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制度有哪些
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)制度是城市和鄉(xiāng)村基層醫(yī)療保健體系的重要組成部分，主要包括以下幾個(gè)方面：
1. 基本醫(yī)療服務(wù)：包括常見病、多發(fā)病的診治，預(yù)防接種，急診處理等。
2. 公共衛(wèi)生服務(wù)：如疾病防控，健康教育，環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督等。
3. 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)：為居民提供個(gè)性化、連續(xù)性的健康管理。
4. 健康檔案管理：記錄居民的健康狀況，便于跟蹤和干預(yù)。
內(nèi)容是什么
這些服務(wù)旨在提高社區(qū)居民的健康水平，降低發(fā)病率和死亡率。基本醫(yī)療服務(wù)強(qiáng)調(diào)便捷性和可及性，確保居民在家門口就能得到及時(shí)的醫(yī)療救助。公共衛(wèi)生服務(wù)則注重預(yù)防為主，通過(guò)健康教育提高居民的健康素養(yǎng)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的核心，它建立了醫(yī)生與居民間的長(zhǎng)期信任關(guān)系，能更好地管理慢性病患者和高風(fēng)險(xiǎn)人群。健康檔案管理則為精準(zhǔn)醫(yī)療和疾病預(yù)防提供了數(shù)據(jù)支持。
方案怎么寫
為了進(jìn)一步提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的效果，我們可以考慮以下方案：
1. 加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)：培訓(xùn)和引進(jìn)更多全科醫(yī)生，提高服務(wù)質(zhì)量。
2. 提升設(shè)施設(shè)備：更新醫(yī)療設(shè)備，優(yōu)化診療環(huán)境，提升服務(wù)體驗(yàn)。
3. 強(qiáng)化信息化建設(shè)：利用信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)健康檔案電子化，提高工作效率。
4. 完善政策支持：制定鼓勵(lì)家庭醫(yī)生簽約的政策，增強(qiáng)醫(yī)生的工作積極性。
需要注意的是，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)制度的完善是一個(gè)持續(xù)的過(guò)程，需要政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)居民共同努力，以實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)制度范文
第1篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療安全制度
第一條 為維護(hù)社區(qū)醫(yī)療秩序,保障社區(qū)醫(yī)療安全,規(guī)范社區(qū)醫(yī)療行為,特制定本制度。
第二條 本制度適用于福田行政區(qū)劃內(nèi)依法設(shè)立的社區(qū)健康服務(wù)中心。
第三條 本制度所指社區(qū)健康服務(wù)中心,是指融“預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育”為一體(即六位一體)的基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。
第四條 社區(qū)健康服務(wù)中心實(shí)行醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度,不得超范圍執(zhí)業(yè)。
第五條 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)依法取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書并在相應(yīng)的衛(wèi)生行政部門注冊(cè)。
第六條 實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。
第七條 應(yīng)當(dāng)依法書寫病歷,嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀門診病歷資料。
第八條 接急救電話或者接到急救請(qǐng)求的,應(yīng)及時(shí)出診,及時(shí)檢查并記錄患者生命體征,及時(shí)記錄出診、接診時(shí)間,不得以任何借口拖延。
必要時(shí)撥打120急救電話。
第九條 下列情形應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診并予以記錄,不得延誤,但必須就地?fù)尵鹊某狻?/p>
1)嚴(yán)重威脅或者可能嚴(yán)重威脅生命健康的顱腦損傷、腹部損傷等急癥和重癥疾病與損傷;
2)現(xiàn)有技術(shù)水平不能明確診斷或者不能及時(shí)正確診斷的疾病與損傷;
3)1歲以下和60歲以上病情復(fù)雜的患者;
4)社區(qū)治療3天療效不明顯的;
5)需要住院治療的;
6)甲類傳染病和傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感等部分乙類傳染病或者疑似病例;
7)其他認(rèn)為應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)診的。
第十條 嚴(yán)禁下列檢查、治療和預(yù)防接種行為:
1)嚴(yán)禁胎兒b超性別檢查;
2)嚴(yán)禁擅自在社康中心以外進(jìn)行輸液治療服務(wù);
3)不得在夜間進(jìn)行藥物過(guò)敏試驗(yàn)和青霉素類藥物首次注射;
4)不得使用自帶注射藥物,但患者書面確認(rèn)且有證據(jù)證明自帶藥物是從上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得并自愿承擔(dān)藥物使用安全責(zé)任的除外;
嚴(yán)禁使用自帶的需冷藏、避光等特殊保管的注射藥物、青霉素、克林霉素、中藥清熱解毒靜脈注射劑、血制品,以及疫苗等生物制品。
5)嚴(yán)禁使用毒、麻等法定限制使用藥物和禁忌使用的藥物;
6)嚴(yán)禁未經(jīng)批準(zhǔn)在社區(qū)健康服務(wù)中心以外進(jìn)行預(yù)防接種。
第十一條 護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)記錄垂?；蛘卟≈鼗颊呱w征和檢查結(jié)果,密切觀察與記錄過(guò)敏藥物皮試者,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和搶救過(guò)敏性休克患者,及時(shí)處理其他嚴(yán)重不良反應(yīng)。
第十二條 應(yīng)當(dāng)使用所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一采購(gòu)、配送的藥物,不得擅自采購(gòu)藥物。
應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持安全、合理、經(jīng)濟(jì)用藥原則,嚴(yán)格執(zhí)行藥物配伍禁忌規(guī)范,熟悉各種藥物的禁忌使用規(guī)范。
依法履行藥物不良反應(yīng)報(bào)告制度。
第十三條 依法處理醫(yī)療廢物。
第十四條 依法履行傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度,依法履行傳染病防治義務(wù)。
第十五條 依法履行計(jì)劃生育、慢病防治、健康促進(jìn)、老年和婦幼保健義務(wù)。
第十六條 發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)封存相應(yīng)實(shí)物,依法履行報(bào)告義務(wù)。
第十七條 社區(qū)健康服務(wù)中心違反本制度第四條規(guī)定的,依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十七條規(guī)定處理。
第十八條 社區(qū)健康服務(wù)中心及其醫(yī)務(wù)人員違反本制度第五條規(guī)定的,依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十八條和《護(hù)士管理辦法》第二十七條規(guī)定處理。
第十九條 社區(qū)健康服務(wù)中心及其醫(yī)務(wù)人員違反本制度第七條規(guī)定,依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條第5款和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十八條第2款規(guī)定處理。
第二十條 社區(qū)健康服務(wù)中心及其醫(yī)務(wù)人員違反本制度其他規(guī)定,未造成人身?yè)p害結(jié)果的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令其改正;發(fā)生醫(yī)療事故致患者死亡或(衛(wèi)生文秘網(wǎng):衛(wèi)生資訊網(wǎng):衛(wèi)生健康網(wǎng):)者殘疾的,比照或者依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十五條、第五十六條規(guī)定處理。
第二十一條 醫(yī)師在醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中造成事故的,依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十八條規(guī)定處理。
第二十二條 本制度自2010年4月1日起執(zhí)行。
第2篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病登記報(bào)告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病登記報(bào)告制度
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》,執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員均為責(zé)任疫情報(bào)告人。
2、責(zé)任疫情報(bào)告人必須熟悉國(guó)家規(guī)定的法定傳染病病種和報(bào)告辦法。發(fā)現(xiàn)法定傳染病或疑似傳染病患者時(shí),要立即按規(guī)定的程序進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),特殊疫情根據(jù)要求立即電話報(bào)告,不遲報(bào)、不漏報(bào)、不錯(cuò)報(bào),并要做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
3、人員配備及要求
(1)有一名分管主任具體抓傳染病報(bào)告工作。建立中心傳染病報(bào)告自查小組,每月定期對(duì)中心該項(xiàng)工作進(jìn)行檢查和質(zhì)量控制。
