篇一 縣社會保障體系建設的調(diào)研報告
丁 瑞 武
社會保障是國家的一項基本經(jīng)濟社會制度，是社會穩(wěn)定的“安全網(wǎng)”、“穩(wěn)定石”和“調(diào)節(jié)器”。建立健全統(tǒng)一、規(guī)范、完善的社會保障體系，不僅是維護最廣大人民群眾根本利益的體現(xiàn)，也是實現(xiàn)海島經(jīng)濟社會可持續(xù)發(fā)展的基礎、推動全島開放開發(fā)的支撐。為了加強我縣社會保障體系建設，進一步統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會全面發(fā)展，助推平潭“后大橋時期”科學發(fā)展、和諧發(fā)展，根據(jù)政協(xié)工作安排，縣政協(xié)組成專題調(diào)研組，對我縣社會保障體系建設情況進行了調(diào)查研究,現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：
一、我縣社會保障體系建設基本情況
（一）以維持最低生存為目標的社會救助體系基本建立。一是覆蓋城鄉(xiāng)的最低生活保障體系初步建立。我縣城鎮(zhèn)居民最低生活保障工作逐步規(guī)范化、制度化，“應保盡?！钡墓ぷ髂繕嘶緦崿F(xiàn)，農(nóng)村居民最低生活保障工作不斷深入。我縣低保制度從XX年開始全面啟動，至XX年4月底止，工納入農(nóng)村居民最低生活保障的戶數(shù)有7489戶、16622人，全額低保的對象（五保戶）1958戶、2541人。月發(fā)放低保金111.105萬元,人均月補差51.56元，全額補助對象人月均100元。城鎮(zhèn)低保從1998年試行以來，低保對象已擴展到611戶、1831人，低保標準單人戶為155元，多人戶為145元。月發(fā)放低保金12.998萬元,人均月補差70.99元。二是各種救助制度全面實施。我縣高度重視困難群體的幫扶工作，建立實施了多項救助制度。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助卓有成效，不斷提高農(nóng)村低保家庭醫(yī)療救助標準，將農(nóng)村低保戶在縣級以上（含縣級）醫(yī)療機構(gòu)住院的救助標準提高到50%，五保戶在縣級以上（含縣級）醫(yī)療機構(gòu)住院的救助標準提高到80%。教育、住房、司法等專項社會救助不斷推進，落實了農(nóng)村貧困家庭寄宿生生活費補助，經(jīng)濟適用房和政府廉租房正在積極籌建之中。
（二）以維持溫飽水平為目標的社會保險逐步完善。截止XX年4月，全縣養(yǎng)老保險參保單位852家，在職繳費職工9999人，退休職工5432人，養(yǎng)老基金收入944萬元，支出1681萬元；工傷保險參保單位190個，參保職工8556人，基金收入32.88萬元，基金支出26.47萬元，歷年滾存節(jié)余161.93萬元；生育保險參保單位190個，參保職工7249人，基金收入18.8萬元，歷年滾存節(jié)余208.2萬元。醫(yī)療保險參保職工19273人，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金收入500.87萬元，支出274.78萬元，居民醫(yī)保參保人員28638人，累計節(jié)余540.78萬元。機關社保共有投保單位290個，在職參保人員7262人、離退休人員3235人，實現(xiàn)基金收入312809萬元，歷年滾存節(jié)余4594.61萬元。同時，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度全面覆蓋，新農(nóng)合工作運行平穩(wěn)。
（三）以提高生活水平為目標的社會福利穩(wěn)步推進。一是切實落實五保供養(yǎng)。將全縣2541名五保供養(yǎng)對象經(jīng)費全部納入縣財政預算。切實加強老齡工作，進一步改善了老年人的生活環(huán)境。二是加快公益慈善事業(yè)發(fā)展。進一步強化了慈善援助網(wǎng)絡建設，積極推進光彩事業(yè)，逐步規(guī)范捐贈行為，積極做好兒童援助中心、養(yǎng)老院的前期工作。三是全面落實優(yōu)撫撫恤新機制。建立了優(yōu)撫對象撫恤補助標準自然增長機制，對重點優(yōu)撫對象實行了“一免三減”的優(yōu)惠政策。
二、我縣社會保障體系建設存在的問題
一是社會保險擴面尚有空間，統(tǒng)籌基金征收不足。由于進城務工、自由職業(yè)人員不斷變化，宣傳工作不夠到位，導致部分企業(yè)和群眾對社會保險認識不足，參保意識不強，從一定程度上影響了社會保險工作的深入開展。同時，行政事業(yè)單位工資逐年增加，而我縣醫(yī)保基金仍按幾年前的最低標準征收，造成醫(yī)保基金征收不足，面臨較大的赤字壓力。
二是參保單位漏報、瞞報、少報工資金額現(xiàn)象仍然存在。由于稽查力度不大，而被查單位普遍存在抵觸情緒，稽查工作難以到位。
三是養(yǎng)老金倒掛現(xiàn)象較為嚴重。以我縣參保的差額撥補和自收自支事業(yè)單位為例，共有該類單位85個，倒掛30個，倒掛面達35%。
四是勞動關系不穩(wěn)定現(xiàn)象依然存在。近年來，隨著我縣經(jīng)濟的快速發(fā)展，由于勞動關系、工傷認定、拖欠工資等引起的勞動糾紛呈上升趨勢，給社會穩(wěn)定造成一定的隱患。
五是城鄉(xiāng)低保存在一些突出問題。1、低保對象家庭收入核實難，動態(tài)管理難度大。居民家庭收入的核實工作非常困難，尤其是隱性收入的核實更是難以入手。在入戶調(diào)查中，有相當一部分居民不能如實提供實際、隱性收入情況，給審批工作和補差標準的確定帶來困難。2、低保金發(fā)放時間持續(xù)較長。個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)的低保金財政部門一般在次月才能撥入民政部門的帳戶，民政部門撥到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)約需一周時間，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)將保障金全部發(fā)放到低保戶手中也需要一定時間，削弱了低保金保障功能。
六是工作力量薄弱，人員編制過少。從我縣勞動社會保障、民政、衛(wèi)生等部門專職從事社會保障工作的人員普遍偏少，多數(shù)依托于村委會和社區(qū)，在一定程度上影響到社會保障工作的深入開展。如勞動保障監(jiān)察大隊定編3至5人，在編人員只有1人，抽調(diào)人員1人，卻要負責對全縣近千戶企業(yè)的勞動保障監(jiān)察工作，疲于應付。鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有固定從事社會保障工作人員，嚴重影響工作效率和質(zhì)量。
