醫(yī)院藥房管理制度是確保藥品安全、有效、合理使用的關鍵，它涵蓋了藥品采購、存儲、調配、使用、廢棄等全過程的管理。
包括哪些方面
1. 藥品采購管理：規(guī)定藥品的采購渠道、質量標準、驗收流程，確保藥品來源合法、質量可靠。
2. 庫存管理：包括藥品的分類儲存、有效期管理、盤點制度，防止藥品過期、損壞或遺失。
3. 藥品調配管理：明確處方審核、藥品配發(fā)、患者教育的程序，保證藥品使用的安全性。
4. 藥品使用管理：強調合理用藥原則，規(guī)定藥物治療的監(jiān)控和反饋機制。
5. 廢棄藥品處理：規(guī)定廢棄藥品的回收、登記、銷毀流程，防止環(huán)境污染和濫用。
6. 員工培訓與考核：定期進行藥學知識培訓，提升員工專業(yè)能力和服務水平。
7. 法規(guī)遵從性：確保藥房活動符合國家法律法規(guī)和行業(yè)標準。
重要性
醫(yī)院藥房管理制度的重要性不容忽視，它直接關系到患者的生命安全和治療效果。完善的制度能防止藥品錯誤，降低醫(yī)療事故風險，提高醫(yī)療服務質量和患者滿意度。良好的藥房管理也有助于資源的有效利用，減少浪費，保障醫(yī)院的經濟運營。
方案
1. 制定詳細的操作規(guī)程：每項工作流程應有明確的操作步驟和責任人，以減少人為錯誤。
2. 強化信息化建設：引入先進的藥房管理系統(tǒng)，實現(xiàn)藥品信息的實時追蹤和管理。
3. 定期審計與評估：設立內部審計機制，定期檢查制度執(zhí)行情況，及時調整和完善。
4. 建立反饋機制：鼓勵員工和患者提供反饋，以便持續(xù)改進藥房服務。
5. 加強與臨床部門的溝通：與醫(yī)生、護士緊密合作，確保藥品使用與臨床治療方案的一致性。
6. 提升藥學服務質量：通過培訓提升藥房人員的專業(yè)素質，增強患者用藥指導能力。
以上措施旨在構建一個高效、安全、合規(guī)的醫(yī)院藥房管理體系，為患者提供優(yōu)質的藥學服務。
醫(yī)院藥房管理制度范文
第1篇 醫(yī)院藥房管理制度范例
為了規(guī)范我院醫(yī)院藥房管理,保障用藥安全、有效,根據《醫(yī)療機構管理條例》及《實施細則》、《中華人民共和國國藥品管理法》及《實施條例》、《山東省藥品使用條例》、《山東省藥品使用質量管理規(guī)范》、《山東省藥品安全突發(fā)事件應急處理辦法》等法律法規(guī)制定本制度。
第一章 人員管理
一、人員檔案
從事藥品質量管理、購進、驗收、養(yǎng)護、保管、調配工作的人員應當建立個人檔案,包含資料有身份證復印件、相關職業(yè)資格證書復印件、專業(yè)技術職稱復印件、年度業(yè)務考核表等。
二、健康檔案
從事藥品質量管理、調配、驗收、養(yǎng)護、保管等直接接觸藥品的工作人員,每年應當在藥品監(jiān)督管理部門指定二級以上醫(yī)療機構或者疾病預防控制機構進行健康查體,并建立健康檔案。
三、學習制度
從事藥品質量管理、購進、驗收、養(yǎng)護、保管、調配工作的人員應當接受藥事法律、法規(guī)及專業(yè)知識培訓,每周集中學習時間不少于1小時。
第二章 藥品管理
一、藥品的購進與驗收
購進藥品應當以保證質量為前提,從具有合法資格藥品生產、藥品批發(fā)企業(yè)采購藥品,嚴格審核供貨單位、購進藥品及銷售人員的資質,建立供貨單位檔案。
建立并執(zhí)行進貨檢查驗收制度,驗收人員要逐批驗明藥品的包裝、規(guī)格、標簽、說明書、合格證明和其他標識;不符合規(guī)定要求的,不得購進。
建立真實、完整的藥品購進驗收記錄,做到票、帳、物相符。購進驗收記錄保存至超過藥品有效期1年,但不得少于3年。
二、藥品的保管
設置與診療范圍和用藥規(guī)模相適應的、與診療區(qū)和治療區(qū)分開的藥房、藥庫。藥房、藥庫的內墻壁、頂棚和地面應光潔、平整,門窗應嚴密。
在常溫(溫度為0—30℃)、陰涼(溫度不高于20℃)、冷藏(溫度為2—10℃)條件下儲存藥品,相對濕度保持在45—75%之間。 對儲存有特殊要求的藥品應當按照藥品說明書或包裝上標注的條件及有關規(guī)定儲存。做好溫濕度的監(jiān)測和管理,溫濕度超出規(guī)定范圍的,應及時調控并予以記錄。
藥品養(yǎng)護人員應當定期進行檢查和養(yǎng)護,并做好記錄,庫存藥品每季度養(yǎng)護一次,陳列藥品每月養(yǎng)護一次,重點品種每半月養(yǎng)護一次;對影響藥品質量的隱患應當及時排除;對過期、污染或變質等不合格產品,應當按照有關規(guī)定及時予以處理。
三、藥品的調配
進行藥品調配的人員必須具備藥學專業(yè)技術相關資格。
