國(guó)家基本藥物制度范本

國(guó)家基本藥物制度是一種旨在保障公民基本醫(yī)療需求的政策體系，它通過(guò)確定和管理基本藥物清單，確保藥品的可獲得性、安全性和經(jīng)濟(jì)性。該制度旨在解決公眾對(duì)基本藥物的需求，提高公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和效率，同時(shí)促進(jìn)藥品市場(chǎng)的公平競(jìng)爭(zhēng)。

包括哪些方面

1. 基本藥物清單制定：根據(jù)疾病的發(fā)病率、治療效果和成本效益，制定國(guó)家基本藥物目錄。

2. 采購(gòu)與供應(yīng)：實(shí)施集中招標(biāo)采購(gòu)，保證基本藥物的穩(wěn)定供應(yīng)，并控制價(jià)格。

3. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備：要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用基本藥物，確?；颊吣芗皶r(shí)獲取。

4. 財(cái)政補(bǔ)貼：對(duì)基本藥物進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)貼，降低患者負(fù)擔(dān)。

5. 監(jiān)管與評(píng)估：定期評(píng)估制度執(zhí)行效果，調(diào)整藥物清單，確保其適應(yīng)疾病譜變化。

重要性

國(guó)家基本藥物制度的重要性體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1. 確?；踞t(yī)療服務(wù)：為全體公民提供基本的藥品保障，減少因病致貧的風(fēng)險(xiǎn)。

2. 控制醫(yī)療費(fèi)用：通過(guò)集中采購(gòu)和補(bǔ)貼，降低藥品價(jià)格，減輕醫(yī)療支出壓力。

3. 促進(jìn)藥品市場(chǎng)健康發(fā)展：鼓勵(lì)藥品研發(fā)創(chuàng)新，同時(shí)打擊高價(jià)、低效藥物。

4. 提升公共衛(wèi)生水平：確保藥品質(zhì)量，提高治療效果，減少藥物濫用。

方案

1. 定期更新藥物清單：根據(jù)疾病流行趨勢(shì)和新藥研發(fā)進(jìn)展，每3-5年對(duì)基本藥物目錄進(jìn)行一次全面修訂。

2. 強(qiáng)化采購(gòu)監(jiān)管：建立公開(kāi)透明的招標(biāo)平臺(tái)，防止腐敗和壟斷行為。

3. 建立補(bǔ)償機(jī)制：對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)因使用基本藥物導(dǎo)致的收入損失，政府應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)償。

4. 加強(qiáng)宣傳教育：提高公眾對(duì)基本藥物的認(rèn)知，引導(dǎo)合理用藥。

5. 優(yōu)化醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策：將基本藥物納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍，提高報(bào)銷(xiāo)比例，鼓勵(lì)使用。

6. 建立監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)體系：設(shè)立專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)評(píng)估制度執(zhí)行效果，及時(shí)調(diào)整相關(guān)政策。

國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施需要政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、制藥企業(yè)和公眾的共同參與和努力，通過(guò)持續(xù)改進(jìn)和完善，才能更好地服務(wù)于全民健康。

國(guó)家基本藥物制度范本

目錄

• 第一篇：實(shí)施國(guó)家基本藥物制度
• 第二篇：國(guó)家基本藥物制度
• 第三篇：國(guó)家基本藥物制度
• 第四篇：國(guó)家基本藥物制度實(shí)施情況
• 第五篇：國(guó)家基本藥物制度政策及基本dgao

熱烈歡迎上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)蒞臨我院指導(dǎo)農(nóng)村中醫(yī)藥先進(jìn)單位創(chuàng)建工作。實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，堅(jiān)持以人為本，讓利于人民群眾，切實(shí)減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。提高住院醫(yī)藥費(fèi)用中的中醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償比例。住院醫(yī)藥費(fèi)用中的中成藥、中藥飲片、中草藥、中醫(yī)診療費(fèi)用、經(jīng)市藥監(jiān)局批準(zhǔn)的院內(nèi)中藥制劑和中醫(yī)適宜技術(shù)的費(fèi)用補(bǔ)償比例提高10個(gè)百分點(diǎn)。

實(shí)施國(guó)家基本藥物制度宣傳欄

一、宣傳標(biāo)語(yǔ)

（一）全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，保障人民群眾基本用藥。

（二）實(shí)行藥物零差率銷(xiāo)售，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。

二、宣傳展板內(nèi)容

國(guó)家基本藥物制度是為維護(hù)人民群眾健康、保障公眾基本用藥權(quán)益而確立的一項(xiàng)重大國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生政策，是國(guó)家藥品政策的核心和藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)，涉及基本藥物遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價(jià)、報(bào)銷(xiāo)、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)等多個(gè)環(huán)節(jié)。國(guó)家基本藥物制度首先在政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施，主要內(nèi)容包括國(guó)家基本藥物目錄的遴選調(diào)整、生產(chǎn)供應(yīng)保障、集中招標(biāo)采購(gòu)和統(tǒng)一配送、零差率銷(xiāo)售、全部配備使用、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)、財(cái)政補(bǔ)償、質(zhì)量安全監(jiān)管以及績(jī)效評(píng)估等相關(guān)政策辦法。

三、宣傳知識(shí)問(wèn)答

1、什么是基本藥物？

基本藥物是適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜，價(jià)格合理，能夠保障供應(yīng)，公眾可公平獲得的藥品。

