有哪些內(nèi)容
醫(yī)院管理制度是一套全面規(guī)范醫(yī)院運(yùn)營、醫(yī)療行為和服務(wù)質(zhì)量的規(guī)則體系，它涵蓋了人員管理、財(cái)務(wù)管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、設(shè)備管理、患者服務(wù)等多個(gè)方面。這些內(nèi)容旨在確保醫(yī)院高效運(yùn)行，提升醫(yī)療服務(wù)水平，保障患者權(quán)益，同時(shí)維護(hù)醫(yī)護(hù)人員的權(quán)益和職業(yè)發(fā)展。
管理規(guī)范
管理規(guī)范要求醫(yī)院建立完善的組織架構(gòu)，明確各部門職責(zé)，實(shí)行崗位責(zé)任制。在人員管理上，應(yīng)實(shí)施定期培訓(xùn)和考核，確保醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素質(zhì)；財(cái)務(wù)管理上，需嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算制度，合理分配資源；醫(yī)療質(zhì)量管理則強(qiáng)調(diào)標(biāo)準(zhǔn)化操作流程，減少醫(yī)療事故；設(shè)備管理要保證其正常運(yùn)行，及時(shí)維護(hù)更新；患者服務(wù)方面，要注重人性化服務(wù)，保護(hù)患者隱私，增強(qiáng)患者滿意度。
重要意義
醫(yī)院管理制度的重要性不言而喻。一方面，它為醫(yī)院提供了有序運(yùn)作的框架，有助于提高工作效率，降低運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)；另一方面，良好的管理制度能保障醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛，提升醫(yī)院的社會(huì)信譽(yù)；同時(shí)，它還能激發(fā)員工的工作積極性，促進(jìn)醫(yī)院的長期發(fā)展。
規(guī)章制度
規(guī)章制度是醫(yī)院管理制度的核心，包括但不限于：員工行為準(zhǔn)則、醫(yī)療操作規(guī)程、財(cái)務(wù)審批流程、患者投訴處理辦法等。這些規(guī)章制度應(yīng)當(dāng)清晰、具體，具有可操作性，并適時(shí)更新以適應(yīng)醫(yī)療環(huán)境的變化。執(zhí)行規(guī)章制度的過程必須公正公平，確保所有員工都知曉并遵守，違反規(guī)定應(yīng)有相應(yīng)的處罰機(jī)制，以此形成良好的醫(yī)院管理秩序。
醫(yī)院管理制度的建立和完善是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要管理層的精心設(shè)計(jì)和全體員工的共同遵守。只有這樣，醫(yī)院才能在復(fù)雜多變的醫(yī)療環(huán)境中穩(wěn)健前行，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)院管制度范文
第1篇 醫(yī)院管理-醫(yī)學(xué)專用科工作制度
醫(yī)學(xué)專用科工作制度
一、負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)專用者，在手術(shù)前一天到科室熟悉手術(shù)病員的病歷、各項(xiàng)檢查結(jié)果，詳細(xì)檢查病員，了解思想情況，確定醫(yī)學(xué)專用方式。重大手術(shù)，與術(shù)者一起參加術(shù)前討淪，共同制定醫(yī)學(xué)專用方案。
二、醫(yī)學(xué)專用前，應(yīng)認(rèn)真檢查醫(yī)學(xué)專用藥品、器械是否完備，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作常規(guī)和查對(duì)制度，保證安全。
三、醫(yī)學(xué)專用者在醫(yī)學(xué)專用期間要堅(jiān)守崗位，密切觀察，認(rèn)真記錄。如有異常情況，及時(shí)與術(shù)者聯(lián)系，共同研究，妥善處理。對(duì)實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員，要嚴(yán)格要求，具體指導(dǎo)。
四、手術(shù)完畢，醫(yī)學(xué)專用終止，醫(yī)學(xué)專用者要把醫(yī)學(xué)專用記錄單各項(xiàng)填寫清楚。危重和全麻的病員，醫(yī)學(xué)專用者應(yīng)親自護(hù)送到床，并向值班人員交待手術(shù)醫(yī)學(xué)專用的經(jīng)過及注意事項(xiàng)。