七是工作經(jīng)費不足且缺少必要的裝備。近年來，社會保障工作日顯重要，工作任務異常繁重，相關工作經(jīng)費卻嚴重不足，裝備較為不足，在一定程度上影響了社會保障工作的正常運轉(zhuǎn)。
三、加快我縣社會保障體系建設的建議
（一）明確社會保障體系建設的基本原則，制定切合實際的社會保障體系建設規(guī)劃。
第一，要堅持“立足長遠，分步實施”的原則。當前的重點，在于積極擴大農(nóng)民工社會保險制度覆蓋面，推進城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險，研究建立征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員社會保險制度和農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度，著力解決不同層次的社會保險制度之間的銜接配套和轉(zhuǎn)移接續(xù)問題。第二，要堅持“低門檻進入，分標準享受”的原則。根據(jù)我縣的經(jīng)濟發(fā)展水平、財政收入以及城鄉(xiāng)居民的繳費能力，對于社會保障制度建設，既要考慮“政府出得起、集體補得起、個人交得起”，也要考慮保障制度自身的良性運轉(zhuǎn)，做到盡力而為、量力而行。第三，要堅持“廣覆蓋，多層次”的原則。在制度設計中，破除城鄉(xiāng)戶籍限制和職工身份限制，根據(jù)城鄉(xiāng)居民不同的社會保障需求和經(jīng)濟承受能力，作出相應的制度安排，實現(xiàn)社會保障制度城鄉(xiāng)全覆蓋。
（二）堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，加快我縣社會保障體系建設步伐
——加快覆蓋城鄉(xiāng)的社會保險體系建設。
第一，繼續(xù)深化養(yǎng)老保險制度改革。一是要積極推進城鎮(zhèn)居民基本養(yǎng)老保險制度建設，逐步將破產(chǎn)、改制集體企業(yè)職工、失業(yè)人員、無就業(yè)能力的城鎮(zhèn)居民以及農(nóng)民變市民人群納入基本養(yǎng)老保險。二是重點探索農(nóng)民工養(yǎng)老保險制度，將進城農(nóng)民工納入基本養(yǎng)老保險，并積極探索災民變市民、農(nóng)村五保戶變市民、農(nóng)村退役士兵變市民機制。要切實做好被征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員和城鎮(zhèn)用人單位未參保超齡人員的基本養(yǎng)老保險工作。三是探索建立新型農(nóng)村養(yǎng)老保險制度。通過發(fā)揮農(nóng)保養(yǎng)老的作用，最終減少農(nóng)村低保人數(shù)。在繳費方式上，可設計多種方式供農(nóng)民選擇，如按月按年繳費，一次性繳費，或豐年多繳、欠年少繳、災年不繳等。逐步推行老年農(nóng)民社會養(yǎng)老補貼制度，對男滿60歲、女滿55歲的農(nóng)民，建議每月由財政給予一定的社會養(yǎng)老補貼。積極探索土地流轉(zhuǎn)換社保的新機制，鼓勵農(nóng)民自愿交出土地使用權，把土地使用權讓給村集體用于開發(fā)，其收入首先用于給出讓土地的農(nóng)民提供終身的社會保障和社會福利。
第二，加快完善醫(yī)療保險制度。一是繼續(xù)完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度。醫(yī)療保險擴面以新建單位和靈活就業(yè)人員為重點，并將農(nóng)民工大病醫(yī)療保險納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險范圍。加強醫(yī)療保險管理服務，完善醫(yī)療保險用藥管理和診療項目管理辦法，控制醫(yī)療費用過快上漲。二是深化城鎮(zhèn)居民合作醫(yī)療保險制度。爭取把目前我縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度都沒有覆蓋的城關居民納入醫(yī)保體制。三是積極完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。按照“大病統(tǒng)籌，兼顧門診”的原則，逐步擴大慢性病補償種類，提高慢性病門診治療報銷標準；適當提高計劃生育家庭獎勵扶助對象、農(nóng)村獨生子女死亡、殘疾家庭成員住院費報銷比例；取消特殊群體(五保戶、特困戶、優(yōu)撫對象)在各類定點醫(yī)療機構(gòu)的住院門檻費。
第三，推進失業(yè)、工傷、生育保險制度建設。規(guī)范工傷醫(yī)療服務，加強工傷認定和勞動能力鑒定工作，積極推行工傷醫(yī)療協(xié)議管理，進一步加大建筑、化工、危險品等高危行業(yè)工傷保險強制執(zhí)行力度。加快機關事業(yè)單位生育保險制度建設，使女職工生育權利得到保障。
第四，研究解決社保體系中的難點問題。一是逐步做實個人帳戶。針對個人賬戶空帳運行和個人帳戶透支問題，深入研究養(yǎng)老金隱形債務分類償還問題，積極探索基本養(yǎng)老保險個人賬戶基金投資管理辦法及相關配套政策，并對個人賬戶的管理和運作實行全面和全過程的外部監(jiān)管。二是統(tǒng)一同類企事業(yè)單位社保繳費基數(shù)和比例。實行同類企業(yè)按照統(tǒng)一的繳費工資基數(shù)和規(guī)定的費率繳納各項社會保險費，并根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展水平科學核定遞增的繳費工資基數(shù)。
——建立健全覆蓋城鄉(xiāng)的社會救助體系。
第一，完善城鄉(xiāng)居民最低生活保障制度。一是完善城鄉(xiāng)居民低保制度。要注重推行分類施保，并將低保制度與教育、醫(yī)療、住房、司法等專項救助制度和促進就業(yè)的政策相結(jié)合，使困難群眾得到更多的政策保障和社會援助。二是拓寬農(nóng)村低保覆蓋面。重點保障孤老殘幼、貧困家庭、貧困人口。三是保證低保對象有進有出。要進一步完善低保評議、動態(tài)管理和信訪督查制度，積極推行社區(qū)低保聽證制度，強化監(jiān)督，真正做到動態(tài)管理下的應保盡保、應退盡退。
