篇一 機構(gòu)自查報告1150字
機構(gòu)自查報告
根據(jù)市局的統(tǒng)一安排，本人認真領(lǐng)會本次學習的意圖，認真聽取單位領(lǐng)導的講話，并制定了詳細的學習計劃，通過學習和與全站干部職工查抄自身不足，現(xiàn)將本人自查自糾整改情況匯報如下：
本人自參加工作以來，能擺正國家、集體、個人三者之間的關(guān)系，能正確處理個人利益和公共利益的關(guān)系，平時對待工作比較認真，對待同事能做到言行一致，不拆臺，不搞小團體。能認真的處理單位領(lǐng)導交辦的任務(wù)，也能以積極的態(tài)度去參加各項活動，取得了一定的經(jīng)驗和成績。但由于本人比較年輕，思考問題不夠全面，處理問題的方法還比較單一，在近階段的工作中還是出現(xiàn)了不少問題，現(xiàn)總結(jié)如下：
1、理論學習沒有得到加強，忽略了理論和業(yè)務(wù)知識的學習，工作能力沒有得到進一步的提高。
2、作上有時處于被動狀態(tài)，不能夠積極主動。
3、工作作風尚存在著不實問題，平時對自身查的少，對問題發(fā)現(xiàn)的少。
4、憑老經(jīng)驗，老辦法解決問題。有懶惰現(xiàn)象，不善于新角度思考問題。
針對以上存在問題，本人整改措施如下：
1、懶惰是人的天性。只不過有的人能克制，而有的人卻放縱著。隨著歲月的流逝，也會有不同的結(jié)果：前者鮮花滿路途，后者樹木凋零枯。有的人不愿干、不屑于“小事”，只等著“天將降大任于斯人”，結(jié)果是一生碌碌無為;而有的人，不管是技術(shù)能手，還是先進個人，在自己的工作崗位上兢兢業(yè)業(yè)地工作著，他們不僅“善小而為”，而且“善大更為”，干“小事情”卻成就了“大事業(yè)”。我在本次查擺中尤其要重視這個問題，做為首要解決的問題。
2、針對自身不足，加強理論學習，不斷提高思想理論水平，轉(zhuǎn)變工作作風，立定為人民服務(wù)意識，以此解決工作作風不完善和為人民服務(wù)不夠高的問題。
3、認真學習，討論，進一步提高思想覺悟，認真落實深入排查，在認真學習排查的同時要積極地參加討論，談個人的感想和體會?？傊?，通過學習，討論使自己充分認識到這次查擺，是對自己認真負責的必然要求，是規(guī)范行政執(zhí)法行為依法行政，文明執(zhí)法，充分發(fā)揮部門職能作用的現(xiàn)實選擇，是解決不良作風有效手段，是提高自身素質(zhì)的有效途徑。
當前，我們正處在全面建設(shè)小康社會，加快推進社會主義現(xiàn)代化的新的發(fā)展階段，在新的形勢和自身面前，作為一名公安民警，對自身素質(zhì)和學習提高提出了新的更高的要求，在新的歷史條件關(guān)，保持共產(chǎn)黨員的先進性，自覺學習實踐鄧小平理論和“三個代表”重要思想，堅定共產(chǎn)主義理想和中國特色社會主義信念，胸懷全局，心系群眾，奮發(fā)進取，開拓創(chuàng)新，立足崗位，無私奉獻，充分發(fā)揮先鋒模范作用，團結(jié)和帶領(lǐng)廣大群眾前進，不斷為改革開放和社會主義現(xiàn)代化建設(shè)作出貢獻。
總之，作為一名公安民警，要長期以共產(chǎn)黨員的標準，隨時隨地檢查，對照自己，用高標準衡量，嚴格的制度要求。在工作中，牢記黨的宗旨，時刻想著群眾，一切為了群眾，為群眾排憂解難，真正做到立警為公，執(zhí)法為民。
篇二 機構(gòu)編制情況自查報告1050字
機構(gòu)編制情況自查報告
按照你辦20__年9月15日通知要求，我局對機構(gòu)編制相關(guān)情況進行了自查，現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下。
一、基本情況
1、機構(gòu)沿革情況
我局成立于20__年（_編發(fā)（20__）44號）?，F(xiàn)內(nèi)設(shè)機構(gòu)4個（_府辦發(fā)［20__］4號），分別為辦公室（物流產(chǎn)業(yè)業(yè)推進辦公室），商貿(mào)服務(wù)市場體系股（服務(wù)業(yè)推進辦公室），商貿(mào)服務(wù)市場體系股（服務(wù)業(yè)業(yè)推進辦公室），市場秩序和審批股（整頓和規(guī)范市場經(jīng)濟秩序辦公室），對外經(jīng)濟貿(mào)易股（商務(wù)綜合執(zhí)法大隊）。
2、編制及實有人員情況
根據(jù)_府辦發(fā)［20__］4號文件規(guī)定，核定我局行政編制6名，工勤編制1名；_編發(fā)［2023］74號文件規(guī)定核定事業(yè)編制5名?，F(xiàn)實有人數(shù)14人，其中：行政7人（___編制在商務(wù)局，人在縣人大工作；___退居二線），工勤1人，事業(yè)5人（___20__年8月4日調(diào)入_人社發(fā)［20__］134號），編外聘用1人（駕駛員）。
3、領(lǐng)導職數(shù)及實際配備情況
目前，核定科級領(lǐng)導職數(shù)2正3副；科級非領(lǐng)導1正1副；股級領(lǐng)導職數(shù)4正；現(xiàn)實際配備科級領(lǐng)導職數(shù)2正（其中___編制在商務(wù)局，人在縣人大工作）2副（沒有配備紀檢組長）；科級非領(lǐng)導職數(shù)1正1副；股級領(lǐng)導人職數(shù)4正2副；退二線1人（正科級）。
二、自查情況
通過自查，商務(wù)局不存在以下情況：
（一）超機構(gòu)限額設(shè)置機構(gòu)或者變相增設(shè)機構(gòu)，擅自設(shè)立機構(gòu)或者變更機構(gòu)名稱、規(guī)格、性質(zhì)、職責、權(quán)限。
（二）不存在違反規(guī)定增加編制、擅自改變編制使用范圍或者超出編制限額錄用、調(diào)任、轉(zhuǎn)任人員。
（三）不存在擅自超職數(shù)、超規(guī)格配備領(lǐng)導干部。
（四）不存在違反規(guī)定干預(yù)下級機構(gòu)設(shè)置、職能配置、人員編制和領(lǐng)導職數(shù)配備。
（五）不存在為超編人員核撥財政資金或者挪用其他資金安排其經(jīng)費、以虛報人員等方式占用編制并冒用財政資金和“吃空餉”情況。
（六）不存在違反規(guī)定使用編外人員。
（七）不存在機構(gòu)編制“云平臺”、財政供養(yǎng)人員信息系統(tǒng)與實際不一致。
（八）不存在違反機構(gòu)編制管理規(guī)定的其他行為。
三、建議
根據(jù)商務(wù)局的職能職責，內(nèi)設(shè)機構(gòu)由4個核減為2個不科學也不利于工作的需用，建議仍然保留4個股室。
四、下一步打算
今后，我局將繼續(xù)認真貫徹落實機構(gòu)編制管理的相關(guān)政策法規(guī)，嚴格執(zhí)行機構(gòu)編制紀律，加強編制管理工作，不斷提高行政效率，為推進全縣經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展做出積極的貢獻。進一步加強宣傳工作，提高領(lǐng)導干部對機構(gòu)編制工作重要性的認識。結(jié)合市、縣機構(gòu)編制管理要求和借鑒好的管理經(jīng)驗，建立和完善機構(gòu)編制管理的各項規(guī)章制度，促進編制管理程序法定化。進一步完善機關(guān)、事業(yè)編制實名制管理制度、編制使用計劃管理制度，加強機構(gòu)編制監(jiān)督檢查，嚴格執(zhí)行“三定”規(guī)定，把好編制使用關(guān)。
篇三 醫(yī)療機構(gòu)藥品藥械自查報告700字
醫(yī)療機構(gòu)藥品藥械自查報告
自鐵西區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局組織召開“鐵西區(qū)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全整治動員大會”后，我院積極參與配合，立即組織成立自查小組，對全院的藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全情況進行全面摸查，現(xiàn)將自查結(jié)果匯報如下：
1人員管理：我院藥品藥械工作都由專業(yè)技術(shù)人員擔任，并定期進行醫(yī)藥法律法規(guī)及相關(guān)制度的培訓，確保工作的順利進行；每年組織直接接觸藥品藥械的工作人員進行健康檢查，并建有健康檔案。
2職責管理：我院已建立的管理制度包括：藥品藥械采購驗收制度；藥品藥械出入庫制度；藥品不良反應(yīng)（事件）監(jiān)測和報告制度；藥品調(diào)配和復核制度；藥品藥械保管和養(yǎng)護制度；醫(yī)護人員崗位責任制度；安全衛(wèi)生管理制度等。上述各項制度完備、合理、可行，且有相應(yīng)的執(zhí)行記錄。
3藥品藥械購銷管理：我院由專業(yè)人員分任采購、質(zhì)量驗收等工作；能夠從合法生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)購進藥品及醫(yī)療器械，并與供貨企業(yè)簽定質(zhì)量協(xié)議，具有合法票據(jù)；驗收人員能夠嚴格按照制定的出入庫驗收制度和操作程序驗收藥品藥械，保存有完整的購進驗收記錄。
4藥局管理：我院設(shè)有綜合藥局，安全衛(wèi)生，標志醒目；藥局劃分有相應(yīng)功能區(qū)域，做到藥品按劑型分類擺放，整齊有序；局內(nèi)設(shè)有防鼠及防蚊蟲設(shè)施；藥劑人員在調(diào)劑處方時能嚴格審核，按照調(diào)劑制度和操作規(guī)范進行調(diào)配，并按要求每日檢查藥品，如遇破損或過期藥品報由專人統(tǒng)一處理，并仔細登記。
5藥庫管理：我院藥庫分區(qū)鮮明合理，藥品存放距離適宜，能按要求分類、分劑型在常溫下存放藥品；管理人員能嚴格按要求保管藥品；藥品出庫時遵循“先入先出”原則，記錄完整。
以上即為我院藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全工作的現(xiàn)有情況，在今后的工作中，我們將會進一步完善。
篇四 機構(gòu)改革自查情況報告5850字
1.機構(gòu)改革自查情況報告
一、對機構(gòu)改革實施意見的調(diào)整落實執(zhí)行情況
（一）調(diào)整后內(nèi)設(shè)股室配置情況
《中共__縣委辦公室、__縣人民政府辦公室關(guān)于調(diào)整__縣司法局機構(gòu)編制的通知》（石辦秘[20__]39號）文件于20__年3月28日下發(fā)到我局，標志我局機構(gòu)改革事宜已基本結(jié)束。根據(jù)文件精神，縣委全面依法治縣委員會辦公室設(shè)在縣司法局。縣政府法制辦公室的.政府法制工作相關(guān)職責已劃入縣司法局。調(diào)整后，我局有9個內(nèi)設(shè)機構(gòu)分別是：縣委全面依法治縣委員會辦公室秘書股、辦公室、普法與依法治理股、人民參與和促進法治股、公共法律服務(wù)管理股、法律援助中心、社會矯正管理局（社會矯正執(zhí)法大隊）、行政執(zhí)法協(xié)調(diào)監(jiān)督股（合法性審查股）、行政復議與應(yīng)訴股；我局局機關(guān)政法專項編制14名。設(shè)局長1名，副局長2名，政治處主任1名（副科級）。對于更名的的3個股室和新增加的2個股室工作人員已配備到位，并順利開展工作。其中行政復議與應(yīng)訴股人員還沒有到位。
（二）標牌、印章及檔案管理情況
調(diào)整后內(nèi)設(shè)股室標牌已全部懸掛。新啟用了“中共__縣委全面依法治縣委員會、中共__縣委全面依法治縣委員會辦公室”兩枚印章?？h委全面依法治縣委員會辦公室、縣政府法制辦相關(guān)檔案已移交縣司法局，由專人保管。
（二）人員安置情況
機構(gòu)改革后，我局全局編制沒有增加，人員沒有增加，沒有發(fā)生干部轉(zhuǎn)隸后的工作安置、離退休干部管理服務(wù)情況。
（三）機構(gòu)改革涉及財務(wù)資產(chǎn)調(diào)整的情況
機構(gòu)改革后，我局沒有發(fā)生資產(chǎn)清查、劃轉(zhuǎn)、移交、經(jīng)費調(diào)整情況。
二、改革取得的成效
機構(gòu)改革后，我局更加突出以民為本的工作理念，調(diào)整后的局機關(guān)干部結(jié)構(gòu)更趨合理，局機關(guān)全體人員進一步加強了政治理論學習、業(yè)務(wù)學習，能夠按照機構(gòu)改革任職和崗位調(diào)整部署，迅速進入角色抓好各項工作。
三、下一步工作打算
一是強化學習，盡快進入角色。要將增強學習本領(lǐng)放在第一位，迅速適應(yīng)崗位職責變動的需求，因此學習是當下最緊要的一項任務(wù)。首先要加強政治理論學習。其次，要加強業(yè)務(wù)學習，通過學習不斷提升自我，盡快進入工作角色，把工作開展好。二是奮發(fā)有為，努力拼搏爭先。進一步增強擔當意識和責任意識，將崗位工作抓實抓細抓出成效，力爭實現(xiàn)爭先進位。三是嚴守規(guī)矩，保持清正廉潔。認真落實全面從嚴治黨要求，落實中央八項規(guī)定精神和省市縣細則，落實廉潔從政有關(guān)規(guī)定，嚴格遵守紀律規(guī)定，著力鍛造政治堅定、執(zhí)法為民、敢于擔當、清正廉潔的司法行政干部隊伍。
2.機構(gòu)改革自查情況報告
為進一步加快政府職能轉(zhuǎn)變，推動體制機制創(chuàng)新，落實區(qū)紀委《關(guān)于開展政府職能轉(zhuǎn)變和機構(gòu)改革情況監(jiān)督檢查的通知》（_紀辦發(fā)〔20__〕5號）的要求，我局對自身落實政府機構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)變的情況，認真組織開展了自查自糾工作。
