有哪些內容
醫(yī)院藥房制度是醫(yī)療機構內部管理的重要組成部分，它涵蓋了藥品采購、存儲、分發(fā)、使用及廢棄處理等多個環(huán)節(jié)。其中包括了藥品的質量控制、庫存管理、處方審核、患者用藥指導、藥師職責規(guī)定以及應急處理機制等多個方面。
管理規(guī)范
1. 藥品質量管理：確保所有藥品來源合法，符合國家藥品標準，定期進行藥品效期檢查，及時處理過期藥品。
2. 庫存管理：實施先進先出原則，定期盤點，防止藥品積壓或短缺。
3. 處方審核：藥師需對醫(yī)師開具的處方進行嚴格審核，確認無誤后方可配藥。
4. 用藥指導：藥師需向患者詳細解釋藥品使用方法、劑量、注意事項及可能的副作用。
5. 藥師職責：藥師應具備專業(yè)素養(yǎng)，負責藥品的調配、咨詢、教育等工作，并參與臨床藥物治療決策。
6. 應急處理：建立緊急藥品供應機制，應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
重要意義
醫(yī)院藥房制度的嚴格執(zhí)行，不僅保障了藥品的安全有效，防止醫(yī)療事故的發(fā)生，而且提高了醫(yī)療服務質量和患者滿意度。它還有助于合理用藥，降低醫(yī)療成本，促進醫(yī)療機構的可持續(xù)發(fā)展。
規(guī)章制度
1. 制定詳細的藥品操作規(guī)程，明確各環(huán)節(jié)責任人。
2. 建立嚴格的藥品進出庫記錄，確保可追溯性。
3. 定期組織藥師培訓，提升專業(yè)技能和服務水平。
4. 設立投訴與建議機制，持續(xù)改進藥房工作流程。
5. 遵守國家相關法律法規(guī)，如《藥品管理法》等，確保藥房運營合法合規(guī)。
通過上述各項內容、規(guī)范、重要性和制度的落實，醫(yī)院藥房能夠更好地履行其在醫(yī)療體系中的職責，為患者提供安全、高效、貼心的藥學服務。
醫(yī)院藥房制度范文
第1篇 v醫(yī)院藥房工作制度
一、藥房工作人員必須認真學習并嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機構藥事管理辦法》,必須嚴格執(zhí)行《醫(yī)務人員行為道德規(guī)范》,全心全意為病人服務,做到熱情接待,耐心解釋,細心調配,對病人態(tài)度和藹,文明服務,努力縮短調配時間,方便病人,優(yōu)質服務,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。
二、遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,執(zhí)行崗位職責,不遲到、不早退,不無故脫崗或串崗,認真執(zhí)行各班崗位職責,工作時衣帽整齊,態(tài)度和藹,語言文明,操作規(guī)范,工作中細心、耐心。
三、調配處方時應認真執(zhí)行“四查”、“十對”(查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標簽;查對藥品性狀、用法、用量;查用藥合理性,對臨床診斷。),核實無誤后方可調配發(fā)藥,如調配中出現(xiàn)疑問,應及時與處方者聯(lián)系,問清后方可調配,不規(guī)范處方、無簽名蓋章的處方或有配伍禁忌的處方,藥房可暫不發(fā)藥。發(fā)出的藥品應注明患者姓名、藥品名稱、用法、用量。
四、普通藥品定期盤存,特殊、貴重、毒、麻、限劇藥品每月盤點,并逐日統(tǒng)計消耗量,做到“藥與賬相符、入與出相符”,嚴格交接班制度。
五、發(fā)藥時應耐心向病員說明用法、用量、可能的不良反應及注意事項。發(fā)出的片劑,須注明服用方法;外用的乳劑、混懸劑以及產(chǎn)生沉淀的液體方劑,須注明“用前搖勻”及“不可內服”字樣。
六、藥房的藥品應分類存放、排列有序、整齊劃一,保持室內整潔,藥劑人員工作時應當衣帽整齊,室內禁止吸煙,非工作人員不得入內。
七、本室工作人員應服從領導,團結協(xié)作,遵守紀律,勤奮工作。
八、加強與臨床醫(yī)師聯(lián)系、溝通,定期發(fā)布新藥信息,積極開展臨床藥學工作,指導醫(yī)師和病員合理用藥。
第2篇 南二醫(yī)院藥房工作制度
第二醫(yī)院藥房工作制度
一、藥房工作人員必須認真學習并嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機構藥事管理辦法》,必須嚴格執(zhí)行《醫(yī)務人員行為道德規(guī)范》,全心全意為病人服務,做到熱情接待,耐心解釋,細心調配,對病人態(tài)度和藹,文明服務,努力縮短調配時間,方便病人,優(yōu)質服務,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。
