核賠崗位職責(zé)19篇

崗位職責(zé)是什么

核賠崗位是保險(xiǎn)行業(yè)中至關(guān)重要的一環(huán)，主要負(fù)責(zé)對客戶的理賠申請進(jìn)行審查、評估和處理。這個(gè)角色扮演著保險(xiǎn)公司與客戶之間的橋梁，確保理賠過程公正、高效且符合公司政策與法律法規(guī)。

崗位職責(zé)要求

1. 精通保險(xiǎn)條款：核賠人員需深入理解各類保險(xiǎn)產(chǎn)品的條款和條件，以便準(zhǔn)確評估理賠申請的合規(guī)性。

2. 分析能力：具備扎實(shí)的數(shù)據(jù)分析和風(fēng)險(xiǎn)識別能力，能快速識別潛在的欺詐行為或異常理賠申請。

3. 法律知識：熟悉保險(xiǎn)法及相關(guān)法規(guī)，確保公司的決策始終在法律框架內(nèi)進(jìn)行。

4. 溝通技巧：良好的溝通能力，能夠與客戶、醫(yī)療專家、調(diào)查人員等多方有效交流，解決爭議。

5. 細(xì)心嚴(yán)謹(jǐn)：工作需要高度的細(xì)心和責(zé)任感，不容許有任何疏漏，以保證理賠決策的準(zhǔn)確性。

崗位職責(zé)描述

核賠人員的主要任務(wù)包括接收和審核理賠申請，對索賠事件進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查，收集相關(guān)證據(jù)，并與相關(guān)人員進(jìn)行溝通確認(rèn)。他們需要評估損失的程度，計(jì)算賠償金額，同時(shí)防范可能的欺詐行為。此外，他們還可能參與制定和優(yōu)化理賠流程，提高效率，減少糾紛。

在理賠審核過程中，核賠人員需結(jié)合保險(xiǎn)合同、醫(yī)療報(bào)告、事故現(xiàn)場照片等多方面信息，進(jìn)行綜合判斷。他們需要保持公正，既保護(hù)保險(xiǎn)公司的利益，也要確保客戶的合法權(quán)益得到保障。在處理復(fù)雜或爭議性的理賠案件時(shí)，他們可能需要咨詢法律專家或行業(yè)顧問，以做出最合適的決定。

有哪些內(nèi)容

1. 理賠資料審核：核對客戶提交的理賠材料，如醫(yī)療記錄、事故報(bào)告、財(cái)產(chǎn)損失清單等，確保信息完整準(zhǔn)確。

2. 案件調(diào)查：對理賠事件進(jìn)行深入調(diào)查，包括電話訪談、現(xiàn)場勘查、查閱文件等，以核實(shí)事件的真實(shí)性。

3. 賠償金額計(jì)算：根據(jù)保險(xiǎn)條款和損失情況，計(jì)算出合理的賠償金額。

4. 決策制定：基于調(diào)查結(jié)果和分析，確定是否批準(zhǔn)理賠，以及理賠的金額和條件。

5. 文件準(zhǔn)備：整理和編寫理賠報(bào)告，包括審批意見、調(diào)查詳情和賠償建議，供上級或相關(guān)部門參考。

6. 客戶溝通：與客戶溝通理賠進(jìn)度，解答疑問，處理異議，維護(hù)良好的客戶關(guān)系。

7. 風(fēng)險(xiǎn)管理：識別潛在的欺詐風(fēng)險(xiǎn)，采取預(yù)防措施，降低公司的賠付成本。

8. 流程改進(jìn)：參與理賠流程的優(yōu)化，提出改進(jìn)建議，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。

核賠崗位的工作是復(fù)雜而細(xì)致的，它要求專業(yè)、公正和高效的處理理賠案件，為保險(xiǎn)公司和客戶提供一個(gè)公平透明的理賠環(huán)境。

核賠崗位職責(zé)范文

第1篇 財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)核賠崗位職責(zé)

