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制度有哪些
社區(qū)衛(wèi)生中心住院部的入、出院工作制度是確保醫(yī)療服務(wù)流程順暢的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，主要涉及以下幾個(gè)方面：
1. 入院流程管理
2. 病房分配與安置
3. 醫(yī)療服務(wù)提供
4. 出院評(píng)估與指導(dǎo)
5. 患者信息記錄與更新
內(nèi)容是什么
1. 入院流程管理：患者需持相關(guān)醫(yī)療證明和身份證件，經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后，由住院部負(fù)責(zé)辦理入院手續(xù)。確?；颊咝畔?zhǔn)確無(wú)誤，分配合適的病房。
2. 病房分配與安置：根據(jù)患者病情和資源狀況，合理分配病房，保證患者舒適與安全。及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行初步檢查和護(hù)理。
3. 醫(yī)療服務(wù)提供：提供連續(xù)、全面的醫(yī)療服務(wù)，包括診斷、治療、康復(fù)等，確?；颊叩玫郊皶r(shí)有效的醫(yī)療照顧。
4. 出院評(píng)估與指導(dǎo)：醫(yī)生根據(jù)患者病情決定出院時(shí)間，并進(jìn)行全面的健康評(píng)估。為患者提供詳細(xì)的出院指導(dǎo)，包括后續(xù)治療、用藥、生活方式調(diào)整等。
5. 患者信息記錄與更新：完整記錄患者的住院期間的所有醫(yī)療信息，及時(shí)更新電子病歷，確保信息的準(zhǔn)確性和完整性，以便后續(xù)跟蹤和研究。
方案怎么寫(xiě)
為了優(yōu)化這些流程，我們提出以下方案：
1. 引入信息化管理系統(tǒng)，自動(dòng)化處理入、出院手續(xù)，減少人為錯(cuò)誤。
2. 加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，提升他們?cè)诨颊邷贤ê统鲈褐笇?dǎo)方面的技能。
3. 定期審查和修訂工作制度，確保其符合最新醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)和患者需求。
4. 建立患者滿意度反饋機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。
5. 加強(qiáng)病房資源的動(dòng)態(tài)管理，提高床位使用效率。
以上措施旨在提升社區(qū)衛(wèi)生中心住院部的工作效率，提高患者滿意度，同時(shí)也保障醫(yī)療質(zhì)量與安全。實(shí)施過(guò)程中，我們將密切關(guān)注效果，適時(shí)調(diào)整策略，以實(shí)現(xiàn)最佳運(yùn)營(yíng)狀態(tài)。
社區(qū)衛(wèi)生中心住院部入、出院工作制度范文
第1篇 社區(qū)衛(wèi)生中心住院部入、出院工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院部入、出院工作制度
1、患者住院由本院門(mén)診醫(yī)師根據(jù)病情決定,憑醫(yī)師所開(kāi)的住院證以及門(mén)急診病歷、支票(自費(fèi)者按規(guī)定預(yù)交住院押金)到住院處辦理手續(xù),危急患者可先住院后補(bǔ)辦手續(xù)。
2、由住院處建立住院病歷,認(rèn)真填寫(xiě)病歷首頁(yè)中應(yīng)填內(nèi)容,登記其聯(lián)系人的姓名、地址和電話號(hào)碼,填好入院卡片及住院登記簿,通知有關(guān)病區(qū)及接診室。
3、接診室接到病人及病歷,即進(jìn)行測(cè)體溫、體重等工作,然后護(hù)送至病區(qū)。
4、患者出院由主治醫(yī)師或負(fù)責(zé)醫(yī)師決定,簽寫(xiě)出院證,并告知患者或家屬。當(dāng)患者決定出院時(shí),由護(hù)理人員整理好病歷交至病案室。結(jié)帳后住院收費(fèi)處將蓋章的出院證交給患者或家屬,再到病區(qū)由護(hù)理人員驗(yàn)明并點(diǎn)收醫(yī)院物品后方準(zhǔn)出院。
5、病員出院后由病區(qū)通知住院處。
第2篇 社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)院藥品采購(gòu)管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)院藥品采購(gòu)管理制度
1、藥劑科在藥事委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院的藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存和供應(yīng)工作。除放射性藥品可由放射科按有關(guān)規(guī)定采購(gòu)?fù)?其他科室和個(gè)人不得自購(gòu)、自制、自銷(xiāo)藥品。屬集中招標(biāo)采購(gòu)的藥品,堅(jiān)決按市藥品集中招標(biāo)采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組規(guī)定進(jìn)行采購(gòu)。
2、藥劑科設(shè)置藥品采購(gòu)員負(fù)責(zé)藥品的采購(gòu)工作。藥品采購(gòu)人員必須具有藥士以上職稱,并具備良好的政治思想素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)。
3、采購(gòu)藥品必須向證照齊全、資質(zhì)和信譽(yù)好的藥品生產(chǎn)、批發(fā)經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu)。要選擇藥品質(zhì)量可靠、服務(wù)周到、價(jià)格合理的供貨單位。供貨單位由藥劑科提名,藥事管理委員會(huì)集體討論決定。藥劑科必須將供貨單位的證照復(fù)印件存檔備查。
4、采購(gòu)人員根據(jù)臨床需要,依照醫(yī)院基本用藥目錄科學(xué)地制定采購(gòu)計(jì)劃,交藥劑科主任初審,主管院長(zhǎng)審核同意后方能采購(gòu)。新品種必須由臨床科室提出申請(qǐng),藥劑科初審,醫(yī)院藥事管理委員會(huì)通過(guò)后方可采購(gòu)。
5、采購(gòu)進(jìn)口藥品時(shí),必須向供貨單位索取《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)》和《進(jìn)口藥品許可證》,并加蓋供貨單位的紅章。采購(gòu)特殊管理藥品必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定。
6、采購(gòu)人員不得采購(gòu)食、消、械等非藥品及無(wú)批準(zhǔn)文號(hào)、無(wú)廠牌、無(wú)注冊(cè)商標(biāo)的藥品供臨床使用。
7、采購(gòu)藥品必須執(zhí)行質(zhì)量驗(yàn)收制度,如發(fā)現(xiàn)采購(gòu)藥品有質(zhì)量問(wèn)題,要拒絕入庫(kù)。對(duì)于藥品質(zhì)量不穩(wěn)定的供貨單位,要停止從該單位采購(gòu)藥品。
8、強(qiáng)化藥品采購(gòu)中的制約機(jī)制,嚴(yán)格實(shí)行采購(gòu)、質(zhì)量驗(yàn)收、藥品付款三分離的管理制度。藥劑科每年向藥事管理委員會(huì)匯報(bào)本年度采購(gòu)藥品的品種、渠道、金額等情況,接受藥事委員會(huì)的監(jiān)督。