(2)設(shè)有至少一名專職人員負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作。負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告卡的收集、審核、登記、報(bào)告及相關(guān)傳染病管理工作;并專冊(cè)登記傳報(bào)的病例,督促有關(guān)科室做好傳報(bào)工作。
(3)定期組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員學(xué)習(xí)傳染病防治知識(shí)和相關(guān)法規(guī)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。新進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員上崗之前,必須進(jìn)行傳染病報(bào)告工作的培訓(xùn)。
(4)對(duì)不執(zhí)行本制度或因違反規(guī)定造成危害的,要按《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定進(jìn)行處理。
4、傳染病報(bào)告卡填報(bào)要求
(1)做好門診登記工作,定期檢查填寫門診工作日志,凡發(fā)現(xiàn)確診為傳染病時(shí),要在門診工作日志表上登記患者的詳細(xì)家庭地址和病名。
(2)責(zé)任報(bào)告人在首次診斷傳染病病人后,應(yīng)立即填寫完整的合格的傳染病紙質(zhì)報(bào)告卡,包括發(fā)病卡、專歸卡、死亡卡的報(bào)告。
(3)傳報(bào)卡要求填寫準(zhǔn)確、完整,要做到字跡清楚,項(xiàng)目齊全。
(4)具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的單位,按要求進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作;無(wú)直報(bào)條件的單位疫情管理人員收到報(bào)告卡后,按報(bào)告病種和報(bào)告時(shí)限的要求先將卡片內(nèi)容電話報(bào)告所在轄市(區(qū))疾控中心,再將傳染病報(bào)告卡寄出。
(5)卡片的保存。傳染病報(bào)告卡由錄卡單位保留三年。
5、報(bào)告病種和報(bào)告時(shí)限
(1)責(zé)任報(bào)告單位對(duì)甲類傳染病和按甲類傳染病預(yù)防控制管理的乙類傳染病如傳染性非典型肺炎、肺炭疽和人感染高致病性禽流感及疑似病人,城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行報(bào)告。
(2)對(duì)其它乙類傳染病病人、疑似病人如傷寒、副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者,城鎮(zhèn)應(yīng)于6小時(shí)內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行報(bào)告。
(3)對(duì)丙類傳染病和其它傳染病,應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行報(bào)告。
(4)一旦出現(xiàn)甲類及甲類管理的傳染病如肺炭疽、傳染性非典和人感染高致病性禽流感及疑似病人、或罕見疾病、新發(fā)疾病及其它屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的疾病的傳染病疫情,需立即電話告知所在轄區(qū)疾病預(yù)防控制中心。
(5)個(gè)別病種的確認(rèn)須由相關(guān)單位認(rèn)可后方能上報(bào)。
①脊髓灰質(zhì)炎,要由國(guó)家確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行審核確認(rèn)。
②甲類傳染病及按照甲類管理的傳染病(如傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等),須由有確認(rèn)權(quán)限的單位或?qū)嶒?yàn)室進(jìn)行審核確認(rèn)。
③艾滋病應(yīng)由省級(jí)有確認(rèn)權(quán)限的單位或?qū)嶒?yàn)室進(jìn)行審核確認(rèn)。
(6)每月5日前檢查追蹤上月已報(bào)病例卡片的診斷變化和轉(zhuǎn)歸情況,如疑似病例改為確診病例或排除,未分型改為已分型、死亡等,要對(duì)原報(bào)告卡進(jìn)行訂正報(bào)告。
(7)在傳染病漏報(bào)檢查和暴發(fā)調(diào)查中發(fā)生的未報(bào)告病例,要及時(shí)補(bǔ)充錄入。
第3篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資產(chǎn)安全制度
第一條 設(shè)專人負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)管理,建立健全固定資產(chǎn)三賬一卡。定期對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清點(diǎn)、核實(shí),作到賬賬、賬卡、賬物相符。保管人員變動(dòng)時(shí),應(yīng)辦理移交手續(xù)。
第二條 設(shè)備操作人員須經(jīng)培訓(xùn)合格后方能上崗,并掌握設(shè)備安全使用程序,規(guī)范操作。
第三條 定期做好設(shè)備保養(yǎng)、維護(hù),保證設(shè)備正常運(yùn)行,提高設(shè)備使用率。
第四條 資產(chǎn)的報(bào)廢、轉(zhuǎn)讓、變價(jià)處理,嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)報(bào)廢的程序和規(guī)定并及時(shí)上報(bào)相關(guān)主管部門。