五、醫(yī)學(xué)專用后應(yīng)進(jìn)行術(shù)后隨訪、對(duì)全麻及危重病員、新開展的針刺和中藥等醫(yī)學(xué)專用，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)隨訪，并將有關(guān)情況寫入醫(yī)學(xué)專用記錄單。遇有并發(fā)癥，應(yīng)協(xié)同處理，嚴(yán)重并發(fā)癥要向上級(jí)匯報(bào)。
六、術(shù)后應(yīng)及時(shí)清理醫(yī)學(xué)專用器械，妥善保管，定期檢修，醫(yī)學(xué)專用藥品應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。
七、為隨時(shí)參加搶救呼吸、心跳驟停等危重病人，應(yīng)做好人員值班、操作技術(shù)、急救器械等方面的訓(xùn)練和準(zhǔn)備工作。
第2篇 兒童醫(yī)院管理制度
1.由高年護(hù)士及值班護(hù)士進(jìn)行分診。
2.分診護(hù)士應(yīng)堅(jiān)守工作崗位,分診準(zhǔn)確,接待病人熱情,維持好室內(nèi)秩序。
3.詢問患兒情況,速查體溫、呼吸、體重,蓋好登記章,必要時(shí)速查血壓、脈搏。
4.根據(jù)急診范圍,如屬急診,囑病人持急診牌掛號(hào)后就診,但對(duì)危重病人不可因未掛號(hào)而延誤時(shí)機(jī)。
5.如果患多種疾病的患兒應(yīng)根據(jù)此次就診的主要疾病進(jìn)行分診。
6.危重癥患兒立即通知急診值班醫(yī)師來診,如值班醫(yī)師不在而患兒急需立即搶救時(shí),值班護(hù)士應(yīng)進(jìn)行必要的處理。
7.值班醫(yī)師認(rèn)為需會(huì)診患兒時(shí),應(yīng)建立病歷,做好有關(guān)化驗(yàn)檢查,再請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診。
8.發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病者應(yīng)立即隔離,做好消毒和疫情報(bào)告工作,確定傳染病者,如條件允許,可轉(zhuǎn)送傳染病醫(yī)院、兒研所,部隊(duì)患兒轉(zhuǎn)送302醫(yī)院。
9.有成批搶救病人或特殊情況時(shí),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科。
第3篇 醫(yī)院管理-動(dòng)物飼養(yǎng)室工作制度
動(dòng)物飼養(yǎng)室工作制度
（一）本室應(yīng)選派責(zé)任心強(qiáng)、熟悉動(dòng)物飼養(yǎng)的人員擔(dān)任。
（二）室內(nèi)要有通風(fēng)、降溫、防寒設(shè)施，保持干燥、清潔、衛(wèi)生。
（三）動(dòng)物飼養(yǎng)專門購置，科學(xué)飼養(yǎng)，以保動(dòng)物符合實(shí)驗(yàn)要求。
（四）實(shí)驗(yàn)動(dòng)物應(yīng)建立檔案，進(jìn)行登記，家兔用于熱原檢查，不得超過10次；用于毒性藥品的檢查只限一次；病殘動(dòng)物不得供實(shí)驗(yàn)用。
（五）經(jīng)實(shí)驗(yàn)后的動(dòng)物應(yīng)單獨(dú)飼養(yǎng)，待動(dòng)物恢復(fù)正常后，方可繼續(xù)使用。
（六）新購進(jìn)的動(dòng)物，應(yīng)符合實(shí)驗(yàn)要求，并需經(jīng)飼養(yǎng)1~2周后，方可進(jìn)行實(shí)驗(yàn)用。
（七）使用、繁殖動(dòng)物要有計(jì)劃。
（八）動(dòng)物飼養(yǎng)應(yīng)防止疾病傳染，飼養(yǎng)用具應(yīng)專用，外來人員不得入內(nèi)。
（九）室內(nèi)保持清潔、衛(wèi)生，定時(shí)清理糞便等雜物。室內(nèi)每周消毒，飼養(yǎng)用具每日洗刷，定期消毒。
第4篇 醫(yī)院管理-中藥貴重藥品管理制度
中藥貴重藥品管理制度
（一）按上級(jí)有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院臨床用藥的實(shí)際情況劃分，中成藥單價(jià)4元以上，中草藥單價(jià)1．00／10g以上者列為貴重藥品管理范圍（包括自費(fèi)藥品）。
（二）貴重藥品又分為一類和二類，一類貴重藥品須建立逐日消耗交班本和日清月結(jié)收支帳。
（三）凡屬一類貴重藥品，值班人員必須每日認(rèn)真盤點(diǎn)，填寫逐日消耗交班表，如有差錯(cuò)和丟失現(xiàn)象，按科內(nèi)有關(guān)規(guī)定酌情處理。
（四）統(tǒng)計(jì)員每日根據(jù)門診用藥消耗數(shù)量，及時(shí)補(bǔ)充藥品以保證臨床用藥，當(dāng)日消耗的貴重藥品應(yīng)及時(shí)登記入帳，并應(yīng)帳物相符。
