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護理管理制度是醫(yī)療機構運營的核心組成部分,它旨在確保醫(yī)療服務的質量、安全和效率。這項制度涵蓋了護理人員的職責分配、工作流程、患者關懷、風險管理等多個方面。
包括哪些方面
1. 護理人員管理:明確護士的職責、資格認證、培訓與發(fā)展,以及績效評估標準。
2. 工作流程規(guī)范:設定護理操作規(guī)程,包括患者入院、治療、出院等環(huán)節(jié)的標準化流程。
3. 患者關懷制度:確?;颊邫嘁妫峁┤诵曰?,如隱私保護、溝通技巧等。
4. 風險管理:預防和應對醫(yī)療事故,制定應急預案,進行定期風險評估。
5. 質量監(jiān)控:通過質量指標追蹤,持續(xù)改進護理服務質量。
6. 溝通協(xié)調:促進醫(yī)護人員間的協(xié)作,以及與醫(yī)生、患者及家屬的有效溝通。
重要性
1. 提升服務質量:護理管理制度為護理工作提供了清晰的指導,有助于提高護理服務質量,滿足患者需求。
2. 確保患者安全:通過規(guī)范操作流程,減少醫(yī)療差錯,保障患者的生命安全。
3. 維護團隊穩(wěn)定:合理的人員管理和激勵機制能提升護理團隊的滿意度和穩(wěn)定性。
4. 優(yōu)化資源利用:有效的管理制度能合理配置和使用人力資源,提高工作效率。
5. 法規(guī)遵從:符合國家和行業(yè)的法規(guī)要求,避免因違規(guī)操作導致的法律風險。
方案
1. 定期修訂和完善制度:隨著醫(yī)療環(huán)境和法規(guī)變化,需要不斷更新護理管理制度。
2. 培訓與教育:對護理人員進行制度培訓,確保其理解和執(zhí)行。
3. 實施反饋機制:收集一線員工、患者和家屬的反饋,及時調整和改進制度。
4. 監(jiān)控與評估:設立專門的質控部門,對制度執(zhí)行情況進行監(jiān)督和評估。
5. 鼓勵創(chuàng)新:鼓勵護理人員提出改善建議,持續(xù)優(yōu)化工作流程。
護理管理制度的意義在于構建一個有序、高效、安全的護理環(huán)境,通過科學的管理方式提升整個護理團隊的工作效能,最終實現(xiàn)患者滿意度的提高和醫(yī)療服務的優(yōu)化。
護理管理制度有何意義范文
第1篇 州醫(yī)院護理部檔案管理制度
自治州醫(yī)院護理部檔案管理制度
一、目的
護理部有關信息的儲存為護理臨床、教育、法律提供依據(jù),以便有計劃地、系統(tǒng)地進行護理管理,達到優(yōu)化管理的效果,逐步達到計算機管理。
二、 要求
檔案分類
(一)按年度分類:即按文件的形成時間及處理日期所屬的年度分類。
(二)按文件內容分類:護理檔案根據(jù)工作的范圍和性質分為三部分:護理行政工作檔案,護理業(yè)務工作檔案,護理人員業(yè)務技術檔案。
(三)護理行政工作檔案
1、護理管理制度、護理人員職責。
2、各類文件:上級下達文件及護理部的有關文件。
3、各種會議記錄及查房記錄:護理部會議及護士長例會記錄,護理行政查房記錄,夜查房記錄。
4、向上級的請示、報告的存根、批復等。
5、護理部年度計劃、總結,季度工作重點、小結評價。
(四)護理業(yè)務工作檔案
1、各級護理人員培訓檔案:護士外出學習、進修時間、內容、收獲、評語等。
2、護理質量控制資料:質量管理委員會會議記錄,全院護理查房、隨機檢查資料及匯總統(tǒng)計表和每月檢查記錄。
3、護理缺陷報告及鑒定處理檔案:護理過失登記。
4、教學檔案:在職教育規(guī)劃,各級護理人員培養(yǎng)計劃。
5、護理科研情況:論文撰寫、立項課題、科研成果等。
6、護理活動記錄:包括技術競賽、知識競賽、紀念“5?12”國際護士節(jié)情況、全院各級護理人員理論考試、技術操作考試情況。
7、護士長工作月報情況:包括護士長手冊、每月工作量、科室查房、講座等。
8、業(yè)務學習情況:包括教學的主講人、時間、地點、內容、參加人數(shù)、效果評價。
(五)護理人員業(yè)務技術檔案即分級管理檔案
