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第1篇 上海律師醫(yī)療互助金協(xié)議書樣書
協(xié)議雙方：
甲方：
乙方：
為 律師 在遭遇意外和重大疾病時提供一份有力的保障，減少律師的后顧之憂，甲乙雙方就參加乙方建立的 上海 市律師醫(yī)療互助金一事達(dá)成一致意見，為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，特簽訂協(xié)議如下：
甲方參加乙方組織的上海市律師醫(yī)療互助金，時間為一年。自年4月1日起至 年3月31日止。
雙方的權(quán)利和義務(wù)
甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣780元，在每年3月份一次性繳清。
甲方參加互助金人員，在互助有效期內(nèi)發(fā)生以下情況，乙方 承擔(dān)相應(yīng)的給付責(zé)任，具體標(biāo)準(zhǔn)如下
意外身亡給付人民幣50，000元(因斗毆、 酒后駕車 、自身傷害等引起的身亡除外)
疾病身亡給付人民幣10，000元
患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動脈搭橋手術(shù)、重度腦中風(fēng)、心肌梗塞等七種重大疾病之一的，
(1)
經(jīng)確診后給付人民幣50，000元。(其中嚴(yán)重心肌梗塞和重大腦中風(fēng)是指有嚴(yán)重后遺癥，生活不能自理者)
住院每日給付人民幣40元，每人每年累計不超過60天。
甲方參加互助金人員在互助的有效期內(nèi)發(fā)生疾病，乙方按照以下標(biāo)準(zhǔn)，給予甲方人員報銷部分醫(yī)藥費(fèi)：
一般門急診 醫(yī)療費(fèi)用 ：
帳戶段費(fèi)用乙方不予承擔(dān)，由甲方人員自負(fù)但其中甲方人員去藥房購買藥品或去醫(yī)院看病發(fā)生的乙類藥品10%部分，乙方予以報銷80%。
自負(fù)段費(fèi)用，乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)80%
(3)共負(fù)段費(fèi)用，乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)90%
住院或急診室留院觀察醫(yī)療費(fèi)用:
乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)80%(10%乙類藥品自負(fù)部分由個人自理)
門診大病和家庭病床的醫(yī)療費(fèi)用：
乙方按參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)80%
以上一般門急診醫(yī)療費(fèi)用，乙方為甲方人員每人每年累計承擔(dān)的最高限額為人民幣10，000元，住院或急診室留院觀察的醫(yī)療費(fèi)用，乙方為甲方參加人員合并累計承擔(dān)的最高限額為人民幣20，000元(其中手術(shù)費(fèi)限額為5000元，醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)15000元)。
(2)
報銷請帶好醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票和病歷卡，由事務(wù)所指定專人辦理。
本互助金只限參加人員本人使用，不得轉(zhuǎn)借或冒名頂替，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，取消其報銷資格。
1、甲方參加互助金必須以全體專職律師和全體專職行政人員整所參加。專職律師或?qū)Ｂ毿姓藛T是指勞動人事關(guān)系在甲方單位或從甲方 退休 的原專職人員，不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專職律師的工作人員。
2、甲方參加互助金人員應(yīng)參加上海市城鎮(zhèn)職工基本 醫(yī)療保險 (以下稱社會醫(yī)保)甲方參加人員患病必須在全市醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)院就診。
3、甲方申領(lǐng)互助金應(yīng)提供合法、有效的憑證。(提供的醫(yī)療費(fèi)用憑證必須是社會醫(yī)保的專用憑證，接受治療的內(nèi)容應(yīng)在社會醫(yī)保允許的范圍內(nèi))，且應(yīng)在相關(guān)事件或醫(yī)療費(fèi)發(fā)生日60天內(nèi)申領(lǐng)，逾期視為放棄權(quán)利。
七種重大疾病是指在互助有效期內(nèi)由醫(yī)院確診的，如在參加醫(yī)療互助之前發(fā)生的重大疾病，不享受給付的待遇。為體現(xiàn)醫(yī)療互助金互助共濟(jì)的精神，意外身亡給付50，000元和大病給付50，000元，乙方參加人員終生只能合計享受一次，不能重復(fù)或是迭加享受。
