制度包括哪些內(nèi)容
工作制度通常包括以下幾個核心部分： 1. 工作職責(zé)：詳細列出每個職位的職責(zé)和任務(wù)，以便員工明確自己的工作范圍。
2. 工作流程：規(guī)定完成工作任務(wù)的具體步驟和順序，保證工作的連貫性和協(xié)調(diào)性。
3. 時間管理：明確工作時間、休息時間和假期安排，確保員工的權(quán)益和工作效率。
4. 考核標準：設(shè)立明確的績效指標，用于評估員工的工作表現(xiàn)。
5. 培訓(xùn)和發(fā)展：提供員工提升技能和知識的機會，促進個人和組織的成長。
6. 安全規(guī)定：強調(diào)工作場所的安全措施和應(yīng)急預(yù)案，預(yù)防事故的發(fā)生。
7. 員工福利：闡述薪酬、獎勵、晉升等激勵機制，激發(fā)員工積極性。
注意事項
制定工作制度時，應(yīng)注意以下幾點： 1. 法規(guī)合規(guī)：確保制度符合國家法律法規(guī)，避免引發(fā)法律糾紛。
2. 溝通協(xié)商：在制定過程中，充分聽取員工意見，確保制度的接受度和執(zhí)行力。
3. 動態(tài)調(diào)整：隨著組織發(fā)展和外部環(huán)境變化，定期審視和更新制度，保持其有效性。
4. 文檔化管理：將制度編寫成書面文件，便于查閱和執(zhí)行。
5. 培訓(xùn)宣導(dǎo)：制度發(fā)布后，進行必要的培訓(xùn)和宣導(dǎo)，確保員工理解和遵守。
制度格式
工作制度的格式一般包含標題、正文和附件三個部分。標題要簡潔明了，體現(xiàn)制度的核心內(nèi)容；正文按章節(jié)劃分，逐項列出規(guī)定；附件可包括相關(guān)表格、流程圖等輔助材料。格式要統(tǒng)一，易于閱讀和查找，避免過多的裝飾元素，注重實用性和可讀性。
通過上述內(nèi)容，我們可以看到，工作制度的建立是一項系統(tǒng)工程，涉及到企業(yè)的各個方面。只有全面、合理的制度才能有效提升工作質(zhì)量，預(yù)防事故，激發(fā)員工潛力，推動企業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。在實際操作中，我們需要根據(jù)自身情況靈活運用，不斷優(yōu)化和完善，以適應(yīng)不斷變化的內(nèi)外部環(huán)境。
工作質(zhì)量、事故分析及考核制度范文
第1篇 工作質(zhì)量、事故分析及考核制度
1、煤礦地質(zhì)測量所有技術(shù)工作，都必須嚴格按照國家有關(guān)技術(shù)政策的有關(guān)規(guī)程執(zhí)行。凡不符合規(guī)程、規(guī)定要求的，都必須重做或補做。如發(fā)生地測事故，要從總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓(xùn)的態(tài)度出發(fā)，實事求事，認真追查落實。
2、地測部門對向設(shè)計、施工、采掘等部門提供的地質(zhì)、測量資料的質(zhì)量全面負責(zé)，如出現(xiàn)與實際情況有出入時，負責(zé)重解釋或重新調(diào)查。
3、每個掘進工作面，要根據(jù)實際及時編錄、整理，如發(fā)現(xiàn)疑難問題，及時向總工程師匯報，共同分析、研究，提出處理意見，使生產(chǎn)正常進行。
4、經(jīng)常分析研究周圍已采工作面工作資料，結(jié)合現(xiàn)工作面的地質(zhì)情況，預(yù)報未開拓區(qū)的地質(zhì)變化，每季度末對該季度內(nèi)的地質(zhì)預(yù)報的準確程度做一次全面總結(jié)，為下一季度地質(zhì)預(yù)報提供借鑒。
5、每一工作面回采結(jié)束后，都要認真進行采后總結(jié)工作，對提供的掘進、回采地質(zhì)說明書的準確程度做出評價。
6、送巷過程中，如發(fā)現(xiàn)所送巷道與地質(zhì)變化不相適應(yīng)，將要造成廢巷時，應(yīng)及時向技術(shù)部門和總工程師反映，及時糾正錯誤。
7、掌握工作面的地質(zhì)變化規(guī)律，經(jīng)常分析研究工作面有無影響回采的各種地質(zhì)隱患，若有應(yīng)及時提出補救措施。
8、根據(jù)巷道設(shè)計方案和工作面的地質(zhì)情況，結(jié)合通風(fēng)、運輸、排水采煤方法等，分析設(shè)計方案是否有利于提高煤炭資源回收率，并提出修改意見。
9、地質(zhì)人員要從地質(zhì)角度分析全部需要貫通的巷道在貫通范圍內(nèi)有無構(gòu)造等變化，防止貫通事故發(fā)生。
10、測量外業(yè)觀測、內(nèi)業(yè)資料計算從起始數(shù)據(jù)、原始資料、成果計算到填、繪圖必須經(jīng)過嚴格的校核或?qū)λ?，未?jīng)校核的資料圖紙不準使用。
11、測量原始資料與成果計算，必須嚴格按《煤礦測量規(guī)程》的規(guī)定執(zhí)行。
12、所有測量記錄薄和成果臺帳均應(yīng)有校核簽字，取消或重算部分要加以說明，在備注欄繪出必要的草圖。
13、施工測量前，應(yīng)熟悉設(shè)計圖紙，驗算與測量有關(guān)的數(shù)據(jù)，核對圖上的坐標系統(tǒng)，高程系統(tǒng)、幾何關(guān)系及設(shè)計與現(xiàn)場是否相否等。當對設(shè)計圖紙有疑問時，應(yīng)及時向有關(guān)部門聯(lián)系解決，同時對標定工作所需要的測點及其成果也進行檢查。
14、主要巷道開口后4—8米左右，應(yīng)用經(jīng)緯儀標定，測出開口給線的方位角，巷道每掘30—200米必須用經(jīng)緯儀跟測，并計算出給線的偏差值，當偏差值超限時，應(yīng)及時糾正。
15、單位工程結(jié)束后，實際標定值都應(yīng)與設(shè)計資料比較，計算偏差是否在誤差充許范圍內(nèi)，若誤差較大，要查找原因，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，為以后工作提供借鑒。各單位工程完工后要提交書面總結(jié)。
16、因地質(zhì)測量工作造成的工程質(zhì)量事故，要認真查找原因，提出補救措施。損失無法挽回時，要追究有關(guān)人員的責(zé)任，并報礦處理。
17、對因人為原因造成的工程事故，對責(zé)任人進行300—500元罰款，并給予通報批評。
18、對于大型巷道的貫通測量，貫通精度符合要求的給予相關(guān)人員500—800元獎勵。
第2篇 質(zhì)量安全工作崗位責(zé)任制度
1、總經(jīng)理
1)全面領(lǐng)導(dǎo)企業(yè)的日常工作,向企業(yè)傳達滿足法律、法規(guī)要求的重要性。
2)負責(zé)建立質(zhì)量管理機構(gòu),任命質(zhì)量保證負責(zé)人,分配質(zhì)量職責(zé),批準企業(yè)的質(zhì)量手冊。
3)配備適宜的資源配備,包括人力資源、設(shè)施設(shè)備資源、工作環(huán)境資源,以保證生產(chǎn)和售后服務(wù)的需要。
4)審批年度培訓(xùn)計劃,確保人力素質(zhì)達到生產(chǎn)需要。
2、質(zhì)量負責(zé)人
質(zhì)量負責(zé)人的職責(zé)與權(quán)限規(guī)定如下:
1)負責(zé)企業(yè)質(zhì)量管理體系的建立、保持與改進。
2)在整個組織內(nèi)促進質(zhì)量意識的形成和提高。
3)確保與產(chǎn)品有關(guān)的法律法規(guī)和國家及行業(yè)標準在企業(yè)內(nèi)得到貫徹實施。
4)確保產(chǎn)品質(zhì)量符合要求,達到顧客滿意。
5)負責(zé)與產(chǎn)品質(zhì)量有關(guān)事宜的對外聯(lián)絡(luò)。
6)有權(quán)對各部門的質(zhì)量工作進行審議和評估,同時有權(quán)領(lǐng)導(dǎo)所有部門針對質(zhì)量問題采取任何改進措施。
7)對產(chǎn)品質(zhì)量結(jié)果具有否決權(quán),其結(jié)論不受第三方制約。
8)負責(zé)日常的生產(chǎn)、技術(shù)、質(zhì)量、安全等工作。
9)定期召開生產(chǎn)調(diào)度會、安全操作會,及時溝通信息。
10)負責(zé)組織編制質(zhì)量管理體系文件,并對其進行管理與控制。
3、行政部經(jīng)理
1)負責(zé)企業(yè)人員的管理和調(diào)配工作,確保人員滿足生產(chǎn)需要。
2)負責(zé)組織與質(zhì)量有關(guān)人員的培訓(xùn)、考核與發(fā)證工作。
3)負責(zé)全企業(yè)員工的業(yè)績考核。
4)負責(zé)企業(yè)的技術(shù)文件和質(zhì)量記錄的控制。
5)在總經(jīng)理領(lǐng)導(dǎo)下全面負責(zé)本企業(yè)的日常行政管理和人力資源管理工作,確保質(zhì)量體系在本部門正常運行。
6)負責(zé)監(jiān)督技術(shù)文件管理員的工作,確保技術(shù)文件得到控制管理。
7)負責(zé)員工的招聘、教育、培訓(xùn)等工作的歸口管理。
8)制定并實施“年度培訓(xùn)計劃”,作好各種培訓(xùn)記錄,建立員工個人培訓(xùn)檔案。
9)負責(zé)勞保用品的管理。
4、技術(shù)文件管理員
1)負責(zé)技術(shù)文件和資料的收發(fā)登記、作廢處置、標識更改、歸檔管理等工作。
2)負責(zé)組織對技術(shù)文件的使用情況檢查和適用性評審。 3)負責(zé)質(zhì)量記錄表格的印制、編號、登記和保存。
5、品管部
1)編制檢驗規(guī)程和對原材料、半成品、成品進行檢驗、試驗、驗證。
2)主持質(zhì)量工作會議,分析質(zhì)量趨勢,組織協(xié)調(diào)處理重大質(zhì)量問題。
3)負責(zé)計量器具、檢查設(shè)備、工裝模具的檢驗、檢定和校準的管理工作。
4)負責(zé)組織處理不合格品的驗證糾正、預(yù)防措施。 5)確保檢驗、試驗和計量設(shè)備的準確度、精度滿足檢驗規(guī)程的要求。
6、品管部經(jīng)理
1)加強質(zhì)檢人員責(zé)任心,強化質(zhì)量意識,組織學(xué)習(xí)和貫徹生產(chǎn)過程質(zhì)量管理的有關(guān)規(guī)定,確保生產(chǎn)的產(chǎn)品質(zhì)量符合要求。
2)按照質(zhì)量管理和工藝要求編寫工藝文件,對其質(zhì)量負責(zé)。
3)負責(zé)工藝監(jiān)督,有權(quán)終止違反工藝的各種操作。
4)按工藝方案進行技術(shù)分解,組織工藝驗證、確定各工藝過程的參數(shù)正確有效。
5)負責(zé)重大不合格品的評審。
7、檢驗人員:
1)負責(zé)按照國家標準(訂單標準)和檢驗規(guī)程進行原材料、成品、半成品的檢驗驗證。
2)在檢驗、試驗過程中,認真做好檢驗、試驗記錄,保證其真實和可靠。
3)對檢驗、實驗設(shè)備按時送檢
4)發(fā)現(xiàn)重大質(zhì)量問題,及時向有關(guān)質(zhì)量負責(zé)人匯報。
8、理化試驗人員:
1)負責(zé)按照國家標準和檢驗規(guī)程進行原材料、成品、半成品等的化學(xué)分析和物理實驗。
2)在試驗過程中,認真做好檢驗、試驗記錄,保證其真實和可靠。
3)負責(zé)計量器具等定期檢驗。
9、生產(chǎn)部
1)生產(chǎn)部均衡組織生產(chǎn),確保訂單的按期交付。
2)負責(zé)過程質(zhì)量控制,確保生產(chǎn)合格產(chǎn)品。
3)負責(zé)生產(chǎn)現(xiàn)場的管理,確保安全文明生產(chǎn)。
10、生產(chǎn)部經(jīng)理
1)負責(zé)本企業(yè)的生產(chǎn)運作,確保質(zhì)量管理體系在本部門的正常運行。
2)負責(zé)制定生產(chǎn)計劃,并組織協(xié)調(diào)生產(chǎn)車間按計劃進行生產(chǎn)。
3)編制生產(chǎn)作業(yè)指導(dǎo)書,并監(jiān)督執(zhí)行。
4)負責(zé)生產(chǎn)過程的質(zhì)量控制,確保各工序按規(guī)程操作和生產(chǎn)。
5)負責(zé)車間生產(chǎn)環(huán)境的管理和安全文明生產(chǎn)。
11、車間主任(工段長)
1) 按計劃組織生產(chǎn)并實施生產(chǎn)過程的質(zhì)量控制。
2)按《檢驗規(guī)程》要求,對生產(chǎn)過程有關(guān)的產(chǎn)品質(zhì)量進行檢驗。
3)負責(zé)文明生產(chǎn)和工藝紀律的落實,確保安全事故為“0”。
4)負責(zé)設(shè)備設(shè)施的日常維護和保養(yǎng)。
5)負責(zé)不合格品的處置和相應(yīng)糾正預(yù)防措施的實施。
12、車間巡檢員
1)負責(zé)按檢驗規(guī)程對采購物資、過程產(chǎn)品、成品和返修、返工產(chǎn)品的質(zhì)量檢驗。
2)負責(zé)對不合格品作出判定和作出標識。
13、班組長
1)在車間主任(工段長)的領(lǐng)導(dǎo)下,組織好所在工序的生產(chǎn),確保生產(chǎn)任務(wù)的按期完成。
2)對產(chǎn)品質(zhì)量進行監(jiān)督檢查,確保質(zhì)量符合要求。
3)負責(zé)對不合格品的處置和相應(yīng)糾正預(yù)防措施的實施。
4)確保生產(chǎn)現(xiàn)場環(huán)境整潔,文明生產(chǎn)。
5)負責(zé)設(shè)備和設(shè)施的維護和保養(yǎng)
6)做好交接班工作。
14、生產(chǎn)工人
1)嚴格按照工藝標準和操作規(guī)程等作業(yè)文件生產(chǎn),對所制造的產(chǎn)品質(zhì)量負責(zé)。
2)正確使用和維護生產(chǎn)設(shè)備、模具和計量器具,按規(guī)定對生產(chǎn)設(shè)備進行日常的維護保養(yǎng)。
3)認真填寫原始記錄,對提供數(shù)據(jù)的真實性和完整性負責(zé)。 15、設(shè)備部
負責(zé)生產(chǎn)設(shè)備的管理,確保生產(chǎn)設(shè)備滿足生產(chǎn)要求并安全運行。
16、設(shè)備經(jīng)理
1)建立設(shè)備臺賬,編制設(shè)備的維修計劃并實施維修。
2)負責(zé)新進設(shè)備的安裝、調(diào)試,并組織驗收。
3)培訓(xùn)和監(jiān)督操作人員正確使用生產(chǎn)設(shè)備。
4)負責(zé)設(shè)備檔案的管理。
17、采購部
1)負責(zé)物資的采購,以滿足生產(chǎn)需要。
2)負責(zé)倉庫管理,以對采購物資和生產(chǎn)過程物資進行有效的防護。
18、采購部經(jīng)理
1)負責(zé)制定供方評價準則,并實施對供方的評價、選擇和控制管理工作。
2)負責(zé)采購計劃的編制和實施采購。
3)負責(zé)輔助材料的管理,確保生產(chǎn)所需的物資的安全防護。
19、采購員
1)嚴格按采購文件在合格供方名錄內(nèi)實施采購。
2)負責(zé)對采購產(chǎn)品的質(zhì)量進行統(tǒng)計分析,作為供方動態(tài)管理的依據(jù)。
3)對采購物資造成的質(zhì)量損失負責(zé)。
20、倉庫管理員
1)負責(zé)原材料和成品的倉儲管理,及時記錄物資出入帳,做到帳物卡相符。
2)按產(chǎn)品的規(guī)格、型號、數(shù)量和生產(chǎn)日期進行掛牌標識,分類整齊定位堆碼,保證物資的先入先出,防腐蝕、防損壞、防被盜,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
二)原材料進廠查驗制度
為確保企業(yè)原材料、輔助材料進廠檢驗合格,特制定檢驗驗收制度如下:
1、查驗驗收對象 原材料:生產(chǎn)中的配料。
輔助材料:生產(chǎn)工藝中不構(gòu)成產(chǎn)品的材料。 2、原材料查驗制度
1)原材料屬于企業(yè)的ⅰ類物資,必須進行強檢,原材料進廠后,由計量、化驗室人員取樣進行化學(xué)成份分析。
2)化學(xué)成份分析依據(jù)標準中規(guī)定的方法。
3)判定原則:經(jīng)化學(xué)分析出來的數(shù)據(jù)結(jié)果,依據(jù)企業(yè)內(nèi)控的原材料采購標準進行判定。
4)企業(yè)計量、化驗室人員在原材料取樣進行化學(xué)分析后,必須做好原始記錄和開據(jù)分析報告單,在開據(jù)的化驗報告單上做出判定結(jié)果:合格、不合格,并要求出據(jù)的數(shù)據(jù)準確無誤,判定的結(jié)果準確無誤。
5)如發(fā)現(xiàn)外購原材料化驗分析不合格時,如果不需要二次取樣分析,將出據(jù)的化驗單及時上報質(zhì)量負責(zé)人,由質(zhì)量負責(zé)人進行判定是否可以降級使用,如不能降級使用退回供方,如能降級使用,寫出降級使用的處罰意見報供應(yīng)部經(jīng)理批準,再經(jīng)總經(jīng)理批準后,車間方可使用。
3、輔助材料檢驗制度
