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有哪些內(nèi)容
醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)制度主要包括以下幾個(gè)核心部分：
1. 廉潔自律：強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)秉持高尚的職業(yè)道德，拒絕任何形式的賄賂和不正當(dāng)利益。
2. 公開透明：實(shí)行醫(yī)療費(fèi)用公開，確保醫(yī)療服務(wù)過(guò)程公正、公平。
3. 行為規(guī)范：規(guī)定醫(yī)務(wù)人員的行為準(zhǔn)則，禁止過(guò)度診療、濫用藥物等行為。
4. 監(jiān)督機(jī)制：建立內(nèi)外部監(jiān)督體系，定期進(jìn)行廉潔審查和評(píng)估。
5. 法律責(zé)任：明確違反廉潔行醫(yī)制度的法律責(zé)任，嚴(yán)肅處理違紀(jì)行為。
管理規(guī)范
1. 定期培訓(xùn)：對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行廉潔教育，強(qiáng)化職業(yè)道德觀念。
2. 制度執(zhí)行：嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)定，對(duì)違規(guī)行為及時(shí)糾正，確保制度落地。
3. 患者反饋：鼓勵(lì)患者參與監(jiān)督，設(shè)立投訴渠道，及時(shí)處理患者反映的問(wèn)題。
4. 信息公示：公開醫(yī)務(wù)人員的廉潔記錄，增強(qiáng)公眾信任。
5. 考核評(píng)價(jià)：將廉潔行醫(yī)納入醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核，形成正向激勵(lì)。
重要意義
廉潔行醫(yī)制度的實(shí)施，對(duì)于提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)患關(guān)系至關(guān)重要：
1. 提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：通過(guò)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為，減少不必要的醫(yī)療花費(fèi)，提高患者滿意度。
2. 增強(qiáng)醫(yī)患信任：公開透明的制度能增加患者對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任，改善醫(yī)患關(guān)系。
3. 保障公平就醫(yī)：防止因不正當(dāng)利益導(dǎo)致的資源分配不公，確保每個(gè)患者都能得到公平對(duì)待。
4. 維護(hù)行業(yè)形象：廉潔行醫(yī)有助于塑造醫(yī)療行業(yè)的良好形象，提高社會(huì)認(rèn)可度。
規(guī)章制度
1. 制定詳細(xì)的行為規(guī)范，明確禁止收受賄賂、回扣等行為。
2. 設(shè)立專門的廉潔行醫(yī)管理部門，負(fù)責(zé)制度的執(zhí)行和監(jiān)督。
3. 制定違規(guī)處理辦法，對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行分級(jí)處理，嚴(yán)重者可吊銷執(zhí)業(yè)資格。
4. 建立舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度，鼓勵(lì)員工和患者共同參與廉潔環(huán)境的維護(hù)。
5. 定期開展廉潔行醫(yī)評(píng)估，對(duì)制度的有效性和執(zhí)行情況進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。
通過(guò)上述內(nèi)容，我們可以看到，醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)制度是保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、維護(hù)醫(yī)患和諧、塑造行業(yè)形象的重要基石，需要全院上下共同努力，共同維護(hù)。
醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)制度2范文
第1篇 醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)制度2
醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)制度(二)
一、遵守黨紀(jì)國(guó)法和醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,遵守社會(huì)公德,嚴(yán)格履行醫(yī)務(wù)人員工作職責(zé),全心全意為患者服務(wù)。
二、工作認(rèn)真負(fù)責(zé),技術(shù)精益求精,診斷一絲不茍。主動(dòng)學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù),大膽創(chuàng)新。
三、尊重患者,關(guān)心體貼病人,視病人為親人,一視同仁,使病人感到溫暖和親切。
四、廉潔行醫(yī),不徇私利。嚴(yán)格遵守醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范,不以醫(yī)療為手段向病人勒索或暗示錢物,不收“紅包”、“回扣”,不亂開“檢查單”,不開“搭車處方”,謝絕患者請(qǐng)吃。
五、醫(yī)院各類人員在醫(yī)療活動(dòng)中,杜絕藥、械采購(gòu)等過(guò)程中的收受回扣或變相謀利。醫(yī)務(wù)人員不得收取醫(yī)藥代表任何巧立名目的“促銷費(fèi)”,對(duì)違反者將嚴(yán)肅處理。