9、藥品采購(gòu)人員不得收取供貨單位的回扣費(fèi)。供貨單位給予的藥品讓利按有關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。藥品采購(gòu)人員定期進(jìn)行輪換。
第3篇 社區(qū)衛(wèi)生中心全科診室工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科診室工作制度
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科門(mén)診,應(yīng)由具備執(zhí)業(yè)資格,經(jīng)過(guò)全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn),具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的全科醫(yī)生應(yīng)診。
2.全科醫(yī)生為患者提供醫(yī)學(xué)特性的以病人為中心的人性化服務(wù)及心理咨詢、生活指導(dǎo)、行為干預(yù)、綜合保健為一體的綜合性服務(wù)。
3.全科門(mén)診診療方式為日常門(mén)診,電話預(yù)約上門(mén)服務(wù)和出診等,對(duì)門(mén)診就診的急,危,重癥病人開(kāi)展會(huì)診,轉(zhuǎn)診工作。
4.建立并襯行全科醫(yī)生專(zhuān)用門(mén)診日志記載制度,書(shū)寫(xiě)以問(wèn)題為中心的門(mén)診記錄,對(duì)一年內(nèi)有三次以上的就診的固定病人,全科醫(yī)生要書(shū)寫(xiě)soaf病歷。
5.實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,診區(qū)與候診區(qū)應(yīng)保持一定的距離,尊重病人的人格,保護(hù)其隱私,正確恰當(dāng)?shù)奶幚砗貌∪藢?duì)病情的知情權(quán),對(duì)接受治療的選擇權(quán),對(duì)急危重癥病人除施以積極救治和轉(zhuǎn)會(huì)診外,醫(yī)生有對(duì)病人及家屬等告知和簽字的責(zé)任。
6.開(kāi)展多種形式的健康教育,結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行有針對(duì)性的口頭宣傳,發(fā)放健康處方。
7.對(duì)急重癥病人的就診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診、會(huì)診后提供回訪(電話、入戶等形式)性的連續(xù)服務(wù),并由回訪的全科醫(yī)生記入回訪記錄。
8.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,遵守?zé)o菌操作規(guī)程,防止交叉感染,做好疫情報(bào)告。
第4篇 社區(qū)精神衛(wèi)生工作制度
一、社區(qū)精神衛(wèi)生工作人員職責(zé)
1、社區(qū)精神衛(wèi)生防治工作人員負(fù)責(zé)本地區(qū)的社區(qū)精神衛(wèi)生工作。按北京市社區(qū)精神衛(wèi)生管理相關(guān)配套文件的規(guī)定對(duì)轄區(qū)登記在冊(cè)病人進(jìn)行管理。
2、全面掌握本地區(qū)人口學(xué)基本資料,包括戶籍人口數(shù)、常住人口數(shù)、流動(dòng)人口數(shù)、戶在人在數(shù)、戶在人不在數(shù),人在戶不在數(shù)等。
3、全面掌握本地區(qū)精神病人的動(dòng)態(tài),做到每個(gè)病人有登記,變化有記錄,規(guī)范使用各種表冊(cè)卡片,做到底數(shù)清,動(dòng)態(tài)明。
4、新發(fā)現(xiàn)的病人要及時(shí)與病人及家屬見(jiàn)面,及時(shí)為病人登記建卡,納入統(tǒng)一管理。
5、在節(jié)假日及重大政治活動(dòng)期間與公安、民政、殘聯(lián)等部門(mén)密切配合,對(duì)重點(diǎn)精神病人提出治療意見(jiàn),加強(qiáng)隨訪和投藥,與各部門(mén)共同做好病人監(jiān)護(hù)工作。對(duì)肇事肇禍?zhǔn)录皶r(shí)上報(bào)區(qū)縣精神衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu)。
6、開(kāi)設(shè)精神科門(mén)診,為精神病人就近就醫(yī)提供方便條件,對(duì)病人做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療、監(jiān)護(hù)到位、康復(fù)措施落實(shí)。
7、對(duì)精神病人按四期管理,進(jìn)行定期或不定期的隨訪工作,按要求將數(shù)據(jù)及時(shí)錄入計(jì)算機(jī)內(nèi)存檔。
8、參加區(qū)縣或市組織的各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),或?qū)W術(shù)報(bào)告等,以不斷提高業(yè)務(wù)水平。
9、定時(shí)參加區(qū)縣精保所例會(huì),匯報(bào)工作,做好各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)按時(shí)上報(bào)。
10、按上級(jí)有關(guān)部門(mén)要求實(shí)行社區(qū)精神病人信息化管理
二、重性精神疾病患者社區(qū)檔案管理制度
1、對(duì)居住在本轄區(qū)的重性精神疾病患者均需建立健康檔案。
2、檔案以社區(qū)為單位分組使用保管。
3、新發(fā)病、新發(fā)現(xiàn)病人要隨時(shí)建檔,并上報(bào)區(qū)縣精神衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)。
4、遷入、遷出、死亡病人檔案變動(dòng)時(shí)均要將時(shí)間、地點(diǎn)、原因注明。
5、檔案資料要注意保存、經(jīng)常核對(duì),不可有漏登、重登或遺失。
6、一切統(tǒng)計(jì)資料或數(shù)字均以檔案總數(shù)為準(zhǔn),不得有錯(cuò)誤或虛構(gòu)。
三、隨訪制度
1、隨訪對(duì)象:本轄區(qū)所有登記在卡病人及其新發(fā)現(xiàn)病人。
2、隨訪方式、內(nèi)容:以入戶訪視為主,通過(guò)多種渠道了解病人的基本情況包括:①目前精神癥狀及用藥情況,②日?；顒?dòng)范圍及生活自理情況,③勞動(dòng)能力及適應(yīng)環(huán)境情況,④家庭監(jiān)護(hù)情況,家屬治療態(tài)度、意見(jiàn)及需求,⑤復(fù)核診斷及監(jiān)督治療預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、隨訪時(shí)間:每月隨訪不少于一次。
4、隨訪記錄:內(nèi)容要詳盡,字跡要清晰,未服藥病人要注明原因并由病人家屬簽字。
5、重點(diǎn)隨訪、不定期隨訪:
①在接到出院病人的出院通知單后二周內(nèi)隨訪,督促病人復(fù)查、服藥。
②疾病期與波動(dòng)期病人癥狀活躍、病人或家屬/監(jiān)護(hù)人拒絕治療者,每月需掌握病人情況,查明拒治原因,動(dòng)員接受治療。
③重大時(shí)期前應(yīng)對(duì)重點(diǎn)精神病人進(jìn)行隨訪,提出治療意見(jiàn),配合公安部門(mén)及居家委會(huì)解決治療問(wèn)題。
四、肇事肇禍及關(guān)鎖病人登記上報(bào)制度
1、按要求上報(bào)重點(diǎn)病人(有肇事肇禍行為及傾向病人)名單,精神病人嚴(yán)重肇事肇禍?zhǔn)录?在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)公安機(jī)關(guān)或上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)。