第二，不斷完善困難群體的社會救助機制。建立健全臨時救助制度，幫助群眾解決突發(fā)性、暫時性困難；完善流浪乞討人員救助制度，特別要加強對流浪未成年人的救助；完善教育救助制度，適當提高農(nóng)村貧困家庭寄宿生生活費補助標準，繼續(xù)落實保障經(jīng)濟困難家庭、進城務工人員子女平等接受義務教育和中等職業(yè)學校國家獎學金助學金制度。強化就業(yè)援助制度，開展多層次的就業(yè)職能培訓，實施創(chuàng)業(yè)稅費減免，擴大小額擔保貸款，大力推進就業(yè)再就業(yè)工作；完善法律援助制度，健全法律援助機構(gòu)，對經(jīng)濟困難的城鄉(xiāng)低保對象、優(yōu)撫對象、殘疾人、老年人、未成年人在法律咨詢、代理、刑事辯護等方面提供無償咨詢、適當免費的法律服務。
——不斷拓展覆蓋城鄉(xiāng)的社會福利體系。
一是不斷健全社會福利發(fā)展機制。牢固樹立社會福利社會辦的觀點，把社會福利作為一項全民化的工程，積極發(fā)動社會力量參與社會福利事業(yè)，逐步形成政府主導、民政部門具體牽頭、相關部門協(xié)作配合、民間組織積極參與、市場化福利服務供給，覆蓋城鄉(xiāng)全體居民，惠及外來人員的新格局。
二是努力提高機構(gòu)福利服務水平。加大公共福利設施投入，加快綜合性社會福利院、老年福利院、農(nóng)村敬老院、兒童福利院等基礎設施建設，切實提高保障和服務能力。
三是推進社區(qū)福利服務水平。整合現(xiàn)有社區(qū)服務資源，建設社區(qū)福利服務中心及其信息平臺，鏈接相應的福利機構(gòu)，逐步形成功能完整的社區(qū)服務網(wǎng)絡。全面實施社會養(yǎng)老服務工程，以社會化養(yǎng)老服務為著力點，推行以社區(qū)服務為依托的居家養(yǎng)老方式，實行無償、低償相結(jié)合的醫(yī)療、家政、維修、法律咨詢、情感慰藉等社區(qū)服務。
四是完善公共福利制度建設。支持慈善事業(yè)加快發(fā)展，積極培育發(fā)展社會慈善類民間組織，建立慈善組織行業(yè)自律機制和評估機制。健全殘疾人福利政策，落實殘疾人優(yōu)惠待遇。加快建立廉租住房制度，推進首批經(jīng)濟適用房和廉租住房建設，逐步解決進城農(nóng)民工、城區(qū)“雙困”家庭和農(nóng)民變居民的住房問題。
——積極探索社會保障體系建設新領域。
一是大力解決進城務工人員社會保障問題。建立農(nóng)民工養(yǎng)老保險基金，嘗試建立便于跨地區(qū)轉(zhuǎn)移養(yǎng)老保險關系的機制，并進一步搞好農(nóng)民工養(yǎng)老保險與城鎮(zhèn)企業(yè)基本養(yǎng)老保險、農(nóng)村社會養(yǎng)老保險之間的制度銜接。開展進城務工農(nóng)民服務管理試點，建立進城就業(yè)農(nóng)民服務中心，切實保障農(nóng)民工合法權益。
二是合理設置社會保障項目。按照社會保障的范圍和標準要與經(jīng)濟發(fā)展水平相適應的原則，合理設置、歸并社會保障項目，明確各種社會保障之間互聯(lián)互動的多種形式，創(chuàng)造性地建立起各種社會保障間互聯(lián)互動的制度和部門間互聯(lián)互通的信息平臺以及資金交流平臺。
（三）完善社會保障配套機制，提高社會保障服務水平
第一，推進社會保障體系建設法制化。規(guī)范農(nóng)村社會保障制度的運作，加大對保障政策制度的宣傳和執(zhí)行力度，加強對企業(yè)支付工資、簽訂合同、繳納社保等情況的監(jiān)管，及時糾正損害職工利益的違法行為。
第二，努力推進社會保障服務體系建設。綜合現(xiàn)有社會救助、社會保險和社會福利服務組織及其運作情況，建議進一步加大我縣社會保障服務體系建設力度，形成以國家辦社會保障服務機構(gòu)為示范，其他多種所有制形式的社會保障服務機構(gòu)為骨干、社區(qū)服務為依托、家庭服務為基礎的社會保障服務網(wǎng)絡。同時加大信息化建設的力度，努力實現(xiàn)社會保障服務的信息化，從而提高社會保障服務工作效率。
第三，建立社會保障體系的資金保障機制。一是加大政府對社會保障的財政投入力度。加快公共財政改革步伐，打破城鄉(xiāng)分治的制度安排，逐步提高社會保障支出在財政總支出中的比重。二是擴大社會保險覆蓋面。要根據(jù)經(jīng)濟成份多元化和就業(yè)形式多樣化的實際情況，及時把外來投資企業(yè)、新興行業(yè)納入覆蓋范圍，重點做好農(nóng)民工、非公有制經(jīng)濟組織就業(yè)人員、城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加社會保險工作。三是改革完善社會保險費征繳體制。加大社會保險費清欠催收力度，強制企事業(yè)單位為職工“買保險”。四是建立農(nóng)村社會保障資金的穩(wěn)定機制。擴大土地出讓金用于農(nóng)村社會保障的比重，探索建立農(nóng)村土地承包經(jīng)營權和住宅的質(zhì)押、流轉(zhuǎn)換保障、換救助的機制。五是充分發(fā)揮隧道業(yè)、海運業(yè)、商貿(mào)業(yè)等社會各界的力量和優(yōu)勢，吸收更多的捐助資金，培育更加廣泛的社會保障資金來源。
第四，推進統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障體系建設的各項配套改革。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的社會保障體系建設，不能“單兵作戰(zhàn)”，而有賴于城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會統(tǒng)籌發(fā)展以及相關制度的配套改革。一是深化戶籍改革，逐步建立城鄉(xiāng)一體化的戶籍登記制度，消除城鄉(xiāng)居民待遇的差別。二是提高統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的就業(yè)再就業(yè)工作水平，健全以勞動合同制度為主要方式的勞動關系協(xié)調(diào)機制，逐步統(tǒng)一城鄉(xiāng)就業(yè)政策、勞動力市場、就業(yè)失業(yè)登記和職業(yè)培訓。三是深化完善征地制度改革，把握我縣開放開發(fā)過程的城鄉(xiāng)土地一體化發(fā)展方向，逐步提高被征地農(nóng)民安置補償標準。四是健全公共衛(wèi)生服務體系，建立醫(yī)療服務價格控制機制，提高醫(yī)療保障服務水平。
（四）加強對社會保障事業(yè)的領導
——齊抓共管，社會各界共同參與，形成共同推進社會保障工作的合力。