六、嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)院規(guī)定,嚴(yán)禁將病人介紹到民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從中謀利,一經(jīng)查實(shí),取消執(zhí)業(yè)崗位。
七、嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不得巧立名目;分解或提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
第2篇 附一醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)制度
第一醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)制度
嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和操作規(guī)程,減少各種危險(xiǎn)行為。
二、強(qiáng)化職業(yè)安全意識(shí),建議醫(yī)務(wù)人員接種乙肝疫苗。
三、嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,熟練掌握和正確使用防護(hù)技術(shù)和用品。,
四、避免有可能造成醫(yī)務(wù)人員傷害的操作,正確處理意外刺傷事件:
五、正確處理病人使用后的設(shè)備、污染物品以及醫(yī)療廢物。
六、當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露傷害時(shí),應(yīng)遵循暴露后的處理原則,按規(guī)定進(jìn)行報(bào)告、登記、評(píng)估、預(yù)防性治療和定期隨訪。
七、發(fā)生銳器傷后積極采取補(bǔ)救措施:
銳器傷后傷口緊急處理:
1、捏住傷口近心端,以阻斷靜脈回流
2、立即用流動(dòng)水沖洗,向傷口部位方向持續(xù)推擠,擠出傷口部位的污血,注意不要一擠一松,避免將污血倒吸入血循環(huán)。
3、碘伏或酒精或碘酒消毒傷口;其他處理
病人hiv(+)
(1)發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早服用雙汰芝,最好在4小時(shí)內(nèi)實(shí)施,最遲不得超過(guò)24小時(shí);即使超過(guò)24小時(shí),也應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防性用藥
(2)醫(yī)務(wù)人員抽血檢查anti-hiv,并于暴露后4周、12周、6月定期追蹤檢查anti-hiv病人hbsag(+)
(1)醫(yī)務(wù)人員hbsag(+)或anti-hbs(+):不需要注射疫苗或hbig
(2)醫(yī)務(wù)人員hbsag(-)anti-hbs(-)未注射疫苗:24小時(shí)內(nèi)注射hbig并一周后接受hbv疫苗注射
(3)醫(yī)務(wù)人員hbsag(-)anti-hbs(-)已完成疫苗注射未產(chǎn)生抗體:24小時(shí)內(nèi)注射hbig并補(bǔ)一劑疫苗
(4)醫(yī)務(wù)人員hbsag(-)anti-hbs(-)正接受疫苗注射未產(chǎn)生抗體:24小時(shí)內(nèi)注射hbig并繼續(xù)完成疫苗注射
(5)暴露后六個(gè)月、一年,追蹤hbsag、anti-hbs病人anti-hcv(+)
(1)醫(yī)務(wù)人員anti-hcv(+):繼續(xù)追蹤肝功能
(2)醫(yī)務(wù)人員anti-hcv(-):注射干擾素3天,暴露后3個(gè)月、6個(gè)月、7個(gè)月、1年定期追蹤肝功、anti-hcv病人tp(+):醫(yī)務(wù)人員預(yù)防注射長(zhǎng)效青霉素,暴露后三個(gè)月追蹤tp
第3篇 八一醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度
第一醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度
(一)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防
認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施,其基本特點(diǎn)為:
1、既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播。
2、強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù),即防止疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員,又防止疾病由醫(yī)務(wù)人員傳至患者。
3、根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施,包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。
(二)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施
1、洗手:接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物品時(shí),不論是否戴手套。都必須洗手;遇有下列情況必須立即洗手:摘除手套后;接觸患者前后;可能污染環(huán)境或傳播其他人時(shí)。
2、戴手套:接觸患者的上述物質(zhì)及其污染物品時(shí),接觸患者粘膜和非完整性皮膚前均應(yīng)戴手套;對(duì)同一患者及接觸清潔部位,又接觸污染部位時(shí)應(yīng)更換手套。