第五條 加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)管理,嚴(yán)防國(guó)有資產(chǎn)流失。
第六條 加強(qiáng)資產(chǎn)的存放、保管工作,下班后鎖好門窗,做好資產(chǎn)的防盜工作。
第4篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療差錯(cuò)事故防范處理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療差錯(cuò)事故防范與處理制度
1、成立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控組織,由中心主任擔(dān)任組長(zhǎng),醫(yī)療康復(fù)部負(fù)責(zé)人任副組長(zhǎng),中心各科室負(fù)責(zé)人組成。辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)部,負(fù)責(zé)監(jiān)督本中心的醫(yī)療服務(wù)工作,檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況,接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴并做好相關(guān)的咨詢服務(wù)以及醫(yī)療糾紛調(diào)查、核實(shí)工作。
2、制定防范、處理預(yù)案,主要內(nèi)容應(yīng)是針對(duì)容易引發(fā)醫(yī)療差錯(cuò)事故的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度等因素制定相應(yīng)預(yù)防措施,進(jìn)行目標(biāo)管理。
3、嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》處理醫(yī)療事故,可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或醫(yī)療事故爭(zhēng)議。
4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或醫(yī)療事故爭(zhēng)議的報(bào)告制度。實(shí)行醫(yī)務(wù)人員→科室→醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控組→中心主任報(bào)告制度,同時(shí)上報(bào)轄縣衛(wèi)生行政部門。
5、實(shí)行醫(yī)療差錯(cuò)事故的責(zé)任分析、處罰及整改。
(1)對(duì)已發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)事故,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員、科室在醫(yī)療差錯(cuò)事故中的責(zé)任進(jìn)行逐級(jí)分析,明確相關(guān)責(zé)任及程度。
(2)根據(jù)責(zé)任程度,即完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任和輕微責(zé)任進(jìn)行相應(yīng)處罰,并根據(jù)造成差錯(cuò)事故的原因,責(zé)成責(zé)任人、科室、機(jī)構(gòu)進(jìn)行整改。
第5篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心重大醫(yī)療過(guò)失行為醫(yī)療事故報(bào)告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度
1、為防范重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生,正確處理醫(yī)療事故,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》制定本制度。
2、發(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過(guò)失行為后,應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。報(bào)告的內(nèi)容包括:
(一)醫(yī)院名稱;
(二)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的姓名、性別、科室、專業(yè)、職務(wù)和/或?qū)I(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;
(三)患者姓名、性別、年齡、國(guó)籍、就診或入院時(shí)間、簡(jiǎn)要診療經(jīng)過(guò)、目前狀況;
(四)重大醫(yī)療過(guò)失行為發(fā)生的時(shí)間、經(jīng)過(guò);
(五)采取的醫(yī)療救治措施;
(六)患方的要求;
(七)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。
3、重大醫(yī)療過(guò)失行為導(dǎo)致3名以上患者死亡、10名以上患者出現(xiàn)人身?yè)p害的,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)立即向縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告,地方衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)立即逐級(jí)報(bào)告至衛(wèi)生部。
4、醫(yī)療事故爭(zhēng)議未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起7日內(nèi)向縣級(jí)衛(wèi)生行政部門作出書面報(bào)告。報(bào)告的內(nèi)容包括:
