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篇一 社區(qū)衛(wèi)生服務中心學習實踐科學發(fā)展觀活動調(diào)查報告
一、基本情況
xxx中心前身為xxx，隸屬于xx，成立于xxx年，根據(jù)國務院《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》（國發(fā)[2023]10號）、《xxx城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構考核評估標準》，在xx衛(wèi)生局的指導下，于xx年轉(zhuǎn)型為xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心，屬政府舉辦的非經(jīng)營性公益事業(yè)單位。在xxx黨委的安排部署下，學習實踐活動從xx年x月x日開始，于x月下旬基本結(jié)束，歷史半年時間。以“加快推進全科保健醫(yī)療事業(yè)轉(zhuǎn)型工作，建設一流社區(qū)衛(wèi)生服務中心”為主題，以破解發(fā)展難題、實施新的社區(qū)醫(yī)療工作模式為重點，圓滿完成了學習實踐活動的各項任務。
二、主要做法
xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心采取多種形式，搞好學習培訓。一、參加了xx組織的黨員干部xxx大會；二、參加了xxx在深入xxx聯(lián)系點進行的學習實踐科學發(fā)展觀專題xx活動；三、組織黨員集中培訓學習了《毛澤東鄧小平江澤民論科學發(fā)展》、《科學發(fā)展觀重要論述摘編》和《深入學習實踐科學發(fā)展觀活動領導干部學習文件選編》三本必讀書目及胡錦濤等中央領導同志一系列重要講話精神；四、多渠道收集“科學發(fā)展觀”和“社區(qū)醫(yī)療改革”等方面資料并制做成剪報，從中吸取各地成功經(jīng)驗及做法；五、參加了xxx廳在xx舉辦的xx社區(qū)服務管理人員培訓班、xxx舉辦的“社區(qū)衛(wèi)生服務從業(yè)人員崗位培訓班”；六、深入到中心下屬xxx社區(qū)衛(wèi)生服務站和xxx藥房xxx實地調(diào)研。
他們圍繞查找影響和制約中心科學發(fā)展的突出問題，以及黨性黨風、醫(yī)德醫(yī)風方面群眾反映強烈的突出問題，一、召開了在職職工、離退休職工和社區(qū)居民參加的“我為社區(qū)醫(yī)療事業(yè)科學發(fā)展獻一策”座談會。二、在廣泛開展調(diào)研的基礎上形成了xx方面調(diào)研課題，分別為：“依據(jù)《xxx醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2023-2023年)醫(yī)改方案》全力建設xxxx社區(qū)衛(wèi)生服務中心”、“如何提高社區(qū)醫(yī)療運營和管理效能”、“xxxx”等課題，領導班子成員每人負責xx到xx個課題進行調(diào)查研究。通過深入調(diào)研，初步查找出了影響和制約中心科學發(fā)展的政策、職能、人才、資金、設施等方面的突出問題。
xxx社區(qū)衛(wèi)生服務中心抓住百姓“看病難、看病貴”這一民生熱點問題，認真研究國家、省、市關于建設社區(qū)衛(wèi)生服務中心的有關文件精神，在本中心的建章立制上狠下功夫，一、形成了包括：職業(yè)道德規(guī)范與行為準則，中心機構及科室工作制度，社區(qū)衛(wèi)生中心各崗位職責，社區(qū)醫(yī)療操作規(guī)程等一大批中心管理運營的制度成果并且匯編成冊，組織全體職工進行學習。二、創(chuàng)新制定黨員考核評估機制，把黨員的黨性概括為政治素質(zhì)、集體精神、帶頭示范、聯(lián)系群眾四方面，每個方面都有具體的評判標準。在職工中產(chǎn)生了很好的示范效應。三、修改完善了黨支部理論學習制度、項目目標管理責任機制、人才引進培養(yǎng)機制、績效考核機制。
三、初步成效
通過學習實踐活動，大家對科學發(fā)展觀的科學內(nèi)涵、精神實質(zhì)和根本要求有了更深刻的理解，進一步深化了推動科學發(fā)展的共識。全體職工一致認為：加快社區(qū)衛(wèi)生工作轉(zhuǎn)型是推動科學發(fā)展的首要任務，大力提高社區(qū)衛(wèi)生服務六位一體功能，（即：預防、醫(yī)療、保健、健康教育、康復、計劃生育技術指導）是推動科學發(fā)展的重要途徑，使廣大群眾小病不出社區(qū)即可得到最大的醫(yī)療衛(wèi)生服務是推動科學發(fā)展的根本目的。