財(cái)險(xiǎn)安徽-財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)部-非車核賠崗 太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司安徽分公司(分支機(jī)構(gòu)) 太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司安徽分公司(分支機(jī)構(gòu)) 工作職責(zé):

1、制定并完善公司非車險(xiǎn)理賠業(yè)務(wù)體系及操作流程;

2、制定并組織實(shí)施理賠作業(yè)的配套制度、規(guī)則和技術(shù);

3、明確權(quán)限內(nèi)賠案的最終賠付意見,及時(shí)上報(bào)超權(quán)限案件;

4、提起或參與重大疑難、通融、拒賠等案件的合議工作;

5、指導(dǎo)分支機(jī)構(gòu)理賠人員對疑難案件進(jìn)行處理,跟蹤理賠案件處理情況。

任職資格:

1、大學(xué)本科及以上學(xué)歷,醫(yī)學(xué)、風(fēng)險(xiǎn)管理或保險(xiǎn)金融類相關(guān)專業(yè);

2、具備核賠領(lǐng)域兩年以上工作經(jīng)驗(yàn),特別優(yōu)秀者可適當(dāng)放寬;

3、掌握保險(xiǎn)理論知識、保險(xiǎn)行業(yè)相關(guān)監(jiān)管法規(guī)及基本法律知識;

4、熟練掌握辦公軟件操作、計(jì)算機(jī)操作、公文寫作等技能;

5、良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、溝通表達(dá)能力和創(chuàng)新意識。

第2篇 核賠管理崗位職責(zé)

總公司運(yùn)營管理部核賠作業(yè)崗 前海人壽深圳 前海人壽保險(xiǎn)股份有限公司,前海人壽,前海人壽保險(xiǎn),前海人壽深圳,前海 工作職責(zé):

1、貫徹執(zhí)行公司核賠的流程、制度、規(guī)則,完成授權(quán)范圍內(nèi)核賠的審核、簽批作業(yè);

2、指導(dǎo)機(jī)構(gòu)日常核賠業(yè)務(wù),以及解答核賠相關(guān)咨詢問題;

3、核賠的風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)分析、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測與管控;

4、反饋核賠作業(yè)系統(tǒng)功能,進(jìn)行系統(tǒng)功能測試;

5、協(xié)助核賠管理崗為全系統(tǒng)提供核賠方面的指導(dǎo)和培訓(xùn),實(shí)施核賠專業(yè)案例研討與培訓(xùn);

6、協(xié)助處理客戶核賠投訴,負(fù)責(zé)指導(dǎo)分公司調(diào)查崗就拒賠、協(xié)議、通融案件等;

7、其他核賠作業(yè)相關(guān)工作。

任職資格:

1、全日制大學(xué)本科及以上

2、醫(yī)學(xué)類相關(guān)專業(yè)、法學(xué)類相關(guān)專業(yè)

3、壽險(xiǎn)行業(yè)或其他相關(guān)行業(yè)1-3年從業(yè)經(jīng)驗(yàn)

4、1-3年同類崗位工作經(jīng)驗(yàn)

5、熟悉壽險(xiǎn)核賠業(yè)務(wù)

6、具備良好的溝通協(xié)調(diào)、語言表達(dá)、邏輯思維能力

第3篇 壽險(xiǎn)核賠員崗位職責(zé)內(nèi)容

1.負(fù)責(zé)與業(yè)務(wù)部門交接賠案,審核即時(shí)賠案。

2.與保險(xiǎn)公司進(jìn)行各種理賠事宜的溝通、協(xié)調(diào)和交接。

3.匯總、統(tǒng)計(jì)理賠所需各種報(bào)表、數(shù)據(jù),以供領(lǐng)導(dǎo)決策。

第4篇 車險(xiǎn)核賠師崗位職責(zé)任職要求

車險(xiǎn)核賠師崗位職責(zé)