（六）貴重藥品如有破損，應(yīng)按院內(nèi)規(guī)定的報(bào)損制度處理，認(rèn)真清點(diǎn)破損藥品，填寫藥品溢耗單，由科主任簽字方能上報(bào)財(cái)務(wù)預(yù)以報(bào)銷。
（七）如遇藥品調(diào)價(jià)時(shí)，應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)庫存藥品，將藥品差價(jià)填寫調(diào)價(jià)單，上報(bào)財(cái)務(wù)科。
（八）調(diào)配人員調(diào)配處方時(shí)，應(yīng)計(jì)價(jià)準(zhǔn)確，調(diào)配無誤，凡計(jì)價(jià)誤差大或錯(cuò)發(fā)及多發(fā)出的貴重藥，均按差錯(cuò)登記處理。
（九）屬公費(fèi)醫(yī)療的患者，應(yīng)按現(xiàn)行的公費(fèi)醫(yī)療制度執(zhí)行，嚴(yán)格杜絕濫開大方的現(xiàn)象。
（十）貴重藥品應(yīng)定期檢查，嚴(yán)防過期霉變的現(xiàn)象發(fā)生，易潮解和霉變的藥品應(yīng)存放于干燥、陰涼、通風(fēng)處。
（十一）嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》，嚴(yán)防偽、假、劣藥混入。
（十二）嚴(yán)格執(zhí)行貴重藥品逐日消耗，日清月結(jié)制度，貴重藥品每月盤點(diǎn)一次，并認(rèn)真填寫盤點(diǎn)明細(xì)表，上報(bào)財(cái)務(wù)科。
（十三）貴重藥品一律由調(diào)劑室，按醫(yī)師處方發(fā)放、庫房與臨床科室均無權(quán)發(fā)放。
第5篇 寵物醫(yī)院管理制度
為規(guī)范動(dòng)物診療活動(dòng),根據(jù)《中華人民共和國動(dòng)物防疫法》、《獸藥管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定,制訂如下主要管理制度:
一、持證經(jīng)營制度
從事動(dòng)物診療活動(dòng),事先依法取得《動(dòng)物診療許可證》,未取得前不從事相關(guān)經(jīng)營活動(dòng)。經(jīng)批準(zhǔn)后,在顯眼位置懸掛《動(dòng)物診療許可證》、《工商營業(yè)執(zhí)照》和主要技術(shù)人員照片等,接受社會(huì)監(jiān)督。
二、接診制度對(duì)就診患病動(dòng)物及時(shí)進(jìn)行診斷、治療,對(duì)診療結(jié)果負(fù)責(zé),并記錄病歷,使用獸藥處方簽,憑獸醫(yī)處方領(lǐng)取和使用獸藥。病歷卡制作規(guī)范,存檔完整、齊全。處方簽開具應(yīng)清晰、明了和獸用藥使用管理規(guī)定。不購入使用假、劣獸藥,不使用人用藥。
三、獸藥管理使用制度
(1)非藥房工作人員不得進(jìn)入藥房,更不得觸動(dòng)藥品。
(2)保持藥房環(huán)境整潔衛(wèi)生,垃圾隨時(shí)入桶。
(3)按類別擺放整齊各種藥品,按不同要求保存特殊藥品。
(4)每天檢查各種藥品的庫存與消耗量,做好藥品的購進(jìn)和使用臺(tái)帳記錄。
(5)每天檢查冰箱是否通電正常,冷藏藥品是否完好。
(6)配藥人員不僅要嚴(yán)格遵照醫(yī)師處方配發(fā)藥品,而且要能夠提出正確的藥物配伍意見和使用劑量建議。
(7)靜注藥品的準(zhǔn)備要做到:辯清藥品、看明劑量、配準(zhǔn)次序、送對(duì)患者、囑咐患主。
(8)配伍禁忌藥品嚴(yán)格分放、分注射器。
(9)注射器、輸液器絕對(duì)一次性使用,嚴(yán)禁再用。
(10)及時(shí)清理短效藥品,杜絕使用過期藥品。
四、消毒和無害化處理制度門診室、手術(shù)室、動(dòng)物隔離間應(yīng)配備消毒燈和消毒器械,每天消毒一次,場(chǎng)所內(nèi)保持通風(fēng)良好,保持清潔衛(wèi)生。對(duì)醫(yī)療廢棄物做到每天清理,采取無害化處理。對(duì)普通病死動(dòng)物采取無害化處理,不得隨意丟棄。
五、疫情報(bào)告和其他制度在接診過程中發(fā)現(xiàn)的疑似重大動(dòng)物疫病和人畜共患病應(yīng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)貏?dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu),并采取相應(yīng)的控制措施,對(duì)國家規(guī)定應(yīng)予撲殺的染疫動(dòng)物,不得進(jìn)行治療。未經(jīng)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)委托,不得從事動(dòng)物免疫工作。積極宣傳動(dòng)物防疫法律與動(dòng)物衛(wèi)生防疫知識(shí)。