(一)雙方當(dāng)事人簽定的協(xié)議書,載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)、醫(yī)療過(guò)失行為責(zé)任程度以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等;
(二)協(xié)議執(zhí)行計(jì)劃或執(zhí)行情況;
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的處理情況;
(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改措施;
(五)對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議;
(六)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。
5、醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)醫(yī)療技術(shù)鑒定確定為醫(yī)療事故,雙方當(dāng)事人協(xié)商或衛(wèi)生行政部門調(diào)解解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在協(xié)商(調(diào)解)解決后7日內(nèi)向縣級(jí)衛(wèi)生行政部門作出書面報(bào)告。報(bào)告的內(nèi)容包括:
(一)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書;
(二)雙方當(dāng)事人簽定的協(xié)議書或行政調(diào)解書,載明協(xié)商確定的賠償數(shù)額;
(三)雙方當(dāng)事人簽定的或行政調(diào)解達(dá)成的協(xié)議執(zhí)行計(jì)劃或執(zhí)行情況
(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的處理情況;
(五)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改措施;
(六)對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議;
(七)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。
6、醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)人民法院調(diào)解或判決解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到生效的人民法院調(diào)解書或者判決書之日起7日內(nèi)向縣級(jí)衛(wèi)生行政部門作出書面報(bào)告。報(bào)告的內(nèi)容包括:
(一)人民法院的調(diào)解書或者判決書;
(二)人民法院調(diào)解書或判決書執(zhí)行計(jì)劃或執(zhí)行情況;
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的處理情況;
(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改措施;
(五)對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議;
(六)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。
7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和本制度的,按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十六條的規(guī)定處理,并予以通報(bào)。
第6篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疑難病例討論制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疑難病例討論制度
依照《全國(guó)醫(yī)院工作條例》的有關(guān)規(guī)定,為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,特制定本院《疑難病例討論制度》。
1、針對(duì)確診困難或療效不確切的病例,應(yīng)及時(shí)組織病例討論。
2、討論疑難病例前,負(fù)責(zé)主治的科室或經(jīng)治醫(yī)師需積極作好準(zhǔn)備,并通知本科及相關(guān)科室參加。
3、討論時(shí),由主治科的主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)資格的醫(yī)師主持,負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的問(wèn)題,并提出分析意見(病例由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告),會(huì)議結(jié)束時(shí)由主持人作出總結(jié),明確診斷及治療方案。
4、疑難病例討論由經(jīng)治醫(yī)師記錄,并將討論的綜合意見載入病歷中。
第7篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師值班交接班制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師值班交接班制度
1、各科在非辦公時(shí)間及假日,須設(shè)有值班醫(yī)師。