1)輔助材料屬于企業(yè)的ⅱ類物資,有些物資的項目必須強檢,不能強檢的,通過生產(chǎn)車間進行驗證。輔助材料進廠后,由計量、化驗室人員進行化學(xué)分析。
2)化學(xué)成份分析依據(jù):本企業(yè)制定的化學(xué)分析操作規(guī)程。
3)判定原則:經(jīng)分析出來的數(shù)據(jù)結(jié)果依據(jù)企業(yè)內(nèi)控的原材料采購標準進行判定。
4)企業(yè)計量、化驗室人員在輔料取樣化學(xué)分析后,必須做好原始記錄和開據(jù)分析報告單,在開據(jù)的化驗分析報告單上,做出判定結(jié)果:合格、不合格,并要求開據(jù)的數(shù)據(jù)準確無誤,判定的結(jié)果準備無誤。
5)如發(fā)現(xiàn)外購輔助材料化驗分析不合格時,不需要二次取樣分析,將開據(jù)的化驗單及時上報質(zhì)量負責(zé)人,由質(zhì)量負責(zé)人進行判定是否可以降級使用,如能降級使用,寫出降級使用的處罰意見報供應(yīng)部經(jīng)理批準,再經(jīng)總經(jīng)理批準后,車間方可使用。
6)質(zhì)檢人員必須對所判定的半成品合格與不合格負全面責(zé)任,不能出現(xiàn)判斷失誤、漏檢等情況。
2)關(guān)鍵質(zhì)量控制點的標識
用“▲”在生產(chǎn)工藝流程圖上標識關(guān)鍵質(zhì)量控制點, 3)關(guān)鍵質(zhì)量控制點的控制要求
a、關(guān)鍵質(zhì)量控制點應(yīng)編制相應(yīng)的工藝標準、作業(yè)指導(dǎo)書和檢驗規(guī)程,操作人員應(yīng)嚴格執(zhí)行各項工藝標準和規(guī)范,不得私自更改工藝文件。
b、行政部組織與關(guān)鍵質(zhì)量控制點相關(guān)人員進行培訓(xùn),合格后方可上崗。
c、設(shè)備管理員對關(guān)鍵質(zhì)量控制點所用設(shè)備進行必要的維護和保養(yǎng),任何人沒有經(jīng)過車間主任的允許不得私自拆卸設(shè)備。
d、生產(chǎn)部對關(guān)鍵質(zhì)量控制點適宜的工藝參數(shù)和產(chǎn)品特性進行檢驗和試驗,檢驗員根據(jù)測量任務(wù)的要求,配置并使用適宜的檢驗和試驗設(shè)備。
5、關(guān)鍵質(zhì)量控制點的操作控制
1)關(guān)鍵質(zhì)量控制點的儀器儀表,如溫度表、壓力表、計時器、電流表、電壓表等,應(yīng)進行定期檢定或校準。
2)關(guān)鍵質(zhì)量控制點的操作人員應(yīng)在培訓(xùn)后考核合格方可上崗獨立作業(yè)。
3)關(guān)鍵質(zhì)量控制點的操作人員應(yīng)嚴格按照設(shè)備操作規(guī)程進行崗位操作。
4)關(guān)鍵質(zhì)量控制點的操作人員應(yīng)按工藝要求及時對過程參數(shù)進行監(jiān)測并記錄。
5)對關(guān)鍵質(zhì)量控制點,質(zhì)檢員要定期或不定期對工藝參數(shù)進行監(jiān)督檢查并做好檢查記錄。
6、特殊控制點管理辦法(適用條款執(zhí)行)
1)目的
通過對生產(chǎn)過程中的特殊控制點進行識別、控制,達到產(chǎn)品質(zhì)量穩(wěn)定合格的目的。
2)適用范圍
生產(chǎn)流程中的特殊控制點
3)工作內(nèi)容
a.人員:必須經(jīng)過專業(yè)知識培訓(xùn),經(jīng)過現(xiàn)場操作合格后,方可上崗操作,嚴禁未經(jīng)培訓(xùn)者操作設(shè)備。
b.設(shè)備:對設(shè)備要定期進行維護保養(yǎng),定期檢修,確保設(shè)備處于良好工作狀態(tài),確認性能符合設(shè)計要求。
c.工藝參數(shù)確認,工藝參數(shù)調(diào)整需通過產(chǎn)品質(zhì)量指標驗證工藝。
d.操作人員對工藝參數(shù)要按工藝要求嚴密監(jiān)控,要隨時監(jiān)控參數(shù)是否在工藝要求范圍內(nèi),并按工藝要求隨時記錄,出現(xiàn)異常立即調(diào)整,未經(jīng)允許操作人員不得對工藝參數(shù)進行改動。 e.現(xiàn)場環(huán)境:每天打掃衛(wèi)生,對設(shè)備進行清潔,確保設(shè)備干凈,工作環(huán)境整潔衛(wèi)生。
(四)成品出廠檢驗制度
1、目的
保證出廠產(chǎn)品進行了規(guī)定的檢驗和試驗,達到有關(guān)技術(shù)標準和用戶規(guī)定的要求。
2、范圍
凡本企業(yè)成品入庫前和╱或出貨前進行的產(chǎn)品出廠檢驗和試驗均適用之。
3、職責(zé)
質(zhì)檢部是產(chǎn)品出廠檢驗的歸口管理部門,負責(zé)出廠檢驗和試驗工作的實施和管理工作。
4、定義
1)外觀尺寸檢驗:指按照產(chǎn)品標準或顧客要求對成品的外觀尺寸的完整測量。
2)理化試驗:指確保產(chǎn)品符合產(chǎn)品標準或顧客要求的材料要求的測試,按標準對產(chǎn)品進行出廠檢驗和型式檢驗。
5、工作程序
1)產(chǎn)品出廠檢驗和試驗的準備
a.品管部出廠檢驗員在進行產(chǎn)品出廠檢驗和試驗時,應(yīng)先檢查被檢驗和試驗的產(chǎn)品所需的檢驗和試驗規(guī)程、標準是否有效、齊全、到位,檢測設(shè)備、儀器、儀表和標準物質(zhì)是否正常、合格,并按《檢驗規(guī)程》要求進行成品的檢驗和試驗,以保證產(chǎn)品質(zhì)量指標檢測數(shù)據(jù)準確。
b.確認需進行出廠檢驗和試驗的產(chǎn)品已通過所以規(guī)定的工序檢驗、試驗,且結(jié)果滿足規(guī)定的要求。
2)實施檢驗
a.品管部出廠檢驗員對生產(chǎn)車間在成品完成最后一道加工工序后進行的出廠檢驗和試驗,其檢驗項目、檢驗內(nèi)容、檢驗方法按相應(yīng)的《檢驗規(guī)程》之規(guī)定執(zhí)行,若合同有要求是則按合同要求進行產(chǎn)品出廠檢驗和試驗,并根據(jù)其檢驗的允收標準與拒收標準進行判定,同時將出廠檢驗和試驗的數(shù)據(jù)和結(jié)果記錄于“出廠檢驗原始記錄”中。
b.檢驗不合格的產(chǎn)品進行明確標識或?qū)⑵湟迫氩缓细駞^(qū)進行隔離;對批量不合格或有嚴重缺陷的由檢驗員立即開出“不合格品通知單”,按照不合格品控制程序?qū)嵤?能執(zhí)行糾正與預(yù)防措施的重新檢驗確認合格,方可入庫出廠。
c.外觀尺寸檢驗和理化試驗:
質(zhì)檢部出廠檢驗應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品標準或合同要求對產(chǎn)品進行外觀尺寸檢驗和理化試驗,并將檢驗和試驗的數(shù)據(jù)和結(jié)果記錄于“檢驗報告”中。如顧客要求時,其檢驗和試驗結(jié)果應(yīng)提供給顧客評審。
d.對檢驗不合格的產(chǎn)品由車間主任安排人員返工、返修。返工、返修后的產(chǎn)品仍需再經(jīng)過質(zhì)檢部檢驗并做好其重檢記錄。 e.對產(chǎn)品進行的理化試驗工作,由化驗室人員進行作業(yè),以確保產(chǎn)品試驗標準和試驗工作的質(zhì)量,滿足顧客的要求及預(yù)期的使用要求。
f.檢驗標準和抽樣方案按標準規(guī)定實施。
g.出廠產(chǎn)品經(jīng)質(zhì)檢部檢驗員檢驗合格后,方可包裝貼上合格證,準予辦理入庫手續(xù)。
h.倉庫保管員要認真核對產(chǎn)品實物與質(zhì)量合格證上的型號規(guī)格是否相符一致,簽署手續(xù)是否齊全,滿足以上條件的產(chǎn)品方可辦理入庫手續(xù),出現(xiàn)不符發(fā)現(xiàn)問題暫停辦理并及時與質(zhì)檢部落實解決。
i.驗收合格的產(chǎn)品由倉庫保管員憑產(chǎn)品驗收入庫單,辦理入庫手續(xù)。
j.成品入庫后保管員應(yīng)按產(chǎn)品的系列規(guī)格等分類存放,并標明,實施放置管理。
k.入庫的成品要定期抽檢,確保出廠產(chǎn)品的質(zhì)量符合國家的標準。
6、檢驗報告
1)出廠成品質(zhì)量檢驗報告的主要內(nèi)容有產(chǎn)品種類、抽樣型號、抽樣的地點、檢測項目、檢測數(shù)據(jù)、合格判定等。 2)檢驗報告中的必檢項目根據(jù)成品、半成品的檢驗報告填寫,定期檢驗項目按定期檢驗報告內(nèi)容填寫。
3)出廠檢驗原始記錄由質(zhì)檢部按《技術(shù)文件管理制度》對產(chǎn)品出廠檢驗記錄予以保持。
4)不合格的產(chǎn)品不準出廠,加外客戶有特殊要求的產(chǎn)品,要在合同中注明,出廠質(zhì)檢報告檢驗依據(jù)要注明根據(jù)訂單的合同執(zhí)行。
(五)產(chǎn)品質(zhì)量追溯制度
1、目的
為了防止在產(chǎn)品實現(xiàn)過程中混淆和誤用產(chǎn)品,更好的分析失效產(chǎn)品并采取糾正措施,并實現(xiàn)必要的產(chǎn)品追溯性,確保產(chǎn)品能追溯至其原始狀態(tài)。
2、范圍
適用于采購、生產(chǎn)、交付的產(chǎn)品。
3、定義
可追溯性是指通過記錄來追溯產(chǎn)品的歷史。
4、職責(zé)
1)供方
負責(zé)對提交的產(chǎn)品進行標識。
2)采購部
a.負責(zé)監(jiān)督供方對提交的產(chǎn)品進行標識; b.負責(zé)標識購進物品的產(chǎn)品屬性。
3)技術(shù)品管部
a. 負責(zé)標識經(jīng)監(jiān)視和測量后產(chǎn)品的狀態(tài); b.負責(zé)監(jiān)督倉庫、生產(chǎn)現(xiàn)場物品的標識情況; c.負責(zé)追溯產(chǎn)品的形成過程。
b.4)生產(chǎn)車間
負責(zé)標識生產(chǎn)過程產(chǎn)品。
a.對產(chǎn)品進行標識,主要標識以下內(nèi)容:
產(chǎn)品屬性:可包括品名、規(guī)格、型號、來源、加工日期(批號)、數(shù)量等。 監(jiān)視和測量狀態(tài):可包括待驗或合格或不合格或待定、測量人員、測量日期、批量等。
標識的方式:可采用掛牌、掛貼標簽、分區(qū)域等方式。
b.原料的標識
原料的屬性標識:如供方所提交產(chǎn)品的標識已清楚地表明了產(chǎn)品的屬性或者產(chǎn)品與其它產(chǎn)品差別顯著容易辨別,可以不再對物品進行標識;凡是不符合以上標識要求的原料,由采購部負責(zé)標識達到要求;倉庫使用分區(qū)域、貼產(chǎn)品標簽等方式對不同品種、型號、規(guī)格的材料進行標識。
原料的測量、驗證狀態(tài)的標識:原料在未檢驗之前不作任何標識,檢驗后合格入庫,不合格品放置在“不合格”區(qū)內(nèi)并做好退貨或者交換良品的工作準備。
c.在制品的標識
產(chǎn)品屬性:如在加工過程中產(chǎn)品本身無法識別而又要轉(zhuǎn)到下工序時,應(yīng)對產(chǎn)品進行標識,由生產(chǎn)車間掛貼《質(zhì)量隨行卡》。 監(jiān)視和測量狀態(tài):未進行規(guī)定的監(jiān)視和測量之前不作任何標識。監(jiān)視和測量之后合格品由質(zhì)檢人員在《巡檢記錄表》簽名,做好標識;不合格品由檢驗人員簽字,放置在“不合格品”區(qū)內(nèi)。
d.成品的標識:未經(jīng)過成品檢驗的產(chǎn)品由生產(chǎn)車間掛帖《質(zhì)量隨行卡》。檢驗后所有合格的成品必須在《質(zhì)量隨行卡》上由檢驗人員簽名,在《質(zhì)量隨行卡》上必須注明:產(chǎn)品名稱、型號規(guī)格、執(zhí)行標準、生產(chǎn)日期等;檢驗后不合格品放置在“不合格品”區(qū)內(nèi),由技術(shù)品管部進行跟蹤。
e.交付產(chǎn)品應(yīng)保持合格成品的標識,《質(zhì)量隨行卡》上要有檢驗員的簽名。
f.標識的保持管理
產(chǎn)品的標識不能因搬運、移置、管理不善或雨淋等因素而消失,保持其可追溯性。
產(chǎn)品在未出廠前,各有關(guān)職能部門及人員必須對所用的各種標識認真保護,以防止誤用產(chǎn)品或者不合格品流入下道工序。 發(fā)現(xiàn)標識不清或無狀態(tài)標識的產(chǎn)品立即向標識的責(zé)任部門或技術(shù)品管部報告,產(chǎn)品暫停流轉(zhuǎn),直到重新正確標識后方能流轉(zhuǎn)。
質(zhì)檢部負責(zé)對產(chǎn)品監(jiān)視和測量狀態(tài)的標識進行管理,各有關(guān)職能部門應(yīng)按照有關(guān)程序的規(guī)定作好標識,無狀態(tài)標識的產(chǎn)品不得使用、轉(zhuǎn)序或出廠。
各有關(guān)職能部門對標識用標簽、標識牌,應(yīng)由專人保管,不得隨意放置。
g.可追溯性:產(chǎn)品的追溯要求追溯產(chǎn)品的產(chǎn)品名稱、型號規(guī)格、客戶名稱、生產(chǎn)日期以及各工序的相關(guān)作業(yè)人員的工作質(zhì)量,因此所有出廠的產(chǎn)品必須在《質(zhì)量隨行卡》注明相關(guān)信息。
六)售后服務(wù)制度
1、范圍
本制度適用所有產(chǎn)品的售后服務(wù)工作。售后服務(wù)由銷售部負責(zé)。所售產(chǎn)品由銷售部負責(zé)派員服務(wù)。
1)實施或監(jiān)督所供貨物的現(xiàn)場使用運行。 2)為所供貨物提供詳細的使用手冊。
3)在雙方商定的一定期限內(nèi)對所供貨物實施運行或維修,保證期為合同貨物最終驗收后的12個月(法律法規(guī)有規(guī)定的按規(guī)定執(zhí)行)
4)產(chǎn)品交付后及時對操作者進行專門的培訓(xùn),直到掌握為止。
2、服務(wù)響應(yīng)
1)本市:接到客戶的要求24-48小時內(nèi)到達現(xiàn)場,如小問題當時解決,如遇不能現(xiàn)場解決,應(yīng)向客戶說明清楚。 2)外省市:接到通知后48小時內(nèi)必須給出響應(yīng),安排技術(shù)人員在一周內(nèi)趕赴現(xiàn)場。
3)由廠家承諾條款,也應(yīng)積極協(xié)助用戶盡快解決問題。
3、售后服務(wù)
1)產(chǎn)品使用后技術(shù)人員要定期走訪用戶進行技術(shù)指導(dǎo),收集顧客反饋意見,及時處理顧客投訴。
2)根據(jù)產(chǎn)品銷售情況,不定期舉辦各種培訓(xùn)班,進行技術(shù)交流,幫助解答用戶所提出的操作、技術(shù)問題。
4、不良事件處理
1)詳細了解用戶的操作過程和使用情況,及時向經(jīng)理、進貨人員工程師報告,如是產(chǎn)品本身問題,保修期內(nèi)由供貨人員與用戶聯(lián)系解決。
2)如發(fā)生嚴重不良事件,企業(yè)應(yīng)通知用戶立即停止使用,并書面報告經(jīng)理出面與廠家聯(lián)系。
5、完善服務(wù)
1)銷售部門應(yīng)首先做好《產(chǎn)品銷售記錄》、《產(chǎn)品質(zhì)量跟蹤記錄表》,并及時填寫《顧客滿意度調(diào)查表》積極進行質(zhì)量跟蹤,所有售出貨物應(yīng)做到有據(jù)可查。
2)所有本企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品,應(yīng)做到包退、包換。對所有本企業(yè)經(jīng)銷的產(chǎn)品,若顧客提出質(zhì)量爭議的,銷售部門應(yīng)積極與供應(yīng)商聯(lián)系,給顧客一個滿意的答復(fù)。
第3篇 責(zé)任和工作質(zhì)量管理制度
一、為進一步強化全局工作人員的責(zé)任和工作質(zhì)量,規(guī)范工作行為,根據(jù)《國家公務(wù)員法》等有關(guān)法規(guī)、文件的要求,結(jié)合我局工作實際,制定本制度。
二、本制度所稱工作過錯,是指全局工作人員在履行職責(zé)過程中,因不嚴、不細、不實或其它主觀原因,造成工作損失、產(chǎn)生不良影響和后果的行為。
三、本制度適用于局機關(guān)各處室及所有工作人員。
四、追究工作過錯責(zé)任,應(yīng)遵循實事求是,有錯必究,責(zé)罰相當,教育與懲處相結(jié)合的原則。
五、有下列情形之一,可追究工作過錯責(zé)任:
(一)一般工作過錯
1.正式上報或下發(fā)的文件及各類材料中,格式、文體、文字等方面出現(xiàn)較大的錯誤或遺漏,尚未造成不良影響的;
2.在政務(wù)接待、會議籌備、活動組織過程中因計劃不周、疏忽大意或不按要求辦理,給工作造成被動的;
3.違反工作程序,越級請示、匯報,給工作造成被動的;
4.在督促查辦、綜合調(diào)研、信息報送等工作中,因自身原因造成上報材料失實的;
5.首問責(zé)任人不履行首問負責(zé)制,貽誤辦事人辦事,造成較壞影響的;
6.因態(tài)度不好、服務(wù)不周受到投訴并經(jīng)查實的;
7.其他應(yīng)該追究一般工作過錯責(zé)任的行為。
(二)重大工作過錯
1.遇重大或緊急問題不及時報告,不采取應(yīng)急措施,給工作造成較大損失的;
2.超越規(guī)定權(quán)限擅自做主,給工作造成損失或不良影響的;