二、遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,執(zhí)行崗位職責,不遲到、不早退,不無故脫崗或串崗,認真執(zhí)行各班崗位職責,工作時衣帽整齊,態(tài)度和藹,語言文明,操作規(guī)范,工作中細心、耐心。
三、調配處方時應認真執(zhí)行“四查”、“十對”(查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標簽;查對藥品性狀、用法、用量;查用藥合理性,對臨床診斷。),核實無誤后方可調配發(fā)藥,如調配中出現(xiàn)疑問,應及時與處方者聯(lián)系,問清后方可調配,不規(guī)范處方、無簽名蓋章的處方或有配伍禁忌的處方,藥房可暫不發(fā)藥。發(fā)出的藥品應注明患者姓名、藥品名稱、用法、用量。
四、普通藥品定期盤存,特殊、貴重、毒、麻、限劇藥品每月盤點,并逐日統(tǒng)計消耗量,做到“藥與賬相符、入與出相符”,嚴格交接班制度。
五、發(fā)藥時應耐心向病員說明用法、用量、可能的不良反應及注意事項。發(fā)出的片劑,須注明服用方法;外用的乳劑、混懸劑以及產(chǎn)生沉淀的液體方劑,須注明“用前搖勻”及“不可內服”字樣。
六、藥房的藥品應分類存放、排列有序、整齊劃一,保持室內整潔,藥劑人員工作時應當衣帽整齊,室內禁止吸煙,非工作人員不得入內。
七、本室工作人員應服從領導,團結協(xié)作,遵守紀律,勤奮工作。
八、加強與臨床醫(yī)師聯(lián)系、溝通,定期發(fā)布新藥信息,積極開展臨床藥學工作,指導醫(yī)師和病員合理用藥。
第3篇 附二醫(yī)院藥房藥品儲存養(yǎng)護管理制度
某醫(yī)院藥房藥品儲存養(yǎng)護管理制度
1、為規(guī)范本單位藥房藥品的儲存與養(yǎng)護,確保藥品質量,根據(jù)《藥品管理法》等法律法規(guī)、醫(yī)療機構規(guī)范藥房建設相關規(guī)定和本單位的各項管理制度,特制定本制度。
2、建立和健全藥品養(yǎng)護組織,明確養(yǎng)護人員,養(yǎng)護人員應具有高中以上文化程度,經(jīng)市級以上藥品監(jiān)督管理部門培訓,取得崗位合格證書后方可上崗。
3、養(yǎng)護人員應做好藥房的溫濕度監(jiān)測和調控工作(藥房各類庫房的溫濕度要求為:常溫庫0-30℃,陰涼庫0-20℃,冷庫2-10℃,相對濕度45%-75%),每日上午9時左右、下午3時左右各監(jiān)測并記錄一次藥房內溫濕度。根據(jù)溫濕度(儲存普通品種藥品的庫房按照陰涼庫標準,溫度保持在0-20℃,相對濕度保持在45%-75%)狀況,采取相應的通風、降溫、增溫、除濕、加濕等調控措施,并做好記錄。
4、根據(jù)藥品的使用情況,對一般品種按季度進行藥品質量的養(yǎng)護檢查,重點品種(如:易潮解、易霉變、見光易分解等)按月進行養(yǎng)護,并做好養(yǎng)護記錄,養(yǎng)護記錄應保存至超過藥品有效期一年,但不得少于二年。
5、對效期不足6個月的近效期藥品,應按月填報“近效期藥品報告表”。
6、藥品不得直接接觸地面和墻壁。
7、藥品與非藥品、處方藥與非處方藥分柜儲存,內用藥與外用藥、性質互相影響、易串味的藥品應分柜存放,標志明顯、清晰。藥品應按品種、用途或劑型分類儲存,標簽放置正確,字跡清晰。
8、養(yǎng)護中發(fā)現(xiàn)有質量問題的藥品,應暫停使用,及時報分管質量的院領導處理。
第4篇 a醫(yī)院藥房工作制度
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一、調劑室工作制度
1、收方后應對處方內容、病員姓名、
年齡、藥品名稱、劑型、服用方法、禁忌等,詳加審查后方能調配。
2、配方時有關處方事項,應遵照“處方制度’,的規(guī)定執(zhí)行。
3、遇有藥品用量用法不妥或有禁忌處方等錯誤時,由配方人員與醫(yī)師聯(lián)系更正后再調配。
4、配方時應細心謹慎,遵守調配技術常規(guī)和藥劑科的規(guī)定的操作規(guī)程,稱量準確,不得估計取藥,調配西藥方劑時禁止用手直接接觸藥物。
5、散劑及膠囊的重量差異限度及檢查方法按照有關規(guī)定辦理。
6、含有毒藥、限劇藥及麻醉藥的處方調配按“毒、限劇藥管理制度”及國家有關管理麻醉藥.鉆的規(guī)定辦理。
7、配方時必須使用符合藥用規(guī)格的原料及輔料,遇有發(fā)生變質現(xiàn)象或標簽模糊的藥品,需詢問清楚或鑒定合格后方可調配。
8、中藥方劑需行煎、后下、沖服等特殊煎法的實按照醫(yī)療要求進行加工,以保證中藥湯劑的質量。