一般指個人基本情況、職稱晉升、進修、學歷、獎勵、考核成績等。
第2篇 區(qū)人民醫(yī)院護理缺陷管理制度
人民醫(yī)院護理缺陷管理制度
一、各科室應建立差錯事故登記本,對差錯事故發(fā)生的原因、經(jīng)過、后果及當事人等內容應詳細記錄。
二、科室一旦發(fā)生護理差錯事故(含二級差錯,嚴重差錯事故)護士長應以書面形式上報護理部,由護理部向上一級領導匯報。
三、對發(fā)生的差錯事故應及時組織討論,汲取教訓,提出處理意見,制定出防范措施。
四、發(fā)生嚴重差錯事故后應立即組織搶救,以減輕不良后果。
五、科室對未能明確所發(fā)生嚴重差錯、事故的性質,應將發(fā)生的經(jīng)過和科室的意見以書面形式通過護理部上報院事故鑒定委員會裁決。
六、護理部每月應認真總結分析全院發(fā)生的護理差錯,定期在護士長會議上反饋,對全年無差錯事故的科室應給予表揚。
七、發(fā)生差錯事故的科室或個人,如不按規(guī)定報告,有意隱瞞,事后發(fā)現(xiàn)時,按情節(jié)輕重給予處分。
八、發(fā)生嚴重差錯或事故的有關記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、物品、器械等均應按要求保管,不得擅自涂改,銷毀,以備鑒定。
第3篇 醫(yī)院臨床護理文書管理制度
醫(yī)院臨床護理文書管理制度
(1)臨床護理文書管理的基本原則
1) 護理部根據(jù)廣東省《臨床護理文書規(guī)范》中的臨床護理文書質量評價內容修改和完善本醫(yī)院的護理文書質量評價標準,危重患者護理記錄隨時檢查,保證記錄的真實性。
2)護理文書質量管理實施分級管理制度。要重視護士的書寫和表達能力的培養(yǎng)。重視護理文書書寫過程質量控制。護理文書的質量控制權限下放到組長。高級責任護士
第4篇 某醫(yī)院護理質量可追溯管理制度
醫(yī)院護理質量可追溯管理制度
1、護理質量管理委員會及各質控小組,科室質量控制人員必須高度重視護理質量工作,列入議事日程,做到分工和責任明確。主管院長、護理部主任、護士長親自抓,抓管理、勤檢查、促落實。
2、建立健全護理質量管理可追溯機制,護理質量管理委員會每季度定期對上一季度護理質量檢查中反復出現(xiàn)的問題進行分析、評價,對質量標準中不適宜的條款進行修訂,以利持續(xù)改進,促進護理質量的進一步捉高。
3、把護理質量管理貫穿到護理工作的全過程,重點抓環(huán)節(jié)與終末質量、專項護理質量管理。做到抓質量與完成各項任務相結合,質量與安全相結合,以提高綜合管理能力和效能。
4、各質控組織在護理質量管理委員會的組織管理下,積極開展工作,對每次檢查結果及時匯總、分析,將存在問題以書面形式及時反饋到科室,督促科室護理工作的不斷改進。
5、各科室針對存在的質量問題,及時組織討論分析,找原因,制定切實可行的整改措施,積極改進。
6、護理部質控組在各科整改后,及時進行質量復查評價,并將質量考核信息及時上報主管院領導。主管領導針對護理部提出的意見和建議給予批示。
7、對個別科室反復存在的質量問題,經(jīng)護理質量管理委員會質控組多次督促無果,按醫(yī)院的相關規(guī)定進行嚴肅處理。
8、護理質量可追溯程序:護理部質量控制組在質量檢查結束后的24小時內,及時將存在的問題反饋給科室,科室應立即組織本科質控人員及全體護理人員進行討論、分析,查找原因,制定整改措施,積極改進,并進行效果評價,在1周內向護理質量管理委員會申請復查,護理質量管理委員會接申請后在24小時內做出應答。如遇周末,則在次周周一組織質控組對該科室進行復查,并做出復查結論。
第5篇 醫(yī)院護理質量管理制度范本
醫(yī)院護理質量管理制度
一、加強全體人員質量管理教育,組織并參加質量管理活動。
二、建立健全護理質量保證體系,建立院、科、病區(qū)三級護理質量管理組織。護理部主任,科護士長,護士長負責質量管理工作。
三、質量管理需根據(jù)上級有關要求和護理工作實際,建立切實可行的質量管理目標規(guī)定及落實控制方案。
四、質量管理工作應有文字記錄,并定期上報。
五、質量檢查結果與獎懲相結合。