一、組織領(lǐng)導。
（1）加強學習，提高認識。召開全局干部職工大會，集中學習和深刻領(lǐng)會文件精神，切實提高對文件的理解和認識。
（2）加強領(lǐng)導，精心組織。為確保此次自查工作落到實處，成立了自查自糾工作領(lǐng)導小組，明確責任，細化分工，形成了主要領(lǐng)導負總責，分管領(lǐng)導具體抓的工作局面。
（3）加強自查，不走形式。緊緊圍繞自查目標和內(nèi)容，對照文件精神和要求，嚴格要求，求真務(wù)實，組織相關(guān)人員逐條逐項進行自查，不留死角，不走過場。
（4）加強自糾，務(wù)求實效。通過自查自糾，未發(fā)現(xiàn)一起文件規(guī)定中的違法違紀行為，但仍要求全局干部職工在以后的工作中，嚴格遵守文件規(guī)定，切實貫徹落實文件精神，力求長效。
二、行政審批事項的取消和下放，根據(jù)我局職能，我局沒有行政審批事項。
三、職能調(diào)整。
堅持管理科學化、服務(wù)社會化的方向，加強政府機關(guān)后勤管理的規(guī)范化、制度化建設(shè)，轉(zhuǎn)換機制，推動后勤服務(wù)化、市場化，促進聯(lián)合服務(wù)，逐步建立和完善與社會主義市場經(jīng)濟體制和國民經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)的政府機關(guān)后勤保障體制，提供優(yōu)質(zhì)、高效的.服務(wù)。嚴格按照“三定”規(guī)定完成機構(gòu)組建、職能整合和人員編制劃轉(zhuǎn)工作。按照“三定”規(guī)定及區(qū)編辦批復行使職責、設(shè)置崗位和配備人員。局機關(guān)目前領(lǐng)導和內(nèi)設(shè)科室領(lǐng)導職數(shù)配置均符合上級文件要求，無擅自增設(shè)內(nèi)設(shè)機構(gòu)、加掛牌子、提高機構(gòu)規(guī)格、人員超編、超配領(lǐng)導職數(shù)和人員混編混崗等現(xiàn)象發(fā)生。
四、嚴格遵守組織人事紀律、八項規(guī)定和財經(jīng)紀律。
不存在超限額設(shè)置機構(gòu)或變相增設(shè)機構(gòu)等行為;不存在違規(guī)增加編制或突擊進人、超編進人、超職數(shù)配備干部、突擊提拔干部、突擊評定專業(yè)技術(shù)職稱等行為。依法依規(guī)處置經(jīng)費資產(chǎn)，不存在借機構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)變之機隱瞞、挪用資金或虛報、冒領(lǐng)資金等行為;不存在突擊花錢、巧立名目發(fā)放和私存私放錢物等行為;不存在揮霍公款相互宴請、收送紀念品或禮品等行為;不存在違規(guī)更換公務(wù)用車、辦公設(shè)備，漏報、瞞報、隱匿和違規(guī)處理國有資產(chǎn)等行為。嚴格執(zhí)行中央、省、市關(guān)于領(lǐng)導干部廉潔自律的各項規(guī)定。厲行節(jié)約，反對鋪張浪費，嚴控一般性支出，繼續(xù)深化“三公經(jīng)費”預(yù)算管理，大力推進節(jié)約型機關(guān)建設(shè)。
此次自查自糾工作的開展，有利于完善制度機制、提高行政效率;進一步嚴明政治紀律、組織人事紀律和財經(jīng)紀律，堅決糾正有令不行、有禁不止的問題，嚴肅查處違紀違法行為，保證政府機構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)變工作順利進行。對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，立即敦促整改，對于頂風違紀的，嚴肅查處，以優(yōu)良的作風和清正的環(huán)境切實保障政府機構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)變工作順利實施。
3.機構(gòu)改革自查情況報告
在市委、市政府及省編辦的領(lǐng)導下，我辦經(jīng)過認真調(diào)研、反復論證，研究制定了《__市人民政府機構(gòu)改革方案》，并于1月22日被省委、省政府批復。目前，我市市級政府機構(gòu)改革工作已全面完成，縣區(qū)政府機構(gòu)改革工作已基本完成。
一、總體情況
去年10月27日，省委、省政府召開全省市縣政府機構(gòu)改革工作電視電話會議，并印發(fā)了《__省市縣政府機構(gòu)改革的意見》對市縣政府機構(gòu)改革工作進行了動員和部署。市委、市政府高度重視，責成市編辦深入開展調(diào)查研究，廣泛征求意見，認真起草方案，并多次聽取情況匯報，進行專題研究。經(jīng)過深入調(diào)研，反復與省編辦溝通，制訂了市政府機構(gòu)改革方案。今年1月19日，市委常委會審議通過了市政府機構(gòu)改革方案，隨后將這一方案上報省委、省政府審批。由于市政府機構(gòu)改革方案調(diào)查研究充分、工作細致扎實，方案上報后，得到省編辦的充分肯定。1月22日，省委、省政府以蘇委20__17號文件正式批復了《__市人民政府機構(gòu)改革方案》。
我市共設(shè)置政府工作部門34個，部門管理機構(gòu)1個。
二、主要做法
（一）嚴格執(zhí)行省委省政府規(guī)定
根據(jù)《意見》要求及羅省長講話精神，以及市委、市政府領(lǐng)導指示，我辦嚴格按照中央及省委、省政府要求，聯(lián)系揚州實際，制訂揚州市人民政府機構(gòu)改革方案。在省編辦的具體指導和大力支持下，使我市的改革方案既符合省委、省政府的要求，又切合揚州實際，充分體現(xiàn)揚州的“小政府、大社會”現(xiàn)狀，且具可操作性。
（二）領(lǐng)導重視，改革工作積極穩(wěn)妥
市委書記、市長、常務(wù)副市長、組織部長直接聽取匯報，多次召集相關(guān)人員討論改革方案，并對部分職能調(diào)整作出明確指示。我辦也及時將中央、省有關(guān)要求，省編辦的具體意見向主要領(lǐng)導作專題匯報，繆市長在中央黨校學習期間，我辦會同政府辦多次將有關(guān)請示傳真到北京，對一般問題則發(fā)短信，或在周日繆市長回宿期間，當面匯報。由于市委、市政府主要領(lǐng)導高度重視，使我市的改革方案擬定、組織實施等工作順利、穩(wěn)妥進行，也使得我市的改革工作在全省率先完成。
（三）耐心虛心，廣泛征求意見
由于我市的機構(gòu)限額較少，在方案的擬定過程中遇到了很大的困難，但我們堅持放下身段，積極與擬合并、調(diào)整部門主動溝通，虛心聽取他們的意見、建議，同時，將部門意見、建議及時報告市領(lǐng)導，保持上下信息順暢，從而有效減少了工作阻力，順利完成機構(gòu)改革工作。人事、勞動、經(jīng)貿(mào)（外經(jīng)貿(mào)與其合署）、發(fā)改、藥監(jiān)、衛(wèi)生、林業(yè)、園林、無管等部門和單位從擔心到理解再到配合、支持，使我市各部門從機構(gòu)改革中取得了共識、取得了理解，也取得了相互間的信任，必然會形成工作的合力，從而為我市的跨越發(fā)展提供助力。
（四）及時請示，積極爭取省編辦支持
由于揚州的特殊市情，我市的政府機構(gòu)改革相對于其他省轄市有其特殊性，在制訂改革方案過程中，我辦與省編辦保持及時溝通，隨時向省編辦請示、匯報，積極爭取省編辦的業(yè)務(wù)指導、政策支持，使我市的改革方案既符合中央及省的`要求，又充分體現(xiàn)揚州的實際情況。在機構(gòu)限額、機構(gòu)整合方面做出極大的努力，我市政府機構(gòu)精干且高效、規(guī)模小而履行職責全面。
（五）從嚴從細，精心擬定改革方案
全省市縣政府機構(gòu)改革電視電話會議后，我辦及時召開全辦人員會議，學習貫徹電視電話會議精神，辦領(lǐng)導及時向市委、市政府主要領(lǐng)導匯報、請示，并召開全市編辦主任會議，統(tǒng)一思想，提高認識，為政府機構(gòu)改革工作打下堅實基礎(chǔ)。
在擬定揚州市政府機構(gòu)改革方案過程中，嚴格按照中央及省有關(guān)要求，根據(jù)省編辦的具體指導，從嚴從細，從揚州實際出發(fā)，制訂改革方案。
（六）嚴密組織，認真做好“三定”工作
堅持分工負責與綜合協(xié)調(diào)相統(tǒng)一?！叭ā惫ぷ魇钦畽C構(gòu)改革的核心工作，改革方案能否落到實處、改革目標能否實現(xiàn)，關(guān)鍵在“三定”。為做好“三定”工作，我辦反復研究，決定由行政處牽頭抓總，從財政局、水利局等單位的經(jīng)驗豐富的人事處長中抽調(diào)4人和編辦同志一起分成4個“三定”審核小組，各小組審核對象的確定既參照省辦做法，又結(jié)合揚州實際，將職能類似、涉及職能調(diào)整、以及考慮市領(lǐng)導的分工范圍，從而最終確定各小組的審核對象。這樣，在職責界定、職能調(diào)整、以及協(xié)調(diào)溝通方面更有利于工作的開展，使得我市的“三定”工作進展順利，于4月底全面完成市政府各部門的“三定”工作。
科學界定部門主要職責。對于沒有職能變化的部門參照省廳局的主要職責結(jié)合揚州實際準確、簡潔地表述部門主要職責;涉及職能調(diào)整的各部門先對照省廳職責自行溝通協(xié)調(diào)，再由我辦召集相關(guān)部門主要領(lǐng)導會辦，當場簽字認可，而后報市編委會研究確定，這樣只經(jīng)過短短兩周時間，部門職責的界定、表述即已完成，從而順利完成我市的“三定”工作，同時，也初步實現(xiàn)了省委、省政府要求的逐步建立和完善部門間協(xié)調(diào)配合機制。
完善部門內(nèi)設(shè)機構(gòu)設(shè)置。由于我市一直堅持“小政府、大社會”的行政管理體制，同時因建市之初經(jīng)濟社會發(fā)展程度偏低，各部門的內(nèi)設(shè)機構(gòu)一直偏少，且名稱、職責表述不盡科學、全面，借這次政府機構(gòu)改革，全面理順職責關(guān)系，科學設(shè)置內(nèi)設(shè)機構(gòu)。將相近的內(nèi)設(shè)機構(gòu)加大整合力度，將職責較多的內(nèi)設(shè)機構(gòu)按從嚴從緊原則適當分設(shè)，而對于省廳的部門管理局，基本增設(shè)一專門處室對應(yīng)。這樣，將使我市各項工作的開展更加有序，與省廳的業(yè)務(wù)指導基本一致，為我市的經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展提供科學有力的體制機制保障。
從嚴控制領(lǐng)導職數(shù)。隨著機構(gòu)編制監(jiān)督檢查工作力度的進一步加大，機構(gòu)編制管理工作水平不斷提高，機構(gòu)編制管理也越來越規(guī)范、越來越科學，但不容否認的是，由于歷史原因，超職數(shù)配備領(lǐng)導干部的現(xiàn)象還不同程度地存在。在“三定”中，我們堅持按照省委、省政府要求，對照部門編制數(shù)核定領(lǐng)導職數(shù)。在編委會上，繆市長明確提出，不能因已經(jīng)超配而增核領(lǐng)導職數(shù)使之合法化，對于超配的，一要逐步消化，二要嚴格執(zhí)行“三定”規(guī)定，今后，不得超配，編辦要加強監(jiān)督。因此，我市除經(jīng)信、發(fā)改、財政等較大部門外，大部分部門領(lǐng)導職數(shù)均為一正兩副。
三、存在問題及建議
（一）機構(gòu)限額嚴，改革難度大
我市的人口、面積、經(jīng)濟總量等已遠非上個世紀九十年代可比，更是縣級揚州市無法可比，但作為省轄市的政府機構(gòu)限額仍然以縣級揚州市的機構(gòu)限額為標準，使得我們的機構(gòu)設(shè)置難度進一步加大。雖然在市領(lǐng)導的高度重視和省編辦的大力支持下，經(jīng)我辦與相關(guān)部門積極協(xié)調(diào)溝通，順利完成了機構(gòu)改革工作，但由于機構(gòu)編制也是一種資源，也是為地方經(jīng)濟社會發(fā)展服務(wù)的，適當?shù)恼畽C構(gòu)還是必須的，今后，還要繼續(xù)與省編辦保持溝通，爭取適當?shù)臋C構(gòu)限額，為揚州的跨越發(fā)展提供科學有力的保障。
（二）行政編制總量偏少
部門“三定”難以確定由于我市行政編制總量偏少，在制定部門“三定”規(guī)定時，內(nèi)設(shè)機構(gòu)和領(lǐng)導職數(shù)的確定尤其難以取舍，我市政府部門的行政編制大多在20人以下，而又由于3人處室的限制，使得內(nèi)設(shè)機構(gòu)的設(shè)置與部門的要求落差很大，大多數(shù)是一個處室對應(yīng)省廳多個處室，或一個處室對應(yīng)省廳一個部門管理局，如發(fā)改委的能源處對應(yīng)省能源局、人社局的公務(wù)員處對應(yīng)省公務(wù)員局、經(jīng)信委的國資處對應(yīng)省國資委、國土局的地質(zhì)礦產(chǎn)處對應(yīng)省地質(zhì)礦產(chǎn)局、測繪管理處對應(yīng)省測繪局等。
4.機構(gòu)改革自查情況報告
目前，各省、市、縣、區(qū)教育部門都設(shè)有教研機構(gòu)，有的叫教育教學研究室，有的叫教材教法研究室，這些機構(gòu)在中小學教育教學中起到很重要的作用，有很大的影響力和號召力，甚至左右著當?shù)氐慕逃虒W工作，然而，這些教育教學研究機構(gòu)大多適應(yīng)舊的教育教學模式而成立并存在，不適應(yīng)素質(zhì)教育的需要，極待加大改革力度，與時俱進，適應(yīng)新形勢?，F(xiàn)在，大多教研機構(gòu)的弊端表現(xiàn)在：
一、只研究教學，不研究教育。即只重視智育，而忽視德育、體育和美育，為應(yīng)試教育服務(wù)。
二、在智育中又只重視考試，成為考研室。中考時分工出題和閱卷，掌握考生的命題和評分的命脈，具有權(quán)威性。