9、處方調配應經(jīng)嚴格核對后方可發(fā)出,調劑室要有二人以土工作時處方配好應經(jīng)另一人核對,成由發(fā)藥人核對,對劑型、色、嗅味等遇行檢查,在可能情況下,做快速分析。處
方調配人及核對檢查人。均須在處方上共同簽字。
10、投藥瓶的容量要準確,瓶及瓶塞要干凈,包裝要結實、清潔、美觀。
11、發(fā)出的方劑,應將服用方法詳細寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑及產(chǎn)生沉淀的液體方劑,必須注明“服前搖勻”,外用藥應注明“用前搖勻”及“不可內服”等字樣。
12、發(fā)藥時應耐心向病員說明,服用方法及注意事項,不得隨意向病員介紹藥品性質及用途,避免給病員增加不必要的顧慮。
13、急診處方必須隨到隨配,其余按先后次序配發(fā)。
14、調劑室內儲藥瓶補充藥品時,必須細心核對。
15、調劑臺及儲瓶等應保持清潔,并按固定地點放置。用具使用后立即洗刷干凈,放回原處。
16、其他人員非公不得進入調劑室。
二、制劑室工作制度
1、制劑室必須具有制備制劑的必要設備,配制注射劑者還應具各無菌操作的設備條件。
2、制劑的制備應按照中國藥典、衛(wèi)生部(省、市、區(qū)衛(wèi)生廳局)頒發(fā)的藥品標準或其他藥學書籍之制備手續(xù),定出制劑操作規(guī)程,經(jīng)有關人員研究確定,并經(jīng)藥劑科主任批準后
方可配制。
3、為保證質量,配制制劑所用原料,溶媒以及其他附加劑的質量等均應符合藥用標準
4、制劑前后填寫制劑單,以便檢查并為消耗及入帳的根據(jù),制劑者應簽名。
5、每配一制劑時,應將所需藥品集中在制劑臺土,稱量時就仔細核對。
6、使用毒、限劇藥及麻醉藥時,應按“毒、限、劇藥管理制度”及國家有關管理麻醉藥品的規(guī)定辦法,作時必須戴口罩、帽子,穿工作服。
8、在制劑室制備的制劑,應進行分析檢驗(大型輸液必須進行熱源試驗),保證質量,井要寫明制劑名稱,用途、用法、注意事項及制劑日期之標簽。
9、藥劑科應將經(jīng)常所配的各種制劑匯集登記,并詳細注明調配方法、試驗心得,為日后提供生產(chǎn)技術資料做準各。
10、滅菌制劑工作應注意下列各項;
(1)滅菌制劑室與其他各室分開,便于消毒滅菌,以利無菌操作,如果限于條件不能設立專室時,應設無菌操作箱(柜)。
(2)滅菌制劑室內地板、墻壁、天花板的結構,要便于經(jīng)常沖洗。
(3)滅菌制劑空內家具有簡單,桌面用玻璃、水磨石和瓷磚。
(4)滅菌制劑室應經(jīng)常保持清醒,從事滅菌制劑的工作人員應嚴格遵守個人衛(wèi)生,穿戴潔凈工作衣、鞋、帽、日罩,操作前要洗衣。
11、積極開展中草藥制劑的配制和研究工作,經(jīng)常與科室聯(lián)系,了解制劑使用情況,觀察效果,總結經(jīng)驗。
12、非本室工作人員不得隨意進入制劑室和滅菌制劑室。
三、藥品供應保管工作制度
1、計劃預算
(1)藥品的供應計劃,應根據(jù)本院業(yè)務性質工作范圍、各科室請購計劃、不同季節(jié)發(fā)病率、本院過去歷史資料、儲備定額等為基礎,由藥庫人員編寫初稿,并經(jīng)藥劑科主任或副主
任審核后,報請院長或主管業(yè)務副院長批準執(zhí)行。
(2)計劃預算批準后,復寫二份。一份送醫(yī)藥公司,作為合同供應計劃,一份存藥劑科備查。
2、驗收入庫
(1)購入、調進或退庫的藥品,應由采購經(jīng)手人根據(jù)原始單據(jù)填入庫單,如藥庫人員兼采購人員,則由藥劑科指定適當藥劑人員負責驗收。
(2)驗收人對藥品規(guī)格及質量性能負責檢查,必要時,進行分析化驗或校驗。
(3)購回之藥品應及時(最多不能超過三日)辦理驗收入庫手續(xù)。
3、藥品保管
(1)藥庫應按照藥品性質分類保管,注意溫度、濕度
、通風、光線等條件,防止藥品過期失效、早蝕、霉壞變質。
(2)按性質分類的藥品應分別保管,編號管理,并設立庫在卡隨時登記,保證帳貨相符。
(3)各種收支憑證,應分類按月保存?zhèn)洳椤?/p>
(4)藥庫門窗應注意關鎖,設消防設備,嚴禁吸煙,防止火災。
(5)有關毒、限劇藥的保密,按“毒、限劇藥管理制度,,執(zhí)行。
4、領發(fā)
(1)各科室向藥庫領取藥品,除特殊情況外,一般應定期領取。
(2)各單位應填寫正式領物單,方能領取;醫(yī)院各科病房的備用藥品,必須指定有經(jīng)驗的護理人員負責管理,藥劑科要在業(yè)務上加以指導,并經(jīng)常檢查藥品質量和使用、保管情況
。
(3)領發(fā)藥品時,如存量不足,先得與使用單位聯(lián)系的酌量減發(fā),添購后補發(fā)。
(4)領發(fā)時按照實發(fā)數(shù)量詳細點交如有不符及進提出解決,否則由經(jīng)手人負責。
(5)領物單位填一式二份,一份作藥庫登記憑單,一份由領用單位存查。
