- 目錄
第1篇 九級傷殘賠償協(xié)議
協(xié)議人(以下簡稱甲方)：______________廠
協(xié)議人(以下簡稱乙方)：_________________
乙方于__________年被甲方聘為該廠工人。________年________月________日__________時，乙方在工作時，不慎受傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療日，并支付了全部醫(yī)療費用。________年________月________日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù)，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險條例》，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：
一、由甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計元整(￥：______________元);
二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，雙方勞動關(guān)系立刻解除;
三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;
五、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份，自雙方簽章之日起生效。
甲方(簽字)：_________________乙方(簽字)：_________________
________年________月________日________年________月________日
第2篇 九級傷殘工傷賠償協(xié)議
用人單位：__________
勞 動 者：__________ ，身份證號：__________，電話：__________
根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》、《工傷保險條例》、《西安市人民政府辦公廳關(guān)于實施〈工傷保險條例〉和〈陜西省實施〈工傷保險條例〉若干規(guī)定〉的通知》等法律、法規(guī)的規(guī)定，用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎(chǔ)上，就勞動者傷殘補償事宜，達(dá)成如下協(xié)議，以共同遵守、履行。
第一條_____年_____月_____日____時左右，_____在__________，做______________________________工作時，發(fā)生_______________。_____年_____月_____日經(jīng)西安市人社局認(rèn)定，勞動者的此次事故屬于工傷事故。
第二條 經(jīng)雙方充分協(xié)商，勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權(quán)利，由用人單位參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予勞動者相應(yīng)的九級工傷一次性補償。
第三條 經(jīng)用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商，勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇：
(1)醫(yī)療費及后續(xù)治療費用為：__________ ;
(2)誤工費(含醫(yī)療期間及出院之后的康復(fù)期)為：__________ ;
(3)其他費用(含住院伙食補助費、護(hù)理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等)為：_______________ ;
(4)前述費用計人民幣：_______________。
對于前款約定的補償款，甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)全額支付給勞動者，不得拖延;勞動者本人應(yīng)領(lǐng)取該補償款，不得委托他人代為領(lǐng)取，若委托他人，應(yīng)提供經(jīng)公證的授權(quán)委托書。
第四條自_____年_____月_____日起，用人單位與勞動者之間的勞動合同關(guān)系即行終止，各項社會保險關(guān)系也同時終止，雙方之間也無其他任何其他債權(quán)、債務(wù)關(guān)系。勞動者應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)辦理解除勞動關(guān)系的相關(guān)手續(xù)(如工作交接等)。
第五條勞動者在本協(xié)議生效后，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求，若勞動者違反本協(xié)議的約定，則同意由將已經(jīng)收取的前述補償費用全額退還給用人單位。
第六條本協(xié)議約定的前述補償為一次性補償，勞動者在取得補償款后，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動，否則，應(yīng)當(dāng)補償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟損失。
第七條 本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
第八條 本協(xié)議一式四份，用人單位執(zhí)三份，勞動者執(zhí)一份，具有同等法律效力。
第九條 因本協(xié)議發(fā)生的爭議，由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進(jìn)行仲裁。
第十條 本協(xié)議于________年________月________日簽訂于甲方辦公室。
用人單位(蓋章)：__________ 勞動者(簽字)：__________