在學習實踐活動中，xxxx社區(qū)衛(wèi)生服務中心把新建xxx門診樓項目建設工作作為中心進一步發(fā)展的破題之選，推動科學發(fā)展的重要抓手。今年投入xxx萬元新建xxx社區(qū)醫(yī)療門診樓一座，從而解決了xxx不合理、xx簡陋狹小、各項設施老化等困擾中心發(fā)展的根本性問題。
通過開展學習實踐活動，xxx社區(qū)衛(wèi)生服務中心的黨員干部更加注重黨性修養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)風的養(yǎng)成，更加注重主觀世界的改造，工作作風明顯轉(zhuǎn)變，宗旨意識和群眾觀念明顯增強。
中心社區(qū)醫(yī)療辦公室面向xx個轄區(qū)發(fā)放了“xx優(yōu)惠卡”，實現(xiàn)“xxx”，同時居民只要持卡就診便能享受到藥費、檢查費xxx至xxx的優(yōu)惠，進行健康體檢者也僅收取xxx元，并且在xxx公益醫(yī)療衛(wèi)生機構中首次取消了延用多年掛號費，把真正的實惠讓給了廣大群眾。他們多次參加xxx組織的下鄉(xiāng)義診活動；認真為居民普及各種常見病、慢性病預防保健知識和甲型h1n1流感知識；為xxx名中小學生進行健康體檢；為街道辦事處所管轄的xxx育齡婦女進行免費體檢；為中心所管轄的xxxx個社區(qū)xxx萬多居民進行入戶走訪調(diào)查、建立健康檔案。他們還竭盡所能為患病學子、貧困居民、受災地區(qū)群眾奉獻愛心，勇于承擔起應有的社會責任，辦好群眾普遍期待的實事好事。xx月，xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心被xxx評為優(yōu)秀xxx醫(yī)療服務單位，下屬xxx社區(qū)衛(wèi)生服務站亦被評為xxx服務站；中心下屬xxx被被xxx評為xxx、被xxx評為xxx，成為xxx最信賴的藥店之一。
該中心預防保健科及時為轄區(qū)兒童進行預防接種，建卡率達到xxx，五種疫苗首針接種及時率在xxx以上，第一類疫苗xx接種，微機系統(tǒng)管理率xx，產(chǎn)后訪視率xx以上，x歲以下兒童系統(tǒng)管理率達到xx，xx歲以下保健覆蓋率xx，并多次被xxx衛(wèi)生局評為預防接種先進單位，深深贏得了轄區(qū)居民的信賴。
篇二 社區(qū)衛(wèi)生服務三下鄉(xiāng)活動實踐報告
以下是小編為大家收集的社會實踐，僅供參考!
不同人生道路的選擇，帶給我們的亦是不同的人生風景!平日在大學里忙于學業(yè)的我們業(yè)余時日真是少之又少，提供給我們的鍛煉機會也是非常有限。然而，暑假這個不受任何約束自由的假期卻給我們提供了一個自我展示服務他人的美好平臺。在此基礎上，我們更真實的觸摸到了社會的軀殼，更是身臨其境地了解到了人們的生活學習!
這次社會實踐令我受益匪淺!以下是我實踐的簡單內(nèi)容:
今年暑假石家莊新華區(qū)天苑街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心組織了一次下鄉(xiāng)活動!在這次活動中我們的團隊被派遣到了一個醫(yī)療服務技術水平都不太健全的小鄉(xiāng)村，那里是我的家鄉(xiāng)—清明河鄉(xiāng)!
剛到時我們就組織了一次給中老年人免費贈藥的活動。大概凌晨四點左右的時候我們就做好了充足的準備，拉橫幅，擺條桌，上藥!萬事俱備，只欠東風!
天漸亮了，人們也陸續(xù)地來了。上咨詢臺咨詢的，排隊領藥的，向醫(yī)師詢問病情的……大家都忙開了，熱鬧極了!一天下來，笑容僵了，身體疲了，眼睛倦了……是真的累了，可心是快樂著的!
不知不覺中夜幕降臨了，藥派完了。晚飯后，大家?guī)е＞氲纳碥|，愉悅的心跳進入了甜美的夢鄉(xiāng)。略帶小小興奮的我難以入眠，悄悄地走到窗前的桌邊，想要將這幸福的時光載入史冊。剛一坐下，只見月光透過玻璃窗射進來，很柔，很窩心!小橋上的路燈在月光和燈光的相輝照映下顯得額外的迷人!小橋下的流水披上月光滿撒的嫁衣也動人極了 ……夜晚的一切都很美好!那清新，飄香萬里的桂花香，在這靜謐的夜晚更是另一道別致的風景!