2、按要求記錄事件經(jīng)過(guò)、處理結(jié)果,填寫(xiě)肇事肇禍登記表。
3、發(fā)現(xiàn)所轄地區(qū)有關(guān)鎖病人要及時(shí)上報(bào)公安機(jī)關(guān)或上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)。
4、上報(bào)時(shí)按要求記錄關(guān)鎖原因及解決措施
1、肇事肇禍行為發(fā)生的相關(guān)因素(重點(diǎn)精神病人的判斷依據(jù)):
1. 男性,青壯年
2. 既往有攻擊、沖動(dòng)行為或犯罪史
3. 既往有嚴(yán)重自傷、自殺行為史
4. 既往或目前有藥物、酒精濫用史
5. 早年不良家庭環(huán)境,遭受父母虐待
6. 目前有攻擊性、威脅性語(yǔ)言或行為
7. 目前有明顯的社會(huì)心理刺激
8. 目前缺乏較好的社會(huì)支持系統(tǒng)
9. 目前有明顯的與被害有關(guān)的幻覺(jué)、妄想、猜疑、激越、興奮等精神病性癥狀礙
10.具有沖動(dòng)、判斷力差、不成熟、情緒不穩(wěn)、自控力差等性格特征或_型、沖動(dòng)型人格障
2、與精神病人交往的技巧
1. 與對(duì)方保持一定的距離,要有安全的逃離通道
2. 避免直接的目光對(duì)視,避免給患者過(guò)度的刺激(聲光),盡量保持開(kāi)放的身體姿勢(shì)
3. 不要隨便打斷患者的談話,尊重、認(rèn)可患者的感受,予以足夠的個(gè)人空間
4. 及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者憤怒的跡象,取走患者攜帶的兇器等。
5. 多做言語(yǔ)的安撫,以減少患者的恐懼,向患者表示隨時(shí)愿意提供幫助
6. 勸阻患者停止暴力無(wú)效時(shí),可予以身體約束,及時(shí)與公安或上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)聯(lián)系
第5篇 社區(qū)衛(wèi)生中心家庭醫(yī)生服務(wù)制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生服務(wù)制度
1、家庭醫(yī)生是指對(duì)服務(wù)對(duì)象實(shí)行全面的、連續(xù)的、有效的、及時(shí)的和個(gè)性化醫(yī)療保健服務(wù)和照顧的新型醫(yī)生。
2、由于特殊原因家庭醫(yī)生不能出診時(shí),應(yīng)聯(lián)系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或的其它醫(yī)生出診。
3、因年邁、體弱、產(chǎn)后等不便需在家康復(fù)、治療者,在家屬或本人同意下,醫(yī)護(hù)人員按需安排出診。
4、對(duì)70歲以上的老人、患慢性病病人、康復(fù)期病人或合同服務(wù)簽約的居民,社區(qū)醫(yī)護(hù)人員根據(jù)需要和預(yù)約上門(mén)巡診,了解病人一般狀況、用藥效果、康復(fù)情況,指導(dǎo)其飲食、治療與康復(fù)方法。
5、醫(yī)務(wù)人員常規(guī)出診前應(yīng)更換清潔工作服裝進(jìn)入患者家庭。
6、常規(guī)出診前預(yù)約患者,醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入患者家庭前,要征得患者或家屬同意。
7、醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù)時(shí)要體現(xiàn)人性化服務(wù)。
8、向患者提供服務(wù)的過(guò)程、用藥、患者的反應(yīng)以及要求等要做記錄。
9、醫(yī)護(hù)人員不能借出診之機(jī),辦私事牟私利,對(duì)收取費(fèi)用必須付給患者和居民正規(guī)收據(jù),嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。
第6篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心圍產(chǎn)兒死亡報(bào)告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心圍產(chǎn)兒死亡報(bào)告制度
1、圍產(chǎn)兒死亡是指妊娠滿28周(或出生體重≥1000克)至出生后7天的胎兒及新生兒死亡,包括死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡,但不包括計(jì)劃外引產(chǎn)。
2、發(fā)生圍產(chǎn)兒死亡的醫(yī)院負(fù)責(zé)填寫(xiě)《圍產(chǎn)兒死亡原因調(diào)查表》,于每月5日前報(bào)所在轄市(區(qū))婦幼保健所。
3、在家死亡或途中死亡的圍產(chǎn)兒,由所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)填寫(xiě)《圍產(chǎn)兒死亡原因調(diào)查表》,于每月5日前報(bào)轄市(區(qū))婦幼保健所。
4、以上年10月1日-當(dāng)年9月30日為一個(gè)統(tǒng)計(jì)年度,每年10月15日補(bǔ)漏的上年死亡數(shù)放到下一年度統(tǒng)計(jì)。
5、參加相關(guān)的工作例會(huì)和培訓(xùn);負(fù)責(zé)對(duì)基層?jì)D幼保健人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。
6、加強(qiáng)圍產(chǎn)兒死亡補(bǔ)漏和質(zhì)控工作的管理,圍產(chǎn)兒死亡需經(jīng)過(guò)醫(yī)院、轄市(區(qū))級(jí)圍產(chǎn)保健協(xié)作組評(píng)審,質(zhì)控和死亡評(píng)審做到有記錄可查。
第7篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疑難病例討論制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疑難病例討論制度
依照《全國(guó)醫(yī)院工作條例》的有關(guān)規(guī)定,為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,特制定本院《疑難病例討論制度》。
1、針對(duì)確診困難或療效不確切的病例,應(yīng)及時(shí)組織病例討論。
2、討論疑難病例前,負(fù)責(zé)主治的科室或經(jīng)治醫(yī)師需積極作好準(zhǔn)備,并通知本科及相關(guān)科室參加。
3、討論時(shí),由主治科的主任或具有副主任醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格的醫(yī)師主持,負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的問(wèn)題,并提出分析意見(jiàn)(病例由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告),會(huì)議結(jié)束時(shí)由主持人作出總結(jié),明確診斷及治療方案。
4、疑難病例討論由經(jīng)治醫(yī)師記錄,并將討論的綜合意見(jiàn)載入病歷中。
第8篇 某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療安全管理制度
1、醫(yī)務(wù)人員必須工作嚴(yán)謹(jǐn),認(rèn)真負(fù)責(zé),精力集中,堅(jiān)守工作崗位。