3.在正式上報或下發(fā)的文件及各類材料中,因自身原因?qū)е聝?nèi)容出現(xiàn)與現(xiàn)行法律、法規(guī)、文件或其他有關(guān)規(guī)定不相一致問題,產(chǎn)生不良影響的;
4.違反保密規(guī)定出現(xiàn)泄密問題,但尚未觸犯國家保密法規(guī)的;
5.因未切實履行工作職責(zé),給工作造成較大損失的;
6.其他應(yīng)該追究重大工作過錯責(zé)任的行為。
六、工作過錯責(zé)任劃分及承擔(dān)按以下情況予以認定:
(一)因擅自作主、未切實履行工作職責(zé)、報告不及時等造成的工作過錯,由具體責(zé)任人承擔(dān)全部責(zé)任;
(二)因不嚴、不細、不實等原因出現(xiàn)的工作過錯,具體責(zé)任人承擔(dān)主要責(zé)任,處室領(lǐng)導(dǎo)承擔(dān)次要責(zé)任;
(三)因工作程序不明、落實制度不力等原因出現(xiàn)的工作過錯,除具體責(zé)任人承擔(dān)責(zé)任外,處室領(lǐng)導(dǎo)承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任;
(四)工作過錯行為造成經(jīng)濟賠償?shù)?工作過錯責(zé)任人應(yīng)承擔(dān)一定的賠償責(zé)任。
七、對一般工作過錯責(zé)任人,視情節(jié)、后果輕重給予批評教育、書面檢查、通報批評等處理;對重大工作過錯責(zé)任人,視情節(jié)、后果輕重給予取消當年評優(yōu)評先資格、扣發(fā)目標獎、調(diào)離崗位、停職離崗培訓(xùn)等處理。
八、有下列情形之一,應(yīng)予從重追究工作過錯責(zé)任:
(一)工作過錯多次重復(fù)出現(xiàn);
(二)明知已出現(xiàn)過錯,不及時采取補救措施,致使損失、影響擴大的;
(三)因主觀故意出現(xiàn)的過錯;
(四)拒不承認過錯事實的;
(五)故意隱瞞過錯真相,不及時上報的;
(六)其他經(jīng)局黨組認定,應(yīng)從重追究工作過錯責(zé)任的。
九、有下列情形之一,可予從輕或免除追究行政過錯責(zé)任:
(一)工作過錯行為沒有造成損失或不良影響的;
(二)屬認識理解偏差,過錯輕微,且能及時糾正的;
(三)因工作程序不明、分工不明出現(xiàn)過錯,情節(jié)輕微的直接責(zé)任人;
(四)其他經(jīng)局黨組研究認定,可從輕或免除追究工作過錯責(zé)任的。
十、工作過錯發(fā)生后,處室及過錯責(zé)任人應(yīng)將過錯原因和整改情況以書面形式報辦公室,辦公室啟動工作過錯責(zé)任追究程序,按照局領(lǐng)導(dǎo)要求對工作過錯情況及相關(guān)事實進行調(diào)查核實,并提出處理意見報局黨組。
十一、工作過錯責(zé)任的認定和追究由局黨組研究確定。
十二、本制度自公布之日起執(zhí)行。
第4篇 放射科質(zhì)量安全管理小組工作制度
一、放射科質(zhì)量與安全管理團隊人員由科主任和具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成,科主任任組長。
二、參照國家、軍隊法律法規(guī),行業(yè)規(guī)范和醫(yī)院的相關(guān)制度制定放射科質(zhì)量與安全管理核心制度。工作人員崗位職責(zé)、操作規(guī)范、診療指南與質(zhì)量安全指標。
三、放射科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組監(jiān)督上述制度、職責(zé)、規(guī)范的落實。
四、強化科內(nèi)人員基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的培訓(xùn)與考核。
五、定期進行放射科全員醫(yī)療質(zhì)量和安全教育。牢固樹立質(zhì)量和安全意識,提高放射科全員醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進的參與能力。
六、建立醫(yī)療風(fēng)險防范體制,按照規(guī)定報告醫(yī)療安全事件與隱患缺陷。
七、每月進行一次質(zhì)量與安全管理團隊活動,查找提出改進措施,并作出前期的質(zhì)量改進效果評價。提高放射科質(zhì)量管理與持續(xù)改進能力,每次活動要有記錄。
第5篇 工作面支護質(zhì)量檢查制度
（一）為加強采煤工作面頂板管理，保證支護質(zhì)量、實現(xiàn)安全高效生產(chǎn)，根據(jù)《煤礦安全生產(chǎn)標準化基本要求及評分方法（試行）》采煤專業(yè)“管理制度”對采煤管理制度建設(shè)的要求，制定本制度。
（二）成立采煤工作面支護質(zhì)量檢查小組，由生產(chǎn)技術(shù)部門負責(zé)工作面支護質(zhì)量檢查，制定工作面支護質(zhì)量達標規(guī)定和檢查內(nèi)容。
（三）采煤工作面工程質(zhì)量必須做到“三直”、“一平”、“兩暢通”（煤壁直、溜子直、支架直；底板平；上下出口暢通）。
（四）作業(yè)人員進入現(xiàn)場作業(yè)前必須對工作面支護質(zhì)量進行檢查，質(zhì)量檢查人員必須嚴格按照作業(yè)規(guī)程和質(zhì)量檢查內(nèi)容，對工作面支護情況逐項進行檢查。當班發(fā)現(xiàn)問題當班解決；若現(xiàn)場暫時不能解決的，應(yīng)向調(diào)度室匯報，由總工程師組織相關(guān)職能部門制定安全技術(shù)措施，按制定措施進行整改。
（五）質(zhì)量檢查人員必須認真填寫檢查記錄，保證數(shù)據(jù)真實、可靠，有檢查人員和現(xiàn)場帶班隊長簽字確認并存檔。
（六）采煤工作面支護質(zhì)量檢查不合格或檢查人員偽造檢查記錄的，按相關(guān)規(guī)定對責(zé)任人進行處罰。
第6篇 設(shè)備質(zhì)量監(jiān)理工作制度
一、設(shè)計文件、圖紙審查制度
監(jiān)理工程師在收到設(shè)計文件、圖紙后，在設(shè)備制造前應(yīng)會同制造及設(shè)計單位復(fù)查圖紙，廣泛聽取意見，避免圖紙中的差錯、遺漏和歧義。
二、技術(shù)交底制度
監(jiān)理工程師要督促、協(xié)助或受雇主委托組織設(shè)計單位向制造單位進行設(shè)計圖紙的全面技術(shù)交底（設(shè)計意圖、制造要求、質(zhì)量標準、技術(shù)措施），并根據(jù)討論決定的事項做出書面紀要，交設(shè)計、制造單位執(zhí)行。
三、設(shè)備開工報告確認制度
主要制造準備工作完成時，制造單位可提交“設(shè)備開工報告書”，經(jīng)監(jiān)理工程師現(xiàn)場落實后，即可確認；對重大工程及有爭議的工程需報監(jiān)理單位確認。
四、材料、構(gòu)件報驗及復(fù)驗制度
設(shè)備制造前，監(jiān)理人員應(yīng)審閱進廠材料和構(gòu)件的出廠證明、材質(zhì)證明，進行現(xiàn)場取樣見證，檢查試驗報告，對于有疑問的材料要求制造單位進行復(fù)驗。
五、變更設(shè)計確認制度
如發(fā)現(xiàn)設(shè)計圖紙錯漏或?qū)嶋H情況與設(shè)計不符時，由提議單位提出變更設(shè)計申請，經(jīng)制造、設(shè)計、雇主或監(jiān)理方協(xié)商同意后進行變更設(shè)計。設(shè)計完成后，由設(shè)備監(jiān)理工程師發(fā)放變更通知單或設(shè)計圖紙，簽發(fā)“設(shè)計變更指令”。
六、特殊過程檢查制度
對于特殊過程，制造單位應(yīng)根據(jù)《設(shè)備質(zhì)量評定驗收標準》進行自檢，并將評定資料報監(jiān)理工程師。制造單位應(yīng)將需檢查的特殊過程，提前提出計劃報監(jiān)理工程師。監(jiān)理工程師應(yīng)排出計劃，通知制造單位進行特殊過程檢查。重點部位或重要項目應(yīng)會同制造、設(shè)計單位共同檢查，簽字認可。
七、設(shè)備質(zhì)量缺陷跟蹤復(fù)驗制度
監(jiān)理工程師對制造單位的制造質(zhì)量有監(jiān)督管理責(zé)任。監(jiān)理工程師在檢查過程中如發(fā)現(xiàn)設(shè)備質(zhì)量缺陷，應(yīng)及時記入監(jiān)理日志，指明質(zhì)量缺陷部位、問題及整改意見，限期糾正復(fù)驗。對較嚴重的質(zhì)量問題，應(yīng)由監(jiān)理工程師正式填寫“不合格設(shè)備項目通知”，并通知制造單位，同時抄報總監(jiān)理工程師。制造單位在收到該通知后應(yīng)按要求及時作出整改，修正缺陷后，通知監(jiān)理工程師復(fù)驗。應(yīng)按以下規(guī)定程序辦理?？荚囉脮?/p>
①如檢查結(jié)果不合格，或檢查所填內(nèi)容與實際不符，監(jiān)理工程師有權(quán)不予簽證，并將意見記入監(jiān)理日志，待改正并重驗合格后才能簽證，繼續(xù)下道工序制造。
②特殊設(shè)計的或與原設(shè)計變更較大的隱蔽工程，在通知制造單位的同時，還應(yīng)通知設(shè)計單位代表參加，與監(jiān)理工程師共同檢查、簽證。
③隱蔽工程檢查合格后，經(jīng)長期停工：，在復(fù)工前應(yīng)重新組織檢查、簽證，以防意外。
八、設(shè)備質(zhì)量報驗制度
監(jiān)理工程師對制造單位的制造質(zhì)量有監(jiān)督管理的權(quán)力與責(zé)任。
①如監(jiān)理工程師在檢查工程中發(fā)現(xiàn)一般的質(zhì)量問題，應(yīng)隨時通知制造單位及時改正，并做好記錄。檢驗不合格時，可發(fā)出“不合格設(shè)備項目通知”，限期改正。
②如制造單位不及時改正，且情節(jié)較嚴重的，監(jiān)理工程師可在報請總監(jiān)理工程師批準后，發(fā)出設(shè)備部分暫停指令，指令單機或成套設(shè)備暫停制造。待制造單位改正后，報項目監(jiān)理機構(gòu)進行復(fù)驗，合格后發(fā)出“復(fù)工指令”。
③部裝、單機、成套設(shè)備安裝完工后，經(jīng)自檢合格，可填寫各種設(shè)備報驗單，經(jīng)監(jiān)理工程師現(xiàn)場查驗后，發(fā)給“部裝、單機、成套設(shè)備檢驗認可書”，方可進行下道工序。
④設(shè)備監(jiān)理機構(gòu)應(yīng)填寫“設(shè)備質(zhì)量監(jiān)理月報表”。
⑤監(jiān)理工程師需要制造單位執(zhí)行的事項，除口頭通知外，可使用“監(jiān)理通知”，督促制監(jiān)理工作計劃，總結(jié)經(jīng)驗，不斷提高監(jiān)理業(yè)務(wù)水平。
第7篇 煤礦綜采工作面安全質(zhì)量驗收管理制度
一、一般規(guī)定:
1、驗收員負責(zé)本隊所施工的工程進度和質(zhì)量驗收評定工作。
2、堅持每班下井,對當班完成的工程進尺和質(zhì)量進行檢查驗收,并根據(jù)實測結(jié)果評定工程質(zhì)量。
3、驗收評定要堅持高標準、嚴要求,實事求是,公平合理,不得弄虛作假,徇私舞弊。
4、對在驗收中發(fā)現(xiàn)的問題,必須依據(jù)技術(shù)要求及時處理(可用扣進尺或暫不記進尺的辦法,待處理完后,達到質(zhì)量要求,方可記進尺,處理時間不能拖過第二個班子),對處理問題不及時的班組可對班組或個人處以20-100元的罰款。
5、必須認真填寫驗收記錄,及時公布進尺質(zhì)量情況,完善保存好驗收資料。
6、與跟班隊長、班組長、安檢員一道,堅持填好班評估表,做到公正、公平、實事求是。
7、對各班在安全、質(zhì)量、文明生產(chǎn)中存在的問題進行檢查監(jiān)督,嚴格按質(zhì)量要求做出處理。
8、對上班存在的問題應(yīng)及時在班前會向下一班交待清楚,以便下班安排處理。
9、對各班在生產(chǎn)中未按煤質(zhì)要求處理的班組,發(fā)現(xiàn)后,處罰當班50元。
二、實施細則:
一、超前支護10分:
1、檢查內(nèi)容及方法:
安全口往外20m,前10m內(nèi)雙抬棚,打3柱,往外10m打單抬棚,打2柱,用工鋼梁單體柱,必須打成直線;巷高1.8m,管線電纜必須掛整齊,不準有淤泥積水不準有空邦漏頂。
2、處罰辦法:
超前支護少1米扣1分;每少一柱扣1分;抬棚扭斜每個扣1分;管線電纜落地每米扣1分;淤泥積水每米扣1分;空邦漏頂每處扣3分;物料亂放每件扣1分(每分罰2元)。
二、安全出口及行人通道10分
1、檢查方法:
安全出口必須按作業(yè)規(guī)程規(guī)定施工,巷高1.8m;棚距0.5米;柱要栽直;行人通道必須暢通總高1.6m,寬度不小于0.7m;不準有斷拆柱。
2、處罰辦法:
柱不按要求栽,每根扣1分;巷高少0.1米,每米扣1分;棚距誤差0.05m,超過要求誤差,每棚扣1分;行人通道低0.1m,扣2分;窄0.1m扣2分;沒有扣5分(每分罰2元)。
三、采面支架40分
1、檢查方法:
采面支架要成直線,誤差±100mm;設(shè)備部分要完整無缺;管壓系統(tǒng)無漏液現(xiàn)象,支柱不失效;缸體推拉無偏離正方向;相鄰支架側(cè)互板不超過2/3,無咬架現(xiàn)象;后尾梁距溜子槽沿高度不少于500mm;溜子要平直穩(wěn)固;采區(qū)溜子頭與順槽溜子不準超前錯后,以鏈輪牙與順槽溜子槽里沿齊為準,誤差不準超過0.05m。
2、處罰辦法:
移架無中線扣5分;中線每20m為一組,每組檢查3架,有一架不合格扣2分;設(shè)備缺部件,每件扣1分,漏液每處扣1分;支柱失效偏離正方向扣1分;咬架一處扣2分;側(cè)護板超一架扣1分;尾梁至槽沿少于0.5m每處扣1分;溜子不平直,每節(jié)槽扣1分;采區(qū)溜子頭超前錯后扣5分(每分罰2元)。
四、巷道衛(wèi)生20分
1、檢查方法:
巷道內(nèi)必須干凈衛(wèi)生,無亂堆亂放現(xiàn)象;機械設(shè)備無浮塵覆蓋現(xiàn)象;電纜管線懸掛整齊,沒淤泥積水、黑水橫流現(xiàn)象。
2、處罰辦法:
巷內(nèi)臟亂差一處扣2分;物料亂放每件扣1分;機械設(shè)備浮塵覆蓋扣2分;電纜管線不整齊一處扣1分;淤泥積水、黑水橫流,每米扣1分(每分罰2元)。
五、防塵灑水10分
1、檢查方法:
回風(fēng)巷內(nèi)要有三道水霧噴灑裝置,并保持完好,割煤機及轉(zhuǎn)載點要有灑水裝置,灑水裝置完好;無煤堆積和粉塵飛揚。
2、處罰辦法:
回風(fēng)巷內(nèi)少一道水霧噴灑扣5分;失效功能不全扣3分;割煤機及轉(zhuǎn)載點少一處灑水裝置扣5分;失效功能不全扣3分(每分罰2元)。
六、通風(fēng)10分
1、檢查方法:
通風(fēng)設(shè)施要符合作業(yè)規(guī)程要求,并要維護好,無瓦斯積存超限。
2、處罰辦法:
不符合規(guī)定扣10分(每分罰2元)
第8篇 醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全核心工作制度
1、首診負責(zé)制度
①首診科室及醫(yī)師應(yīng)須及時對病人進行必要的檢查、作出初步診斷與處理,并認真書寫病歷。②診斷為非本科疾病的,屬普通病人要按醫(yī)院有關(guān)程序介紹到相應(yīng)科室就診,需要請其他科室會診的,被邀會診科室的醫(yī)師須按時會診,執(zhí)行醫(yī)院會診制度,書寫會診意見,堅決杜絕科室間、醫(yī)師間推諉病人;屬急危重搶救病人的,首診醫(yī)師必須及時搶救,同時向上級醫(yī)師報告,并及時請其他科室會診;被邀會診科室的醫(yī)師須在10分鐘到位并積極參與搶救,并及時向所在科室上級醫(yī)師報告,不得推諉,不得擅自離去。③兩個科室的醫(yī)師會診意見不一致時,須分別請示本科上級醫(yī)師,直至本科主任;若雙方仍不能達成一致意見,由首診醫(yī)師負責(zé)處理并上報醫(yī)療管理部門或總值班協(xié)調(diào)解決,不得推諉。④屬復(fù)合傷或涉及多科室的危重病人搶救,在未明確由哪一科室主管之前,除首診科室負責(zé)診治外,所有的有關(guān)科室須執(zhí)行危重病人搶救制度,協(xié)同搶救,不得推諉,不得擅自離去;各科室分別進行相應(yīng)的處理并及時做病歷記錄。⑤首診醫(yī)師對需要緊急搶救的病人,須先搶救,同時由病人陪同人員辦理掛號和交費等手續(xù),不得因強調(diào)掛號、交費等手續(xù)延誤搶救時機。⑥屬需要搶救的急、危、重癥病人,在病人穩(wěn)定之前不得轉(zhuǎn)院;因醫(yī)院病床、設(shè)備和技術(shù)條件所限,須由二線醫(yī)師親自察看病情,決定是否可以轉(zhuǎn)院,對需要轉(zhuǎn)院而病情允許轉(zhuǎn)院的病人,須由責(zé)任醫(yī)師(必要時由醫(yī)療管理部門或總值班)先與接收醫(yī)院聯(lián)系,對病情記錄、途中注意事項、護送等均須作好交代和妥善安排;首診醫(yī)師應(yīng)對病人的去向或轉(zhuǎn)歸進行登記備查。⑦凡在接診、診治、搶救病人或轉(zhuǎn)院過程中未執(zhí)行上述規(guī)定、推諉病人者,要追究首診醫(yī)師、當事人和科室的責(zé)任。
