人身損害賠償協(xié)議（13份范本）

第1篇 交通事故人身損害賠償賠償協(xié)議

甲方：_______________乙方：_______________

甲、乙雙方就_________年__________月__________日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事，在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，達(dá)成以下調(diào)解意見：

一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷，甲方經(jīng)在人民醫(yī)院治療，已痊愈出院。

二、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定，乙方應(yīng)賠償甲方各項(xiàng)損失醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟(jì)損失共計_____________元人民幣。

三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)，一次性向甲方全部支付。

四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費(fèi)用后，不得以賠償項(xiàng)目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由，向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項(xiàng)目多、賠償金額多等理由，向甲方索要賠償費(fèi)用。如一方違約，違約方要向守約方支付違約金_____________元。

五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償，達(dá)成了本調(diào)解協(xié)議。故對乙方應(yīng)承擔(dān)的刑事責(zé)任給予諒解，請求人民法院對乙方應(yīng)付的刑事責(zé)任給予從輕、減輕處罰，對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。

六、為保證乙方交通肇事案件的順利進(jìn)行，甲方保證在公安機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)及法院審理過程中的需要，給予積極的支持和配合。通訊地址，聯(lián)系電話.

七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份，雙方當(dāng)事人各一份，公安局、檢察院、法院各一份。

甲方：_______________乙方：_______________

_______年_______月_______日_______年_______月_______日

第2篇 事故人身損害賠償協(xié)議

以下是人身損害賠償協(xié)議書范本：

甲方：______________，性別，民族，年月日出生，職業(yè)，現(xiàn)住，身份證號碼，聯(lián)系電話：______________。

乙方：______________，性別，民族，年月日出生，職業(yè)，現(xiàn)住，身份證號碼，聯(lián)系電話：______________。

(如一方為企事業(yè)應(yīng)寫明企事業(yè)單位名稱、地址、法定代表人)

年月日晚上點(diǎn)，甲方因******，致使乙方******受傷，后乙方在***醫(yī)院治療。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身損害賠償費(fèi)用(或具體寫明賠償項(xiàng)目)人民幣元(大寫：______________元整)給乙方。

二、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方在承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。(或?qū)懨鞑辉谧肪?、放棄?

三、年后，乙方_______________不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。

四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

甲方：______________乙方：______________

見證人：______________

第3篇 人身損害賠償和解協(xié)議

甲方：_______________年齡：_______________住址：_______________身份證號碼：_______________

乙方：_______________年齡：_______________住址：_______________身份證號碼：_______________

丙方：_______________年齡：_______________住址：_______________身份證號碼：_______________

丁方：_______________年齡：_______________住址：_______________身份證號碼：_______________

甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實(shí)際情況，就________年________月________日發(fā)生在方工地的甲方人身損害賠償問題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下：

一、各方確認(rèn)甲方于________年________月________日在工作中于工地受傷，后丙方墊付甲方________萬元用于其治療康復(fù)，對此，各方予以確認(rèn);

二、甲方于 ________年________月________日治療終結(jié)出院，繼續(xù)康復(fù)，對此，各方予以確認(rèn);

三、就前述甲方人身損害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任，即方責(zé)任為________%，方責(zé)任為________%，方責(zé)任為________%;

四、乙方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計人民幣________元整(大寫：_______________萬元);方支付方墊付甲方的各種費(fèi)用________元(大寫：_______________萬元)，甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。

五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式________份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，各方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。

甲方：_______________(簽字)

乙方：_______________(簽字)

丙方：_______________(簽字)

丁方：_______________(簽字)

見證人(簽字)：_______________

簽約日期：_______________

簽約地點(diǎn)：_______________

責(zé)任編輯：_______________

第4篇 旅游人身損害賠償協(xié)議

甲方：，性別，，族，歲，身份證號： 戶口所在地：，戶口性質(zhì)：聯(lián)系電話：

乙方：

事實(shí)概述：

依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計人民幣 元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