2、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及診療規(guī)范,嚴(yán)格交接班制度。
3、為增強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí),醫(yī)務(wù)人員須按時(shí)參加全員醫(yī)療安全培訓(xùn)。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī),作到依法執(zhí)業(yè),行為規(guī)范。
4、醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持三基三嚴(yán)及繼教培訓(xùn)工作,將考核成績(jī)記入個(gè)人技術(shù)檔案,作為晉級(jí)職稱評(píng)定及工作能力考核依據(jù)。
5、新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員要進(jìn)行嚴(yán)格的崗前質(zhì)量教育,經(jīng)考核合格后方能上崗。
6、各科室根據(jù)每月進(jìn)行的醫(yī)療質(zhì)量考核、評(píng)價(jià)、總結(jié),作出自查缺陷報(bào)告,提出整改措施,嚴(yán)防醫(yī)療缺陷發(fā)生。
7、各科室須建立醫(yī)療缺陷登記本,針對(duì)發(fā)生的醫(yī)療缺陷,科主任應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)部報(bào)告,認(rèn)真作好調(diào)查核實(shí)工作。
8、發(fā)生缺陷后,要積極采取有效措施,避免和減輕對(duì)患者身體健康的損害,防止損害后果擴(kuò)大。
9、對(duì)已發(fā)生的醫(yī)療缺陷,應(yīng)組織醫(yī)療安全委員會(huì)成員及科室相關(guān)人員進(jìn)行討論,分析原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提出預(yù)防措施及處理意見(jiàn)。
10、發(fā)生醫(yī)療缺陷的科室或個(gè)人不按規(guī)定上報(bào),有意隱瞞,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將按規(guī)定嚴(yán)肅處理。
11、醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療缺陷管理,定期統(tǒng)計(jì)、分析醫(yī)療缺陷,改進(jìn)工作,提高醫(yī)療質(zhì)量。
第9篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療廢物制度
第一條 建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,設(shè)專(zhuān)兼職人員負(fù)責(zé)管理。
第二條 醫(yī)療廢物的暫存場(chǎng)所要合理選址,有明顯的警示標(biāo)識(shí)和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施,定期消毒,保持環(huán)境整潔。
第三條 產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室,要有專(zhuān)人負(fù)責(zé)登記、分類(lèi)收集、暫存、密閉運(yùn)送。
第四條 醫(yī)務(wù)人員出診治療后,應(yīng)將醫(yī)療廢物帶回,不得留在出診地點(diǎn)與生活垃圾混放。
第五條 醫(yī)療廢物按類(lèi)別分置于專(zhuān)用的包裝物或密閉的容器內(nèi),進(jìn)行交接登記。登記內(nèi)容包括來(lái)源、種類(lèi)、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽字等,登記資料至少保存三年。
第六條 收集醫(yī)療廢物的容器或收集袋要有統(tǒng)一標(biāo)識(shí),銳利廢物和高度污染的醫(yī)療廢物按規(guī)定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內(nèi)。
第七條 使用專(zhuān)用運(yùn)送工具,將分類(lèi)分裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時(shí)間、路線,運(yùn)送到指定的暫存場(chǎng)所,不得滲漏、遺撒、污染環(huán)境。醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不超過(guò)2天。
第八條 醫(yī)療廢物管理人員應(yīng)進(jìn)行相關(guān)法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。
第10篇 社區(qū)衛(wèi)生中心雙向轉(zhuǎn)診制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雙向轉(zhuǎn)診制度
1、社區(qū)病人經(jīng)全科醫(yī)生診治后,確認(rèn)病情嚴(yán)重,需轉(zhuǎn)達(dá)入上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行診治的,醫(yī)生應(yīng)出具轉(zhuǎn)診介紹信,做好轉(zhuǎn)診登記,并將病人的病歷摘要、健康檔案等有關(guān)資料復(fù)印或辦理借閱手續(xù)后,同時(shí)轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院。
2、經(jīng)上級(jí)醫(yī)院診治,病人康復(fù)后,將在醫(yī)院的病歷與健康檔案等資料盡快返回病人所在的衛(wèi)生服務(wù)中心。
3、急、危、重癥病人的轉(zhuǎn)診必須謹(jǐn)慎,應(yīng)先就地?fù)尵忍幚?待其病情較穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院時(shí)應(yīng)安排醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,確保轉(zhuǎn)院途中的安全。
3、住院病人需轉(zhuǎn)院治療時(shí),原則上應(yīng)先邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院的專(zhuān)科醫(yī)生會(huì)診,會(huì)診的結(jié)果需要轉(zhuǎn)院治療時(shí),在上級(jí)醫(yī)院接診科室安排好床位和作好充分準(zhǔn)備的情況下轉(zhuǎn)院。
4、上級(jí)醫(yī)院住院病人康復(fù)或好轉(zhuǎn)后出院時(shí),專(zhuān)科醫(yī)生應(yīng)填寫(xiě)雙向轉(zhuǎn)診單,返回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
第11篇 社區(qū)衛(wèi)生中心執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對(duì)制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對(duì)制度
1、醫(yī)囑分長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑,護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑必須注明執(zhí)行時(shí)間并簽全名。