3、上述物質(zhì)有可能發(fā)生噴濺時(shí),應(yīng)戴護(hù)目鏡、口罩,并穿防護(hù)衣,以防止醫(yī)護(hù)人員皮膚、粘膜和衣服的廢染。
4、被上述物質(zhì)污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時(shí)處理,重復(fù)使用的醫(yī)療用品設(shè)備用于下一患者前應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行清潔和消毒。
5、污染的床單及時(shí)處理,防止接觸患者的皮膚與粘膜,以防污染衣物及微生物傳播。
6、銳利器具和針頭應(yīng)小心處理,以防刺傷。
7、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療操作、清潔及環(huán)境表面消毒時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。
8、污染環(huán)境或不能保持環(huán)境衛(wèi)生的患者應(yīng)隔離。
(三)醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)要求
1、基本防護(hù)
(1)、防護(hù)對(duì)象:在醫(yī)院中從事診療活動(dòng)的所有醫(yī)、護(hù)、技人員和對(duì)垃圾進(jìn)行回收的工作人員。
(2)、著裝要求:工作服、工作帽、醫(yī)用口罩、工作鞋。
2、加強(qiáng)防護(hù)
(1)防護(hù)對(duì)象:進(jìn)行體液或可疑污染物操作的醫(yī)護(hù)人員;傳染病流行期的發(fā)熱門診的工作人員;嚴(yán)重急性呼吸系統(tǒng)綜合征(sars)病區(qū)的工作人員;轉(zhuǎn)運(yùn)疑似或臨床診斷傳染病的醫(yī)護(hù)人員和司機(jī)。
(2)著裝要求:在基本防護(hù)的基礎(chǔ)上,可按危險(xiǎn)程度使用以下防護(hù)用品。
①隔離衣,進(jìn)入傳染病區(qū)時(shí)。
②防護(hù)鏡:有體液或其他污染物噴濺的操作時(shí)。
③口罩:進(jìn)入傳染病區(qū)時(shí)。
④手套:操作人員皮膚破損或接觸體液或破損皮膚粘膜的操作時(shí)。
⑤面罩:有可能被患者的體液噴濺時(shí)。
⑥鞋套:進(jìn)入傳染病區(qū)時(shí)。
3、嚴(yán)密防護(hù)
(1)防護(hù)對(duì)象:進(jìn)行有創(chuàng)操作,如給sars患者進(jìn)行氣管插管、切開吸痰等操作的醫(yī)務(wù)人員。
(2)要求:在加強(qiáng)防護(hù)的基礎(chǔ)上,應(yīng)使用面罩。
第4篇 市人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員違規(guī)行為與年度考核掛鉤制度
某市人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員違規(guī)行為與年度考核掛鉤制度
本院職工必須自覺遵守國(guó)家各種法律、法規(guī),嚴(yán)格遵照醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)依法執(zhí)業(yè),凡發(fā)現(xiàn)有以下違規(guī)違法行為的與年度考核掛鉤。
一、本院職工必須遵守國(guó)家法律、法規(guī),違法違規(guī)者除依法處置外,一律不得晉升晉職,并根據(jù)情節(jié)作除名、解雇、降職等處理。
二、凡涉及計(jì)劃生育、索取紅包、回扣、禮金、禮物等商業(yè)賄賂行為的,根據(jù)上級(jí)相關(guān)規(guī)定作嚴(yán)肅處理,年終考核列入不合格,當(dāng)年不得晉升晉職。
三、凡違背衛(wèi)生法規(guī)、違反操作規(guī)程,引發(fā)醫(yī)療安全事故,導(dǎo)致醫(yī)療后果及糾紛發(fā)生損害醫(yī)院形象的,視具體情況對(duì)照有關(guān)制度作相應(yīng)處理。年終考核列入不稱職,延遲一年晉升晉職。
四、因工作責(zé)任心不強(qiáng),服務(wù)態(tài)度差,違反醫(yī)療常規(guī),導(dǎo)致患者不滿投訴的、根據(jù)情節(jié)作批評(píng)、通報(bào)處理,扣發(fā)年終獎(jiǎng),年終考核不得列入評(píng)比優(yōu)良行列。
第5篇 k市醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)制度
人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)制度
一、一級(jí)防護(hù)
(一)適用于發(fā)熱門(急)診的醫(yī)務(wù)人員。
(二)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和12層以上的棉紗口罩。
(三)每次接觸病人后立即進(jìn)行手清洗和消毒。手消毒用0.3%-0.5%的碘伏消毒液或快速手消毒劑(洗必泰醇、新潔爾滅醇、75%的酒精)揉搓1-3分鐘。
二、二級(jí)防護(hù)
(一)適用于進(jìn)入隔離留觀室和專門病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員,接觸從病人身上采集標(biāo)本、處理分泌物、排泄物、使用過(guò)的物品和死亡病人尸體的工作人員,轉(zhuǎn)運(yùn)病人的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)。
(二)進(jìn)入隔離留觀室和專門病區(qū)必須戴12層以上的棉紗口罩,每4小時(shí)更換1次或感潮濕時(shí)更換;穿工作服、隔離衣、鞋套;戴手套、工作帽。
(三)每次接觸病人后立即進(jìn)行手清洗和消毒。手消毒用0.3%-0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑(洗必泰醇、新潔爾滅醇、75%的酒精等)搓揉1-3分鐘。