在接下來的日子里，我們見證了疾病痛苦給大家的生活學習家庭各個方面帶來的不幸，也目睹了那些遭受疾病惡魔折磨病人的撕心裂肺……雖然我們一直都在和病痛打交道，很是令人揪心。但是在這里也不乏令人欣喜的事。醫(yī)護人員的認真負責，善解人意;病人的堅強樂觀……這些都足以讓我們樂心!
在這次實踐活動中，我最大的收獲是結(jié)交了很多朋友。有醫(yī)術精湛，醫(yī)德高尚的醫(yī)護人員;有患末期乳腺癌但還積極樂觀勇敢面對的勇士;有因工作事故不得不切除手指頭讓它更好生長的斗士(在沒有打麻醉劑的情況下，沒流一滴淚沒發(fā)出一點音);還有一會兒笑一會兒哭一會兒嬉戲一會兒打鬧的孩童……他們都是我生命中的智者，勇者，斗士，天使!
經(jīng)過這次實踐活動我認識到：
第一， 平凡健康就是幸福!面對生活的點點滴滴，生活中的挫折我們應該勇敢堅強地去面對去解決，抱怨很廉價，妥協(xié)氣累更是廉價。
第二， 在平日里，我們應該把握好機會，不斷的充實完善自我!學好自己的專業(yè)知識為以后服務他人打下堅實的基礎。
第三， 在與人交往的過程中，應懷有一顆友愛，真誠，包容的心!用真心誠意去融入他人，打動他人，感化他人。
篇三 社區(qū)衛(wèi)生服務下鄉(xiāng)實踐活動報告
不同人生道路的選擇，帶給我們的亦是不同的人生風景!平日在大學里忙于學業(yè)的我們業(yè)余時日真是少之又少，提供給我們的鍛煉機會也是非常有限。然而，暑假這個不受任何約束自由的假期卻給我們提供了一個自我展示服務他人的美好平臺。在此基礎上，我們更真實的觸摸到了社會的軀殼，更是身臨其境地了解到了人們的生活學習!
這次社會實踐令我受益匪淺!以下是我實踐的簡單內(nèi)容:
今年暑假石家莊新華區(qū)天苑街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心組織了一次下鄉(xiāng)活動!在這次活動中我們的團隊被派遣到了一個醫(yī)療服務技術水平都不太健全的小鄉(xiāng)村，那里是我的家鄉(xiāng)—清明河鄉(xiāng)!
剛到時我們就組織了一次給中老年人免費贈藥的活動。大概凌晨四點左右的時候我們就做好了充足的準備，拉橫幅，擺條桌，上藥!萬事俱備，只欠東風!
天漸亮了，人們也陸續(xù)地來了。上咨詢臺咨詢的，排隊領藥的，向醫(yī)師詢問病情的……大家都忙開了，熱鬧極了!一天下來，笑容僵了，身體疲了，眼睛倦了……是真的累了，可心是快樂著的!
不知不覺中夜幕降臨了，藥派完了。晚飯后，大家?guī)е＞氲纳碥|，愉悅的心跳進入了甜美的夢鄉(xiāng)。略帶小小興奮的我難以入眠，悄悄地走到窗前的桌邊，想要將這幸福的時光載入史冊。剛一坐下，只見月光透過玻璃窗射進來，很柔，很窩心!小橋上的路燈在月光和燈光的相輝照映下顯得額外的迷人!小橋下的流水披上月光滿撒的嫁衣也動人極了 ……夜晚的一切都很美好!那清新，飄香萬里的桂花香，在這靜謐的夜晚更是另一道別致的風景!
在接下來的日子里，我們見證了疾病痛苦給大家的生活學習家庭各個方面帶來的不幸，也目睹了那些遭受疾病惡魔折磨病人的撕心裂肺……雖然我們一直都在和病痛打交道，很是令人揪心。但是在這里也不乏令人欣喜的事。醫(yī)護人員的認真負責，善解人意;病人的堅強樂觀……這些都足以讓我們樂心!