充分發(fā)揮由稅務、財政、工商、建設、審計、建設、質(zhì)檢、國土資源、安監(jiān)等部門的作用，協(xié)調(diào)解決社會保障工作中的突出問題。實行目標責任制，建立社會保險欠費企業(yè)檔案，簽訂補繳協(xié)議書；加大執(zhí)法，對不履行繳費協(xié)議的依法強制執(zhí)行；加大審計力度，對出口退稅的欠費企業(yè)，財政從退稅中直接劃撥到養(yǎng)老基金帳戶；欠費企業(yè)不能享受扶持政策；工商部門可把企業(yè)是否參加社會保險作為年檢的條件；質(zhì)檢、工商、建設、稅務和勞動保障相互聯(lián)動把企業(yè)是否參加社會保險作為評選企業(yè)信用等級的條件；對拖欠社會保險的企業(yè)，國土資源部門控制用地指標；充分發(fā)揮人大、政協(xié)的監(jiān)督作用，積極開展代表、委員調(diào)研視察等活動。通過整合社會力量，推動社會保險擴面征繳工作的順利開展。
發(fā)揮工作考核的指揮棒作用，將社會保險擴面征繳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居工作的考核范圍?？h直有關部門各內(nèi)部機構(gòu)要充分發(fā)揮職能作用，各司其職，密切配合，協(xié)調(diào)一致，形成合力。
——加強政策宣傳力度，強化社會保障意識，使社會保險的相關政策、知識深入人心。
加大勞動法律法規(guī)政策的宣傳力度。通過向各單位免費贈閱勞動保障信息、舉辦法規(guī)政策培訓班、送法進企業(yè)、設置宣傳站、開展定期和定事（主題）相結(jié)合的宣傳活動，讓社會各界了解政策，引導企業(yè)經(jīng)營者關心支持勞動保障事業(yè)，引導職工合理表達訴求，在全社會形成良好的氛圍。加強輿論監(jiān)督。通過報紙、電視臺等新聞媒體加強對勞動法律法規(guī)政策的監(jiān)督，對于違法亂紀、侵犯職工群眾合法權益的企業(yè)和個人，適當予以曝光，形成良好的輿論環(huán)境。建立社會保障工作獎懲機制。對社會保障工作做得不好的企業(yè)及企業(yè)家，實行評先樹優(yōu)一票否決，使按時足額繳納各項保險成為全社會的自覺行動。實行社會保險預警制度。對于欠繳社會保險達到警戒線（可根據(jù)實際情況制定）的企業(yè)，進行警告，規(guī)定繳費時間，在規(guī)定的時間內(nèi)未繳納的，作為重點的執(zhí)法對象，依法采取強制措施，督促其及時繳納社會保險。
——加強社會保障、民政部門能力建設，提高服務社會的水平。
社會保障工作群眾性強，特別是社會救助工作面對的都是困難群體，要求工作人員必須有良好的精神狀態(tài)和扎實的工作作風。要進一步強化能力建設，挖掘內(nèi)部潛力，加強工作人員的培訓，全面提升工作和服務水平。要學習商業(yè)保險的服務理念和模式，建立社會保險方便快捷的查詢系統(tǒng)，健全面向基層的服務網(wǎng)絡，使社會保障工作公開透明。要實現(xiàn)勞動保障工作的重心下移，改變“救火式”的工作方式，以主動出擊、主動服務為主，深入基層、深入企業(yè)、社區(qū)和基層群眾中間，發(fā)揮橋梁和紐帶作用，及時地把勞動保障的政策帶下去，把基層群眾的意見帶上來，成為人民群眾感情上的貼心人，呼聲上的代言人，權益上的維護人，使社會保障工作起到為社會發(fā)展保駕護航的作用。
篇二 關于某縣社會保障體系建設的調(diào)研報告
社會保障是國家的一項基本經(jīng)濟社會制度，是社會穩(wěn)定的“安全網(wǎng)”、“穩(wěn)定石”和“調(diào)節(jié)器”。建立健全統(tǒng)一、規(guī)范、完善的社會保障體系，不僅是維護最廣大人民群眾根本利益的體現(xiàn)，也是實現(xiàn)海島經(jīng)濟社會可持續(xù)發(fā)展的基礎、推動全島開放開發(fā)的支撐。為了加強我縣社會保障體系建設，進一步統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會全面發(fā)展，助推平潭“后大橋時期”科學發(fā)展、和諧發(fā)展，根據(jù)政協(xié)工作安排，縣政協(xié)組成專題調(diào)研組，對我縣社會保障體系建設情況進行了調(diào)查研究,現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：
一、我縣社會保障體系建設基本情況
（一）以維持最低生存為目標的社會救助體系基本建立。一是覆蓋城鄉(xiāng)的最低生活保障體系初步建立。我縣城鎮(zhèn)居民最低生活保障工作逐步規(guī)范化、制度化，“應保盡保”的工作目標基本實現(xiàn)，農(nóng)村居民最低生活保障工作不斷深入。我縣低保制度從xx年開始全面啟動，至xx年4月底止，工納入農(nóng)村居民最低生活保障的戶數(shù)有7489戶、16622人，全額低保的對象（五保戶）1958戶、2541人。月發(fā)放低保金111.105萬元,人均月補差51.56元，全額補助對象人月均100元。城鎮(zhèn)低保從1998年試行以來，低保對象已擴展到611戶、1831人，低保標準單人戶為155元，多人戶為145元。月發(fā)放低保金12.998萬元,人均月補差70.99元。二是各種救助制度全面實施。我縣高度重視困難群體的幫扶工作，建立實施了多項救助制度。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助卓有成效，不斷提高農(nóng)村低保家庭醫(yī)療救助標準，將農(nóng)村低保戶在縣級以上（含縣級）醫(yī)療機構(gòu)住院的救助標準提高到50%，五保戶在縣級以上（含縣級）醫(yī)療機構(gòu)住院的救助標準提高到80%。教育、住房、司法等專項社會救助不斷推進，落實了農(nóng)村貧困家庭寄宿生生活費補助，經(jīng)濟適用房和政府廉租房正在積極籌建之中。
（二）以維持溫飽水平為目標的社會保險逐步完善。截止xx年4月，全縣養(yǎng)老保險參保單位852家，在職繳費職工9999人，退休職工5432人，養(yǎng)老基金收入944萬元，支出1681萬元；工傷保險參保單位190個，參保職工8556人，基金收入32.88萬元，基金支出26.47萬元，歷年滾存節(jié)余161.93萬元；生育保險參保單位190個，參保職工7249人，基金收入18.8萬元，歷年滾存節(jié)余208.2萬元。醫(yī)療保險參保職工19273人，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金收入500.87萬元，支出274.78萬元，居民醫(yī)保參保人員28638人，累計節(jié)余540.78萬元。機關社保共有投保單位290個，在職參保人員7262人、離退休人員3235人，實現(xiàn)基金收入312809萬元，歷年滾存節(jié)余4594.61萬元。同時，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度全面覆蓋，新農(nóng)合工作運行平穩(wěn)。
