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制度包括哪些內(nèi)容
工作制度通常涵蓋以下幾個主要部分:
1. 組織架構(gòu):描述公司的部門設(shè)置、職務(wù)層級和相互關(guān)系。
2. 崗位職責(zé):詳細(xì)說明每個職位的任務(wù)、權(quán)限和責(zé)任。
3. 工作流程:定義業(yè)務(wù)操作的步驟和順序,確保工作的標(biāo)準(zhǔn)化。
4. 時間和考勤:規(guī)定工作時間、休假政策、遲到早退的處理方式。
5. 行為規(guī)范:設(shè)定員工的行為準(zhǔn)則,包括職業(yè)道德、溝通禮儀等。
6. 薪酬福利:闡明工資結(jié)構(gòu)、獎金制度、福利待遇等。
7. 培訓(xùn)與發(fā)展:描述員工培訓(xùn)計(jì)劃和職業(yè)發(fā)展路徑。
8. 決策和審批流程:設(shè)定重要事項(xiàng)的決策程序和審批權(quán)限。
注意事項(xiàng)
制定工作制度時,需注意以下幾點(diǎn):
1. 實(shí)用性:制度應(yīng)具有實(shí)際操作性,避免過于理想化或難以執(zhí)行的規(guī)定。
2. 公平公正:制度應(yīng)公平對待所有員工,避免歧視和偏袒。
3. 可調(diào)整性:隨著組織的發(fā)展,制度應(yīng)能適時調(diào)整和更新。
4. 法規(guī)合規(guī):確保制度符合國家法律法規(guī),避免違法風(fēng)險(xiǎn)。
5. 溝通透明:在制定過程中,應(yīng)充分聽取員工意見,保證制度的接受度。
制度格式
工作制度的格式一般包括以下幾個部分:
1. 封面頁:包含制度名稱、發(fā)布單位、生效日期等信息。
2. 目錄:列出各章節(jié)標(biāo)題,方便查閱。
3. 引言:簡述制度的目的、依據(jù)和適用范圍。
4. 正文:詳細(xì)闡述各項(xiàng)規(guī)定和流程。
5. 附錄:如有需要,可附加圖表、表格或其他補(bǔ)充材料。
6. 簽署頁:由制定人和審批人簽名,確認(rèn)制度的有效性。
工作制度的編寫和執(zhí)行是企業(yè)管理的基礎(chǔ),它塑造了組織的行為模式,影響著團(tuán)隊(duì)的凝聚力和效率。只有當(dāng)制度切實(shí)可行、公平公正,才能真正發(fā)揮其作用,促進(jìn)企業(yè)的健康發(fā)展。
基本工作制度范文
第1篇 安全生產(chǎn)管理基本工作制度
一、在政府領(lǐng)導(dǎo)下,安排、部署、組織協(xié)調(diào)本鎮(zhèn)的安全生產(chǎn)工作。
二、每季度至少召開一次安全生產(chǎn)工作例會,由政府安全生產(chǎn)管理辦公室主任召集有關(guān)部門單位負(fù)責(zé)人參加,分析、布置、督促本鎮(zhèn)安全生產(chǎn)工作,會議應(yīng)當(dāng)形成會議紀(jì)要。
三、組織制定本鎮(zhèn)安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案,并在實(shí)施過程中負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)。
四、組織安全生產(chǎn)大檢查。定期或不定期組織有關(guān)部門對有關(guān)單位、生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)進(jìn)行安全檢查,發(fā)現(xiàn)事故隱患,應(yīng)責(zé)令限期整改。
五、完成上級安委交辦的其它工作。
第2篇 中醫(yī)院基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療工作制度
中醫(yī)院基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療工作制度
為了做好廣大參保人員的醫(yī)療服務(wù),保證我院醫(yī)療保險(xiǎn)診療工作的有序開展,根據(jù)《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》及其相應(yīng)配套的有關(guān)文件精神,結(jié)合我院實(shí)際情況,特制訂以下管理制度。
一、我院為市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院。醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室為我院基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的日常管理機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)市、區(qū)各級基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理、協(xié)調(diào)工作。
二、門診就醫(yī)管理
(一)病人來院就診,工作人員應(yīng)主動詢問是否為參保人員。
(二)醫(yī)保病人來院就診應(yīng)持醫(yī)??ê妥C歷本到窗口掛號、收費(fèi)。規(guī)定病種患者應(yīng)主動出示專用證歷本。
(三)臨床醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)保有關(guān)規(guī)定檢查、治療、用藥,并按規(guī)定認(rèn)真書寫門、急診病歷,詳細(xì)記載病人檢查、診斷、用藥等情況。
三、住院管理
(一)預(yù)交款
參保人員住院時,可適當(dāng)收取醫(yī)療費(fèi)用預(yù)交款,預(yù)交款總額原則上應(yīng)為預(yù)計(jì)醫(yī)療費(fèi)用總額減去統(tǒng)籌基金可能撥付的余額。
(二)住院手續(xù)辦理和醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算
各種參保人員,憑本人身份證、病歷本、住院憑證,辦理住院手續(xù)。出院結(jié)帳時,統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下部分醫(yī)療費(fèi),由個人自付。統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分,由個人按規(guī)定比例自付。
四、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診管理
嚴(yán)格遵守醫(yī)保轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度,轉(zhuǎn)外地條件為市級醫(yī)院多次檢查,仍未確診的疑難病癥,病情嚴(yán)重而本市市級醫(yī)院無條件診治搶救的危重病人,由副主任醫(yī)師以上??漆t(yī)生提出轉(zhuǎn)診意見,填寫醫(yī)保轉(zhuǎn)院證明單一式二份,科主任簽字,醫(yī)務(wù)科蓋章同意后,需經(jīng)醫(yī)保管理中心核準(zhǔn)。醫(yī)保轉(zhuǎn)外地就醫(yī)規(guī)定限本省省級醫(yī)院或上海市市級公立醫(yī)院,每次轉(zhuǎn)診只能選定一家醫(yī)院。
五、家庭病房管理
患癱瘓、惡性腫瘤及80周歲(含)以上年齡行動不便,到醫(yī)院就診有困難的,可以設(shè)立家庭病床每次設(shè)床時間不超過3個月。專職醫(yī)師填寫《醫(yī)保家庭病床申請表》一式二份,醫(yī)務(wù)科蓋章同意登記后,需經(jīng)醫(yī)保管理中心核準(zhǔn)。家庭病床按正規(guī)住院規(guī)范管理,必須有病情記錄,并按時結(jié)帳。
六、特殊病房管理
特殊病種限定有惡性腫瘤的放療和化療、重癥尿毒癥透析治療、器官和組織移植后抗排異、精分癥等精神病??浦委煛⑾到y(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血友病七種,如在本院進(jìn)行惡性腫瘤化療,必須由??聘敝魅吾t(yī)師以上職稱醫(yī)師提出診斷和治療意見、科主任簽字,并經(jīng)醫(yī)務(wù)科蓋章認(rèn)可,到醫(yī)保管理中心辦理核準(zhǔn)手下續(xù)。經(jīng)治醫(yī)師必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥、禁忌癥,治療期間必需的支持療法和全身反應(yīng)對癥處理,應(yīng)有規(guī)范的檢查記錄。
七、醫(yī)療管理
(一)用藥管理
1.參保人員就醫(yī)用藥范圍,按浙江省勞動和社會保障廳頒布發(fā)《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》執(zhí)行,并根據(jù)情況適時調(diào)整。
2.參保人員使用《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》中的藥品,所發(fā)生的費(fèi)用屬乙類目錄的,先由參保人員自理3%或5%(個別藥品需自理10%~30%),再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定支付。使用中藥飲片所發(fā)生的費(fèi)用,除省內(nèi)規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的藥品(包括單味和復(fù)方)外,均按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。
3.根據(jù)病情中西藥處方量門診急性病不超過3天量;慢性病一般不超過7天量;納入規(guī)定病種的病癥及高血壓、肝炎、精神分裂癥、冠心病、肺結(jié)核、糖尿病、癌癥不超過一個月量。住院患者出院帶藥,不超過15天量。
4.對控制使用的藥品,按《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
5.對《藥品目錄》內(nèi)限定適應(yīng)證的藥品,應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
6.根據(jù)病情需超范圍用藥,應(yīng)告知病人或家屬,經(jīng)病人或家屬同意并簽字后,按自費(fèi)處理,未經(jīng)同意而超范圍用藥的,由處方醫(yī)生或醫(yī)療組負(fù)責(zé)。
(二)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施管理