第6篇 醫(yī)院管理-中藥調(diào)劑室工作制度
中藥調(diào)劑室工作制度
（一）調(diào)劑人員必須具有全心全意為廣大病員服務(wù)的思想和高尚的醫(yī)藥道德，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，把好藥品質(zhì)量關(guān)，確保病人用安全有效。
（二）調(diào)配人員根據(jù)處方調(diào)配發(fā)藥。非本字處方不予調(diào)配。
（三）收方時(shí)審查處方內(nèi)容，醫(yī)師簽各無誤后方可調(diào)配。如發(fā)現(xiàn)不妥之處或因缺藥不能全部配發(fā)時(shí)，應(yīng)與醫(yī)師聯(lián)系修改后再行調(diào)配。急癥處方先調(diào)配。
（四）配方時(shí)應(yīng)細(xì)心準(zhǔn)確，按照調(diào)配技術(shù)規(guī)程進(jìn)行調(diào)配，中藥配方應(yīng)按處方應(yīng)付的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)調(diào)配，稱量要準(zhǔn)確，嚴(yán)禁估量抓藥，毒性藥材要逐劑稱量，凡需先煎，后下，烊化，沖服，包煎的藥材應(yīng)單包，并在包上注明煎服方法。
（五）要嚴(yán)格執(zhí)行配方復(fù)核制度、計(jì)價(jià)、配方發(fā)藥人員均應(yīng)在處方上簽字。
（六）發(fā)藥時(shí)，應(yīng)將病人姓名、用法、用量及注意事項(xiàng)，詳細(xì)寫在藥袋上，并應(yīng)耐心地向病人交待清楚。
（七）對(duì)已發(fā)出的藥品原則上不予退藥，如特殊情況確需退藥時(shí)，只限原包裝片、丸劑、其藥品各稱及含量、規(guī)格清楚者，需經(jīng)處方醫(yī)師開退藥處方，說明理由并附報(bào)銷單據(jù)，方可辦理退藥。
（八）藥品應(yīng)按劑型、藥理作用等分類排序，定位放置。
（九）藥品應(yīng)定期檢查，對(duì)有效期的藥品應(yīng)建立登記管理制度，確保藥品質(zhì)量。
（十）對(duì)毒劇藥、貴重藥及自費(fèi)藥品應(yīng)按有關(guān)規(guī)定管理，實(shí)行專人專帳，專柜加鎖保管，并做到逐日消耗統(tǒng)計(jì)，月終盤點(diǎn)，帳物相符。
（十一）凡屬自費(fèi)藥品，要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定計(jì)價(jià)、交費(fèi)，不得以任何形式公費(fèi)報(bào)銷。
（十三）調(diào)劑室的藥品應(yīng)每日盤點(diǎn)，建立健全統(tǒng)計(jì)報(bào)銷制度。
（十四）調(diào)劑室工作人員要衣帽整潔，注意個(gè)人衛(wèi)生并保持好室內(nèi)衛(wèi)生，應(yīng)嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，不擅自脫崗，不遲到早退。
（十五）非本室人員不得擅自進(jìn)入調(diào)劑室。
（十六）凡是庫內(nèi)有藥，病人需要應(yīng)及時(shí)領(lǐng)取保證病人用藥。
第7篇 醫(yī)院管理-藥物研究室工作制度
藥物研究室工作制度
(一)本室應(yīng)根據(jù)本院醫(yī)療、教學(xué)、科研的需要，開展新藥、新制劑、新劑型的研制工作。
(二)本室應(yīng)由從事藥專業(yè)五年以上，具有從事科研能力，工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜藛T擔(dān)任。
(三)藥物研究人員要有高尚的職業(yè)道德，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，不得弄虛作假。
(四)藥品研究的研究項(xiàng)目、設(shè)計(jì)方案及審批等，應(yīng)按“新藥審批辦法”辦理。新藥或新制劑，必須取得生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)或制劑注冊(cè)文號(hào)后，才可進(jìn)行生產(chǎn)、配帛、用于臨床。
(五)藥品研究工作應(yīng)建立技術(shù)操作規(guī)程，實(shí)驗(yàn)記錄清晰、完整，隨時(shí)記錄，不得涂改，按時(shí)總結(jié)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)。
(六)本室工作應(yīng)有計(jì)劃和目標(biāo)，年終，將工作情況及科研經(jīng)費(fèi)等匯總，報(bào)藥劑科，并制定下一年工作計(jì)劃、經(jīng)費(fèi)預(yù)算，報(bào)藥劑科。