在這次實踐活動中，我最大的收獲是結(jié)交了很多朋友。有醫(yī)術精湛，醫(yī)德高尚的醫(yī)護人員;有患末期乳腺癌但還積極樂觀勇敢面對的勇士;有因工作事故不得不切除手指頭讓它更好生長的斗士(在沒有打麻醉劑的情況下，沒流一滴淚沒發(fā)出一點音);還有一會兒笑一會兒哭一會兒嬉戲一會兒打鬧的孩童……他們都是我生命中的智者，勇者，斗士，天使!
經(jīng)過這次實踐活動我認識到：
第一， 平凡健康就是幸福!面對生活的點點滴滴，生活中的挫折我們應該勇敢堅強地去面對去解決，抱怨很廉價，妥協(xié)氣累更是廉價。
第二， 在平日里，我們應該把握好機會，不斷的充實完善自我!學好自己的專業(yè)知識為以后服務他人打下堅實的基礎。
第三， 在與人交往的過程中，應懷有一顆友愛，真誠，包容的心!用真心誠意去融入他人，打動他人，感化他人。
篇四 社區(qū)衛(wèi)生社會實踐報告
社區(qū)衛(wèi)生社會實踐報告
一、 實踐目的：
走向社會、接觸社會、了解社會、學會做人、學會做事，增強社會責任感，培養(yǎng)并提高社會交往、組織管理、分析思考、實踐創(chuàng)新能力。
二、 實踐內(nèi)容：
1. 參與社區(qū)管理，協(xié)助社區(qū)出墻報、進行清潔樓道、拾撿垃圾等活動,清理綠化帶內(nèi)隨意丟棄的垃圾;
2. 清理社區(qū)內(nèi)墻面上張貼的廣告;
3. 服務孤老,為社區(qū)孤寡老人做家務事;
4. 收集社區(qū)廢品賣掉處理,將掙的錢用于社區(qū)公共建設;
5. 開展讀書學習互助活動，幫助和指導社區(qū)內(nèi)的小朋友開展讀書學習。
三、實踐心得：
今年寒假我參加了假期社區(qū)服務活動，雖然五天的時間活動讓我覺得很累很辛苦，但我從中鍛煉了自己，并且學到了很多課堂上學不到的東西。也通過五天的實踐，使我有了些關于社會基層建設的心得體會。
學校把社會作為實踐的場所,讓我們參與社會,在公益勞動的實踐中有所啟示。啟發(fā)了我們在公益勞動中尋找能使我們受到教育,有所感悟的亮點,引導我們?nèi)チ私馍鐣?、感受社會?/p>
處于這個時代的我們，大多都是獨生子女，對待一些人際關系和自我評估的方面都有所欠缺。這次的活動讓我覺得自己是另一個雷鋒。也讓我親身體會到了勞動的光榮感。這些都促進了我努力改正自身錯誤，正確認識自己。讓我們親身體會到了勞動的艱辛和勞動穿早
世界的真理，抵制了我們輕視勞動和不勞而獲的思想的侵蝕，避免了我們形成好逸惡勞的壞習慣。
大學生寒假社區(qū)服務是對自己的一次考驗。在父母羽翼下成長的我們到底有沒有能力，在社會上用雙手來收獲什么。到底我能干什么?心理上總有這樣的疑問，寒假社區(qū)服務就是證明自己能力的一個平臺，迎接未知，考驗自己，把想象和實際聯(lián)系起來，看看自己是不是溫室里的花朵。
可能大學生的我們還沒有多大的本領，但是即將成為棟梁的我們在真正走入社會前來的一次預演。出墻報，清潔樓道，打掃衛(wèi)生，賣廢品。一份簡單的工作，卻可以讓我們認識自己。
1月5日上午，我們設計了一期關于過年習俗的墻報，在社區(qū)引起了很好的反響，爺爺奶奶紛紛告訴我們他們小時候過年的事情。下午我們跟著社區(qū)打掃衛(wèi)生的阿姨一起清潔社區(qū)的衛(wèi)生。
1月6日，我們拿著小鏟子，去到各個樓棟清理小廣告。很辛苦，一天下來胳膊都是酸酸痛痛的，可以我們干的非常起勁，為社區(qū)環(huán)境貢獻出自己的一份力量。
1月7日，我們把社區(qū)的舊報紙，雜志整理起來，拉到廢品收購站賣了。這樣不僅節(jié)約了資源，還得到了一筆不小的經(jīng)費。下午我們?nèi)ズ陥D書店，買了一些適合小朋友讀的故事書和一些年貨，為明天和后天做準備。
1月8日，我們開展了一期讀書學習互助活動，幫助和指導社區(qū)內(nèi)的小朋友開展讀書學習。家長們帶著孩子來社區(qū)的圖書館讓孩子們看他們喜歡的圖書，一些小學生還拿著不會的作業(yè)來問我們，我們很耐心的給他們解答。
1月9日，我們起了個大早，去到孤寡老人家里，為他們打掃衛(wèi)生。掃地，拖地，擦柜子，刷廁所。雖然很累，但是看到老人臉上洋溢的笑容，我們從心底里都是暖的。
天氣很冷，可正是因為有這樣的環(huán)境，正激起了我要在假期參加社區(qū)服務的決心。我要看看我能否在惡劣的環(huán)境中有能力依靠自己