調配的藥品應當與診療范圍相適應,必須憑注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或者鄉(xiāng)村醫(yī)生開具的處方或醫(yī)囑進行,非經醫(yī)師開具處方不得調配藥品。
藥品發(fā)放應當遵循“先產先出”、 “近效期先出”和按批號發(fā)放的原則。
調配、拆零藥品,應當根據臨床需要設立獨立調配、拆零場所或者專用操作臺并定期清潔消毒,保持工作環(huán)境衛(wèi)生整潔;使用的容器和工具應定期清洗、消毒,防止污染藥品;拆零時不得裸手直接接觸藥品,應當做好詳細記錄,至少保存一年。
在完成處方調配后,必須按照有關規(guī)定妥善保存處方。
四、中藥飲片的管理
從事中藥飲片采購、存放、保管、調劑等工作的人員應當經過相應的專業(yè)技術培訓并取得相關的資格證書。
中藥飲片的采購、存放、保管、調配和質量管理,執(zhí)行《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》的有關規(guī)定。
中藥飲片調劑人員在調配處方時,應當按照《處方管理辦法》和中藥飲片調劑規(guī)程的有關規(guī)定進行審方和調劑。調配每劑重量誤差應當在±5%以內。
五、醫(yī)療用毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品管理
按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》的相關規(guī)定進行管理
購進麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理的藥品,應當從具有相應資格的藥品生產或經營企業(yè)購進。
麻醉藥品、一類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品應當設專庫或專柜存放,做到雙人保管,專帳記錄,帳物相符。
使用麻醉藥品和精神藥品必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具專用處方,單張?zhí)幏降淖畲笥昧繎敺蠂鴦赵盒l(wèi)生主管部門的規(guī)定。處方調配人、核對人應當仔細核對,簽署姓名,并予以登記;對不符合規(guī)定的,處方的調配人、核對人應當拒絕發(fā)藥。
對麻醉藥品和精神藥品處方進行專冊登記,加強管理。麻醉藥品處方至少保存3年,精神藥品處方至少保存2年。
六、藥品安全突發(fā)事件應急處理
按照《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》、《山東省藥品安全突發(fā)事件應急處理辦法》等的相關規(guī)定進行管理。
藥品安全突發(fā)事件應急工作,應當遵循預防為主、常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領導、分級負責、反應及時、處置果斷、依法處理的原則。
藥品安全突發(fā)事件發(fā)生后,應當立即向所在地縣級食品藥品監(jiān)督管理部門報告,逐級報至省食品藥品監(jiān)督管理局。
藥品安全突發(fā)事件發(fā)生后,積極配合相關部門查清造成社會公眾健康嚴重損害的原因,如重大藥品質量事件、群體性藥害事件、嚴重藥品不良反應事件、重大制售假劣藥品案件以及其他嚴重影響公眾健康的突發(fā)藥品安全事件。
第三章 醫(yī)療器械管理
按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》的相關規(guī)定進行管理。
從取得《醫(yī)療器械生產企業(yè)許可證》的生產企業(yè)或者取得《醫(yī)療器械經營企業(yè)許可證》的經營企業(yè)購進合格的醫(yī)療器械,并驗明產品合格證明。
一次性使用的醫(yī)療器械不得重復使用;使用過的,應當按照國家有關規(guī)定銷毀,并作記錄。
因醫(yī)療器械造成的不良反應,按有關規(guī)定填寫《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》并上報
第四章 有關檔案、記錄和憑證管理
1.建立健全崗位責任制度,并嚴格執(zhí)行。
2.相關人員、藥品、購藥單位等檔案由專人負責保管。
3.醫(yī)師處方按相關規(guī)定由專門人員保管。
4.開處方權限及醫(yī)師簽字,經醫(yī)務科審批后,其處方簽字筆跡應在藥房備案。
第五章 其他
1.工作人員必須具備相關的專業(yè)合格資格證書。
2.藥房、藥庫的管理按《醫(yī)療機構管理條例》中的相關規(guī)定執(zhí)行。
3.醫(yī)療廢棄物按照《醫(yī)療廢物管理條例》中相關規(guī)定處理