崗位職責(zé):審核非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)案件理賠。

任職要求:本科及以上學(xué)歷;保險(xiǎn)或工程管理等相關(guān)專業(yè);具有3年以上相關(guān)崗位工作經(jīng)驗(yàn)。

車險(xiǎn)核賠師崗位

第5篇 車險(xiǎn)核賠師崗位職責(zé)

崗位職責(zé):審核車險(xiǎn)業(yè)務(wù)案件理賠。

任職要求:本科及以上學(xué)歷;保險(xiǎn)或汽車工程等相關(guān)專業(yè);具有3年以上相關(guān)崗位工作經(jīng)驗(yàn)。

第6篇 車險(xiǎn)核賠崗位職責(zé)任職要求

車險(xiǎn)核賠崗位職責(zé)

職責(zé)描述:

1. 參與制定車險(xiǎn)核賠、核損規(guī)則、管理制度及核賠、核損流程，并定期更新優(yōu)化;

2. 負(fù)責(zé)車輛配件信息系統(tǒng)的日常價(jià)格維護(hù);

3. 負(fù)責(zé)審查系統(tǒng)自動核價(jià)的準(zhǔn)確性，對于偏差案件進(jìn)行糾正;

4. 負(fù)責(zé)權(quán)限內(nèi)需要人工核賠作業(yè)車險(xiǎn)案件的審核處理;

5. 負(fù)責(zé)權(quán)限內(nèi)車險(xiǎn)案件的核賠問題案件跟蹤、溝通及解釋;

6. 根據(jù)公司車險(xiǎn)理賠工作情況需要，提高車險(xiǎn)理賠質(zhì)量，控制理賠成本。

7. 完成上級交辦的其它工作任務(wù)。

任職要求:

1. ?？萍耙陨蠈W(xué)歷;

2. 六年及以上保險(xiǎn)行業(yè)車險(xiǎn)核賠相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)，熟悉車險(xiǎn)核賠規(guī)則、核賠流程和常見車輛配件價(jià)格，有一定的車輛零配件詢價(jià)渠道;

3. 有保險(xiǎn)公司定核損、核賠經(jīng)驗(yàn)優(yōu)先;

4. 熟悉計(jì)算機(jī)操作及各辦公軟件;

5. 工作踏實(shí)、認(rèn)真，具備較好的團(tuán)隊(duì)合作意識。

車險(xiǎn)核賠崗位

第7篇 車險(xiǎn)核賠崗崗位職責(zé)描述崗位要求

職位描述：

職責(zé)描述：

1、根據(jù)車險(xiǎn)核賠集中作業(yè)規(guī)則，審核車險(xiǎn)賠案；

2、根據(jù)理算標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)則，在規(guī)定的時(shí)效內(nèi)完成理算任務(wù)；

3、審核通融/拒賠案件；

4、匯總車險(xiǎn)核賠作業(yè)相關(guān)業(yè)務(wù)系統(tǒng)優(yōu)化改進(jìn)需求，推動理賠作業(yè)系統(tǒng)優(yōu)化等。

職位要求：

1、原則上要求大學(xué)本科及以上學(xué)歷；

2、車輛、保險(xiǎn)等相關(guān)專業(yè)畢業(yè)；

3、具有產(chǎn)險(xiǎn)公司3年以上核賠相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)；

4、具有大型產(chǎn)險(xiǎn)公司總部集中核賠工作經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先考慮；

5、具有良好的溝通協(xié)調(diào)能力。

第8篇 非車核賠崗位職責(zé)

財(cái)險(xiǎn)安徽-財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)部-非車核賠崗 太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司安徽分公司(分支機(jī)構(gòu)) 太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司安徽分公司(分支機(jī)構(gòu)) 工作職責(zé):

1、制定并完善公司非車險(xiǎn)理賠業(yè)務(wù)體系及操作流程;

2、制定并組織實(shí)施理賠作業(yè)的配套制度、規(guī)則和技術(shù);