（三）以提高生活水平為目標的社會福利穩(wěn)步推進。一是切實落實五保供養(yǎng)。將全縣2541名五保供養(yǎng)對象經(jīng)費全部納入縣財政預算。切實加強老齡工作，進一步改善了老年人的生活環(huán)境。二是加快公益慈善事業(yè)發(fā)展。進一步強化了慈善援助網(wǎng)絡建設，積極推進光彩事業(yè)，逐步規(guī)范捐贈行為，積極做好兒童援助中心、養(yǎng)老院的前期工作。三是全面落實優(yōu)撫撫恤新機制。建立了優(yōu)撫對象撫恤補助標準自然增長機制，對重點優(yōu)撫對象實行了“一免三減”的優(yōu)惠政策。
二、我縣社會保障體系建設存在的問題
一是社會保險擴面尚有空間，統(tǒng)籌基金征收不足。由于進城務工、自由職業(yè)人員不斷變化，宣傳工作不夠到位，導致部分企業(yè)和群眾對社會保險認識不足，參保意識不強，從一定程度上影響了社會保險工作的深入開展。同時，行政事業(yè)單位工資逐年增加，而我縣醫(yī)?；鹑园磶啄昵暗淖畹蜆藴收魇眨斐舍t(yī)?；鹫魇詹蛔悖媾R較大的赤字壓力。
二是參保單位漏報、瞞報、少報工資金額現(xiàn)象仍然存在。由于稽查力度不大，而被查單位普遍存在抵觸情緒，稽查工作難以到位。
三是養(yǎng)老金倒掛現(xiàn)象較為嚴重。以我縣參保的差額撥補和自收自支事業(yè)單位為例，共有該類單位85個，倒掛30個，倒掛面達35%。
四是勞動關系不穩(wěn)定現(xiàn)象依然存在。近年來，隨著我縣經(jīng)濟的快速發(fā)展，由于勞動關系、工傷認定、拖欠工資等引起的勞動糾紛呈上升趨勢，給社會穩(wěn)定造成一定的隱患。
五是城鄉(xiāng)低保存在一些突出問題。1、低保對象家庭收入核實難，動態(tài)管理難度大。居民家庭收入的核實工作非常困難，尤其是隱性收入的核實更是難以入手。在入戶調(diào)查中，有相當一部分居民不能如實提供實際、隱性收入情況，給審批工作和補差標準的確定帶來困難。2、低保金發(fā)放時間持續(xù)較長。個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)的低保金財政部門一般在次月才能撥入民政部門的帳戶，民政部門撥到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)約需一周時間，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)將保障金全部發(fā)放到低保戶手中也需要一定時間，削弱了低保金保障功能。
六是工作力量薄弱，人員編制過少。從我縣勞動社會保障、民政、衛(wèi)生等部門專職從事社會保障工作的人員普遍偏少，多數(shù)依托于村委會和社區(qū)，在一定程度上影響到社會保障工作的深入開展。如勞動保障監(jiān)察大隊定編3至5人，在編人員只有1人，抽調(diào)人員1人，卻要負責對全縣近千戶企業(yè)的勞動保障監(jiān)察工作，疲于應付。鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有固定從事社會保障工作人員，嚴重影響工作效率和質(zhì)量。
七是工作經(jīng)費不足且缺少必要的裝備。近年來，社會保障工作日顯重要，工作任務異常繁重，相關工作經(jīng)費卻嚴重不足，裝備較為不足，在一定程度上影響了社會保障工作的正常運轉(zhuǎn)。
三、加快我縣社會保障體系建設的建議
（一）明確社會保障體系建設的基本原則，制定切合實際的社會保障體系建設規(guī)劃。
第一，要堅持“立足長遠，分步實施”的原則。當前的重點，在于積極擴大農(nóng)民工社會保險制度覆蓋面，推進城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險，研究建立征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員社會保險制度和農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度，著力解決不同層次的社會保險制度之間的銜接配套和轉(zhuǎn)移接續(xù)問題。第二，要堅持“低門檻進入，分標準享受”的原則。根據(jù)我縣的經(jīng)濟發(fā)展水平、財政收入以及城鄉(xiāng)居民的繳費能力，對于社會保障制度建設，既要考慮“政府出得起、集體補得起、個人交得起”，也要考慮保障制度自身的良性運轉(zhuǎn)，做到盡力而為、量力而行。第三，要堅持“廣覆蓋，多層次”的原則。在制度設計中，破除城鄉(xiāng)戶籍限制和職工身份限制，根據(jù)城鄉(xiāng)居民不同的社會保障需求和經(jīng)濟承受能力，作出相應的制度安排，實現(xiàn)社會保障制度城鄉(xiāng)全覆蓋。
（二）堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，加快我縣社會保障體系建設步伐
——加快覆蓋城鄉(xiāng)的社會保險體系建設。
第一，繼續(xù)深化養(yǎng)老保險制度改革。一是要積極推進城鎮(zhèn)居民基本養(yǎng)老保險制度建設，逐步將破產(chǎn)、改制集體企業(yè)職工、失業(yè)人員、無就業(yè)能力的城鎮(zhèn)居民以及農(nóng)民變市民人群納入基本養(yǎng)老保險。二是重點探索農(nóng)民工養(yǎng)老保險制度，將進城農(nóng)民工納入基本養(yǎng)老保險，并積極探索災民變市民、農(nóng)村五保戶變市民、農(nóng)村退役士兵變市民機制。要切實做好被征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員和城鎮(zhèn)用人單位未參保超齡人員的基本養(yǎng)老保險工作。三是探索建立新型農(nóng)村養(yǎng)老保險制度。通過發(fā)揮農(nóng)保養(yǎng)老的作用，最終減少農(nóng)村低保人數(shù)。在繳費方式上，可設計多種方式供農(nóng)民選擇，如按月按年繳費，一次性繳費，或豐年多繳、欠年少繳、災年不繳等。逐步推行老年農(nóng)民社會養(yǎng)老補貼制度，對男滿60歲、女滿55歲的農(nóng)民，建議每月由財政給予一定的社會養(yǎng)老補貼。積極探索土地流轉(zhuǎn)換社保的新機制，鼓勵農(nóng)民自愿交出土地使用權，把土地使用權讓給村集體用于開發(fā)，其收入首先用于給出讓土地的農(nóng)民提供終身的社會保障和社會福利。