（七）根據(jù)工作需要，配備必要的儀器、設(shè)備，并建立檔案，專人管理。
（九）本室所用器，應(yīng)按“計(jì)量法”定期檢驗(yàn)，確保衡器計(jì)量的準(zhǔn)確、可靠。
第8篇 醫(yī)院管理-貴重藥品管理制度
貴重藥品管理制度
（一）按上級(jí)有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院臨床用藥的實(shí)際情況，劃分為片劑單價(jià)1．00元以上者，針劑5．00元以上者列為貴重藥品管理范圍（包括自費(fèi)藥品）。
（二）貴重藥品又分為一類和二類，一類貴重藥品須建立逐日消耗交班表和日清月結(jié)收支帳。
（三）凡屬一類貴重藥品，值班人員必須每日認(rèn)盤點(diǎn)，填寫逐日消耗交班表，如有差錯(cuò)和丟失現(xiàn)象按科有關(guān)規(guī)定酌情處理。
（四）統(tǒng)計(jì)員每日根據(jù)門診用藥消耗數(shù)量及時(shí)補(bǔ)充藥品，以保證臨床用藥，當(dāng)日消耗的貴重藥品應(yīng)及時(shí)登記入帳，并應(yīng)帳物相符。
（五）自費(fèi)藥品均按上級(jí)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，嚴(yán)禁自費(fèi)藥品公費(fèi)報(bào)銷的現(xiàn)象發(fā)生。
（六）貴重藥品如有自然破損，應(yīng)按上級(jí)規(guī)定的報(bào)損制度執(zhí)行，認(rèn)真清點(diǎn)破損藥品，填寫藥品溢耗單，由科室負(fù)責(zé)人簽字方能上報(bào)財(cái)務(wù)，予以報(bào)銷。
（七）值班人員調(diào)配處方時(shí)，應(yīng)計(jì)價(jià)準(zhǔn)確，調(diào)配無誤，凡計(jì)價(jià)誤差大，或錯(cuò)發(fā)及多發(fā)出的貴重藥，均按差錯(cuò)登記處理。
（八）值班人員調(diào)配處方時(shí)，應(yīng)計(jì)價(jià)準(zhǔn)確，調(diào)配無誤，凡計(jì)價(jià)誤差大，或錯(cuò)發(fā)及多發(fā)出的貴重藥，均按差錯(cuò)登記處理。
（九）屬公費(fèi)醫(yī)療的患者，應(yīng)按公費(fèi)醫(yī)療制度執(zhí)行，嚴(yán)格控制和杜絕濫開大方的現(xiàn)象。
（十）貴重藥品應(yīng)定期檢查有效期限，嚴(yán)防過期失效的藥品使用于臨床。
（十一）凡屬生物制品的藥品均按要求冷藏保存，易潮解和霉變的藥品應(yīng)存放于干燥通風(fēng)處。
（十二）嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法，嚴(yán)防偽、假、劣藥混入。
（十三）嚴(yán)格執(zhí)行貴重藥品逐日消耗制度，貴重藥品每月盤點(diǎn)一次，并認(rèn)真填寫盤點(diǎn)明細(xì)表，上報(bào)財(cái)務(wù)科。
（十四）貴重藥品一律由調(diào)劑室按醫(yī)師處方發(fā)放，晚間急癥病人所用藥品，次日須補(bǔ)辦手續(xù)。
第9篇 醫(yī)院管理藥品檢驗(yàn)室工作制度
藥品檢驗(yàn)室工作制度
（一）藥品檢驗(yàn)室全院藥品質(zhì)量的監(jiān)督、檢查和制劑室制劑的檢驗(yàn)工作。藥檢室應(yīng)與制劑室發(fā)設(shè)，直屬藥劑科主任領(lǐng)導(dǎo)。
（二）藥品質(zhì)量監(jiān)督及檢查工作要實(shí)行群眾性質(zhì)量監(jiān)督和專業(yè)檢驗(yàn)工作相結(jié)合，各醫(yī)療科室均應(yīng)選配藥品質(zhì)量監(jiān)督員，建立健全藥品質(zhì)量的監(jiān)督制度，并定期組織檢查。
（三）藥品檢驗(yàn)室應(yīng)配備專職的中西藥技術(shù)人員負(fù)責(zé)檢驗(yàn)。檢驗(yàn)人員應(yīng)堅(jiān)持原則，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。藥檢室應(yīng)配有必要的儀器設(shè)備。
（四）要建立健全檢驗(yàn)操作規(guī)程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)并嚴(yán)格執(zhí)行，結(jié)合實(shí)際經(jīng)常研究檢驗(yàn)方法，提高制劑質(zhì)量。
（五）檢品要登記并有正式檢驗(yàn)報(bào)告。檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確，對(duì)不合格藥品、制劑，應(yīng)深入了解其原因，提出意見報(bào)科主任批準(zhǔn)處理；對(duì)結(jié)論不明確或有爭議的檢品可送藥檢所復(fù)核或促裁。藥檢室人員有權(quán)向衛(wèi)生行政部門及藥檢所報(bào)告本院的藥品質(zhì)量問題。