參保人員就醫(yī)過程中檢查、治療、住院床位費(fèi)等,均按照浙江省勞動和社會保障廳公布的《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,如需超范圍使用醫(yī)保不支付的項(xiàng)目,應(yīng)首先征得參保人員或家屬的同意。未經(jīng)同意的,超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的,由醫(yī)療組負(fù)責(zé)。
八、醫(yī)療費(fèi)用管理
嚴(yán)格執(zhí)行省、市定醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,有關(guān)醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、新增收費(fèi)項(xiàng)目和各種費(fèi)用結(jié)算以及電腦明細(xì)帳設(shè)置由財(cái)務(wù)科審定。不允許有超標(biāo)準(zhǔn)、超范圍收費(fèi)和漏收費(fèi)等行為。
(一)如果有下列行為的應(yīng)追究相關(guān)人員責(zé)任,并根據(jù)情節(jié)輕重予以相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰。
1.診治、記帳不校驗(yàn)證歷本(卡),或弄虛作假,將非參保人員的醫(yī)療費(fèi)和不應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的。
2.違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥和診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施有關(guān)規(guī)定的。
3.病歷記載不清楚,不完整,與發(fā)生費(fèi)用不符的。
4.擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),擴(kuò)大和分解收費(fèi)項(xiàng)目的。
5.采用病人掛名住院或讓病人住進(jìn)超標(biāo)準(zhǔn)病房并將超標(biāo)費(fèi)用列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的。
6.以醫(yī)謀私,損害參保人員權(quán)益,增加基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金開支及其他違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的。
(二)違反用藥管理規(guī)定者,全額退賠由此發(fā)生的藥品費(fèi)用。
第3篇 魯縣實(shí)施國家基本藥物制度工作方案
為穩(wěn)妥推進(jìn)國家基本藥物制度實(shí)施工作,根據(jù)衛(wèi)生部、國家發(fā)改委等九部委《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實(shí)施意見》(衛(wèi)藥政發(fā)[]78號)、_山東省委、山東省人民政府《關(guān)于貫徹落實(shí)中發(fā)[]6號文件精神進(jìn)一步深化我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》和山東省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)<山東省推行國家基本藥物制度的實(shí)施意見>;的通知》(魯政辦發(fā)[]9號)精神,按照市委、市政府要求,結(jié)合我縣實(shí)際,制定本方案。
一、實(shí)施范圍和啟動時間
我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心(包括縣第二人民醫(yī)院,以下統(tǒng)稱基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))實(shí)施基本藥物制度,實(shí)行一體化管理的村衛(wèi)生室暫不納入實(shí)施范圍。
各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一于12月30日零時正式啟動實(shí)施國家基本藥物制度。
二、主要任務(wù)
(一)按照規(guī)定配備使用基本藥物。國家307種基本藥物和山東省216種增補(bǔ)藥物為現(xiàn)階段我縣使用的基本藥物。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須執(zhí)行國家基本藥物制度的相關(guān)政策規(guī)定,全部配備使用基本藥物,原則上不得再購進(jìn)非基本藥物。其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也必須按規(guī)定使用基本藥物。要嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物臨床用藥指南和基本藥物處方集,規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員用藥行為,引導(dǎo)人民群眾形成良好用藥習(xí)慣,確?;舅幬锖侠硎褂?。
(二)執(zhí)行基本藥物統(tǒng)一招標(biāo)采購及配送制度。在省級集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購辦法出臺前,各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所需基本藥物在省確定的最高采購限價內(nèi)仍按原途徑采購配送。省里招標(biāo)采購辦法正式出臺之后,按照規(guī)定要求實(shí)行省級統(tǒng)一招標(biāo)采購和配送。
(三)落實(shí)基本藥物醫(yī)保報(bào)銷配套政策?;舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄,報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。屬于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)甲類目錄中的基本藥物,全部納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍;屬于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)乙類目錄中的基本藥物,納入支付范圍的比例不低于90%。城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保障按照省、市政策規(guī)定提高報(bào)銷比例?;舅幬锶考{入新農(nóng)合藥品報(bào)銷目錄,住院藥費(fèi)報(bào)銷比例比非基本藥物提高10%。
(四)不斷建立健全以政府投入為主的多渠道補(bǔ)償機(jī)制,確?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)需要。本著“科學(xué)、公平、節(jié)約、高效、規(guī)范”的原則,按照中央和省、市“綜合配套改革、核定任務(wù)、核定收支、績效考核、統(tǒng)籌安排、多渠道補(bǔ)償”的要求,建立健全經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制,落實(shí)政府投資主體責(zé)任,確?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。并通過政府購買服務(wù)方式,全面推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展公共衛(wèi)生服務(wù),增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)收入。同時,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)管理,拓寬服務(wù)渠道,提高服務(wù)質(zhì)量,增加醫(yī)療服務(wù)收入,最大限度的降低藥品收入減少所造成的不利影響。各級財(cái)政2011年對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)貼,根據(jù)縣財(cái)政預(yù)算計(jì)劃,按月預(yù)撥付,年終總結(jié)算。
三、實(shí)施基本藥物制度過程中可能出現(xiàn)的問題和應(yīng)對措施
(一)同步推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配套改革。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部人事和分配制度改革,既是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要內(nèi)容,也是保證順利實(shí)施基本藥物制度的基礎(chǔ)條件之一。人事、衛(wèi)生、社保等部門要密切配合,核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制,科學(xué)合理地設(shè)置工作崗位,按照上級政策要求,結(jié)合我縣實(shí)際,制定以績效工資為核心內(nèi)容的人事和分配制度改革方案,并積極組織實(shí)施,取得實(shí)效,保證基本藥物制度的順利實(shí)施和改革成果的鞏固。
(二)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理問題。實(shí)施基本藥物制度后,農(nóng)村衛(wèi)生室仍實(shí)行一體化管理,所使用的藥品一律由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院供給,藥品加成率不得超過15%。患者在村衛(wèi)生室就診,藥品費(fèi)用報(bào)銷比例較非基本藥物提高5%。村衛(wèi)生室不再向衛(wèi)生院上繳利潤。對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù),按規(guī)定予以補(bǔ)貼。
(三)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)所必需非基本藥物藥品的問題。實(shí)施基本藥物制度后,確需非基本藥物藥品的,按照程序申請,由上級批準(zhǔn)后增加。批準(zhǔn)增加的藥品按零差率銷售。