4.本制度自公布之日起施行。
第2篇 附二醫(yī)院藥房藥品儲存養(yǎng)護管理制度
某醫(yī)院藥房藥品儲存養(yǎng)護管理制度
1、為規(guī)范本單位藥房藥品的儲存與養(yǎng)護,確保藥品質量,根據《藥品管理法》等法律法規(guī)、醫(yī)療機構規(guī)范藥房建設相關規(guī)定和本單位的各項管理制度,特制定本制度。
2、建立和健全藥品養(yǎng)護組織,明確養(yǎng)護人員,養(yǎng)護人員應具有高中以上文化程度,經市級以上藥品監(jiān)督管理部門培訓,取得崗位合格證書后方可上崗。
3、養(yǎng)護人員應做好藥房的溫濕度監(jiān)測和調控工作(藥房各類庫房的溫濕度要求為:常溫庫0-30℃,陰涼庫0-20℃,冷庫2-10℃,相對濕度45%-75%),每日上午9時左右、下午3時左右各監(jiān)測并記錄一次藥房內溫濕度。根據溫濕度(儲存普通品種藥品的庫房按照陰涼庫標準,溫度保持在0-20℃,相對濕度保持在45%-75%)狀況,采取相應的通風、降溫、增溫、除濕、加濕等調控措施,并做好記錄。
4、根據藥品的使用情況,對一般品種按季度進行藥品質量的養(yǎng)護檢查,重點品種(如:易潮解、易霉變、見光易分解等)按月進行養(yǎng)護,并做好養(yǎng)護記錄,養(yǎng)護記錄應保存至超過藥品有效期一年,但不得少于二年。
5、對效期不足6個月的近效期藥品,應按月填報“近效期藥品報告表”。
6、藥品不得直接接觸地面和墻壁。
7、藥品與非藥品、處方藥與非處方藥分柜儲存,內用藥與外用藥、性質互相影響、易串味的藥品應分柜存放,標志明顯、清晰。藥品應按品種、用途或劑型分類儲存,標簽放置正確,字跡清晰。
8、養(yǎng)護中發(fā)現(xiàn)有質量問題的藥品,應暫停使用,及時報分管質量的院領導處理。
第3篇 醫(yī)院藥房管理制度
為了規(guī)范我院醫(yī)院藥房管理，保障用藥安全、有效，根據《醫(yī)療機構管理條例》及《實施細則》、《中華人民共和國國藥品管理法》及《實施條例》、《山東省藥品使用條例》、《山東省藥品使用質量管理規(guī)范》、《山東省藥品安全突發(fā)事件應急處理辦法》等法律法規(guī)制定本制度。
第一章 人員管理
一、人員檔案
從事藥品質量管理、購進、驗收、養(yǎng)護、保管、調配工作的人員應當建立個人檔案，包含資料有身份證復印件、相關職業(yè)資格證書復印件、專業(yè)技術職稱復印件、年度業(yè)務考核表等。
二、健康檔案
從事藥品質量管理、調配、驗收、養(yǎng)護、保管等直接接觸藥品的工作人員，每年應當在藥品監(jiān)督管理部門指定二級以上醫(yī)療機構或者疾病預防控制機構進行健康查體，并建立健康檔案。
三、學習制度
從事藥品質量管理、購進、驗收、養(yǎng)護、保管、調配工作的人員應當接受藥事法律、法規(guī)及專業(yè)知識培訓，每周集中學習時間不少于1小時。
第二章 藥品管理
一、藥品的購進與驗收
購進藥品應當以保證質量為前提，從具有合法資格藥品生產、藥品批發(fā)企業(yè)采購藥品，嚴格審核供貨單位、購進藥品及銷售人員的資質，建立供貨單位檔案。
建立并執(zhí)行進貨檢查驗收制度，驗收人員要逐批驗明藥品的包裝、規(guī)格、標簽、說明書、合格證明和其他標識；不符合規(guī)定要求的，不得購進。
建立真實、完整的藥品購進驗收記錄，做到票、帳、物相符。購進驗收記錄保存至超過藥品有效期1年，但不得少于3年。
二、藥品的保管
設置與診療范圍和用藥規(guī)模相適應的、與診療區(qū)和治療區(qū)分開的藥房、藥庫。藥房、藥庫的內墻壁、頂棚和地面應光潔、平整，門窗應嚴密。
在常溫（溫度為0—30℃）、陰涼（溫度不高于20℃）、冷藏（溫度為2—10℃）條件下儲存藥品，相對濕度保持在45—75%之間。 對儲存有特殊要求的藥品應當按照藥品說明書或包裝上標注的條件及有關規(guī)定儲存。做好溫濕度的監(jiān)測和管理，溫濕度超出規(guī)定范圍的，應及時調控并予以記錄。
藥品養(yǎng)護人員應當定期進行檢查和養(yǎng)護，并做好記錄，庫存藥品每季度養(yǎng)護一次，陳列藥品每月養(yǎng)護一次，重點品種每半月養(yǎng)護一次；對影響藥品質量的隱患應當及時排除；對過期、污染或變質等不合格產品，應當按照有關規(guī)定及時予以處理。
三、藥品的調配
進行藥品調配的人員必須具備藥學專業(yè)技術相關資格。
調配的藥品應當與診療范圍相適應，必須憑注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或者鄉(xiāng)村醫(yī)生開具的處方或醫(yī)囑進行，非經醫(yī)師開具處方不得調配藥品。