三、各種教輔資料的發(fā)源地，成了資料室。為了創(chuàng)收，甚至公開舞弊，申稱中考題目主要來源于資料，從而擴大其銷售量。
四、教研員可謂教學精英，多為應(yīng)試教育的干將，猜題押題以及編造各種題型的能手，實際上為教育的外行。
五、教研室日常工作多為舉行各種類型公開課，如示范型、優(yōu)質(zhì)型、表演型、創(chuàng)新型等，多注重形式，圖表面，缺乏指導性。
六、教研室是教學論文評定的權(quán)威機構(gòu)，直接影響到教師的晉級職稱，但偏重教學，教育特別是班主任工作經(jīng)驗不被看重。
基于教育教學研究機構(gòu)在基礎(chǔ)教育中的重要作用，和它的權(quán)威性和影響力，我們必須高度重視教育教學機構(gòu)的改革，選準角度，加大力度，與時俱進，積極創(chuàng)新。我以為應(yīng)該做好以下工作：
一、轉(zhuǎn)變觀念。要把研究的。重點由應(yīng)試教育轉(zhuǎn)變到素質(zhì)教育方面來，總結(jié)和交流學校素質(zhì)教育的經(jīng)驗，推動素質(zhì)教育。
二、坐正位子。教研工作要為學校教育教學工作服務(wù)，切實貫徹教育方針、政策，依法以德治校，提高教育教學質(zhì)量。
三、調(diào)整和充實教研力量，派熱衷于素質(zhì)教育而有豐富經(jīng)驗的人來主持和從事教研工作，讓那些死心塌地維護舊模式的人調(diào)離崗位。
四、加大教研經(jīng)費的投入，許多教研機構(gòu)工作人員的工資都難以保證，靠自籌，這種局面必須盡快改變。
五、教研隊伍必須少而精，有敬業(yè)和創(chuàng)新精神，有領(lǐng)導和組織能力，有深入和塌實作風，不要濫竽充數(shù)或機構(gòu)龐大臃腫。
六、對于違紀違規(guī)行為，如亂編濫發(fā)資料等，必須堅決糾正，杜絕腐 敗，形成嚴謹、樸實地研究風氣和和諧、勤奮的空氣。
篇五 醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片自查報告4000字
關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片自查報告2016
根據(jù)《寧波市規(guī)范中藥生產(chǎn)經(jīng)營秩序嚴厲查處違法違規(guī)行為工作方案》(甬食藥監(jiān)安[2016]138號)和《關(guān)于進一步加強中藥質(zhì)量管理工作的緊急通知》(甬食藥監(jiān)安[2016]50號)文件要求，現(xiàn)對北侖區(qū)中藥質(zhì)量管理情況評估總結(jié)如下。
一、提高認識，明確任務(wù)，確定工作重點
北侖局在接到國家省市局關(guān)于規(guī)范中藥生產(chǎn)經(jīng)營秩序嚴厲查處違法違規(guī)行為工作的文件后，認真學習文件精神，結(jié)合本區(qū)實際，深入研究當前中藥材、中藥飲片和中藥制劑監(jiān)管工作面臨的問題，著手制定了《北侖區(qū)規(guī)范中藥生產(chǎn)經(jīng)營秩序嚴厲查處違法違規(guī)行為工作方案》(以下簡稱《工作方案》)。
《工作方案》根據(jù)監(jiān)管職能不同明確了各科室、監(jiān)管分所的工作職責:藥械科負責中藥飲片生產(chǎn)環(huán)節(jié)、經(jīng)營環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查;稽查大隊和各分所負責中藥飲片使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查;稽查大隊同時也負責違法違規(guī)線索的跟蹤追查處理，并負責中藥監(jiān)督抽驗工作。
二、監(jiān)督檢查情況
(一)基本信息
北侖區(qū)內(nèi)有一家中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)(寧波北侖翔生中藥飲片有限公司)和一家中藥原料藥生產(chǎn)企業(yè)(寧波中藥制藥有限公司)。
寧波北侖翔生中藥飲片有限公司于2023年8月23日取得《藥品生產(chǎn)許可證》;于2023年9月10日取得gmp證書，認證范圍為:中藥飲片(凈制、切制(含粉碎)、炒制、炙制、制炭、煅制、蒸制、煮制、制、軋制)、毒性中藥飲片(凈制、切制、煮制)。
寧波中藥制藥有限公司于2023年2月21日取得《藥品生產(chǎn)許可證》，目前尚未申報藥品批準文號。
(二)現(xiàn)場檢查情況
我局按照上級文件要求，加強溝通，形成合力，迅速組織監(jiān)督檢查。我局采取了突擊檢查方式，對生產(chǎn)企業(yè)著重檢查了原藥材的來源、是否存在直接購進中藥飲片進行分裝行為、處方工藝、物料平衡、質(zhì)量檢驗等情況，核對購、銷、調(diào)、存合同和票據(jù)等記錄，同時重點關(guān)注企業(yè)是否參照國家藥典委起草的中藥材二氧化硫含量檢測方法和限量標準，制定企業(yè)購進物料二氧化硫殘留量限度指標的企業(yè)內(nèi)控標準，其物料是否按內(nèi)控標準檢驗合格后方投料生產(chǎn)。對經(jīng)營和使用單位著重檢查了中藥飲片的采購渠道、保存條件及進銷存臺賬，并對高風險品種和質(zhì)量可疑的原藥材和中藥飲片進行了抽樣檢驗。
此次專項檢查共檢查了中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)1家、中藥原料藥生產(chǎn)企業(yè)1家、中藥飲片配方經(jīng)營的藥品零售企業(yè)50家、含中藥飲片批發(fā)企業(yè)2家、中藥飲片配方的醫(yī)療機構(gòu)16家，檢查覆蓋率為100%。
寧波北侖翔生中藥飲片有限公司檢查結(jié)果整體良好。檢查組重點抽查了原藥材浙貝母(批號y130333)、白花蛇舌草(批號y130164)、菟絲子(批號y130339)。企業(yè)制定了原藥材二氧化硫殘留量限度指標的企業(yè)內(nèi)控標準，檢驗合格后方投料生產(chǎn)，成品二氧化硫殘留量未檢測。
寧波中藥制藥有限公司現(xiàn)場檢查時正在進行姜黃提取物的生產(chǎn)。姜黃提取物主要用作食用色素。姜黃提取的副產(chǎn)品為姜黃渣粉，一部分作為飼料原料銷給蛋雞飼養(yǎng)場，一部分由園林部門代為處理。另外，該企業(yè)還從事食品級越橘提取物、石杉堿甲提取物、紅景天提取物等產(chǎn)品的生產(chǎn)經(jīng)營活動。企業(yè)未對購進的原料進行二氧化硫殘留量檢測，也未制定二氧化硫殘留量限度指標的企業(yè)內(nèi)控標準。企業(yè)生產(chǎn)的所有產(chǎn)品全部外銷。
(三)監(jiān)督抽樣情況
2023年4月至2023年4月間，我局對中藥飲片配方經(jīng)營及使用單位的中藥飲片共抽樣25批，不合格7批，予立案5起(其中2起各有2個不合格品種為同一家單位抽樣)，其中未結(jié)案2起。對寧波北侖翔生中藥飲片有限公司的桃仁、魚腥草、車前子等三種中藥原藥材進行了監(jiān)督抽樣，抽驗結(jié)果均為“合格”。
三、發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為情況
中藥生產(chǎn)領(lǐng)域至今未發(fā)現(xiàn)有違法違規(guī)行為。對于現(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn)的問題，企業(yè)均予以了整改。
四、鞏固專項整治現(xiàn)階段工作成果，建立強化監(jiān)管長效機制
(一)繼續(xù)采取飛行檢查模式，加大中藥材、中藥飲片抽驗力度。各相關(guān)科室、大隊和分所要針對可能影響中藥質(zhì)量的突出問題和監(jiān)管薄弱環(huán)節(jié)，改進檢查方式，提高檢查效能，采取多種方式，主動收集線索，明察暗訪，深入調(diào)查，做到重大隱患早發(fā)現(xiàn)，突出問題早糾治。著重檢查中藥材和飲片來源、處方工藝、物料平衡、質(zhì)量檢驗等情況，核對購、銷、調(diào)、存合同和票據(jù)等記錄，對于發(fā)現(xiàn)的'不規(guī)范生產(chǎn)經(jīng)營行為，要督促企業(yè)采取措施及時整改。
加大監(jiān)督抽驗力度，提高對原料(含中藥提取物)、成品及市場流通產(chǎn)品抽驗的針對性，對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)可能存在問題的產(chǎn)品應(yīng)進行重點抽驗。
(二)加強案件查辦，嚴厲打擊違法行為。對于現(xiàn)場檢查和抽樣檢驗發(fā)現(xiàn)的各種違法違規(guī)行為，各相關(guān)科室、大隊和分所要立即采取控制措施，追根溯源，一查到底，絕不姑息，依法從重查處。涉及轄區(qū)外的，應(yīng)及時函告相關(guān)地方食品藥品監(jiān)管局協(xié)查;對于制售假藥、涉及面廣、危害性大的案件，應(yīng)及時上報局領(lǐng)導。對于構(gòu)成犯罪的，要及時移交公安機關(guān)。
(三)加強信息溝通，切實履行職責。各相關(guān)科室、大隊和分所之間要保持良好的溝通與交流，及時通報相關(guān)情況，切實履行各自職責。
(四)抓好工作結(jié)合，規(guī)范市場規(guī)范。各相關(guān)科室、大隊和分所要將現(xiàn)場檢查與日常監(jiān)管工作有機結(jié)合，監(jiān)督企業(yè)嚴格執(zhí)行藥品gmp和gsp，加大新修訂藥品gmp和gsp實施力度，加快工作進度，為規(guī)范中藥生產(chǎn)經(jīng)營秩序提供有力支撐。
五、對中藥監(jiān)督檢查的總體評估。
經(jīng)過此次專項整治，相關(guān)企業(yè)的規(guī)范管理意識、責任意識、質(zhì)量意識得到進一步提升。
北侖局將把此次中藥材專項整治工作作為一個新的起點，積極發(fā)揮主觀能動性，努力探索、創(chuàng)新監(jiān)管方式，建立起中藥材、中藥飲片和中藥制劑監(jiān)管工作的長效監(jiān)督管理機制。下一步，北侖局將加大中藥材、中藥飲片的質(zhì)量安全監(jiān)管力度，進一步規(guī)范中藥材、中藥飲片和中藥制劑生產(chǎn)、經(jīng)營和使用行為，確保北侖區(qū)域中藥質(zhì)量安全。
關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片自查報告2016
一、概況
中藥飲片自查報告
為貫徹國家局今年初下發(fā)的《關(guān)于加強中藥飲片監(jiān)督管理的通知》和市局轉(zhuǎn)發(fā)的《關(guān)于加強我市中藥飲片監(jiān)督管理的工作方案》的通知，我們對公司的中藥飲片管理進行了自查。
公司上半年沒有經(jīng)營中藥飲片，對中藥飲片的規(guī)模性經(jīng)營正在積極籌備。我公司完全具備經(jīng)營中藥飲片的質(zhì)量管理要求。公司的質(zhì)量方針是:“質(zhì)量第一、責任落實、依法經(jīng)營、規(guī)范管理”，制定有《中藥飲片經(jīng)營質(zhì)量管理制度》，嚴格執(zhí)行國家《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》，保證經(jīng)營中藥飲片合法、規(guī)范，保障人民預(yù)防、使用中藥飲片安全有效。
中藥飲片將儲存于陰涼庫。庫區(qū)擁有立體貨架、地牛、電動叉車、中央空調(diào)、自動溫濕度記錄儀等現(xiàn)代化的倉儲設(shè)施，且安全照明設(shè)備、防蟲鼠設(shè)備、消防器材、防盜影像監(jiān)控系統(tǒng)及各項標志齊全。
中藥飲片的質(zhì)量管理人員，是工作經(jīng)驗豐富，熟悉中藥飲片知識，熟練掌握中藥飲片鑒別技術(shù)，責任心強的專業(yè)人員，他們在公司經(jīng)營中藥飲片過程中將承擔著監(jiān)督、檢查、和指導藥品購進、驗收、養(yǎng)護、保管、銷售等各環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理工作。
二、自查
1.中藥飲片質(zhì)量管理人員狀況
負責中藥飲片的質(zhì)量管理員是執(zhí)業(yè)藥師(中藥)、中藥藥師，具有多年從事中藥飲片管理工作經(jīng)驗，應(yīng)對中藥飲片質(zhì)量問題有一定的判斷能力?？杀O(jiān)督、檢查、和指導藥品購進、驗收、養(yǎng)護、保管、銷售、運輸?shù)雀鳝h(huán)節(jié)存在或反饋的質(zhì)量問題。
負責中藥飲片的養(yǎng)護員是執(zhí)業(yè)藥師、副主任藥師、從事藥品管理工作三十余年，在藥品質(zhì)量檢查和養(yǎng)護工作中，一貫堅持預(yù)防為主的原則，根據(jù)庫存藥品流轉(zhuǎn)情況和季節(jié)變化，確定重點養(yǎng)護品種及養(yǎng)護方案，擬定藥品質(zhì)量養(yǎng)護檢查計劃，可勝任中藥飲片的養(yǎng)護工作。
負責中藥飲片的驗收員是醫(yī)藥經(jīng)營專科畢業(yè)生，在本公司從事驗收工作多年，工作認真、仔細，能及時、準確完成所購進藥品的質(zhì)量檢查驗收工作。已做過中藥飲片驗收工作的崗前培訓。
2.中藥飲片購進管理
(1)將執(zhí)行“按需進貨、擇優(yōu)選擇、質(zhì)量第一”的原則，注重藥品購進時的實效性和合理性，力求做到供應(yīng)及時，結(jié)構(gòu)合理。(2)必須從具有資質(zhì)的生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)采購中藥飲片，驗證生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的《藥品經(jīng)營(生產(chǎn))許可證》、《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營(生產(chǎn))質(zhì)量管理規(guī)范認證證書》、藥品質(zhì)量保證協(xié)議和銷售人員的授權(quán)委托書、資格證明、身份證，并將復印件存檔備查。