(四)基本藥物制度啟動前各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥庫須進(jìn)行盤點(diǎn)。以12月29日24時為基準(zhǔn)時間,24時前各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥庫盤點(diǎn)準(zhǔn)確,現(xiàn)存藥物屬于基本藥物的,于12月30日零時起,一律按零差率銷售;不屬于基本藥物的,或按零加成銷售,或轉(zhuǎn)給衛(wèi)生室使用。
(五)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的債務(wù)處理問題。實(shí)施國家基本藥物制度之前形成的歷史債務(wù)4892萬元,作掛賬處理,每年有盈余的衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,可利用盈利逐年償還債務(wù)。
四、工作要求
(一)統(tǒng)一思想認(rèn)識。實(shí)施國家基本藥物制度是推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)、難點(diǎn),對改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)狀,有效減輕群眾用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),保障群眾用藥安全具有十分重要的意義。各級各部門要高度重視、精心組織、周密安排,把實(shí)施國家基本藥物制度作為一件大事來抓。
(二)搞好部門協(xié)作。各有關(guān)部門要根據(jù)縣委、縣政府統(tǒng)一部署,各司其職,共同推進(jìn)基本藥物制度的落實(shí)。財(cái)政局負(fù)責(zé)制定實(shí)施國家基本藥物制度的財(cái)政補(bǔ)償政策和計(jì)劃,落實(shí)政府投入;人事局負(fù)責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制核定、人事分配制度改革等工作,會同衛(wèi)生局推行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以績效工資為主的分配制度和人事制度改革;勞動和社會保障局負(fù)責(zé)制定城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基本藥物報(bào)銷辦法并監(jiān)督實(shí)施;衛(wèi)生局負(fù)責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物的配備和組織上報(bào)采購及配送信息,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購、配送和使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,及時掌握基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行狀況,指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理用藥,制定新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物報(bào)銷制度并監(jiān)督實(shí)施;食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量的監(jiān)督檢查,受理有關(guān)藥品質(zhì)量的投訴、舉報(bào)并組織查處,制定零售藥店基本藥物實(shí)施制度并監(jiān)督實(shí)施;物價局負(fù)責(zé)中標(biāo)藥品價格執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查;監(jiān)察局負(fù)責(zé)各類違規(guī)違紀(jì)行為的監(jiān)督查處;醫(yī)改辦做好綜合、協(xié)調(diào)、服務(wù)、指導(dǎo)工作,其他有關(guān)部門也要認(rèn)真落實(shí)職責(zé),積極搞好工作銜接,確?;舅幬镏贫鹊捻樌麑?shí)施。
(三)加強(qiáng)財(cái)力保障。縣政府多渠道籌措資金,在統(tǒng)籌上級財(cái)政有關(guān)專項(xiàng)補(bǔ)助后,將資金差額列入預(yù)算,保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行??h衛(wèi)生局成立衛(wèi)生系統(tǒng)會計(jì)核算中心,科學(xué)核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的收入和支出基數(shù),規(guī)范收支項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范收支行為,統(tǒng)籌資金統(tǒng)一核定撥付,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的收入全部由縣衛(wèi)生局財(cái)務(wù)專戶管理。
(四)強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理??h衛(wèi)生局要加大管理力度,支持和引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步強(qiáng)化內(nèi)部管理,規(guī)范服務(wù)行為,增強(qiáng)發(fā)展后勁。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度后,不得新增加債務(wù)。繼續(xù)對村衛(wèi)生室實(shí)行一體化管理,即人員統(tǒng)一調(diào)配、工資統(tǒng)一發(fā)放、藥品統(tǒng)一配送、賬目統(tǒng)一管理。不斷改善村衛(wèi)生室診療條件,提高村醫(yī)待遇,調(diào)動村醫(yī)的積極性。
第4篇 安全保衛(wèi)工作基本制度
一、各營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)、中心庫要成立“安全保衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組”,成員不少于三人,明確專(兼)職人員負(fù)責(zé)保衛(wèi)工作,其職責(zé)是領(lǐng)導(dǎo)本單位的安全保衛(wèi)工作,落實(shí)上級各項(xiàng)安保具體措施和任務(wù),杜絕事故、案件的發(fā)生。
二、貫徹“預(yù)防為主”的方針,堅(jiān)持“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則,領(lǐng)導(dǎo)要做到與每名職工簽訂崗位安全責(zé)任書,嚴(yán)格考核,獎優(yōu)罰劣。
三、牢固樹立人防第一的思想,每月定期對員工進(jìn)行安全教育,以此提高其安全防范技能,增強(qiáng)安全防范意識,其次時常加強(qiáng)防暴預(yù)案的演練。
四、庫款出入要隨時檢查營業(yè)場所有無不安全跡象,院大門、防尾隨門要做到及時關(guān)閉,隨手落鎖;閉路電視監(jiān)控要保證正常使用;報(bào)警器、滅火器、通訊工具要配備齊全,保持良好狀態(tài),自衛(wèi)器械、應(yīng)急武器放置應(yīng)得心應(yīng)手。
五、營業(yè)、守庫期間,非本單位人員禁止入內(nèi)。上級人員來檢查,必須有聯(lián)社在職領(lǐng)導(dǎo)或保衛(wèi)部人員陪同,方可進(jìn)行,否則,不得開門,違者按省聯(lián)社職工處罰條例給予罰款。
六、營業(yè)終了,現(xiàn)金、印鑒、密押和重要空白憑證等,必須入庫保管;嚴(yán)格執(zhí)行槍支彈藥的管理規(guī)定和使用交接管理制度;值班守庫人員確保金庫24小時值班,人員出入,防尾隨門要做到一開一關(guān),半封閉狀態(tài),同時要進(jìn)行語音設(shè)置。
七、營業(yè)室門、庫房門要堅(jiān)持從內(nèi)部開門,金庫密碼要啟用。網(wǎng)點(diǎn)營業(yè)室門和庫房門每門限制二把鑰匙,并指定專人保管。
八、營業(yè)場所要按照ga38—2004標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,對所轄網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行設(shè)施改造。
九、對全年安全保衛(wèi)制度執(zhí)行情況進(jìn)行評比,對執(zhí)行較好的單位和個人要進(jìn)行表彰獎勵;對較差的實(shí)行一票否決。
第5篇 安全保衛(wèi)工作基本制度范本
一、各營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)、中心庫要成立“安全保衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組”,成員不少于三人,明確專(兼)職人員負(fù)責(zé)保衛(wèi)工作,其職責(zé)是領(lǐng)導(dǎo)本單位的安全保衛(wèi)工作,落實(shí)上級各項(xiàng)安保具體措施和任務(wù),杜絕事故、案件的發(fā)生。
二、貫徹“預(yù)防為主”的方針,堅(jiān)持“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則,領(lǐng)導(dǎo)要做到與每名職工簽訂崗位安全責(zé)任書,嚴(yán)格考核,獎優(yōu)罰劣。
三、牢固樹立人防第一的思想,每月定期對員工進(jìn)行安全教育,以此提高其安全防范技能,增強(qiáng)安全防范意識,其次時常加強(qiáng)防暴預(yù)案的演練。
四、庫款出入要隨時檢查營業(yè)場所有無不安全跡象,院大門、防尾隨門要做到及時關(guān)閉,隨手落鎖;閉路電視監(jiān)控要保證正常使用;報(bào)警器、滅火器、通訊工具要配備齊全,保持良好狀態(tài),自衛(wèi)器械、應(yīng)急武器放置應(yīng)得心應(yīng)手。
五、營業(yè)、守庫期間,非本單位人員禁止入內(nèi)。上級人員來檢查,必須有聯(lián)社在職領(lǐng)導(dǎo)或保衛(wèi)部人員陪同,方可進(jìn)行,否則,不得開門,違者按省聯(lián)社職工處罰條例給予罰款。