2、三級查房制度
對新入院病人,危重、疑難及重大手術(shù)病人,三級查房應(yīng)有分析討論意見,治療方案更改應(yīng)有分析記錄。
①經(jīng)治醫(yī)師查房:觀察一般狀態(tài),詢問病情、查體、觀察用藥的療效,有無藥物不良反應(yīng),增減藥物;術(shù)后切口的恢復(fù)情況;診治的難點所在,上級醫(yī)師查房重點請教的問題;向患者及家屬履行告知義務(wù);危重患者要向夜班醫(yī)師交待清楚。每天對所管患者進行例行的晨間、午后查房各1次。對急、危、重患者、新入院和術(shù)后患者,隨時查房,發(fā)現(xiàn)和掌握病情變化,及時采取有效的診斷措施。節(jié)假日、雙休日經(jīng)治醫(yī)師必須做巡視性查房。夜間值班,經(jīng)治醫(yī)師對病區(qū)所有患者巡視,掌握危重患病情,隨時采取緊急措施,疑難病例請上級醫(yī)師會診。將查房獲得的信息、結(jié)合自己的分析完成日常病程記錄。
②主治醫(yī)師查房:與患者及家屬有效溝通,系統(tǒng)了解患者的病情變化;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果;對新人院、重危、診斷未明、治療效果不好的患者進行重點檢查與討論,確定新方案;檢查病歷,糾正下級醫(yī)師病史采集的錯誤與不足;對下級醫(yī)師進行“三基”訓(xùn)練,查體操作等予以正確的示范;決定患者出、轉(zhuǎn)院問題,決定手術(shù)方案等;結(jié)合病例,介紹有關(guān)疾病診治的新進展。新入院患者,主治醫(yī)師必須在48小時內(nèi)完成首次查房。主治醫(yī)師每周至少帶醫(yī)療組查房2次。節(jié)假日、雙休日主治醫(yī)師必須做巡視性查房。查房時,經(jīng)治醫(yī)師要攜帶病歷、必要的檢診工具。查房后,經(jīng)治醫(yī)師于當日按指示完成醫(yī)囑的更改和執(zhí)行,查房記錄于12小時內(nèi)完成。主治醫(yī)師于查房后24小時內(nèi)檢查經(jīng)治醫(yī)師對指示的執(zhí)行情況和記錄完成情況。
⑶副主任醫(yī)師/主任醫(yī)師查房:要解決疑難病例、審查新入院、重?；颊叩脑\斷、治療計劃;決定重大手術(shù)及特殊檢查及治療;抽查病案、醫(yī)囑、護理質(zhì)量;聽取醫(yī)師、護士對診療護理的意見,進行必要的教學(xué)工作;開展三談三講(談講國際、國內(nèi)、校內(nèi)對該病的認識和處理意見);還可接受科室主任委托主持全科查房(詳見會診實施細則中的全科會診)。對分管醫(yī)療組患者每周至少查房1次,固定時間,按時進行,對急危重患者,可隨時查房。查房前,經(jīng)治醫(yī)師整理病歷,病程記錄最少記錄到查房前1天,各種檢查結(jié)果置于病歷中。查房時,經(jīng)治醫(yī)師要攜帶病歷、必要的檢診工具,床頭匯報病歷,提出要解決的問題,對上級醫(yī)師的查房意見認真記錄。查房后,上級醫(yī)師決定的醫(yī)囑,下級醫(yī)師必須嚴格執(zhí)行,一般當日完成,特殊情況立即完成。因客觀原因不能執(zhí)行上級醫(yī)師醫(yī)囑時,必須向上級醫(yī)師匯報,并在病程記錄中記載原因。查房記錄于12小時內(nèi)完成。副主任醫(yī)師/主任醫(yī)師于查房后24小時內(nèi)審核經(jīng)治醫(yī)師對指示的執(zhí)行情況和記錄完成情況,并逐級加蓋印章,以明確責(zé)任。
⑷科主任查房:科主任行政管理性查房,每周1次。應(yīng)按相應(yīng)的技術(shù)職稱級別和分組進行相應(yīng)級別醫(yī)師的醫(yī)療查房。主持或委派主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師主持每周1次的全科疑難病例會診,即全科查房。
4、分級護理制度
住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護理等級,并下達醫(yī)囑。分為特級、一、二、三、級護理,護理人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑做出標志,并實施相應(yīng)護理。
①特級護理 依據(jù):病情危重,隨時需要搶救的病人;各種復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù),如臟器移植;各種嚴重外傷,如大面積燒傷。護理要求:設(shè)專人護理,嚴格觀察病情變化,備齊急救藥品器材、各種急救用物、無菌物品。隨時準備搶救;制定護理計劃,設(shè)特護記錄,根據(jù)醫(yī)囑或病人的病情變化,及時測量病人的生命體征,并做好記錄,及時準確地做好各項治療工作;認真細致地做好各項基礎(chǔ)護理,嚴防并發(fā)癥,確保病人的安全;進行健康宣教。
②一級護理 依據(jù):病重、病危、各種大手術(shù)后及需要嚴格臥床休息,生活不能自理者;各種內(nèi)出血、外傷、高熱、昏迷、肝腎功能衰竭、休克、極度衰弱者;驚厥、子癇、晚期癌癥病人及早生嬰兒。護理要求:嚴格臥床休息,生活上給予周密照顧。必要時制定計劃和做好護理記錄;密切觀察病情變化,每15-30分鐘巡視病房一次,定時測量生命體征變化;加強基礎(chǔ)護理,認真做好晨晚間護理,根據(jù)病情更換體位,擦浴、洗頭等,預(yù)防并發(fā)癥;進行健康宣教。
③二級護理 依據(jù):凡病情較重,生活不能完全自理的病人;年老體弱或慢性病不宜過多活動者;一般手術(shù)后或先兆子癇等。護理要求:根據(jù)病情適當?shù)刈鍪覂?nèi)活動,生活上給予必要的協(xié)助;每1-2小時巡視病人一次,觀察病情變化;做好基礎(chǔ)護理,預(yù)防并發(fā)癥;進行健康宣教。
④三級護理 依據(jù):能下床活動,生活可以自理的病人;各種疾病及手術(shù)后恢復(fù)期;輕癥慢性病病人,正常孕婦或產(chǎn)婦等。護理要求:在醫(yī)護人員指導(dǎo)下生活自理,督促病人遵守院規(guī),根據(jù)病情適當參加一些室內(nèi)、外活動;每日巡視病人2-3次,注意觀察病情變化;進行健康宣教。
5、疑難病例討論制度
凡遇疑難病例、入院三天內(nèi)未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴重等均應(yīng)組織會診討論。會診應(yīng)由科主任或主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)主持,召集有關(guān)人員參加,認真進行討論,盡早明確診斷,提出治療方案。主管醫(yī)師須事先做好準備,將有關(guān)材料整理完善,寫出病歷摘要,做好發(fā)言準備。主管醫(yī)師應(yīng)作好書面記錄,并將討論結(jié)果記錄于疑難病例討論記錄本。記錄內(nèi)容包括:討論日期、主持人及參加人員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、病情報告及討論目的、參加人員發(fā)言、討論意見等,確定性或結(jié)論性意見記錄于病程記錄中。
6、危重病人搶救制度
凡疑難手術(shù)、新技術(shù)、特殊技術(shù)、重大疑難病例、重大合并癥的搶救,包括急診搶救手術(shù)、心血管急性合并癥、急性呼吸衰竭、感染中毒休克、各種原因引起的心臟驟停、昏迷等搶救;特殊治療,包括特殊化療方案,尤其非常規(guī)、有創(chuàng)、特殊治療及檢查,各主管醫(yī)師必須報告科主任,按醫(yī)院規(guī)定的形式及時報告醫(yī)療管理部門或醫(yī)院總值班。上述診治活動需要外請專家協(xié)助時,經(jīng)科主任同意后,上報醫(yī)療管理部門或醫(yī)院總值班,并負責(zé)組織安排專家會診討論。對于搶救過程中需要人員或醫(yī)療資源調(diào)配,由科主任提出上報醫(yī)療管理部門或醫(yī)院總值班并安排專人協(xié)調(diào)搶救事宜?？剖覒?yīng)指派專人向有關(guān)部門提供搶救情況匯報,書寫搶救記錄以備檢查。凡是報醫(yī)療管理部門的治療搶救意見及過程要實事求是,如實報告病例情況。上述所有醫(yī)療活動,必須嚴格按照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療管理程序,逐級負責(zé),責(zé)任到人,嚴格紀律,避免發(fā)生一些不必要的技術(shù)糾紛。如未履行醫(yī)院有關(guān)規(guī)定,造成醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故者,將按照有關(guān)法律法規(guī)對當事人追究責(zé)任。
7、手術(shù)分級制度
醫(yī)院應(yīng)設(shè)立由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療職能部門和專家組成醫(yī)院手術(shù)管理組織,負責(zé)制定和定期更新本單位的手術(shù)權(quán)限目錄,各級醫(yī)師的授權(quán)、定期技能評價及資格變更,審定新技術(shù)的療效、安全性、可行性等。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)外科手術(shù)技術(shù)操作常規(guī)確定出手術(shù)級別,建立手術(shù)準入管理、執(zhí)業(yè)醫(yī)師手術(shù)授權(quán)管理及手術(shù)分類細則。并且對重大、疑難、毀容致殘、特殊身份病人等特殊手術(shù)建立起相應(yīng)審批和申報程序,各類探查性(如:腹部、腹部等)手術(shù)原則上應(yīng)由副主任醫(yī)師承擔(dān)。各級醫(yī)師的授權(quán)必須在遵循《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的前提下,根據(jù)醫(yī)師的技術(shù)資質(zhì)(醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師)及其實際能力水平,確定該醫(yī)師所能實施和承擔(dān)的相應(yīng)手術(shù)的范圍與類別。至少每三年對醫(yī)師進行一次技術(shù)能力再評價與再授權(quán)。
8、查對制度
醫(yī)、護、藥、技等各類人員均應(yīng)嚴格執(zhí)行查對制度。
臨床科室開醫(yī)囑、處方或進行治療時,應(yīng)查對病員姓名、性別、床號、住院號(門診號);執(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對”(擺藥后查,服藥、注射、處置前查,服藥、注射處置后查;對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法);清點藥品時和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用;給藥前,注意詢問有無過敏史;使用毒、麻、限劇藥時要經(jīng)過反復(fù)核對;靜脈給藥要注意有無變質(zhì),瓶口有無松動、裂縫;給多種藥物時,要注意配伍禁忌;輸血前,需經(jīng)兩人查對,無誤后,方可輸入;輸血時須注意觀察,保證安全。手術(shù)室接病員時,要查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、術(shù)前用藥以及所帶的病歷資料;實施麻醉前,麻醉師必須查對姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥,在麻醉前要與病人主動交流作為最后核對途經(jīng);手術(shù)切皮前,實行“暫定”,由手術(shù)者再次核對姓名、診斷、手術(shù)部位、手術(shù)方式后方可開展手術(shù);凡進行體腔或深部組織手術(shù),要在術(shù)前與縫合前清點所有敷料和器械數(shù);除手術(shù)過程中神志清醒的患者外,應(yīng)使用“腕帶”作為核對患者信息依據(jù)。
藥房配方時,查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌,醫(yī)師簽名是否正確。發(fā)藥時,查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對標簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;查對藥品有無變質(zhì),是否超過有效期;查對姓名、年齡,并交代用法及注意事項。
血庫血型鑒定和交叉配血試驗,兩人工作時要“雙查雙簽”,一人工作時要重做一次。逐步推廣使用條形碼進行核對。發(fā)血時,要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、交叉配合試驗結(jié)果、血瓶號、采血日期、血液質(zhì)量。
檢驗科采取標本時,查對科別、床號、姓名、檢驗?zāi)康?。收集標本時,查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標本數(shù)量和質(zhì)量。檢驗時,查對試劑、項目,化驗單與標本是否相符,以及標本的質(zhì)量。檢驗后,查對目的、結(jié)果。發(fā)報告時,查對科別、病房。病理科 收集標本時,查對單位、姓名、性別、聯(lián)號、標本、固定液。制片時,查對編號、標本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。診斷時,查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。發(fā)報告時,查對單位。
醫(yī)學(xué)影像科檢查時,查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。治療時,查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。使用造影劑時應(yīng)查對病人對造影劑過敏。發(fā)報告時,查對科別、病房。
理療科及針灸室 各種治療時,查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。低頻治療時,并查對極性、電流量、次數(shù)。高頻治療時,并檢查體表、體內(nèi)有無金屬異常。針刺治療前,檢查針的數(shù)量和質(zhì)量,取針時,檢查針數(shù)和有無斷針。
供應(yīng)室準備器械包時,查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。發(fā)器械包時,查對名稱、消毒日期。收器械包時,查對數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。高壓消毒滅菌后的物件要查驗化學(xué)指示卡是否達標
特殊檢查室(心電圖、腦電圖、超聲波、基礎(chǔ)代謝等)檢查時,查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的。診斷時,查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結(jié)果。發(fā)報告時查對科別、病房。
其他科室應(yīng)根據(jù)上述要求精神,制定本科室工作的查對制度。
9、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度
嚴格落實衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和《河北省病歷書寫表格樣表》、《河北省醫(yī)療機構(gòu)住院病歷書寫規(guī)范細則》要求,建立住院病歷書寫質(zhì)量院、科兩級考核制度。臨床科室每月對本科病歷書寫進行考核評價;醫(yī)院每季對各科住院病歷書寫情況進行考核評價并反饋。
10、交接班制度
醫(yī)師交接班: 交接班時,應(yīng)巡視病室,了解危重病員情況,并做好床前交接。各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項記入交班簿,并做好交班工作。值班醫(yī)師對重危病員應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記入值班日志。每日晨,值班醫(yī)師將病員情況重點向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告,并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。