2、值班醫(yī)師每日下班前到科室,接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。接班時(shí),應(yīng)巡視病室,了解危重病員情況,并做好書面、口頭、床旁交接班。
3、各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將當(dāng)天新入院的病員、手術(shù)病員、危重病員的病情和處理事項(xiàng)記入交接班本,并做好書面、口頭、床旁交班工作。值班醫(yī)師對(duì)危重病員應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記入交班日志。
4、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員臨時(shí)情況的處理并作好相應(yīng)的記錄;對(duì)急診人員入院病員及時(shí)檢查,書寫病歷,給予必要的醫(yī)療處理。
5、值班醫(yī)師遇有疑難問(wèn)題時(shí),應(yīng)逐級(jí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行處理。
6、值班醫(yī)師夜間在值班室留宿,不得擅自離開。護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往視診。如有事離開時(shí),必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向。
7、值班醫(yī)師一般不脫離日常工作,如因搶救病員未得到休息時(shí),應(yīng)根據(jù)情況給予適當(dāng)補(bǔ)休。
8、每日晨,值班醫(yī)師應(yīng)將書面交待危重病員情況及新入院病員情況,向經(jīng)治醫(yī)師交清尚待處理的工作。
9、堅(jiān)持危重病人床旁交接班制度,嚴(yán)密觀察病情變化,有詳細(xì)的病情變化記錄。
第8篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心出生缺陷監(jiān)測(cè)報(bào)告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心出生缺陷監(jiān)測(cè)報(bào)告制度
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要開展出生缺陷監(jiān)測(cè)工作,填寫《圍產(chǎn)兒情況調(diào)查表》、《出生缺陷兒登記卡》。
2、填報(bào)范圍為轄區(qū)內(nèi)(不管其戶口所在地),妊娠滿28周(或出生體重≥1000克)至出生后7天的圍產(chǎn)兒(包括死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡),不包括計(jì)劃外引產(chǎn)。若雙胎或多胎均為缺陷兒,則需每例各填一張《出生缺陷兒登記卡》。
3、以上年10月1日-當(dāng)年9月30日為一個(gè)統(tǒng)計(jì)年度。
4、填報(bào)單位每月5日前將上月的《圍產(chǎn)兒情況調(diào)查表》、《出生缺陷兒登記卡》報(bào)所在轄市(區(qū))婦幼保健所。
5、參加相關(guān)的工作例會(huì)和培訓(xùn);負(fù)責(zé)對(duì)基層?jì)D幼保健人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。
6、加強(qiáng)出生缺陷監(jiān)測(cè)的質(zhì)控管理,做到有記錄可查。
第9篇 某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)消防安全制度
第一條 做好治安防范工作,貫徹“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)、誰(shuí)在崗、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則,加強(qiáng)公共物品保管,防止丟失。
第二條 從事電工、駕駛等工作人員,必須取得上崗證方能上崗。
第三條 對(duì)易燃、易爆、劇毒和腐蝕性物品要設(shè)專人保管,嚴(yán)格執(zhí)行操作常規(guī),防止因管理不當(dāng)出現(xiàn)意外情況。
第四條 動(dòng)用明火需書面申報(bào),取得同意后方可使用,非特殊需要禁用電爐。
第五條 加強(qiáng)消防器材和設(shè)備管理,定期檢查,嚴(yán)防丟失損壞,嚴(yán)禁挪用。保持防火通道通暢,防止堵塞。
第六條 嚴(yán)禁將個(gè)人現(xiàn)金及貴重物品存放在辦公室或辦公桌(柜)內(nèi),要加強(qiáng)個(gè)人物品保管,防止丟失。
第七條 科室下班前應(yīng)做好安全防范檢查,切斷水、電、火源,無(wú)人時(shí)應(yīng)及時(shí)關(guān)窗鎖門。
第八條 貴重儀器、設(shè)備要登記造冊(cè),專人負(fù)責(zé)管理。
第九條 發(fā)生治安案件和重大治安糾紛要及時(shí)報(bào)中心主任,并注意保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)及做好登記。
第10篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全制度
一、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,特別是門(急)診醫(yī)務(wù)人員在接診傳染病病人或疑似病人時(shí)應(yīng)采取相應(yīng)的防護(hù)措施。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度和臨床診療技術(shù)操作規(guī)范。