(四)對(duì)病人實(shí)施近距離操作時(shí),戴防護(hù)眼鏡。
(五)注意呼吸道及黏膜的防護(hù)。
三、三級(jí)防護(hù)
(一)適用于為病人實(shí)施吸痰、氣管切開和氣管插管的醫(yī)務(wù)人員。
(二)除二級(jí)防護(hù)外,還應(yīng)加戴全面性呼吸防護(hù)器。
第6篇 東華醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度
第一醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度
(一)為加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療水平,建立對(duì)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵(lì)和約束機(jī)制,根據(jù)《浙江省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法》的規(guī)定,結(jié)合我院實(shí)際,制定本制度。
(二)本制度所稱醫(yī)務(wù)人員是指醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。
(三)醫(yī)德考評(píng)要堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則,堅(jiān)持定性考評(píng)與量化考核相結(jié)合,與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合。
(四)醫(yī)院對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德進(jìn)行考評(píng),一年為一個(gè)考評(píng)周期。
(五)醫(yī)院為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案,考評(píng)結(jié)果記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案。
(六)醫(yī)院成立醫(yī)德考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)擬定醫(yī)德考評(píng)工作制度,對(duì)醫(yī)德考評(píng)工作進(jìn)行檢查、指導(dǎo)和考核結(jié)果的評(píng)定,保證考評(píng)工作規(guī)范進(jìn)行。醫(yī)德考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,掛靠在院紀(jì)檢監(jiān)察室?？剖页闪⒖荚u(píng)小組,負(fù)責(zé)本科室人員的醫(yī)德考評(píng)工作。
(七)考評(píng)工作分為三個(gè)步驟:
1.自我評(píng)價(jià)。醫(yī)務(wù)人員根據(jù)醫(yī)德考評(píng)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合自己實(shí)際表現(xiàn),實(shí)事求是地進(jìn)行自我評(píng)價(jià)。
2.科室評(píng)價(jià)。在醫(yī)務(wù)人員自我評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上,以科室為單位,由科室考評(píng)小組根據(jù)每個(gè)人日常的醫(yī)德行為進(jìn)行評(píng)價(jià)。科室考評(píng)小組每月底向醫(yī)院考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告本科室醫(yī)務(wù)人員加、扣分情況,年末進(jìn)行全面評(píng)價(jià)并上報(bào)評(píng)價(jià)結(jié)果。
3.單位評(píng)價(jià)。由醫(yī)院醫(yī)德考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組實(shí)施,根據(jù)自我評(píng)價(jià)和科室評(píng)價(jià)的結(jié)果,將日常檢查、問(wèn)卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報(bào)、表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)等記錄反映出來(lái)的具體問(wèn)題作為重要參考依據(jù),對(duì)每個(gè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評(píng)價(jià),作出醫(yī)德考評(píng)結(jié)論并填寫綜合評(píng)語(yǔ)。
(八)醫(yī)務(wù)人員在考評(píng)周期內(nèi)有下列情形之一的,醫(yī)德考評(píng)結(jié)果應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為較差:
1.在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中索要患者及其親友財(cái)物或者謀取其他不正當(dāng)利益的;
2.在臨床診療活動(dòng)中,收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物或提成的;
3.違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策,多收、亂收或者私自收取費(fèi)用,情節(jié)嚴(yán)重的;
4.隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的;