第3篇 交通事故傷殘協(xié)議
甲方：______(以下簡稱甲方) 性別：男 身份證： ______________ 聯(lián)系電話： ______________
乙方：______(以下簡稱乙方) 性別：男 身份證： ______________ 聯(lián)系電話： ______________
關(guān)于________年________月________日甲、乙雙方出現(xiàn)的交通事故的賠償問題，經(jīng)雙方充分協(xié)商現(xiàn)處理結(jié)果如下：
1、根據(jù)交警的責(zé)任認(rèn)定書所劃分的責(zé)任，由甲方所投保的保險公司賠償已方全部的修車費用，作為一次性終結(jié)賠償。
2、根據(jù)________年________月________日當(dāng)日醫(yī)學(xué)院出具的醫(yī)療證明(病歷)，由甲方所投保的保險公司賠償乙方全部的醫(yī)療費用，作為一次性終結(jié)賠償。
3、甲方賠償乙方五天的誤工費________元。
4、以上三項賠償作為一次性終結(jié)賠償，以后甲乙雙方無任何牽扯。
5、如任何一方違約將依法承擔(dān)所有責(zé)任。
6、本協(xié)議書附：________年________月________日當(dāng)日醫(yī)學(xué)院出具的醫(yī)療證明(病歷)。
7、此協(xié)議一式三分，甲乙雙方各一份，交警保留一份。
以上條款雙方都已同意。
甲方簽字(蓋章)：________________
乙方簽字(蓋章)：________________
________年________月________日
第4篇 工傷事故傷殘認(rèn)定協(xié)議
協(xié)議書編號：
茲有：用人單位_____(以下簡稱甲方)，與其單位職工_____(□男□女，出生________年____月____日：_____，身份證號碼：_____，戶籍地址：__________，籍貫：_____。
(以下簡稱乙方)自________年____月____日起開始發(fā)生勞動合同關(guān)系。
________年____月____日_____分，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，其結(jié)果__________受到傷害_____。
事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施，并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費用。
________年月____日，_____勞動和社會保障分局依法出具了《工傷認(rèn)定決定書》。
乙方工傷醫(yī)療期屆滿后，________年____月____日經(jīng)無錫市勞動能力鑒定委員會依法鑒定為勞動功能障礙(傷殘)_____級。
并于20________年____月____日送達(dá)《無錫市勞動能力鑒定結(jié)論》至乙方。
乙方對其鑒定結(jié)論無異議，決定不申請重新鑒定基于乙方主動提出要求，繼續(xù)留職公司原部門工作。
為此，甲方也尊重其意愿，并對其原就職職位與現(xiàn)就職職位作考量，結(jié)果為乙方能繼續(xù)勝任原職位工作。
因此，雙方協(xié)定_____勞動合同關(guān)系。
雙方現(xiàn)依法就乙方勞動功能障礙(傷殘)_____級補償達(dá)成如下一致條款，并特簽訂本協(xié)議，以資共同信守。
第一條：乙方確認(rèn)：在簽署本協(xié)議前，甲方已經(jīng)承擔(dān)支付了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費用。
第二條：甲方于本協(xié)議簽署之日起三日內(nèi)，一次性支付_____工傷待遇，該款項之金額合計為(rmb)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整)。
乙方收到相應(yīng)款項后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付。
第三條：乙方同意在勞動合同期滿或本人提出解除勞動合同關(guān)系時，甲方一次性支付工傷待遇，該款項之金額合計為(rmb)_____元_____(_____萬____仟______佰_____拾_____元_____角_____分)，乙方收到相應(yīng)款項后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付。
第四條：本協(xié)議簽訂后，除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外，乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可
獲得的其他工傷待遇，亦不得主張其他與勞動關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權(quán)利，雙方之間無其他糾葛。
第五條：本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。
本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，由甲方向
有關(guān)部門備案一份。
用人單位(甲方)：
代表：(簽字)
簽署日期：________年____月____日
勞動者(乙方)：
(簽字)
簽署日期：________年____月____日
第5篇 工商事故傷殘補償協(xié)議
茲有：
用人單位_____(以下簡稱甲方)，與其單位職工_____(□男□女，出生年月日：_____，身份證號碼：_____，戶籍地址：__________，籍貫：_____。
(以下簡稱乙方)自_____年_____月_____日起開始發(fā)生勞動合同關(guān)系。
_____年月日_____分，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，其結(jié)果__________受到傷害_____。
事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施，并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費用。