第二，加快完善醫(yī)療保險制度。一是繼續(xù)完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度。醫(yī)療保險擴面以新建單位和靈活就業(yè)人員為重點，并將農(nóng)民工大病醫(yī)療保險納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險范圍。加強醫(yī)療保險管理服務，完善醫(yī)療保險用藥管理和診療項目管理辦法，控制醫(yī)療費用過快上漲。二是深化城鎮(zhèn)居民合作醫(yī)療保險制度。爭取把目前我縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度都沒有覆蓋的城關居民納入醫(yī)保體制。三是積極完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。按照“大病統(tǒng)籌，兼顧門診”的原則，逐步擴大慢性病補償種類，提高慢性病門診治療報銷標準；適當提高計劃生育家庭獎勵扶助對象、農(nóng)村獨生子女死亡、殘疾家庭成員住院費報銷比例；取消特殊群體(五保戶、特困戶、優(yōu)撫對象)在各類定點醫(yī)療機構(gòu)的住院門檻費。
第三，推進失業(yè)、工傷、生育保險制度建設。規(guī)范工傷醫(yī)療服務，加強工傷認定和勞動能力鑒定工作，積極推行工傷醫(yī)療協(xié)議管理，進一步加大建筑、化工、危險品等高危行業(yè)工傷保險強制執(zhí)行力度。加快機關事業(yè)單位生育保險制度建設，使女職工生育權利得到保障。
第四，研究解決社保體系中的難點問題。一是逐步做實個人帳戶。針對個人賬戶空帳運行和個人帳戶透支問題，深入研究養(yǎng)老金隱形債務分類償還問題，積極探索基本養(yǎng)老保險個人賬戶基金投資管理辦法及相關配套政策，并對個人賬戶的管理和運作實行全面和全過程的外部監(jiān)管。二是統(tǒng)一同類企事業(yè)單位社保繳費基數(shù)和比例。實行同類企業(yè)按照統(tǒng)一的繳費工資基數(shù)和規(guī)定的費率繳納各項社會保險費，并根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展水平科學核定遞增的繳費工資基數(shù)。
——建立健全覆蓋城鄉(xiāng)的社會救助體系。
第一，完善城鄉(xiāng)居民最低生活保障制度。一是完善城鄉(xiāng)居民低保制度。要注重推行分類施保，并將低保制度與教育、醫(yī)療、住房、司法等專項救助制度和促進就業(yè)的政策相結(jié)合，使困難群眾得到更多的政策保障和社會援助。二是拓寬農(nóng)村低保覆蓋面。重點保障孤老殘幼、貧困家庭、貧困人口。三是保證低保對象有進有出。要進一步完善低保評議、動態(tài)管理和信訪督查制度，積極推行社區(qū)低保聽證制度，強化監(jiān)督，真正做到動態(tài)管理下的應保盡保、應退盡退。
第二，不斷完善困難群體的社會救助機制。建立健全臨時救助制度，幫助群眾解決突發(fā)性、 www.koomao.com 暫時性困難；完善流浪乞討人員救助制度，特別要加強對流浪未成年人的救助；完善教育救助制度，適當提高農(nóng)村貧困家庭寄宿生生活費補助標準，繼續(xù)落實保障經(jīng)濟困難家庭、進城務工人員子女平等接受義務教育和中等職業(yè)學校國家獎學金助學金制度。強化就業(yè)援助制度，開展多層次的就業(yè)職能培訓，實施創(chuàng)業(yè)稅費減免，擴大小額擔保貸款，大力推進就業(yè)再就業(yè)工作；完善法律援助制度，健全法律援助機構(gòu)，對經(jīng)濟困難的城鄉(xiāng)低保對象、優(yōu)撫對象、殘疾人、老年人、未成年人在法律咨詢、代理、刑事辯護等方面提供無償咨詢、適當免費的法律服務。
——不斷拓展覆蓋城鄉(xiāng)的社會福利體系。
一是不斷健全社會福利發(fā)展機制。牢固樹立社會福利社會辦的觀點，把社會福利作為一項全民化的工程，積極發(fā)動社會力量參與社會福利事業(yè)，逐步形成政府主導、民政部門具體牽頭、相關部門協(xié)作配合、民間組織積極參與、市場化福利服務供給，覆蓋城鄉(xiāng)全體居民，惠及外來人員的新格局。
二是努力提高機構(gòu)福利服務水平。加大公共福利設施投入，加快綜合性社會福利院、老年福利院、農(nóng)村敬老院、兒童福利院等基礎設施建設，切實提高保障和服務能力。
三是推進社區(qū)福利服務水平。整合現(xiàn)有社區(qū)服務資源，建設社區(qū)福利服務中心及其信息平臺，鏈接相應的福利機構(gòu)，逐步形成功能完整的社區(qū)服務網(wǎng)絡。全面實施社會養(yǎng)老服務工程，以社會化養(yǎng)老服務為著力點，推行以社區(qū)服務為依托的居家養(yǎng)老方式，實行無償、低償相結(jié)合的醫(yī)療、家政、維修、法律咨詢、情感慰藉等社區(qū)服務。
四是完善公共福利制度建設。支持慈善事業(yè)加快發(fā)展，積極培育發(fā)展社會慈善類民間組織，建立慈善組織行業(yè)自律機制和評估機制。健全殘疾人福利政策，落實殘疾人優(yōu)惠待遇。加快建立廉租住房制度，推進首批經(jīng)濟適用房和廉租住房建設，逐步解決進城農(nóng)民工、城區(qū)“雙困”家庭和農(nóng)民變居民的住房問題。
——積極探索社會保障體系建設新領域。
一是大力解決進城務工人員社會保障問題。建立農(nóng)民工養(yǎng)老保險基金，嘗試建立便于跨地區(qū)轉(zhuǎn)移養(yǎng)老保險關系的機制，并進一步搞好農(nóng)民工養(yǎng)老保險與城鎮(zhèn)企業(yè)基本養(yǎng)老保險、農(nóng)村社會養(yǎng)老保險之間的制度銜接。開展進城務工農(nóng)民服務管理試點，建立進城就業(yè)農(nóng)民服務中心，切實保障農(nóng)民工合法權益。
二是合理設置社會保障項目。按照社會保障的范圍和標準要與經(jīng)濟發(fā)展水平相適應的原則，合理設置、歸并社會保障項目，明確各種社會保障之間互聯(lián)互動的多種形式，創(chuàng)造性地建立起各種社會保障間互聯(lián)互動的制度和部門間互聯(lián)互通的信息平臺以及資金交流平臺。
（三）完善社會保障配套機制，提高社會保障服務水平
第一，推進社會保障體系建設法制化。規(guī)范農(nóng)村社會保障制度的運作，加大對保障政策制度的宣傳和執(zhí)行力度，加強對企業(yè)支付工資、簽訂合同、繳納社保等情況的監(jiān)管，及時糾正損害職工利益的違法行為。