2、目前基本藥物用多少種？

現(xiàn)階段我省的基本藥物包括化學(xué)藥品、生物制品和中成藥共有523個(gè)品種以及頒布國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片；在523個(gè)品種中，包括國(guó)家基本藥物307種、省增補(bǔ)藥物216種。

3、患者使用基本藥物有哪些好處？

一是節(jié)省費(fèi)用?；舅幬锊坏旧韮r(jià)格低廉，而且報(bào)銷(xiāo)比例高于非基本藥物，能夠明顯降低群眾負(fù)擔(dān)。 二是用藥合理。國(guó)家規(guī)定了基本藥物的使用比例，并且進(jìn)行基本藥物的合理應(yīng)用培訓(xùn)，以規(guī)范醫(yī)生的處方，避免過(guò)度用藥。

三是安全有效?；舅幬锸墙?jīng)過(guò)長(zhǎng)期實(shí)踐應(yīng)用證明安全有效的首選藥品。國(guó)家對(duì)基本藥物實(shí)行全品種覆蓋抽驗(yàn)，保證群眾用藥更加安全。

四是方便可及。群眾在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可獲得，使用方便。

國(guó)家基本藥物制度中國(guó)國(guó)家基本藥物制度是對(duì)基本藥物目錄制定、生產(chǎn)供應(yīng)、采購(gòu)配送、合理使用、價(jià)格管理、支付報(bào)銷(xiāo)、質(zhì)量監(jiān)管、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)等多個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)施有效管理的制度。 國(guó)家基本醫(yī)藥制度可以改善目前的藥品供應(yīng)保障體系，保障人民群眾的安全用藥。

1、簡(jiǎn)介

國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部等9部委2014年8月18日發(fā)布了《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》，這標(biāo)志著我國(guó)建立國(guó)家基本藥物制度工作正式實(shí)施。

國(guó)家基本藥物制度除《實(shí)施意見(jiàn)》外，9部委還同時(shí)發(fā)布了《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》和《國(guó)家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分）》。根據(jù)規(guī)定，基本藥物是適應(yīng)我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜，價(jià)格合理，能夠保障供應(yīng)，公眾可公平獲得的藥品。國(guó)家將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品目錄，報(bào)銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物，降低個(gè)人自付比例，用經(jīng)濟(jì)手段引導(dǎo)廣大群眾首先使用基本藥物。主要先由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)始執(zhí)行。

2、目錄管理

為落實(shí)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》和《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2014-2014年）的通知》精神，建立國(guó)家基本藥物目錄遴選調(diào)整管理機(jī)制，制定的本辦法。

第一條基本藥物是適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜，價(jià)格合理，能夠保障供應(yīng)，公眾可公平獲得的藥品。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，其他各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須按規(guī)定使用基本藥物。

第二條 國(guó)家基本藥物目錄中的藥品包括化學(xué)藥品、生物制品、中成藥?；瘜W(xué)藥品和生物制品主要依據(jù)臨床藥理學(xué)分類(lèi)，中成藥主要依據(jù)功能分類(lèi)。

第三條國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決制定和實(shí)施國(guó)家基本藥物制度過(guò)程中各個(gè)環(huán)節(jié)的相關(guān)政策問(wèn)題，確定國(guó)家基本藥物制度框架，確定國(guó)家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、程序和工作方案，審核國(guó)家基本藥物目錄，各有關(guān)部門(mén)在職責(zé)范圍內(nèi)做好國(guó)家基本藥物遴選調(diào)整工作。委員會(huì)由衛(wèi)生部、國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)、工業(yè)和信息化部、監(jiān)察部、財(cái)政部、

國(guó)家基本藥物制度人力資源和社會(huì)保障部、商務(wù)部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局組成。辦公室設(shè)在衛(wèi)生部，承擔(dān)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)的日常工作。

第四條 國(guó)家基本藥物遴選應(yīng)當(dāng)按照防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則，結(jié)合我國(guó)用藥特點(diǎn)，參照國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，合理確定品種（劑型）和數(shù)量。國(guó)家基本藥物目錄的制定應(yīng)當(dāng)與基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系、基本醫(yī)療服務(wù)體系、基本醫(yī)療保障體系相銜接。

第五條 國(guó)家基本藥物目錄中的化學(xué)藥品、生物制品、中成藥，應(yīng)當(dāng)是《中華人民共和國(guó)國(guó)藥典》收載的，衛(wèi)生部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局頒布藥品標(biāo)準(zhǔn)的品種。除急救、搶救用藥外，獨(dú)家生產(chǎn)品種納入國(guó)家基本藥物目錄應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)單獨(dú)論證。

化學(xué)藥品和生物制品名稱(chēng)采用中文通用名稱(chēng)和英文國(guó)際非專(zhuān)利藥名中表達(dá)的化學(xué)成分的部分，劑型單列；中成藥采用藥品通用名稱(chēng)。

第六條 下列藥品不納入國(guó)家基本藥物目錄遴選范圍：

（一）含有國(guó)家瀕危野生動(dòng)植物藥材的；

（二）主要用于滋補(bǔ)保健作用，易濫用的；

（三）非臨床治療首選的；

（四）因嚴(yán)重不良反應(yīng)，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷(xiāo)售或使用的；