年月_____日，_____勞動和社會保障分局依法出具了《工傷認(rèn)定決定書》。
乙方工傷醫(yī)療期屆滿后，_____年_____月_____日經(jīng)無錫市勞動能力鑒定委員會依法鑒定為勞動功能障礙(傷殘)_____級。
并于_____年_____月_____日送達(dá)《市勞動能力鑒定結(jié)論》至乙方。
乙方對其鑒定結(jié)論無異議，決定不申請重新鑒定基于乙方主動提出要求，繼續(xù)留職公司原部門工作。
為此，甲方也尊重其意愿，并對其原就職職位與現(xiàn)就職職位作考量，結(jié)果為乙方能繼續(xù)勝任原職位工作。
因此，雙方協(xié)定_____勞動合同關(guān)系。
雙方現(xiàn)依法就乙方勞動功能障礙(傷殘)_____級補償達(dá)成如下一致條款，并特簽訂本協(xié)議，以資共同信守。
第一條：乙方確認(rèn)：在簽署本協(xié)議前，甲方已經(jīng)承擔(dān)支付了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、
護(hù)理及其他相關(guān)費用。
第二條：甲方于本協(xié)議簽署之日起三日內(nèi)，一次性支付_____工傷待遇，該款項之金額合計
為(rmb)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整)。
乙方收到相應(yīng)款項后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付。
第三條：乙方同意在勞動合同期滿或本人提出解除勞動合同關(guān)系時，甲方一次性支付工傷待遇，該款項之金額合計為(rmb)_____元_____(_____萬____仟______佰_____拾_____元_____角_____分)，乙方收到相應(yīng)款項后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付。
第四條：本協(xié)議簽訂后，除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外，乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可
獲得的其他工傷待遇，亦不得主張其他與勞動關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權(quán)利，雙方之間無其他糾葛。
第五條：本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。
本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，由甲方向
有關(guān)部門備案一份。
用人單位(甲方)：
代表：(簽字)
簽署日期：
勞動者(乙方)：
(簽字)簽署日期：
第6篇 運城市傷殘職工勞動關(guān)系解除協(xié)議
甲方(用人單位)：________________
地址：________________
乙方：________________
身份證號碼：________________
甲乙雙方根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)，本著平等自愿和誠信的原則，經(jīng)協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議如下：
第一條 經(jīng)乙方申請，甲乙雙方協(xié)商同意于________年________月________日解除雙方的勞動合同關(guān)系。
第二條 乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后________日內(nèi)妥善辦理所有工作移交手續(xù)，離職后不得作出有損甲方名譽或利益之行為。從此乙方與甲方?jīng)]有任何關(guān)系，不得再進(jìn)入甲方的任何廠房及宿舍。
第三條 甲方在乙方辦理完畢所有工作移交手續(xù)后 日內(nèi)向乙方支付款項計人民幣________元(該款項包括但不限于應(yīng)支付乙方含加班工資在內(nèi)的薪資、年休假工資、高溫津貼、獎金、經(jīng)濟補償金、未簽勞動合同雙倍工資、提前通知解除勞動合同賠償金、甲方應(yīng)支付之保險費用及含傷殘賠償金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、其他工傷待遇、其他應(yīng)支付之款項等項目)。
甲方向乙方支付以上款項后，甲方既已履行完畢所有對乙方的義務(wù)。乙方如認(rèn)為甲方還有其他義務(wù)的，在乙方接受以上款項后，既視為乙方已放棄主張的權(quán)利。乙方不得再行向甲方主張(含申訴、起訴、投訴)任何權(quán)益。
第四條 乙方已仔細(xì)核實出勤記錄及計算薪酬的其他依據(jù)，乙方確認(rèn)甲方已依法足額發(fā)放乙方任職期間的所有應(yīng)得薪酬(包含加班費)。乙方因工傷評定的傷殘等級可為 級，乙方本人已知曉，根據(jù)法律規(guī)定乙方應(yīng)得的傷殘賠償金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、其他工傷待遇款項可達(dá)人民幣________元，但乙方仍舊同意本協(xié)議第三條的約定。
第五條 甲方應(yīng)根據(jù)相關(guān)勞動法律、法規(guī)和規(guī)定，向乙方提供勞動合同解除的證明并辦理相關(guān)退工手續(xù)。
第六條 簽署本協(xié)議以后，乙方承認(rèn)其已經(jīng)閱讀、理解并同意遵守本協(xié)議的每一個承諾，乙方認(rèn)識到這是一個有法律約束力的協(xié)議。本協(xié)議一式兩份，乙方已經(jīng)收到其中一份。
第七條 本協(xié)議自雙方或簽章之日起生效。
甲方：________________(蓋章)
乙方：________________(簽名)
法定代表人：________________