計劃生育、分娩發(fā)生的費(fèi)用由社會醫(yī)保統(tǒng)一報銷、發(fā)放補(bǔ)貼，本互助金不再予以報銷。
(3)
在互助有效期內(nèi)，甲方參加人員如因發(fā)生轉(zhuǎn)所等原因離開甲方其互助待遇按以下原則執(zhí)行：
如繼續(xù)在本市律師行業(yè)，其互助待遇可繼續(xù)享受至本協(xié)議期滿
如離開本市律師行業(yè)，其互助待遇自辦妥離開甲方之日起不再享受，已交的互助金乙方不予退回。
六、本協(xié)議未盡事宜及因履行本協(xié)議發(fā)生的異議，由雙方參照社會醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定及律師醫(yī)療互助共濟(jì)的特性協(xié)商解決。
本協(xié)議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協(xié)議期滿，雙方如無異議，有效期自動順延一年，以后如此類推。但甲方需在順延期的第一個月內(nèi)繳清相關(guān)的互助金。否則，視為協(xié)議終止。
協(xié)議雙方：
甲方： 乙方：
代表人： 代表人：
年 月 日 年 月 日
第2篇 律師醫(yī)療互助金協(xié)議書范本
協(xié)議雙方：
甲方：______市______律師事務(wù)所
乙方：______市律師協(xié)會 為律師在遭遇意外和重大疾病時提供一份有力的保障，減少律師的后顧之憂，甲乙雙方就參加乙方建立的______市律師醫(yī)療互助金一事達(dá)成一致意見，為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，特簽訂協(xié)議如下：
一、甲方參加乙方組織的______市律師醫(yī)療互助金，時間為一年。自______年______月______日起至______年______月______日止。
二、雙方的權(quán)利和義務(wù)
甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣______元，在每年______月份一次性繳清。
甲方參加互助金人員，在互助有效期內(nèi)發(fā)生以下情況，乙方承擔(dān)相應(yīng)的給付責(zé)任，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：
意外身亡給付人民幣______元(因斗毆、酒后駕車、自身傷害等引起的身亡除外)
疾病身亡給付人民幣______元
患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動脈搭橋手術(shù)、重度腦中風(fēng)、心肌梗塞等七種重大疾病之一的，
(1)
經(jīng)確診后給付人民幣______元。(其中嚴(yán)重心肌梗塞和重大腦中風(fēng)是指有嚴(yán)重后遺癥，生活不能自理者)
住院每日給付人民幣______元，每人每年累計不超過______天。
甲方參加互助金人員在互助的有效期內(nèi)發(fā)生疾病，乙方按照以下標(biāo)準(zhǔn)，給予甲方人員報銷部分醫(yī)藥費(fèi)：
a一般門急診醫(yī)療費(fèi)用：
帳戶段費(fèi)用乙方不予承擔(dān)，由甲方人員自負(fù)但其中甲方人員去藥房購買藥品或去醫(yī)院看病發(fā)生的乙類藥品______%部分，乙方予以報銷______%。
自負(fù)段費(fèi)用，乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)______%
共負(fù)段費(fèi)用，乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)______%
b住院或急診室留院觀察醫(yī)療費(fèi)用：
乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)______%(______%乙類藥品自負(fù)部分由個人自理)
門診大病和家庭病床的醫(yī)療費(fèi)用：
乙方按參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)_____%
以上一般門急診醫(yī)療費(fèi)用，乙方為甲方人員每人每年累計承擔(dān)的最高限額為人民幣______元，住院或急診室留院觀察的醫(yī)療費(fèi)用，乙方為甲方參加人員合并累計承擔(dān)的最高限額為人民幣______元(其中手術(shù)費(fèi)限額為______元，醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)______元)。
(2)
報銷請帶好醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票和病歷卡，由事務(wù)所指定專人辦理。