(3)所購的中藥飲片要求有包裝，包裝上除有品名、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)地、生產(chǎn)日期外，實施文號管理的中藥飲片必須注明批準文號。
(4)供貨企業(yè)須提供有擬供中藥飲片的樣品，簽訂合同都注明質(zhì)量條款、產(chǎn)地、等級標準等。
(5)購進進口中藥飲片有加蓋供貨單位質(zhì)量管理部門原印章的《進口藥材批件》及《進口藥材檢驗報告書》復印件。
(6)不購入該炮制而未炮制的中藥飲片。
3.中藥飲片驗收管理
(1)驗收人員嚴格按照法定的藥品質(zhì)量標準和《中國藥典》對中藥飲片質(zhì)量進行逐批驗收。
(2)中藥飲片的驗收在待驗區(qū)內(nèi)完成，發(fā)現(xiàn)疑問，上報公司質(zhì)管部，由質(zhì)管部處理。
(3)驗收時仔細核對品名、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)日期、合格證等同時對中藥飲片的包裝、標簽以及有關(guān)要求的證明文件均進行逐一檢查。
(4)實施文號管理的中藥飲片核對批準文號。
(5)驗收時對與貨單不符、質(zhì)量異常、包裝、標志內(nèi)容不符合規(guī)定等有疑問的品種，采取拒收，由公司質(zhì)管部處理。
(6)驗收完畢，驗收員在驗收憑證上簽字，驗收記錄保存?zhèn)錂n。
4.中藥飲片的儲存、養(yǎng)護管理
(1)在庫中藥飲片應(yīng)定期采取養(yǎng)護措施，每季度要將全部中藥飲片檢查一遍，實行“三三四”循環(huán)。遇潮濕季節(jié)，每月要將中藥飲片檢查一遍。出現(xiàn)質(zhì)量問題，立即采取補救措施。
(2)中藥飲片儲存于陰涼庫，避光、陰涼、干燥、通風，與其它藥品分開存放，并有防潮、防霉、防塵、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥等設(shè)施。
(3)中藥飲片易發(fā)生質(zhì)量變易，養(yǎng)護過程中嚴格按照其不同性質(zhì)和儲存條件分別養(yǎng)護。陰涼庫溫度保持在15度左右，保持相對濕度在45%70%之間。
(4)性質(zhì)互相影響容易串味的中藥飲片分開存放。
5、中藥飲片的出庫管理
執(zhí)行先進先出，易變先出的原則，不合格中藥飲片一律不銷售，嚴把銷售質(zhì)量關(guān)。執(zhí)行國家局和市局的通知精神，隨貨附加蓋公司公章的經(jīng)營資質(zhì)證書及檢驗報告書(復印件)。
以上是公司依據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實施細則》及《關(guān)于加強我市中藥飲片監(jiān)督管理工作的通知》等文件精神進行的中藥飲片質(zhì)量管理自查總結(jié)。請局藥品流通監(jiān)管處檢查指導！
篇六 醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查自糾報告650字
為進一步加強我縣放射診療依法執(zhí)業(yè)工作，根據(jù)市衛(wèi)生局關(guān)于《開展放射診療依法執(zhí)業(yè)自查工作》的要求，我所于2023年5月13日—2023年5月17日對全縣開展放射診療活動的單位依法執(zhí)業(yè)情況進行了自查?，F(xiàn)將檢查情況總結(jié)如下：
一、基本情況
我縣轄區(qū)內(nèi)從事放射診療機構(gòu)共有12家(中醫(yī)院、襄礦醫(yī)院2家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7家，婦幼院，疾控中心，康寶單采血漿站)，共有放射診療設(shè)備25臺，放射工作人員16人。從此次放射診療依法執(zhí)業(yè)情況看：開展放射診療活動的12家單位，均有有效的《放射診療許可證》，放射工作人員均參加了上級衛(wèi)生部門舉辦的放射診療防護相關(guān)培訓，培訓率為100%;職業(yè)健康監(jiān)護率為88%;個人劑量監(jiān)測率為100%;2023年度全縣接受_射線診斷總數(shù)為16623人次。
二、存在的主要問題
1、各放射診療單位雖為放射工作人員配備了相應(yīng)的防護用品，但對患者防護用品配備比較缺少。
2、部分放射診療機構(gòu)未對放射診療設(shè)備進行狀態(tài)檢測。
三、今后工作打算
1、切實加強對全縣各放射診療單位的工作質(zhì)量和安全防護工作的監(jiān)管，督促其為放射工作人員和患者配備必要的防護用品，積極組織放射工作人員參加上級衛(wèi)生行政部門舉辦的有關(guān)放射衛(wèi)生防護培訓。
2、將各放射診療機構(gòu)放射診療設(shè)備狀態(tài)檢測與《放射診療許可證》的校驗相結(jié)合，對放射診療設(shè)備做到每年至少進行一次狀態(tài)檢測，對檢測不合格的單位《放射診療許可證》年度檢驗不予受理。
3、將各放射診療單位放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護和個人劑量監(jiān)測工作與年度考核相結(jié)合，積極督促其開展放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護和個人劑量監(jiān)測工作。
篇七 醫(yī)療機構(gòu)院感自查報告1300字
___區(qū)衛(wèi)生局：
按照衛(wèi)生局有關(guān)醫(yī)院感染工作規(guī)范和要求，我們在全院范圍內(nèi)開展自查工作，以醫(yī)院感染管理的重點部門和重點科室為自查重點，實行邊自查、邊整改，力求做到全面自查，不留死角，全力創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，維護正常的醫(yī)療秩序，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、價廉的醫(yī)療服務(wù)。現(xiàn)將此次我院醫(yī)院感染管理工作自查情況匯報如下：
一、自查結(jié)果：
醫(yī)院感染工作的目的在于有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。我院醫(yī)院感染管理工作，主要措施和已做到位的.工作如下：
1、成立了醫(yī)院感染管理小組，全面負責全院的醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作，明確了各科室醫(yī)院感染管理負責人。
2、醫(yī)院感染管理小組負責以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓工作，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善了每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。
3、加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報追查工作。
4、嚴格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進行消毒、滅菌。并認真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應(yīng)的痕跡資料。
5、按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，與市醫(yī)療垃圾管理處簽訂了相關(guān)協(xié)議，確保我院醫(yī)療廢物處理流程規(guī)范到位。
6、抓好法定傳染病疫情報告、管理工作，由專人負責收集《______傳染病報告卡》。
通過以上工作，全院未發(fā)生一例醫(yī)院感染事件。
二、我院醫(yī)院感染管理工作存在的主要問題和原因分析：
1、醫(yī)院感染病例監(jiān)測方面，病例報告少，對醫(yī)院感染登記表填寫不重視。確診的醫(yī)院感染臨床沒有針對性處置及記錄。
原因分析：醫(yī)院感染管理專職人員未經(jīng)專業(yè)培訓，臨床醫(yī)生對醫(yī)院感染認識不足。
2、細菌培養(yǎng)標本送檢率低，導致抗菌藥物出現(xiàn)亂用、濫用。原因分析：檢驗科人員過少，沒有專職微生物人員；臨床醫(yī)生對細菌培養(yǎng)和藥敏試驗檢查認識不足。
三、醫(yī)院感染管理下步工作計劃及整改措施：
1、醫(yī)院感染管理委員會進一步搞好以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓工作，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。
2、進一步加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報追查工作。
3、進一步嚴格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進行消毒、滅菌。并認真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管更換、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，進一步收集好相應(yīng)的文字資料。
4、進一步按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作。
5、進一步抓好好法定傳染病疫情監(jiān)控、報告工作，完善責任追究制度，確保漏報率為零。
6、進一步抓好宣傳教育、培訓工作，尤其是醫(yī)院感染的基礎(chǔ)知識及手衛(wèi)生知識。
醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的重要組成部分，把醫(yī)院感染控制作為醫(yī)療工作的重點，我院將按衛(wèi)生部的各項有關(guān)制度認真落實各項醫(yī)院感染控制措施，確實保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
篇八 公共機構(gòu)節(jié)能工作自查報告1000字
為了推動公共機構(gòu)節(jié)能，提高公共機構(gòu)能源利用效率，依法推進全鄉(xiāng)公共機構(gòu)節(jié)能工作，鄉(xiāng)公共機構(gòu)節(jié)能工作領(lǐng)導小組成員組成節(jié)能績效自查小組，對全鄉(xiāng)進行績效自查?？冃ё圆椴扇 奥牎⒉?、評”的方式進行：聽取公共機構(gòu)節(jié)能工作情況匯報、核實驗證并根據(jù)檢查情況按照《__鄉(xiāng)公共機構(gòu)節(jié)能工作績效考核評分標準》逐項進行打分。自查情況如下：
1、組織領(lǐng)導方面：能夠做到有管理組織和工作人員;將節(jié)能工作納入全年工作計劃，及時研究部署工作。
2、宣傳和培訓方面：能夠做到制定宣傳培訓計劃;學習節(jié)能知識;全年組織節(jié)能宣傳活動兩次。
3、節(jié)能規(guī)劃方面：能夠做到編制公共機構(gòu)節(jié)能規(guī)劃，按年度分解落實;節(jié)能規(guī)劃及實施方案在規(guī)定時間內(nèi)上報備案;制定年度節(jié)能計劃及實施方案并組織實施。
4、能耗統(tǒng)計方面：能夠做到專人負責能源消耗統(tǒng)計，建立能耗統(tǒng)計臺帳;在規(guī)定時間內(nèi)報送能耗統(tǒng)計報表;數(shù)據(jù)真實、準確;項目填報完整;按要求參加能耗統(tǒng)計培訓。
5、建立聯(lián)絡(luò)制度方面：能夠做到明確聯(lián)絡(luò)員，建立聯(lián)絡(luò)制度，明確工作職責;按時參加工作會議，提出節(jié)能工作措施及建議;工作信息交流。有價值信息3條。
6、節(jié)能管理方面：能夠做到設(shè)立能源管理崗位，實行能源管理崗位責任制;建立和執(zhí)行能源審計制度;制定了節(jié)能采購管理制度。
7、車輛油耗管理方面：能夠做到完善公務(wù)用車使用管理制度;制定節(jié)能駕駛規(guī)范，封存停駛、定點加油、定點維修、定點保險。
8、用電管理方面：能夠做到制定和完善節(jié)約用電制度;積極推廣使用高效節(jié)能照明產(chǎn)品;優(yōu)化照明系統(tǒng)設(shè)計，改進電路控制方式;采用節(jié)能灶具和設(shè)備。
9、用水管理方面：能夠做到制定和完善節(jié)約用水制度;采用節(jié)水型器具，配備節(jié)水設(shè)備;用水設(shè)備維護和管理;全年沒有“跑冒滴漏”和自來水直接沖洗拖布、車輛現(xiàn)象。
10、辦公用品管理方面：能夠做到制定和完善辦公用品采購、配備和領(lǐng)用制度，積極使用低能耗環(huán)保辦公設(shè)施。
11、監(jiān)督檢查方面：能夠做到制定節(jié)能績效自查辦法或標準;定期開展節(jié)能專項監(jiān)督檢查，獎懲公示。