2、醫(yī)囑的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確、清楚,每項(xiàng)醫(yī)囑應(yīng)當(dāng)只包含一個(gè)內(nèi)容,并注明下達(dá)時(shí)間,具體到分鐘。
3、醫(yī)囑不得涂改。如需更改或撤消時(shí),應(yīng)用紅筆填取消字樣并簽全名。不執(zhí)行被涂改的醫(yī)囑。
4、一般情況下,護(hù)士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救危重病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一遍。搶救結(jié)束后,醫(yī)生應(yīng)及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。
5、護(hù)士每班要查對(duì)醫(yī)囑,以保證執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性。凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑,交待清楚,并在護(hù)士交班記錄上注明。
6、處理醫(yī)囑時(shí)必須經(jīng)過(guò)查對(duì)后方可執(zhí)行,及時(shí)查對(duì)轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑,對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑須問(wèn)清后方可執(zhí)行。
7、當(dāng)日醫(yī)囑處理完畢后,要兩人以上進(jìn)行查對(duì),并將所有醫(yī)囑核對(duì)一次。每周大查對(duì)一次。重整醫(yī)囑后必須兩人查對(duì)簽字。
第12篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)消毒制度
第一條 設(shè)專(zhuān)兼職人員負(fù)責(zé)消毒工作,制定規(guī)范,開(kāi)展消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)
第二條 一次性醫(yī)療、衛(wèi)生用品用后必須消毒后毀形,進(jìn)行無(wú)害化處理,禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。
第三條 運(yùn)送傳染病人及其污染品、車(chē)輛、工具必須隨時(shí)進(jìn)行消毒處理。
第四條 使用過(guò)的醫(yī)療器材和用品應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌,其中感染癥病人用過(guò)的醫(yī)療器材和用品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。
第五條 手部皮膚的清潔和消毒,要有專(zhuān)用洗手設(shè)備,按手的清洗方法和消毒指征,正確操作。
第六條 地面應(yīng)及時(shí)清掃,保持清潔,有血跡、糞便、體液等污染時(shí),應(yīng)及時(shí)用含氯消毒劑拖洗消毒。
第七條 使用消毒滅菌藥械應(yīng)掌握使用范圍、方法、注意事項(xiàng);消毒滅菌液的使用濃度、配制方法、更換時(shí)間、影響消毒滅菌效果的因素。
第八條 開(kāi)展全員消毒知識(shí)和技能培訓(xùn),掌握消毒知識(shí),嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范。
第13篇 樂(lè)平社區(qū)衛(wèi)生管理制度
平樂(lè)社區(qū)衛(wèi)生管理制度
為創(chuàng)造整潔、優(yōu)美、有序的社區(qū)環(huán)境,促進(jìn)城市環(huán)境衛(wèi)生工作上新水平,根據(jù)泉州市人民政府《關(guān)于居住社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理暫行規(guī)定》,結(jié)合本居住社區(qū)的實(shí)際,制度衛(wèi)生管理制度。
一、社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理做到全日保潔制、樓幢衛(wèi)生責(zé)任制、門(mén)前三包、門(mén)內(nèi)達(dá)標(biāo)制、垃圾袋裝制和周末衛(wèi)生日制。
1、社區(qū)全日保潔制:保潔人員認(rèn)真做好所管地段的“二清掃一巡保”工作。即:每日必須清掃兩次,在兩次清掃的間隙時(shí)間內(nèi)對(duì)所負(fù)責(zé)的地段進(jìn)行巡回保潔,使保潔責(zé)任區(qū)達(dá)到“三凈五無(wú)”。“三凈”即:路面凈、路沿溝凈,下水口凈。“五無(wú)”即:無(wú)煙頭紙屑及果皮殼、無(wú)污泥積水、無(wú)暴露垃圾、無(wú)磚塊沙石、無(wú)廢棄堆積物。
2、背街小巷衛(wèi)生責(zé)任制:發(fā)揮“一長(zhǎng)兩員”(即:樓長(zhǎng)、衛(wèi)生管理員、督導(dǎo)員)的作用,主動(dòng)管理好樓幢,實(shí)行樓幢衛(wèi)生規(guī)范化管理,樓幢樓道走廊、院落等公共地場(chǎng)所要達(dá)到“七無(wú)”即:無(wú)亂堆放雜物,無(wú)亂倒垃圾、無(wú)亂掛曬衣物、無(wú)糞便、污水外溢、無(wú)違章搭蓋、無(wú)四害出沒(méi)、無(wú)儲(chǔ)藏間擅自改變功能。
3、門(mén)前三包、門(mén)內(nèi)達(dá)標(biāo)制:企事業(yè)單位、商店、居民戶每日對(duì)其責(zé)任區(qū)進(jìn)行兩次打掃并隨時(shí)保潔,管理好門(mén)前車(chē)輛并排列整齊,對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)的綠化帶進(jìn)行保潔和管理。
4、垃圾袋裝化制;居民區(qū)內(nèi)執(zhí)行垃圾袋裝化收集,采取定點(diǎn)收集和上門(mén)收集相結(jié)合的辦法,保潔人員每日應(yīng)對(duì)垃圾桶和垃圾屋進(jìn)行兩次收集和保潔。
5、周末衛(wèi)生日制度,組織社區(qū)內(nèi)單位、商店、居民戶對(duì)公共場(chǎng)所、各自責(zé)任區(qū)、樓道和門(mén)前進(jìn)行周未大掃除活動(dòng)。
二、社區(qū)衛(wèi)生管理的檢查和監(jiān)督:
1、社區(qū)的日常衛(wèi)生檢查,對(duì)環(huán)衛(wèi)工作每日進(jìn)行“三檢查”,一查清潔工上崗情況,二查清掃保潔質(zhì)量,三查清運(yùn)袋裝垃圾,每周一考核,每月一評(píng)比。
2、充分發(fā)揮衛(wèi)生督導(dǎo)員的作用,每周對(duì)轄區(qū)單位、商店、樓幢、道路和綠地進(jìn)行“六查訪”即:一查衛(wèi)生責(zé)任區(qū)管理、二查周末衛(wèi)生的實(shí)行,三查樓幢衛(wèi)生管理,四查門(mén)前三包,門(mén)內(nèi)達(dá)標(biāo)落實(shí)情況,五查綠地的保潔和養(yǎng)護(hù)管理,六查垃圾袋裝化的實(shí)行情況。
3、對(duì)現(xiàn)場(chǎng)管理效果進(jìn)行督查、并填好登記表,將檢查情況登記造冊(cè)。對(duì)社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生每月一小評(píng),每季度一大評(píng),每年一總評(píng),做到檢查評(píng)比有結(jié)果、獎(jiǎng)罰分明、落實(shí)責(zé)任制。