護士交接班:病房應(yīng)建立日夜交班簿和醫(yī)院用品損壞、遺失簿。交班人必須將病員總數(shù)、出入院、死亡、轉(zhuǎn)科、手術(shù)和病危人數(shù);新病員的診斷、病行護理工作。交班前,護士長應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病員記錄,重點巡視危重病員和新病員病情、治療、護理、主要醫(yī)囑和執(zhí)行情況;送留各種檢驗標本數(shù)目;常用毒劇藥品、急救藥品和其他醫(yī)療器械與用品是否損壞或遺失等情況,記入交班簿,向接班人交待清楚后再下班。晨間交接班時,由夜班護士重點報告危重病員和新病員病情診斷以及與護理有關(guān)的事項。早晚交班時,日夜班護士應(yīng)詳細閱讀交班簿,了解病員動態(tài),然后由護士長或主管護士陪同日夜班重點巡視病員作床前交班。交班者應(yīng)給下一班作好必需用品的準備,以減少接班人的忙亂。
藥房、檢驗、超聲、醫(yī)學(xué)影像等科室:應(yīng)根據(jù)情況設(shè)有值班人員,并努力完成在班時間內(nèi)所有工作,保證臨床醫(yī)療工作的順利進行,并做好交接記錄。
11、臨床用血審核制度
醫(yī)院應(yīng)建立完善的臨床用血審核制度,臨床用血要嚴格掌握適應(yīng)癥,履行告知程序,完善輸血前檢查,申請單由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫,由主治醫(yī)師以上人員審核(代簽名現(xiàn)象視為未審簽)。
12、會診制度
凡遇疑難病例,應(yīng)及時申請會診。一般患者科室間會診應(yīng)在24小時內(nèi)完成,院內(nèi)急會診時間小于10分鐘。
醫(yī)院應(yīng)有完善的科間、科內(nèi)、急診會診、院內(nèi)會診、院外會診和科內(nèi)、院內(nèi)、院外集體會診制度和工作流程以及外出會診有關(guān)規(guī)定,并嚴格執(zhí)行。
科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般要在兩天內(nèi)完成,并寫會診記錄。如需?？茣\的輕病員,可到專科檢查。
急診會診:由首診醫(yī)師或值班醫(yī)師提出申請,被邀請的人員,必須隨請隨到。
科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加。一般由申請科主任主持,醫(yī)務(wù)科要有人參加。
院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間。應(yīng)邀醫(yī)院應(yīng)指派科主任或主治醫(yī)師以上人員前往會診。會診由申請科主任主持。必要時,攜帶病歷,陪同病員到院外會診。也可將病歷資料,寄發(fā)有關(guān)單位,進行書面會診。
科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄。會診中,要詳細檢查,發(fā)揚技術(shù)民主,明確提出會診意見。
主持人要進行小結(jié),認真組織實施。
13、術(shù)前討論制度
住院患者(門診小手術(shù)、急診手術(shù)可酌情區(qū)別對待)手術(shù)前(尤其是大、難、新手術(shù)),必須進行術(shù)前討論。討論內(nèi)容:認證手術(shù)指征,確定手術(shù)方案,分析術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、技術(shù)困難及防范處理措施,提出術(shù)后觀察和護理要求等,確保手術(shù)的順利完成。
普通手術(shù):在手術(shù)組內(nèi)醫(yī)師間進行,由本組主任(副主任)醫(yī)師決定即可。
重大、疑難、新開展的手術(shù):須經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批、備案。應(yīng)由科主任或相關(guān)醫(yī)療組負責(zé)醫(yī)師主持術(shù)前討論,手術(shù)醫(yī)師、麻醉師、護理人員及有關(guān)部門人員參加,制定手術(shù)方案、術(shù)后觀察注意事項、護理要求等,力求將術(shù)前準備進行得充分周到。討論情況應(yīng)由手術(shù)組醫(yī)師詳實記錄在《術(shù)前討論記錄單》。
14、死亡病例討論制度
討論時限:一般情況下,患者死亡1周內(nèi)進行;特殊情況(醫(yī)療糾紛、猝死病例)應(yīng)及時討論,形成初步意見,同時動員家屬做尸檢,凡同意尸檢的家屬必須在尸檢志愿書簽字,然后保留于病歷中。凡死亡病例,醫(yī)師均應(yīng)詢問死亡患者的家屬是否同意尸檢,如不同意尸檢,死者親屬應(yīng)在病歷首頁“是否同意尸檢”欄內(nèi)進行簽字。
參加人員:一般死亡病例,由本組帶組主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師主持,本組全體醫(yī)師參加,也可邀請其他組醫(yī)師自愿參加;疑難病例或有糾紛病例,由科主任主持,科室所有醫(yī)師和有關(guān)的醫(yī)技、護理人員參加,特殊情況請醫(yī)務(wù)科派人參加。
討論內(nèi)容:討論死亡原因、病理報告、死亡診斷和治療搶救是否適當、應(yīng)吸取的經(jīng)驗教訓(xùn)。討論內(nèi)容簡要記載于《死亡病例討論記錄》和《死亡病例討論登記本》。
討論程序:經(jīng)治醫(yī)師匯報病例,包括入院情況、診斷及治療方案、病情的演變、搶救經(jīng)過等。管床主治醫(yī)師或醫(yī)療組長補充診治情況,對死亡原因進行分析。其他醫(yī)師發(fā)表對死亡病例的分析意見。主持人對討論意見進行總結(jié)。詳細內(nèi)容經(jīng)整理后,以‘死亡病例討論記錄’的形式置于病歷中,由主持人及時審閱簽章,出科歸檔。
第9篇 醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會工作制度和職責(zé)
一、工作制度
1）醫(yī)療質(zhì)量管理與安全委員會在分管院長和院長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作，負責(zé)完成醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理，對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量進行綜合評估，對醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展提出切實可行的規(guī)劃。
2）醫(yī)療質(zhì)量管理與安全委員會每季度開會一次，討論和審定臨床、醫(yī)技中質(zhì)量管理存在的問題，達到持續(xù)改進的目的。
3）負責(zé)組織和實施醫(yī)療、護理、院感質(zhì)量的檢查、評價、考核、提出整改措施和反饋情況、檢查落實等工作。
4）組織疑難病例、重大或罕見疾病（手術(shù)）、糾紛病案的討論。
5）組織醫(yī)療差錯和醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的鑒定工作。
6）對新技術(shù)、新項目的開展進行嚴格審核并按規(guī)定上報。
7）參加各種醫(yī)療文書、技術(shù)操作、診療水平、“三基”考核、制度管理等方面的具體檢查，并進行評價。
8）醫(yī)療質(zhì)量管理與安全委員會的全體成員要自覺加強業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，要熟悉和了解各種質(zhì)量指標，以及具體的考核標準。
9）每年年終召開總結(jié)會議，總結(jié)當年工作，制定次年工作計劃。
10）醫(yī)療質(zhì)量管理與安全委員會的決議、決定提交院長辦公會討論決定后生效。
二、職責(zé)
1）負責(zé)全院醫(yī)療、醫(yī)技工作的質(zhì)量監(jiān)督和管理。
2）負責(zé)制定全院醫(yī)療、醫(yī)技工作質(zhì)量管理年度工作計劃。
3）負責(zé)制定和完善全院醫(yī)療質(zhì)量管理制度、持續(xù)改進方案，對各項醫(yī)療質(zhì)量標準、各種診斷治療技術(shù)操作規(guī)程和各種醫(yī)療文件的書寫進行規(guī)范。
4）審議醫(yī)務(wù)科制定的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理具體實施措施。對全院醫(yī)療、醫(yī)技工作中的安全隱患提出指導(dǎo)性的改進要求。
5）制定醫(yī)院新技術(shù)、新方法準入管理制度和規(guī)定。
6）負責(zé)討論、決定全院醫(yī)療、醫(yī)技工作中的差錯、過失和事故等事件的院內(nèi)處理意見。
7）負責(zé)宣傳貫徹質(zhì)量方針、質(zhì)量目標、質(zhì)量管理的有關(guān)知識，開展對全院醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識教育和質(zhì)量安全意識教育工作。制定全院醫(yī)、技人員質(zhì)量教育、培訓(xùn)的要求。并檢查其落實情況。
8）負責(zé)宣傳貫徹質(zhì)量方針、質(zhì)量目標、質(zhì)量管理的有關(guān)知識，開展對全院醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識教育和質(zhì)量安全意識教育工作。
9）定期組織相關(guān)人員對臨床、醫(yī)技部門的醫(yī)療質(zhì)量進行監(jiān)督、檢查、評價，并提出整改意見。按醫(yī)療質(zhì)量標準規(guī)范醫(yī)療環(huán)節(jié)，使質(zhì)量水平不斷提高。
第10篇 掘進工作面質(zhì)量管理制度
1、質(zhì)量管理要嚴格實行項目負責(zé)制，建立健全網(wǎng)員管理負責(zé)制，工作質(zhì)量驗收嚴格執(zhí)行《康家灘煤礦質(zhì)量標準化標準》。
2、要求生產(chǎn)單位建立健全相應(yīng)的管理辦法，確定管理網(wǎng)絡(luò)。
3、質(zhì)量聯(lián)合檢查制度：質(zhì)量聯(lián)合檢查包括旬檢與月檢，月檢時要求生產(chǎn)單位提交巷道必須是成品，監(jiān)理人員上尺、上線量取并據(jù)實評定等級，不具備驗收條件的巷道不予驗收，補檢的巷道降一級評定。
4、對于錨桿或錨噴支護的巷道，錨桿打注時，在布置上要求掛布點，或用激光指面控制；噴漿必須掛線控制，確保表面平整度；現(xiàn)澆砼為保證接茬平整、面層光滑，在支模澆注前必須驗?zāi)?，?nèi)層鋪塑料紙。
5、質(zhì)量等級評定嚴格執(zhí)行《生產(chǎn)礦井質(zhì)量標準化》有關(guān)規(guī)定。質(zhì)量每月評定一次，評定等級由生產(chǎn)辦考證定級。
6、對于需作隱蔽驗收的工程，必須嚴格履行隱蔽程序，否則除承擔(dān)質(zhì)量事故造成的后果外，同時處以2000元以下的罰款。
7、所需要的原材料必須有合格證、化驗單，材料檢驗合格證并由項目監(jiān)理人員認可方可使用，砼配料要求有配合比例。
8、每月驗收前，生產(chǎn)技術(shù)科要提供相應(yīng)的自檢資料，作為質(zhì)量驗收的每一手資料。
9、質(zhì)量事故報告及調(diào)查制度：發(fā)生事故，生產(chǎn)單位要馬上向生產(chǎn)技術(shù)科報告，并做好事故現(xiàn)場搶險及保護工作。生產(chǎn)技術(shù)主管部門要根據(jù)事故等級逐級上報。同時按照“三不放過”的原則，負責(zé)事故的調(diào)查及處理工作。對事故上報不及時或隱瞞不報的要追究有關(guān)人員的責(zé)任。
10、質(zhì)量文件記錄制度：質(zhì)量記錄是責(zé)任追溯的依據(jù)，應(yīng)力求真實和詳盡，各類現(xiàn)場操作記錄及材料試驗記錄、質(zhì)量檢查記錄要妥善保管，特別是各類工程程序接口的處理，應(yīng)詳細記錄當時的情況，理清各方責(zé)任。
11、質(zhì)量否決制度：對不合格的分項、分部和單位工程必須進行返工。不合格分項工程流入下道工序，要追究當事人的責(zé)任。
12、獎懲：日常監(jiān)理由項目負責(zé)人根據(jù)出現(xiàn)事故的大小，有權(quán)處以1000元以下的罰款，1000元以上的罰款需經(jīng)分管礦領(lǐng)導(dǎo)批準后執(zhí)行。
13、對外來施工單位，在執(zhí)行合同規(guī)定的同時，原則上執(zhí)行上述規(guī)定。
第11篇 測繪工作質(zhì)量管理制度
測繪質(zhì)量管理制度((五)
第一條 質(zhì)量管理方針優(yōu)質(zhì)測繪,高效創(chuàng)新,誠信為本,樹立以用戶為中心的理念,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和用戶的需求,信守合同,遵守承諾,為用戶提供適用、可靠的測繪資料和先進可行的設(shè)計成果;以高質(zhì)量的測繪產(chǎn)品和服務(wù);達到用戶的完全滿意。培養(yǎng)和造就一支德才兼?zhèn)? 訓(xùn)練有素的管理人才和測繪科技人才的測繪隊伍;保持先進的技術(shù)和設(shè)備;營造適宜的生產(chǎn)環(huán)境;提高全體職工的質(zhì)量意識,持續(xù)改進質(zhì)量管理;堅持科技創(chuàng)新,實施科教興所,提升核心競爭力,在科技和質(zhì)量方面保持行業(yè)先進水平.
第二條 質(zhì)量管理目標 同樣寫到總則里面質(zhì)量――交付測繪產(chǎn)品合格率達 100%;信譽――保證測繪合同履約率達 100% ;服務(wù)――追求用戶滿意率達 100% ;科技――始終保持行業(yè)的先進水平為實現(xiàn)我所的質(zhì)量目標,(質(zhì)量、信譽、服務(wù)、科技四個方面寫4條)單位全體職工按照年度工作計劃的內(nèi)容和要點,結(jié)合本單位職能和承擔(dān)的工作,對單位的質(zhì)量目標進行量化分解,制定年度質(zhì)量目標. (目標制定,量化分解)
第三條 測繪生產(chǎn)質(zhì)量管理 測繪生產(chǎn)質(zhì)量管理是指測繪單位從承擔(dān)測繪任務(wù),組織準備,技術(shù)設(shè)計,生產(chǎn)作業(yè)直至產(chǎn)品交付使用全過程實施的質(zhì)量管理. 它貫徹 質(zhì)量第一, 注重實效 的方針,以保證質(zhì)量為中心,滿足需求為目標,防檢結(jié)合為手段,全員參與為基礎(chǔ),促進本單位走質(zhì)量效益的發(fā)展道路.(定義取為單獨一項)制定制度如下: (以下每款寫為一條)
1,外業(yè)生產(chǎn)管理 a, 外業(yè)作業(yè)人員必須熟練操作各種測繪儀器熟悉并理解作業(yè)依據(jù)的測量規(guī) 范及項目的技術(shù)設(shè)計書內(nèi)容. b,對技術(shù)設(shè)計書有關(guān)條款如有不同意見,不得擅自修改,應(yīng)報單位復(fù)議, 作業(yè)中應(yīng)嚴格按照規(guī)范和技術(shù)設(shè)計書的要求操作. c,測量使用的儀器設(shè)備應(yīng)良好運行,并按規(guī)范規(guī)定的檢驗項目對儀器進行 檢驗.全站儀,精密水準儀應(yīng)每年一次,送省技術(shù)監(jiān)督局檢定. d,儀器必須有專業(yè)人員操作,任何未經(jīng)培訓(xùn)并沒有上崗證的人員均不得使 用儀器,儀器操作應(yīng)按規(guī)范要求進行,操作人員應(yīng)培養(yǎng)正確的操作習(xí)慣,不當操 作造成儀器損壞或測量成果不合格者,以待崗培訓(xùn)的方式處理. e,注意生產(chǎn)安全.牢固樹立生產(chǎn)安全的概念,生產(chǎn)作業(yè)中時時不忘安全. f,測量工作結(jié)束后,應(yīng)進行自檢,自檢合格后,交外業(yè)組長復(fù)查,復(fù)查合 格后,提處質(zhì)檢組,外業(yè)觀測記錄應(yīng)符合規(guī)范規(guī)定的要求,各專業(yè)外業(yè)工作結(jié)束 后,應(yīng)提交規(guī)范的成果資料.
2,內(nèi)業(yè)生產(chǎn)管理 a,由專人負責(zé)檢查外業(yè)觀測記錄數(shù)據(jù)是否符合規(guī)范要求的格式,閉合差是 否超限,若檢查不合格,應(yīng)補測或重測. b, 內(nèi)業(yè)作業(yè)人員應(yīng)嚴肅認真, 一絲不茍, 嚴格按規(guī)范規(guī)定的要求整理數(shù)據(jù). 內(nèi)業(yè)計算資料均應(yīng)有計算人,復(fù)核人,審核人簽名. c,內(nèi)業(yè)作業(yè)中有不清楚的地方,絕不能憑主觀推測處理,應(yīng)詢問外業(yè)人員確認,或如有必要親赴作業(yè)現(xiàn)場確認. d,內(nèi)業(yè)操作中使用的軟件應(yīng)驗證,作業(yè)員應(yīng)熟練掌握軟件的使用方法,避 免丟失數(shù)據(jù)或錯誤發(fā)生. e, 內(nèi)業(yè)工作結(jié)束后, 應(yīng)會同外業(yè)組長編寫本次工程的技術(shù)總結(jié)及測繪報告, 迎接質(zhì)檢組的質(zhì)量檢查.