六、營業(yè)終了,現(xiàn)金、印鑒、密押和重要空白憑證等,必須入庫保管;嚴(yán)格執(zhí)行槍支彈藥的管理規(guī)定和使用交接管理制度;值班守庫人員確保金庫24小時值班,人員出入,防尾隨門要做到一開一關(guān),半封閉狀態(tài),同時要進(jìn)行語音設(shè)置。
七、營業(yè)室門、庫房門要堅(jiān)持從內(nèi)部開門,金庫密碼要啟用。網(wǎng)點(diǎn)營業(yè)室門和庫房門每門限制二把鑰匙,并指定專人保管。
八、營業(yè)場所要按照ga38—2004標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,對所轄網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行設(shè)施改造。
九、對全年安全保衛(wèi)制度執(zhí)行情況進(jìn)行評比,對執(zhí)行較好的單位和個人要進(jìn)行表彰獎勵;對較差的實(shí)行一票否決。
第6篇 國家基本藥物制度宣傳工作總結(jié)
2019年國家基本藥物制度宣傳工作總結(jié)
為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見》(國辦發(fā)〔2018〕88號)文件精神,加強(qiáng)基本藥物合理用藥宣傳,提高...社區(qū)衛(wèi)生中心和衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員及村醫(yī)的知識水平,提升人民群眾對國家基本藥物制度的認(rèn)知度,根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步做好國家基本藥物制度宣傳工作的通知》(黔衛(wèi)健函〔2019〕29號)的要求,我區(qū)在轄區(qū)執(zhí)行基本藥物制度的20個醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展國家基本藥物制度宣傳活動,重點(diǎn)宣傳2018年版基本藥物目錄制度。現(xiàn)將總結(jié)如下:
一、落實(shí)任務(wù)
我局要求社區(qū)衛(wèi)生中心及衛(wèi)生院按照文件精神進(jìn)行宣傳和培訓(xùn),各中心主任及衛(wèi)生院院長對宣傳和培訓(xùn)工作十分重視,嚴(yán)格制定了國家基本藥物制度培訓(xùn)和宣傳活動,確定宣傳及培訓(xùn)計(jì)劃,并及時總結(jié)落實(shí)上級布置的任務(wù)。
二、宣傳及培訓(xùn)情況
我區(qū)20家社區(qū)衛(wèi)生中心及衛(wèi)生院采用集中培訓(xùn)或?qū)n}講座培訓(xùn)多種模式相結(jié)合的方式進(jìn)行了2018年基本藥物目錄的解讀和2018年版國家基本藥物目錄的學(xué)習(xí)培訓(xùn),幫助醫(yī)務(wù)人員盡快掌握新版基本藥物目錄知識、藥物采購及配備管理情況,由各機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人帶頭,形成了濃厚的學(xué)習(xí)氛圍。同時,為使2018版國家基本藥物制度能夠深入傳達(dá)到醫(yī)務(wù)人員及就診患者,各機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際,制作宣傳橫幅并重新制定2019年國家基本藥物制度宣傳欄普及基本藥物制度知識,在公示欄滾動播放基本藥物價格,向就診患者大力宣傳基本藥物的優(yōu)惠政策。據(jù)統(tǒng)計(jì),此次參加宣傳活動機(jī)構(gòu)共20個,宣傳人員50余人,共制作宣傳橫幅18條,宣傳欄20個。
三、宣傳及培訓(xùn)效果
根據(jù)轄區(qū)試行基本藥物的醫(yī)療機(jī)構(gòu)真實(shí)反映,培訓(xùn)期間,大家認(rèn)真聽講,醫(yī)務(wù)人員基本上掌握了培訓(xùn)內(nèi)容,不懂之處由主講人員現(xiàn)場解答疑難。通過這次系統(tǒng)培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生了解國家基本藥物制度的新政策和新目錄,加快了..區(qū)國家基本藥物制度實(shí)施工作的開展,為今后的基本藥物臨床服務(wù)工作打下更堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
衛(wèi)生健康局
2019年4月3日
第7篇 售樓部基本工作制度
售樓部基本工作制度
(二)㈠、基本原則:
1、售樓部實(shí)行層層責(zé)任的運(yùn)行體制,即:銷售人員就相應(yīng)工作分別對銷售主管和現(xiàn)場經(jīng)理負(fù)責(zé)。
現(xiàn)場經(jīng)理對銷售中心總監(jiān)負(fù)責(zé)。
2、下級員工必須切實(shí)服從上級的工作安排和調(diào)配,按時按質(zhì)完成工作任務(wù),不得故意拖延工作,不得拒絕工作。
3、下級犯錯,直接上級應(yīng)負(fù)管理不善之責(zé)。
4、現(xiàn)場經(jīng)理對銷售主管及置業(yè)顧問有人事建議權(quán)。
㈡、員工的聘用與離退
1、公司員工工作關(guān)系采用聘用制。
2、應(yīng)聘人員試聘公司空缺崗位的,公司應(yīng)對其崗位能力做相應(yīng)考核,考核期間不發(fā)工資,最長不超過一個月。
3、經(jīng)考核合格的,擇優(yōu)錄用,前三個月為試用期,表現(xiàn)合格則成為公司的正式員工,表現(xiàn)出色的可提前轉(zhuǎn)正。
4、公司根據(jù)崗位的空缺及員工的能力及表現(xiàn)為員工提供升遷及發(fā)展機(jī)會。
5、公司員工因個人原因辭職的,應(yīng)提前一個月提出書面申請,以便于工作的交接。
6、辭職員工及觸犯公司紀(jì)律被辭退的員工,都應(yīng)根據(jù)《工作移交表》所列的內(nèi)容,妥善移交工作。
7、因觸犯公司紀(jì)律被辭退員工的未得利益不再兌現(xiàn)。
㈢、高壓線
1、每月累計(jì)曠工三天以上者自動除名;2、泄露公司及項(xiàng)目機(jī)密文件、造成重大現(xiàn)實(shí)及可能損失的,立即除名。
3、出現(xiàn)工作失誤,造成公司無可挽回重大損失的,立即除名;
4、滋生事端,嚴(yán)重破壞公司工作關(guān)系及氣氛的,自動除名。
5、工作表現(xiàn)與公司要求有差距的員工,無論其工作業(yè)績?nèi)绾?可能隨時被辭退。
6、員工有炒房現(xiàn)象的,一經(jīng)核實(shí)立即除名。
第8篇 試驗(yàn)室安全工作基本守則制度
為確??茖W(xué)實(shí)驗(yàn)的正常進(jìn)行,使獲得的科學(xué)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)規(guī)范有效,同時保證實(shí)驗(yàn)操作人員和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備財(cái)產(chǎn)的安全,對進(jìn)入藥劑學(xué)系實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)人員(包括本科見習(xí)生、研究生、進(jìn)修生、外來人員、教師等)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室安全知識培訓(xùn),特制訂藥劑學(xué)系實(shí)驗(yàn)室安全知識培訓(xùn)大綱。
通過培訓(xùn)大綱中涉及的各方面的安全知識學(xué)習(xí),通過安全知識測試,按學(xué)院有關(guān)規(guī)定辦理手續(xù),由學(xué)院頒發(fā)準(zhǔn)入證后,方可進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行工作。
一.實(shí)驗(yàn)室基本工作規(guī)則和安全知識
1.藥劑實(shí)驗(yàn)室工作規(guī)則
1.1 擬進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的人員首先應(yīng)由相關(guān)負(fù)責(zé)老師介紹藥劑實(shí)驗(yàn)室和藥劑實(shí)驗(yàn)的基本情況,了解藥劑實(shí)驗(yàn)室分布、相關(guān)負(fù)責(zé)人、職能、運(yùn)行情況,初步了解常見藥劑實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和潛在危險(xiǎn)。
1.2實(shí)驗(yàn)人員必須嚴(yán)格遵守《北京大學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全管理辦法》和《北京大學(xué)藥學(xué)院實(shí)驗(yàn)室安全準(zhǔn)入制度》進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作,實(shí)驗(yàn)過程中應(yīng)保持肅靜,集中思想,認(rèn)真操作,仔細(xì)觀察,積極思考,如實(shí)記錄。
1.3愛護(hù)國家財(cái)物,正確使用實(shí)驗(yàn)儀器、設(shè)備。若損壞了儀器、設(shè)備要向管理人員報(bào)告,填寫報(bào)損單后按規(guī)定手續(xù)到實(shí)驗(yàn)室換取新儀器。
1.4 精密儀器應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作使用,發(fā)現(xiàn)儀器有故障應(yīng)立即停止使用,并及時向管理人員報(bào)告。
1.5 重大儀器和特殊儀器實(shí)行培訓(xùn)考核制,考核通過后方可使用。使用應(yīng)嚴(yán)格遵守特殊儀器使用規(guī)章制度和儀器操作規(guī)程。
1.6 藥品應(yīng)按規(guī)定的量取用,已取出的試劑不能再放回原試劑瓶中,以免帶入雜質(zhì)。取用藥品的用具應(yīng)保持清潔、干燥,以保證試劑的純潔和濃度。取用藥品后應(yīng)立即蓋上瓶蓋,以免放錯瓶塞,污染藥品。
1.7 實(shí)驗(yàn)中要保證器皿清潔,保持實(shí)驗(yàn)臺面清潔整齊,實(shí)驗(yàn)后儀器、藥品放回原處。
1.8禁止在實(shí)驗(yàn)室留宿,禁止在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)食。
2.藥劑實(shí)驗(yàn)室安全知識