第6篇 南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心護理質量管理委員會工作制度
南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心護理質量管理委員會工作制度
一、護理質量管理委員會,在主管副院長指導下,由護士長具體牽頭并獨立行使護理質量管理職責,全院護理人員參與和開展的日常工作,兼容質量管理與日常工作為一體的常設機構。
二、醫(yī)院護理質量管理委員會是醫(yī)院管理的重要組成部分,也是醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要一環(huán),護士的高尚醫(yī)德是做好護理工作的重要保證,她協(xié)調著護理人員與病員、社會和醫(yī)務工作人員之間的關系,護理人員應當遵守護理規(guī)范和要求。
三、醫(yī)院護理質量管理委員會主要任務是負責醫(yī)院門診部、手術室、住院部病房、婦產(chǎn)科、供應室、急診室、治療室、注射室、搶救室及換藥室的護理質量控制。
四、開展全院護理質量教育,努力提高護理人員的質量意識,對全院護理質量實行目標責任制,并將責任落實到科室和人。
五、負責草擬、制定、修改和完善醫(yī)院護理質量管理方案;負責檢查落實護理質量管理的執(zhí)行情況,按規(guī)定時間進行護理質量大檢查和評比。
六、定期組織護理人員業(yè)務學習操作、講座、專題討論,定期對護理人員進行業(yè)務操作考試,定期對護理人員進行業(yè)務知識考試。
七、認真調查研究,做好護理操作的質量分析,發(fā)現(xiàn)質量上存在的問題和隱患要及時處理并采取改進措施。
第7篇 南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心護理質量管理制度
南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心護理質量管理制度
1.成立由護理部主任、護理質量督導小組、質量檢查小組組長組成的護理質量管理小組,負責全面質量督導、檢查。
2.質量管理小組負責制定各項質量檢查標準,定期組織檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋。
3.各病區(qū)的質量檢查小組對本病區(qū)的護理質量進行檢查,每周一次,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給本病區(qū)護士長,分析原因并制定整改措施。
4.全院質量檢查小組對全院的護理質量,每月檢查一次;護理部主任和護理質量督導小組,每周隨機抽查一次;檢查結果在全院護士長例會上反饋,同時將原因分析和整改措施做詳細記錄。
5.護理工作質量檢查結果作為科室進一步質量改進的參考及護士長管理考核重點。
第8篇 州醫(yī)院護理質量管理委員會工作制度
自治州醫(yī)院護理質量管理委員會工作制度
一、制定醫(yī)院的護理質量管理方案和年度、季度及月工作計劃。
二、完善各項護理工作制度、崗位職責、質量考核標準、工作流程及應急預案。
三、實行護理部、科室、病區(qū)三級護理質量管理,不斷完善的監(jiān)督機制??剖屹|檢小組每月檢查一次,護理部每月檢查、每季全面檢查,并有記錄。
四、每月舉行一次科護士長會議,研究解決相關護理質量問題。
五、每月開展護理質量檢查活動一次,每月月底進行一次例會,分析反饋當月護理工作運行情況,提出改善措施,做好記錄。
六、每季度召開一次護理工作會議,對護理質量問題進行分析和研究。
七、每年舉行一次護理崗位技能競賽,提高護理人員基本技能。
八、每年舉行一次護士禮儀、護理技能,以及質量管理知識的培訓。
九、負責督促各級護理質控組對全院各科室的護理工作進行督查。
第9篇 州醫(yī)院護理質量管理工作制度
自治州醫(yī)院護理質量管理工作制度
一、醫(yī)院由分管院長、護理部主任、科護士長、護士長組成的護理質量管理委員會,負責全院護理質量管理目標及各項護理質量標準制定并對護理質量實施控制與管理。