三、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對甲方此事負(fù)有過錯或法律責(zé)任。

六、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。

七、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

甲方(簽字)：

20xx年1月

乙方： 20xx年1月 日 日

第5篇 打架人身損害賠償協(xié)議

甲方：_____________

性別：_____________

身份證號：_____________

戶口所在地：_____________

聯(lián)系電話：_____________

乙方：_____________

性別：_____________

身份證號：_____________

戶口所在地：_____________

聯(lián)系電話：_____________

事實(shí)概述：依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、等其他各類費(fèi)用共計人民幣

元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。

二、甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

三、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對甲方此事負(fù)有過錯或法律責(zé)任。

六、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。

七、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

甲方(簽字)：_____________乙方(簽字)：_____________

_______年_______月_______日_______年_______月_______日

第6篇 車禍?zhǔn)鹿嗜松頁p害賠償協(xié)議

甲方： 性別 身份證號： 戶口所在地： 聯(lián)系電話：

乙方： 性別 身份證號： 戶口所在地： 聯(lián)系電話：

事實(shí)概述：

依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、等其他各類費(fèi)用共計人民幣元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

三、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對甲方此事負(fù)有過錯或法律責(zé)任。

六、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。

七、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

甲方(簽字)： 乙方(簽字)：

年 月 日 年 月 日

第7篇 人身損害賠償和解協(xié)議范本

人身損害賠償和解協(xié)議

甲方：，住址：，法定代表人：，聯(lián)系方式：。

乙方：，性別：，民族：，年月日出生，住址：，身份證號碼：，聯(lián)系方式：。

xxxx年xx月xx日xx點(diǎn)xx分，在xx市xx區(qū)xx路，因甲方xxxxxxx，致使乙方受傷。甲方立即將乙方送入醫(yī)院治療，主動墊付住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)等費(fèi)用并就此事的相關(guān)賠償事宜積極與乙方協(xié)商。

現(xiàn)甲乙雙方就乙方于xxxx年xx月xx日發(fā)生的人身損害相關(guān)事實(shí)進(jìn)行確認(rèn)，經(jīng)過友好協(xié)商，依據(jù)《民法典》等相關(guān)法律法規(guī)，就賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議：

一、甲方自愿承擔(dān)乙方因上述人身損害而發(fā)生的合理必要的醫(yī)療費(fèi)用人民幣元（大寫：人民幣萬元整）（此筆費(fèi)用甲方已憑乙方提供的相關(guān)票據(jù)結(jié)算完畢，乙方應(yīng)將相關(guān)票據(jù)如數(shù)交付甲方，如乙方提供虛假票據(jù)，甲方有權(quán)追回乙方虛報的費(fèi)用）。

二、甲乙雙方經(jīng)過協(xié)商確定：甲方自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)向乙方另行支付人民幣元（大寫：人民幣萬元整）。

三、上述兩項(xiàng)費(fèi)用為雙方依據(jù)法律協(xié)商確定的，甲方賠償給乙方的所有費(fèi)用，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)的全部治療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、殘疾賠償金及精神撫慰金等費(fèi)用。

四、雙方約定上述款項(xiàng)的支付方式為：銀行轉(zhuǎn)賬，支付方及收款方銀行賬戶應(yīng)經(jīng)雙方核對確認(rèn)，確認(rèn)后如如需變更銀行賬戶，需書面通知對方并經(jīng)對方同意方能變更。

甲方賬戶：。

乙方賬戶：。

五、甲方的權(quán)利義務(wù)：

1、甲方應(yīng)在本協(xié)議約定的期限內(nèi)向乙方支付協(xié)議約定款項(xiàng)；

2、甲方應(yīng)將所支付的款項(xiàng)打入雙方約定賬戶；

3、甲方應(yīng)按乙方提供的相關(guān)費(fèi)用票據(jù)支付款項(xiàng)；

4、甲方支付款項(xiàng)后，有權(quán)收回乙方向其提供的相關(guān)費(fèi)用票據(jù)；

5、甲方在支付上述費(fèi)用后，不再承擔(dān)任何經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。