第二，努力推進社會保障服務體系建設。綜合現(xiàn)有社會救助、社會保險和社會福利服務組織及其運作情況，建議進一步加大我縣社會保障服務體系建設力度，形成以國家辦社會保障服務機構(gòu)為示范，其他多種所有制形式的社會保障服務機構(gòu)為骨干、社區(qū)服務為依托、家庭服務為基礎的社會保障服務網(wǎng)絡。同時加大信息化建設的力度，努力實現(xiàn)社會保障服務的信息化，從而提高社會保障服務工作效率。
第三，建立社會保障體系的資金保障機制。一是加大政府對社會保障的財政投入力度。加快公共財政改革步伐，打破城鄉(xiāng)分治的制度安排，逐步提高社會保障支出在財政總支出中的比重。二是擴大社會保險覆蓋面。要根據(jù)經(jīng)濟成份多元化和就業(yè)形式多樣化的實際情況，及時把外來投資企業(yè)、新興行業(yè)納入覆蓋范圍，重點做好農(nóng)民工、非公有制經(jīng)濟組織就業(yè)人員、城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加社會保險工作。三是改革完善社會保險費征繳體制。加大社會保險費清欠催收力度，強制企事業(yè)單位為職工“買保險”。四是建立農(nóng)村社會保障資金的穩(wěn)定機制。擴大土地出讓金用于農(nóng)村社會保障的比重，探索建立農(nóng)村土地承包經(jīng)營權和住宅的質(zhì)押、流轉(zhuǎn)換保障、換救助的機制。五是充分發(fā)揮隧道業(yè)、海運業(yè)、商貿(mào)業(yè)等社會各界的力量和優(yōu)勢，吸收更多的捐助資金，培育更加廣泛的社會保障資金來源。
第四，推進統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障體系建設的各項配套改革。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的社會保障體系建設，不能“單兵作戰(zhàn)”，而有賴于城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會統(tǒng)籌發(fā)展以及相關制度的配套改革。一是深化戶籍改革，逐步建立城鄉(xiāng)一體化的戶籍登記制度，消除城鄉(xiāng)居民待遇的差別。二是提高統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的就業(yè)再就業(yè)工作水平，健全以勞動合同制度為主要方式的勞動關系協(xié)調(diào)機制，逐步統(tǒng)一城鄉(xiāng)就業(yè)政策、勞動力市場、就業(yè)失業(yè)登記和職業(yè)培訓。三是深化完善征地制度改革，把握我縣開放開發(fā)過程的城鄉(xiāng)土地一體化發(fā)展方向，逐步提高被征地農(nóng)民安置補償標準。四是健全公共衛(wèi)生服務體系，建立醫(yī)療服務價格控制機制，提高醫(yī)療保障服務水平。
（四）加強對社會保障事業(yè)的領導
——齊抓共管，社會各界共同參與，形成共同推進社會保障工作的合力。
充分發(fā)揮由稅務、財政、工商、建設、審計、建設、質(zhì)檢、國土資源、安監(jiān)等部門的作用，協(xié)調(diào)解決社會保障工作中的突出問題。實行目標責任制，建立社會保險欠費企業(yè)檔案，簽訂補繳協(xié)議書；加大執(zhí)法，對不履行繳費協(xié)議的依法強制執(zhí)行；加大審計力度，對出口退稅的欠費企業(yè)，財政從退稅中直接劃撥到養(yǎng)老基金帳戶；欠費企業(yè)不能享受扶持政策；工商部門可把企業(yè)是否參加社會保險作為年檢的條件；質(zhì)檢、工商、建設、稅務和勞動保障相互聯(lián)動把企業(yè)是否參加社會保險作為評選企業(yè)信用等級的條件；對拖欠社會保險的企業(yè)，國土資源部門控制用地指標；充分發(fā)揮人大、政協(xié)的監(jiān)督作用，積極開展代表、委員調(diào)研視察等活動。通過整合社會力量，推動社會保險擴面征繳工作的順利開展。
發(fā)揮工作考核的指揮棒作用，將社會保險擴面征繳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居工作的考核范圍?？h直有關部門各內(nèi)部機構(gòu)要充分發(fā)揮職能作用，各司其職，密切配合，協(xié)調(diào)一致，形成合力。
——加強政策宣傳力度，強化社會保障意識，使社會保險的相關政策、知識深入人心。
加大勞動法律法規(guī)政策的宣傳力度。通過向各單位免費贈閱勞動保障信息、舉辦法規(guī)政策培訓班、送法進企業(yè)、設置宣傳站、開展定期和定事（主題）相結(jié)合的宣傳活動，讓社會各界了解政策，引導企業(yè)經(jīng)營者關心支持勞動保障事業(yè)，引導職工合理表達訴求，在全社會形成良好的氛圍。加強輿論監(jiān)督。通過報紙、電視臺等新聞媒體加強對勞動法律法規(guī)政策的監(jiān)督，對于違法亂紀、侵犯職工群眾合法權益的企業(yè)和個人，適當予以曝光，形成良好的輿論環(huán)境。建立社會保障工作獎懲機制。對社會保障工作做得不好的企業(yè)及企業(yè)家，實行評先樹優(yōu)一票否決，使按時足額繳納各項保險成為全社會的自覺行動。實行社會保險預警制度。對于欠繳社會保險達到警戒線（可根據(jù)實際情況制定）的企業(yè)，進行警告，規(guī)定繳費時間，在規(guī)定的時間內(nèi)未繳納的，作為重點的執(zhí)法對象，依法采取強制措施，督促其及時繳納社會保險。
——加強社會保障、民政部門能力建設，提高服務社會的水平。
社會保障工作群眾性強，特別是社會救助工作面對的都是困難群體，要求工作人員必須有良好的精神狀態(tài)和扎實的工作作風。要進一步強化能力建設，挖掘內(nèi)部潛力，加強工作人員的培訓，全面提升工作和服務水平。要學習商業(yè)保險的服務理念和模式，建立社會保險方便快捷的查詢系統(tǒng)，健全面向基層的服務網(wǎng)絡，使社會保障工作公開透明。要實現(xiàn)勞動保障工作的重心下移，改變“救火式”的工作方式，以主動出擊、主動服務為主，深入基層、深入企業(yè)、社區(qū)和基層群眾中間，發(fā)揮橋梁和紐帶作用，及時地把勞動保障的政策帶下去，把基層群眾的意見帶上來，成為人民群眾感情上的貼心人，呼聲上的代言人，權益上的維護人，使社會保障工作起到為社會發(fā)展保駕護航的作用。
篇三 關于全縣社會保障體系建設情況的調(diào)查報告
各位主任、各位委員：
根據(jù)縣人大常委會議題安排，近期，常委會分管負責人帶領我們對我縣社會保障體系建設情況進行了調(diào)研?，F(xiàn)將有關情況報告如下：
一、全縣社會保障體系建設的主要成效