4、結(jié)合每年的重大節(jié)日和重要活動(dòng)進(jìn)行衛(wèi)生整治,配合市、區(qū)有關(guān)部門(mén)做好各項(xiàng)檢查、評(píng)比工作,并做好資料積累和保管。
平樂(lè)社區(qū)居委會(huì)
第14篇 社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)療投訴制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療投訴制度
1、醫(yī)務(wù)人員在對(duì)患者進(jìn)行診治的過(guò)程中,應(yīng)自覺(jué)遵守醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員行為守則,維護(hù)醫(yī)院整體形象。
2、各科室人員在醫(yī)療過(guò)程中,就患者及家屬提出的各種問(wèn)題,應(yīng)在理解對(duì)方需要和要求的前提下,予以恰當(dāng)?shù)拇饛?fù)。
3、患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)中的疑問(wèn)或爭(zhēng)議,可采取信函、電話或來(lái)訪等方式進(jìn)行投訴。
4、醫(yī)務(wù)科在接受患者投訴時(shí)應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)事情經(jīng)過(guò),并將投訴的內(nèi)容登記在《新津縣人民醫(yī)院病人投訴意見(jiàn)登記表》。
5、患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的各種投訴,一般問(wèn)題可由科室主任進(jìn)行調(diào)查處理,并將處理結(jié)果上報(bào)醫(yī)務(wù)科。對(duì)嚴(yán)重問(wèn)題或涉及多個(gè)科室的投訴應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科組織人員進(jìn)行調(diào)查處理。
6、醫(yī)務(wù)科接到患者的投訴后立即對(duì)當(dāng)事醫(yī)師及相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查,了解事件發(fā)生的詳細(xì)經(jīng)過(guò),并責(zé)成當(dāng)事醫(yī)師填寫(xiě)《醫(yī)患糾紛調(diào)查表》。
7、對(duì)重大事件醫(yī)務(wù)科應(yīng)將調(diào)查結(jié)果上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo),集體研究后制定相應(yīng)的處理方案。
8、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)將調(diào)查的結(jié)果匯總后對(duì)患者進(jìn)行答復(fù)。對(duì)一般投訴能答復(fù)的盡量當(dāng)面明確答復(fù),不能答復(fù)的正常情況下一般在二個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行答復(fù)。對(duì)嚴(yán)重問(wèn)題或涉及多個(gè)科室的問(wèn)題,由醫(yī)務(wù)科在一周內(nèi)答復(fù)患者。對(duì)所有合理投訴的處理應(yīng)以患者滿意為準(zhǔn)。
第15篇 社區(qū)衛(wèi)生中心藥房調(diào)劑工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥房調(diào)劑工作制度
1.藥劑人員應(yīng)憑醫(yī)師處方,按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品。
2.認(rèn)真逐項(xiàng)檢查處方前記、正文和后記書(shū)寫(xiě)清晰、完整,并確認(rèn)處方的合法性。
3.調(diào)劑處方時(shí)應(yīng)做到四查十對(duì):查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。
4.審核處方用藥的適宜性。存在用藥不適宜時(shí),應(yīng)告知醫(yī)師進(jìn)行更改。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的不合理用藥、用藥錯(cuò)誤和超劑量使用醫(yī)師未雙簽字時(shí),有權(quán)拒絕調(diào)劑。
5.配方時(shí)應(yīng)遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)、稱量、計(jì)數(shù)要準(zhǔn)確。禁止取藥時(shí)用手直接接觸藥品。
6.瓶簽?zāi)：蛩幤窐?biāo)志不清楚的藥品暫不發(fā)放,查詢清楚后方可調(diào)配。
7.處方調(diào)劑后,需經(jīng)嚴(yán)格核對(duì)并由調(diào)配者及核對(duì)者雙簽字后方可發(fā)藥。
8.發(fā)出的藥品,必須將服用方法詳細(xì)寫(xiě)在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑必須注明服前搖勻,或用前搖勻,外用藥注明不可內(nèi)服等字樣,并向病人講明用法及注意事項(xiàng)。
第16篇 社區(qū)衛(wèi)生中心社區(qū)實(shí)踐基地管理制度
鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)實(shí)踐基地管理制度
為了進(jìn)一步做好我中心社區(qū)實(shí)踐教學(xué)工作,強(qiáng)化社區(qū)實(shí)踐培訓(xùn),保證實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量,完善培訓(xùn)基地管理制度,便于醫(yī)院監(jiān)督管理,特制定本制度。
一、實(shí)習(xí)學(xué)員應(yīng)明確實(shí)習(xí)目的,端正學(xué)習(xí)態(tài)度,把全科醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。要求工作主動(dòng),責(zé)任心強(qiáng),操作認(rèn)真。認(rèn)真完成病歷書(shū)寫(xiě),自覺(jué)遵守培訓(xùn)站和實(shí)習(xí)醫(yī)院的規(guī)章制度。尊敬師長(zhǎng),互相友愛(ài),尊重病人,關(guān)心體貼病人。培訓(xùn)學(xué)員實(shí)習(xí)目的不明確、實(shí)態(tài)度不端正、不尊重醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和職工,不講禮貌,不參加學(xué)習(xí)和勞動(dòng),不注意清潔衛(wèi)生,工作馬虎,不虛心,醫(yī)療作風(fēng)差等情節(jié)輕者,給予批評(píng)教育,情節(jié)較重者,給予從嚴(yán)處理,社區(qū)培訓(xùn)中心可做出停止實(shí)習(xí)的處理。
二、實(shí)習(xí)成績(jī)主要依照實(shí)習(xí)學(xué)員全科理論指導(dǎo)實(shí)踐的能力,診療技術(shù),政治思想表現(xiàn)等多方面綜合評(píng)定,實(shí)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)定有大于等于一個(gè)科室不合格或醫(yī)院鑒定不合格,實(shí)習(xí)成績(jī)記零。