二、護理質量實行護理部、科室、病區(qū)三級控制和管理。
(一)病區(qū)護理質量控制組(ⅰ級)
由2―3人組成,病區(qū)護士長參加并負責。按照質量標準對護理質量實施全面控制。
(二)科護理質量控制組(ⅱ級)
由2―3人組成,科護士長參加并負責。每月進行護理質量檢查。
(三)護理部護理質量控制組(ⅲ級)
由2―3人組成,護理部主任參加并負責。每月按護理質量控制項目全面進行檢查評價。
三、建立護理文書終末質量控制小組,護理部負責全院護理文書質量檢查。
四、對護理質量缺陷進行跟蹤監(jiān)控,實現(xiàn)護理質量的持續(xù)改進。
五、各科及病區(qū)于每月30日以前報護理部,護理部進行綜合評價,填寫報表并反饋檢查評價結果。
六、護理部隨時向分管院長匯報全院護理質量控制與管理情況,每季度召開一次護理質量分析會,每年進行護理質量控制與管理總結并向全院護理人員通報。
七、護理工作質量檢查考評結果作為各級護理人員的階段考核內容。
第10篇 附五醫(yī)院護理質量管理委員會職責
第五醫(yī)院護理質量管理委員會職責
一、護理質量管理委員會要負責全院各級護理人員的護理質量教育及護理安全教育。
二、根據(jù)護理部統(tǒng)一制定的各項工作制度、崗位職責、質量考核標準、工作程序等,每月進行護理質量的監(jiān)控和護理人員的培訓。
三、護理質量考核小組負責對全院各科室的護理工作進行護理質量檢查,檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要做認真地分析、總結,將修改意見或建議及時反饋到護理部,以便于護理管理標準的進一步完善。
四、對新聘護士、護理員進行崗前培訓,聘用護士的試用期考核、年度綜合考核。
五、每年對全院各級護理人員進行理論、操作考核。
六、年終總結醫(yī)院護理質量中存在的問題,作出修訂計劃,以不斷提高醫(yī)院的護理質量和水平。
七、每季度對全院發(fā)生的護理差錯進行討論、分析和鑒定,提出整改意見與防范措施。
第11篇 醫(yī)院護理質量管理委員會制度
醫(yī)院護理質量管理委員會制度2
(一)護理質量管理委員會實行二級監(jiān)控和護理質量管理委員會負責制,各病區(qū)有與護理部相對應的質控組織,實行全面護理質量監(jiān)控。
(二)質量管理委員成員負責對所在病區(qū)護理質量的自查,每周對重點項目進行督查,每月對護理質量進行全面檢查。
(三)護理部每月對全院護理質量進行檢查,每季度組織質量管理委員成員對全院護理工作全方位檢查,做好記錄及資料匯總,并在護士長會議上反饋。
(四)每半年召開護理質量分析會,質量分析要有側重點和針對性。
(五)護理質量管理委員會定期組織活動,擬定年度工作計劃,修訂質量評估標準,尋找薄弱環(huán)節(jié),商討有效改進方法,學習質量管理知識,強化自身建設。
(六)護理質量管理委員設基礎護理、專科護理、急救藥械、危重病人護理、健康教育、護理病歷書寫、護理技能操作、病房環(huán)境與安全等八個組質量管理委員。
第12篇 護理質量管理委員會職責
護理質量管理委員會職責
一、護理質量管理委員會負責全院護理質量檢查考核工作。檢查結果總結后匯報給院長。
二、護理質量管理委員會成員,嚴格按照各項工作的質量標準,檢查考核護理工作。檢查考核過程中,客觀地對每個護理單元護理質量中存在的常見問題進行流程改造及制訂預案來減少其發(fā)生。
三、質量檢查中以不影響臨床正常工作為前提,檢查中發(fā)現(xiàn)的問題向被查科室在班護士及護士長當面反饋,指出不足,提出意見(注意不要當面對責病人和護士),并追蹤反饋,督促改進。被查科室將存在問題記錄在《科室質量控制本》上,對重大的護理質量問題及時匯報。
四、護理質量管理委員會每月對檢查考核情況進行分析、總結,對存在的問題向部門反饋,提出改進措施。
五、檢查指導急、危重、凝難病人的計劃護理、護理會診及搶救危重病人的護理。
六、深入科室了解各項護理制度落實情況,并督促執(zhí)行。對護理質量檢查標準提出修改意見。
七、質量控制組成員以身作則,外出時需做好交接工作,保證質量控制的連續(xù)性。
