有哪些內(nèi)容
醫(yī)院交接制度是確保醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性和患者安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，主要包括以下幾個核心部分：
1. 病情概述：交接雙方需詳細討論患者的當前病情，包括癥狀、體征、診斷及治療進展。
2. 治療計劃：交接醫(yī)生應(yīng)明確下一步的治療方案和注意事項，包括藥物調(diào)整、手術(shù)安排等。
3. 患者護理：涵蓋患者的生活護理需求，如飲食、活動、心理狀態(tài)等。
4. 緊急預(yù)案：交接雙方需了解并確認應(yīng)對突發(fā)狀況的處理流程。
管理規(guī)范
醫(yī)院交接制度的管理規(guī)范應(yīng)強調(diào)以下幾點：
1. 書面記錄：所有交接內(nèi)容應(yīng)形成書面記錄，以備查證。
2. 雙向確認：交接雙方需簽字確認，確保責(zé)任清晰。
3. 時間安排：交接應(yīng)在患者狀況穩(wěn)定時進行，避免在醫(yī)療關(guān)鍵時刻交接。
4. 培訓(xùn)與考核：定期對醫(yī)護人員進行交接制度的培訓(xùn)和考核，提高執(zhí)行效果。
重要意義
醫(yī)院交接制度對于提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度至關(guān)重要：
1. 保障安全：有效交接能減少因信息不對稱導(dǎo)致的醫(yī)療錯誤。
2. 提高效率：明確的交接流程有助于團隊協(xié)作，提高工作效率。
3. 提升滿意度：患者感受到連續(xù)、一致的關(guān)懷，提升其對醫(yī)療服務(wù)的信任感。
規(guī)章制度
醫(yī)院應(yīng)制定明確的交接規(guī)章制度，包括：
1. 制定詳細的交接流程，涵蓋各科室和崗位。
2. 設(shè)立監(jiān)督機制，如定期審計交接記錄，確保制度執(zhí)行。
3. 對違反交接制度的行為進行嚴肅處理，以示警戒。
4. 鼓勵醫(yī)護人員提出改進意見，不斷完善交接制度。
通過嚴格執(zhí)行醫(yī)院交接制度，我們能夠構(gòu)建一個更加安全、高效、患者為中心的醫(yī)療環(huán)境。
醫(yī)院交接制度范文
第1篇 附五醫(yī)院交接班制度
第五醫(yī)院交接班制度
保證臨床醫(yī)療護理工作的連續(xù)性,預(yù)防事故的發(fā)生。
一、交接班要求
1、交班者在交班前應(yīng)完成本班的各項工作,按護理文書書寫規(guī)范要求做好護理記錄。
2、交班者整理及補充常規(guī)使用的物品,為下一班做好必需用品的準備。
3、交接班必須按時。接班者提前到科室,完成各種物品清點、交接并簽名,閱讀重點病人(如危重、手術(shù)、新病人)的病情記錄。
4、交接班必須做到書面寫清、口頭講清、床前交清。接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清,應(yīng)立即詢問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)由交班者負責(zé),接班后發(fā)生問題應(yīng)由接班者負責(zé)。
5、交接雙方共同巡視病房,注意查看病人的病情是否與交班相符,重病人的基礎(chǔ)護理、?？谱o理是否符合要求以及病室是否達到管理要求等。
6、對特殊情況者,如情緒、行為異常和未請假外出的病人,應(yīng)及時與主管醫(yī)生或值班醫(yī)生聯(lián)系,并采取相應(yīng)的措施,必要時向院部匯報。除向接班護士口頭交班外,還應(yīng)做好記錄。
二、交班方式
1、書面交班。
2、口頭交班。
3、床邊交班。
三、交班內(nèi)容
1、病人動態(tài):包括病人總?cè)藬?shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)等人數(shù),重危病人、搶救病人、一級護理病人、大手術(shù)前后或者有特殊變化的病人及死亡等情況。
2、病人病情:包括病人的意識、生命體征、癥狀和體征、與疾病密切相關(guān)的檢查結(jié)果,治療、護理措施及效果(如各種引流管是否通暢,引流液的色、性狀、量;輸液的內(nèi)容及滴速;注射部位有無紅腫、滲漏);病人的心理變化,病人對疾病的態(tài)度,家庭、單位的態(tài)度和支持情況等。
3、物品:包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。