本互助金只限參加人員本人使用，不得轉(zhuǎn)借或冒名頂替，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，取消其報銷資格。
1、甲方參加互助金必須以全體專職律師和全體專職行政人員整所參加。專職律師或?qū)Ｂ毿姓藛T是指勞動人事關(guān)系在甲方單位或從甲方退休的原專職人員，不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專職律師的工作人員。
2、甲方參加互助金人員應(yīng)參加______市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(以下稱社會醫(yī)保)甲方參加人員患病必須在全市醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)院就診。
3、甲方申領(lǐng)互助金應(yīng)提供合法、有效的憑證。(提供的醫(yī)療費(fèi)用憑證必須是社會醫(yī)保的專用憑證，接受治療的內(nèi)容應(yīng)在社會醫(yī)保允許的范圍內(nèi))，且應(yīng)在相關(guān)事件或醫(yī)療費(fèi)發(fā)生日_____天內(nèi)申領(lǐng)，逾期視為放棄權(quán)利。
七種重大疾病是指在互助有效期內(nèi)由醫(yī)院確診的，如在參加醫(yī)療互助之前發(fā)生的重大疾病，不享受給付的待遇。為體現(xiàn)醫(yī)療互助金互助共濟(jì)的精神，意外身亡給付_____元和大病給付_____元，乙方參加人員終生只能合計享受一次，不能重復(fù)或是迭加享受。
計劃生育、分娩發(fā)生的費(fèi)用由社會醫(yī)保統(tǒng)一報銷、發(fā)放補(bǔ)貼，本互助金不再予以報銷。
(3)
在互助有效期內(nèi)，甲方參加人員如因發(fā)生轉(zhuǎn)所等原因離開甲方其互助待遇按以下原則執(zhí)行：
如繼續(xù)在本市律師行業(yè)，其互助待遇可繼續(xù)享受至本協(xié)議期滿
如離開本市律師行業(yè)，其互助待遇自辦妥離開甲方之日起不再享受，已交的互助金乙方不予退回。
三、本協(xié)議未盡事宜及因履行本協(xié)議發(fā)生的異議，由雙方參照社會醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定及律師醫(yī)療互助共濟(jì)的特性協(xié)商解決。
本協(xié)議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協(xié)議期滿，雙方如無異議，有效期自動順延一年，以后如此類推。但甲方需在順延期的第一個月內(nèi)繳清相關(guān)的互助金。否則，視為協(xié)議終止。
協(xié)議雙方：
甲方：______律師事務(wù)所 乙方：______市律師協(xié)會
代表人： 代表人：
年月 日 年 月 日
備注：以上協(xié)議書請傳閱至每一個參加醫(yī)療互助金的人員。
第3篇 律師醫(yī)療互助金協(xié)議書
協(xié)議雙方：
甲方：______市______律師事務(wù)所
乙方：______市律師協(xié)會
為律師在遭遇意外和重大疾病時提供一份有力的保障，減少律師的后顧之憂，甲乙雙方就參加乙方建立的______市律師醫(yī)療互助金一事達(dá)成一致意見，為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，特簽訂協(xié)議如下：
一、甲方參加乙方組織的______市律師醫(yī)療互助金，時間為一年。自______年______月______日起至______年______月______日止。
二、雙方的權(quán)利和義務(wù)
甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣______元，在每年______月份一次性繳清。
甲方參加互助金人員，在互助有效期內(nèi)發(fā)生以下情況，乙方承擔(dān)相應(yīng)的給付責(zé)任，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：
意外身亡給付人民幣______元;(因斗毆、酒后駕車、自身傷害等引起的身亡除外)
疾病身亡給付人民幣______元;
患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動脈搭橋手術(shù)、重度腦中風(fēng)、心肌梗塞等七種重大疾病之一的，
(1)
經(jīng)確診后給付人民幣______元。(其中嚴(yán)重心肌梗塞和重大腦中風(fēng)是指有嚴(yán)重后遺癥，生活不能自理者)
住院每日給付人民幣______元，每人每年累計不超過______天。
甲方參加互助金人員在互助的有效期內(nèi)發(fā)生疾病，乙方按照以下標(biāo)準(zhǔn)，給予甲方人員報銷部分醫(yī)藥費(fèi)：