(授權(quán)代表)
________年________月________日
第7篇 工傷五級傷殘賠償協(xié)議
本著公平合理、協(xié)商一致的原則，就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補償金、醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金一事，經(jīng)雙方協(xié)商，達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容：
一、甲方于 _____年_____月_____日與乙方 協(xié)議約定, 針對乙方在甲方因工所受的五級傷殘的賠償事宜達(dá)成協(xié)議 ,總計賠償金額包括一次性工傷補償金、醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用,合計人民幣： 元整;以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動合同關(guān)系時才由甲方一次性支付給乙方。
二、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后，甲方為乙方重新安排“開電梯”的工作。
三、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后，乙方無權(quán)向甲方提出任何其他經(jīng)濟要求;
四、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后，乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
五、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義，雙方為完全自愿的情況下簽定本協(xié)議。
六、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
甲方：乙方：
年 月 日 年 月 日
第8篇 工傷傷殘賠償協(xié)議
甲方：__________，身份證號：____________________
乙方：__________，身份證號：____________________
本著公平合理、協(xié)商一致的原則，就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補償金、醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金一事，經(jīng)雙方協(xié)商，達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容：
一、甲方于________年____月____日與乙方協(xié)議約定，針對乙方在甲方因工所受的五級傷殘的賠償事宜達(dá)成協(xié)議，總計賠償金額包括一次性工傷補償金、醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用，合計人民幣：__________________元整;以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動合同關(guān)系時才由甲方一次性支付給乙方。
二、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后，甲方為乙方重新安排“開電梯”的工作。
三、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后，乙方無權(quán)向甲方提出任何其他經(jīng)濟要求;
四、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后，乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
五、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義，雙方為完全自愿的情況下簽定本協(xié)議。
六、本協(xié)議一式_____份，雙方各執(zhí)_____份。本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
甲方：_______________
乙方：_______________
________年____月____日________年____月____日
第9篇 工傷未夠傷殘賠償協(xié)議簡易
甲方(用人單位)：_________________
乙方(工人)：_________________，男，_______歲，身份證號：_________________
乙方于_____年_____月_____日在吉利區(qū)施工工地施工時不慎發(fā)生傷害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)無大礙，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣5000元(大寫：_________________伍仟元整)，由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。
3、乙方收到一次性補助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。
5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方(負(fù)責(zé)人)簽字：_________________乙方簽字：_________________
第10篇 工傷事故傷殘補償協(xié)議
茲有：用人單位 _______________有限責(zé)任公司 (以下簡稱甲方)，與其單位職工 (□男□女，出生年月日： ，身份證號碼： ，戶籍地址： ，籍貫： 。)(以下簡稱乙方)自 年 月 日起開始發(fā)生勞動合同關(guān)系。