（六）藥品、制劑分析檢驗(yàn)的原始記錄應(yīng)清楚完整，不得任意涂改，妥善保存三年以上備查。
（七）執(zhí)行留樣觀察制度，普通制劑留樣至該批制劑用完后一個(gè)月。滅菌制劑留樣一年。定期對(duì)留樣進(jìn)行質(zhì)量考查，并做出質(zhì)量分析。
（八）藥品檢驗(yàn)室每半年寫出一份本院藥品質(zhì)量情況綜合報(bào)告，經(jīng)科主任審閱后，于六月底和十二月底報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，并報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。
（九）藥品檢驗(yàn)使用的衡器應(yīng)按《計(jì)量法》規(guī)定，進(jìn)行定期檢驗(yàn)，確保衡器準(zhǔn)確可靠。
（十）化學(xué)危險(xiǎn)物品、毒害品應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定管理使用。
（十一） 藥品檢驗(yàn)室人員要衣帽整齊，室內(nèi)保持清潔，陳列有序。
（十二） 藥品檢驗(yàn)室應(yīng)有防護(hù)措施，安全操作。非本室工作人員不得擅自入內(nèi)。
第10篇 醫(yī)院管理-業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)制度
業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)制度
（一）藥劑科實(shí)行主任藥師、主管藥師、藥師、藥士四級(jí)技術(shù)崗位負(fù)責(zé)制。
（二）上級(jí)藥師承擔(dān)下級(jí)藥師（士）的技術(shù)咨詢和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，并有計(jì)劃地對(duì)下級(jí)藥（士）進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)。
（三）對(duì)初級(jí)職稱中， 青年藥學(xué)人員，應(yīng)按其任職要求，要加強(qiáng)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)和基本操作訓(xùn)練有計(jì)劃地進(jìn)行崗位培訓(xùn)或選送外出進(jìn)修，爭取在5~10年內(nèi)達(dá)到中高級(jí)職稱水平。
（四）藥劑科（部）要根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要，有計(jì)劃地選送人員進(jìn)行專題培訓(xùn)。
（五）承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的單位，應(yīng)有高年資藥師負(fù)責(zé)教學(xué)工作，帶教的藥師要根據(jù)教學(xué)大綱和醫(yī)院實(shí)際情況，制定具體的實(shí)習(xí)（進(jìn)修）教學(xué)內(nèi)容最后給學(xué)生寫出評(píng)語。
第11篇 醫(yī)院管理-藥品檢驗(yàn)室工作制度
藥品檢驗(yàn)室工作制度
（一）藥品檢驗(yàn)室全院藥品質(zhì)量的監(jiān)督、檢查和制劑室制劑的檢驗(yàn)工作。藥檢室應(yīng)與制劑室發(fā)設(shè)，直屬藥劑科主任領(lǐng)導(dǎo)。
（二）藥品質(zhì)量監(jiān)督及檢查工作要實(shí)行群眾性質(zhì)量監(jiān)督和專業(yè)檢驗(yàn)工作相結(jié)合，各醫(yī)療科室均應(yīng)選配藥品質(zhì)量監(jiān)督員，建立健全藥品質(zhì)量的監(jiān)督制度，并定期組織檢查。
（三）藥品檢驗(yàn)室應(yīng)配備專職的中西藥技術(shù)人員負(fù)責(zé)檢驗(yàn)。檢驗(yàn)人員應(yīng)堅(jiān)持原則，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。藥檢室應(yīng)配有必要的儀器設(shè)備。
（四）要建立健全檢驗(yàn)操作規(guī)程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)并嚴(yán)格執(zhí)行，結(jié)合實(shí)際經(jīng)常研究檢驗(yàn)方法，提高制劑質(zhì)量。
（五）檢品要登記并有正式檢驗(yàn)報(bào)告。檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確，對(duì)不合格藥品、制劑，應(yīng)深入了解其原因，提出意見報(bào)科主任批準(zhǔn)處理；對(duì)結(jié)論不明確或有爭議的檢品可送藥檢所復(fù)核或促裁。藥檢室人員有權(quán)向衛(wèi)生行政部門及藥檢所報(bào)告本院的藥品質(zhì)量問題。