（五）違背國(guó)家法律、法規(guī)，或不符合倫理要求的；

（六）國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)規(guī)定的其他情況。

第七條 按照國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)確定的原則，衛(wèi)生部負(fù)責(zé)組織建立國(guó)家基本藥物專(zhuān)家?guī)?，?bào)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)審核。專(zhuān)家?guī)熘饕舍t(yī)學(xué)、藥學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、醫(yī)療保險(xiǎn)管理、衛(wèi)生管理和價(jià)格管理等方面專(zhuān)家組成，負(fù)責(zé)國(guó)家基本藥物的咨詢(xún)和評(píng)審工作。

第八條 衛(wèi)生部會(huì)同有關(guān)部門(mén)起草國(guó)家基本藥物目錄遴選工作方案和具體的遴選原則，經(jīng)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)審核后組織實(shí)施。制定國(guó)家基本藥物目錄的程序：

（一）從國(guó)家基本藥物專(zhuān)家?guī)熘?，隨機(jī)抽取專(zhuān)家成立目錄咨詢(xún)專(zhuān)家組和目錄評(píng)審專(zhuān)家組，咨詢(xún)專(zhuān)家不參加目錄評(píng)審工作，評(píng)審專(zhuān)家不參加目錄制訂的咨詢(xún)工作；

（二）咨詢(xún)專(zhuān)家組根據(jù)循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)對(duì)納入遴選范圍的藥品進(jìn)行技術(shù)評(píng)價(jià)，提出遴選意見(jiàn)，形成備選目錄；

（三）評(píng)審專(zhuān)家組對(duì)備選目錄進(jìn)行審核投票，形成目錄初稿；

（四）將目錄初稿征求有關(guān)部門(mén)意見(jiàn)，修改完善后形成送審稿；

（五）送審稿經(jīng)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)審核后，授權(quán)衛(wèi)生部發(fā)布。

第九條 國(guó)家基本藥物目錄在保持?jǐn)?shù)量相對(duì)穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，原則上3年調(diào)整一次。必要時(shí)，經(jīng)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)審核同意，可適時(shí)組織調(diào)整。調(diào)整的品種和數(shù)量應(yīng)當(dāng)根據(jù)以下因素確定：

（一）我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化；

（二）我國(guó)疾病譜變化；

（三）藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)；

（四）國(guó)家基本藥物應(yīng)用情況監(jiān)測(cè)和評(píng)估；

（五）已上市藥品循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)；

（六）國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)規(guī)定的其他情況。

第十條 屬于下列情形之一的品種，應(yīng)當(dāng)從國(guó)家基本藥物目錄中調(diào)出：

（一）藥品標(biāo)準(zhǔn)被取消的；

（二）國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)撤銷(xiāo)其藥品批準(zhǔn)證明文件的；

（三）發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的；

（四）根據(jù)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)，可被風(fēng)險(xiǎn)效益比或成本效益比更優(yōu)的品種所替代的；

（五）國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)認(rèn)為應(yīng)當(dāng)調(diào)出的其他情形。

第十一條 國(guó)家基本藥物目錄的調(diào)整應(yīng)當(dāng)遵循本辦法第四條、第五條、第六條、第九條的規(guī)定，并按照本辦法第八條規(guī)定的程序進(jìn)行。屬于第十條規(guī)定情形的品種，經(jīng)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)審核，調(diào)出目錄。

第十二條 國(guó)家基本藥物目錄遴選調(diào)整應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持科學(xué)、公正、公開(kāi)、透明。建立健全循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和工作機(jī)制，科學(xué)合理地制定目錄。廣泛聽(tīng)取社會(huì)各界的意見(jiàn)和建議，接受社會(huì)監(jiān)督。

第十三條 中藥飲片的基本藥物管理暫按國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)關(guān)于中藥飲片定價(jià)、采購(gòu)、配送、使用和基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付等政策規(guī)定執(zhí)行。

第十四條 鼓勵(lì)科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體等開(kāi)展國(guó)家基本藥物循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)工作。第十五條 本辦法由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。

第十六條 本辦法自發(fā)布之日起施行。

3、意義

實(shí)施國(guó)家基本藥物制度是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期五項(xiàng)重點(diǎn)工作之一。建立國(guó)家基本藥物制度，保證基本藥物足量供應(yīng)和合理使用，有利于保障群眾基本用藥權(quán)益，轉(zhuǎn)變“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，也有利于促進(jìn)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)資源優(yōu)化整合，對(duì)于實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，維護(hù)人民健康，體現(xiàn)社會(huì)公平，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)，推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，具有十分重要的意義。

編輯本段目標(biāo)

2014年每個(gè)?。▍^(qū)、市）在30%的政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和縣（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）實(shí)施基本藥物制度，包括實(shí)行省級(jí)集中網(wǎng)上公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送，全部配備使用基本藥物并實(shí)現(xiàn)零差率銷(xiāo)售?；舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷(xiāo)目錄，報(bào)銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物。到2014年，初步建立國(guó)家基本藥物制度；到2014年，全面實(shí)施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國(guó)家基本藥物制度。

4、政策框架

建立國(guó)家基本藥物制度要堅(jiān)持以人為本，立足本國(guó)國(guó)情；堅(jiān)持政府主導(dǎo)，發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制；突出改革重點(diǎn)，積極穩(wěn)妥實(shí)施；創(chuàng)新體制機(jī)制，廣泛動(dòng)員參與。

國(guó)家基本藥物目錄遴選調(diào)整管理；保障基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)；合理制定基本藥物價(jià)格及零差率銷(xiāo)售；促進(jìn)基本藥物優(yōu)先和合理使用；完善基本藥物的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策；加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量安全監(jiān)管；健全完善基本藥物制度績(jī)效評(píng)估。