對公共機構(gòu)節(jié)能績效自查的最終結(jié)果予以通報，并評選出公共機構(gòu)節(jié)能工作先進單位和先進個人;對考核成績不達標的或出現(xiàn)嚴重能源浪費行為的予以批評，限期改正并在一個月內(nèi)向鄉(xiāng)政府作出書面報告并提交整改方案。全鄉(xiāng)公共機構(gòu)節(jié)能工作全面納入鄉(xiāng)政府績效自查，占有一定的分值比例，實行量化考核，自查結(jié)果作為鄉(xiāng)政府對公共機構(gòu)領(lǐng)導班子和部門領(lǐng)導干部績效考核評價的重要依據(jù)。
篇九 醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)自查報告2750字
在上級部門的正確領(lǐng)導下，我院嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī)，認真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)____號文件要求，認真自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、高度重視，加強領(lǐng)導，完善醫(yī)保管理責任體系
接到通知要求后，我院立即成立以主要領(lǐng)導為組長，以分管領(lǐng)導為副組長的自查領(lǐng)導小組，對照有關(guān)標準，查找不足，積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險制度政策，是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險工作，成立專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會議進行研究部署，定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓。醫(yī)保工作年初有計劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參?；颊叩尼t(yī)療及費用情況。
二、規(guī)范管理，實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標準化、制度化、規(guī)范化
幾年來，在市勞動局及市醫(yī)保處的正確領(lǐng)導及指導下，建立健全各項規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診管理制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”；編印基本醫(yī)療保險宣傳資料；公布咨詢與投訴電話3117050；熱心為參保人員提供咨詢服務(wù)，妥善處理參?；颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參?；颊呔歪t(yī)購藥；設(shè)立醫(yī)保患者掛號、結(jié)算等專用窗口。簡化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標準，無自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫(yī)療保險政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學習了《__市職工醫(yī)療保險制度匯編》、《山東省基本醫(yī)療保險乙類藥品支付目錄》等文件，使每位醫(yī)護人員更加熟悉目錄，成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。醫(yī)院設(shè)專人對門診和住院病人實行電話回訪，回訪率81.4％，對服務(wù)質(zhì)量滿意率98％，受到了廣大參保人的好評。
三、強化管理，為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證
一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認真落實首診醫(yī)師負責制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術(shù)分級管理制度、技術(shù)準入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎(chǔ)上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制，實行院、科、組三級醫(yī)療質(zhì)量管理責任制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標層層分解，責任到人，將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移，深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán)，經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、麻醉處方權(quán)、輸血處方權(quán)。為加強手術(shù)安全風險控制，認真組織了手術(shù)資格準入考核考試，對參加手術(shù)人員進行了理論考試和手術(shù)觀摩。三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。積極學習先進的醫(yī)學知識，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養(yǎng)，增強自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。對住院病歷進行評分，科主任審核初評，醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時積極開展病歷質(zhì)量檢查和評比活動，病歷質(zhì)量和運行得到了有效監(jiān)控，醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。五是強化安全意識，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責任意識，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前，精于術(shù)中，嚴于術(shù)后。進一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局，增加服務(wù)窗口，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時間。門診大廳設(shè)立導醫(yī)咨詢臺，配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門診總服務(wù)臺為病人提供信息指導和就醫(yī)服務(wù)，及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負責制，規(guī)范服務(wù)用語，加強護理禮儀的培訓，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。加強婦科門診的私密性，合理安排患者就診，實行一醫(yī)一患一診室，充分保護患者的隱私，使得診療活動更加人性化、舒適化。重視細節(jié)服務(wù)，對來門診就診的陪人一天兩次免費發(fā)放冷飲和熱飲，中午就餐時間，為做治療的患者和陪人免費發(fā)放面包。多年來一直實行住院病人免費發(fā)小米稀飯，對患者護理服務(wù)熱心，護理細心，操作精心，解答耐心。由經(jīng)驗豐富的產(chǎn)科、兒科護理專家組成的產(chǎn)后訪視隊，對出院的產(chǎn)婦和新生兒進行健康宣教與指導，得到產(chǎn)婦及家屬的高度贊揚。通過一系列的用心服務(wù)，客服部在定期進行病人滿意度調(diào)查中，病人滿意度一直在98%以上。
四、加強住院管理，規(guī)范了住院程序及收費結(jié)算
為了加強醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理，使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實，根據(jù)市醫(yī)保部門的要求，病房采用了醫(yī)療保險參保病人專用綠色床頭卡，病歷蓋醫(yī)保專用章。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理，嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制，規(guī)范臨床用藥，經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定，自覺使用安全有效，價格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，［特］定藥品，“乙類”藥品以及需自負部分費用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費項目，經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由，并填寫了“知情同意書”，經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，目錄外服務(wù)項目費用占總費用的比例控制在15%以下。
五、嚴格執(zhí)行省、市物價部門的收費標準
醫(yī)療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點。我院堅持費用清單制度，每日費用發(fā)給病人，讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費處，讓參保人明明白白消費。
六、系統(tǒng)的維護及管理
醫(yī)院重視保險信息管理系統(tǒng)的維護與管理，及時排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運行，根據(jù)市醫(yī)保處的要求由計算機技術(shù)專門管理人員負責，要求醫(yī)保專用計算機嚴格按規(guī)定專機專用，遇有問題及時與醫(yī)療保險處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問題而導致醫(yī)療費用不能結(jié)算問題的發(fā)生，保證參保人及時、快速的結(jié)算。
我們始終堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點，努力做到建章立制規(guī)范化，服務(wù)理念人性化，醫(yī)療質(zhì)量標準化，糾正行風自覺化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚，收到了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
經(jīng)嚴格對照__市定點醫(yī)療機構(gòu)《目標規(guī)范化管理考核標準》等文件要求自查，我院符合醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置和要求。
篇十 2023醫(yī)療機構(gòu)檢驗工作自查報告3950字
1.2023醫(yī)療機構(gòu)檢驗工作自查報告
為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我院對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作。
一、領(lǐng)導重視，分工明確：
我院召開了會議，對自查工作進行嚴密部署。會上，成立了由___任組長、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負責人為成員的自查領(lǐng)導小組，各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責分工，嚴格對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作，取得了明顯效果。
二、自查基本情況：
（一）人員自查情況：我院現(xiàn)有主治醫(yī)師6名，住院醫(yī)師13名，臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2名；主管藥劑師3名，藥劑師1名；檢驗師2名，放射影像師2名；主管護師3名，執(zhí)業(yè)護師6名；招聘醫(yī)學院校畢業(yè)生6名。我院從未超注冊范圍開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具《醫(yī)學證明書》；也從未對未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員給予處方權(quán)與處置權(quán)，或多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動，醫(yī)院所有醫(yī)護人員均掛牌上崗，并設(shè)立了監(jiān)督欄和意見箱對外公開。
（二）提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、醫(yī)院加強醫(yī)療護理質(zhì)量管理，醫(yī)院成立了醫(yī)療護理質(zhì)量管理領(lǐng)導委員會，定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。
