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第1篇 2023醫(yī)療機構合作協議范本
合作協議書
協議號：110-000
甲 方：
地 址：
法 人：
聯系電話： 傳真：
乙 方：
地 址： 法 人：
聯系電話： 傳真：
甲乙雙方本著互惠互利、共同發(fā)展的原則，經友好協商，就甲方利用自己創(chuàng)建的網絡媒體平臺——為乙方提供相關服務事宜，特訂立本協議，雙方共同遵照履行。
一、合作內容
（一）甲方運用自己創(chuàng)建的網絡媒體平臺——******，建立個人會員信息資料庫及醫(yī)院 信息資料庫，雙方通過******平臺，根據各方意愿自由選擇。
（二）甲方在自己的網絡媒體平臺——******上，為乙方的經營項目做相應的免費推廣、介紹。
二、合作期限
雙方合作期限為： 年。自 年 月 日起至 年 月 日止。 如需續(xù)約，甲乙雙方可提前一個月就協議內容進行重新商定并簽署。
三、雙方權利與義務
（一）甲方權利與義務：
1、甲方將乙方加入到******“醫(yī)院資料”庫中，并為乙方在******上發(fā)布“醫(yī)院簡介”、“專家介紹”、“特色手術”、“環(huán)境展示”等相關信息。
2、甲方有義務完善******網絡媒體平臺為會員與乙方提供良好的溝通渠道，在必要時甲方根據個人會員意愿，為乙方提供意向手術的會員信息。3、甲方可以利用自身媒體資源為乙方做其他形式的推廣，具體可根據乙方需求另行簽訂相關合作協議。
4、乙方對甲方會員手術失敗兩次以上的或甲方接到會員投訴兩次以上的，甲方有權立即終止與乙方的合作。
5、為了保證個人會員的知情權，甲方有權在******上定期公布乙方的會員滿意度、投訴情況、手術成功（失?。┞省⑵渌绊憘€人會員選擇的內容等情況。
（二）乙方權利與義務：
1、向甲方提供本單位相關資質證明（見附件），保證是一家依法設立的、按照國家相關規(guī)定具有從事醫(yī)療整形美容手術資格的機構，并確保其真實性、合法性、有效性；同時和保證授權甲方發(fā)布的所有信息的真實性及合法性，即乙方具有發(fā)布該信息的權利且不侵犯任何第三方的利益，也不違反任何法律規(guī)定。
2、負責提供本單位相關介紹和專家介紹，及特色手術項目情況和手術價格，以便甲方更好的為個人會員服務；甲方工作人員不了解的手術操作或相關信息，有義務提供相應培訓，以便加強合作質量。
3、乙方對于甲方的會員，應主動熱情地完成術前咨詢，并滿足會員的咨詢需求，確有需要配合的工作，可反饋給甲方；如會員沒有異議，由乙方根據需要為其完成手術預約。
4、乙方為甲方的會員提供手術價格優(yōu)惠及相應折扣。具體為：******會員享受 折優(yōu)惠。
5、乙方應向甲方支付網絡使用費，網絡使用費根據會員消費總額計算，甲方提取的網絡使用費比例為： %
注：（1）甲方會員在乙方發(fā)生二次以上（包含同項目，不同項目）的消費以及甲方會員轉介紹的朋友、家屬等消費，乙方應將前述消費計入會員消費總額。
（2）乙方在舉辦各種店慶、促銷等活動期間含辦理優(yōu)惠（貴賓）卡，應將甲方會員在乙方實際消費的金額計入到前述會員消費總額當中。
（3）根據會員個人意愿，甲方依據本協議以電子后臺方式將會員信息發(fā)送給乙方時，乙方應在二十四小時之內查看電子后臺的信息。如發(fā)現甲方提供的會員信息與乙方的其它合作網站及乙方通過其他的營銷渠道取得的客戶信息產生沖突，乙方應在二十四小時之內告知甲方，并以qq截圖或其它書面方式發(fā)給甲方，用以證明乙方除與甲方合作之外，通過其他途徑得到的客戶信息早于甲方。如乙方二十四小時以外告知甲方，且會員已在乙方消費，則前述消費計入會員消費總額。
6、為更好的服務會員，乙方應向甲方提供會員手術的詳細信息（如：姓名，聯系方式，手術項目，手術時間，消費金額等），供甲方歸檔。
四、付款方式、付款時間及核算方法：
（一）核算方式：