六、乙方的權(quán)利義務(wù)：

1、乙方如不能本人到場簽訂本協(xié)議，需出具委托書委托其近親屬或法定繼承人處理此事宜；

2、乙方收到上述款項(xiàng)后，本協(xié)議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結(jié)；

3、乙方收到上述款項(xiàng)后，應(yīng)當(dāng)將相關(guān)費(fèi)用票據(jù)如數(shù)交付甲方；

4、乙方應(yīng)保證提供的相關(guān)費(fèi)用票據(jù)真實(shí)有效，否則應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任；

5、乙方收到上述款項(xiàng)后，應(yīng)當(dāng)向甲方出具收款收據(jù)；

6、乙方收到上述款項(xiàng)后，不得再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響甲方形象或利益的行為；

7、乙方收到上述款項(xiàng)后，乙方今后出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

七、違約責(zé)任：

1、如甲方未按本協(xié)議約定向乙方支付上述款項(xiàng)，每延遲一天需向乙方支付遲延履行金未付款項(xiàng)的xxxxxx，乙方有權(quán)依據(jù)本協(xié)議要求甲方繼續(xù)履行或要求甲方按協(xié)議約定承擔(dān)違約責(zé)任；

2、如乙方提供的相關(guān)費(fèi)用票據(jù)為虛假票據(jù)，甲方有權(quán)追回乙方虛報的費(fèi)用；

3、如乙方違反本協(xié)議，甲方有權(quán)要求乙方返還全部費(fèi)用并賠償損失或按協(xié)議約定承擔(dān)違約責(zé)任；

4、任何一方違反本協(xié)議導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行的，違約方需賠償守約方違約金人民幣元（大寫：人民幣萬元整），若違約金不足以彌補(bǔ)守約方損失的，違約方應(yīng)當(dāng)賠償給守約方造成的一切損失。

八、不可抗力：

因火災(zāi)、戰(zhàn)爭、罷工、自然災(zāi)害等不可抗力因素而致本協(xié)議不能履行的，雙方終止合同的履行，不可抗力因素消失后，雙方需繼續(xù)履行合同的，由雙方另行協(xié)商。

九、其他事項(xiàng)：

1、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方認(rèn)可對乙方此事負(fù)有過錯或法律責(zé)任；

2、如乙方需委托他人處理此事宜，需提供本人身份證復(fù)印件、戶口簿復(fù)印件、授權(quán)委托書、受托人身份證復(fù)印件等材料，作為本協(xié)議的附件；

3、甲乙雙方應(yīng)提供經(jīng)核對確認(rèn)后的銀行賬戶的復(fù)印件作為本協(xié)議的附件；

4、甲方支付款項(xiàng)后，乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)作為本合同的附件；

5、本協(xié)議未約定的事宜，由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議書具有同等法律效力；

6、簽訂本協(xié)議時，雙方確認(rèn)的合同附件為本協(xié)議不可分割的組成部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。

十、爭議解決方式：

本協(xié)議履行過程中產(chǎn)生爭議的，雙方可協(xié)商解決；協(xié)商不成的，應(yīng)向甲方所在地人民法院提起訴訟解決。

十一、甲乙雙方對本協(xié)議的條款已充分閱讀，完全理解每一條款的真實(shí)意思表示，愿意簽訂并遵守本協(xié)議的全部約定。

十二、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

甲方：乙方：

委托代理人：委托代理人：

年月日年月日

本協(xié)議另附以下材料：

1、乙方身份證復(fù)印件；

2、乙方戶口簿復(fù)印件；

3、乙方出具的授權(quán)委托書原件（受托人僅限于近親屬或法定繼承人）；

4、受托人身份證復(fù)印件；

5、經(jīng)雙方核對確認(rèn)的甲乙雙方銀行賬戶：

6、乙方出具的收款收據(jù)原件。

第8篇 人身損害賠償協(xié)議范本

甲方：甘肅××景區(qū)管理委員會乙方：陳-海×，男，1963年4月12日出生，漢族，住(略)，系受害人陳××之父。

2014年10月3日16時26分許，受害人陳××在××景區(qū)乘游船游玩時不幸落水，已下落不明達(dá)s天，至今找尋不到尸體，已無生還可能，經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)就相關(guān)的事項(xiàng)，自愿達(dá)成協(xié)議如下：