（六）藥品、制劑分析檢驗(yàn)的原始記錄應(yīng)清楚完整，不得任意涂改，妥善保存三年以上備查。
（七）執(zhí)行留樣觀察制度，普通制劑留樣至該批制劑用完后一個(gè)月。滅菌制劑留樣一年。定期對(duì)留樣進(jìn)行質(zhì)量考查，并做出質(zhì)量分析。
（八）藥品檢驗(yàn)室每半年寫出一份本院藥品質(zhì)量情況綜合報(bào)告，經(jīng)科主任審閱后，于六月底和十二月底報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，并報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。
（九）藥品檢驗(yàn)使用的衡器應(yīng)按《計(jì)量法》規(guī)定，進(jìn)行定期檢驗(yàn)，確保衡器準(zhǔn)確可靠。
（十）化學(xué)危險(xiǎn)物品、毒害品應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定管理使用。
（十一）藥品檢驗(yàn)室人員要衣帽整齊，室內(nèi)保持清潔，陳列有序。
（十二）藥品檢驗(yàn)室應(yīng)有防護(hù)措施，安全操作。非本室工作人員不得擅自入內(nèi)。
第12篇 醫(yī)院管理-中藥加工炮制室工作制度
中藥加工炮制室工作制度
為提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，更好的配合臨床，科研教學(xué)需要，特訂中藥加工炮制室制度如下：
（二）凡進(jìn)炮制室待加工的藥材，必須查明藥物來源，藥材的真?zhèn)巍?yōu)劣、質(zhì)量等以保證藥材加工前的質(zhì)量。
（三）藥材加工除去藥材內(nèi)的雜草和泥土，需做制劑的藥材快水沖洗，涼（烘）干備用。
（四）需炒制的藥材，根據(jù)藥物性質(zhì)、掌握加熱的溫度、按規(guī)范進(jìn)行操作。
（五）炒炭藥材必須保證質(zhì)量不可炭化，操作過程中應(yīng)用清水噴滅火星，防止復(fù)燃，至24小時(shí)后涼透驗(yàn)收入庫。
（六）需加輔料炮制的藥材，必須保證輔料的純凈度，按照規(guī)定的重量和濃度執(zhí)行。
（七）需切制的根莖類藥材用水沖淋、潤濕，按標(biāo)準(zhǔn)厚度切制、涼干。
（八）根據(jù)門診需要，做到加工有計(jì)劃、認(rèn)真填寫出入庫單據(jù)和工作量報(bào)表。
（九）炮制室內(nèi)加工間和工作間分開，加工設(shè)備應(yīng)放在干燥通風(fēng)房間，并備有通風(fēng)、降濕除塵、防火設(shè)施，對(duì)于加工設(shè)備做到定期檢修。
（十）需加工藥材，內(nèi)服和外用器皿一定要分開，用后沖洗干凈。
（十一）工作人員每年做一次體檢，炮制工作人員必須是專職人員，對(duì)于加工好的藥材必須經(jīng)二人復(fù)核、簽字登記方可用于臨床。
（十二）以上制度，請(qǐng)給予監(jiān)督指導(dǎo)，非工作事宜請(qǐng)勿入內(nèi)。
第13篇 醫(yī)院管理-西藥庫工作制度
西藥庫工作制度
（一）藥品采購
1．藥庫管理人員負(fù)責(zé)全院藥品的采購供應(yīng)工作，根據(jù)本院業(yè)務(wù)性質(zhì)、工作范圍、醫(yī)療需要，按時(shí)編制藥品采購計(jì)劃交科主任審查，院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。藥品的庫存量，在供產(chǎn)正常情況下一般為二至四個(gè)月，特殊情況可適當(dāng)增減。
2．采購人員應(yīng)自覺遵守財(cái)務(wù)管理的有關(guān)規(guī)定，謙潔自律，把好藥品質(zhì)量關(guān)，不準(zhǔn)采購假劣藥品和非藥品，堅(jiān)持按主渠道進(jìn)藥品。
3．按“藥品管理法”規(guī)定進(jìn)行藥品采購，認(rèn)真執(zhí)行藥品采購計(jì)劃，積極組織貨源，保證藥品供應(yīng)，要搞好經(jīng)濟(jì)管理，保證資金合理流動(dòng)避免藥品積壓和浪費(fèi)。
4．購進(jìn)、調(diào)進(jìn)和退庫的藥品，由采購人員按照原始發(fā)標(biāo)，會(huì)同藥庫管理人員對(duì)品名、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、有效期限外觀質(zhì)量、包裝情況、產(chǎn)地金額等項(xiàng)，進(jìn)行檢收核對(duì)無誤后，采購保管或驗(yàn)收人在進(jìn)貨單上簽字后方可入庫。
5．入庫單由藥庫管理人員，填寫一式三聯(lián)，第一聯(lián)留存、備查，第二聯(lián)記帳憑證，第三聯(lián)，隨原始單據(jù)交財(cái)務(wù)部門力理報(bào)銷。