5.在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的;
6.出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的;
7.醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣,造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的;
8.其他因違法違紀(jì)行為受到處分的;
9.其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形。
(九)醫(yī)德考評(píng)結(jié)果分為四個(gè)等級(jí):優(yōu)秀、良好、一般、較差。優(yōu)秀得分為90分以上且無(wú)扣分;良好得分為80~89分且無(wú)一項(xiàng)扣15分;一般得分為60~79分;較差得分為60分以下。醫(yī)德考評(píng)要嚴(yán)格堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn),被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù),一般掌握在醫(yī)院考評(píng)總?cè)藬?shù)的10%~15%。
(十)考評(píng)結(jié)果要進(jìn)行公示,并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資、定期考核等直接掛鉤。
(十一)醫(yī)德考評(píng)應(yīng)作為醫(yī)務(wù)人員年度考核的重要內(nèi)容?？荚u(píng)結(jié)果為優(yōu)秀或良好的,年度考核方有資格評(píng)選優(yōu)秀;醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為一般的,年度考核為基本合格;考評(píng)結(jié)果為較差的,年度考核為不合格。
(十二)醫(yī)務(wù)人員定期考核中的職業(yè)道德評(píng)定,以醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為依據(jù)?？己酥芷趦?nèi),有一次以上醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差的,認(rèn)定為考核不合格,按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)章的規(guī)定處理。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德考評(píng)結(jié)果,要及時(shí)報(bào)送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門。
第7篇 市人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度
人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度
一、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防
(一)認(rèn)為病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進(jìn)行隔離,凡接觸上述物質(zhì)者均必須采取防護(hù)措施,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜。其基本特點(diǎn)為:
(二)既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播。
(三)強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù),既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員,又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人,因此,既保護(hù)了醫(yī)務(wù)人員,又保護(hù)了病人。
(四)根據(jù)各種疾病的主要傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施,包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離(飛沫隔離)。
二、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施
(一)洗手接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物及污染的物品時(shí),不論是否戴手套,都必須洗手;遇有下屬情況必須立即洗手:
(1)摘出手套后;
(2)接觸病人前后;
(3)可能污染環(huán)境或傳染其他人時(shí)。
(二)戴手套接觸病人的上述物質(zhì)及其污染物品時(shí),接觸病人黏膜和非完整皮膚前均應(yīng)戴手套;對(duì)同一病人既接觸清潔部位,又接觸污染部位時(shí),應(yīng)更換手套。
(三)上述物質(zhì)可能發(fā)生噴濺時(shí),應(yīng)戴眼罩、口罩、并穿防護(hù)衣,以防止醫(yī)務(wù)人員皮膚、黏膜和衣服的污染。
(四)被上述物質(zhì)污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時(shí)處理,重復(fù)使用的醫(yī)療儀器設(shè)備用于下一病人前應(yīng)進(jìn)行消毒或適當(dāng)消毒。
(五)污染的床單及時(shí)處理,防止接觸病人的皮膚黏膜,以防污染衣物及微生物傳播。
(六)銳利器具和針頭應(yīng)小心處理,以防刺傷。
