醫(yī)院重癥管理制度是確保重癥監(jiān)護單元（icu）有效運作的關鍵組成部分，旨在規(guī)范醫(yī)療行為，提高患者救治質量，保障醫(yī)療安全。該制度涵蓋以下幾個方面：
1. 人員配置與培訓
2. 患者收治與轉出標準
3. 醫(yī)療操作規(guī)程
4. 病歷管理與記錄
5. 設備維護與消毒
6. 應急處理與危機管理
7. 質量控制與持續(xù)改進
包括哪些方面
1. 人員配置與培訓：明確icu醫(yī)生、護士和其他專業(yè)人員的職責，制定定期培訓計劃，確保團隊成員具備最新的醫(yī)療知識和技術。
2. 患者收治與轉出標準：設立嚴格的入院評估標準，確保重癥患者得到及時救治；同時，制定轉出策略，確保資源合理利用。
3. 醫(yī)療操作規(guī)程：規(guī)定各項醫(yī)療操作流程，包括診斷、治療、監(jiān)測等，保證醫(yī)療服務的標準化和規(guī)范化。
4. 病歷管理與記錄：規(guī)定病歷的記錄、保存和查閱規(guī)則，確保病歷信息的準確性和完整性。
5. 設備維護與消毒：制定設備清潔、消毒和維修程序，保證設備的安全有效運行。
6. 應急處理與危機管理：設立應急響應機制，對突發(fā)狀況進行快速有效的應對，降低風險。
7. 質量控制與持續(xù)改進：實施定期的質量評估，識別問題并提出改進措施，提升icu的整體服務質量。
重要性
醫(yī)院重癥管理制度的重要性不言而喻，它：
1. 保障患者安全：通過規(guī)范操作，減少醫(yī)療差錯，提高患者生存率。
2. 提升醫(yī)療效率：明確職責，優(yōu)化流程，減少無效工作，提高救治效率。
3. 促進團隊協(xié)作：通過培訓和溝通，增強團隊凝聚力，提升整體醫(yī)療水平。
4. 符合法規(guī)要求：符合醫(yī)療行業(yè)標準和法規(guī)，防止法律糾紛。
5. 促進持續(xù)改進：通過質量控制，推動icu不斷適應醫(yī)學發(fā)展，提升服務質量。
方案
1. 制定詳細的操作手冊：結合實際情況，編寫涵蓋各方面的操作手冊，供全體醫(yī)護人員參考執(zhí)行。
2. 建立培訓體系：定期組織內部培訓，邀請專家講授最新醫(yī)學知識，提升團隊技能。
3. 實施質量監(jiān)控：設立專職質控小組，定期檢查各項指標，反饋問題，督促改進。
4. 強化溝通機制：鼓勵醫(yī)護人員之間的信息交流，及時解決工作中遇到的問題。
5. 定期評估與修訂：每年至少一次全面評估制度執(zhí)行情況，根據(jù)反饋調整和完善。
醫(yī)院重癥管理制度是icu高效、安全運行的基石，需要管理層的高度重視和全體員工的共同參與，通過持續(xù)改進，不斷提高重癥患者的救治質量和滿意度。
醫(yī)院重癥管理制度范文
第1篇 八一醫(yī)院重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染管理制度
第一醫(yī)院重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染管理制度
重癥監(jiān)護病房(icu)的消毒隔離除病房消毒隔離制度外還應遵守以下規(guī)定:
1布局合理,分治療室(區(qū))和監(jiān)護區(qū)。治療室(區(qū))內應設流動水洗手設施,監(jiān)護區(qū)每床使用面積不少于9.5m2。
2、每天進行空氣消毒。
3、患者的安置應將感染患者和非感染患者分開,特殊感染患者單獨安置。診療護理活動應采取相應的隔離措施,控制交叉感染。
4、工作人員進入icu要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、戴口罩、洗手,患有感染性疾病患者不得進入。
5、嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,認真洗手或消毒,必要時戴手套。
6、注意患者各種留置管路的觀察、局部護理與消毒,加強醫(yī)院感染監(jiān)測。
7、加強抗感染藥物的應用管理,防止患者發(fā)生菌群失調;加強細菌耐藥性監(jiān)測。
8、加強急救設備的管理與消毒,保證各急救物品的完好,防止交叉感染。
9、嚴格探視制度,限制探視人數(shù);探視者應更衣、換鞋、戴帽子、戴口罩,與患者接觸前要洗手。
10、對特殊感染或高度耐藥菌感染的患者,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。
11、icu的空氣、物表、工作人員手每月做生物監(jiān)測1次。
第2篇 西區(qū)醫(yī)院重癥監(jiān)護室（icu）病房管理制度
人民醫(yī)院重癥監(jiān)護室(icu)病房管理制度
一、病房要保持安靜、整潔、舒適、安全,定期做空氣消毒(每日一次),定時通風,保持室內空氣清新,定期行空氣細菌監(jiān)測(每月一次)。
二、危重病人入科時,要立即對病人進行相應的安排處理,使病人得到快速、準確的搶救、治療及監(jiān)護。
三、加強以病人為中心的整體護理的保護性醫(yī)療制度,避免醫(yī)誤性損害。
四、對神志不清,躁動不安,年老衰弱或偏癱病人應及時加用床欄并適當約束以防跌傷、自傷。
五、病情危重或出現(xiàn)精神癥狀,有自殺念頭的患者及時通知家屬和醫(yī)生,并向院方匯報。
六、特級護理要按級別護理要求完成,各種治療要遵醫(yī)囑及時準確無誤執(zhí)行。
七、各種護理文件書寫要及時、準確、客觀、真實、工整,字跡清晰,無涂改。
八、病房內毒麻、精神藥品,易燃易爆物品專人、專柜加鎖保管。
九、病員不得隨身攜帶危險及貴重物品,若攜帶者請當班護士清點好交家屬保管。
十、病房內物品及床單擺放整齊,急救物品、器材,定人管理,做到五定一及時(定品種數(shù)量、定點放置、定人管理、定時檢查、定期消毒滅菌,及時維修補充)。
十一、工作人員需衣帽整潔,入室更衣、換鞋。
十二、病人家屬未經(jīng)允許不得探視,特殊情況須入室者,應換鞋、穿戴隔離衣帽及口罩。
十三、護士長負責全面管理工作,病室內一切用物及藥品應指派專人進行管理,建立帳目,定期清點。
十四、對轉出(死亡)病人的床單以及用物,進行消毒處理。
十五、避免溫度性損傷,加強管理,使用熱水袋、冰袋、冰毯、烤燈的應注意安全,以防燙傷、凍傷。
十六、實行人性化服務,隨時與家屬交流、溝通,聽取病人及家屬意見、建議,及時改進工作。
十七、參觀學習者要經(jīng)醫(yī)務科、護理部批準,入室應更衣?lián)Q鞋,遵守有關規(guī)章制度。
第3篇 五一醫(yī)院重癥監(jiān)護室醫(yī)院感染管理制度
第一醫(yī)院重癥監(jiān)護室醫(yī)院感染管理制度
一、人員管理:
1、監(jiān)護室工作人員應接受醫(yī)院感染管理的專業(yè)培訓。
2人員要嚴格管理,有感染性疾病者禁止入內。嚴格探視制度及限制探視時間,換鞋,戴帽子、口罩,探視前后應洗手或手消毒。
二、環(huán)境管理
1、監(jiān)護病房布局合理,應相對獨立。
2、開放式病房每床的占地面積為15~18