基本藥物將全部納入政府定價(jià)范圍?；舅幬锒▋r(jià)，既考慮企業(yè)有合理的利潤(rùn)空間，鼓勵(lì)企業(yè)生產(chǎn)基本藥物，同時(shí)也要切實(shí)降低基本藥物價(jià)格，維護(hù)廣大人民群眾的利益。實(shí)行基本藥物制度的縣（市、區(qū)），政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用的基本藥物實(shí)行零差率銷(xiāo)售。

保證基本藥物及時(shí)、足量、保質(zhì)供應(yīng)，是建立基本藥物制度、滿(mǎn)足廣大群眾基本用藥的重要環(huán)節(jié)。政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的基本藥物，由省級(jí)人民政府指定機(jī)構(gòu)按《招標(biāo)投標(biāo)法》和《政府采購(gòu)法》的有關(guān)規(guī)定，以省為單位

實(shí)行網(wǎng)上集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送。由招標(biāo)選擇的藥品生產(chǎn)企業(yè)、具有現(xiàn)代物流能力的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)或具備條件的其他企業(yè)統(tǒng)一配送。要確保招標(biāo)過(guò)程的公開(kāi)、公平、公正，確?；舅幬锉Ｙ|(zhì)保量，及時(shí)配送到每個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生全部配備使用基本藥物，是建立國(guó)家基本藥物制度的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。各地將根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的診療范圍和確保服務(wù)功能，在目錄內(nèi)配備藥品。其他各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也必須按規(guī)定比例使用基本藥物。同時(shí)，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥行為，確?；舅幬锏暮侠硎褂?；要同步落實(shí)好基本藥物報(bào)銷(xiāo)政策，將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品目錄，報(bào)銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物，降低個(gè)人自付比例，用經(jīng)濟(jì)手段引導(dǎo)廣大群眾首先使用基本藥物。

為統(tǒng)籌城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展，兼顧各地用藥水平習(xí)慣差異，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)基本藥物制度的實(shí)施，在建立國(guó)家基本藥物制度初期，政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)確需配備、使用非國(guó)家基本藥物目錄藥品，暫由省級(jí)人民政府統(tǒng)一確定，并執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度相關(guān)政策和規(guī)定。

民族自治區(qū)內(nèi)配備使用國(guó)家基本藥物目錄以外的民族藥，由自治區(qū)人民政府制定相應(yīng)管理辦法?；颊咭部梢詰{處方到零售藥店購(gòu)買(mǎi)非基本藥物，納入報(bào)銷(xiāo)目錄的非基本藥物仍然可以得到報(bào)銷(xiāo)。國(guó)家基本藥物目錄將進(jìn)行定期調(diào)整完善，不斷優(yōu)化品種數(shù)量，滿(mǎn)足城鄉(xiāng)居民基本用藥需求。同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量安全監(jiān)管，使藥品質(zhì)量有保障，用藥更安全。

國(guó)家基本藥物目錄將進(jìn)行定期調(diào)整完善，不斷優(yōu)化品種數(shù)量，滿(mǎn)足城鄉(xiāng)居民基本用藥需求。 國(guó)家基本藥物目錄在保持?jǐn)?shù)量相對(duì)穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，原則上每3年調(diào)整一次。根據(jù)管理辦法，必要時(shí)，經(jīng)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)審核同意，國(guó)家基本藥物目錄可適時(shí)組織調(diào)整。決定調(diào)整品種和數(shù)量的因素主要包括：我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化；我國(guó)疾病譜變化；藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)；國(guó)家基本藥物應(yīng)用情況監(jiān)測(cè)和評(píng)估；已上市藥品循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)等。

5、內(nèi)容

國(guó)家發(fā)改委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，實(shí)施國(guó)家基本藥物制度是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期五項(xiàng)重點(diǎn)工作之一。未來(lái)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將全部配備和使用基本藥物，其他各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須按規(guī)定優(yōu)先使用基本藥物。他介紹，2014年發(fā)布的國(guó)家基本藥物目錄包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用兩個(gè)部分。已公布的《國(guó)家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分）》（2014版），包括化學(xué)藥品、中成藥共307個(gè)藥品品種。對(duì)于中藥飲片部分，頒布國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片為國(guó)家基本藥物，國(guó)家另有規(guī)定的除外?！秶?guó)家基本藥物目錄（其他部分）》是目錄基層部分的擴(kuò)展，將配合公立醫(yī)院改革試點(diǎn)盡快制定出臺(tái)。

黨的十七大報(bào)告中提出“建立國(guó)家基本藥物制度，保證群眾基本用藥”的要求。建立國(guó)家基本藥物制度，應(yīng)在藥品生產(chǎn)、流通、使用、價(jià)格管理、報(bào)銷(xiāo)等方面完善相關(guān)制度和機(jī)制，保證群眾能夠獲得基本用藥。主要包括以下內(nèi)容：

（1）完善國(guó)家基本藥物目錄管理。圍繞公共衛(wèi)生和人民群眾常見(jiàn)病、多發(fā)病和重點(diǎn)疾病，以及基本醫(yī)療衛(wèi)生保健需求，積極組織開(kāi)展以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)為基礎(chǔ)的藥品成本效益和藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等分析評(píng)估，遴選國(guó)家基本藥物，保證人民群眾基本用藥。