a一般門急診醫(yī)療費(fèi)用：
帳戶段費(fèi)用乙方不予承擔(dān)，由甲方人員自負(fù);但其中甲方人員去藥房購買藥品或去醫(yī)院看病發(fā)生的乙類藥品______%部分，乙方予以報銷______%。
自負(fù)段費(fèi)用，乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)______%;
共負(fù)段費(fèi)用，乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)______%;
b住院或急診室留院觀察醫(yī)療費(fèi)用：
乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)______%;(______%乙類藥品自負(fù)部分由個人自理)
門診大病和家庭病床的醫(yī)療費(fèi)用：
乙方按參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)_____%;
以上一般門急診醫(yī)療費(fèi)用，乙方為甲方人員每人每年累計承擔(dān)的最高限額為人民幣______元，住院或急診室留院觀察的醫(yī)療費(fèi)用，乙方為甲方參加人員合并累計承擔(dān)的最高限額為人民幣______元(其中手術(shù)費(fèi)限額為______元，醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)______元)。
(2)
報銷請帶好醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票和病歷卡，由事務(wù)所指定專人辦理。
本互助金只限參加人員本人使用，不得轉(zhuǎn)借或冒名頂替，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，取消其報銷資格。
1、甲方參加互助金必須以全體專職律師和全體專職行政人員整所參加。專職律師或?qū)Ｂ毿姓藛T是指勞動人事關(guān)系在甲方單位或從甲方退休的原專職人員，不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專職律師的工作人員。
2、甲方參加互助金人員應(yīng)參加______市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(以下稱社會醫(yī)保)甲方參加人員患病必須在全市醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)院就診。
3、甲方申領(lǐng)互助金應(yīng)提供合法、有效的憑證。(提供的醫(yī)療費(fèi)用憑證必須是社會醫(yī)保的專用憑證，接受治療的內(nèi)容應(yīng)在社會醫(yī)保允許的范圍內(nèi))，且應(yīng)在相關(guān)事件或醫(yī)療費(fèi)發(fā)生日_____天內(nèi)申領(lǐng)，逾期視為放棄權(quán)利。
七種重大疾病是指在互助有效期內(nèi)由醫(yī)院確診的，如在參加醫(yī)療互助之前發(fā)生的重大疾病，不享受給付的待遇。為體現(xiàn)醫(yī)療互助金互助共濟(jì)的精神，意外身亡給付_____元和大病給付_____元，乙方參加人員終生只能合計享受一次，不能重復(fù)或是迭加享受。
計劃生育、分娩發(fā)生的費(fèi)用由社會醫(yī)保統(tǒng)一報銷、發(fā)放補(bǔ)貼，本互助金不再予以報銷。
(3)
在互助有效期內(nèi)，甲方參加人員如因發(fā)生轉(zhuǎn)所等原因離開甲方其互助待遇按以下原則執(zhí)行：
如繼續(xù)在本市律師行業(yè)，其互助待遇可繼續(xù)享受至本協(xié)議期滿;
如離開本市律師行業(yè)，其互助待遇自辦妥離開甲方之日起不再享受，已交的互助金乙方不予退回。
三、本協(xié)議未盡事宜及因履行本協(xié)議發(fā)生的異議，由雙方參照社會醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定及律師醫(yī)療互助共濟(jì)的特性協(xié)商解決。
本協(xié)議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協(xié)議期滿，雙方如無異議，有效期自動順延一年，以后如此類推。但甲方需在順延期的第一個月內(nèi)繳清相關(guān)的互助金。否則，視為協(xié)議終止。
協(xié)議雙方：
甲方：______律師事務(wù)所乙方：______市律師協(xié)會
代表人：_______________代表人：_______________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