2.1 積極參加有關(guān)部門組織的實(shí)驗(yàn)室安全教育及培訓(xùn),了解用水、用電安全知識。
2.2掌握滅火器、消防設(shè)備的使用方法和設(shè)置地點(diǎn),了解本實(shí)驗(yàn)室的逃生及疏散路線。
2.3發(fā)現(xiàn)樓內(nèi)任何地方有危害安全的人、事、物等,必須立即向有關(guān)人員反映,并做緊急處理。
2.4禁止向水槽內(nèi)投放火柴、紙片、碎玻璃等物品;禁止向水槽或衛(wèi)生間下水道倒入有機(jī)溶液、濃酸、強(qiáng)堿等;注射器針頭和玻璃碎屑應(yīng)按規(guī)定放置于專用容器,再行統(tǒng)一處置。
2.5動物試驗(yàn)原則上只能在醫(yī)學(xué)部實(shí)驗(yàn)動物部完成,因特殊情況需在藥劑實(shí)驗(yàn)室飼養(yǎng)和(或)實(shí)驗(yàn)時,最長不得超過3天;實(shí)驗(yàn)動物及時實(shí)驗(yàn),尸體及時處理。
2.6藥劑系實(shí)驗(yàn)室不得進(jìn)行放射性實(shí)驗(yàn)。
2.7涉及致病性微生物的實(shí)驗(yàn)應(yīng)嚴(yán)格遵守生物安全性實(shí)驗(yàn)操作規(guī)范,相關(guān)區(qū)域和物品貼上警示標(biāo)志。
2.8實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的廢液按“北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部實(shí)驗(yàn)室廢舊試劑、固體廢物處理實(shí)施細(xì)則”處理。
2.9注意節(jié)約用水、用電,嚴(yán)格遵守安全、防火制度,最后離開實(shí)驗(yàn)室的人員負(fù)責(zé)檢查水、電、氣的安全,關(guān)好門窗。
3.常見事故的預(yù)防和處理
實(shí)驗(yàn)過程中,應(yīng)該根據(jù)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,做好相應(yīng)的安全防護(hù)。
3.1著火的預(yù)防及處理
著火是化學(xué)實(shí)驗(yàn)室里容易發(fā)生的事故。大多數(shù)著火是由于加熱或處理低沸點(diǎn)有機(jī)溶劑(如乙醚、石油醚、乙醇、二硫化碳、苯、丙酮等)時操作不當(dāng)引起的。為預(yù)防火災(zāi),應(yīng)遵守以下幾點(diǎn):
(1)實(shí)驗(yàn)室不能保存大量易燃溶劑,少量的也必須密封,不能用敞口容器盛裝易燃物,易燃物必須放于陰涼處,并注意遠(yuǎn)離火源、暖源及電源。
(2)使用或傾倒易燃藥品、揮發(fā)溶劑時必須熄滅火源,不能用明火直接加熱易燃性溶劑,應(yīng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)要求及易燃溶劑的特點(diǎn)選擇合適的熱源(如水浴、油浴、電熱套等),遠(yuǎn)離明火。
(3)在蒸餾或回流易燃液體時,為防止暴沸及局部過熱,瓶內(nèi)液體不能超過瓶容量的 2/3,加熱中途不能加入沸石或活性炭,以免液體暴沸沖出著火。操作時實(shí)驗(yàn)人員不得離開。
(4)使用氧氣瓶時,不得讓氧氣大量溢入室內(nèi)。在含氧量約25%的大氣中物質(zhì)的燃點(diǎn)比在空氣中低得多,且燃燒劇烈,不易撲滅。
實(shí)驗(yàn)室如果著火,應(yīng)沉著鎮(zhèn)靜及時地采取措施,防止火勢蔓延。首先立即切斷電源,移開未燃著的有機(jī)物和易燃易爆物,然后,根據(jù)火勢大小采取不同的撲滅辦法,并及時報(bào)告。
化學(xué)實(shí)驗(yàn)室一般不用水滅火!因?yàn)樗芎鸵恍┧幤钒l(fā)生劇烈反應(yīng),用水滅火時會引起更大的火災(zāi)甚至爆炸,并且大多數(shù)有機(jī)溶劑不溶于水且比水輕,用水滅火時有機(jī)溶劑會浮在水面上,反而擴(kuò)大火場。化學(xué)實(shí)驗(yàn)室常用的滅火器材主要有沙箱、滅火毯、二氧化碳滅火器和泡沫滅火器等。
二氧化碳滅火器是化學(xué)實(shí)驗(yàn)室最常見最安全的-種滅火器。滅火器內(nèi)貯有壓縮的二氧化碳?xì)怏w。使用時,一手提滅火器,一手握在噴二氧化碳的喇叭筒把手上(不能手握喇叭筒以免嚴(yán)重凍傷),打開開關(guān),二氧化碳即可噴出。這種滅火器滅火后危害小,特別適用于油脂、電器及其他較貴重儀器著火時的滅火,但不能撲滅金屬著火;泡沫滅火器是由nahco3與al2(so4)3溶液作用產(chǎn)生al(oh)3和co2泡沫, 滅火時泡沫把燃著物包住,與空氣隔絕而滅火。因泡沫能導(dǎo)電,不能用它來撲滅電器著火,且滅火后污染嚴(yán)重,火場清理麻煩。因此,除非不得已最好不用。
使用任何滅火器滅火都要從火的周圍開始向中心撲滅。
地面或臺面著火,如火勢不大,可用淋濕的抹布或細(xì)砂滅火;對容器中發(fā)生的局部小火,可用石棉網(wǎng)、表面皿或濕抹布等蓋滅;身上著火,切勿在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)亂跑,化纖織物最好立即脫除,一般小火可用濕抹布、石棉布等包裹使火熄滅。若火勢大,可就近打開水龍頭用水澆滅。
3.2爆炸的預(yù)防及處理
實(shí)驗(yàn)時,儀器管路堵塞或裝配不當(dāng);減壓蒸餾使用不耐壓的儀器;違章使用易爆物(如硝酸鹽、重氮鹽、疊氮化物,芳香族多硝基化合物等);反應(yīng)過于猛烈,難以控制;易燃易爆氣體大量逸入空氣中,以上情況,都有可能引起爆炸。為防止爆炸事故,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
(1)取出的易燃易爆試劑藥品不得隨便倒入儲備瓶中,更不能傾入下水道,否則有爆炸的危險(xiǎn)。
(2)常壓操作時,切勿在封閉系統(tǒng)中進(jìn)行加熱或反應(yīng)。反應(yīng)進(jìn)行中,要經(jīng)常檢查裝置各部分有無堵塞現(xiàn)象。
(3)做減壓實(shí)驗(yàn)時,應(yīng)使用防護(hù)屏或戴防護(hù)面罩
(4)使用和制備易燃易爆氣體(如h2、乙炔等)時,必須在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行,附近不得有明火。 h2在點(diǎn)燃前必須檢驗(yàn)純度;銀氨溶液不能久存,因久置后也易爆炸;使用乙醚時,不能有過氧化物存在,如發(fā)現(xiàn)有過氧化物應(yīng)立即用硫酸亞鐵除去;對易爆固體,如苦味酸金屬鹽、三硝基甲苯、某些強(qiáng)氧化劑及其混合物等,不能重壓、撞擊或研磨。
3.3中毒的預(yù)防及處理
化學(xué)藥品均具有不同程度的毒性,產(chǎn)生中毒的原因主要是皮膚、呼吸道或傷口接觸有毒藥品。為防止中毒,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
(1)產(chǎn)生有毒有刺激性氣體的反應(yīng)必須在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行。
(2)有毒藥品不能接觸皮膚、五官或傷口。不允許用手直接取固體藥品。
(3)實(shí)驗(yàn)后應(yīng)將殘液倒入廢液杯中,不能隨意倒入下水道,以免污染環(huán)境。
(4)嚴(yán)禁在酸性介質(zhì)中使用氰化物。
(5)金屬汞易揮發(fā),可通過呼吸進(jìn)入體內(nèi),逐漸積累而引起慢性中毒,故不能將汞灑落在臺面或地上,或直接暴露于空氣中。一旦灑落,必須盡可能收集起來,并用硫磺粉蓋在灑落的地方,使之轉(zhuǎn)化成不揮發(fā)的硫化汞。
(6)禁止用口吸吸管來移取有毒或有腐蝕性的液體,不能用鼻子直接聞氣體,應(yīng)用手向鼻孔扇入少量氣體。
(7)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)禁止吸煙和進(jìn)食,禁止赤膊,穿拖鞋。
注:實(shí)驗(yàn)中一般藥品碰到手上,可用大量水沖去。
3.4化學(xué)灼傷和割傷的預(yù)防及處理
皮膚接觸了高溫(如熱的物體、火焰、蒸氣)、低溫(如固體co2、液氮)和腐蝕性物質(zhì)(如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿)等都會造成灼傷。因此實(shí)驗(yàn)時要避免皮膚與上述能引起灼傷的物質(zhì)接觸,取用腐蝕性化學(xué)藥品時,應(yīng)戴橡膠手套和防護(hù)眼鏡。
實(shí)驗(yàn)中如被酸或堿灼傷,應(yīng)立即用大量水沖洗;酸灼傷用1%的碳酸氫鈉溶液沖洗;堿灼傷則用2%的醋酸或1%的硼酸溶液沖洗,最后用水沖凈。嚴(yán)重者還要送醫(yī)院處理。
如被灼熱物燙傷,應(yīng)立即將傷處用水沖淋,在傷處涂以正紅花油,然后擦一些燙傷軟膏。若燙傷嚴(yán)重,應(yīng)馬上送醫(yī)院處理。
在切割玻璃管或向塞子中插溫度計(jì)、玻璃管等物品時很容易發(fā)生割傷:切割玻璃管后,玻璃管的鋒利切口必須在火中燒圓,管壁上用水或甘油潤濕后,用布包住用力部位輕輕旋入,不能大力強(qiáng)行連接。一旦發(fā)生割傷,若傷勢不重,應(yīng)先取出傷口上的碎片,用蒸餾水沖洗傷口并擠出一點(diǎn)血,涂上紅汞水或貼創(chuàng)可貼。如割傷嚴(yán)重出血多,應(yīng)先止血,托高出血部位,馬上送醫(yī)院處理。
二、北京大學(xué)特殊危險(xiǎn)試劑購置和安全使用管理規(guī)定
1.特殊安全試劑購置
參考藥學(xué)院網(wǎng)站:安全信息 / 學(xué)校管理規(guī)定 / 精神與麻醉藥品、劇毒與爆炸品、易制毒藥品的采購流程
2.特殊安全試劑儲存和使用
2.1特殊安全試劑包括高度易燃、易爆、強(qiáng)腐蝕、麻醉和精神試劑藥品等。
2.2特殊安全試劑應(yīng)并標(biāo)注名稱,存放在專用庫房和專用柜臺,由專人負(fù)責(zé)保管。儲存化學(xué)品的房間應(yīng)保持陰涼和空氣流通,并避免一次貯存過多的危險(xiǎn)化學(xué)品。
2.3易燃化學(xué)品宜存放于通風(fēng)良好的試劑柜中。房間內(nèi)禁止吸煙、點(diǎn)火及使用電熱器。應(yīng)配備適當(dāng)?shù)臏缁鹪O(shè)備。普通冰箱的溫度調(diào)節(jié)閥及門閥在操作時經(jīng)常會產(chǎn)生火花,可能引燃揮發(fā)的易燃液體蒸氣,因此易燃且具有揮發(fā)性的液體不得存放于普通冰箱中。
2.4揮發(fā)性液體應(yīng)貯存于陰涼和遠(yuǎn)離日照或熱源的地方,且不應(yīng)盛滿整個容器。