3、明確權(quán)限內(nèi)賠案的最終賠付意見,及時(shí)上報(bào)超權(quán)限案件;

4、提起或參與重大疑難、通融、拒賠等案件的合議工作;

5、指導(dǎo)分支機(jī)構(gòu)理賠人員對疑難案件進(jìn)行處理,跟蹤理賠案件處理情況。

任職資格:

1、大學(xué)本科及以上學(xué)歷,醫(yī)學(xué)、風(fēng)險(xiǎn)管理或保險(xiǎn)金融類相關(guān)專業(yè);

2、具備核賠領(lǐng)域兩年以上工作經(jīng)驗(yàn),特別優(yōu)秀者可適當(dāng)放寬;

3、掌握保險(xiǎn)理論知識、保險(xiǎn)行業(yè)相關(guān)監(jiān)管法規(guī)及基本法律知識;

4、熟練掌握辦公軟件操作、計(jì)算機(jī)操作、公文寫作等技能;

5、良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、溝通表達(dá)能力和創(chuàng)新意識。

第9篇 車險(xiǎn)核賠崗位職責(zé)

非車險(xiǎn)核賠崗 永安財(cái)產(chǎn) 永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司,永安保險(xiǎn),永安財(cái)產(chǎn),永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn) 崗位職責(zé):

1、負(fù)責(zé)非車險(xiǎn)模塊下企財(cái)險(xiǎn)、家財(cái)險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)、建工險(xiǎn)、保證險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等險(xiǎn)種賠案的核賠工作;

2、負(fù)責(zé)對非車險(xiǎn)理賠人員遇到的疑難問題給予指導(dǎo)、處理、解決;對超權(quán)限案件進(jìn)行初期審核,及時(shí)提出初核意見并完成相關(guān)上報(bào)工作;

3、參與重大賠案的會商處理,參與重大或疑難案件的現(xiàn)場查勘、材料準(zhǔn)備及理賠處理工作;

4、參與建立非車險(xiǎn)理賠業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫和客戶風(fēng)險(xiǎn)檔案,參與非車險(xiǎn)承保現(xiàn)場風(fēng)險(xiǎn)評估,確保非車險(xiǎn)理賠信息數(shù)據(jù)的真實(shí)準(zhǔn)確;

5、參與非車險(xiǎn)未決清理工作及其它常規(guī)工作。

任職要求:

1、本科以上學(xué)歷,年齡在40歲以下;

2、有五年以上非車險(xiǎn)理賠工作經(jīng)驗(yàn),從事過非車險(xiǎn)查勘、定損、核賠等理賠全流程工作,有較強(qiáng)的溝通能力和良好的執(zhí)行能力,有相關(guān)資質(zhì)證書者優(yōu)先。

第10篇 核賠管理崗崗位職責(zé)任職要求

核賠管理崗崗位職責(zé)

職責(zé)描述:

1.負(fù)責(zé)擬定體檢和生調(diào)管理辦法及相關(guān)規(guī)章制度;

2.負(fù)責(zé)體檢品質(zhì)監(jiān)控，考核體檢質(zhì)量、審核體檢醫(yī)院資質(zhì)，對發(fā)生的體檢管理問題進(jìn)行整改;

3.負(fù)責(zé)生存調(diào)查品質(zhì)監(jiān)控，考核生存調(diào)查品質(zhì)，對發(fā)生的生調(diào)管理問題進(jìn)行整改;

4.對核保關(guān)鍵指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、匯總、報(bào)送及風(fēng)險(xiǎn)提示;

5.負(fù)責(zé)核保日常和專項(xiàng)審計(jì)并出具審計(jì)報(bào)告;

6.參與權(quán)限范圍內(nèi)核保件的風(fēng)險(xiǎn)評估與選擇、控制核保風(fēng)險(xiǎn);

7.完成領(lǐng)導(dǎo)布置的其他工作。

任職要求:

1.全日制本科及以上學(xué)歷， 醫(yī)學(xué)、法律、保險(xiǎn)專業(yè)優(yōu)先;

2.三年及以上工作經(jīng)驗(yàn)，一年及以上壽險(xiǎn)總公司核保工作經(jīng)驗(yàn);

3.有較強(qiáng)的溝通協(xié)調(diào)能力及文字表達(dá)能力，熟練使用各類辦公軟件。

核賠管理崗崗位

第11篇 理賠核賠崗位職責(zé)任職要求

理賠核賠崗位職責(zé)

工作職責(zé):

1. 核定病史、病歷判斷是否符合報(bào)銷范圍;

2. 根據(jù)病歷、處方判斷藥量，確認(rèn)就診費(fèi)用是否與就診病情有關(guān);

3. 根據(jù)賠付比例核算保單金額;

4. 核定每張發(fā)票賠付比例。

5. 做結(jié)案診斷。

任職資格:

1. 中專及以上學(xué)歷，具有臨床醫(yī)學(xué)教育背景優(yōu)先;

2. 熟練使用辦公自動化設(shè)備及常用辦公軟件;

3. 具有保險(xiǎn)理賠或?qū)徍私?jīng)驗(yàn)者優(yōu)先;

4. 具有良好的語言表達(dá)能力和較強(qiáng)的溝通協(xié)調(diào)能力;

5. 具有一定的團(tuán)隊(duì)合作精神。

理賠核賠崗位

第12篇 理賠核賠崗位職責(zé)

創(chuàng)新理賠部-車險(xiǎn)核賠崗 永安財(cái)產(chǎn) 永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司,永安保險(xiǎn),永安財(cái)產(chǎn),永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn) 崗位職責(zé)

1、根據(jù)相關(guān)條款、規(guī)則,在規(guī)定時(shí)效內(nèi)審核案件并完成核賠任務(wù);

2、對重大、疑難、高風(fēng)險(xiǎn)案件及時(shí)上報(bào)會審;

3、根據(jù)作業(yè)實(shí)際情況提出相關(guān)業(yè)務(wù)系統(tǒng)優(yōu)化建議;

4、對兩核標(biāo)準(zhǔn)及車物條線崗位作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)提出合理化建議;

5、完成公司要求的各種理賠相關(guān)工作的上報(bào);

6、完成上級領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作任務(wù)。

任職資格

1、本科及以上學(xué)歷,汽車、醫(yī)學(xué)、保險(xiǎn)相關(guān)專業(yè)優(yōu)先;

2、具有中型以上財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司5以上年車險(xiǎn)核賠相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn);

3、具備汽車、保險(xiǎn)相關(guān)知識,良好的學(xué)習(xí)溝通能力。

第13篇 財(cái)險(xiǎn)核賠員崗位職責(zé)范本

1.負(fù)責(zé)審核各種車險(xiǎn)賠案,處理各種疑難案件。

2.與保險(xiǎn)公司進(jìn)行各種理賠事宜的溝通、協(xié)調(diào)和交接,解決理賠中遇到的各種問題。

3.制作重點(diǎn)客戶出險(xiǎn)情況統(tǒng)計(jì)表、車險(xiǎn)理賠報(bào)表、錯(cuò)誤信息統(tǒng)計(jì)表,錄入并統(tǒng)計(jì)通融拒賠案件。

4.匯總、統(tǒng)計(jì)理賠所需其他數(shù)據(jù),以供領(lǐng)導(dǎo)決策。

第14篇 核賠人崗位職責(zé)內(nèi)容

1.審核賠案,確定賠案的最終處理意見。

2.指導(dǎo)重大案件的處理,車險(xiǎn)賠案審核。

3.車險(xiǎn)重大案件的管理、指導(dǎo)。

第15篇 非車核賠崗位職責(zé)任職要求

非車核賠崗位職責(zé)

崗位職責(zé):