的雙手和大腦維持自己的生存，同時，也想通過親身體驗社區(qū)服務讓自己更進一步了解社會，在實踐中增長見識，鍛煉自己的才干，培養(yǎng)自己的韌性，更為重要的是檢驗一下自己所學的東西能否被社會所用，自己的能力能否被社會所承認。想通過社區(qū)服務，找出自己的不足和差距所在。
社區(qū)服務活動給生活在都市象牙塔中的大學生們提供了廣泛接觸基層、了解基層的機會。深入基層,同基層領導談心交流，思想碰撞出了新的火花。從中學到了很多書本上學不到的東西，汲取了豐富的營養(yǎng)，理解了“從群眾中來，到群眾中去”的真正涵義，認識到只有到實踐中去、到基層中去，把個人的命運同社會、同國家的命運聯(lián)系起來，才是青年成長成才的正確之路。
參加這類實踐活動，對于現(xiàn)在的大學生來說是十分重要的，一是鍛煉我們的實踐能力，這也是這個活動開展的初衷;二是增加學生與外界的交流，使得學生不再死讀書，讀死書，而是在實踐中發(fā)現(xiàn)真理的所在;三是讓學生們學會感受社會，體驗社會，真正參與到社會實踐中去，讓我們自覺地去發(fā)現(xiàn)生活中的美好，去感受更廣闊的人生。
兩耳不聞窗外事，一心只讀圣賢書”只是古代讀書人的美好意愿，它已經(jīng)不符合現(xiàn)代大學生的追求，如今的大學生身在校園，心兒卻更加開闊，他們希望自己盡可能早地接觸社會，更早地融入豐富多彩的生活。時下，此類活動正逐漸壯大，成為校園里一道亮麗的風景。顯然，這種活動已成為一種勢不可擋的社會潮流，學生更趨向于全方面發(fā)展。
“艱辛知人生，實踐長才干”。通過開展豐富多彩的社區(qū)服務活動，使我逐步了解了社會，開闊了視野，增長了才干，并在社區(qū)服務活動中認清了自己的位置，發(fā)現(xiàn)了自己的不足，對自身價值能夠進行客觀評價。這在無形中使我對自己有一個正確的定位，增強了我努力學習的信心和毅力。我是一名大一學生，即將走上社會，更應該提早走進社會、認識社會、適應社會。
“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”。社區(qū)服務使同學們找到了理論與實踐的結(jié)合點。尤其是我們學生，只重視理論學習，忽視實踐環(huán)節(jié)，往往在實際工作崗位上發(fā)揮的不很理想。通過實踐所學的專業(yè)理論知識得到鞏固和提高。就是緊密結(jié)合自身專業(yè)特色，在實踐中檢驗自己的知識和水平。通過實踐，原來理論上模糊和印象不深的得到了鞏固，原先理論上欠缺的在實踐環(huán)節(jié)中得到補償，加深了對基本原理的理解和消化。
通過這次的社區(qū)服務，使我熟悉社區(qū)在地理環(huán)境、人文景觀、物產(chǎn)特色、民間風俗等方面的特點，繼而萌生親切感、自豪感，并懂得愛惜、保護它們;留意社區(qū)中人們關注、談論的問題，并能學會綜合而靈活地運用自己的知識加以解決，從而掌握基本的服務社區(qū)的本領，形成建立良好生活環(huán)境的情感和態(tài)度;在服務的過程中學會交往、合作，懂得理解和尊重，形成團隊意識和歸屬感，增強服務意識和責任感。自覺地從身邊小事開始，關注周圍、社區(qū)、國家乃至世界性的環(huán)境問題，并養(yǎng)成隨時隨地保護環(huán)境的意識和習慣。
在實踐的這段時間里，我深深地感受到一個人在工作崗位上的那份熱情。正因為如此，我才漸漸地懂得了一個道理：要創(chuàng)造自己的事業(yè)，就必須付出加倍的努力，憑著一個人對工作的執(zhí)，堅定的信念會指引著他走向完美的事業(yè)之路。
我通過自己的努力奮斗，體會到了工作中的酸甜苦辣，這時才發(fā)現(xiàn)自己是最幸福的。因為我還在學習的階段，還沒能真正地接觸事業(yè)，沒能真正地了解到工作的難處和辛苦。想起來，還是覺得自己現(xiàn)在還是不錯的了，能在這么好的環(huán)境下讀書，為以后的工作打下基礎。這一次社區(qū)服務給了我學習的機會，同時也給了我一次記憶深刻的經(jīng)歷。
在實踐的過程中，我認真、負責地做好每一件自己該做的事，對自己的疑惑，都得到了一個滿意的答案。原本以為自己已經(jīng)學會了一些基礎的知識就夠用了，可到了實習的時候才知道原來自己要學的東西還有很多，以后自己要走的路還很長，不能只安于現(xiàn)狀，一定要奮勇直前。
大學生社會實踐,有利于增長才干.堅持學習書本知識與投身社會實踐的統(tǒng)一,走理論與實踐相結(jié)合的道路,歷來是青年鍛煉成長的有效途徑.社會實踐是知識創(chuàng)新的源泉,是檢驗真理的標準.把學得的知識用于實踐,在實踐中繼續(xù)學習提高,才能真正成為對社會有用的人才。