2.5對可能因相互作用而產(chǎn)生氣體、火焰或爆炸的化學(xué)品,必須分開存放。
2.6危險(xiǎn)化學(xué)品不應(yīng)放在高處,以避免取用時容器墜落發(fā)生意外。存量較多的濃硫酸、硝酸、氫氯酸、氨水及易燃液體,應(yīng)盡量存放在接近地面處。
2.7高活性的化學(xué)品須存放于適當(dāng)?shù)慕w液內(nèi),防止與空氣接觸產(chǎn)生化學(xué)作用。不同的高活性化學(xué)品不宜放在同一個物品架上,以免混淆。裝有高活性化學(xué)品的容器應(yīng)增附一個標(biāo)簽,標(biāo)明容器內(nèi)浸蓋液的名稱,定期檢查容器,確保浸蓋液適量。
2.8特殊安全試劑使用結(jié)束后,嚴(yán)禁放置在公共實(shí)驗(yàn)室。
2.9粉塵較多的實(shí)驗(yàn)室,應(yīng)注意消除靜電,并適當(dāng)通風(fēng)。
三、儀器設(shè)備安全使用知識
1. 高效液相色譜儀安全使用知識
1.1使用前應(yīng)留意流動相體積及貯存瓶的密封性
1.2 泵運(yùn)行時才能設(shè)置柱溫箱升溫,柱溫較高時,禁止過夜使用。
1.3整個流路中在實(shí)驗(yàn)完畢時不能存留緩沖鹽溶液,如是c18柱,最后用有機(jī)相保存柱子。
1.4時刻關(guān)注廢液缸的容量,防止廢液溢出。
2.malvern zetasizer nano-zs安全使用知識
2.1 當(dāng)天首次使用時,應(yīng)預(yù)熱半小時后再行使用。
2.2 樣品池一定要擦拭干后放入樣品池。
2.3 每天僅開機(jī)關(guān)機(jī)一次,單次使用完成后,不用關(guān)閉電源。
3. 冷凍干燥機(jī)安全使用知識
3.1 啟動制冷機(jī),一般要預(yù)冷30分鐘以上。
3.2啟動真空泵以前,檢查出水閥是否擰緊,充氣閥是否關(guān)閉,有機(jī)玻璃罩與橡膠圈的接觸面是否清潔無污物,良好密封;啟動真空泵后,應(yīng)待氣壓數(shù)顯穩(wěn)定后,方可離開。
3.3按住控制面板的充氣閥,再關(guān)閉真空泵。
3.4氣壓數(shù)顯為大氣壓時,打開有機(jī)玻璃罩,取出樣品。
3.5關(guān)閉制冷機(jī),按住總開關(guān)鍵三秒以上,最后關(guān)閉總電源開關(guān)。
3.6等冷阱中的冰完全化成水后,打開機(jī)箱左側(cè)的出水閥放水,并用干布清潔冷阱內(nèi)壁,蓋上大張濾紙防塵。
3.7制備樣品應(yīng)盡可能擴(kuò)大其表面積,其中不得含有酸堿物質(zhì)和揮發(fā)性有機(jī)溶劑。
3.8 樣品必須完全凍結(jié)成冰,如有殘留液體會造成氣化噴射。
3.9 一般情況下,該機(jī)不得連續(xù)使用超過48小時。
4. 多模式活體成像儀安全使用知識
4.1 試驗(yàn)前應(yīng)關(guān)注光源和風(fēng)扇是否運(yùn)行正常。
4.2 操作結(jié)束后,應(yīng)正常關(guān)閉程序,否則光源會一直工作,導(dǎo)致機(jī)箱過熱。
4.3 使用麻醉機(jī)前,應(yīng)檢查管路是否正常,防止麻醉劑揮發(fā)。
5. 噴霧干燥機(jī)安全使用知識
5.1小型噴霧干燥機(jī)閉式操作過程中,噴有機(jī)溶劑(如乙醇,二甲苯等)時,氧氣濃度必須控制在5%以下(可通過再次導(dǎo)入n2或重新開機(jī),使氧氣濃度達(dá)要求值),否則有機(jī)溶劑有燃燒、爆炸的危險(xiǎn)。
5.2小型噴霧干燥機(jī)在運(yùn)轉(zhuǎn)中,不要觸摸旋轉(zhuǎn)部件(霧化器、霧化盤、皮帶、電機(jī)風(fēng)葉)。
5.3小型噴霧干燥機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)中或停機(jī)后一段時間內(nèi),小型噴霧干燥機(jī)表面溫度比較高,請不要用手去觸摸袋濾器、旋風(fēng)分離器、風(fēng)管、霧化器、排風(fēng)機(jī)、觀察窗等部件。
5.4關(guān)機(jī)時,先關(guān)閉進(jìn)口溫度加熱開關(guān),保持吸氣機(jī)工作;等到出口溫度降到70℃以下,方可關(guān)閉吸氣機(jī)。
5.5應(yīng)定期查看溶劑回收瓶中的溶劑,并倒出。
5.6 本儀器需要拆卸清洗的部件均為玻璃材質(zhì),所以清洗過程要十分小心,不要碰撞。
6. 高壓滅菌器使用注意
6.1應(yīng)由受過良好培訓(xùn)的人員負(fù)責(zé)高壓滅菌器的操作和日常維護(hù)。
6.2應(yīng)做好預(yù)防性的經(jīng)常維護(hù)工作,包括:由有資質(zhì)人員定期檢查滅菌器柜室、門的密封性以及所有的儀表和控制器。
6.3應(yīng)使用飽和蒸汽,并且其中不含腐蝕性試劑或其他化學(xué)品,這些物質(zhì)可能會污染正在滅菌的物品。
6.4所有要高壓滅菌的物品都應(yīng)放在空氣能夠排出并具有良好熱滲透性的容器中;物品放置不宜過緊,周邊應(yīng)留有空隙以提高滅菌效果。
6.5必須將滅菌器內(nèi)冷空氣充分排除,否則溫度達(dá)不到規(guī)定溫度,影響滅菌效果。
6.6當(dāng)滅菌器內(nèi)部加壓時,互鎖安全裝置可以防止門被打開。而沒有互鎖裝置的高壓滅菌器,應(yīng)當(dāng)關(guān)閉主蒸汽閥并待溫度下降到80℃以下時再打開門。
6.7滅菌完畢后,不可放氣減壓,須待滅菌器內(nèi)壓力降至與大氣壓相等后才可打開。操作者打開滅菌器門時應(yīng)當(dāng)穿戴適當(dāng)?shù)氖痔缀兔嬲诌M(jìn)行防護(hù)。
6.8裝培養(yǎng)基的試管或瓶子的棉塞上,應(yīng)包油紙或牛皮紙,以防冷凝水入內(nèi)。敷料、器械和器皿消毒后需干燥。
6.9當(dāng)高壓滅菌液體時,滅菌結(jié)束后不能立即放氣,停止加熱使其自然冷卻,待壓力降至零后再放氣,冷卻后再取出。
6.10滅菌器的排水過濾器(如果有)應(yīng)當(dāng)每天拆下清洗。
四、藥劑學(xué)系細(xì)胞培養(yǎng)室管理規(guī)定
細(xì)胞培養(yǎng)室是進(jìn)行各種細(xì)胞培養(yǎng)的凈化級實(shí)驗(yàn)室,所有進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的人員都必須遵守實(shí)驗(yàn)室有關(guān)的規(guī)章制度,接受實(shí)驗(yàn)室管理人員的管理。
1.常規(guī)操作
1.1穿著專用實(shí)驗(yàn)服。實(shí)驗(yàn)人員必須在細(xì)胞室緩沖間內(nèi)更換細(xì)胞室專用實(shí)驗(yàn)服,嚴(yán)禁不穿實(shí)驗(yàn)服或直接穿著普通實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)服進(jìn)入細(xì)胞室。
1.2穿著專用拖鞋。在準(zhǔn)備間換下自己的鞋子,盡量避免在緩沖間走動、停留。
1.3實(shí)驗(yàn)過程中嚴(yán)禁喧嘩,閑聊,反復(fù)進(jìn)出培養(yǎng)室。
2. 培養(yǎng)箱使用規(guī)則
2.1 從培養(yǎng)箱取放物品前,用酒精清潔雙手(或手套),盡量縮短開門時間和減少開門次數(shù)。
注:培養(yǎng)箱中的空氣是經(jīng)過過濾的潔凈空氣。長時間敞開或頻繁開關(guān)培養(yǎng)箱,容易造成污染。
2.2 從培養(yǎng)箱拿取細(xì)胞時輕拿輕放,動作迅速,隨手關(guān)緊培養(yǎng)箱門。未經(jīng)允許,禁止翻看、移動他人細(xì)胞或樣品,如有特殊需要的,請聯(lián)系實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人協(xié)調(diào)。
2.3 培養(yǎng)瓶皿放入培養(yǎng)箱前,用酒精消毒表面,并稍等至酒精揮發(fā)后再放入,以免培養(yǎng)箱內(nèi)滯留過多乙醇蒸氣。
2.4 普通培養(yǎng)中的細(xì)胞,若非實(shí)驗(yàn)特殊需要,每瓶/板細(xì)胞每天只需要觀察生長狀態(tài)一次,2人以上共用的細(xì)胞,可約好時間一起觀察。
注:頻繁將細(xì)胞拿出觀察,容易給培養(yǎng)箱造成污染,同時也會影響細(xì)胞生長條件的恒定。
2.5 實(shí)驗(yàn)人員應(yīng)經(jīng)常注意檢查培養(yǎng)箱溫度、co2氣體量是否符合設(shè)定值。密切注意培養(yǎng)箱內(nèi)的增濕盤,定期更換無菌水并進(jìn)行消毒。密切注意培養(yǎng)箱內(nèi)情況,如出現(xiàn)霉變、菌斑、支原體和衣原體感染或其他明顯染菌跡象,應(yīng)立即通知管理員及其他使用者。
3. 顯微鏡使用規(guī)則
3.1 倒置相差顯微鏡使用前,用酒精棉從中間至周圍擦拭載物臺。
3.2 離開細(xì)胞室時或較長時間不使用時,及時關(guān)上電源,延長燈泡壽命。盡量避免頻繁開關(guān)顯微鏡電源。
3.3 一次細(xì)胞實(shí)驗(yàn)使用完畢后,在顯微鏡使用記錄本上登記。
3.4 熒光顯微鏡屬于貴重儀器,需遵循貴重儀器預(yù)約使用規(guī)程。
4. 超凈臺相關(guān)操作規(guī)則
4.1 超凈臺使用遵循預(yù)約原則。在細(xì)胞室入口處預(yù)約,細(xì)胞室內(nèi)填寫使用登記。
a:無預(yù)約者若有必要在他人預(yù)約時段內(nèi)使用,需先征得預(yù)約者的同意,否則應(yīng)無條件讓出工作臺,以免耽誤他人實(shí)驗(yàn)。
b:使用記號筆在預(yù)約表格上提前預(yù)約下一周的使用時間,以周一為每周的第一天。
c:預(yù)約內(nèi)容包括:時間范圍,姓名,如特殊實(shí)驗(yàn)請寫明。
4.2 超凈臺使用前用紫外燈照射15分鐘滅菌,使用前、后需用酒精棉球擦拭工作區(qū)消毒,所有物品放入超凈臺內(nèi)使用前均應(yīng)消毒,超凈臺內(nèi)嚴(yán)禁堆放過多物品而影響風(fēng)路平衡。不同超凈臺之間物品嚴(yán)禁頻繁交換使用。
4.3 點(diǎn)燃酒精燈前需檢查瓶中酒精是否足夠,液面應(yīng)占瓶高1/3-2/3。
注: 消毒用75%的酒精,酒精燈用95%以上的酒精,向噴壺或燈內(nèi)添加酒精時請留意。
4.4 超凈臺中應(yīng)擺放廢液杯,用于暫時存放廢棄物,實(shí)驗(yàn)結(jié)束后將杯內(nèi)加入naoh溶液處理片刻,廢液垃圾倒入水池并同時用水沖釋,固體垃圾倒入生物樣品專用垃圾桶中。
注:廢液缸應(yīng)及時處理,嚴(yán)禁長時間放置,以免其中的培養(yǎng)液滋生細(xì)菌。