1.負(fù)責(zé)權(quán)限內(nèi)科室疑難案件、重大案件的核賠審核。

2.負(fù)責(zé)總結(jié)、檢視科室賠案質(zhì)量。

3.負(fù)責(zé)本科室線上理賠培訓(xùn)方案的管理指導(dǎo)。

4.負(fù)責(zé)協(xié)助室主任落實(shí)服務(wù)管理室制定的理賠流程與政策、操作規(guī)范、工作標(biāo)準(zhǔn)。

5.負(fù)責(zé)協(xié)助室主任對未決賠案清理給予指導(dǎo)意見。

6.負(fù)責(zé)協(xié)助室主任落實(shí)本室kpi考核，對kpi考核結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié)，根據(jù)分析情況提出理賠優(yōu)化建議。

7.領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。

任職資格:

1.5年以上理賠相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)，本科及以上學(xué)歷，保險(xiǎn)、醫(yī)學(xué)、法律類專業(yè)優(yōu)先;

2.良好的人際交往能力和團(tuán)隊(duì)合作精神;

3.問題解決和分析能力;

4.良好的抗壓能力

非車核賠崗位

第16篇 核賠崗崗位職責(zé)

核賠作業(yè)崗 北京人壽保險(xiǎn)股份有限公司 北京人壽保險(xiǎn)股份有限公司,北京人壽 職責(zé)描述:

1、依據(jù)授權(quán)簽批機(jī)構(gòu)超權(quán)限上報(bào)案件,核賠日常業(yè)務(wù)管理;

2、答復(fù)及解釋機(jī)構(gòu)一般案件的咨詢或業(yè)務(wù)呈報(bào);

3、給予機(jī)構(gòu)理賠人員理賠工作技能的指導(dǎo);

4、回復(fù)機(jī)構(gòu)提交的咨詢或業(yè)務(wù)呈報(bào);

5、直接參與或指導(dǎo)重大案件的調(diào)查;

6、給予機(jī)構(gòu)調(diào)查人員關(guān)于重大理賠調(diào)查案件的指導(dǎo)。

任職要求:

1.統(tǒng)招全日制大學(xué)本科及以上學(xué)歷,醫(yī)學(xué)、保險(xiǎn)、金融、法律優(yōu)先;

2.具備保險(xiǎn)和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)業(yè)務(wù)知識,具備理賠基礎(chǔ)業(yè)務(wù)處理經(jīng)驗(yàn),踏實(shí)肯干,善于學(xué)習(xí),積極上進(jìn);

3.具備各項(xiàng)核保風(fēng)險(xiǎn)識別及管控能力;

4.具備一定的溝通表達(dá)能力。

第17篇 非車險(xiǎn)核賠崗崗位職責(zé)描述崗位要求

三、廣闊的職業(yè)能力提升平臺和巨大的職業(yè)發(fā)展空間，你的發(fā)展完全取決于你的努力，一年內(nèi)晉升主管（月均工資4萬），三年可晉升經(jīng)理（月均工資12萬）5年可以達(dá)到業(yè)務(wù)總監(jiān)（月均工資30萬）