1、乙方在次月2日之前向甲方提交******手術明細表(可復印)， 甲方將核算后的 核算單發(fā)給乙方后，以核算單做為結款憑單。
2、乙方按甲方會員在乙方消費總金額計算甲方相應的網絡服務費數額。
3、網絡使用費計算方式：按照本協議第三條第二款第5項中的約定比例進行計算。
（二）結算時間：
乙方按照以下方式與甲方進行結算：每月5日—10日間將上月甲方網絡服務費匯入甲方所提供的銀行帳戶，并將匯款后的回執(zhí)單傳真至甲方，做為乙方的匯款憑證。
匯款帳戶：開戶名稱:
開戶銀行:
帳 號:
五、違約條款
（一）乙方因違反本協議中的相關條款，甲方有權立即終止與乙方的合作。乙方因違約行為造成甲方損失的，乙方應承擔賠償責任。
（二）乙方因違反本協議中相關條款，對其他第三方的權利造成侵害與甲方無關，乙方應向第三方承擔全部法律責任和經濟賠償責任。
（三）甲方僅為乙方提供推廣、咨詢、網絡平臺使用等非手術項目的服務。因乙方自身原因造成的手術責任，給第三方權利造成的侵害由乙方承擔所有法律責任，與甲方無關。如因乙方手術責任，發(fā)生第三方向甲方提出的索賠要求或訴訟，乙方應當積極配合給予第三方賠償。
六、聯系人制度
雙方要建立聯系人制度，保持經常溝通：
甲方聯系人： 郵 箱：
職 務： 電 話：
手 機： 網 址：乙方聯系人1： 合作負責人： 聯系人2： 咨詢負責人：
職 務：
手 機：
q q ：
msn :
郵箱：
七、爭議的解決
本協議在履行過程中發(fā)生爭議時，雙方將通過友好協商解決，協商不成，任何一方均可向北京市朝陽區(qū)人民法院提起訴訟。
八、本協議未盡事宜，雙方另行簽訂補充協議。
九、本協議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力；協議附件與本協議具有同等法律效力。
十、本協議自雙方簽字、蓋章之日起生效。
甲方（蓋章）： 乙方（蓋章）：
授權代表（簽字）： 授權代表（簽字）：
簽約時間：二o一o年 月 日
職 務： 手 機： qq ： msn : 郵 箱：
第2篇 醫(yī)療機構合作協議
定點醫(yī)療機構合作協議書
為共同做好《20xx年西安市兒童口腔疾病綜合干預項目》工作，西安市項目組與定點醫(yī)療機構經友好協商，達成以下協議。具體如下：
甲方：西安市疾病預防控制中心
（地址：西安市西影路599號 聯系電話：85533031）
乙方：
（地址： 聯系電話： ）
甲方的權利義務：
1、對醫(yī)療機構操作人員進行免費培訓和日常技術指導。
2、與教育部門溝通協調，對學校適齡兒童開展宣傳、發(fā)動。
3、定期對項目完成情況進行督導、檢查。
4、落實項目工作開展所需的經費。經費發(fā)放，按完成任務量發(fā)放，任務過半，發(fā)40%；全部完成發(fā)80%；復查封閉完好率達85%經費全額發(fā)放；封閉完好率低于85%提出改進意見，低于70%以下暫停拔款。
5、對在20xx年窩溝封閉項目中受到投訴、違反項目原則的醫(yī)療機構，經核查屬實，屬于醫(yī)療機構責任的，甲方有權予以撤銷。
6、對在項目中拖延、質差與完成項目要求相差太大的醫(yī)療機構，甲方有權予以撤銷。
乙方的權利義務：
1、承擔 顆兒童第一磨牙窩溝封閉任務。
2、領導支持，指定專人負責，確保窩溝封閉的質量，為兒童提供一流口腔保健服務。
3、公布對外電話，接受群眾預約、咨詢和投訴。公布診療時間。4、開展口腔衛(wèi)生保健知識宣傳，引導適齡兒童自覺參加窩溝封閉。
5、執(zhí)行項目實施方案要求，操作點懸掛《西安市兒童口腔疾病綜合干預項目定點單位》的標識。窩溝封閉操作人員必須參與項目培訓。
6、保證每天工作時間內有醫(yī)生接待前來就診的兒童，特別是周六、周日、節(jié)假日及學生寒暑假期間，能保證就診時間，方便兒童接受窩溝封閉。