(七)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療操作、清潔及環(huán)境表面消毒時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。
污染環(huán)境或不能保持環(huán)境衛(wèi)生的病人應(yīng)隔離。
三、醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)要求
(一)基本要求:
防護(hù)對(duì)象:在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從事診療活動(dòng)的所有醫(yī)護(hù)人員。著裝要求:工作服、工作帽、醫(yī)用口罩、工作鞋。
(二)加強(qiáng)防護(hù):
防護(hù)對(duì)象:進(jìn)行體液或可疑污染物操作的醫(yī)護(hù)人員;傳染病流行期間發(fā)熱門診的工作人員;轉(zhuǎn)運(yùn)疑似或臨床診斷為傳染病人的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)。
著裝要求:在基本防護(hù)的基礎(chǔ)上,可按危險(xiǎn)程度使用以下防護(hù)用品:
隔離衣:進(jìn)入傳染病區(qū)時(shí);
防護(hù)鏡:有體液或其他污染物噴濺的操作時(shí);
外科口罩:進(jìn)入傳染病區(qū)時(shí);
手套:操作人員皮膚破損或接觸體液或破損皮膚黏膜的操作時(shí);
面罩:有可能被病人的體液噴濺時(shí);
鞋套:進(jìn)入傳染病區(qū)時(shí)。
(三)嚴(yán)密防護(hù):
防護(hù)對(duì)象:進(jìn)行有創(chuàng)操作,如給呼吸道傳染病人進(jìn)行氣管插管、切開吸痰等操作或做傳染病尸解的醫(yī)務(wù)人員。
著裝要求:在加強(qiáng)防護(hù)的基礎(chǔ)上,使用面罩。
第8篇 醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露損傷處理報(bào)告制度
醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露損傷處理及報(bào)告制度
一、預(yù)防感染的緊急處理措施
1、醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)、注射等治療過(guò)程中接觸到表面抗原陽(yáng)性患者血清后應(yīng)立即采取抗感染措施:
①局部消毒處理:用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜;如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行清洗,禁止進(jìn)行傷口處止血擠壓;受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如75%的乙醇或者濃度為5%/l(0.5)碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口,被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖干凈。
②24小時(shí)內(nèi)注射乙肝高效免疫蛋白1支(400u),3─4周后在加強(qiáng)注射1支(400u)。
③未接種過(guò)乙肝疫苗者由科室報(bào)醫(yī)院感染管理科,經(jīng)批準(zhǔn)后在6小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗。
2、醫(yī)院?jiǎn)T工在工作中不慎外傷,應(yīng)立即轉(zhuǎn)相關(guān)科室進(jìn)行傷口處理,并注射破傷風(fēng)抗毒素1支(1500u)。
3、醫(yī)院?jiǎn)T工如在醫(yī)院公共食堂就餐后發(fā)生嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀,應(yīng)立即轉(zhuǎn)腸道門診診治;如群體發(fā)生消化道癥狀,應(yīng)查明原因,切斷傳播途徑。
4、醫(yī)院?jiǎn)T工如出現(xiàn)發(fā)熱(t38℃以上)、疼痛、咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸道癥狀,應(yīng)檢查血常規(guī)、胸片或透視,如不能確診,需轉(zhuǎn)呼吸科或感染性疾病科進(jìn)一步明確診斷。
如群體發(fā)病應(yīng)采取消毒、隔離措施、切斷傳播途徑,及時(shí)分離病原體以明確診斷,有利治療。
5、診斷為傳染病者按《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》管理、上報(bào)。
二、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)損傷的報(bào)告和登記
1、報(bào)告:
醫(yī)務(wù)人員一旦發(fā)生銳器損傷的情況,應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科,同時(shí)填寫《醫(yī)療銳器傷報(bào)告記錄單》
2、登記內(nèi)容:
醫(yī)務(wù)人員職業(yè)損傷發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過(guò);損傷方式;損傷的具體部位及損傷程度;損傷源種類和患者的姓名、年齡、診斷、詳細(xì)通信地址,包括親屬的姓名及詳細(xì)通信地址;損傷處理方法及處理經(jīng)過(guò),是否實(shí)施預(yù)防性用藥,首次用藥時(shí)間、藥物毒副作用及用藥的依從性情況;定期監(jiān)測(cè)及隨訪情況。
3、醫(yī)院感染管理科除對(duì)刺傷職工進(jìn)行血樣監(jiān)測(cè)外,并追蹤隨訪3個(gè)月。