20 年 月 日 分，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，其結(jié)果 受到傷害。事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施，并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費用。
20 年 月 日，宣城市勞動和社會保障分局依法出具了《工傷認(rèn)定決定書》。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后，20 年 月 日經(jīng)宣城市勞動能力鑒定委員會依法鑒定為勞動功能障礙(傷殘)九級。并于20 年 月 日送達(dá) 《宣城市勞動能力鑒定通知書》至乙方。乙方對其鑒定結(jié)論無異議，決定不申請重新鑒定。
雙方現(xiàn)依法就 乙方勞動功能障礙(傷殘)九級補償 達(dá)成如下一致條款，并特簽訂本協(xié)議，以資共同信守。
第一條：乙方確認(rèn)：在簽署本協(xié)議前，甲方已經(jīng)承擔(dān)支付了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費用。
第二條：甲方于本協(xié)議簽署之日起三日內(nèi)，一次性支付傷殘待遇，解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(簡稱為“一次性補助金”)，該款項之金額合計為(rmb) 壹拾萬伍仟元整 。乙方收到相應(yīng)款項后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付。
第三條：本協(xié)議簽訂后，除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外，乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇，亦不得主張其他與勞動關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權(quán)利，雙方之間無其他糾葛。
第五條：本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，由甲方向有關(guān)部門備案一份。
用人單位(甲方)：_______________
代表：_______________ (簽字) 簽署日期：20 年 月 日
勞動者(乙方)：_______________ (簽字) 簽署日期：20 年 月 日
第11篇 傷殘職工勞動關(guān)系解除協(xié)議
甲方(用人單位)：________________
地址：________________
乙方：________________
身份證號碼：________________
甲乙雙方根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)，本著平等自愿和誠信的原則，經(jīng)協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議如下：
第一條 經(jīng)乙方申請，甲乙雙方協(xié)商同意于________年________月________日解除雙方的勞動合同關(guān)系。
第二條乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后________日內(nèi)妥善辦理所有工作移交手續(xù)，離職后不得作出有損甲方名譽或利益之行為。從此乙方與甲方?jīng)]有任何關(guān)系，不得再進(jìn)入甲方的任何廠房及宿舍。
第三條 甲方在乙方辦理完畢所有工作移交手續(xù)后日內(nèi)向乙方支付款項計人民幣________元(該款項包括但不限于應(yīng)支付乙方含加班工資在內(nèi)的薪資、年休假工資、高溫津貼、獎金、經(jīng)濟補償金、未簽勞動合同雙倍工資、提前通知解除勞動合同賠償金、甲方應(yīng)支付之保險費用及含傷殘賠償金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、其他工傷待遇、其他應(yīng)支付之款項等項目)。
甲方向乙方支付以上款項后，甲方既已履行完畢所有對乙方的義務(wù)。乙方如認(rèn)為甲方還有其他義務(wù)的，在乙方接受以上款項后，既視為乙方已放棄主張的權(quán)利。乙方不得再行向甲方主張(含申訴、起訴、投訴)任何權(quán)益。
第四條 乙方已仔細(xì)核實出勤記錄及計算薪酬的其他依據(jù)，乙方確認(rèn)甲方已依法足額發(fā)放乙方任職期間的所有應(yīng)得薪酬(包含加班費)。乙方因工傷評定的傷殘等級可為級，乙方本人已知曉，根據(jù)法律規(guī)定乙方應(yīng)得的傷殘賠償金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、其他工傷待遇款項可達(dá)人民幣________元，但乙方仍舊同意本協(xié)議第三條的約定。
第五條 甲方應(yīng)根據(jù)相關(guān)勞動法律、法規(guī)和規(guī)定，向乙方提供勞動合同解除的證明并辦理相關(guān)退工手續(xù)。
第六條簽署本協(xié)議以后，乙方承認(rèn)其已經(jīng)閱讀、理解并同意遵守本協(xié)議的每一個承諾，乙方認(rèn)識到這是一個有法律約束力的協(xié)議。本協(xié)議一式兩份，乙方已經(jīng)收到其中一份。
第七條 本協(xié)議自雙方或簽章之日起生效。
甲方：________________(蓋章)
乙方：________________(簽名)
法定代表人：________________
(授權(quán)代表)
________年________月________日
第12篇 傷殘和解協(xié)議
和解協(xié)議 書
甲方：
乙方：