備注：以上協(xié)議書請傳閱至每一個參加醫(yī)療互助金的人員。
第4篇 互助共建熱門協(xié)議書
甲方：_________ 乙方：_________ 為進(jìn)一步豐富中小學(xué)團(tuán)員青年社會實(shí)踐活動內(nèi)容，同時拓寬他們受教育、獻(xiàn)愛心的渠道，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議： 乙方選擇甲方作為中小學(xué)團(tuán)員青年社會實(shí)踐活動基地，甲方為乙方開展上述活動提供方便。 乙方除每年寒暑假期間（即元月－____月，____月－____月）外，每月組織一批團(tuán)員青年為乙方集中清理一次公共衛(wèi)生，同時提供其它力所能及的服務(wù)。 乙方開展上述活動，需事先征求甲方意見。每月具體活動時間、內(nèi)容由甲方和乙方指定承擔(dān)當(dāng)月活動的學(xué)校團(tuán)組織共同商定。乙方人員進(jìn)入甲方場地后應(yīng)遵守甲方的有關(guān)規(guī)定，服從安排。 本協(xié)議未盡事宜由雙方另行約定。 本協(xié)議自雙方簽章后生效，有效期至________年底，協(xié)議期滿是否續(xù)簽由雙方另定。 甲方（蓋章）：_________ 乙方（蓋章）：_________ 負(fù)責(zé)人（簽字）：_________ 負(fù)責(zé)人（簽字）：_________ ________年____月____日 ________年____月____日 附件 共建活動時間安排（略）
返
第5篇 上海律師醫(yī)療互助金協(xié)議書
協(xié)議雙方：
甲方：
乙方：
為律師在遭遇意外和重大疾病時提供一份有力的保障，減少律師的后顧之憂，甲乙雙方就參加乙方建立的上海市律師醫(yī)療互助金一事達(dá)成一致意見，為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，特簽訂協(xié)議如下：
甲方參加乙方組織的上海市律師醫(yī)療互助金，時間為一年。自年4月1日起至 年3月31日止。
雙方的權(quán)利和義務(wù)
甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣780元，在每年3月份一次性繳清。
甲方參加互助金人員，在互助有效期內(nèi)發(fā)生以下情況，乙方 承擔(dān)相應(yīng)的給付責(zé)任，具體標(biāo)準(zhǔn)如下
意外身亡給付人民幣50，000元；（因斗毆、酒后駕車、自身傷害等引起的身亡除外）
疾病身亡給付人民幣10，000元
患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動脈搭橋手術(shù)、重度腦中風(fēng)、心肌梗塞等七種重大疾病之一的，
（1）
經(jīng)確診后給付人民幣50，000元。（其中嚴(yán)重心肌梗塞和重大腦中風(fēng)是指有嚴(yán)重后遺癥，生活不能自理者）
住院每日給付人民幣40元，每人每年累計不超過60天。
甲方參加互助金人員在互助的有效期內(nèi)發(fā)生疾病，乙方按照以下標(biāo)準(zhǔn)，給予甲方人員報銷部分醫(yī)藥費(fèi)：
一般門急診醫(yī)療費(fèi)用：
帳戶段費(fèi)用乙方不予承擔(dān)，由甲方人員自負(fù)；但其中甲方人員去藥房購買藥品或去醫(yī)院看病發(fā)生的乙類藥品10%部分，乙方予以報銷80%。
自負(fù)段費(fèi)用，乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)80%
(3)共負(fù)段費(fèi)用，乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)90%；
住院或急診室留院觀察醫(yī)療費(fèi)用:
乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)80%；（10%乙類藥品自負(fù)部分由個人自理）
門診大病和家庭病床的醫(yī)療費(fèi)用：
乙方按參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)80%；
以上一般門急診醫(yī)療費(fèi)用，乙方為甲方人員每人每年累計承擔(dān)的最高限額為人民幣10，000元，住院或急診室留院觀察的醫(yī)療費(fèi)用，乙方為甲方參加人員合并累計承擔(dān)的最高限額為人民幣20，000元（其中手術(shù)費(fèi)限額為5000元，醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)15000元）。
（2）
報銷請帶好醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票和病歷卡，由事務(wù)所指定專人辦理。