（三）院內(nèi)交叉感染管理情況：成立了院醫(yī)院感染管理領(lǐng)導小組，由___、___、___、___、___等組成，領(lǐng)導小組人員均取得上崗證。醫(yī)院定期對有關(guān)人員進行醫(yī)院感染培訓學習，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測，配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規(guī)范。
（四）固體醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送有專人負責并有簽字記錄。
（五）一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進行無害化消毒、焚化處理，并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設(shè)施設(shè)備。
（六）疫情管理報告情況：我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發(fā)生。
（七）藥品管理自查情況：經(jīng)查我院從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。醫(yī)院嚴格按照麻zui藥品管理辦法，對麻zui藥品進行“五專”管理。
三、存在不足：
一是由于__醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)費不足，有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時維護或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展，醫(yī)院發(fā)展的后勁不足；二是受到多方面的限制，專業(yè)技術(shù)人員缺乏，醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員的工作量大，到上級醫(yī)療機構(gòu)進修的機會不多，知識更新的周期長，一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高。
四、改進措施：
我院一定以此次自查為契機，在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導下，認真執(zhí)行國家的法律法規(guī)，規(guī)范醫(yī)院的執(zhí)業(yè)行為，按規(guī)定辦理及定期核查執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)證等各種執(zhí)業(yè)證件，規(guī)范從業(yè)人員的準入資格，醫(yī)護人員合法執(zhí)業(yè)。
對所有的臨床、醫(yī)技人員按照有關(guān)的規(guī)定辦理資格執(zhí)業(yè)注冊工作，對新進的醫(yī)生、護士實行規(guī)范的輪轉(zhuǎn)培訓，在考取執(zhí)業(yè)資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，不安排未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)護人員單獨從事診療、護理工作。從事放射、消毒供應(yīng)、婦科、高壓氧等崗位人員有崗位培訓合格證。嚴格遵守《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》，強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
2.2023醫(yī)療機構(gòu)檢驗工作自查報告
我院在本校驗期內(nèi)嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》所申報核準的診療科目開展診療活動，嚴格遵守相關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。
一、依法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為
根據(jù)國家的法律法規(guī)，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，按規(guī)定辦理及定期核查執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)證等各種執(zhí)業(yè)證書，規(guī)范從業(yè)人員的準入資格，醫(yī)護人員合法執(zhí)業(yè)。對所有的臨床、醫(yī)技人員按照有關(guān)的規(guī)定辦理的資格認定、執(zhí)業(yè)注冊工作，對新進的醫(yī)生、護士實行規(guī)范的輪轉(zhuǎn)培訓，在考取執(zhí)業(yè)資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，不安排未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)護人員單獨從事診療、護理工作。使用的設(shè)備、藥品、試劑、醫(yī)用衛(wèi)生材料符合要求，無過期或劣質(zhì)物品。
二、加強醫(yī)院管理，提高管理水平
有健全的管理體系，院領(lǐng)導職責分工明確，管理到位。嚴格執(zhí)行財務(wù)制度，實行日清月結(jié)制度。各項收費工作確保規(guī)范化，有完善的醫(yī)療服務(wù)收費價格和藥品、主要一次性醫(yī)用耗材的價格以及各種檢查項目、醫(yī)療服務(wù)收費的公示制度，自覺接受群眾監(jiān)督。在診療服務(wù)中堅持因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費。
三、狠抓醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療管理水平
建立健全醫(yī)療管理組織，明確管理目標和保障措施，嚴明各項制度并認真落實。嚴格貫徹各項醫(yī)療規(guī)章制度，認真落實診療技術(shù)操作規(guī)范等醫(yī)療工作制度，根據(jù)專業(yè)發(fā)展計劃和業(yè)務(wù)工作計劃，努力完成各項醫(yī)療業(yè)務(wù)工作指標，積極開展科研和新技術(shù)應(yīng)用，不斷提高診治質(zhì)量。
綜上所述，本院嚴格遵守國家的法律法規(guī)，依法行醫(yī)，規(guī)范執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)活動符合執(zhí)業(yè)校驗標準。但是，由于醫(yī)院各種種主客觀條件的限制，我們的工作肯定還有這樣那樣的不足，我們會在今后的工作中不斷加以改進。將繼續(xù)在上級主管部門的正確領(lǐng)導下，踐行科學發(fā)展觀要求，牢固樹立正確的政績觀和責任觀，全心全意為患者服務(wù)，為圓滿完成全年各項工作任務(wù)而不懈努力。
3.2023醫(yī)療機構(gòu)檢驗工作自查報告
一年來，我診所在上級主管部門的領(lǐng)導下，認真做到依法執(zhí)業(yè)，為群眾提供優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)。
一、我診所《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準的執(zhí)業(yè)科目是科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照核準的診療科目執(zhí)業(yè)，沒有超范圍行醫(yī)，沒有違法開展靜脈用藥。
二、診所現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師人，執(zhí)業(yè)護士人，已經(jīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)，取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書。
三、能夠按照規(guī)定使用醫(yī)療文書，配備有門診日志、處方、門診病歷、轉(zhuǎn)診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫(yī)療器械毀形登記本和收費票據(jù)等，對就診病人進行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。
四、加強自身藥品采購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè)購進，購進藥品有票據(jù)。不向非法企業(yè)和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質(zhì)藥品，確保臨床醫(yī)療用藥安全。
五、診所自行處理醫(yī)療廢物，定期定點將醫(yī)療廢物拿到野外偏僻處焚燒處理（如醫(yī)療廢物實行集中回收處理，前面文字則改為“診所醫(yī)療廢物交由××公司集中回收處理，雙方簽訂有《醫(yī)療廢物回收處理合同╱協(xié)議》，每兩天交接一次醫(yī)療廢物），有醫(yī)療廢物處理登記本，對醫(yī)療廢物處理情況進行登記。
六、能夠按照上級要求開展衛(wèi)生知識宣教活動，結(jié)合日常診療工作，向患者宣傳衛(wèi)生防病知識；上級下發(fā)的衛(wèi)生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與社區(qū)組織的愛國衛(wèi)生運動，平時做到經(jīng)常打掃診所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，保持診所環(huán)境整潔。
4.2023醫(yī)療機構(gòu)檢驗工作自查報告
作為一名醫(yī)生，我的工作職責就是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽，救死扶傷”。作為一名基層的醫(yī)務(wù)工作者新手，我不辭艱辛，執(zhí)著追求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作是預(yù)防為主、防治結(jié)合的衛(wèi)生機構(gòu)，是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的樞紐，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要服務(wù)載體。從20__年至20__年至今，三年來的的實踐工作，我對自己工作有很多的思考和感受，在這里我作一下簡單的陳述：
一、努力學習，不斷提高政治理論水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)在實踐的工作中，把“實踐”作為檢驗理論的標準，工作中的點點滴滴，使我越來越深刻地認識到在當今殘酷的社會競爭中，知識更新的必要性，現(xiàn)實驅(qū)使著我，只有抓緊一切可以利用的時間努力學習，才能適應(yīng)日趨激烈的競爭，勝任本職工作，否則，終究要被現(xiàn)實所淘汰。努力學習各種科學理論知識，學習各種法律、法規(guī)和黨政策，領(lǐng)會上級部門重大會議精神，在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道。同時，在實踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓并結(jié)合本職工作，我認真學習有關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生政策，醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。并根據(jù)工作中實際情況，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據(jù)，解決自己在工作中遇到的問題。希望，將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔，不因虛度時光而羞愧。
二、恪盡職守，踏實工作當我們步入神圣的醫(yī)學學府的時候起，我就謹莊嚴宣誓過：“我志愿獻身醫(yī)學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。今天，我不斷的努力著。基層醫(yī)療工作，更使用我深深的體會到，作為一名基層醫(yī)療工作者，肩負的重任和應(yīng)盡的職責。按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任，嚴格遵守職責，完成本職工作。只有把位置任準，把職責搞清，團結(jié)同志、誠懇待人，腳踏實地，忠于職守、勤奮工作，一步一個腳印，認認真真工作，才能完成好本職工作，做好我作為一名基層醫(yī)療報務(wù)工作者的本職工作。、在門診，往院的診療工作中，我隨時肩負著湖潮鄉(xiāng)4149戶，共1萬7千多口人及處來人口的健康。360天，天天隨診。那怕是節(jié)假日，休息日，時時應(yīng)診。不管是在任何時候，不耽誤病人治療，不推諉病人，理智診療。平等待人，不欺貧愛富，關(guān)心，體貼，同情每一位就診的患者。做到合理檢查、合理治療，合理收費。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的`診療中，嚴格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診規(guī)則，開展門診，往院的診療工作。