第四條 測繪技術(shù)質(zhì)量管理 (1)接受測量任務(wù)后,應(yīng)組織技術(shù)人員踏勘現(xiàn)場,收集資料,起始點資料應(yīng)由甲方以書面形式簽字蓋章后,才能交外業(yè)組. (2)根據(jù)甲方要求和工程實際情況,以規(guī)范為依據(jù),編寫測量任務(wù)書和技術(shù)設(shè)計書,可以指定一人起草,再由測繪管理技術(shù)人員會審,編寫結(jié)束后簽名. (3)應(yīng)定期組織測量技術(shù)人員進行專業(yè)培訓(xùn),不段引進和吸引新技術(shù)新方 法,提高技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平. (4)應(yīng)加強對技術(shù)工人的培訓(xùn)和實踐,積極響應(yīng)勞動管理部門推行的持證上崗制度,技術(shù)工人必須持證上崗. (5)不斷研究開發(fā)新的技術(shù)應(yīng)用,針對實際工作遇到的新情況,新問題相 應(yīng)的解決辦法,鼓勵動腦筋,想辦法,努力把每個環(huán)節(jié)做到規(guī)范化,以提升整個 單位的技術(shù)水平. (6)一個測繪工程結(jié)束后,都應(yīng)提交完整的資料并歸檔,應(yīng)十分重視資料 整理工作 ,對不完整或不合格的資料應(yīng)堅決重做. (7)測量成果和資料不得私自提供他人,應(yīng)嚴守保密制度如發(fā)現(xiàn)私自提供 他人測量成果者,以批評教育或下崗的方式處理,情節(jié)嚴重者由黨政部門按黨紀國法處理. 測繪質(zhì)量管理.
第五條 測繪產(chǎn)品質(zhì)量管理. a,質(zhì)量是企業(yè)的生命,每個員工都必須有自覺的質(zhì)量概念,產(chǎn)品質(zhì)量是一 把尺子,質(zhì)量好壞代表了單位的形象和綜合管理水平,應(yīng)推廣全面質(zhì)量管理. b,外業(yè)組嚴格按規(guī)范和技術(shù)設(shè)計書的要求作業(yè),嚴把質(zhì)量關(guān),外業(yè)記錄應(yīng) 全面推行電子記錄方式作業(yè),外業(yè)觀測應(yīng)遵守各類工程對氣象因素的要求,決不 能蠻干. c, 儀器精度是測量精度的重要保證, 因此測量前的儀器檢查是十分重要的. 全站儀必須檢查其測距精度,水平角,垂直精度,十字絲位置是否正確,垂直誤 差,分叉誤差等,如發(fā)現(xiàn)不合精度要求,必須立即改正或送修.水準儀必須檢查 圓盒水準氣泡,管水準氣泡,十字絲,i 角,特別是 i 角的檢查,發(fā)現(xiàn)問題,必須改正或送修.測深儀必須做比對測量,如測深不準,要立即校正或送修.所有 檢查項目要有記錄,有簽字,有問題的要有匯報,有處理意見. d,嚴格執(zhí)行兩級檢查,一級驗收的制度,外業(yè)組自檢,質(zhì)檢組復(fù)檢, 總工室驗收. e,測量工程應(yīng)編寫相應(yīng)的測量成果或測量技術(shù)報告,并履行驗收手續(xù).
第六條 測繪產(chǎn)品質(zhì)量檢查的內(nèi)容和方法 為了確保成果,成圖的質(zhì)量,作業(yè)小組在測圖過程中必須做好經(jīng)常性檢查. 做到站站檢查:每站測圖結(jié)束,檢查本站所測地籍要素,地物,地貌有無錯誤和 遺漏,用儀器檢查鄰站所測部分界址點,地物,地貌點的平面和高程是否超限, 如有錯誤,及時糾正;沿途檢查:遷站過程中,沿途進行巡視檢查,觀察圖上的地物,地貌是否正確,有無遺漏;全面檢查:本幅圖的野外工作結(jié)束后,作業(yè)小組還應(yīng)對本幅圖作一次全面的檢查,以保證成果成圖質(zhì)量,便于檢查驗收.全面檢查包括室內(nèi)檢查,野外巡視檢查和儀器檢查三種. a,室內(nèi)檢查,它是檢查成果成圖質(zhì)量的第一步.首先,檢查各種控制資料 是否齊全;各項成果的圖形條件是否滿足要求;計算是否正確;有無超限或其它 不符合要求的數(shù)據(jù); 圖上注記的高程是否與計算成果一致. 其次, 檢查各種記錄, 觀測和計算手簿中的記載是否齊全, 正確, 清晰, 有無連環(huán)涂改, 是否合乎要求. 所有控制資料都應(yīng)作全面詳細檢查,但也可視實際情況重點抽查其中某一部分. b,野外巡視檢查,它比較容易了解測圖質(zhì)量的一般情況和發(fā)現(xiàn)作業(yè)中的缺 點與錯誤.選擇巡視路線的原則是:既能檢查室內(nèi)發(fā)現(xiàn)重大疑點,又能檢查范圍 較大,分布均勻的測繪面積.其方法:一般沿道路進行.檢查進將原圖上地物, 地貌與實地對照比較,查看有無遺漏,綜合取舍情況,形狀是否相似,地貌顯示 是否逼真,符號運用,名稱及其它注記是否正確等,發(fā)現(xiàn)問題現(xiàn)場改正。
第七條 質(zhì)量管理活動 1,評選質(zhì)量信得過班組 2,評選優(yōu)秀測繪工程項目活動 3,評選優(yōu)秀測量能手稱號活動 4,邀請測量專家對單位進行技術(shù)指導(dǎo) 5,與其它測量單位進行技術(shù)交流 ↑事實上貌似沒有這個事 第八條 遠期目標 爭取
完成 iso 質(zhì)量體系認證以及計量認證這兩項管理體系的認證工作.測繪單位技術(shù)崗位崗位職責(zé)(以下提前到總則之后)
(一)測繪質(zhì)量的技術(shù)負責(zé)人: 1、熟悉測繪產(chǎn)品質(zhì)量標準和生產(chǎn)作業(yè)的技術(shù)規(guī)范,掌握測繪項目的生產(chǎn)過程,對測繪產(chǎn)品的技術(shù)、質(zhì)量負責(zé); 2、負責(zé)項目合同的簽定; 3、負責(zé)項目的技術(shù)方案,質(zhì)量標準制定; 4、負責(zé)對生產(chǎn)中出現(xiàn)的主要技術(shù)問題的處理; 5、負責(zé)對項目設(shè)計書,檢查報告的審核; 6、負責(zé)項目經(jīng)費、人員、物資、儀器的統(tǒng)一協(xié)調(diào)安排。
(二)項目負責(zé)人: 1、負責(zé)項目設(shè)計、組織實施、產(chǎn)品檢查; 2、對組織生產(chǎn)的產(chǎn)品質(zhì)量負責(zé); 3、負責(zé)對一般性技術(shù)問題、質(zhì)量問題處理; 4、負責(zé)項目工作總結(jié)、檢查報告的撰寫; 5、負責(zé)產(chǎn)品質(zhì)量檢查的組織; 6、負責(zé)成果資料的整理歸檔上交。
(三)技術(shù)人員: 1、按時、按質(zhì)、按量完成項目負責(zé)人交給的測繪生產(chǎn)任務(wù); 2、對所完成的測繪產(chǎn)品質(zhì)量負責(zé); 3、對測繪資料,成果負有保密責(zé)任; 4、負責(zé)對所完成的測繪成果、資料整理上交; 5、愛護儀器設(shè)備。
(四)質(zhì)量檢查及質(zhì)量檢查員: 1、質(zhì)量檢查員必須通過省測繪產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗站組織的專門培訓(xùn)、獲得培訓(xùn)合格證書; 2、質(zhì)量檢查程序: (1)作業(yè)員自檢; (2)作業(yè)員互檢; (3)專職質(zhì)檢員或兼職質(zhì)檢員檢查; (4)項目負責(zé)人撰寫檢查報告上報技術(shù)負責(zé)人審核。
第12篇 質(zhì)量自檢工作制度
1、 分項、分部、單位工程施工質(zhì)量檢查、申報、簽證必須真實有效,防止弄虛作假、先干后編的違規(guī)現(xiàn)象。
2、 所有施工的分項、分部、單位工程施工,每進行一項工序,必須按程序逐級申報,現(xiàn)場簽證,方可有效。
3、 施工過程中每道工序自覺堅持自檢、互檢、交接檢。沒有檢查不能進行下道工序施工,檢查記錄不詳,簽字手續(xù)不全不能施工。
4、 質(zhì)檢應(yīng)堅持隨工程進展情況隨時跟蹤檢查,檢查合格后,由技術(shù)人員填好資料,需報監(jiān)理復(fù)檢,應(yīng)立即通知復(fù)檢,經(jīng)復(fù)檢合格后,辦理簽證手續(xù),進行下道工序施工。
5、 凡屬隱蔽工程施工項目的分項、分部、單位工程必須堅持逐級進行檢查,檢查合格后,會同監(jiān)理工程師及有關(guān)單位或部門進行現(xiàn)場復(fù)檢簽認,復(fù)檢結(jié)果填入正式表格,雙方簽字認可后,方可立即隱蔽。凡未經(jīng)檢查認可,手續(xù)不齊全,擅自進行隱蔽的工程,必須進行揭蓋重新檢查,后果自負。
6、 凡屬重、難、高、大項目工程及隧道工程必須滿足規(guī)范要求及管理要求。
第13篇 地測工作質(zhì)量及事故分析制度
1、地質(zhì)，測量，繪圖，三量，儲量等必須嚴格按規(guī)程和地測質(zhì)量標準化的有關(guān)規(guī)定要求工作，每項工作必須保證工作質(zhì)量，隊里每月必須對地測工作進行一次全面檢查，對不符合規(guī)程規(guī)定的必須重做。
2、各組長或技術(shù)負責(zé)人對各自范圍內(nèi)的業(yè)務(wù)工作，要經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時分析處理或限期落實整改措施。
3、對檢查出的質(zhì)量問體，除立即反工外，要組織有關(guān)人員討論分析，找出原因，接受教訓(xùn)。地測人員必須按時,按要求發(fā)放地質(zhì)預(yù)報，采掘工作面情況預(yù)報及透窩通知單，一旦誤揭煤層，找錯層位，突水誤透等重大責(zé)任事故，隊里必須嚴肅處理，落實責(zé)任者。
第14篇 質(zhì)量回訪保修工作制度
1、 按照國家有關(guān)規(guī)定和協(xié)議條款實行竣工工程質(zhì)量回訪和保修。施工單位應(yīng)按約定的保修項目、內(nèi)容、范圍、期限及保修金額和支付辦法,進行保修并支付保修金。
2、 由項目部派人登門專訪,收集顧客對工程施工意見,了解工程使用情況。
3、 對顧客進行質(zhì)量回訪,主要征詢顧客對工程運行、使用一段時間后質(zhì)量情況的意見,并填寫《工程回訪單》,請顧客簽證。對顧客反饋的意見及時整改,并進行保修服務(wù),使用戶放心、滿意。
4、 施工單位未按國家有關(guān)規(guī)范、標準和設(shè)施要求施工,造成的質(zhì)量缺陷,由施工單位負責(zé)返修并承擔(dān)經(jīng)濟責(zé)任;必須在接到修理通知以后合同約定期限內(nèi)(無約定按7天計)派人負責(zé)修理。
5、 由于設(shè)計方面的原因造成的質(zhì)量缺陷,由設(shè)計部門承擔(dān)經(jīng)濟責(zé)任,由施工單位負責(zé)維修,其費用按有關(guān)規(guī)定由設(shè)計部門支付。
第15篇 醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心工作制度
1、首診負責(zé)制度
①首診科室及醫(yī)師應(yīng)須及時對病人進行必要的檢查、作出初步診斷與處理，并認真書寫病歷。②診斷為非本科疾病的，屬普通病人要按醫(yī)院有關(guān)程序介紹到相應(yīng)科室就診，需要請其他科室會診的，被邀會診科室的醫(yī)師須按時會診，執(zhí)行醫(yī)院會診制度，書寫會診意見，堅決杜絕科室間、醫(yī)師間推諉病人；屬急危重搶救病人的，首診醫(yī)師必須及時搶救，同時向上級醫(yī)師報告，并及時請其他科室會診；被邀會診科室的醫(yī)師須在10分鐘到位并積極參與搶救，并及時向所在科室上級醫(yī)師報告，不得推諉，不得擅自離去。③兩個科室的醫(yī)師會診意見不一致時，須分別請示本科上級醫(yī)師，直至本科主任；若雙方仍不能達成一致意見，由首診醫(yī)師負責(zé)處理并上報醫(yī)療管理部門或總值班協(xié)調(diào)解決，不得推諉。④屬復(fù)合傷或涉及多科室的危重病人搶救，在未明確由哪一科室主管之前，除首診科室負責(zé)診治外，所有的有關(guān)科室須執(zhí)行危重病人搶救制度，協(xié)同搶救，不得推諉，不得擅自離去；各科室分別進行相應(yīng)的處理并及時做病歷記錄。⑤首診醫(yī)師對需要緊急搶救的病人，須先搶救，同時由病人陪同人員辦理掛號和交費等手續(xù)，不得因強調(diào)掛號、交費等手續(xù)延誤搶救時機。⑥屬需要搶救的急、危、重癥病人，在病人穩(wěn)定之前不得轉(zhuǎn)院；因醫(yī)院病床、設(shè)備和技術(shù)條件所限，須由二線醫(yī)師親自察看病情，決定是否可以轉(zhuǎn)院，對需要轉(zhuǎn)院而病情允許轉(zhuǎn)院的病人，須由責(zé)任醫(yī)師(必要時由醫(yī)療管理部門或總值班)先與接收醫(yī)院聯(lián)系，對病情記錄、途中注意事項、護送等均須作好交代和妥善安排；首診醫(yī)師應(yīng)對病人的去向或轉(zhuǎn)歸進行登記備查。⑦凡在接診、診治、搶救病人或轉(zhuǎn)院過程中未執(zhí)行上述規(guī)定、推諉病人者，要追究首診醫(yī)師、當事人和科室的責(zé)任。
2、三級查房制度
對新入院病人，危重、疑難及重大手術(shù)病人，三級查房應(yīng)有分析討論意見，治療方案更改應(yīng)有分析記錄。
①經(jīng)治醫(yī)師查房：觀察一般狀態(tài)，詢問病情、查體、觀察用藥的療效，有無藥物不良反應(yīng)，增減藥物；術(shù)后切口的恢復(fù)情況；診治的難點所在，上級醫(yī)師查房重點請教的問題；向患者及家屬履行告知義務(wù)；危重患者要向夜班醫(yī)師交待清楚。每天對所管患者進行例行的晨間、午后查房各1次。對急、危、重患者、新入院和術(shù)后患者，隨時查房，發(fā)現(xiàn)和掌握病情變化，及時采取有效的診斷措施。節(jié)假日、雙休日經(jīng)治醫(yī)師必須做巡視性查房。夜間值班，經(jīng)治醫(yī)師對病區(qū)所有患者巡視，掌握危重患病情，隨時采取緊急措施，疑難病例請上級醫(yī)師會診。將查房獲得的信息、結(jié)合自己的分析完成日常病程記錄。
②主治醫(yī)師查房：與患者及家屬有效溝通，系統(tǒng)了解患者的病情變化；檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果；對新人院、重危、診斷未明、治療效果不好的患者進行重點檢查與討論，確定新方案；檢查病歷，糾正下級醫(yī)師病史采集的錯誤與不足；對下級醫(yī)師進行“三基”訓(xùn)練，查體操作等予以正確的示范；決定患者出、轉(zhuǎn)院問題，決定手術(shù)方案等；結(jié)合病例，介紹有關(guān)疾病診治的新進展。新入院患者，主治醫(yī)師必須在48小時內(nèi)完成首次查房。主治醫(yī)師每周至少帶醫(yī)療組查房2次。節(jié)假日、雙休日主治醫(yī)師必須做巡視性查房。查房時，經(jīng)治醫(yī)師要攜帶病歷、必要的檢診工具。查房后，經(jīng)治醫(yī)師于當日按指示完成醫(yī)囑的更改和執(zhí)行，查房記錄于12小時內(nèi)完成。主治醫(yī)師于查房后24小時內(nèi)檢查經(jīng)治醫(yī)師對指示的執(zhí)行情況和記錄完成情況。
⑶副主任醫(yī)師/主任醫(yī)師查房：要解決疑難病例、審查新入院、重?；颊叩脑\斷、治療計劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查及治療；抽查病案、醫(yī)囑、護理質(zhì)量；聽取醫(yī)師、護士對診療護理的意見，進行必要的教學(xué)工作；開展三談三講（談講國際、國內(nèi)、校內(nèi)對該病的認識和處理意見）；還可接受科室主任委托主持全科查房（詳見會診實施細則中的全科會診）。對分管醫(yī)療組患者每周至少查房1次，固定時間，按時進行，對急危重患者，可隨時查房。查房前，經(jīng)治醫(yī)師整理病歷，病程記錄最少記錄到查房前1天，各種檢查結(jié)果置于病歷中。查房時，經(jīng)治醫(yī)師要攜帶病歷、必要的檢診工具，床頭匯報病歷，提出要解決的問題，對上級醫(yī)師的查房意見認真記錄。查房后，上級醫(yī)師決定的醫(yī)囑，下級醫(yī)師必須嚴格執(zhí)行，一般當日完成，特殊情況立即完成。因客觀原因不能執(zhí)行上級醫(yī)師醫(yī)囑時，必須向上級醫(yī)師匯報，并在病程記錄中記載原因。查房記錄于12小時內(nèi)完成。副主任醫(yī)師/主任醫(yī)師于查房后24小時內(nèi)審核經(jīng)治醫(yī)師對指示的執(zhí)行情況和記錄完成情況，并逐級加蓋印章，以明確責(zé)任。
⑷科主任查房：科主任行政管理性查房，每周1次。應(yīng)按相應(yīng)的技術(shù)職稱級別和分組進行相應(yīng)級別醫(yī)師的醫(yī)療查房。主持或委派主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師主持每周1次的全科疑難病例會診，即全科查房。
4、分級護理制度
住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護理等級，并下達醫(yī)囑。分為特級、一、二、三、級護理，護理人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑做出標志，并實施相應(yīng)護理。
①特級護理 依據(jù)：病情危重，隨時需要搶救的病人；各種復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù)，如臟器移植；各種嚴重外傷，如大面積燒傷。護理要求：設(shè)專人護理，嚴格觀察病情變化，備齊急救藥品器材、各種急救用物、無菌物品。隨時準備搶救；制定護理計劃，設(shè)特護記錄，根據(jù)醫(yī)囑或病人的病情變化，及時測量病人的生命體征，并做好記錄，及時準確地做好各項治療工作；認真細致地做好各項基礎(chǔ)護理，嚴防并發(fā)癥，確保病人的安全；進行健康宣教。
②一級護理 依據(jù)：病重、病危、各種大手術(shù)后及需要嚴格臥床休息，生活不能自理者；各種內(nèi)出血、外傷、高熱、昏迷、肝腎功能衰竭、休克、極度衰弱者；驚厥、子癇、晚期癌癥病人及早生嬰兒。護理要求：嚴格臥床休息，生活上給予周密照顧。必要時制定計劃和做好護理記錄；密切觀察病情變化，每15-30分鐘巡視病房一次，定時測量生命體征變化；加強基礎(chǔ)護理，認真做好晨晚間護理，根據(jù)病情更換體位，擦浴、洗頭等，預(yù)防并發(fā)癥；進行健康宣教。
③二級護理 依據(jù)：凡病情較重，生活不能完全自理的病人；年老體弱或慢性病不宜過多活動者；一般手術(shù)后或先兆子癇等。護理要求：根據(jù)病情適當?shù)刈鍪覂?nèi)活動，生活上給予必要的協(xié)助；每1-2小時巡視病人一次，觀察病情變化；做好基礎(chǔ)護理，預(yù)防并發(fā)癥；進行健康宣教。
④三級護理 依據(jù)：能下床活動，生活可以自理的病人；各種疾病及手術(shù)后恢復(fù)期；輕癥慢性病病人，正常孕婦或產(chǎn)婦等。護理要求：在醫(yī)護人員指導(dǎo)下生活自理，督促病人遵守院規(guī)，根據(jù)病情適當參加一些室內(nèi)、外活動；每日巡視病人2-3次，注意觀察病情變化；進行健康宣教。
5、疑難病例討論制度