本互助金只限參加人員本人使用，不得轉(zhuǎn)借或冒名頂替，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，取消其報銷資格。
1、甲方參加互助金必須以全體專職律師和全體專職行政人員整所參加。專職律師或?qū)Ｂ毿姓藛T是指勞動人事關(guān)系在甲方單位或從甲方退休的原專職人員，不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專職律師的工作人員。
2、甲方參加互助金人員應(yīng)參加上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（以下稱社會醫(yī)保）甲方參加人員患病必須在全市醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)院就診。
3、甲方申領(lǐng)互助金應(yīng)提供合法、有效的憑證。（提供的醫(yī)療費(fèi)用憑證必須是社會醫(yī)保的專用憑證，接受治療的內(nèi)容應(yīng)在社會醫(yī)保允許的范圍內(nèi)），且應(yīng)在相關(guān)事件或醫(yī)療費(fèi)發(fā)生日60天內(nèi)申領(lǐng)，逾期視為放棄權(quán)利。
七種重大疾病是指在互助有效期內(nèi)由醫(yī)院確診的，如在參加醫(yī)療互助之前發(fā)生的重大疾病，不享受給付的待遇。為體現(xiàn)醫(yī)療互助金互助共濟(jì)的精神，意外身亡給付50，000元和大病給付50，000元，乙方參加人員終生只能合計享受一次，不能重復(fù)或是迭加享受。
計劃生育、分娩發(fā)生的費(fèi)用由社會醫(yī)保統(tǒng)一報銷、發(fā)放補(bǔ)貼，本互助金不再予以報銷。
（3）
在互助有效期內(nèi)，甲方參加人員如因發(fā)生轉(zhuǎn)所等原因離開甲方其互助待遇按以下原則執(zhí)行：
如繼續(xù)在本市律師行業(yè)，其互助待遇可繼續(xù)享受至本協(xié)議期滿；
如離開本市律師行業(yè)，其互助待遇自辦妥離開甲方之日起不再享受，已交的互助金乙方不予退回。
六、本協(xié)議未盡事宜及因履行本協(xié)議發(fā)生的異議，由雙方參照社會醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定及律師醫(yī)療互助共濟(jì)的特性協(xié)商解決。
本協(xié)議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協(xié)議期滿，雙方如無異議，有效期自動順延一年，以后如此類推。但甲方需在順延期的第一個月內(nèi)繳清相關(guān)的互助金。否則，視為協(xié)議終止。
協(xié)議雙方：
甲方： 乙方：
代表人： 代表人：
年月 日年 月 日
備注：以上協(xié)議書請傳閱至每一個參加醫(yī)療互助金的人員。
第6篇 互助拼車的協(xié)議書范本
為響應(yīng)低碳糊口、節(jié)能減排的號召，本著互惠互利、公道分?jǐn)偛块T直接本錢的原則，甲乙雙方經(jīng)慎重協(xié)商，同意建立在完全非貿(mào)易盈利的基礎(chǔ)上互助拼車上放工?，F(xiàn)就乘車途中安全責(zé)任等事宜達(dá)成如下協(xié)議：
協(xié)議人：駕駛方（以下簡稱甲方）
搭乘方（以下簡稱乙方）
1、甲方為車主方，駕駛已經(jīng)年檢合格的、正常保養(yǎng)的、已經(jīng)按常規(guī)交納“車上職員座位險”的牌轎車一輛，牌照為蘇e，并提供駕駛服務(wù)。
2、甲方主觀上信守諾言，按照預(yù)先商定的乘車時間、地點(diǎn)提供利便，但并分歧錯誤任何的延誤所造成的任何后果承擔(dān)任何的責(zé)任。乙方應(yīng)當(dāng)完全按照商定的時間、地點(diǎn)準(zhǔn)時候車。臨時變化時雙方及時電話聯(lián)系，但不管協(xié)商的結(jié)果如何，均互不追究延誤責(zé)任。
3、甲方保持車輛完好，嚴(yán)守交通 法規(guī) ，嚴(yán)謹(jǐn) 酒后駕車 ，謹(jǐn)嚴(yán)駕駛，主觀上努力保證包括自身在內(nèi)的所有乘車人的安全。但并分歧錯誤任何的原因造成的任何后果對乙方承擔(dān)任何的責(zé)任。乙方應(yīng)當(dāng)提醒、支持甲方遵守交通規(guī)則、安全行車，但除慫恿、脅迫甲方違法駕駛以外的任何原因造成的違章處罰或造成對第三方的責(zé)任/及或車輛損壞的/亦或甲方自身受到的傷害責(zé)任仍由甲方自行負(fù)責(zé)。
4、部門直接本錢的分?jǐn)偡绞剑簝H象征性的分?jǐn)偛块T高速通行費(fèi)、油費(fèi)：單趟15元/次、來回25元/天，由乙方于每周末一次性主動放于車內(nèi)。
5、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，任何一方提出不再拼車時自動失效。
雙方簽字
甲方：乙方：
住址：住址：
身份證 號：身份證號：