二、放置醫(yī)療廢物的容器應(yīng)符合環(huán)保總局發(fā)布的《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》。
三、醫(yī)務(wù)人員一旦發(fā)生銳器刺傷嚴(yán)格按銳器刺傷處理程序進(jìn)行處理。發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則。
四、醫(yī)務(wù)人員一旦發(fā)生職業(yè)暴露及時(shí)報(bào)告院感科,院感科報(bào)告主管院長(zhǎng),艾滋病職業(yè)暴露情況醫(yī)院還應(yīng)每半年進(jìn)行匯總并上報(bào)縣疾控中心。
五、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后,醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的救治責(zé)任,主要有以下四個(gè)方面:
1、血液病毒抗體檢測(cè)
2、治療
3、隨訪
4、建檔
第11篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療廢物制度
第一條 建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,設(shè)專兼職人員負(fù)責(zé)管理。
第二條 醫(yī)療廢物的暫存場(chǎng)所要合理選址,有明顯的警示標(biāo)識(shí)和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施,定期消毒,保持環(huán)境整潔。
第三條 產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室,要有專人負(fù)責(zé)登記、分類收集、暫存、密閉運(yùn)送。
第四條 醫(yī)務(wù)人員出診治療后,應(yīng)將醫(yī)療廢物帶回,不得留在出診地點(diǎn)與生活垃圾混放。
第五條 醫(yī)療廢物按類別分置于專用的包裝物或密閉的容器內(nèi),進(jìn)行交接登記。登記內(nèi)容包括來(lái)源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽字等,登記資料至少保存三年。
第六條 收集醫(yī)療廢物的容器或收集袋要有統(tǒng)一標(biāo)識(shí),銳利廢物和高度污染的醫(yī)療廢物按規(guī)定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內(nèi)。
第七條 使用專用運(yùn)送工具,將分類分裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時(shí)間、路線,運(yùn)送到指定的暫存場(chǎng)所,不得滲漏、遺撒、污染環(huán)境。醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不超過(guò)2天。
第八條 醫(yī)療廢物管理人員應(yīng)進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。
第12篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5歲以下兒童死亡報(bào)告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5歲以下兒童死亡報(bào)告制度
1、了解轄區(qū)內(nèi)5歲以下兒童生存狀況,掌握5歲以下兒童死亡情況,為兒童保健工作決策提供科學(xué)依據(jù)。
2、監(jiān)測(cè)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)(不管其戶口所在地),妊娠滿28周(或出生體重達(dá)1000克及以上),娩出后有心跳、呼吸、臍帶搏動(dòng)、隨意肌縮動(dòng)四項(xiàng)生命指征之一,而后死亡的5歲以下兒童,但不包括外省來(lái)本中心就醫(yī)而死于本中心者。
3、5歲以下兒童死亡是以實(shí)足年齡計(jì)算,計(jì)算方法是用兒童死亡時(shí)間減去出生時(shí)間即為其實(shí)足年齡。5歲以下兒童死亡是指剛出生至5歲差1天的死亡兒童,其中不足28天為新生兒死亡,不足1歲為嬰兒死亡,滿1歲到差1天滿5周歲的為1-4歲兒童死亡。
4、以上年10月1日-當(dāng)年9月30日為一個(gè)統(tǒng)計(jì)年度,每年10月15日以后補(bǔ)漏的死亡數(shù)放到下一年度統(tǒng)計(jì)。
5、建立完善5歲以下兒童死亡報(bào)告網(wǎng)絡(luò),落實(shí)專人負(fù)責(zé)管理。
對(duì)轄區(qū)內(nèi)的5歲以下兒童死亡或自動(dòng)出院的危重兒童進(jìn)行入戶調(diào)查核實(shí),在家死亡或途中死亡的5歲以下兒童,由所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)填寫《四川省兒童死亡報(bào)告卡》,于每月5日前上報(bào)轄市(區(qū))婦幼保健所;及時(shí)將轄區(qū)外的或無(wú)法追蹤的兒童情況或資料反饋到轄市(區(qū))婦幼保健所。
6、參加相關(guān)的工作例會(huì)和培訓(xùn);負(fù)責(zé)對(duì)基層兒保醫(yī)生進(jìn)行5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。
7、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將5歲以下兒童死亡補(bǔ)漏、活產(chǎn)兒補(bǔ)漏和質(zhì)控工作貫穿于日常工作中,做到有記錄可查。質(zhì)控重點(diǎn)是流動(dòng)人口中活產(chǎn)兒、5歲以下兒童死亡漏報(bào),同時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)的表、卡、冊(cè)進(jìn)行質(zhì)量檢查。