4.5 細(xì)胞實(shí)驗(yàn)后任何含有細(xì)胞培養(yǎng)污物的培養(yǎng)瓶,離心管,移液管等必須及時帶出細(xì)胞房。
5. 器具的清洗規(guī)則
5.1 可回收的移液管、離心管、培養(yǎng)瓶皿等,放入裝有清水的塑料桶中浸泡,桶內(nèi)需有足量的清水以沒過浸泡物品。
注:可回收器皿應(yīng)先初步涮洗后再放入桶內(nèi),尤其是培養(yǎng)瓶或血清管中有大量高營養(yǎng)的液體殘留時,容易使桶內(nèi)的清水長菌。保證浸泡的瓶、管內(nèi)完全被清水充滿,而不是在裝有大量空氣的情況下被壓倒桶底。
5.2 清水沖洗后及時放入酸缸浸泡,應(yīng)由使用者本人及時清洗晾干備用,操作時請注意帶橡膠手套,小心操作。
注:禁止長時間浸泡于清水中,此時細(xì)菌可能已在桶中生長并釋放內(nèi)毒素。細(xì)菌內(nèi)毒素很難通過常規(guī)濕熱滅菌步驟去除干凈,即使干烤也不能保證其完全失活。內(nèi)毒素對細(xì)胞生長及多種實(shí)驗(yàn)均有較大影響。
5.3洗滌程序:清水沖十次以上去除重金屬殘留,然后沖去離子水5次,再用超純水5次,倒置于烘箱中晾干。并及時包扎滅菌。
6. 冰箱、試劑等相關(guān)操作規(guī)則
6.1 從冰箱取放物品動作要迅速,關(guān)門時要檢查門是否關(guān)好。按類別存放試劑。嚴(yán)禁長時間敞開冰箱門。
6.2 各人存放于冰箱內(nèi)的培養(yǎng)液、生化試劑、樣品要注明姓名、配制日期、樣品名稱,特殊試劑需獲得細(xì)胞室管理人員同意后方能放置。不得使用他人的培養(yǎng)液或其他生化試劑。
6.3 分裝好的血清長時間保存于-80℃,使用前放于4℃預(yù)解凍。原則上解凍好的血清應(yīng)全部配成含血清的培養(yǎng)基備用,若有剩余,則暫存于4℃并盡快使用。盡量不要使用他人開過的血清,以免交叉污染。
6.4 細(xì)胞室內(nèi)的冰箱空間有限,盡量僅放置使用頻率較高的試劑。請勿將一些閑置試劑,污染試劑長期放置在細(xì)胞室。
6.5 工作人員會定期對冰箱進(jìn)行清理,發(fā)現(xiàn)無標(biāo)記,過期試劑等違規(guī)物品將全部清除出去,并且查找試劑配置人給予警告。
7. 進(jìn)入細(xì)胞室物品控制
7.1所有進(jìn)入細(xì)胞室的物品需經(jīng)過傳遞窗,盡量經(jīng)過紫外照射,酒精表面消毒。
7.2嚴(yán)禁將可能含有污染物或病原菌的實(shí)驗(yàn)物品帶入細(xì)胞室。
7.3細(xì)胞室內(nèi)僅放置少量實(shí)驗(yàn)必須耗材即可,不得整箱搬入,出現(xiàn)潔凈室內(nèi)物品堆積狀況。
7.4細(xì)胞室內(nèi)儲物柜的物品放置由相關(guān)管理人員安排,并做標(biāo)記。
8. 細(xì)胞室清潔守則
8.1 日常維護(hù):注意培養(yǎng)箱顯示正常,顯微鏡、冰箱、超凈臺的正常使用與維護(hù)。細(xì)胞室內(nèi)以及門口生物樣品專用垃圾桶的及時清理。
8.2 每周大清潔:每周五下午五點(diǎn)用新潔爾滅打掃細(xì)胞室。
清潔順序:擦超凈臺(用酒精棉球);用新潔爾滅擦桌面,培養(yǎng)箱,超凈臺以及冰箱外壁,及桌上的儀器,細(xì)胞室墻面,傳遞窗,風(fēng)淋室;給水浴鍋加水或換水,細(xì)胞室衣柜和拖鞋擺放整齊,拖地,紫外消毒細(xì)胞室30分鐘。
注:若上周值日生及時給培養(yǎng)箱內(nèi)水槽加足水,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)未來一周內(nèi)培養(yǎng)箱不會干水,但值日生仍應(yīng)經(jīng)常檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況。切記給培養(yǎng)箱加滅菌水。
8.3 在沒有出現(xiàn)問題的情況下,每2個月清潔一次培養(yǎng)箱:先將培養(yǎng)箱中的物品取出暫存于超凈臺內(nèi),對于比較敏感的細(xì)胞可以暫存于另一個培養(yǎng)箱;將培養(yǎng)箱內(nèi)的不銹鋼板取出,包括4塊橫板和左右2塊立著的架子,用酒精棉球清潔鋼板和培養(yǎng)箱內(nèi)壁;啟動培養(yǎng)箱自消程序。
9. 人員培訓(xùn)
9.1 參加細(xì)胞實(shí)驗(yàn)的人員,需通過醫(yī)學(xué)部細(xì)胞培養(yǎng)的學(xué)習(xí)和考核,方準(zhǔn)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。
9.2培訓(xùn)不合格者重新參加培訓(xùn)。
10. 制度的實(shí)施與處罰
10.1 細(xì)胞室負(fù)責(zé)人以及管理人員密切關(guān)注細(xì)胞室的使用情況,發(fā)現(xiàn)違反規(guī)章操作者首先給予提醒,但須做記錄。
10.2 對于一周內(nèi)違反2次以內(nèi)者予以警告,3-5次者給予停止細(xì)胞室使用權(quán)限2周,超過5次者停用其對細(xì)胞室使用權(quán)限,需重新參加培訓(xùn)后才能再次使用。
第9篇 售樓部基本工作制度(2)
售樓部基本工作制度(二)
㈠、基本原則:
1、售樓部實(shí)行層層責(zé)任的運(yùn)行體制,即:
_銷售人員就相應(yīng)工作分別對銷售主管和現(xiàn)場經(jīng)理負(fù)責(zé)。
_現(xiàn)場經(jīng)理對銷售中心總監(jiān)負(fù)責(zé)。
2、下級員工必須切實(shí)服從上級的工作安排和調(diào)配,按時按質(zhì)完成工作任務(wù),不得故意拖延工作,不得拒絕工作。
3、下級犯錯,直接上級應(yīng)負(fù)管理不善之責(zé)。
4、現(xiàn)場經(jīng)理對銷售主管及置業(yè)顧問有人事建議權(quán)。
㈡、員工的聘用與離退
1、公司員工工作關(guān)系采用聘用制。
2、應(yīng)聘人員試聘公司空缺崗位的,公司應(yīng)對其崗位能力做相應(yīng)考核,考核期間不發(fā)工資,最長不超過一個月。
3、經(jīng)考核合格的,擇優(yōu)錄用,前三個月為試用期,表現(xiàn)合格則成為公司的正式員工,表現(xiàn)出色的可提前轉(zhuǎn)正。
4、公司根據(jù)崗位的空缺及員工的能力及表現(xiàn)為員工提供升遷及發(fā)展機(jī)會。
5、公司員工因個人原因辭職的,應(yīng)提前一個月提出書面申請,以便于工作的交接。
6、辭職員工及觸犯公司紀(jì)律被辭退的員工,都應(yīng)根據(jù)《工作移交表》所列的內(nèi)容,妥善移交工作。
7、因觸犯公司紀(jì)律被辭退員工的未得利益不再兌現(xiàn)。
㈢、高壓線
1、每月累計(jì)曠工三天以上者自動除名;
2、泄露公司及項(xiàng)目機(jī)密文件、造成重大現(xiàn)實(shí)及可能損失的,立即除名。
3、出現(xiàn)工作失誤,造成公司無可挽回重大損失的,立即除名;
4、滋生事端,嚴(yán)重破壞公司工作關(guān)系及氣氛的,自動除名。
5、工作表現(xiàn)與公司要求有差距的員工,無論其工作業(yè)績?nèi)绾?可能隨時被辭退。
6、員工有炒房現(xiàn)象的,一經(jīng)核實(shí)立即除名。
第10篇 縣實(shí)施國家基本藥物制度工作方案
縣實(shí)施國家基本藥物制度工作方案
為穩(wěn)妥推進(jìn)國家基本藥物制度實(shí)施工作,根據(jù)衛(wèi)生部、國家發(fā)改委等九部委《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實(shí)施意見》(衛(wèi)藥政發(fā)[]78號)、中共山東省委、山東省人民政府《關(guān)于貫徹落實(shí)中發(fā)[]6號文件精神進(jìn)一步深化我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》和山東省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)<山東省推行國家基本藥物制度的實(shí)施意見>;的通知》(魯政辦發(fā)[]9號)精神,按照市委、市政府要求,結(jié)合我縣實(shí)際,制定本方案。
一、實(shí)施范圍和啟動時間
我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心(包括縣第二人民醫(yī)院,以下統(tǒng)稱基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))實(shí)施基本藥物制度,實(shí)行一體化管理的村衛(wèi)生室暫不納入實(shí)施范圍。
各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一于12月30日零時正式啟動實(shí)施國家基本藥物制度。
二、主要任務(wù)
(一)按照規(guī)定配備使用基本藥物。國家307種基本藥物和山東省216種增補(bǔ)藥物為現(xiàn)階段我縣使用的基本藥物。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須執(zhí)行國家基本藥物制度的相關(guān)政策規(guī)定,全部配備使用基本藥物,原則上不得再購進(jìn)非基本藥物。其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也必須按規(guī)定使用基本藥物。要嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物臨床用藥指南和基本藥物處方集,規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員用藥行為,引導(dǎo)人民群眾形成良好用藥習(xí)慣,確保基本藥物合理使用。
(二)執(zhí)行基本藥物統(tǒng)一招標(biāo)采購及配送制度。在省級集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購辦法出臺前,各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所需基本藥物在省確定的最高采購限價內(nèi)仍按原途徑采購配送。省里招標(biāo)采購辦法正式出臺之后,按照規(guī)定要求實(shí)行省級統(tǒng)一招標(biāo)采購和配送。