(6)發(fā)出藥品應及時登錄帳卡。
(7)有關毒、限劇藥的領發(fā),應按毒、劇藥管理制度的規(guī)定執(zhí)行。
5、統(tǒng)計報銷
(1)藥品統(tǒng)計報表應做到正確及時,按期報送規(guī)定的單位。藥劑科一般做藥品原、進、銷、存的數(shù)量品種的統(tǒng)計,表報中有關金額核算應山財會部門負責。
(2)藥品統(tǒng)計范圍:藥劑科直接或間接掌握的麻醉藥品毒、限劇藥及貴重藥品,藥劑科應在月終進行一次盤存,以處方實際消耗量為該月消耗量。關于藥品贈損報銷辦法,可由各
地方自行規(guī)定。每月盤存,可采用固定儲藥瓶的辦法,瓶簽上注明去蓋的瓶重,以節(jié)省盤存時間。
(3)毒藥、限劇藥的統(tǒng)計報銷,按“毒、限劇藥管理制度,,的有關規(guī)定執(zhí)行。
(4)有關麻醉藥品的統(tǒng)計報銷,應按國家有關管理麻醉藥品的規(guī)定執(zhí)行。
(5)負責有物資保管責任的藥工人員,在調動工作時必須辦理交接手續(xù)。
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第5篇 醫(yī)院藥房工作制度
一、調劑室工作制度
1、收方后應對處方內容、病員姓名、年齡、藥品名稱、劑型、服用方法、禁忌等，詳加審查后方能調配。
2、配方時有關處方事項，應遵照“處方制度’，的規(guī)定執(zhí)行。
3、遇有藥品用量用法不妥或有禁忌處方等錯誤時，由配方人員與醫(yī)師聯(lián)系更正后再調配。
4、配方時應細心謹慎，遵守調配技術常規(guī)和藥劑科的規(guī)定的操作規(guī)程，稱量準確，不得估計取藥，調配西藥方劑時禁止用手直接接觸藥物。
5、散劑及膠囊的重量差異限度及檢查方法按照有關規(guī)定辦理。
6、含有毒藥、限劇藥及麻醉藥的處方調配按“毒、限劇藥管理制度”及國家有關管理麻醉藥.鉆的規(guī)定辦理。
7、配方時必須使用符合藥用規(guī)格的原料及輔料，遇有發(fā)生變質現(xiàn)象或標簽模糊的藥品，需詢問清楚或鑒定合格后方可調配。
8、中藥方劑需行煎、后下、沖服等特殊煎法的實按照醫(yī)療要求進行加工，以保證中藥湯劑的質量。
9、處方調配應經(jīng)嚴格核對后方可發(fā)出，調劑室要有二人以土工作時處方配好應經(jīng)另一人核對，成由發(fā)藥人核對，對劑型、色、嗅味等遇行檢查，在可能情況下，做快速分析。處方調配人及核對檢查人。均須在處方上共同簽字。
10、投藥瓶的容量要準確，瓶及瓶塞要干凈，包裝要結實、清潔、美觀。
11、發(fā)出的方劑，應將服用方法詳細寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑及產(chǎn)生沉淀的液體方劑，必須注明“服前搖勻”，外用藥應注明“用前搖勻”及“不可內服”等字樣。
12、發(fā)藥時應耐心向病員說明，服用方法及注意事項，不得隨意向病員介紹藥品性質及用途，避免給病員增加不必要的顧慮。
13、急診處方必須隨到隨配，其余按先后次序配發(fā)。
14、調劑室內儲藥瓶補充藥品時，必須細心核對。
15、調劑臺及儲瓶等應保持清潔，并按固定地點放置。用具使用后立即洗刷干凈，放回原處。
16、其他人員非公不得進入調劑室。
二、制劑室工作制度
1、制劑室必須具有制備制劑的必要設備，配制注射劑者還應具各無菌操作的設備條件。
2、制劑的制備應按照中國藥典、衛(wèi)生部(省、市、區(qū)衛(wèi)生廳局)頒發(fā)的藥品標準或其他藥學書籍之制備手續(xù)，定出制劑操作規(guī)程，經(jīng)有關人員研究確定，并經(jīng)藥劑科主任批準后方可配制。
3、為保證質量，配制制劑所用原料，溶媒以及其他附加劑的質量等均應符合藥用標準
4、制劑前后填寫制劑單，以便檢查并為消耗及入帳的根據(jù)，制劑者應簽名。
5、每配一制劑時，應將所需藥品集中在制劑臺土，稱量時就仔細核對。
6、使用毒、限劇藥及麻醉藥時，應按“毒、限、劇藥管理制度”及國家有關管理麻醉藥品的規(guī)定辦法，作時必須戴口罩、帽子，穿工作服。
8、在制劑室制備的制劑，應進行分析檢驗(大型輸液必須進行熱源試驗)，保證質量，井要寫明制劑名稱，用途、用法、注意事項及制劑日期之標簽。
9、藥劑科應將經(jīng)常所配的各種制劑匯集登記，并詳細注明調配方法、試驗心得，為日后提供生產(chǎn)技術資料做準各。
10、滅菌制劑工作應注意下列各項;
(1)滅菌制劑室與其他各室分開，便于消毒滅菌，以利無菌操作，如果限于條件不能設立專室時，應設無菌操作箱(柜)。
(2)滅菌制劑室內地板、墻壁、天花板的結構，要便于經(jīng)常沖洗。
(3)滅菌制劑空內家具有簡單，桌面用玻璃、水磨石和瓷磚。