實踐以充分證明,社會實踐促進了大學生的全面發(fā)展.通過社會實踐活動,我從與社區(qū)工作人員以及人名群眾的廣泛接觸了解交流中受到真切的體驗,使思想得到升華,社會責任感增強.在實踐中,我的人生觀價值觀得到進一步的強化,提高了認識能力適應能力和創(chuàng)新能力。
看到了成績，也看到了自己存在的不足。我感觸深的是萬事都不是那么容易的，只有自己不斷克服困難才會成功，做事要認真踏實。假如我不去認認真真地做一遍，就發(fā)現(xiàn)不了自己的不足。學習也一樣 “一分耕耘，一分收獲?！敝挥凶约后w驗了才會知道。自己付出了多少，就得到多少回報。只有認真做了，才能有所得。通過自己的努力付出，不管結(jié)果如何，那個過程自己肯定是受益的。
人是在不斷前進中成長起來的，雖然會有很多坎坷，但總是會有辦法解決的。做人不怕失敗，最怕失敗后永遠不能站起來。一定要相信自己，因為我總是對自己說“勇敢點，挫折?怕什么，風雨過后一定會有彩虹的”。于是，我便有著一個堅定的信念，那就是克服自己在成長中的困難，堅定不移地朝著自己奮斗的目標前進。我相信，自己的明天將會更加美好!
篇五 社區(qū)衛(wèi)生服務實踐調(diào)查報告
近些年來，我市衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展，服務規(guī)模不斷擴大，科技水平逐步提升，醫(yī)療條件明顯改善，疾病防治能力顯著增強，為保障全市人民健康發(fā)揮了重要作用。針對一些社區(qū)居民反映的“看病難、看病貴”的問題，前不久，本人就當前xxx中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務現(xiàn)狀進行了一次調(diào)研。
一、現(xiàn)狀和環(huán)境
xxx中心城區(qū)自xx年開
開展社區(qū)衛(wèi)生服務試點，到xx年底，共有17所社區(qū)衛(wèi)生服務機構。但從當前情況來看，大部分社區(qū)衛(wèi)生服務站有時一天到晚都沒有一個門診病人，嚴重虧損，機構工作人員有的工作一兩年又“縮回”原單位，衛(wèi)生服務力量削弱，病人就診進一步減少，造成惡性循環(huán)。究其原因：
一是“小病買點藥，大病上醫(yī)院”，不信任社區(qū)。一些群眾認為大醫(yī)院專家多、設備好，感覺更可靠，而社區(qū)衛(wèi)生服務點規(guī)模太小、設備更差、藥品不全，對醫(yī)生的技術不放心。社區(qū)衛(wèi)生服務站在他們心目中沒有位置，大多數(shù)市民對社區(qū)衛(wèi)生服務不了解，也就難怪“患者稀少門前冷”。
二是“房屋破舊，設備不全”，被人瞧不起。××中心城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務站，有公立醫(yī)院分院“換牌”的，有社會和廠礦、事業(yè)單位醫(yī)院機構“轉(zhuǎn)型”的，這些機構與××中心城區(qū)二、三級醫(yī)院相比是“火柴靠在電桿上——差距太大”。它們有的是租破舊房子，有的是臨時裝修一兩間店面，由于開張經(jīng)費不足，也未添置醫(yī)療新設備和更多藥品，致使房屋破舊、設備落后、藥品不全。以××東方社區(qū)衛(wèi)生服務中心為例，雖然被評為全省社區(qū)服務示范點，但還比不上一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三是“服務單一，功能不全”，稱不上服務中心。目前，城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務站都沒有完全按照社區(qū)服務的要求，發(fā)揮“六位一體”的功能，即全面開展基本醫(yī)療、預防、保健、計劃生育指導、健康教育、康復服務，80%的都僅是開展了基本醫(yī)療服務，只有20%左右的社區(qū)衛(wèi)生服務機構除開展基本醫(yī)療服務外，還開展健康教育和康復等服務。嚴格地說，這些社區(qū)衛(wèi)生服務中站其實是功能不全，稱不上群眾心目中真正的“社區(qū)衛(wèi)生服務中心”。