（2）建立基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)保障機(jī)制。加強(qiáng)政府宏觀調(diào)控和指導(dǎo)，積極運(yùn)用國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策，引導(dǎo)科研機(jī)構(gòu)及制藥企業(yè)開(kāi)發(fā)并生產(chǎn)療效好、不良反應(yīng)小、質(zhì)量穩(wěn)定、價(jià)格合理的基本藥物，避免低水平重復(fù)生產(chǎn)和盲目生產(chǎn)。完善基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)保障措施，采取各種措施，保證基本藥物正常生產(chǎn)供應(yīng)。

（3）建立基本藥物集中生產(chǎn)配送機(jī)制。鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)企業(yè)按照規(guī)定采用簡(jiǎn)易包裝和大包裝，降低基本藥物

的生產(chǎn)成本；引導(dǎo)基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)的公平有序競(jìng)爭(zhēng)，不斷提高醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的集中度；建立基本藥物集中配送系統(tǒng)，減少基本藥物流通環(huán)節(jié)。

（4）建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備和使用制度。根據(jù)診療范圍優(yōu)先配備和使用基本藥物，制定治療指南和處方集，建立基本藥物使用和合理用藥監(jiān)測(cè)評(píng)估制度，加強(qiáng)臨床用藥行為的監(jiān)督管理，促進(jìn)藥品的合理使用。

（5）強(qiáng)化基本藥物質(zhì)量保障體系。加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管，強(qiáng)化醫(yī)藥企業(yè)質(zhì)量安全意識(shí)，明確企業(yè)是藥品質(zhì)量第一責(zé)任人，督促企業(yè)完善質(zhì)量管理體系，建立基本藥物質(zhì)量考核評(píng)估制度，嚴(yán)格生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理，保證公眾用藥安全。

（6）完善基本藥物支付報(bào)銷(xiāo)機(jī)制。政府衛(wèi)生投入優(yōu)先用于基本藥物的支付，不斷擴(kuò)大醫(yī)療保障覆蓋范圍，逐步提高基本藥物的支付報(bào)銷(xiāo)比例，提高公眾對(duì)基本藥物的可及性。

（7）完善基本藥物的價(jià)格管理機(jī)制。完善基本藥物價(jià)格形成機(jī)制，健全基本藥物價(jià)格監(jiān)測(cè)管理體系，降低群眾負(fù)擔(dān)。

6、目錄簡(jiǎn)介

基本藥物是適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜，價(jià)格合理，能夠保障供應(yīng)，公眾可公平獲得的藥品。國(guó)家基本藥物目錄是醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用藥品的依據(jù)。

國(guó)家基本藥物目錄包括兩部分：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用部分。目錄為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《藥物目錄·基層部分》）。

目錄的構(gòu)成

《藥物目錄·基層部分》中的藥品包括化學(xué)藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片3部分。

目錄后附有索引?；瘜W(xué)藥品和生物制品為中文筆畫(huà)索引、中文拼音索引和英文索引；中成藥為中文筆畫(huà)索引、中文拼音索引。

目錄的編排

除在"備注"一欄標(biāo)有"注釋"的藥品外，化學(xué)藥品和生物制品、中成藥按藥品品種編號(hào)，不同劑型同一主要化學(xué)成分或處方的編一個(gè)號(hào)，重復(fù)出現(xiàn)時(shí)標(biāo)注"_"號(hào)；藥品編號(hào)的先后次序無(wú)特別的涵義。

目錄的分類(lèi)

化學(xué)藥品和生物制品主要依據(jù)臨床藥理學(xué)分類(lèi)，共205個(gè)品種；中成藥主要依據(jù)功能分類(lèi)，共102個(gè)品種；中藥飲片不列具體品種，用文字表述。

目錄中品種的名稱(chēng)

除在"備注"一欄標(biāo)有"注釋"的藥品外，化學(xué)藥品和生物制品名稱(chēng)采用中文通用名稱(chēng)和英文國(guó)際非專(zhuān)利藥名稱(chēng)（international nonproprietary names，inn）中表達(dá)的化學(xué)成分的部分，劑型單列。主要化學(xué)成分部分與《藥物目錄·基層部分》中的名稱(chēng)一致且劑型相同，而不同酸根或不同鹽基的化學(xué)藥品，均屬于《藥物目錄·基層部分》的藥品；中成藥采用藥品通用名稱(chēng)。

目錄中品種的劑型

化學(xué)藥品和生物制品劑型在《中華人民共和國(guó)國(guó)藥典》（2014年版）"制劑通則"規(guī)定的基礎(chǔ)上進(jìn)行歸類(lèi)處理，未歸類(lèi)的劑型以《藥物目錄·基層部分》標(biāo)注的為準(zhǔn)。

化學(xué)藥品和生物制品中的口服常釋劑型包括口服普通片劑、腸溶片、分散片，硬膠囊、腸溶膠囊、軟膠囊（膠丸）；口服緩釋劑型包括緩釋片、控釋片，緩釋膠囊、控釋膠囊；外用軟膏劑型包括軟膏劑、乳膏劑；注射劑包括注射液、注射用無(wú)菌粉末、注射用濃溶液。劑型編排的先后次序無(wú)特別的涵義。