7、項目開展過程中，指定醫(yī)療機構應對接受口腔檢查的所有兒童進行認真登記，如實填寫《西安市兒童口腔疾病綜合干預項目登記表》，不得缺項。對符合窩溝封閉適應證的兒童按自愿參加、知情同意原則進行實施。嚴格掌握適應證，不能隨意擴大或縮小封閉范圍。三個月后按封閉人數的20%抽樣復查，封閉合格率不得低于85%，如發(fā)現封閉劑脫落，應及時免費重新封閉。
8、窩溝封閉材料應使用流動性好、配備有避光包裝、性價比、銷售和售后服務好的光固化封閉劑。
9、口腔診療器械應達到國家有關消毒/滅菌要求。
10、及時準確輸入、整理、統(tǒng)計和分析數據，并按要求上報有關信息。
11、不得再以任何名義收取掛號費、器械費、檢查費、診療費。
12、不得借項目名義，向家長強行推薦診療項目。
13、嚴格項目經費管理，經費必須落實給執(zhí)行科室和項目操作人員。
本協議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，經雙方簽字蓋章后生效。
甲方（蓋公章）：
法定代表人（委托代理人）簽字：
時間： 乙方（蓋公章）： 法定代表人（委托代理人）簽字： 時間：
第3篇 醫(yī)療機構合作協議模板
定點醫(yī)療機構合作協議書
為共同做好《2023年西安市兒童口腔疾病綜合干預項目》工作，西安市項目組與定點醫(yī)療機構經友好協商，達成以下協議。具體如下：
甲方：西安市疾病預防控制中心
（地址：西安市西影路599號 聯系電話：85533031）
乙方：
（地址： 聯系電話： ）
甲方的權利義務：
1、對醫(yī)療機構操作人員進行免費培訓和日常技術指導。
2、與教育部門溝通協調，對學校適齡兒童開展宣傳、發(fā)動。
3、定期對項目完成情況進行督導、檢查。
4、落實項目工作開展所需的經費。經費發(fā)放，按完成任務量發(fā)放，任務過半，發(fā)40%；全部完成發(fā)80%；復查封閉完好率達85%經費全額發(fā)放；封閉完好率低于85%提出改進意見，低于70%以下暫停拔款。
5、對在2023年窩溝封閉項目中受到投訴、違反項目原則的醫(yī)療機構，經核查屬實，屬于醫(yī)療機構責任的，甲方有權予以撤銷。
6、對在項目中拖延、質差與完成項目要求相差太大的醫(yī)療機構，甲方有權予以撤銷。
乙方的權利義務：
1、承擔 顆兒童第一磨牙窩溝封閉任務。
2、領導支持，指定專人負責，確保窩溝封閉的質量，為兒童提供一流口腔保健服務。
3、公布對外電話，接受群眾預約、咨詢和投訴。公布診療時間。4、開展口腔衛(wèi)生保健知識宣傳，引導適齡兒童自覺參加窩溝封閉。
5、執(zhí)行項目實施方案要求，操作點懸掛《西安市兒童口腔疾病綜合干預項目定點單位》的標識。窩溝封閉操作人員必須參與項目培訓。
6、保證每天工作時間內有醫(yī)生接待前來就診的兒童，特別是周六、周日、節(jié)假日及學生寒暑假期間，能保證就診時間，方便兒童接受窩溝封閉。
7、項目開展過程中，指定醫(yī)療機構應對接受口腔檢查的所有兒童進行認真登記，如實填寫《西安市兒童口腔疾病綜合干預項目登記表》，不得缺項。對符合窩溝封閉適應證的兒童按自愿參加、知情同意原則進行實施。嚴格掌握適應證，不能隨意擴大或縮小封閉范圍。三個月后按封閉人數的20%抽樣復查，封閉合格率不得低于85%，如發(fā)現封閉劑脫落，應及時免費重新封閉。
8、窩溝封閉材料應使用流動性好、配備有避光包裝、性價比、銷售和售后服務好的光固化封閉劑。
9、口腔診療器械應達到國家有關消毒/滅菌要求。
10、及時準確輸入、整理、統(tǒng)計和分析數據，并按要求上報有關信息。
11、不得再以任何名義收取掛號費、器械費、檢查費、診療費。
12、不得借項目名義，向家長強行推薦診療項目。
13、嚴格項目經費管理，經費必須落實給執(zhí)行科室和項目操作人員。
本協議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，經雙方簽字蓋章后生效。
甲方（蓋公章）：
法定代表人（委托代理人）簽字：
時間： 乙方（蓋公章）： 法定代表人（委托代理人）簽字： 時間：