一、甲方愿一次性賠償給乙方 喪葬費(fèi) ， 死亡賠償金 ，被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費(fèi)、贍養(yǎng)費(fèi)，交通費(fèi)，住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計人民幣23萬元。

二、付款時間及辦法：

三、保險費(fèi)事項(xiàng)：

四、工資事項(xiàng)：

五、向法院申請宣告死亡事項(xiàng)：

六、搜尋尸體事項(xiàng)：

七、資料的提供事項(xiàng)：本協(xié)議書一式×份，雙方各執(zhí)一份，交有關(guān)部門若干份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。

甲方：乙方：

時間：

第9篇 人身損害賠償協(xié)議

甲方：___________________

法定代表人：_______________

住所地：___________________

乙方：___________________

身份證號碼：_______________

聯(lián)系電話：_______________

________年____月____日，乙方做什么事情對甲方造成什么傷害。

現(xiàn)雙方就乙方的人身損害賠償事宜，在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，本著人道主義和和諧社會等原則，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方向乙方共計補(bǔ)償________元(大寫：________________)。該筆費(fèi)用是雙方協(xié)商確定的甲方補(bǔ)償給乙方的所有費(fèi)用，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等費(fèi)用。

二、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字后，乙方再出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的任何人或單位主張任何權(quán)利，包括不得訴訟、不得干擾甲方及甲方以外的任何人或單位的正常生產(chǎn)經(jīng)營等，并不得做出任何有損或影響甲方及甲方以外任何人或單位形象或利益的行為。

四、乙方在收到甲方全部款項(xiàng)后，應(yīng)向甲方出具收到該款項(xiàng)的收條。

五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方認(rèn)可對乙方此損害負(fù)有過錯或法律責(zé)任。

六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字按手印之日起生效。

七、本協(xié)議式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等的法律效力。

甲方(簽字)：_______________ 乙方(簽字)：_______________

________年________月____日________年____月____日

第10篇 交通事故人身損害賠償協(xié)議

甲方（受害方）：身份證號：

住址：

乙方（肇事方）：身份證號：

住址：

經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔；如雙方之前的簽訂的協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以本協(xié)議約定為準(zhǔn)。

一、甲方在醫(yī)院治療花費(fèi)的的醫(yī)療費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、檢查費(fèi)元(大寫：)由乙方支付。

二、除醫(yī)療費(fèi)用外，乙方一次性賠償甲方共計人民幣元(大寫：)。本款包括住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。

甲方收到該款后，是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定，后續(xù)治療產(chǎn)生的費(fèi)用以及后續(xù)誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等由乙方承擔(dān)；如經(jīng)司法鑒定，甲方的傷情達(dá)到傷殘級別，乙方亦應(yīng)當(dāng)按照法定標(biāo)準(zhǔn)賠償傷殘賠償金等合理費(fèi)用。

三、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后，乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費(fèi)用。甲方收到費(fèi)用后，向乙方出具收據(jù)。

四、甲方收到該款后，僅表示出院之前的賠償事宜達(dá)成一致，并不代表放棄了出院后任何形式的賠償和補(bǔ)償。如因后續(xù)賠償達(dá)不成一致的，甲方可通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

五、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。

六、本協(xié)議長期有效，如本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議的，雙方同意，任何一方均可向原告所在地法院起訴。

如甲方起訴的，訴訟花費(fèi)的合理費(fèi)用包括律師費(fèi)、鑒定費(fèi)、交通費(fèi)等由乙方承擔(dān)。

七、本協(xié)議一式兩份，甲方、乙方各一份，自雙方簽字后生效。雙方簽署本協(xié)議時均已充分理解、詳細(xì)閱讀協(xié)議內(nèi)容，無異議，同意受本協(xié)議約束。