第2篇 某某大學(xué)醫(yī)院交接班制度
某大學(xué)醫(yī)院交接班制度
必須嚴格執(zhí)行交接班制度,保證診斷、治療、護理工作的準確性及連續(xù)性。
(一)實行早班集體交班:每晨由科主任或護士長召集全病室醫(yī)護人員及衛(wèi)生員開晨會。由夜班護士和值班醫(yī)師報告晚夜班情況,科主任或護士長報告病房工作重要事項和注意點。醫(yī)師提出新病人及重點病人診療、手術(shù)及護理要點,交班時必須衣帽整齊、精力集中,交接班人員必須站立,不得做其他事情。交接班人在未完成交班前,不得離開病房。
(二)交接班具體要求
1、醫(yī)護均應(yīng)有各自的書面交班本,詳細記錄危、重、新及手術(shù)前后病人情況及注意事項。護士交班本上還應(yīng)詳細記載病人流動情況;
2、交班前應(yīng)全部完成本班工作,并盡可能為下一班做好準備,如因特殊情況未能完成,須說明原因,交接班后繼續(xù)完成;
3、護士交班時應(yīng)共同巡視病人,進行床頭交接班,同時按規(guī)定項目及數(shù)字交清劇毒、麻醉藥品及醫(yī)療器械;
4、醫(yī)師交班時,應(yīng)寫好必要的記錄,危重病人應(yīng)在床頭交接班。
5、交接班時要求認真、仔細,交班后發(fā)生的問題,由接班者負責(zé),不得推諉。
第3篇 y醫(yī)院交接班制度
一、住院護理部門、注射室、搶救室,藥房等科室實行交接班制,并建立交接班記錄本。值班人員必須堅守工作崗位,履行職責(zé),保證搶救、醫(yī)療、治療、護理、調(diào)劑工作的及時準確地進行。
二、按時進行交接班,接班者必須提前______分鐘到達科室,閱讀當天的交班報告、醫(yī)囑本或必要的口頭交待,在接班者未到來或未交接清楚之前,交班者必須堅守工作崗位,不得離開。
三、值班者必須在交班前完成本班的各項任務(wù),寫好交班報告及各項護理記錄,整理好物品,遇到特殊情況必須口頭詳細交待,并與接班者共同處理好后才能離去。交班者必須為下一班做好工作準備,白班要為夜班做好物品準備工作,夜班也必須為白班作必要的藥品準備。
四、接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、物品、藥品等交待不清楚時,應(yīng)當立即查問,接班時發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負責(zé),接班后發(fā)現(xiàn)問題,則應(yīng)由接班者負責(zé)。交接班應(yīng)當進行書面、床旁、桌旁交接,實物進行數(shù)量清點在交接本上要寫清楚,病員床旁要看清?？陬^交待要講解明白,交接班完畢時,雙方應(yīng)當在交接班記錄本上簽名。
第4篇 縣s醫(yī)院交接班制度
縣人民醫(yī)院交、接班制度
一、各科室實行晝夜班制度。值班人員應(yīng)在下班前到達科室,會同上班人員進行交接工作,值班人員必須堅守工作崗位,履行職責(zé),保證診斷、治療、護理、醫(yī)技等工作不間斷地進行。
二、值班醫(yī)師在其他醫(yī)師不在班時,負責(zé)全科(病區(qū))的臨時醫(yī)囑、急診會診和危重病員觀察、搶救,并記人病程記錄。對新人院病員及時進行初步檢診,下達醫(yī)囑。
值班醫(yī)師遇有疑難問題時,應(yīng)請上級醫(yī)師處理。
三、值班人員夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開。如有特殊情況,必須經(jīng)科主任同意,作好工作安排后方可離開。
四、各科醫(yī)師在下班前將危重病員的病情和處理事項,向值班醫(yī)師作書面和口頭交班。接班者如有疑問,應(yīng)立即提出,交接清楚,以免貽誤治療或發(fā)生差錯。。
五、每日晨八時,值班的醫(yī)護人員集體交班一次,上一班全體醫(yī)護人員參加,由值班人員報告病員流動情況或新人院、危重、手術(shù)后、特殊檢查等病員的情況變化。特別危重的病員應(yīng)進行床頭交接班。
六:接班者未按時到崗,值班醫(yī)生不得離開,否則發(fā)生一切后果由值班醫(yī)生負責(zé)
七:接班后巡視病區(qū)病人,尤應(yīng)詳細觀察危重病人,值班時間內(nèi)應(yīng)經(jīng)常深入病區(qū),巡視危重病人,密切注意病情變化,及時做出相應(yīng)處理。
八、藥房、檢驗、放射、麻醉等科室的值班人員,必須完成各科危重病員的檢查和藥品供應(yīng)工作,保證臨床醫(yī)療工作的順利進行。
九:各科應(yīng)有交、接班記錄本,并簽字以示負責(zé)。