中成藥的劑型不單列，以"藥品名稱(chēng)"欄中標(biāo)注的為準(zhǔn)。

對(duì)備注欄中"注釋"的說(shuō)明

（一）化學(xué)藥品和生物制品

注釋1：目錄第9號(hào)"頭孢呋辛"包括頭孢呋辛酯。

注釋2：目錄第33號(hào)"抗艾滋病用藥"是指國(guó)家免費(fèi)治療艾滋病的藥品。

注釋3：目錄第36號(hào)"青蒿素類(lèi)藥物" 是指衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的《抗瘧藥使用原則和用藥方案（修訂稿）》中所列的以青蒿素類(lèi)藥物為基礎(chǔ)的復(fù)方制劑、聯(lián)合用藥的藥物和青蒿素類(lèi)藥物注射劑。

注釋4：目錄第146號(hào)"胰島素"是指動(dòng)物源胰島素，包括短效、中效、長(zhǎng)效及預(yù)混胰島素。

注釋5：目錄第185號(hào)"抗蛇毒血清"包括抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗銀環(huán)蛇毒血清、抗眼鏡蛇毒血清。注釋6：目錄第186號(hào)"國(guó)家免疫規(guī)劃用疫苗"是指納入國(guó)家免疫規(guī)劃的疫苗。

注釋7：目錄第188號(hào)"硫酸鋇"包括ⅰ型、ⅱ型。

注釋8：目錄第205號(hào)"避孕藥"是指納入中華人民共和國(guó)國(guó)人口和計(jì)劃生育委員會(huì)印發(fā)的《計(jì)劃生育避孕藥具政府采購(gòu)目錄》中的避孕藥。

（二）中成藥

注釋1、注釋2、注釋6：目錄第12號(hào)"牛黃解毒丸（膠囊、軟膠囊、片）"、第13號(hào)"牛黃上清丸（膠囊、片）"、第100號(hào)"頸舒顆粒"處方中的"牛黃"為人工牛黃。

注釋3：目錄第29號(hào)"安宮牛黃丸"處方中的"麝香"為人工麝香，"牛黃"為天然牛黃、體內(nèi)培植牛黃或體外培育牛黃。

注釋4、注釋5：目錄第50號(hào)"麝香保心丸"、第75號(hào)"馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏"處方中"麝香"為人工麝香，"牛黃"為人工牛黃。

關(guān)于中藥飲片

中藥飲片的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)是指《中華人民共和國(guó)國(guó)藥典》、衛(wèi)生部部頒標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局局頒標(biāo)準(zhǔn)收載的藥材及飲片標(biāo)準(zhǔn)。中藥飲片的基本藥物管理暫按國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)關(guān)于中藥飲片定價(jià)、采購(gòu)、配送、使用和基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付等政策規(guī)定執(zhí)行。

中心衛(wèi)生院基本藥物制度實(shí)施情況

實(shí)施國(guó)家基本藥物制度是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的五項(xiàng)重點(diǎn)工作之一，是保證群眾基本用藥，減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，緩解群眾看病難就醫(yī)難的基本保障制度，是突出惠民措施，提高服務(wù)水平，增強(qiáng)改革實(shí)效的重要手段。我院作為慈溪市實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)單位之一，從籌備到實(shí)施，歷時(shí)已近一年，總結(jié)這一年來(lái)的基本制度執(zhí)行情況表明：我院執(zhí)行基本藥物制度堅(jiān)決，成效初現(xiàn)。但在目前試點(diǎn)階段中，措施不力，藥物不全，價(jià)格居高等等，諸多問(wèn)題存在，導(dǎo)致了改革還有較大的提升空間。

一、實(shí)施基本藥物制度開(kāi)展的工作及取得的成效

、基本工作

一是實(shí)行了網(wǎng)上集中采購(gòu)。我院現(xiàn)在配備的266種基本藥物、149種省增補(bǔ)非基本藥物、21種過(guò)渡期藥品、23種住院部使用藥品、全部實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)?；舅幬锖褪≡鲅a(bǔ)基本藥物均為慈溪市醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)目錄內(nèi)的品種；21種過(guò)渡期藥品均為《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)渡期藥品目錄》的同規(guī)格品種。各目錄藥品的確定均通過(guò)院基本藥物遴選小組討論通過(guò)，報(bào)院基本藥物領(lǐng)導(dǎo)小組討論通過(guò)后實(shí)施。我院同藥業(yè)有限公司等7家醫(yī)藥公司簽訂了《醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)廉政保證書(shū)》、《藥品質(zhì)量保證書(shū)》。截止2014年12月31日，我院通過(guò)浙江省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)，采購(gòu)基本藥物達(dá)_____萬(wàn)元，占本期采購(gòu)總量____萬(wàn)元的73.7%，因各目錄藥品執(zhí)行網(wǎng)上采購(gòu)順序有先后。

二是執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄到位。因醫(yī)生用藥習(xí)慣和老百姓用藥偏好，造成目錄落實(shí)困難，醫(yī)患關(guān)系緊張，部分病人的用藥需求與實(shí)際藥品滿(mǎn)足度的矛盾突出。針對(duì)這些問(wèn)題，我院配合上級(jí)加大了政策宣傳力度，宣傳實(shí)施制度的政策和意義，讓群眾了解接受目錄藥品。 我院在廣泛宣傳基本藥物工作中，累計(jì)印發(fā)宣傳單1000份，懸掛橫幅6條，制作宣傳欄2個(gè)。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)生的培訓(xùn)，拓寬了醫(yī)師的視野。組織開(kāi)展了一次基本藥物知識(shí)競(jìng)賽，開(kāi)展了一次的基本藥物政策的全員培訓(xùn)。為臨床醫(yī)生配備了《國(guó)家基本藥物使用指南》等具有針對(duì)性的書(shū)籍。