乙方自 年 月 日受雇于甲方從事 工作，雙方系雇傭關(guān)系。 2017年 月 日，乙方在工作時，違反操作規(guī)范 ， 在未 關(guān)閉電源的情況下，強行將 左手伸 進(jìn)機器進(jìn)行 維修 ，導(dǎo)致乙方 左手受傷 。乙方自身存在 重大 過錯，甲方第一時間將乙方送至 醫(yī)院救治，并墊付了全部 醫(yī)療費 ，住院伙食補助費，進(jìn)行護(hù)理，現(xiàn)乙方經(jīng)治療后，現(xiàn)已基本康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲、乙 雙 方依據(jù)《 民法典 》及相關(guān)法律 法規(guī) ，本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日，乙方花費的醫(yī)療費、 誤工費、 護(hù)理費 、住院伙食補助費、交通費等 各項費用共計 元（人民幣大寫： ），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清。
二、經(jīng)甲、乙雙方自愿協(xié)商同意，甲方再向乙方支付一次性 賠償金 ，合計人民幣 0 _元（大寫：_ ）。（ 乙方收到賠償金后需為甲方出具 收條 ）該賠償金包含但不限于甲方給乙方 人身損害賠償 的誤工費、護(hù)理費、 住院伙食補助費、交通費、 殘疾賠償金 、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復(fù)費、護(hù)理費、后續(xù)治療費、 精神損害賠償 等全部費用。
三、乙方在接受賠償金的同時，應(yīng)當(dāng)將上述費用涉及的全部票據(jù)（醫(yī)療、交通、陪護(hù)等費用票據(jù)）等一并交給甲方。
四 、甲、乙雙方 簽訂 本協(xié)議后，乙方承諾不再以任何形式、任何理由就此事向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。
五 、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后，乙方自愿放棄就受到的人身損害所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
六、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性賠償金后又反悔的，應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支出的 上述 全部費用 合計人民幣 元（大寫： ） ，并向甲方 支付違約金人民幣 元 （ 大寫： ）， 賠償甲方因此產(chǎn)生的一起經(jīng)濟損失 。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的意思表示，并且公平、合理。本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙 雙方 方已經(jīng)全面閱讀并理解無誤，甲、乙 雙 方明白違反本協(xié)議所涉及的后果。
九、本協(xié)議自 雙 方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方（簽字）： 乙方（簽字）：
身份證號： 身份證號：
年 月 日 年 月 日
第13篇 傷殘職工勞動關(guān)系解除協(xié)議條款
甲方(用人單位)：________________
地址：________________
乙方：________________
身份證號碼：________________
甲乙雙方根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)，本著平等自愿和誠信的原則，經(jīng)協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議如下：
第一條經(jīng)乙方申請，甲乙雙方協(xié)商同意于________年________月________日解除雙方的勞動合同關(guān)系。
第二條乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后________日內(nèi)妥善辦理所有工作移交手續(xù)，離職后不得作出有損甲方名譽或利益之行為。從此乙方與甲方?jīng)]有任何關(guān)系，不得再進(jìn)入甲方的任何廠房及宿舍。
第三條甲方在乙方辦理完畢所有工作移交手續(xù)后日內(nèi)向乙方支付款項計人民幣________元(該款項包括但不限于應(yīng)支付乙方含加班工資在內(nèi)的薪資、年休假工資、高溫津貼、獎金、經(jīng)濟補償金、未簽勞動合同雙倍工資、提前通知解除勞動合同賠償金、甲方應(yīng)支付之保險費用及含傷殘賠償金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、其他工傷待遇、其他應(yīng)支付之款項等項目)。
甲方向乙方支付以上款項后，甲方既已履行完畢所有對乙方的義務(wù)。乙方如認(rèn)為甲方還有其他義務(wù)的，在乙方接受以上款項后，既視為乙方已放棄主張的權(quán)利。乙方不得再行向甲方主張(含申訴、起訴、投訴)任何權(quán)益。
第四條乙方已仔細(xì)核實出勤記錄及計算薪酬的其他依據(jù)，乙方確認(rèn)甲方已依法足額發(fā)放乙方任職期間的所有應(yīng)得薪酬(包含加班費)。乙方因工傷評定的傷殘等級可為級，乙方本人已知曉，根據(jù)法律規(guī)定乙方應(yīng)得的傷殘賠償金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、其他工傷待遇款項可達(dá)人民幣________元，但乙方仍舊同意本協(xié)議第三條的約定。
第五條甲方應(yīng)根據(jù)相關(guān)勞動法律、法規(guī)和規(guī)定，向乙方提供勞動合同解除的證明并辦理相關(guān)退工手續(xù)。
第六條簽署本協(xié)議以后，乙方承認(rèn)其已經(jīng)閱讀、理解并同意遵守本協(xié)議的每一個承諾，乙方認(rèn)識到這是一個有法律約束力的協(xié)議。本協(xié)議一式兩份，乙方已經(jīng)收到其中一份。
第七條本協(xié)議自雙方或簽章之日起生效。
甲方：________________(蓋章)
乙方：________________(簽名)
法定代表人：________________
(授權(quán)代表)