(4)滅菌制劑室應經(jīng)常保持清醒，從事滅菌制劑的工作人員應嚴格遵守個人衛(wèi)生，穿戴潔凈工作衣、鞋、帽、日罩，操作前要洗衣。
11、積極開展中草藥制劑的配制和研究工作，經(jīng)常與科室聯(lián)系，了解制劑使用情況，觀察效果，總結經(jīng)驗。
12、非本室工作人員不得隨意進入制劑室和滅菌制劑室。
三、藥品供應保管工作制度
1、計劃預算
(1)藥品的供應計劃，應根據(jù)本院業(yè)務性質工作范圍、各科室請購計劃、不同季節(jié)發(fā)病率、本院過去歷史資料、儲備定額等為基礎，由藥庫人員編寫初稿，并經(jīng)藥劑科主任或副主
任審核后，報請院長或主管業(yè)務副院長批準執(zhí)行。
(2)計劃預算批準后，復寫二份。一份送醫(yī)藥公司，作為合同供應計劃，一份存藥劑科備查。
2、驗收入庫
(1)購入、調進或退庫的藥品，應由采購經(jīng)手人根據(jù)原始單據(jù)填入庫單，如藥庫人員兼采購人員，則由藥劑科指定適當藥劑人員負責驗收。
(2)驗收人對藥品規(guī)格及質量性能負責檢查，必要時，進行分析化驗或校驗。
(3)購回之藥品應及時(最多不能超過三日)辦理驗收入庫手續(xù)。
3、藥品保管
(1)藥庫應按照藥品性質分類保管，注意溫度、濕度、通風、光線等條件，防止藥品過期失效、早蝕、霉壞變質。
(2)按性質分類的藥品應分別保管，編號管理，并設立庫在卡隨時登記，保證帳貨相符。
(3)各種收支憑證，應分類按月保存?zhèn)洳椤?/p>
(4)藥庫門窗應注意關鎖，設消防設備，嚴禁吸煙，防止火災。
(5)有關毒、限劇藥的保密，按“毒、限劇藥管理制度，,執(zhí)行。
4、領發(fā)
(1)各科室向藥庫領取藥品，除特殊情況外，一般應定期領取。
(2)各單位應填寫正式領物單，方能領取;醫(yī)院各科病房的備用藥品，必須指定有經(jīng)驗的護理人員負責管理，藥劑科要在業(yè)務上加以指導，并經(jīng)常檢查藥品質量和使用、保管情況。
(3)領發(fā)藥品時，如存量不足，先得與使用單位聯(lián)系的酌量減發(fā)，添購后補發(fā)。
(4)領發(fā)時按照實發(fā)數(shù)量詳細點交如有不符及進提出解決，否則由經(jīng)手人負責。
(5)領物單位填一式二份，一份作藥庫登記憑單，一份由領用單位存查。
(6)發(fā)出藥品應及時登錄帳卡。
(7)有關毒、限劇藥的領發(fā)，應按毒、劇藥管理制度的規(guī)定執(zhí)行。
5、統(tǒng)計報銷
(1)藥品統(tǒng)計報表應做到正確及時，按期報送規(guī)定的單位。藥劑科一般做藥品原、進、銷、存的數(shù)量品種的統(tǒng)計，表報中有關金額核算應山財會部門負責。
(2)藥品統(tǒng)計范圍：藥劑科直接或間接掌握的麻醉藥品毒、限劇藥及貴重藥品，藥劑科應在月終進行一次盤存，以處方實際消耗量為該月消耗量。關于藥品贈損報銷辦法，可由各
地方自行規(guī)定。每月盤存，可采用固定儲藥瓶的辦法，瓶簽上注明去蓋的瓶重，以節(jié)省盤存時間。
(3)毒藥、限劇藥的統(tǒng)計報銷，按“毒、限劇藥管理制度，，的有關規(guī)定執(zhí)行。
(4)有關麻醉藥品的統(tǒng)計報銷，應按國家有關管理麻醉藥品的規(guī)定執(zhí)行。
(5)負責有物資保管責任的藥工人員，在調動工作時必須辦理交接手續(xù)。
第6篇 醫(yī)院藥房管理制度
為了規(guī)范我院醫(yī)院藥房管理，保障用藥安全、有效，根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》及《實施細則》、《中華人民共和國藥品管理法》及《實施條例》、《山東省藥品使用條例》、《山東省藥品使用質量管理規(guī)范》、《山東省藥品安全突發(fā)事件應急處理辦法》等法律法規(guī)制定本制度。
第一章 人員管理
一、人員檔案
從事藥品質量管理、購進、驗收、養(yǎng)護、保管、調配工作的人員應當建立個人檔案，包含資料有身份證復印件、相關職業(yè)資格證書復印件、專業(yè)技術職稱復印件、年度業(yè)務考核表等。
二、健康檔案
從事藥品質量管理、調配、驗收、養(yǎng)護、保管等直接接觸藥品的工作人員，每年應當在藥品監(jiān)督管理部門指定二級以上醫(yī)療機構或者疾病預防控制機構進行健康查體，并建立健康檔案。
三、學習制度
從事藥品質量管理、購進、驗收、養(yǎng)護、保管、調配工作的人員應當接受藥事法律、法規(guī)及專業(yè)知識培訓，每周集中學習時間不少于1小時。
第二章 藥品管理
一、藥品的購進與驗收
購進藥品應當以保證質量為前提，從具有合法資格藥品生產(chǎn)、藥品批發(fā)企業(yè)采購藥品，嚴格審核供貨單位、購進藥品及銷售人員的資質，建立供貨單位檔案。