四、公司每年都會有多次國內(nèi)外旅游例如：美國塞班島、韓國、港澳游、三亞游等。

篇3:車險(xiǎn)售后服務(wù)專員崗位職責(zé)描述崗位要求

職位描述：

職責(zé)描述：

1、熟練掌握保險(xiǎn)公司續(xù)保政策；

2、按時(shí)通知保險(xiǎn)到期客戶并提供新的保險(xiǎn)規(guī)劃；

3、了解掌握汽車保險(xiǎn)市場情況，對未續(xù)?？蛻糇龀龇治?；

4、根據(jù)公司要求按時(shí)做出統(tǒng)計(jì)報(bào)告。

職位要求：

1、年齡20-45周歲，高中及以上學(xué)歷，保險(xiǎn)或統(tǒng)計(jì)等相關(guān)專業(yè)畢業(yè)；

2、熟悉投保流程，了解車險(xiǎn)基本條款，有4s店續(xù)保工作經(jīng)驗(yàn)優(yōu)先考慮；

3、可以熟練使用各種辦公軟件；

4、具有較強(qiáng)的溝通能力和市場敏感度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決；

5、做事積極主動、認(rèn)真負(fù)責(zé)、能承受一定工作壓力、有團(tuán)隊(duì)合作經(jīng)驗(yàn)。

工作時(shí)間：

08:30-17:30

周末雙休，享受國家法定節(jié)假日

第18篇 核賠管理崗崗位職責(zé)

總公司運(yùn)營管理部核賠作業(yè)崗 前海人壽深圳 前海人壽保險(xiǎn)股份有限公司,前海人壽,前海人壽保險(xiǎn),前海人壽深圳,前海 工作職責(zé):

1、貫徹執(zhí)行公司核賠的流程、制度、規(guī)則,完成授權(quán)范圍內(nèi)核賠的審核、簽批作業(yè);

2、指導(dǎo)機(jī)構(gòu)日常核賠業(yè)務(wù),以及解答核賠相關(guān)咨詢問題;

3、核賠的風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)分析、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測與管控;

4、反饋核賠作業(yè)系統(tǒng)功能,進(jìn)行系統(tǒng)功能測試;

5、協(xié)助核賠管理崗為全系統(tǒng)提供核賠方面的指導(dǎo)和培訓(xùn),實(shí)施核賠專業(yè)案例研討與培訓(xùn);

6、協(xié)助處理客戶核賠投訴,負(fù)責(zé)指導(dǎo)分公司調(diào)查崗就拒賠、協(xié)議、通融案件等;

7、其他核賠作業(yè)相關(guān)工作。

任職資格:

1、全日制大學(xué)本科及以上

2、醫(yī)學(xué)類相關(guān)專業(yè)、法學(xué)類相關(guān)專業(yè)

3、壽險(xiǎn)行業(yè)或其他相關(guān)行業(yè)1-3年從業(yè)經(jīng)驗(yàn)

4、1-3年同類崗位工作經(jīng)驗(yàn)

5、熟悉壽險(xiǎn)核賠業(yè)務(wù)

6、具備良好的溝通協(xié)調(diào)、語言表達(dá)、邏輯思維能力

第19篇 核賠崗崗位職責(zé)任職要求

核賠崗崗位職責(zé)

職責(zé)描述:

1.負(fù)責(zé)擬定體檢和生調(diào)管理辦法及相關(guān)規(guī)章制度;

2.負(fù)責(zé)體檢品質(zhì)監(jiān)控，考核體檢質(zhì)量、審核體檢醫(yī)院資質(zhì)，對發(fā)生的體檢管理問題進(jìn)行整改;

3.負(fù)責(zé)生存調(diào)查品質(zhì)監(jiān)控，考核生存調(diào)查品質(zhì)，對發(fā)生的生調(diào)管理問題進(jìn)行整改;

4.對核保關(guān)鍵指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、匯總、報(bào)送及風(fēng)險(xiǎn)提示;

5.負(fù)責(zé)核保日常和專項(xiàng)審計(jì)并出具審計(jì)報(bào)告;

6.參與權(quán)限范圍內(nèi)核保件的風(fēng)險(xiǎn)評估與選擇、控制核保風(fēng)險(xiǎn);

7.完成領(lǐng)導(dǎo)布置的其他工作。

任職要求:

1.全日制本科及以上學(xué)歷， 醫(yī)學(xué)、法律、保險(xiǎn)專業(yè)優(yōu)先;

2.三年及以上工作經(jīng)驗(yàn)，一年及以上壽險(xiǎn)總公司核保工作經(jīng)驗(yàn);

3.有較強(qiáng)的溝通協(xié)調(diào)能力及文字表達(dá)能力，熟練使用各類辦公軟件。

核賠崗崗位