四是“設置不規(guī)范、環(huán)境欠寬松”，制約社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展。一方面，醫(yī)療機構過剩。××中心城區(qū)人口不足30萬，但三級、二級、一級公立醫(yī)院和社會辦的全科、?？漆t(yī)院有25家，加上個體醫(yī)療診所上百個，還有不少藥房，醫(yī)療網(wǎng)點星羅棋布。社區(qū)服務站可以說是處在夾縫中生存，更難談發(fā)展了。另一方面，上門管理、檢查、收費的“婆婆”多。據(jù)市衛(wèi)生局醫(yī)政科負責人反映，當前到社區(qū)服務站去檢查的部門大大小小共有37家。東方社區(qū)負責人說，“我們買的一臺設備花了4000元，但為接待一個部門來檢查，僅檢測和招待費花了上千元，加之社區(qū)衛(wèi)生服務中心的水電費是按照企業(yè)的價格收取，真是不堪重負”。
五是服務模式?jīng)]有改革，社區(qū)衛(wèi)生機構缺乏活力。一些公辦的社區(qū)醫(yī)療服務點是由區(qū)級醫(yī)院或其門診點“變臉”而來，有的是公立醫(yī)院改革分流或輪流的醫(yī)護人員辦起來的，其用人機制、分配制度、服務模式都還沿襲大醫(yī)院的管理模式，“等病人上門”、人浮于事的現(xiàn)象普遍存在，遠遠不能適應社區(qū)居民對醫(yī)療服務的多樣性需求。一家社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責人說：“他們都是‘鐵飯碗’的醫(yī)生、護士，我沒有用人、分配的自主權。”
六是社區(qū)衛(wèi)生機構與醫(yī)院的服務職能急待協(xié)調(diào)。平時我們講“小病上社區(qū)，大病進醫(yī)院”，但實際無論大病小病，社區(qū)居民更喜歡上醫(yī)院，并且盡可能上大醫(yī)院。比如，市人民醫(yī)院每天門診病人500左右，其中70%都是來看小毛病的，但他們就是不去收費低廉、程序簡便的社區(qū)衛(wèi)生服務點就診。為解決大醫(yī)院的“門庭若市”、社區(qū)點“門可羅雀”的問題，過去市衛(wèi)生主管部門對社區(qū)和醫(yī)院“雙向轉(zhuǎn)診”也曾作過布置，但是如何建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構與二、三級醫(yī)院之間利益共享和信息互傳的機制還急待研究。現(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務站會向大醫(yī)院輸送病人，但醫(yī)院從未向社區(qū)衛(wèi)生機構轉(zhuǎn)過患者。
二、建議和對策
個人認為，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，構建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎，社區(qū)衛(wèi)生服務機構與醫(yī)院和預防保健機構分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務體系，是解決群眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措。
一要提高認識，加大社區(qū)衛(wèi)生服務的宣傳。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，是政府履行社會管理和公共服務職能的一項重要內(nèi)容，對于維護居民健康，促進社區(qū)和諧，建立和諧社會，和諧“醫(yī)患關系”，改善發(fā)展環(huán)境都有重大意義。黨中央、國務院對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務工作非常重視，xx、xx總理都作了重要批示，國務院曾召開專門會議并下發(fā)《國務院關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》（國發(fā)〔xx〕10號）（以下簡稱《指導意 見》），決定“中央財政從xx年起，對中西部地區(qū)發(fā)展社區(qū)公共衛(wèi)生服務按照一定標準給予補助，對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的基礎設施建設、基本設備配置和人員培訓等給予必要支持” 。鑒于當前人們對社區(qū)衛(wèi)生服務還不太了解、不太信任的情況，建議成立政府分管領導為組長的專項領導小組，進一步加強領導，加大宣傳；像重視農(nóng)村新型合作醫(yī)療那樣，樹立超前意識，