建立并執(zhí)行進貨檢查驗收制度，驗收人員要逐批驗明藥品的包裝、規(guī)格、標簽、說明書、合格證明和其他標識；不符合規(guī)定要求的，不得購進。
建立真實、完整的藥品購進驗收記錄，做到票、帳、物相符。購進驗收記錄保存至超過藥品有效期1年，但不得少于3年。
二、藥品的保管
設置與診療范圍和用藥規(guī)模相適應的、與診療區(qū)和治療區(qū)分開的藥房、藥庫。藥房、藥庫的內墻壁、頂棚和地面應光潔、平整，門窗應嚴密。
在常溫（溫度為0—30℃）、陰涼（溫度不高于20℃）、冷藏（溫度為2—10℃）條件下儲存藥品，相對濕度保持在45—75%之間。 對儲存有特殊要求的藥品應當按照藥品說明書或包裝上標注的條件及有關規(guī)定儲存。做好溫濕度的監(jiān)測和管理，溫濕度超出規(guī)定范圍的，應及時調控并予以記錄。
藥品養(yǎng)護人員應當定期進行檢查和養(yǎng)護，并做好記錄，庫存藥品每季度養(yǎng)護一次，陳列藥品每月養(yǎng)護一次，重點品種每半月養(yǎng)護一次；對影響藥品質量的隱患應當及時排除；對過期、污染或變質等不合格產(chǎn)品，應當按照有關規(guī)定及時予以處理。
三、藥品的調配
進行藥品調配的人員必須具備藥學專業(yè)技術相關資格。
調配的藥品應當與診療范圍相適應，必須憑注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或者鄉(xiāng)村醫(yī)生開具的處方或醫(yī)囑進行，非經(jīng)醫(yī)師開具處方不得調配藥品。
藥品發(fā)放應當遵循“先產(chǎn)先出”、 “近效期先出”和按批號發(fā)放的原則。
調配、拆零藥品，應當根據(jù)臨床需要設立獨立調配、拆零場所或者專用操作臺并定期清潔消毒，保持工作環(huán)境衛(wèi)生整潔；使用的容器和工具應定期清洗、消毒，防止污染藥品；拆零時不得裸手直接接觸藥品，應當做好詳細記錄，至少保存一年。
在完成處方調配后，必須按照有關規(guī)定妥善保存處方。
四、中藥飲片的管理
從事中藥飲片采購、存放、保管、調劑等工作的人員應當經(jīng)過相應的專業(yè)技術培訓并取得相關的資格證書。
中藥飲片的采購、存放、保管、調配和質量管理，執(zhí)行《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》的有關規(guī)定。
中藥飲片調劑人員在調配處方時，應當按照《處方管理辦法》和中藥飲片調劑規(guī)程的有關規(guī)定進行審方和調劑。調配每劑重量誤差應當在±5%以內。
五、醫(yī)療用毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品管理
按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》的相關規(guī)定進行管理
購進麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理的藥品，應當從具有相應資格的藥品生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)購進。
麻醉藥品、一類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品應當設專庫或專柜存放，做到雙人保管，專帳記錄，帳物相符。
使用麻醉藥品和精神藥品必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具專用處方，單張?zhí)幏降淖畲笥昧繎敺蠂鴦赵盒l(wèi)生主管部門的規(guī)定。處方調配人、核對人應當仔細核對，簽署姓名，并予以登記；對不符合規(guī)定的，處方的調配人、核對人應當拒絕發(fā)藥。
對麻醉藥品和精神藥品處方進行專冊登記，加強管理。麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年。
六、藥品安全突發(fā)事件應急處理
按照《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》、《山東省藥品安全突發(fā)事件應急處理辦法》等的相關規(guī)定進行管理。
藥品安全突發(fā)事件應急工作，應當遵循預防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領導、分級負責、反應及時、處置果斷、依法處理的原則。
藥品安全突發(fā)事件發(fā)生后，應當立即向所在地縣級食品藥品監(jiān)督管理部門報告，逐級報至省食品藥品監(jiān)督管理局。