八、認真履行各控制組職責,做好檢查、咨詢、指導、協(xié)調工作。
九、發(fā)揮團隊精神,集思廣義,相互補充,做到公平公正,公開評估與督查,保證質量和控制結果的真實性、有效性。
十、了解國內外護理質量管理動態(tài),不斷提升醫(yī)院護理質量文化。
第13篇 安全護理管理細則
小編為大家整理了關于安全護理的管理細則,僅供大家參考和閱讀。
一、護理過失分級
按護理過失對患者影響程度分級
分級
影響程度
a級
過失是發(fā)生了,可并未給患者實施
1級
過失是發(fā)生了,可患者沒有發(fā)生任何問題
2級
有可能對患者的身體造成不良影響,需嚴密觀察
3級
必須嚴密觀察(生命體征的變化、血液檢查等),不過未給患者造成不良后果
4級
增加了不必要的治療和處置,由此導致患者住院日數(shù)增加
二、臨床常見的護理過失
1.醫(yī)囑處理過失
包括醫(yī)囑處理不及時;醫(yī)囑轉抄錯;醫(yī)囑簽字后未執(zhí)行等。
2.口服藥發(fā)放過失
包括口服藥錯發(fā)、漏發(fā)、早發(fā)或遲發(fā);發(fā)藥后對病人交待、解釋不詳,致多服、漏服、錯服、誤服。
3.注射、輸液過失
包括錯注、錯輸、漏注、漏輸;注射輸液中藥名、劑量、濃度、方法、時間發(fā)生錯誤;用藥速度快慢調節(jié)發(fā)生錯誤;漏作藥敏試驗者或未及時觀察結果,又重作者;使用過期、變質、混濁、有雜質的藥品。
4.護理處置過失
手術、檢查病人應禁食而未禁食,以致拖延手術和檢查時間者;各種檢查、手術漏做皮膚準備或備皮時劃破多處皮膚,影響手術及檢查者;搶救時執(zhí)行醫(yī)囑不及時或延誤供應搶救物資、藥品影響治療搶救者;手術室護士誤點紗布、器械遺留在體腔或傷口內者,手術器械、敷料等準備不全、延誤時間者;供應室發(fā)錯器械包或包內遺漏主要器械影響檢查治療者。
5.護理觀察、記錄過失
包括觀察病情不細致,病情變化發(fā)現(xiàn)不及時,延誤病情者;交接班不認真,不能按要求巡視觀察或不堅守崗位,工作發(fā)生失誤;發(fā)現(xiàn)問題,報告不及時或主觀臆斷,擅自盲目處理者;監(jiān)測數(shù)據(jù)不準確、不真實、弄虛作假者;護理觀察項目遺漏,發(fā)生漏測、漏看、漏做者;護理記錄不及時,計算發(fā)生誤差,漏記、錯寫、誤寫者;護理記錄與實際不相符合。
6.消毒隔離過失
包括無菌技術操作管理不善而發(fā)生感染者;消毒液濃度配制不準確發(fā)生感染者;器械清洗滅菌不徹底,培養(yǎng)有細菌生長;供應未消毒的器械、敷料、藥品;一次性用品處理不當發(fā)生意外者;院內感染監(jiān)測項目未達標準者。
7.輸血及血標本采集過失
包括輸錯血液者;漏采、漏送血標本;血標本注錯試管或在輸液、輸血的針頭處采集血標本,影響化驗結果者。
8.護理并發(fā)癥
因不遵守護理操作常規(guī)而發(fā)生褥瘡、燙傷者;昏迷、躁動病人或無陪伴的小兒墜床,造成不良后果者;因預防措施不到位而致病人跌倒者。
三、醫(yī)療護理過失登記報告制度
1、各科室建立護理事故、過失、糾紛登記本,由本人及時提交過失發(fā)生的經(jīng)過、原因分析和經(jīng)驗教訓,由護士長登記發(fā)生事故、過失的經(jīng)過、原因、后果并及時組織討論與總結。
2、護理人員在護理活動中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的,應當立即報告醫(yī)生、護士長,護士長立即報告科主任、護理部,護理部立即報告分管院長、醫(yī)務科。
3、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)護理過失事故,應當積極采取搶救措施,避免或減輕對患者身體健康的損害,防止損害的擴大。
4、發(fā)生醫(yī)療事故時,在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封病歷資料。病歷資料不得擅自涂改或銷毀。