篇十一 民辦培訓機構(gòu)自查報告1750字
民辦培訓機構(gòu)自查報告
年檢助推發(fā)展，發(fā)展更需規(guī)范。規(guī)范乃學校發(fā)展之根本。20__年度我校在政府及各級主管部門的領(lǐng)導下，全面貫徹黨的教育方針，堅持正確的辦學方向。堅持學習促發(fā)展的教育理念，以全面提高教學質(zhì)量為中心，嚴格規(guī)范學校管理，確保學校朝著健康有序的方向前行?，F(xiàn)將20__年度學校各項工作情況向年檢組領(lǐng)導作簡要匯報：
一、學?；厩闆r：
我校是一所民辦學校，實習場地開闊，室內(nèi)窗明幾凈，教學設(shè)備齊全，是為理想的辦學之地。學?；揪邆淞宿k公室，多媒體電教室、閱覽室、活動室、機械展廳等5個功能室。為滿足現(xiàn)代教學的需求，教室內(nèi)安裝了多媒體教學平臺，從而為教與學搭建了良好的發(fā)展空間。
二、大力改善辦學條件：
一年來在改善辦學條件的基礎(chǔ)上，以提高辦學水平和營造良好的學習環(huán)境為抓手。學校共有硬化實習場地10000多平方米，教室20__多平方米。其次是用于教學設(shè)施設(shè)備建設(shè)，置備了5臺教練車以及各種模型教具6套，示教板及教學掛圖7套，主要教學零部件4套，圖書資料1500余冊，以及其他教學設(shè)備700余件。教室內(nèi)安裝了多媒體教學平臺，為學校長期發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。
三、夯實基礎(chǔ)，強化管理：
一所學校的生存與發(fā)展，管理是關(guān)鍵，只有規(guī)范管理、精細管理，學校才能贏得發(fā)展機遇，才能有效提升社會影響和競爭力。一方面：我們利用管理杠桿加強隊伍建設(shè)，以人為本，聚心、聚智、聚力，完善管理文本、落實管理責任、增強服務(wù)意識、提高管理水平、創(chuàng)新工作思路、追求工作績效，構(gòu)建學習型、創(chuàng)新型管理平臺。另一方面：將日常管理、教育教學、家校聯(lián)系和擴大社會影響作用為一體，學校有學員宿舍500多平方米，教學樓四樓還設(shè)有活動室，利用群體活動來豐富課余生活。
1、教學管理注重績效：教學工作是學校的中心工作，質(zhì)量乃立校之本。一是學校除按要求開齊開足課程外，教學處應(yīng)以常規(guī)教學為抓手，在加強教學常規(guī)管理的同時，指導學科教研組要積極開展示范課、實驗課、指導課的研究活動，不斷優(yōu)化以教為主導、學為主體，以課堂的高效促進教學高質(zhì)。教研組創(chuàng)新管理，規(guī)范活動，每一次教學活動必須做到目標明確、形式多樣、人人參與、講求實效。以構(gòu)建學生喜歡的課堂，建設(shè)學生喜歡的學科為抓手，優(yōu)化課堂教學提高課堂效率的應(yīng)對措施，規(guī)避教師教學的偏差行為。
2、是積極開展校本教研，堅持教學研究、以人為本的原則，把解決教學中的實際問題作為研究重點，把促進教師專業(yè)成長作為歸宿。突出教師基本功訓練，組織教師教材解讀等的培訓活動，切實提升教師業(yè)務(wù)素質(zhì)。其二要發(fā)揮骨干教師的引領(lǐng)作用，在教學與研究、示范指導中提高成效。
3、德育教育立足實效：加強德育工作的組織領(lǐng)導，充分發(fā)揮各級組織的骨干作用，建立健全德育工作管理制度和考評細則，明確德育工作重點。一是堅持日常行為規(guī)范教育常態(tài)化，本著以日常行為規(guī)范抓起，認真學習各項規(guī)章制度，確保師生行為規(guī)范。
4、安全工作扎實有效：我們深知安全工作對于學校發(fā)展起著至關(guān)重要的作用，為學校教育教學保駕護航。其具體：
一是著力加強學校、教師班組及保安門禁安全管理，互動聯(lián)防的責任管理體系，落實安全工作層級管理責任制。
二是建立學校安全工作檢查制度和預(yù)防措施，定期或不定期對校園內(nèi)的設(shè)施、用電等方面進行安全檢查，對存在安全隱患及時排除。
5、后勤保障講究成效：加強學校后勤工作，增強服務(wù)意識，樹立后勤是保障的理念，確保教育教學的正常運行。
一是嚴格校產(chǎn)登記、保管、使用賠償制度，使物盡其用。
二是嚴格財務(wù)制度，按規(guī)定標準收費，定期清帳理財，做到開支合理、賬目清楚，充分發(fā)揮有限資金在教學中的使用效益。
四、存在的問題和努力的方向：
通過自查，我們不難發(fā)現(xiàn)學校管理建設(shè)及運作過程中還存在不足之處：
1、學校辦學條件有待進一步改善，設(shè)施設(shè)備有待充實，為教學提供有力的保障。
2、師資隊伍建設(shè)有待進一步加強，教師整體素質(zhì)仍有上升空間。
3、加強校本教研，構(gòu)建高效課堂，著力解決各種教學問題，不斷提高教學質(zhì)量。
回首往昔，我們一路艱辛勇開拓。放眼今朝，我們與時俱進譜新篇。極目未來，我們志存高遠創(chuàng)輝煌。當然學校工作還有其他的不足，我們將認真思考量化評估的結(jié)果，尋找差距，查清原由所在，將在今年的工作計劃中，重點對以上問題進行解決，爭取使學校的整體水平再升一個臺階！
篇十二 醫(yī)療機構(gòu)年度校驗自查報告800字
醫(yī)療機構(gòu)年度校驗自查報告范文
__法人代表__，主要負責人__，核定診療科目為預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科、中醫(yī)科、口腔科、康復醫(yī)學科、醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科、皮膚科。設(shè)有床位25張。。
我院認真貫徹醫(yī)療法規(guī)，依法行醫(yī)，提高服務(wù)質(zhì)量。根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的有關(guān)要求，認真貫徹各項醫(yī)療法規(guī)，組織全體醫(yī)務(wù)人員認真學習貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護士管理管理辦法》、《醫(yī)院工作制度》及《各級各類醫(yī)務(wù)人員職責》、《診療規(guī)范》、《院內(nèi)感染管理》等醫(yī)療法規(guī)進一步完善各科室崗位職責和規(guī)章制度。各科室也完善了相關(guān)規(guī)章制度，如醫(yī)療質(zhì)量檢查制度、三級醫(yī)師負責制、病例討論制度。醫(yī)院還進行了全院醫(yī)療人員醫(yī)療法規(guī)、醫(yī)療管理制度的.考試，全院醫(yī)護人員按醫(yī)療法規(guī)要求做到了及時注冊持證上崗。改善了醫(yī)療服務(wù)的同時，也較好的完成了基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
校驗期內(nèi)，___衛(wèi)生局多次對我中心的工作進行檢查指導，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題已進行了及時整改。在___衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導下，我院認真貫徹落實國務(wù)院《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)管理條理實施細則》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》和《__省醫(yī)療機構(gòu)管理條理實施辦法》等重要文件精神，緊緊圍繞“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，依法開展醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作，在加強醫(yī)療質(zhì)量管理的同時，也改善了醫(yī)療、護理、、藥房的服務(wù)工作，
無醫(yī)療糾紛發(fā)生，確保了醫(yī)療工作的安全運行，在日常工作中，積極組織職工開展“三基三嚴”訓練和業(yè)務(wù)學習，委派人員參加社區(qū)醫(yī)師骨干培訓，醫(yī)療廢物管理方面，嚴格按照規(guī)定，成立了專門組織，設(shè)立了醫(yī)療廢物管理小組，嚴格按照規(guī)定，成立了暫存處，建立各項工作制度及操作流程。在校驗期內(nèi)，衛(wèi)生技術(shù)人員因退休減少11人，大型醫(yī)療設(shè)備無變更，無超范圍執(zhí)業(yè)情況，未聘用非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，未發(fā)生醫(yī)療事故，無醫(yī)療民事糾紛，為開展特殊醫(yī)療技術(shù)項目。
特此報告
_____
20__-03-12
篇十三 衛(wèi)生院開展衛(wèi)生機構(gòu)突出問題專項整治工作自查自糾情況報告950字
根據(jù)縣委辦關(guān)于印發(fā)《壽縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突出問題專項整治工作實施方案》[2023]12號文件精神，按照壽縣衛(wèi)計委相關(guān)工作的部署和要求，我院于2023年3月20日上午召開了全院職工大會，由鮑世春院長動員全體職工參加學習、自查、整改。同時在動員部署工作基礎(chǔ)上，精心組織，周密部署，深入查找巡視組反饋的突出問題，深刻剖析存在問題的原因，并根據(jù)情況制定了整改措施，現(xiàn)將自查自糾情況匯報如下：
一、指導思想
以___新時代中國特色社會主義思想為指導，緊緊圍繞健康中國建設(shè)，深入開展醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域突出問題專項整治，堅持以人為本、糾建并舉、綜合治理、注重預(yù)防的原則，緊緊圍繞“教育、自糾、查處、整改”四個步驟，不斷增強全體職工政治意識、核心意識，堅持問題導向，強化責任擔當，全面清除問題根源，全力解決巡視組反饋的突出問題，既要立足當前，遏制不正之風和腐敗蔓延勢頭，又要著眼長遠，強化紀律建設(shè)，促進醫(yī)務(wù)人員合理診斷、合理治療、合理用藥、合法規(guī)范收費，切實減輕群眾醫(yī)藥費用負擔，維護人民群眾切身利益。
二、查找的主要問題
把握專項整治工作的總體要求，找準主要問題，分類實施，大力弘揚高尚醫(yī)德，提高醫(yī)療服務(wù)水平，針對巡視組提出的我縣衛(wèi)生機構(gòu)突出問題，我院經(jīng)過全面梳理，整理規(guī)范，將相近的內(nèi)容合并，歸納為以下方面的問題。
1、部分藥品有網(wǎng)下采購的現(xiàn)象。
2、醫(yī)療服務(wù)中有不規(guī)范的處方、不合理的治療現(xiàn)象。
3、醫(yī)療服務(wù)態(tài)度不夠熱情，個別職工存在對病人態(tài)度生、冷、硬、推的現(xiàn)象。
4、健康扶貧領(lǐng)域存在形式主義，扶貧工作中有時存在急于求成的情緒，對待突擊性的工作，首先想到的是怎樣盡快完成，而不是怎樣去把這項工作做的最好。
三、制定整改措施
（一）部分藥品（急救藥品）網(wǎng)下采購的現(xiàn)象。
近期整改情況
（1）規(guī)范網(wǎng)上采購藥品的行為，杜絕網(wǎng)下采購。
（2）醫(yī)院和村衛(wèi)生室購藥必須遵守網(wǎng)上招標采購和藥品備案采購的制度。
（3）必須從國家基本藥物采購平臺采購藥品，并實行“零差率”銷售政策。
下一步整改措施
（1）、認真執(zhí)行實施國家基本藥物制度的有關(guān)政策和招標采購制度，加強學習《關(guān)于印發(fā)完善安徽省公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品帶量采購指導意見的通知》等文件精神。
（2）、建議基本藥物采購平臺建設(shè)進一步的完善、醫(yī)藥配送企業(yè)的配送進一步到位。
（3）、完善藥事管理制度，不違規(guī)采購藥品，并按時回款給醫(yī)藥企業(yè)，不拖欠藥款。
篇十四 定點醫(yī)療機構(gòu)自查報告2250字
市衛(wèi)生局：
為進一步加強我區(qū)新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)管理，規(guī)范診療服務(wù)行為，控制醫(yī)藥費用不合理增長，保障新農(nóng)合基金安全，推動新農(nóng)合精細化管理，促進衛(wèi)生系統(tǒng)行評工作，根據(jù)《省衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于開展定點醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合服務(wù)行為檢查活動的通知》文件精神，區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)了《關(guān)于開展定點醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合服務(wù)行為檢查活動的通知》(點衛(wèi)發(fā)【20__】55號)文件，對我區(qū)的定點醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合服務(wù)行為檢查活動進行了安排部署，各醫(yī)療機構(gòu)進行了自查，區(qū)衛(wèi)生局組織專班，于9月5日至9日對轄區(qū)各級醫(yī)療機構(gòu)進行了專項檢查?，F(xiàn)將檢查情況活動開展情況總結(jié)如下：