甲方：_______________乙方：_____________

年月日年月日

第11篇 工傷人身損害賠償協(xié)議

甲方：_______________年齡：_______________住址：_______________身份證號碼：_______________

乙方：_______________年齡：_______________住址：_______________身份證號碼：_______________

丙方：_______________年齡：_______________住址：_______________身份證號碼：_______________

丁方：_______________年齡：_______________住址：_______________身份證號碼：_______________

甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實(shí)際情況，就________年________月________日發(fā)生在方工地的甲方人身損害賠償問題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下：

一、各方確認(rèn)甲方于________年________月________日在工作中于工地受傷，后丙方墊付甲方________萬元用于其治療康復(fù)，對此，各方予以確認(rèn);

二、甲方于________年________月________日治療終結(jié)出院，繼續(xù)康復(fù)，對此，各方予以確認(rèn);

三、就前述甲方人身損害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任，即方責(zé)任為________%，方責(zé)任為________%，方責(zé)任為________%;

四、乙方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計人民幣________元整(大寫：_______________萬元);方支付方墊付甲方的各種費(fèi)用________元(大寫：_______________萬元)，甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。

五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式________份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，各方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。

甲方：_______________(簽字)

乙方：_______________(簽字)

丙方：_______________(簽字)

丁方：_______________(簽字)

見證人(簽字)：_______________

簽約日期：_______________

簽約地點(diǎn)：_______________

第12篇 交通事故人身損害賠償協(xié)議糾紛案例

關(guān)于交通事故人身損害賠償協(xié)議糾紛案例

基本案情

原告李某訴稱，2023年09月29日06時10分，被告史某駕駛轎車在某鎮(zhèn)東西路由東向西行駛時，與由西向東原告李某所騎電動自行車發(fā)生相撞，致使原告李某受傷，兩車損壞，造成交通事故。濟(jì)寧市交警支隊(duì)某大隊(duì)出具交通事故認(rèn)定書：史某因行車時未確保安全，違反《中華人民共和國道路交通安全法》第22條前款之規(guī)定，負(fù)事故全部責(zé)任。李某無責(zé)任。2023年12月04日雙方在交警隊(duì)達(dá)成調(diào)解協(xié)議，其中協(xié)議第3項(xiàng)為：李某誤工費(fèi)、住院期間護(hù)理費(fèi)等計50000元、電動車損失2000元共計52000元由史某承擔(dān)。但被告一直未向原告李存華支付50000元誤工費(fèi)、住院期間護(hù)理費(fèi)。為維護(hù)原告的合法權(quán)益，現(xiàn)依法提起訴訟，請求依法判決。