凡遇疑難病例、入院三天內(nèi)未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴重等均應(yīng)組織會診討論。會診應(yīng)由科主任或主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）主持，召集有關(guān)人員參加，認真進行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。主管醫(yī)師須事先做好準備，將有關(guān)材料整理完善，寫出病歷摘要，做好發(fā)言準備。主管醫(yī)師應(yīng)作好書面記錄，并將討論結(jié)果記錄于疑難病例討論記錄本。記錄內(nèi)容包括：討論日期、主持人及參加人員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、病情報告及討論目的、參加人員發(fā)言、討論意見等，確定性或結(jié)論性意見記錄于病程記錄中。
6、危重病人搶救制度
凡疑難手術(shù)、新技術(shù)、特殊技術(shù)、重大疑難病例、重大合并癥的搶救，包括急診搶救手術(shù)、心血管急性合并癥、急性呼吸衰竭、感染中毒休克、各種原因引起的心臟驟停、昏迷等搶救；特殊治療，包括特殊化療方案，尤其非常規(guī)、有創(chuàng)、特殊治療及檢查，各主管醫(yī)師必須報告科主任，按醫(yī)院規(guī)定的形式及時報告醫(yī)療管理部門或醫(yī)院總值班。上述診治活動需要外請專家協(xié)助時，經(jīng)科主任同意后，上報醫(yī)療管理部門或醫(yī)院總值班，并負責(zé)組織安排專家會診討論。對于搶救過程中需要人員或醫(yī)療資源調(diào)配，由科主任提出上報醫(yī)療管理部門或醫(yī)院總值班并安排專人協(xié)調(diào)搶救事宜?？剖覒?yīng)指派專人向有關(guān)部門提供搶救情況匯報，書寫搶救記錄以備檢查。凡是報醫(yī)療管理部門的治療搶救意見及過程要實事求是，如實報告病例情況。上述所有醫(yī)療活動，必須嚴格按照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療管理程序，逐級負責(zé)，責(zé)任到人，嚴格紀律，避免發(fā)生一些不必要的技術(shù)糾紛。如未履行醫(yī)院有關(guān)規(guī)定，造成醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故者，將按照有關(guān)法律法規(guī)對當事人追究責(zé)任。
7、手術(shù)分級制度
醫(yī)院應(yīng)設(shè)立由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療職能部門和專家組成醫(yī)院手術(shù)管理組織，負責(zé)制定和定期更新本單位的手術(shù)權(quán)限目錄，各級醫(yī)師的授權(quán)、定期技能評價及資格變更，審定新技術(shù)的療效、安全性、可行性等。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)外科手術(shù)技術(shù)操作常規(guī)確定出手術(shù)級別，建立手術(shù)準入管理、執(zhí)業(yè)醫(yī)師手術(shù)授權(quán)管理及手術(shù)分類細則。并且對重大、疑難、毀容致殘、特殊身份病人等特殊手術(shù)建立起相應(yīng)審批和申報程序，各類探查性（如：腹部、腹部等）手術(shù)原則上應(yīng)由副主任醫(yī)師承擔(dān)。各級醫(yī)師的授權(quán)必須在遵循《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的前提下，根據(jù)醫(yī)師的技術(shù)資質(zhì)（醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師）及其實際能力水平，確定該醫(yī)師所能實施和承擔(dān)的相應(yīng)手術(shù)的范圍與類別。至少每三年對醫(yī)師進行一次技術(shù)能力再評價與再授權(quán)。
8、查對制度
醫(yī)、護、藥、技等各類人員均應(yīng)嚴格執(zhí)行查對制度。
臨床科室 開醫(yī)囑、處方或進行治療時，應(yīng)查對病員姓名、性別、床號、住院號（門診號）；執(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對”（擺藥后查，服藥、注射、處置前查，服藥、注射處置后查；對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法）；清點藥品時和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用；給藥前，注意詢問有無過敏史；使用毒、麻、限劇藥時要經(jīng)過反復(fù)核對；靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意配伍禁忌；輸血前，需經(jīng)兩人查對，無誤后，方可輸入；輸血時須注意觀察，保證安全。手術(shù)室 接病員時，要查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、術(shù)前用藥以及所帶的病歷資料；實施麻醉前，麻醉師必須查對姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥，在麻醉前要與病人主動交流作為最后核對途經(jīng)；手術(shù)切皮前，實行“暫定”，由手術(shù)者再次核對姓名、診斷、手術(shù)部位、手術(shù)方式后方可開展手術(shù)；凡進行體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前與縫合前清點所有敷料和器械數(shù)；除手術(shù)過程中神志清醒的患者外，應(yīng)使用“腕帶”作為核對患者信息依據(jù)。
藥 房 配方時，查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌，醫(yī)師簽名是否正確。發(fā)藥時，查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符；查對標簽（藥袋）與處方內(nèi)容是否相符；查對藥品有無變質(zhì)，是否超過有效期；查對姓名、年齡，并交代用法及注意事項。
血 庫 血型鑒定和交叉配血試驗，兩人工作時要“雙查雙簽”，一人工作時要重做一次。逐步推廣使用條形碼進行核對。發(fā)血時，要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、交叉配合試驗結(jié)果、血瓶號、采血日期、血液質(zhì)量。
檢驗科 采取標本時，查對科別、床號、姓名、檢驗?zāi)康摹Ｊ占瘶吮緯r，查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標本數(shù)量和質(zhì)量。檢驗時，查對試劑、項目，化驗單與標本是否相符，以及標本的質(zhì)量。檢驗后，查對目的、結(jié)果。發(fā)報告時，查對科別、病房。病理科 收集標本時，查對單位、姓名、性別、聯(lián)號、標本、固定液。制片時，查對編號、標本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。診斷時，查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。發(fā)報告時，查對單位。
醫(yī)學(xué)影像科 檢查時，查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。治療時，查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。使用造影劑時應(yīng)查對病人對造影劑過敏。發(fā)報告時，查對科別、病房。
理療科及針灸室 各種治療時，查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。低頻治療時，并查對極性、電流量、次數(shù)。高頻治療時，并檢查體表、體內(nèi)有無金屬異常。針刺治療前，檢查針的數(shù)量和質(zhì)量，取針時，檢查針數(shù)和有無斷針。
供應(yīng)室 準備器械包時，查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。發(fā)器械包時，查對名稱、消毒日期。收器械包時，查對數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。高壓消毒滅菌后的物件要查驗化學(xué)指示卡是否達標
特殊檢查室（心電圖、腦電圖、超聲波、基礎(chǔ)代謝等）檢查時，查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的。診斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結(jié)果。發(fā)報告時查對科別、病房。
其他科室 應(yīng)根據(jù)上述要求精神，制定本科室工作的查對制度。
9、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度
嚴格落實衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》和《河北省病歷書寫表格樣表》、《河北省醫(yī)療機構(gòu)住院病歷書寫規(guī)范細則》要求，建立住院病歷書寫質(zhì)量院、科兩級考核制度。臨床科室每月對本科病歷書寫進行考核評價；醫(yī)院每季對各科住院病歷書寫情況進行考核評價并反饋。
10、交接班制度
醫(yī)師交接班： 交接班時，應(yīng)巡視病室，了解危重病員情況，并做好床前交接。各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項記入交班簿，并做好交班工作。值班醫(yī)師對重危病員應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄，并扼要記入值班日志。每日晨，值班醫(yī)師將病員情況重點向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告，并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。
護士交接班：病房應(yīng)建立日夜交班簿和醫(yī)院用品損壞、遺失簿。交班人必須將病員總數(shù)、出入院、死亡、轉(zhuǎn)科、手術(shù)和病危人數(shù)；新病員的診斷、病行護理工作。交班前，護士長應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病員記錄，重點巡視危重病員和新病員病情、治療、護理、主要醫(yī)囑和執(zhí)行情況；送留各種檢驗標本數(shù)目；常用毒劇藥品、急救藥品和其他醫(yī)療器械與用品是否損壞或遺失等情況，記入交班簿，向接班人交待清楚后再下班。晨間交接班時，由夜班護士重點報告危重病員和新病員病情診斷以及與護理有關(guān)的事項。早晚交班時，日夜班護士應(yīng)詳細閱讀交班簿，了解病員動態(tài)，然后由護士長或主管護士陪同日夜班重點巡視病員作床前交班。交班者應(yīng)給下一班作好必需用品的準備，以減少接班人的忙亂。
藥房、檢驗、超聲、醫(yī)學(xué)影像等科室：應(yīng)根據(jù)情況設(shè)有值班人員，并努力完成在班時間內(nèi)所有工作，保證臨床醫(yī)療工作的順利進行，并做好交接記錄。
11、臨床用血審核制度
醫(yī)院應(yīng)建立完善的臨床用血審核制度，臨床用血要嚴格掌握適應(yīng)癥，履行告知程序，完善輸血前檢查，申請單由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫，由主治醫(yī)師以上人員審核（代簽名現(xiàn)象視為未審簽）。
12、會診制度
凡遇疑難病例，應(yīng)及時申請會診。一般患者科室間會診應(yīng)在24小時內(nèi)完成，院內(nèi)急會診時間小于10分鐘。
醫(yī)院應(yīng)有完善的科間、科內(nèi)、急診會診、院內(nèi)會診、院外會診和科內(nèi)、院內(nèi)、院外集體會診制度和工作流程以及外出會診有關(guān)規(guī)定，并嚴格執(zhí)行。
科間會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般要在兩天內(nèi)完成，并寫會診記錄。如需?？茣\的輕病員，可到?？茩z查。
急診會診：由首診醫(yī)師或值班醫(yī)師提出申請，被邀請的人員，必須隨請隨到。
科內(nèi)會診：由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
院內(nèi)會診：由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并確定會診時間，通知有關(guān)人員參加。一般由申請科主任主持，醫(yī)務(wù)科要有人參加。
院外會診：本院一時不能診治的疑難病例，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并與有關(guān)單位聯(lián)系，確定會診時間。應(yīng)邀醫(yī)院應(yīng)指派科主任或主治醫(yī)師以上人員前往會診。會診由申請科主任主持。必要時，攜帶病歷，陪同病員到院外會診。也可將病歷資料，寄發(fā)有關(guān)單位，進行書面會診。
科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診：經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史，做好會診前的準備和會診記錄。會診中，要詳細檢查，發(fā)揚技術(shù)民主，明確提出會診意見。
主持人要進行小結(jié)，認真組織實施。
13、術(shù)前討論制度
住院患者（門診小手術(shù)、急診手術(shù)可酌情區(qū)別對待）手術(shù)前（尤其是大、難、新手術(shù)），必須進行術(shù)前討論。討論內(nèi)容：認證手術(shù)指征，確定手術(shù)方案，分析術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、技術(shù)困難及防范處理措施，提出術(shù)后觀察和護理要求等，確保手術(shù)的順利完成。
普通手術(shù)：在手術(shù)組內(nèi)醫(yī)師間進行，由本組主任（副主任）醫(yī)師決定即可。
重大、疑難、新開展的手術(shù)：須經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批、備案。應(yīng)由科主任或相關(guān)醫(yī)療組負責(zé)醫(yī)師主持術(shù)前討論，手術(shù)醫(yī)師、麻醉師、護理人員及有關(guān)部門人員參加，制定手術(shù)方案、術(shù)后觀察注意事項、護理要求等，力求將術(shù)前準備進行得充分周到。討論情況應(yīng)由手術(shù)組醫(yī)師詳實記錄在《術(shù)前討論記錄單》。
14、死亡病例討論制度
討論時限：一般情況下，患者死亡1周內(nèi)進行；特殊情況（醫(yī)療糾紛、猝死病例）應(yīng)及時討論，形成初步意見，同時動員家屬做尸檢，凡同意尸檢的家屬必須在尸檢志愿書簽字，然后保留于病歷中。凡死亡病例，醫(yī)師均應(yīng)詢問死亡患者的家屬是否同意尸檢，如不同意尸檢，死者親屬應(yīng)在病歷首頁“是否同意尸檢”欄內(nèi)進行簽字。
參加人員：一般死亡病例，由本組帶組主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師主持，本組全體醫(yī)師參加，也可邀請其他組醫(yī)師自愿參加；疑難病例或有糾紛病例，由科主任主持，科室所有醫(yī)師和有關(guān)的醫(yī)技、護理人員參加，特殊情況請醫(yī)務(wù)科派人參加。
討論內(nèi)容：討論死亡原因、病理報告、死亡診斷和治療搶救是否適當、應(yīng)吸取的經(jīng)驗教訓(xùn)。討論內(nèi)容簡要記載于《死亡病例討論記錄》和《死亡病例討論登記本》。
討論程序：經(jīng)治醫(yī)師匯報病例，包括入院情況、診斷及治療方案、病情的演變、搶救經(jīng)過等。管床主治醫(yī)師或醫(yī)療組長補充診治情況，對死亡原因進行分析。其他醫(yī)師發(fā)表對死亡病例的分析意見。主持人對討論意見進行總結(jié)。詳細內(nèi)容經(jīng)整理后，以‘死亡病例討論記錄’的形式置于病歷中，由主持人及時審閱簽章，出科歸檔。
第16篇 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評析工作制度
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評析制度(三)
(一)醫(yī)院成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,負責(zé)醫(yī)療質(zhì)量的檢查、評價、分析。醫(yī)院的各項制度是保證醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ),各級醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、知識水平、技術(shù)水平是質(zhì)量保證的前提,管理人員的檢查、督促、獎懲,是質(zhì)量改進有效手段。
(二)醫(yī)療質(zhì)量實行二級評析制度,即各級醫(yī)務(wù)人員由科主任、護士長評析,科室由醫(yī)院質(zhì)量管理委員會評析。個人每年評析一次,記入個人技術(shù)檔案。科室每月評析一次,其分數(shù)作為科主任和科室獎金發(fā)放的系數(shù)。每季由醫(yī)院質(zhì)量管理委員會對全院的醫(yī)療質(zhì)量作出評析報告、向院長報告。
(三)評析材料來源于三個方面:日常檢查、統(tǒng)計指標、專項考核。日常檢查有夜查房、管理小組的專項檢查、質(zhì)控檢查、滿意度測定等。統(tǒng)計指標主要有平均住院日、周轉(zhuǎn)率、出入院診斷符合率、搶救成功率、治愈好轉(zhuǎn)率、院內(nèi)感染率、三日確診率、床位使用率、成份輸血率等。專項考核有三級查房、病歷質(zhì)量考核、業(yè)務(wù)知識、技術(shù)操作考核等。評析標準:各臨床科室的臨床醫(yī)療質(zhì)量及護理質(zhì)量按三級乙類醫(yī)院評審標準檢查評析。
(四)麻醉科、藥劑科、檢驗科、放射科、物檢科等科室均應(yīng)達到室內(nèi)質(zhì)控的各項要求,并按三級乙類醫(yī)院評審標準檢查評析。