藥品安全突發(fā)事件發(fā)生后，積極配合相關部門查清造成社會公眾健康嚴重損害的原因，如重大藥品質量事件、群體性藥害事件、嚴重藥品不良反應事件、重大制售假劣藥品案件以及其他嚴重影響公眾健康的突發(fā)藥品安全事件。
第三章 醫(yī)療器械管理
按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》的相關規(guī)定進行管理。
從取得《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》的生產(chǎn)企業(yè)或者取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進合格的醫(yī)療器械，并驗明產(chǎn)品合格證明。
一次性使用的醫(yī)療器械不得重復使用；使用過的，應當按照國家有關規(guī)定銷毀，并作記錄。
因醫(yī)療器械造成的不良反應，按有關規(guī)定填寫《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》并上報
第四章 有關檔案、記錄和憑證管理
1.建立健全崗位責任制度，并嚴格執(zhí)行。
2.相關人員、藥品、購藥單位等檔案由專人負責保管。
3.醫(yī)師處方按相關規(guī)定由專門人員保管。
4.開處方權限及醫(yī)師簽字，經(jīng)醫(yī)務科審批后，其處方簽字筆跡應在藥房備案。
第五章 其他
1.工作人員必須具備相關的專業(yè)合格資格證書。
2.藥房、藥庫的管理按《醫(yī)療機構管理條例》中的相關規(guī)定執(zhí)行。
3.醫(yī)療廢棄物按照《醫(yī)療廢物管理條例》中相關規(guī)定處理
4.本制度自公布之日起施行。
第7篇 醫(yī)院藥房管理制度范例
為了規(guī)范我院醫(yī)院藥房管理,保障用藥安全、有效,根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》及《實施細則》、《中華人民共和國藥品管理法》及《實施條例》、《山東省藥品使用條例》、《山東省藥品使用質量管理規(guī)范》、《山東省藥品安全突發(fā)事件應急處理辦法》等法律法規(guī)制定本制度。
第一章 人員管理
一、人員檔案
從事藥品質量管理、購進、驗收、養(yǎng)護、保管、調配工作的人員應當建立個人檔案,包含資料有身份證復印件、相關職業(yè)資格證書復印件、專業(yè)技術職稱復印件、年度業(yè)務考核表等。
二、健康檔案
從事藥品質量管理、調配、驗收、養(yǎng)護、保管等直接接觸藥品的工作人員,每年應當在藥品監(jiān)督管理部門指定二級以上醫(yī)療機構或者疾病預防控制機構進行健康查體,并建立健康檔案。
三、學習制度
從事藥品質量管理、購進、驗收、養(yǎng)護、保管、調配工作的人員應當接受藥事法律、法規(guī)及專業(yè)知識培訓,每周集中學習時間不少于1小時。
第二章 藥品管理
一、藥品的購進與驗收
購進藥品應當以保證質量為前提,從具有合法資格藥品生產(chǎn)、藥品批發(fā)企業(yè)采購藥品,嚴格審核供貨單位、購進藥品及銷售人員的資質,建立供貨單位檔案。
建立并執(zhí)行進貨檢查驗收制度,驗收人員要逐批驗明藥品的包裝、規(guī)格、標簽、說明書、合格證明和其他標識;不符合規(guī)定要求的,不得購進。
建立真實、完整的藥品購進驗收記錄,做到票、帳、物相符。購進驗收記錄保存至超過藥品有效期1年,但不得少于3年。
二、藥品的保管
設置與診療范圍和用藥規(guī)模相適應的、與診療區(qū)和治療區(qū)分開的藥房、藥庫。藥房、藥庫的內墻壁、頂棚和地面應光潔、平整,門窗應嚴密。
在常溫(溫度為0—30℃)、陰涼(溫度不高于20℃)、冷藏(溫度為2—10℃)條件下儲存藥品,相對濕度保持在45—75%之間。 對儲存有特殊要求的藥品應當按照藥品說明書或包裝上標注的條件及有關規(guī)定儲存。做好溫濕度的監(jiān)測和管理,溫濕度超出規(guī)定范圍的,應及時調控并予以記錄。
藥品養(yǎng)護人員應當定期進行檢查和養(yǎng)護,并做好記錄,庫存藥品每季度養(yǎng)護一次,陳列藥品每月養(yǎng)護一次,重點品種每半月養(yǎng)護一次;對影響藥品質量的隱患應當及時排除;對過期、污染或變質等不合格產(chǎn)品,應當按照有關規(guī)定及時予以處理。
三、藥品的調配
進行藥品調配的人員必須具備藥學專業(yè)技術相關資格。
調配的藥品應當與診療范圍相適應,必須憑注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或者鄉(xiāng)村醫(yī)生開具的處方或醫(yī)囑進行,非經(jīng)醫(yī)師開具處方不得調配藥品。
藥品發(fā)放應當遵循“先產(chǎn)先出”、 “近效期先出”和按批號發(fā)放的原則。