5、疑是輸液、輸血、注射、藥物等引起的不良后果的,由醫(yī)患雙方(白天:藥劑科、當事人、護士長,晚上醫(yī)院總值班、護士長、當事人)共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封,封存的實物由醫(yī)院保管;需要檢驗,應由雙方共同指定的依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗,雙方無法共同指定的由衛(wèi)生行政部門指定。
6、發(fā)生護理過失事故后,護士長組織全科護理人員討論,提高認識,吸取教訓,改進工作,確定過失事故的性質,分析過失原因,制定防范措施,提出處理意見。責任者在3天內向護理部提交有關事件的書面經(jīng)過和檢查,在規(guī)定時間內上交過失事故報表和護理過失整改報告。
7、發(fā)生過失的科室和個人,如不按規(guī)定報告,有意隱瞞,事后發(fā)現(xiàn)或他人舉報,按情節(jié)輕重給予處分。
8、護理部(護士長)定期組織護士長(護士)分析護理過失與不安全隱患的原因,并提出防范措施。
9、科室發(fā)生一般過失和缺點3天內進行討論、整改并記錄。發(fā)生嚴重過失和事故的24小時內進行討論、整改并由記錄。
四、常見護理過失防范制度
(一)青霉素皮試陽性病人需做到以下幾點:
1.立即通知醫(yī)生停用青霉素醫(yī)囑,撤去青霉素藥卡。
2.當天臨時醫(yī)囑寫明青霉素皮試(+)。
3.在病人一覽表診斷牌左上角用紅筆注明青霉素(+)。
4.告訴病人本人或病人家屬青霉素陽性。
5.床尾掛“青霉素(+)”標記。
6.體溫單前夾入“青霉素(+)”紅紙。
7.將皮試結果陽性記錄在護理
記錄中,并進行書面交班。
青霉素過敏性休克的處理原則:
1.立即停藥,報告醫(yī)生。使病人平臥,就地搶救。
2.立即皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml,小兒劑量酌減,癥狀如不緩解,可每隔半小時皮下或靜脈注射該藥物0.5ml。
3.給氧氣吸入,呼吸抑制時,肌注可拉明、洛貝林等呼吸_,如出現(xiàn)呼吸停止,立即行人工呼吸,有條件者行氣管插管或氣管切開,并借助呼吸機輔助呼吸。
4.應用抗組胺類藥物,根據(jù)醫(yī)囑靜推地塞米松5mg,或用氫化考的松200-400美國加入5%-10gs溶液200-300ml靜滴。
5.靜滴10%葡萄糖液或平衡溶液擴充血容量,如血壓不回升,按醫(yī)囑加入多巴胺或去甲腎上腺素。
6.注意保暖,病情穩(wěn)定前勿隨意搬動病人。
7.加強病情觀察,觀察意識、生命體征、尿量等,并做好病情記錄。
(二)預防輸錯血
1、提血前核對醫(yī)囑和病歷,提血時與血庫共同做好“三查八對”,“三查”即查血的有效期,血的質量和輸血裝置是否完好;“八對”即對床號、姓名、住院號、血型、血袋號、血品種、血量及交叉配血試驗結果。
2、輸血時落實輸血查對制度,并在交叉配血試驗單上雙簽名,如遇特殊情況未能按時輸血,應及時與血庫聯(lián)系,不得將血放于病區(qū)普通冰箱內。血液從血庫提出后應盡早輸入,不超過2小時。
3、如用庫血,必須認真檢查庫血質量。輸入血液內不得隨意加入其它藥品,以防血液變質。凡輸入兩名以上獻血員之血液時,兩者之間應輸入少量生理鹽水。
4、開始輸血時,應觀察2-3分鐘再離開病人,在輸血全過程中必須嚴密觀察輸血反應,如發(fā)生嚴重反應,應立即停止輸血,給予相應的護理措施,并保留余血以供檢查分析原因。
5、輸血完畢,保留血袋12小時,并將血袋送回血庫,以便必要時檢查。
6、執(zhí)行輸血醫(yī)囑,須由執(zhí)行者本人打鉤,簽名、簽時間,他人不得代簽。
(三)預防輸入含霉菌液體和輸液反應的發(fā)生
1、靜脈輸液必須嚴格把“三關”:
準備藥液前:護士必須按常規(guī)仔細檢查藥品,做到瓶蓋無松動,瓶子無裂縫,液體無混濁、異物、沉淀并在有效期內。
配制液體時:嚴格按無菌操作要求,認真檢查注射器、輸液器包裝與有效期是否符合要求,液體加入藥物后,必須立即標明床號、姓名、藥名、劑量。
輸液前后:查對藥物質量(有無混濁、變色、沉淀等)