藥品發(fā)放應當遵循“先產先出”、 “近效期先出”和按批號發(fā)放的原則。
調配、拆零藥品，應當根據臨床需要設立獨立調配、拆零場所或者專用操作臺并定期清潔消毒，保持工作環(huán)境衛(wèi)生整潔；使用的容器和工具應定期清洗、消毒，防止污染藥品；拆零時不得裸手直接接觸藥品，應當做好詳細記錄，至少保存一年。
在完成處方調配后，必須按照有關規(guī)定妥善保存處方。
四、中藥飲片的管理
從事中藥飲片采購、存放、保管、調劑等工作的人員應當經過相應的專業(yè)技術培訓并取得相關的資格證書。
中藥飲片的采購、存放、保管、調配和質量管理，執(zhí)行《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》的有關規(guī)定。
中藥飲片調劑人員在調配處方時，應當按照《處方管理辦法》和中藥飲片調劑規(guī)程的有關規(guī)定進行審方和調劑。調配每劑重量誤差應當在±5%以內。
五、醫(yī)療用毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品管理
按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》的相關規(guī)定進行管理
購進麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理的藥品，應當從具有相應資格的藥品生產或經營企業(yè)購進。
麻醉藥品、一類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品應當設專庫或專柜存放，做到雙人保管，專帳記錄，帳物相符。
使用麻醉藥品和精神藥品必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具專用處方，單張?zhí)幏降淖畲笥昧繎敺蠂鴦赵盒l(wèi)生主管部門的規(guī)定。處方調配人、核對人應當仔細核對，簽署姓名，并予以登記；對不符合規(guī)定的，處方的調配人、核對人應當拒絕發(fā)藥。
對麻醉藥品和精神藥品處方進行專冊登記，加強管理。麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年。
六、藥品安全突發(fā)事件應急處理
按照《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》、《山東省藥品安全突發(fā)事件應急處理辦法》等的相關規(guī)定進行管理。
藥品安全突發(fā)事件應急工作，應當遵循預防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領導、分級負責、反應及時、處置果斷、依法處理的原則。
藥品安全突發(fā)事件發(fā)生后，應當立即向所在地縣級食品藥品監(jiān)督管理部門報告，逐級報至省食品藥品監(jiān)督管理局。
藥品安全突發(fā)事件發(fā)生后，積極配合相關部門查清造成社會公眾健康嚴重損害的原因，如重大藥品質量事件、群體性藥害事件、嚴重藥品不良反應事件、重大制售假劣藥品案件以及其他嚴重影響公眾健康的突發(fā)藥品安全事件。
第三章 醫(yī)療器械管理
按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》的相關規(guī)定進行管理。
從取得《醫(yī)療器械生產企業(yè)許可證》的生產企業(yè)或者取得《醫(yī)療器械經營企業(yè)許可證》的經營企業(yè)購進合格的醫(yī)療器械，并驗明產品合格證明。
一次性使用的醫(yī)療器械不得重復使用；使用過的，應當按照國家有關規(guī)定銷毀，并作記錄。
因醫(yī)療器械造成的不良反應，按有關規(guī)定填寫《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》并上報
第四章 有關檔案、記錄和憑證管理
1.建立健全崗位責任制度，并嚴格執(zhí)行。
2.相關人員、藥品、購藥單位等檔案由專人負責保管。
3.醫(yī)師處方按相關規(guī)定由專門人員保管。
4.開處方權限及醫(yī)師簽字，經醫(yī)務科審批后，其處方簽字筆跡應在藥房備案。
第五章 其他
1.工作人員必須具備相關的專業(yè)合格資格證書。
2.藥房、藥庫的管理按《醫(yī)療機構管理條例》中的相關規(guī)定執(zhí)行。
3.醫(yī)療廢棄物按照《醫(yī)療廢物管理條例》中相關規(guī)定處理
4.本制度自公布之日起施行。