調配、拆零藥品,應當根據(jù)臨床需要設立獨立調配、拆零場所或者專用操作臺并定期清潔消毒,保持工作環(huán)境衛(wèi)生整潔;使用的容器和工具應定期清洗、消毒,防止污染藥品;拆零時不得裸手直接接觸藥品,應當做好詳細記錄,至少保存一年。
在完成處方調配后,必須按照有關規(guī)定妥善保存處方。
四、中藥飲片的管理
從事中藥飲片采購、存放、保管、調劑等工作的人員應當經(jīng)過相應的專業(yè)技術培訓并取得相關的資格證書。
中藥飲片的采購、存放、保管、調配和質量管理,執(zhí)行《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》的有關規(guī)定。
中藥飲片調劑人員在調配處方時,應當按照《處方管理辦法》和中藥飲片調劑規(guī)程的有關規(guī)定進行審方和調劑。調配每劑重量誤差應當在±5%以內。
五、醫(yī)療用毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品管理
按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》的相關規(guī)定進行管理
購進麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理的藥品,應當從具有相應資格的藥品生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)購進。
麻醉藥品、一類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品應當設專庫或專柜存放,做到雙人保管,專帳記錄,帳物相符。
使用麻醉藥品和精神藥品必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具專用處方,單張?zhí)幏降淖畲笥昧繎敺蠂鴦赵盒l(wèi)生主管部門的規(guī)定。處方調配人、核對人應當仔細核對,簽署姓名,并予以登記;對不符合規(guī)定的,處方的調配人、核對人應當拒絕發(fā)藥。
對麻醉藥品和精神藥品處方進行專冊登記,加強管理。麻醉藥品處方至少保存3年,精神藥品處方至少保存2年。
六、藥品安全突發(fā)事件應急處理
按照《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》、《山東省藥品安全突發(fā)事件應急處理辦法》等的相關規(guī)定進行管理。
藥品安全突發(fā)事件應急工作,應當遵循預防為主、常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領導、分級負責、反應及時、處置果斷、依法處理的原則。
藥品安全突發(fā)事件發(fā)生后,應當立即向所在地縣級食品藥品監(jiān)督管理部門報告,逐級報至省食品藥品監(jiān)督管理局。
藥品安全突發(fā)事件發(fā)生后,積極配合相關部門查清造成社會公眾健康嚴重損害的原因,如重大藥品質量事件、群體性藥害事件、嚴重藥品不良反應事件、重大制售假劣藥品案件以及其他嚴重影響公眾健康的突發(fā)藥品安全事件。
第三章 醫(yī)療器械管理
按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》的相關規(guī)定進行管理。
從取得《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》的生產(chǎn)企業(yè)或者取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進合格的醫(yī)療器械,并驗明產(chǎn)品合格證明。
一次性使用的醫(yī)療器械不得重復使用;使用過的,應當按照國家有關規(guī)定銷毀,并作記錄。
因醫(yī)療器械造成的不良反應,按有關規(guī)定填寫《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》并上報
第四章 有關檔案、記錄和憑證管理
1.建立健全崗位責任制度,并嚴格執(zhí)行。
2.相關人員、藥品、購藥單位等檔案由專人負責保管。
3.醫(yī)師處方按相關規(guī)定由專門人員保管。
4.開處方權限及醫(yī)師簽字,經(jīng)醫(yī)務科審批后,其處方簽字筆跡應在藥房備案。
第五章 其他
1.工作人員必須具備相關的專業(yè)合格資格證書。
2.藥房、藥庫的管理按《醫(yī)療機構管理條例》中的相關規(guī)定執(zhí)行。
3.醫(yī)療廢棄物按照《醫(yī)療廢物管理條例》中相關規(guī)定處理
4.本制度自公布之日起施行。