第13篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心精神衛(wèi)生工作制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心精神衛(wèi)生工作制度
1.成立地區(qū)精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立精神衛(wèi)生三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)(街道、居委會(huì)、監(jiān)護(hù)人),制定工作計(jì)劃,定期召開例會(huì)。
2.開展精神衛(wèi)生流行病學(xué)調(diào)查,準(zhǔn)確掌握精神病人基本情況,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)精神衛(wèi)生工作統(tǒng)計(jì)報(bào)表。
3.開展重點(diǎn)人群的心理衛(wèi)生咨詢、心理行為干預(yù)、精神疾病預(yù)防等服務(wù),早期發(fā)現(xiàn)精神疾患病人。
4.開展對(duì)慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治,對(duì)新發(fā)現(xiàn)或疑似病人應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)確診。
5.建立隨訪制度。定期走訪居委會(huì),按疾病分期隨訪精神病人,及時(shí)掌握病情變化、治療情況、去向,填寫隨訪記錄,進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo)。
6.指導(dǎo)監(jiān)護(hù)人督促病人按時(shí)服藥、觀察可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀,動(dòng)員病人參加社區(qū)組織的康復(fù)活動(dòng)。
7.病人就診或醫(yī)務(wù)人員到病人家中診療時(shí),應(yīng)有家屬或監(jiān)護(hù)人陪同。
8.做好重點(diǎn)精神病人的管理,防止肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生。
9.對(duì)三無(wú)精神病人登記造冊(cè)并上報(bào);對(duì)生活困難、符合免費(fèi)服藥治療標(biāo)準(zhǔn)的患者,幫助申請(qǐng)享受、發(fā)放免費(fèi)藥物治療。
第14篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)消毒制度
第一條 設(shè)專兼職人員負(fù)責(zé)消毒工作,制定規(guī)范,開展消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)
第二條 一次性醫(yī)療、衛(wèi)生用品用后必須消毒后毀形,進(jìn)行無(wú)害化處理,禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。
第三條 運(yùn)送傳染病人及其污染品、車輛、工具必須隨時(shí)進(jìn)行消毒處理。
第四條 使用過(guò)的醫(yī)療器材和用品應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌,其中感染癥病人用過(guò)的醫(yī)療器材和用品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。
第五條 手部皮膚的清潔和消毒,要有專用洗手設(shè)備,按手的清洗方法和消毒指征,正確操作。
第六條 地面應(yīng)及時(shí)清掃,保持清潔,有血跡、糞便、體液等污染時(shí),應(yīng)及時(shí)用含氯消毒劑拖洗消毒。
第七條 使用消毒滅菌藥械應(yīng)掌握使用范圍、方法、注意事項(xiàng);消毒滅菌液的使用濃度、配制方法、更換時(shí)間、影響消毒滅菌效果的因素。
第八條 開展全員消毒知識(shí)和技能培訓(xùn),掌握消毒知識(shí),嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范。
第15篇 南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品質(zhì)量監(jiān)督報(bào)告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品質(zhì)量監(jiān)督報(bào)告制度
1.藥品質(zhì)量控制小組負(fù)責(zé)全院藥品質(zhì)量的監(jiān)督檢查,確保用藥安全有效。
2.通過(guò)對(duì)本院使用藥品的監(jiān)督檢查,積累資料,提出改進(jìn)意見和淘汰品種,作為調(diào)整本院基本用藥目錄的依據(jù)。
3.藥品質(zhì)量監(jiān)督報(bào)告的內(nèi)容
(1)藥品的外觀變化情況。
(2)藥品的不良反應(yīng)。
(3)其他意外事故。
4.當(dāng)發(fā)現(xiàn)某藥出現(xiàn)異常情況時(shí),立即停止使用,采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施,同時(shí)從各個(gè)環(huán)節(jié)查找原因,予以改正,并填報(bào)好藥品質(zhì)量監(jiān)督報(bào)告卡,逐級(jí)上報(bào)。
5.由專人定期收集藥品監(jiān)督報(bào)告卡,匯總后交醫(yī)院藥事管理委員會(huì)。