三、實(shí)習(xí)學(xué)員必須認(rèn)真履行《實(shí)習(xí)生職責(zé)試行規(guī)定》,實(shí)習(xí)學(xué)員填寫(xiě)的處方、檢驗(yàn)單、證明單等必須先簽字帶習(xí)教師審閱簽章后生效。男實(shí)習(xí)學(xué)員在給女病人做體格檢查時(shí),應(yīng)有第三者在場(chǎng)。
四、實(shí)習(xí)學(xué)員應(yīng)嚴(yán)格遵守作息時(shí)間,不得遲到、早退,無(wú)故不上班。生病、有事請(qǐng)假須經(jīng)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)實(shí)踐教學(xué)管理小組同意,并履行請(qǐng)假手續(xù)。實(shí)習(xí)學(xué)員上班考勤由社區(qū)服務(wù)中心具體負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)全過(guò)程中,累計(jì)曠習(xí)超過(guò)一周者,病事假累計(jì)超過(guò)5周,該實(shí)習(xí)學(xué)員必須在限定的時(shí)間內(nèi)補(bǔ)足實(shí)習(xí)時(shí)間,并將實(shí)習(xí)鑒定意見(jiàn)交回學(xué)培訓(xùn)站管理辦公室。否則實(shí)習(xí)成績(jī)記零。
五、實(shí)習(xí)學(xué)員在實(shí)習(xí)期間,經(jīng)查實(shí)犯有賭博、打架、酗酒,出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故或有其它重大問(wèn)題,影響培訓(xùn)站聲譽(yù)和擾亂社會(huì)治安,可停止學(xué)員實(shí)習(xí)。培訓(xùn)基地將依照情節(jié)輕重,給予從嚴(yán)處理。
六、愛(ài)護(hù)培訓(xùn)基地公物,做到正確使用,不損壞,不遺失。實(shí)習(xí)學(xué)員若有損壞、遺失藥品器械等,應(yīng)及報(bào)告,并按有關(guān)規(guī)定處理。學(xué)員不得隨意使用社區(qū)服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員的工作服,口罩、帽子等。
2022-6-12
屠甸鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)實(shí)踐基地教育工作制度
根據(jù)《浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地管理辦法》要求,保障住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作順利展開(kāi),提高臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的社區(qū)實(shí)踐工作及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)能力,并結(jié)合我中心社區(qū)實(shí)踐教育實(shí)際,特制定本制度。
1.院辦負(fù)責(zé)醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理工作。
2.院辦成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐基地領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)住院醫(yī)師培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐的教育和考核。
3.醫(yī)院設(shè)立用于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。
4. 醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐教育的目標(biāo)、內(nèi)容、方式及考核規(guī)定參照《浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)暫行規(guī)定》執(zhí)行。
5.醫(yī)學(xué)院校應(yīng)屆畢業(yè)的本科生、大專(zhuān)生以及新調(diào)入院內(nèi)的住院醫(yī)師必須參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及社區(qū)實(shí)踐教育。
6.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐教育階段根據(jù)培訓(xùn)要求為4個(gè)月,總共595個(gè)學(xué)時(shí),經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐基地領(lǐng)導(dǎo)小組組織的考核后,根據(jù)考核結(jié)果,進(jìn)入相應(yīng)培訓(xùn)階段。
7.住院醫(yī)師第一年末須通過(guò)國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試;未能通過(guò)考試的住院醫(yī)師,原則上退出培訓(xùn)教育。
8.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)參加培訓(xùn)人員完成教育培訓(xùn)任務(wù)后進(jìn)行考核。
9.住院醫(yī)師所在單位須建立住院醫(yī)師檔案,個(gè)人檔案作為住院醫(yī)師完成培訓(xùn)情況和考核的依據(jù),各類(lèi)考核結(jié)果及材料由住院醫(yī)師所在單位負(fù)責(zé)收集管理。
10.住院醫(yī)師完成培訓(xùn)內(nèi)容,取得住院醫(yī)師培訓(xùn)合格證書(shū),方可申報(bào)主治醫(yī)師職稱。
11.住院醫(yī)師培訓(xùn)采取淘汰制度,凡培訓(xùn)過(guò)程中,本階段考核不合格者,給予一次補(bǔ)考機(jī)會(huì),補(bǔ)考仍不合格者,退出本次培訓(xùn)。
12.住院醫(yī)師培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐教育期間的待遇參照同級(jí)人員的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
第17篇 南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品質(zhì)量管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品質(zhì)量管理制度
加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理,確保藥品質(zhì)量是提高醫(yī)療質(zhì)量,保證患者用藥安全有效的重要環(huán)節(jié),藥劑科應(yīng)嚴(yán)格按照《藥品管理法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理辦法》等規(guī)定,在醫(yī)院藥事委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,加強(qiáng)醫(yī)院藥品質(zhì)量管理,嚴(yán)把采購(gòu)、保管、使用關(guān),為醫(yī)院臨床做好服務(wù)。
一、西藥管理