(五)個人評析依據(jù)業(yè)務(wù)知識、技能水平、工作量、查房質(zhì)量、醫(yī)療缺陷、遵守制度、病人滿意度、有關(guān)指標等。
(六)院長查房是醫(yī)療質(zhì)量評析的一個重要方面,凡本月查到的科室,以院長查房綜合評價的分數(shù)為準。
(七)評析的目的是為了提高。質(zhì)量管理須建立循環(huán)管理體系,因此,評析報告應(yīng)及時反饋給有關(guān)方面,并提出改進措施。
(八)評析細則另行制訂。
第17篇 工業(yè)統(tǒng)計基礎(chǔ)數(shù)據(jù)質(zhì)量工作制度
牡丹江市愛民區(qū)統(tǒng)計局工業(yè)統(tǒng)計基礎(chǔ)數(shù)據(jù)質(zhì)量工作制度
數(shù)據(jù)采集和數(shù)據(jù)匯總上報制度
為強化工業(yè)統(tǒng)計基礎(chǔ)工作，規(guī)范數(shù)據(jù)采集程序，提高統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量，更好地發(fā)揮統(tǒng)計的信息、咨詢和監(jiān)督作用，提升統(tǒng)計服務(wù)功能，結(jié)合工作實際，特制定本制度。
第一條工業(yè)統(tǒng)計基層數(shù)據(jù)采集范圍是年主營業(yè)務(wù)收入在2000萬元及以上并已納入名錄庫管理的工業(yè)企業(yè)法人單位，對轄區(qū)內(nèi)規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)法人單位按照在地原則進行數(shù)據(jù)采集。
第二條統(tǒng)一對納入企業(yè)一套表范圍的調(diào)查單位進行數(shù)據(jù)采集，要求基層企業(yè)獨立、自行上報各類統(tǒng)計報表，不得虛報、瞞報和代報，嚴格執(zhí)行工業(yè)統(tǒng)計報表制度以及地方政府統(tǒng)計機構(gòu)的相關(guān)要求，全面、準確、及時地上報各種工業(yè)統(tǒng)計報表。
第三條基層企業(yè)根據(jù)工業(yè)統(tǒng)計報表制度要求，利用工業(yè)“企業(yè)一套表”聯(lián)網(wǎng)直報數(shù)據(jù)采集平臺，按規(guī)定時間分年度、季度、月度自行上報相關(guān)數(shù)據(jù)，每一個報表企業(yè)需要填報多種表式，進行集中采集。
第四條要及時對沒有報表的企業(yè)進行催報，并做好催報記錄，對不配合報表及屢次遲報的企業(yè)要通過重點執(zhí)法檢查予以理順，在數(shù)據(jù)采集時排除人為干擾，從源頭上保證數(shù)據(jù)質(zhì)量，平臺數(shù)據(jù)，要做到隨報隨審，對發(fā)現(xiàn)有問題的數(shù)據(jù)，要及時進行查詢，確?；鶎訑?shù)據(jù)上報質(zhì)量。
第五條基層企業(yè)作為統(tǒng)計數(shù)據(jù)采集對象，要按照統(tǒng)計法律法規(guī)要求設(shè)置原始記錄和統(tǒng)計臺帳，做到臺帳數(shù)據(jù)與統(tǒng)計報表數(shù)據(jù)、原始記錄相互銜接一致，帳內(nèi)相關(guān)指標數(shù)據(jù)必須合乎邏輯。
1、原始記錄包括：產(chǎn)品(商品)生產(chǎn)(經(jīng)營、銷售)方面的記錄；商品購進(成本、運費)方面的記錄；原材料、燃料、動力、商品購進方面的記錄；財務(wù)收支方面的記錄等。
2、統(tǒng)計臺帳包括：生產(chǎn)、銷售總值統(tǒng)計臺帳；產(chǎn)品產(chǎn)量或銷售類值臺帳；主要經(jīng)濟指標統(tǒng)計臺帳；工業(yè)增加值統(tǒng)計臺帳；原材料、庫存材料臺帳；財務(wù)收支統(tǒng)計臺帳等。企業(yè)應(yīng)創(chuàng)造條件建立電子統(tǒng)計臺帳。
第六條企業(yè)報表人員應(yīng)具備一定的電腦、網(wǎng)絡(luò)知識和操作技術(shù)，能熟悉使用電腦設(shè)備登陸工業(yè)“企業(yè)一套表”系統(tǒng)，平臺數(shù)據(jù)在國家局審定通過后，自行打印紙介質(zhì)報表，由報表人、統(tǒng)計負責(zé)人、單位負責(zé)人簽字，加蓋單位公章存檔備案。
第七條基層企業(yè)應(yīng)建立健全工業(yè)統(tǒng)計電腦使用規(guī)章制度，安裝防火墻，維護電腦設(shè)備和定期殺毒，保證報表期間電腦設(shè)備的穩(wěn)定運行和上報工業(yè)統(tǒng)計數(shù)據(jù)的安全。
第八條工業(yè)企業(yè)聯(lián)網(wǎng)直報要堅持不在基本單位名錄庫的企業(yè)不得填報數(shù)據(jù)，堅持由企業(yè)獨立報送真實的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，堅持由企業(yè)自己上報聯(lián)網(wǎng)直報數(shù)據(jù)，堅持由企業(yè)修改差錯或填補不完整報表的原始數(shù)據(jù)。
第九條在數(shù)據(jù)上報前，一般報表由分管局長審核后進行上報。重要報表、重要數(shù)據(jù)報由局長審核后上報。
第十條對上報的各期工業(yè)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，在未經(jīng)國家局審核認定前，一律不得對外提供和使用，特別是涉及到企業(yè)單家的數(shù)據(jù)不得對外提供。
基層業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)制度
為及時傳達和布置國家、省、市工業(yè)統(tǒng)計報表及其相關(guān)工作的新變化和新要求，使規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)報表人員掌握和了解報表任務(wù)和各項工作標準，提升基層工業(yè)統(tǒng)計人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，特制定本制度。
第一條區(qū)統(tǒng)計局工業(yè)專業(yè)對轄區(qū)內(nèi)規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)報表人員保證每年至少一次以上的業(yè)務(wù)培訓(xùn)（包括年報會）。
第二條培訓(xùn)前需將轄區(qū)內(nèi)應(yīng)報表企業(yè)的詳細名稱、企業(yè)地址、聯(lián)系方式、負責(zé)人、報表人等項目進行重新整理，可采用發(fā)文通知或電話通知的方式通知到報表企業(yè)，同時要做好相關(guān)記錄和記載。
第三條充分做好培訓(xùn)資料和培訓(xùn)內(nèi)容的準備工作，制定培訓(xùn)方案，對報表表式、報表制度、填報說明、時間要求、注意事項等要分類準備，明確培訓(xùn)主題，突出培訓(xùn)重點，保證培訓(xùn)效果，確保參訓(xùn)人員對培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)知應(yīng)會。
第四條培訓(xùn)可采取現(xiàn)場培訓(xùn)和視頻培訓(xùn)相結(jié)合的方式進行，對培訓(xùn)遺漏企業(yè)要進行再布置、再培訓(xùn)，對無故不參加培訓(xùn)的企業(yè)及個人，按照統(tǒng)計法律、法規(guī)做以相關(guān)處理，保證對基層業(yè)務(wù)人員及報表企業(yè)的培訓(xùn)到位。
第五條做好參訓(xùn)人員的簽到和登記，對企業(yè)名稱、聯(lián)系方式、報表人員等信息有變更的，要及時做好單位名錄信息的調(diào)整和整理。
第六條對基層業(yè)務(wù)培訓(xùn)內(nèi)容包括數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)審核、數(shù)據(jù)評估、數(shù)據(jù)處理、軟件操作和數(shù)據(jù)分析等主要環(huán)節(jié)。明確工業(yè)統(tǒng)計指標的口徑范圍、計算方法和報表時間及注意事項等。如有其他方面培訓(xùn)，內(nèi)容可根據(jù)實際情況而定。
數(shù)據(jù)審核評估制度
為有效提高工業(yè)統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量，全面、準確、及時地提供可靠的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，結(jié)合工作實際，特制定本制度。
第一條基層企業(yè)各期上報表種要齊全，指標填報要齊全，不應(yīng)有缺項、漏項；本月同期數(shù)應(yīng)等于上年上報的當月數(shù)，本月累計同期數(shù)應(yīng)等于上年上報的當月累計數(shù)；各表間關(guān)系應(yīng)合理、計量單位要準確、數(shù)據(jù)增減幅度不無故大起大落。
第二條數(shù)據(jù)質(zhì)量審核
1、機器審核。各地應(yīng)按照報表程序中的審核關(guān)系和查詢模板，并可根據(jù)本地區(qū)實際增加審核公式，完成對填報單位數(shù)據(jù)的審核工作。
2、人工審核。通過程序的“數(shù)據(jù)查詢”功能，將轄區(qū)內(nèi)各填報單位的質(zhì)量控制重點指標過錄輸出，通過數(shù)據(jù)排序以及計算增（減）速、平均值、相對數(shù)等方法，結(jié)合經(jīng)驗判斷，進行極大（小）值、平均值、相對數(shù)的比較審核。極值、平均值、相對值異常的，須向下逐級或直接檢查至企業(yè)，進行查詢修改或說明。
①奇異值排查。根據(jù)工業(yè)專業(yè)特點，結(jié)合重點指標，對奇異值進行排查。
②重點單位核查。對重點填報單位的主要統(tǒng)計指標數(shù)據(jù)進行核實，并對這些填報單位數(shù)據(jù)的合理性進行分析。
3．查詢核實。對計算機和人工審核時列出的錯誤清單，應(yīng)立即要求填報單位重新核實。
4．修改訂正。調(diào)查對象數(shù)據(jù)經(jīng)核實如確屬調(diào)查對象填報錯誤的，將問題數(shù)據(jù)最終退回調(diào)查對象，由調(diào)查對象核實后進行修改并在規(guī)定時間內(nèi)重新上報。
5．數(shù)據(jù)驗收。在報表規(guī)定的時間內(nèi)，對上報無誤的基層統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行數(shù)據(jù)驗收。
第三條基層企業(yè)能源消費量與產(chǎn)值、產(chǎn)量的變動趨勢應(yīng)當一致，即產(chǎn)值、產(chǎn)量增加則能源消費量也增加，反之，產(chǎn)值、產(chǎn)量減少則能源消費量也減少。應(yīng)保持本地區(qū)規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)能源消費總量與產(chǎn)值總量、用電總量變動趨勢的協(xié)調(diào)性和合理性。
第四條工業(yè)綜合數(shù)據(jù)主要指標應(yīng)符合“數(shù)據(jù)協(xié)調(diào)”。即收入、利潤等財務(wù)主要指標與工業(yè)增加值、價格、有關(guān)部門統(tǒng)計數(shù)據(jù)變動趨勢和程度大體一致。
1、主營業(yè)務(wù)收入增速與工業(yè)增加值增速。主營業(yè)務(wù)收入與工業(yè)增加值月度間變動趨勢基本相同。即，當工業(yè)增加值增速加快時，主營業(yè)務(wù)收入增速也相應(yīng)加快；當工業(yè)增加值增速放緩時，主營業(yè)務(wù)收入增速也相應(yīng)放緩。且兩者間變動的差異與工業(yè)生產(chǎn)者出廠價格、產(chǎn)成品存貨的變動相協(xié)調(diào)。
2、利潤總額與主營業(yè)務(wù)收入。利潤增速月度間的變化趨勢，應(yīng)與主營業(yè)務(wù)收入月度間增速變化大體一致。即，當主營業(yè)務(wù)收入增長加快時，利潤增長也相應(yīng)加快，或虧損增長放緩；當主營業(yè)務(wù)收入增速放緩時，利潤總額增速也相應(yīng)放緩，或虧損增長加快。利潤總額增速受同期基數(shù)影響較大，但利潤總額兩年平均增速不應(yīng)與主營業(yè)務(wù)收入兩年平均增速差異較大。利潤總額增速可與當?shù)卦鏊仝厔葸M行比對。
3、利潤、收入與其他部門數(shù)據(jù)。利潤總額、主營業(yè)務(wù)收入（或營業(yè)收入）增速應(yīng)與國稅部門工業(yè)企業(yè)所得稅變化趨勢基本一致。
第18篇 地產(chǎn)招商部工作質(zhì)量監(jiān)控制度
招商部工作質(zhì)量監(jiān)控制度
1、對于各部門員工完成工作的質(zhì)量要進行合理的監(jiān)控。
2、監(jiān)控者為各部門的直接負責(zé)人。
3、監(jiān)控內(nèi)容包括:
(1)對每天部門員工所拜訪客戶情況的監(jiān)控。
(2)對每天部門員工所回訪客戶情況的監(jiān)控。
(3)對員工已完成工作情況的質(zhì)量監(jiān)控。
(4)對員工所簽意向書及合同內(nèi)容的監(jiān)控。
4、對于工作監(jiān)控中發(fā)現(xiàn)的問題,在直接負責(zé)人處理范圍內(nèi)的,由直接直接負責(zé)人按制度進行處理。
5、對于工作質(zhì)量監(jiān)控中出現(xiàn)的問題不能解決的,應(yīng)及時上報領(lǐng)導(dǎo)予以解決處理。
6、對以上如有違反,扣除業(yè)績分1分。
第19篇 醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會工作制度職責(zé)
一、工作制度
1)醫(yī)療質(zhì)量管理與安全委員會在分管院長和院長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作,負責(zé)完成醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理,對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量進行綜合評估,對醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展提出切實可行的規(guī)劃。
2)醫(yī)療質(zhì)量管理與安全委員會每季度開會一次,討論和審定臨床、醫(yī)技中質(zhì)量管理存在的問題,達到持續(xù)改進的目的。
3)負責(zé)組織和實施醫(yī)療、護理、院感質(zhì)量的檢查、評價、考核、提出整改措施和反饋情況、檢查落實等工作。
4)組織疑難病例、重大或罕見疾病(手術(shù))、糾紛病案的討論。
5)組織醫(yī)療差錯和醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的鑒定工作。
6)對新技術(shù)、新項目的開展進行嚴格審核并按規(guī)定上報。
7)參加各種醫(yī)療文書、技術(shù)操作、診療水平、“三基”考核、制度管理等方面的具體檢查,并進行評價。
8)醫(yī)療質(zhì)量管理與安全委員會的全體成員要自覺加強業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平,要熟悉和了解各種質(zhì)量指標,以及具體的考核標準。
9)每年年終召開總結(jié)會議,總結(jié)當年工作,制定次年工作計劃。
10)醫(yī)療質(zhì)量管理與安全委員會的決議、決定提交院長辦公會討論決定后生效。
二、職責(zé)
1)負責(zé)全院醫(yī)療、醫(yī)技工作的質(zhì)量監(jiān)督和管理。
2)負責(zé)制定全院醫(yī)療、醫(yī)技工作質(zhì)量管理年度工作計劃。
3)負責(zé)制定和完善全院醫(yī)療質(zhì)量管理制度、持續(xù)改進方案,對各項醫(yī)療質(zhì)量標準、各種診斷治療技術(shù)操作規(guī)程和各種醫(yī)療文件的書寫進行規(guī)范。
4)審議醫(yī)務(wù)科制定的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理具體實施措施。對全院醫(yī)療、醫(yī)技工作中的安全隱患提出指導(dǎo)性的改進要求。
5)制定醫(yī)院新技術(shù)、新方法準入管理制度和規(guī)定。
6)負責(zé)討論、決定全院醫(yī)療、醫(yī)技工作中的差錯、過失和事故等事件的院內(nèi)處理意見。
7)負責(zé)宣傳貫徹質(zhì)量方針、質(zhì)量目標、質(zhì)量管理的有關(guān)知識,開展對全院醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識教育和質(zhì)量安全意識教育工作。制定全院醫(yī)、技人員質(zhì)量教育、培訓(xùn)的要求。并檢查其落實情況。
8)負責(zé)宣傳貫徹質(zhì)量方針、質(zhì)量目標、質(zhì)量管理的有關(guān)知識,開展對全院醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識教育和質(zhì)量安全意識教育工作。
9)定期組織相關(guān)人員對臨床、醫(yī)技部門的醫(yī)療質(zhì)量進行監(jiān)督、檢查、評價,并提出整改意見。按醫(yī)療質(zhì)量標準規(guī)范醫(yī)療環(huán)節(jié),使質(zhì)量水平不斷提高。
第20篇 檢驗科各專業(yè)組質(zhì)量管理工作制度
1、組織實施各項檢驗工作,并按時完成。
2、執(zhí)行國家現(xiàn)行有效的標準、規(guī)范,經(jīng)確認的檢驗程序和質(zhì)量管理體系文件,確保質(zhì)量管理體系的有效運行。
3、根據(jù)工作的需要,提出試劑、標準物質(zhì)和耗材的采購申請。
4、進行預(yù)防措施的制定和實施。
5、完成相關(guān)記錄的編制、填寫、收集和歸檔前管理。
6、配合內(nèi)部質(zhì)量管理體系審核,并對審核中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改。
7、提供本部門有關(guān)的報告資料,并負責(zé)糾正措施的制定與實施。
8、進行項目的試運行。
9、負責(zé)本專業(yè)設(shè)備的購置申請的提出、使用、日常維護、定期維護。
10、負責(zé)對儀器設(shè)備的維護、保養(yǎng),保證其處于受控狀態(tài)和在有效期內(nèi)使用。
11、提出試劑、儀器設(shè)備購置計劃。
12、按要求做好各項原始記錄,及時存檔。
13、參加實驗室間能力驗證/比對、工作質(zhì)量內(nèi)部審核活動。
14、負責(zé)對本組的設(shè)施、環(huán)境條件進行控制。
15、負責(zé)編制檢驗報告。
16、負責(zé)采樣工作的實施。