三是價(jià)格公示規(guī)范全面。在門(mén)診藥房得電子顯示屏上滾動(dòng)播放藥品價(jià)格，在藥房?jī)?nèi)設(shè)立基本藥物詢(xún)問(wèn)窗口，方便群眾咨詢(xún)。公示的內(nèi)容包括基本藥物名稱(chēng)、劑型、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、包裝、零售價(jià)格、價(jià)格舉報(bào)電話、等等。

四是零差率銷(xiāo)售政策執(zhí)行到位。我院在2月25日零時(shí)對(duì)所有的庫(kù)存藥品進(jìn)行了零差率銷(xiāo)售的調(diào)價(jià)工作。院領(lǐng)導(dǎo)數(shù)次專(zhuān)題檢查基本藥物和庫(kù)存西藥的價(jià)格執(zhí)行了零差率銷(xiāo)售情況，未發(fā)現(xiàn)有的違規(guī)行為。

、取得的成效

一是藥品價(jià)格徹底公開(kāi)透明。實(shí)施基本藥物制度以前，社會(huì)普遍流傳公家醫(yī)院也好，私人診所也罷，全是天下烏鴉一般黑。制度實(shí)施以來(lái)，如國(guó)家免除農(nóng)業(yè)稅一般，收到了老百姓的如潮好評(píng)。什么藥什么價(jià)，不再是醫(yī)院說(shuō)了算，公示牌前看一看，互聯(lián)網(wǎng)上查一查，錢(qián)花得明白，病治得安心。

二是老百姓用藥普遍得到實(shí)惠。執(zhí)行制度后，銷(xiāo)售價(jià)格大幅度下降，2至12月統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示比去年下降了35%，群眾在衛(wèi)生院的用藥負(fù)擔(dān)明顯減輕。今年2月25日至12月31日，全院門(mén)診人次為132400人次，藥品收入____萬(wàn)元，較去年同期藥品收入______7萬(wàn)元，下降了31.96%。當(dāng)中完成基本藥物銷(xiāo)售____萬(wàn)元，占總銷(xiāo)售額的54.02%；省增補(bǔ)非基本藥物____萬(wàn)元，占總銷(xiāo)售額的36.03%；其他藥品78.24萬(wàn)元，占總銷(xiāo)售額的9.68%。次均門(mén)診費(fèi)用由__元下降到了__元，次均藥品支出由__元下降到了__元，藥品差價(jià)讓利群眾490.17萬(wàn)元。藥品零售額大幅度降價(jià)，讓老百姓享受到了看得見(jiàn)摸得著的實(shí)惠。

三是嚴(yán)格規(guī)范了進(jìn)藥渠道。進(jìn)藥渠道把關(guān)嚴(yán)不嚴(yán)，直接關(guān)系到藥品質(zhì)量。制度實(shí)施后規(guī)范了我院的進(jìn)藥渠道，進(jìn)藥渠道明確指定，進(jìn)一步提升了藥品質(zhì)量，有效保證了老百姓能夠用上放心藥。

二、實(shí)施基本藥物制度尚存亟急需解決的問(wèn)題

從實(shí)施基本藥物制度的實(shí)踐來(lái)看，還存在部分急需解決的問(wèn)題。 部分藥品匱缺，派生諸多問(wèn)題?；舅幬锬夸浧贩N少，一些價(jià)格低廉療效好、群眾已經(jīng)接受并且習(xí)慣了的品種沒(méi)有納入目錄。小兒疾病用藥缺，連最常用的解熱鎮(zhèn)痛藥如美林等都排除在目錄之外；一些常用的抗病毒藥、治療心血管病的藥物、手術(shù)用藥、抗流感的藥物等沒(méi)有納入目錄；特別是老年人喜歡用的清涼油、風(fēng)油精、眼藥膏都沒(méi)有。

如此一來(lái)，導(dǎo)致如下的情況:用藥不便，患者增負(fù)。群眾用藥負(fù)擔(dān)有明顯減輕，但就醫(yī)負(fù)擔(dān)并沒(méi)有明顯減輕，某種程度甚至加重。慣用藥品在衛(wèi)生院買(mǎi)不到，部分患者就去縣級(jí)或以上醫(yī)院就診，或者要求醫(yī)生開(kāi)非基藥處方，到藥店購(gòu)買(mǎi)，這樣一來(lái)，患者負(fù)擔(dān)加重。

三、建議

一健全基本藥物增補(bǔ)目錄藥，基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)要全部到位，保證醫(yī)院有藥治病，群眾有藥可買(mǎi)，特別是治療小兒疾病、婦科常見(jiàn)藥、心腦血管疾病、糖尿病、胃病、上呼吸道感染疾病的用藥。要健全完善基本藥物制度，使之更具體化、人性化，更具操作性。

二是合理調(diào)整基本藥物價(jià)格政策，抑制經(jīng)銷(xiāo)企業(yè)利潤(rùn)空間擴(kuò)大帶來(lái)的腐敗現(xiàn)象，打擊醫(yī)商互相勾結(jié)坑害患者的行為。

三是合理利用醫(yī)療資源。為節(jié)省醫(yī)療資源，減輕患者不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，要以小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣為原則，實(shí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診。將衛(wèi)生院或縣級(jí)醫(yī)院的<<轉(zhuǎn)診同意書(shū)>>作為新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)那爸脳l件，并提高基本藥物的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。