(三)落實(shí)基本藥物醫(yī)保報(bào)銷配套政策。基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄,報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。屬于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)甲類目錄中的基本藥物,全部納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍;屬于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)乙類目錄中的基本藥物,納入支付范圍的比例不低于90%。城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保障按照省、市政策規(guī)定提高報(bào)銷比例?;舅幬锶考{入新農(nóng)合藥品報(bào)銷目錄,住院藥費(fèi)報(bào)銷比例比非基本藥物提高10%。
(四)不斷建立健全以政府投入為主的多渠道補(bǔ)償機(jī)制,確?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)需要。本著“科學(xué)、公平、節(jié)約、高效、規(guī)范”的原則,按照中央和省、市“綜合配套改革、核定任務(wù)、核定收支、績效考核、統(tǒng)籌安排、多渠道補(bǔ)償”的要求,建立健全經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制,落實(shí)政府投資主體責(zé)任,確?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。并通過政府購買服務(wù)方式,全面推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展公共衛(wèi)生服務(wù),增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)收入。同時,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)管理,拓寬服務(wù)渠道,提高服務(wù)質(zhì)量,增加醫(yī)療服務(wù)收入,最大限度的降低藥品收入減少所造成的不利影響。各級財(cái)政2022年對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)貼,根據(jù)縣財(cái)政預(yù)算計(jì)劃,按月預(yù)撥付,年終總結(jié)算。
三、實(shí)施基本藥物制度過程中可能出現(xiàn)的問題和應(yīng)對措施
(一)同步推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配套改革?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部人事和分配制度改革,既是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要內(nèi)容,也是保證順利實(shí)施基本藥物制度的基礎(chǔ)條件之一。人事、衛(wèi)生、社保等部門要密切配合,核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制,科學(xué)合理地設(shè)置工作崗位,按照上級政策要求,結(jié)合我縣實(shí)際,制定以績效工資為核心內(nèi)容的人事和分配制度改革方案,并積極組織實(shí)施,取得實(shí)效,保證基本藥物制度的順利實(shí)施和改革成果的鞏固。
(二)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理問題。實(shí)施基本藥物制度后,農(nóng)村衛(wèi)生室仍實(shí)行一體化管理,所使用的藥品一律由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院供給,藥品加成率不得超過15%?;颊咴诖逍l(wèi)生室就診,藥品費(fèi)用報(bào)銷比例較非基本藥物提高5%。村衛(wèi)生室不再向衛(wèi)生院上繳利潤。對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù),按規(guī)定予以補(bǔ)貼。 (三)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)所必需非基本藥物藥品的問題。實(shí)施基本藥物制度后,確需非基本藥物藥品的,按照程序申請,由上級批準(zhǔn)后增加。批準(zhǔn)增加的藥品按零差率銷售。
(四)基本藥物制度啟動前各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥庫須進(jìn)行盤點(diǎn)。以12月29日24時為基準(zhǔn)時間,24時前各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥庫盤點(diǎn)準(zhǔn)確,現(xiàn)存藥物屬于基本藥物的,于12月30日零時起,一律按零差率銷售;不屬于基本藥物的,或按零加成銷售,或轉(zhuǎn)給衛(wèi)生室使用。
(五)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的債務(wù)處理問題。實(shí)施國家基本藥物制度之前形成的歷史債務(wù)4892萬元,作掛賬處理,每年有盈余的衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,可利用盈利逐年償還債務(wù)。
四、工作要求
(一)統(tǒng)一思想認(rèn)識。實(shí)施國家基本藥物制度是推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)、難點(diǎn),對改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)狀,有效減輕群眾用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),保障群眾用藥安全具有十分重要的意義。各級各部門要高度重視、精心組織、周密安排,把實(shí)施國家基本藥物制度作為一件大事來抓。
(二)搞好部門協(xié)作。各有關(guān)部門要根據(jù)縣委、縣政府統(tǒng)一部署,各司其職,共同推進(jìn)基本藥物制度的落實(shí)。財(cái)政局負(fù)責(zé)制定實(shí)施國家基本藥物制度的財(cái)政補(bǔ)償政策和計(jì)劃,落實(shí)政府投入;人事局負(fù)責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制核定、人事分配制度改革等工作,會同衛(wèi)生局推行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以績效工資為主的分配制度和人事制度改革;勞動和社會保障局負(fù)責(zé)制定城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基本藥物報(bào)銷辦法并監(jiān)督實(shí)施;衛(wèi)生局負(fù)責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物的配備和組織上報(bào)采購及配送信息,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購、配送和使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,及時掌握基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行狀況,指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理用藥,制定新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物報(bào)銷制度并監(jiān)督實(shí)施;食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量的監(jiān)督檢查,受理有關(guān)藥品質(zhì)量的投訴、舉報(bào)并組織查處,制定零售藥店基本藥物實(shí)施制度并監(jiān)督實(shí)施;物價局負(fù)責(zé)中標(biāo)藥品價格執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查;監(jiān)察局負(fù)責(zé)各類違規(guī)違紀(jì)行為的監(jiān)督查處;醫(yī)改辦做好綜合、協(xié)調(diào)、服務(wù)、指導(dǎo)工作,其他有關(guān)部門也要認(rèn)真落實(shí)職責(zé),積極搞好工作銜接,確?;舅幬镏贫鹊捻樌麑?shí)施。
(三)加強(qiáng)財(cái)力保障??h政府多渠道籌措資金,在統(tǒng)籌上級財(cái)政有關(guān)專項(xiàng)補(bǔ)助后,將資金差額列入預(yù)算,保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行。縣衛(wèi)生局成立衛(wèi)生系統(tǒng)會計(jì)核算中心,科學(xué)核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的收入和支出基數(shù),規(guī)范收支項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范收支行為,統(tǒng)籌資金統(tǒng)一核定撥付,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的收入全部由縣衛(wèi)生局財(cái)務(wù)專戶管理。
(四)強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理??h衛(wèi)生局要加大管理力度,支持和引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步強(qiáng)化內(nèi)部管理,規(guī)范服務(wù)行為,增強(qiáng)發(fā)展后勁?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度后,不得新增加債務(wù)。繼續(xù)對村衛(wèi)生室實(shí)行一體化管理,即人員統(tǒng)一調(diào)配、工資統(tǒng)一發(fā)放、藥品統(tǒng)一配送、賬目統(tǒng)一管理。不斷改善村衛(wèi)生室診療條件,提高村醫(yī)待遇,調(diào)動村醫(yī)的積極性。