辦案思路及心得

律所接受原告李某委托，指派本律師承辦本案，本律師了解到：2023年09月29日雙方發(fā)生交通事故，2023年10月16日雙方達(dá)成協(xié)議書一份，約定原告第一次手術(shù)后，被告一次性付給原告營養(yǎng)費(fèi)5000元，該費(fèi)用被告已給付原告。原告第一次手術(shù)出院后，雙方又于2023年12月4日經(jīng)濟(jì)寧市交警支隊(duì)某大隊(duì)調(diào)解達(dá)成調(diào)解協(xié)議。醫(yī)療費(fèi)及二次手術(shù)費(fèi)被告已支付，住院時用的史某的名字，病歷及醫(yī)療單據(jù)均在被告處，原告也未開具誤工證明，另被告另行購買了一輛電動車已賠付原告，2023年2月22日本律師事務(wù)所接受委托。律師認(rèn)真研究案情后，認(rèn)為本案涉及的法律問題有以下幾點(diǎn)：1、按人身損害賠償糾紛處理，本案已超過1年訴訟時效。2、原告沒有病歷及誤工證據(jù)。在這種情況下，如何變被動為主動，本律師認(rèn)真分析后認(rèn)為，交通事故發(fā)生后，原、被告雖曾簽訂了一份協(xié)議書，但簽訂該協(xié)議書后，在交警部門的主持下雙方又另行簽訂了損害賠償調(diào)解協(xié)議，該損害賠償調(diào)解協(xié)議系雙方真實(shí)意思的.表示，其內(nèi)容未違反法律的強(qiáng)制性規(guī)定，且該損害賠償調(diào)解協(xié)議的簽訂時間在雙方達(dá)成協(xié)議書之后，因此，原被告在交警部門簽訂的損害賠償調(diào)解協(xié)議應(yīng)作為本案的裁判依據(jù)。原、被告達(dá)成損害賠償調(diào)解協(xié)議后，雙方已形成了新的債權(quán)債務(wù)關(guān)系，債權(quán)債務(wù)的訴訟時效是兩年，本案未超過兩年，決定本案以債權(quán)債務(wù)關(guān)系處理，原告只提交交通事故認(rèn)定書及調(diào)解協(xié)議就可以了。本律師提出以下代理意見：一、本案被告因行車時未確保安全，造成原告受傷、車輛損害的交通事故，被告負(fù)全部責(zé)任，原告無責(zé)任。由濟(jì)寧市交警勤務(wù)某大隊(duì)2023年9月29日出具的道路交通事故認(rèn)定書為證。二、2023年12月4日雙方在濟(jì)寧市交警勤務(wù)某大隊(duì)達(dá)成了調(diào)解協(xié)議，協(xié)議內(nèi)容如下：1、李某住院期間醫(yī)療費(fèi)8300元由史某承擔(dān)。2、出院后二次手術(shù)費(fèi)用由史某承擔(dān)；手術(shù)后萬一有殘疾一切費(fèi)用由史某承擔(dān)。3、李某誤工費(fèi)、住院期間護(hù)理費(fèi)等計50000元、電動車損失2000元共計52000元由史某承擔(dān)。4、史某車損費(fèi)自理。5、雙方簽字生效，永無糾葛。以上協(xié)議內(nèi)容是雙方真實(shí)意思表示且符合法律規(guī)定，交警隊(duì)蓋章確認(rèn)。原告春節(jié)前進(jìn)行了二次手術(shù)，自2023年9月至現(xiàn)在已有一年半時間，原告一直未能勞動，造成很大誤工損失，將來還要休息一段時間且將來也不能干重活，給原告精神上造成很大壓力。在這種情況下，被告一直拖延履行上述協(xié)議第三項(xiàng)義務(wù)，實(shí)屬不妥，要求被告立即給付原告誤工費(fèi)、住院期間護(hù)理費(fèi)計50000元。雙方達(dá)成上述協(xié)議后，第三項(xiàng)內(nèi)容就成為債權(quán)債務(wù)合同，原告起訴時不超過兩年時效，應(yīng)依法支持。法院判決后，雙方均未上訴。通常來說，交通事故案件原告可按人身損害賠償糾紛起訴，但如果達(dá)成賠償調(diào)解協(xié)議，可按債權(quán)債務(wù)關(guān)系處理。如本案按債權(quán)債務(wù)起訴，很好地維護(hù)了原告的合法權(quán)益；如按人身損害賠償糾紛起訴，本案因超過訴訟時效，且沒有證據(jù)，就可能敗訴。

裁判結(jié)果

法院采納了本律師的代理意見，本案按債權(quán)債務(wù)關(guān)系處理。法院判決：被告史某于本判決生效后五日內(nèi)支付給原告李某誤工費(fèi)、住院期間的護(hù)理費(fèi)用50000元。

第13篇 人身損害賠償協(xié)議范例

甲方：________________，性別：________，________年________月________日生，________族，住址：_________________電話：_____________

乙方：________________，性別：________，________年________月________日生，________族，住址：_________________電話：_____________

________年________月________日晚上________點(diǎn)，甲方因________________，致使乙方________受傷，后乙方在________醫(yī)院治療?，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身損害賠償費(fèi)用(或具體寫明賠償項(xiàng)目)人民幣________元(大寫：________元整)給乙方。

二、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方在承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。(或?qū)懨鞑辉谧肪?、放棄?

三、年后，乙方_______________不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。

四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

甲方：________________乙方：________________

見證人：________________

________年________月________日