提前做好工作，使社區(qū)居民感受到黨和政府的關懷。
二要搞好服務，加快社區(qū)衛(wèi)生服務的推進。一是對社區(qū)衛(wèi)生服務的“六項功能”要逐步推進，全面鋪開。“六位一體”的服務特點是貼近群眾，解決廣大居民的基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務，其服務項目都是要在社區(qū)完成的。過去，我們社區(qū)大部分只搞了基本醫(yī)療，少數(shù)搞了醫(yī)療、健康教育和康復，至于預防、保健和計劃生育基本未開展，“六項功能”沒有全面推進，社區(qū)衛(wèi)生服務作用沒有得到充分發(fā)揮?！吨笇б庖姟诽岢?，要調(diào)整疾病預防控制、婦幼保健等預防保健機構的職能，適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務交由社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔。只有這樣，社區(qū)衛(wèi)生服務“六位一體”各項工作，才能都順利開展。二是改善社區(qū)衛(wèi)生服務機構的硬件、軟件條件。研究制訂社區(qū)衛(wèi)生服務機構的規(guī)劃、標準和管理辦法，定好“入場券”，防止魚目混珠，采取“建、調(diào)、并、轉(zhuǎn)”四大舉措，重新樹立社區(qū)衛(wèi)生服務中心、服務站的形象。同時，加強全科醫(yī)生培訓，加大人員使用、獎金分配的改革力度，使社區(qū)工作人員成為社區(qū)群眾的“病時是醫(yī)生、平時為親人、康復當助手”，做到醫(yī)患“一家親”，基本實現(xiàn)“一個電話，服務就到居民身邊”，讓居民視社區(qū)衛(wèi)生服務機構為“家門口的醫(yī)院”、“自己床邊的大夫”。三是明確服務重點和職責，協(xié)調(diào)好“雙向轉(zhuǎn)診”。要以社區(qū)、家庭和居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，以主動服務、上門服務為主；要建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構與預防保健機構、醫(yī)院合理分工協(xié)作關系，預防、保健機構要對社區(qū)提供業(yè)務指導和技術支持，醫(yī)院和社區(qū)要實行各種形式的聯(lián)合與合作，如建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，真正做到“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院；手術在醫(yī)院，術后護理在社區(qū)”。
三要改善環(huán)境，加強社區(qū)衛(wèi)生服務的配套。在市政府統(tǒng)一領導下，各部門要協(xié)同配合，出臺一些配套的政策措施，為社區(qū)衛(wèi)生服務創(chuàng)造一個寬松的發(fā)展環(huán)境。比如鑒于社區(qū)衛(wèi)生服務除醫(yī)療可收費之外，其余5項功能都是只有服務沒有收益的公益事業(yè)，財政部門可否像支持農(nóng)村合作醫(yī)療一樣，國家出大頭，財政、社區(qū)出中頭，居民自己出小頭，給予一定財力支持。
根據(jù)xxx中心城區(qū)參加醫(yī)療保險職工僅5萬多人的實際，勞動保障部門可否按“低水平、廣覆蓋”的原則，不斷擴大醫(yī)保的覆蓋范圍，將有“入場券”的社區(qū)衛(wèi)生服務中心列為定點醫(yī)保單位，并擴大在社區(qū)衛(wèi)生服務機構看病的報銷比例；衛(wèi)生部門要加強對醫(yī)療機構的管理監(jiān)督，加大對醫(yī)療市場的整頓力度，進一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務機構；城建部門在城市規(guī)劃、建居民住宅區(qū)時，要留有社區(qū)衛(wèi)生服務站的房屋，目前，市政府可否劃撥一些閑置的舊房給社區(qū)服務中心；水電部門對社區(qū)衛(wèi)生服務點的水電收費可否按公益性單位的標準收??；計劃生育部門可否無償提供避孕藥具和技術指導；有關部門對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的檢查可否只檢查不收費，或檢查檢測少收費。