《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用》及《處方集》培訓(xùn)測(cè)試題

姓名：科室：成績(jī)：

一、填空題（每空2分，共40分）

1.基本藥物是指適應(yīng)衛(wèi)生需求、適宜、合理、能

夠供應(yīng)、公眾可獲得的藥品。

2.政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物實(shí)行

招標(biāo)采購(gòu)、配送。

3.《國(guó)家基本藥物目錄》《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分》包括和、、。

4.國(guó)家采取實(shí)行、、等措施保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售。

5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在優(yōu)先和合理使用基本藥物的基礎(chǔ)上，可以根據(jù)病情實(shí)

際，使用省級(jí)人民政府統(tǒng)一確定的執(zhí)行基本藥物政策的。

6.，就是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在銷(xiāo)售藥品時(shí)，按實(shí)際進(jìn)價(jià)銷(xiāo)售，

不再加價(jià)。

7.將下列藥物與禁忌證配對(duì)：

保泰松普萘洛爾（心得安）

氯氮平腎上腺素.

a. 高血壓b .胃潰瘍c.血細(xì)胞異常d.支氣管哮喘

二、單選題（每題2分，共20分）

1.國(guó)家基本藥物制度首先在哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施？

a. 國(guó)家舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) b .省級(jí)舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

c .政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) d .縣級(jí)舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

2.地方可以增加基本藥物品種嗎。

a. 可以b .不可以c .未做規(guī)定d .視情況而定

3.國(guó)家基本藥物目錄實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整管理，不斷優(yōu)化基本藥物品種、類(lèi)

別與結(jié)構(gòu)比例，原則上幾年調(diào)整一次？（）

a. 一年b .二年c. 三年d. 四年

4.哪些藥品可以納入國(guó)家基本藥物目錄遴選范圍？

a .主要是常見(jiàn)病、多發(fā)病、傳染病、慢性病等防治所需藥品。

b. 含有國(guó)家瀕危野生動(dòng)植物藥材的。

c .主要用于滋補(bǔ)保健的。

d. 非臨床治療首選的。

5.患兒，女性，15歲，急性胃腸炎，給予某藥止痛，病人出現(xiàn)明顯的口干等癥狀。該藥物可能是（）

a.毛果蕓香堿b.新斯的明c.氯解磷定d.阿托品 e.異丙托溴銨

6.可影響幼兒牙釉質(zhì)和骨骼發(fā)育的藥物是（ ）

a.青霉素b.紅霉素c.林可霉素d.四環(huán)素e.慶大霉素

7.對(duì)長(zhǎng)期便秘者應(yīng)慎用的抗酸藥物是（）

a.胃得樂(lè)b.氫氧化鋁c.胃必治d.碳酸氫鈉e.氫氧化鎂

8.搶救嚴(yán)重有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒，應(yīng)當(dāng)使用（）

a.阿托品+新斯的明b.碘解磷定+新斯的明

c.碘解磷定+阿托品d.新斯的明e.毛果蕓香堿

9.處方正文的內(nèi)容不包括（）

a.藥品名稱(chēng)b.規(guī)格c.數(shù)量d.用法用量e.藥品金額

10.發(fā)生消化性潰瘍的主要原因是（）

a.大腸桿菌感染b.精神壓力過(guò)大c.幽門(mén)螺桿菌感染

d.沙門(mén)菌感染e.迷走神經(jīng)過(guò)度興奮

三判斷題（每題2分，共10分）

1.在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)，患者只能用國(guó)家基本藥物。（）

2.國(guó)家基本藥物在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行零差率銷(xiāo)售。（）

3.在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)基本藥物也可以報(bào)銷(xiāo)。（）

4.基本藥物政策將加速制藥企業(yè)的優(yōu)勝劣汰。（）

5.基本藥物價(jià)格越低越好。（）

四、簡(jiǎn)答題

1.國(guó)家基本藥物制度三個(gè)重要的基礎(chǔ)性技術(shù)文件是什么（15分）

2.什么是合理用藥四原則（15分）

測(cè)試題（答案）

一、填空題

1、基本醫(yī)療、劑型、價(jià)格、保障、公平。

2、省級(jí)集中網(wǎng)上、統(tǒng)一。

3、化學(xué)藥品、生物制品、中成藥、中藥飲片。

4、統(tǒng)一采購(gòu)配送、優(yōu)先使用基本藥物、完善補(bǔ)償機(jī)制，增加財(cái)政投入

5、非目錄藥物

6、零差率銷(xiāo)售

7、（1）b（2）d（3）c（4）a

二、單選題

1.c2.b3.c4.a5.d6.d7.b8.c9.e10.c

三、判斷題

1、×2、√ 3、√4、√ 5、×

四、1、

國(guó)家基本藥物制度三個(gè)重要的基礎(chǔ)性技術(shù)文件是什么

《國(guó)家基本藥物目錄》、《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》、《國(guó)家基本藥物處方集》

2.什么是合理用藥四原則

有效、安全、適當(dāng)、經(jīng)濟(jì)。

國(guó)家基本藥物制度知識(shí)宣傳

國(guó)家基本藥物制度知識(shí)測(cè)試題

國(guó)家基本藥物制度宣傳資料

國(guó)家基本藥物制度有關(guān)知識(shí)問(wèn)答

國(guó)家基本藥物制度實(shí)施方案