2、靜脈輸液做到現(xiàn)配現(xiàn)用,從加藥至輸液不得超過30分鐘。輸液過程中,每小時巡視一次,觀察有無輸液反應及局部有無液體外滲等情況。
3、一旦發(fā)生輸液反應,立即更換液體與輸液導管,安慰病人,報告醫(yī)生,按輸液反應處理及報告程序執(zhí)行。
(四)預防注射、服藥過失
1、錄入電腦的治療、服藥醫(yī)囑,必須由專人負責,經(jīng)二人核對后生效。
2、進行各種治療均需攜帶治療本,任何治療必須經(jīng)第二人核對后方可執(zhí)行??诜o藥時必須帶水壺,發(fā)藥到口。
3、各班需為下一班針藥做好準備,以便核對。
4、注射發(fā)藥必須準確識別病人姓名,讓病人自己說出姓名,護士進行核對。
5、凡特殊治療、檢查、抽血和服藥必須專門交班。
6、實習護士必須在帶教老師的嚴格帶教下工作。不得自行操作。
7、對醫(yī)囑的內容要徹底理解,以防止過失發(fā)生。
(五)預防燙傷
1、凡昏迷、截癱、麻醉后24小時內的病人,以及一切有皮膚感覺功能障礙的病人,禁止使用熱水袋。
2、老年、小兒、重危病人應慎用熱水袋。
3、凡使用熱水袋應做到:
(1)重危、小兒、老年病人水溫不超過50℃,一般病人不超過70℃。
(2)使用前應仔細檢查有無漏水現(xiàn)象。
(3)熱水袋不能直接接觸皮膚,需用布套包裹,新生兒放于包被外。
(4)使用熱水袋時,每半小時巡視一次。
4、嚴禁使用輸液空瓶作熱敷保暖。
(六)預防墜床
1、凡昏迷、神志不清、躁動不安及無陪伴的五歲以下小兒,必須使用床欄或約束帶加以保護。
2、病人外出、檢查、轉科及手術病人用平車轉運過程中,應用護欄保護,搬運時將車輪鎖住,以免移動發(fā)生墜床。
第14篇 醫(yī)療護理不良事件報告管理制度
醫(yī)院醫(yī)療護理不良事件報告和管理制度
一、各護理單元應建立護理不良事件登記本,一旦發(fā)生應及時報告護士長,科室在24小時內匯報護理部,若發(fā)生嚴重事故應立即上報護理部及醫(yī)務科。
二、發(fā)生護理不良事件后應積極采取補救措施,以減少或消除對病人造成不良后果。
三、發(fā)生護理不良事件后,護士長應組織本病房、本科或院內有關人員進行討論,分析原因,提高認識,提出防范措施,并將事情經(jīng)過及討論結果詳細填寫在登記表中及時報護理部。
四、與護理不良事件有關的各種文書資料、藥品、器械等均應妥善保管,不得擅自涂改、銷毀。
五、護理部定期組織護理不良事件分析,確定性質,提出處理意見及防范措施。
六、鼓勵護理人員主動呈報護理不良事件,如發(fā)現(xiàn)有隱瞞不報則從嚴處理。
第15篇 a區(qū)醫(yī)院醫(yī)療護理安全管理制度
醫(yī)院醫(yī)療護理安全管理制度
一、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,確保治療、護理工作的正常進行。
二、嚴格執(zhí)行查對制度,堅持醫(yī)囑班班查對,每天總查對,護士長每周總查
對一次并登記、簽名。
三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專人管理、專柜保管并加鎖。
四、內服、外用藥品分開放置、瓶簽清晰。
五、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時補充;無菌物品標識清晰,保存符合要求,確保在有效期內。
六、供應室供應的各種無菌物品經(jīng)檢驗合格后方可發(fā)放。
七、對于所發(fā)生的護理不良事件,科室應及時組織討論,并上報護理部。
八、對于跌倒、壓瘡、墜床做好高危因素的評估與防范措施的落實。
九、對于發(fā)現(xiàn)有異常心理狀況的患者要加強監(jiān)護及交接班,防止意外事故的發(fā)生。
十、認真執(zhí)行突發(fā)事件的應急處理預案和危重患者搶救護理預案。
十一、嚴格執(zhí)行手術確認制度與工作流程。
十二、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。
十三、認真執(zhí)行危急值報告制度。
十四、配合醫(yī)院做好安全用電、防火、防盜等安全管理工作。