1．藥庫管理人員要認(rèn)真執(zhí)行藥政法則，對(duì)醫(yī)學(xué)專用藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、貴重藥品，必須按有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格管理，不斷提高專業(yè)知識(shí)水平和經(jīng)濟(jì)管理水平。
2．藥品庫的房屋要求建筑堅(jiān)實(shí)、室內(nèi)干燥通風(fēng)、門窗牢固，注意隨時(shí)加鎖。庫內(nèi)設(shè)有防火設(shè)備，并應(yīng)經(jīng)常檢查，確保安全，非藥庫管理人員不得擅自進(jìn)入藥庫。
3．庫存藥品應(yīng)按性質(zhì)、劑型、分類保管注意室內(nèi)溫度、通風(fēng)避光及藥品的有效期，需低溫保存的藥品，應(yīng)貯冰箱內(nèi)，防止變霉、蟲柱、鼠咬等。
4．藥品庫：必須建立健全各種帳卡、統(tǒng)計(jì)、登記有效藥品標(biāo)記。
5．化學(xué)危險(xiǎn)藥品應(yīng)另設(shè)安全庫，分類存放，不得與其它物品同庫貯存，并定期進(jìn)行安全檢查。
6．藥品庫必須定期清查盤點(diǎn)，并核對(duì)帳目，達(dá)到帳（卡）帳目相符。
7．保管人員調(diào)動(dòng)工作時(shí)，必須辦理移交履行交接手續(xù)，并應(yīng)由科主任監(jiān)交，交接雙方和監(jiān)交人員在有關(guān)帳（卡）表格上簽字負(fù)責(zé)。
1.各科室應(yīng)填寫領(lǐng)物申請(qǐng)單，定期到藥庫領(lǐng)取藥品。
2.實(shí)發(fā)藥由藥庫管理人員填寫出庫單一式四聯(lián)，雙方簽字，第一聯(lián)統(tǒng)計(jì)計(jì)帳。第二聯(lián)保管出帳（卡）。第三聯(lián)交領(lǐng)物單位。第四聯(lián)交財(cái)務(wù)部門。
3.未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意，藥品庫不得配發(fā)處方（急救除外）不得對(duì)外代收、代購、轉(zhuǎn)讓藥品。
第14篇 醫(yī)院管理-藥劑人員考績、考核制度
藥劑人員考績、考核制度
（一）藥劑科（部）要建立藥學(xué)人員考核，考核領(lǐng)導(dǎo)小組，由科主任，組長定期、不定期地對(duì)藥學(xué)人員進(jìn)行考績，考核成績存入業(yè)務(wù)技術(shù)檔案。
（二）藥劑科（部）要按上級(jí)的部署要求，根據(jù)實(shí)際情況，每年一次，制定具體的考績、考核內(nèi)容、方法和標(biāo)準(zhǔn)。
（三）政治思想和服務(wù)質(zhì)量按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行考核，藥劑科要及時(shí)上報(bào)，留底存入藥劑科的自建檔案。
（四）藥學(xué)人員的出版著作發(fā)表論文、發(fā)明?？⒖蒲谐晒夹g(shù)革新、獲獎(jiǎng)等級(jí)、及在工作中有突出的成績、先進(jìn)事例或發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)及事故，均應(yīng)作為考績、考核內(nèi)容登記入科（部）業(yè)務(wù)技術(shù)檔案。
第15篇 醫(yī)院管理-臨床藥學(xué)室工作制度
臨床藥學(xué)室工作制度
（一）本室根據(jù)醫(yī)療、教學(xué)、科研的需要、積極開展工作，并配備相應(yīng)的臨床藥學(xué)技術(shù)人員、設(shè)備、圖書等。
（二）臨床藥學(xué)工作應(yīng)由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)、有相當(dāng)工作能力的藥師以上專業(yè)人員擔(dān)當(dāng)。
（三）臨床藥學(xué)工作人員要有高度的責(zé)任心和嚴(yán)格的科學(xué)態(tài)度，努力學(xué)習(xí)，不斷提高工作水平和專業(yè)水平。
（四）本室應(yīng)結(jié)合實(shí)際，積極開展處方病歷分析、新藥療效評(píng)價(jià)、老藥再評(píng)價(jià)、不良反應(yīng)以及血藥濃度監(jiān)測(cè)等工作。
（五）臨床藥學(xué)人員要定期參加查房、疑難病歷討論，指導(dǎo)臨床個(gè)體給藥。
（六）室內(nèi)所有的儀器、設(shè)備，要建立檔案，專人負(fù)責(zé)，定期檢修。
（七）本室的衡器應(yīng)按“計(jì)量法”定期檢驗(yàn)，確保衡器的準(zhǔn)確、可靠。
（八）保持室內(nèi)清潔，物品陳列有序，用后清洗干凈，放回原處。