近年來，我縣高度重視以民生為重點的社會保障工作，堅持以維持最低生活、解決溫飽和提高生活水平為目標，加大財政投入，規(guī)范運行管理，完善保障措施，以五大社會保險為基礎，以新型農(nóng)村合作醫(yī)療、社會救助等為補充的社會保障體系初步建立，為維護社會和諧穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。相關部門和單位的工作多次受到國務院及省、市上級部門表彰。
2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療全面覆蓋。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度自20xx年實施以來，體系日趨完善、總量不斷擴大、受益擴面提量、服務更加便民，目前已走上了良性發(fā)展軌道。去年，全縣新農(nóng)合參合人數(shù)達63.5萬人，參合率99.44%，參合農(nóng)民受益228.37萬人次;補償資金19143萬元，資金使用率達100.41%。新農(nóng)合大病保險目前正在穩(wěn)步推進。
4、管理服務水平不斷提高。社會保障服務向基層延伸，基層平臺機構(gòu)建設和服務功能持續(xù)刷新，退休人員社會化管理服務率100%。搭建了銀行代扣代繳、網(wǎng)上業(yè)務查詢等多種服務平臺。嚴格執(zhí)行收支兩條線管理規(guī)定，?？顚Ｓ谩３闪⑸绫：托罗r(nóng)合基金監(jiān)督機構(gòu)，開展基金專項審計，確?；鸢踩\作。城鄉(xiāng)低?；緦崿F(xiàn)申請、審批程序化，資金籌措制度化，檔案管理規(guī)范化，資金發(fā)放社會化和信息傳輸網(wǎng)絡化。強化城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算平臺管理，及時更新重點救助對象信息。動態(tài)管理殘疾救助人員，強化核查，基本保證了合理救助。對縣內(nèi)外定點醫(yī)療機構(gòu)實行協(xié)議管理，推行三合理制度、核心信息公示制度和費用控制制度。借用衛(wèi)生監(jiān)督力量加大新農(nóng)合稽查監(jiān)督，收到了預期效果。
二、社會保障體系建設存在的不足
近年來，我縣社會保障工作取得了顯著成效，在維護社會和諧穩(wěn)定上發(fā)揮了積極作用，但仍然存在一些不足。
1、參保意識參差不齊。盡管參保率逐年提升，但一些民營企業(yè)參保意識不強，個體工商戶和靈活就業(yè)人員斷?，F(xiàn)象時有發(fā)生。此外低保、社會救助、基本醫(yī)療在城鄉(xiāng)之間存在不平衡現(xiàn)象。
2、管理機制不夠合理。社會保險由人社部門負責，城市和農(nóng)村低保及醫(yī)療、社會救助由民政部門負責，農(nóng)村合作醫(yī)療和大病救助由衛(wèi)生部門負責，形成政出多門、多龍治水的管理格局。加上救助制度和社保政策相互銜接不夠，救助主體多元，既有人社、衛(wèi)生、民政等政府部門，又有工會、慈善總會、殘聯(lián)等群眾組織和社會團體。各種救助資源不能有效整合，使得重復救助和救助遺漏現(xiàn)象難以避免。
3、平臺建設相對滯后。目前，我縣五大社保信息分別在4個計算機系統(tǒng)運行，數(shù)據(jù)無法共享，信息化建設滯后。工作網(wǎng)絡有待健全，尤其是專職人員較少，新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)工作經(jīng)費尚未有效落實，人員待遇偏低，影響了運轉(zhuǎn)效能。
三、對全縣社會保障體系建設的兩點建議
一方面，要宣傳落實政策，不斷提高社會保障工作水平。加強政策宣傳，引導廣大市民積極參加城鄉(xiāng)社會保險。嚴格貫徹落實各項社會保障政策文件，建立政府推動、部門聯(lián)動、政策促動、稽查拉動的擴面征繳的工作機制，做到應保盡保、應收盡收;及時調(diào)整養(yǎng)老金、失業(yè)金、工傷撫恤金等社會保障待遇水平;探索建立多部門聯(lián)動的大病醫(yī)療二次補償制度，適時提高參保人員醫(yī)療費用報銷比例;積極做好醫(yī)療、生育保險市級統(tǒng)籌的相關準備工作;健全城鄉(xiāng)低保標準自然增長機制和物價上漲動態(tài)補貼機制，確保低保對象基本生活水平不因物價上漲而降低;創(chuàng)造條件推行普通門診救助、特殊門診救助以及大重病患者救助，逐步取消醫(yī)療救助起付線，提高救助比例和封頂線。同時，引導和規(guī)范各類社會機構(gòu)和市場主體興辦補充保險和商業(yè)保險，滿足人民群眾更高或特定的保障需求。
另一方面，增強工作合力，努力提供優(yōu)質(zhì)高效的便民服務。
一要加快平臺打造，優(yōu)化經(jīng)辦服務模式。加大對縣、鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級社會保障公共服務平臺投入力度，加快五險合一綜合服務大廳建設進程。進一步整合社保經(jīng)辦資源，加強信息化建設，搭建統(tǒng)一、共享的信息平臺，提高社保工作運行效率。拓展自助服務模式，完善網(wǎng)上經(jīng)辦功能，推進簽約醫(yī)療機構(gòu)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作，開展新農(nóng)合一卡通試點。
二要加大財政投入，完善部門聯(lián)動機制。加大民生投入力度，提高社會保障支出占財政支出的比重，讓人民群眾共享改革發(fā)展成果。加強社會保障經(jīng)辦機構(gòu)的建設，配齊人員，落實經(jīng)費。完善合作醫(yī)療制度設計，優(yōu)化城鄉(xiāng)醫(yī)療資源配置，適當調(diào)整醫(yī)藥費用報銷政策，鼓勵輕微病患者就近在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)就診，改變城區(qū)少數(shù)醫(yī)院人滿為患、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門庭冷落的現(xiàn)狀。不斷提升縣域醫(yī)療服務能力，逐步擴大縣級醫(yī)院規(guī)模，增強對血透等重癥病人的救治能力。進一步加強組織領導，將社會保障工作納入全縣經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃和縣政府考核體系。強化部門協(xié)作，增強工作合力，健全應保盡保、能進能退的機制，更好地促進社會公平和諧。
三要加強基金監(jiān)管，確?；鸢踩捅Ｖ翟鲋?。嚴格按照有關規(guī)范，加強基金管理。認真落實社會保險基金預算管理制度，建立行政監(jiān)督和社會監(jiān)督相結(jié)合的基金監(jiān)督機制，切實管好人民群眾的養(yǎng)老錢保命錢。