一、取得的成績
區(qū)人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院高度重視新農(nóng)合工作，強化內(nèi)部管理，嚴格執(zhí)行新農(nóng)合政策，全力服務(wù)參合群眾，確保了新農(nóng)合各項工作順利推進，確保了參合群眾受益水平提高，確保了新農(nóng)合基金安全。主要表現(xiàn)如下：
(一)內(nèi)控機制基本建立
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均建立了新農(nóng)合層級管理體系，職責分工明確;強化基礎(chǔ)管理，完善規(guī)章制度，嚴格考核獎懲，確保了各項制度規(guī)定落到實處。
(二)住院費用穩(wěn)中有降
推行住院按床日付費改革后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院強化費用控制，強化醫(yī)療服務(wù)，實現(xiàn)了費用有下降，服務(wù)不打折的良好成效。20__年1-8月，聯(lián)棚鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院例均費用為1200元，比去年同期下降272元，下降幅度為18.48%。
(三)門診總額預(yù)付成效顯著
實行門診總額預(yù)付支付方式改革后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均加強了門診統(tǒng)籌管理，制定了管理方案，并加強日常管理，嚴格監(jiān)管考核，確保了參合群眾受益、門診基金安全。橋邊鎮(zhèn)衛(wèi)生院強化系統(tǒng)監(jiān)管、季度考核、入戶稽查，1-8月共核減村衛(wèi)生室違規(guī)補助資金4140.80元，有效遏制了虛構(gòu)診療套取基金的現(xiàn)象，確保了門診總額預(yù)付基金使用安全有效。
二、存在的問題
(一)區(qū)人民醫(yī)院
一是內(nèi)部新農(nóng)合管理體系還需進一步健全。由于區(qū)人民醫(yī)院納入宜昌市中心醫(yī)院的一體化管理，區(qū)人民醫(yī)院沒有獨立完善的新農(nóng)合層級管理組織，醫(yī)保辦的新農(nóng)合管理職能有待進一步強化，內(nèi)部管控與考核機制有待進一步完善。
二是入院標準執(zhí)行不嚴。區(qū)人民醫(yī)院在執(zhí)行“社區(qū)首診”、“逐級轉(zhuǎn)診”制度上存在先入院、后轉(zhuǎn)診的現(xiàn)象;入院標準掌握不嚴，存在門診轉(zhuǎn)住院、小病大治現(xiàn)象。
三是合理用藥有待加強。區(qū)人民醫(yī)院使用的是三級醫(yī)院的藥品目錄，整體藥品價格偏高，抗菌藥物使用沒有嚴格執(zhí)行分級使用管理規(guī)定。
四是合理檢查有待規(guī)范。區(qū)人民醫(yī)院加強了彩超、ct等大型檢查的管理，檢查的針對性、合理性有所提高，但仍存在與主要疾病無關(guān)的非常規(guī)要求的檢查、對診斷治療意義不大的不必要的檢查等過度檢查行為。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的新農(nóng)合門診管理基本規(guī)范，基藥政策落實，補償及時到位，無虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)套取基金現(xiàn)象，參合群眾滿意度較高，社會反響良好。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在新農(nóng)合住院管理上主要存在以下問題：
一是個別衛(wèi)生院的急危重病人比例過高。1-8月，土城衛(wèi)生院按急危重管理的病人比例達28.78%，高于全區(qū)平均水平近10個百分點。
二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體服務(wù)能力不足。由于人才、設(shè)備、技術(shù)、管理等因素的影響，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)能力呈下降態(tài)勢，一些農(nóng)村常見病、多發(fā)病不能在基層醫(yī)療機構(gòu)治療，病人外流比例呈升高態(tài)勢，影響了參合農(nóng)民受益水平和新農(nóng)合基金安全。
三是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院例均費用偏高。與去年同期相比，艾家鎮(zhèn)衛(wèi)生院、聯(lián)棚鄉(xiāng)衛(wèi)生院例均費用明顯下降，新農(nóng)合按床日付費改革成效比較顯著。土城鄉(xiāng)衛(wèi)生院例均費用達1583元，相對較高。
四是合理檢查還需規(guī)范。一些檢查與主要疾病無關(guān)，一些檢查(如血糖)過于頻繁重復。
(三)村衛(wèi)生室
一是基藥政策執(zhí)行不到位。非基藥在村衛(wèi)生室仍然存在，由于不能納入補償，影響了參合農(nóng)民受益。
二是部分村衛(wèi)生室中藥未納入報銷。
三是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診總額預(yù)付基金使用率偏低。1-8月艾家鎮(zhèn)的基金使用率為72.93%，聯(lián)棚鄉(xiāng)的基金使用率為70.25%，基金沉淀過多，參合農(nóng)民受益率較低。
四是虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)象仍然不同程度存在。部分村衛(wèi)生室未執(zhí)行小票簽字制度，隨意亂收費;少補多報、虛構(gòu)人次等套取基金現(xiàn)象難于從根本上杜絕。
三、整改要求
(一)加強領(lǐng)導，落實責任。區(qū)人民醫(yī)院要正確處理醫(yī)院發(fā)展與群眾利益的關(guān)系，切實加強新農(nóng)合管理職責，理順關(guān)系，建立完善內(nèi)控機制，將控費責任落實到科室、落實到醫(yī)生。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要進一步落實院長負總責，分管院長抓落實的領(lǐng)導體制，將管理職責落實到科室，延伸到村衛(wèi)生室，并嚴格責任追究制。
(二)建章立制，規(guī)范行為。區(qū)人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要從制度建設(shè)入手，推行精細化管理，規(guī)范新農(nóng)合服務(wù)行為，提高參合農(nóng)民受益水平。區(qū)人民醫(yī)院要建立符合江南院區(qū)實際、突出區(qū)人民醫(yī)院職責的相關(guān)管理制度，從入(出)院標準、規(guī)范診療、合理控費等方面加強制度管理，把例均費用、平均床日費用、藥品構(gòu)成比、大型檢查陽性率、實際補償比、目錄外藥品使用率、平均住院日納入考核內(nèi)容。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立與支付方式改革相適應(yīng)的各項制度，確保改革取得預(yù)期成效。
(三)強化監(jiān)管，嚴肅紀律。新農(nóng)合基金是參合群眾的救命錢，嚴禁各級醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員違規(guī)騙取、套取、挪用、擠占。區(qū)合管辦要履行經(jīng)辦監(jiān)管職責，認真審核相關(guān)補償資料，加強網(wǎng)上監(jiān)管、現(xiàn)場督查、電話隨訪、入戶核查，對發(fā)現(xiàn)的違規(guī)違紀行為予以核減費用、通報批評等處理，對問題突出、情節(jié)嚴重、社會反響強烈的違規(guī)違紀案例要上報區(qū)衛(wèi)生局處理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強所轄村衛(wèi)生室的動態(tài)監(jiān)管，實行日常監(jiān)管、季度考核，進一步規(guī)范診療報銷行為，確保醫(yī)療服務(wù)不打折，農(nóng)民受益水平不降低。
定點醫(yī)療機構(gòu)自查報告
篇十五 醫(yī)療機構(gòu)的自查報告1350字
醫(yī)療機構(gòu)的自查報告范文
一、領(lǐng)導重視，嚴密組織
我院召開了會議，對自查工作進行嚴密部署。會上，成立了由王斌任組長、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負責人為成員的自查領(lǐng)導小組，各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責分工，嚴格對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作，取得了明顯效果。
二、自查基本情況
（一）機構(gòu)自查情況：單位全稱為“昆明湯池醫(yī)院”，__性質(zhì)為民營企業(yè)，位于昆明市陽宗海風景區(qū)管委會湯池鎮(zhèn)；法人代表：高凱宏；主要負責人：__。具有__衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號：__，有效期限至__年__月__日。我院對《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理，從未進行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借。現(xiàn)有床位__張，診療科目有外科、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦產(chǎn)科、檢驗科、影像科；業(yè)務(wù)用房面積___方米。
（二）人員自查情況：我院現(xiàn)有主治醫(yī)師__名，住院醫(yī)師__名，主管藥劑師__名，檢驗師__名，主管護師__名，護師__名，技師（放射）__名。我院從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具過《醫(yī)學證明書》；從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的`人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動，所屬醫(yī)護人員均掛牌上崗，并在大廳內(nèi)設(shè)立了監(jiān)督欄對外公開。
（三）提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標準加強醫(yī)療質(zhì)量管理，實施醫(yī)療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。
（四）院內(nèi)交叉感染管理情況：成立有院內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導小組，由__等組成，領(lǐng)導小組人員均取得上崗證。經(jīng)常對有關(guān)人員進行教育培訓，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測，配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規(guī)范。
（五）固體醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”__，醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送為專人負責并有簽字記錄。
（六）一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進行無害化消毒、焚化處理，并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設(shè)施設(shè)備。
（七）疫情管理報告情況：我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發(fā)生。
（八）藥品管理自查情況：經(jīng)查我院從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
三、存在不足
一是由于經(jīng)費不足，有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時維護或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展，發(fā)展的后勁不足；二是受編制所限，人員緊張，工作量大，到省級醫(yī)療機構(gòu)進修的機會不多，知識更新的周期長，一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。
四、今后努力方向
我院一定以此次自查為契機，在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導下，認真貫徹落實上級會議精神，嚴格遵守《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》，強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