(一)采購(gòu) 藥庫(kù)管理人員負(fù)責(zé)全院的藥品采購(gòu)供應(yīng)工作,根據(jù)每月由微機(jī)輸出各類(lèi)藥品消耗動(dòng)態(tài),按時(shí)編制藥品分期采購(gòu)計(jì)劃,經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)研究批準(zhǔn)后方可采購(gòu),在供應(yīng)正常情況下庫(kù)存量一般為1~2個(gè)月,摸準(zhǔn)用藥規(guī)律,把握藥品市場(chǎng)動(dòng)態(tài),掌握供求信息,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),不進(jìn)三無(wú)及偽劣藥品和非藥品,暢通購(gòu)藥渠道,堅(jiān)持按主渠道進(jìn)藥,健全外部供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)和內(nèi)部流通體系,把握最佳購(gòu)入時(shí)機(jī),對(duì)搶救急用藥品積極組織進(jìn)貨,確保貯備保證醫(yī)療需要。
(二)驗(yàn)收 購(gòu)進(jìn)、調(diào)進(jìn)或退庫(kù)藥品,由藥庫(kù)管理人員、采購(gòu)人員嚴(yán)格驗(yàn)收。對(duì)品名、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)廠家注冊(cè)商標(biāo)、有效期限、外觀質(zhì)量、包裝情況、進(jìn)行驗(yàn)收核對(duì),全部合格逐項(xiàng)填寫(xiě)藥品驗(yàn)收入庫(kù)記錄本,經(jīng)與原始單據(jù)核對(duì)無(wú)誤,采購(gòu)、保管人員雙簽字后方可入庫(kù),交有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字辦理專(zhuān)帳付款。
(三)保管 藥劑人員要認(rèn)真執(zhí)行藥品管理制度。對(duì)麻醉藥品,醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、貴重藥品,必須按其有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格管理。藥品庫(kù)房保持干燥、通風(fēng)。易燃易爆藥品需保管入危險(xiǎn)品庫(kù)內(nèi)。防火安全設(shè)施要齊備。
庫(kù)存藥品按性質(zhì)、劑型分大類(lèi),再按藥理作用系統(tǒng)存放,注意藥品要求溫度低溫保存藥品需冰箱內(nèi)存放,需避光藥品注意放在非光照處,效期藥品及時(shí)登記,定期檢查。做好防霉、防蟲(chóng)、防鼠措施。有完善的藥品帳、卡進(jìn)行統(tǒng)計(jì),定期清查盤(pán)點(diǎn),做到帳物相符。
(四)調(diào)配 配方人員必須認(rèn)真負(fù)責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,收方后執(zhí)行查對(duì)制度,核對(duì)處方內(nèi)容無(wú)誤后,方可調(diào)配。處方調(diào)配要細(xì)心、迅速、準(zhǔn)確,核對(duì)雙簽字。對(duì)麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神類(lèi)藥品的調(diào)配必須按其有關(guān)規(guī)定審方、調(diào)配。如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系更改后再調(diào)配,藥劑人員不得私自更改。對(duì)急救搶救用藥隨到隨配隨發(fā),不得延誤。
(五)使用 對(duì)麻醉藥品、毒性藥品、精神類(lèi)藥品、貴重藥品的使用,必須依據(jù)有關(guān)規(guī)定專(zhuān)方、限量使用,消耗要逐日統(tǒng)計(jì)。對(duì)不合理用藥的處方,藥劑人員可拒絕調(diào)配。
藥劑人員應(yīng)主動(dòng)深入科室征求意見(jiàn),介紹國(guó)內(nèi)新藥及其藥理作用、性能、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)的有關(guān)資料,使臨床用藥不斷得以更新。
二、特殊藥品的管理
特殊藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品,《藥品管理法》及相關(guān)法規(guī)規(guī)定對(duì)上述藥品實(shí)行特殊的管理辦法。
(一)麻醉藥品麻醉藥品的采購(gòu)、保管、調(diào)配、使用必須按照《麻醉藥品管理辦法》執(zhí)行,麻醉藥品處方權(quán)由主治醫(yī)師以上職稱,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批方可執(zhí)行,簽字字樣由藥房備查。
麻醉藥品嚴(yán)格執(zhí)行五專(zhuān)管理,即專(zhuān)柜加鎖、專(zhuān)冊(cè)登記、專(zhuān)帳消耗、專(zhuān)用處方和專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理?？刂漆槃┒粘Ｓ昧?片、酊劑不超過(guò)三日常用量。杜絕濫用、防止流失。對(duì)晚期癌癥病人按規(guī)專(zhuān)用卡發(fā)放、使用和管理。處方書(shū)寫(xiě)要規(guī)范并注明病情。處方調(diào)配、核對(duì)、發(fā)出必須簽全名,班班交接,逐日登記消耗。質(zhì)控小組每月檢查,處方保存三年備查。
(二)精神藥品 醫(yī)師應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需要合理使用精神藥品,嚴(yán)禁濫用。
一類(lèi)精神藥品每方不超過(guò)三日常用量,二類(lèi)精神藥品每方不超七日常用量,實(shí)行專(zhuān)柜保管。一類(lèi)精神藥品需逐日登記消耗,定期檢查、定期盤(pán)點(diǎn),處方保存二年備查。
(三)醫(yī)療用毒性藥品 采購(gòu)使用必須按《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》執(zhí)行。執(zhí)行保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、使用核對(duì)制度、須有責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)熟練的中級(jí)以上藥師負(fù)責(zé)保管,專(zhuān)柜加鎖,專(zhuān)帳登記。毒性藥品包裝容器及存放專(zhuān)柜必須印有毒藥標(biāo)志。
醫(yī)療用毒性藥品處方,每日不超過(guò)二日極量,配方人員必須認(rèn)真、負(fù)責(zé)、稱量準(zhǔn)確,中級(jí)以上職稱藥師復(fù)核、簽名蓋章發(fā)出。對(duì)未注明生用中藥,應(yīng)使用炮制品,調(diào)配毒性藥品用具必須隨時(shí)清洗干凈。處方保存三年備查。
第18篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)制度
1.護(hù)理文書(shū)包括:體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、出入量記錄、病房交班報(bào)告、手術(shù)護(hù)理記錄單、護(hù)理病歷、護(hù)理出診記錄等。
2.護(hù)理文書(shū)除特殊規(guī)定外,一律采用鋼筆書(shū)寫(xiě)。表達(dá)內(nèi)容真實(shí),文字工整、字跡清晰、語(yǔ)句通順、標(biāo)點(diǎn)正確,使用規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),及時(shí)記錄,并簽全名。
3.眉欄項(xiàng)目、頁(yè)數(shù)應(yīng)逐項(xiàng)、逐頁(yè)填全,不得空項(xiàng)、漏項(xiàng)。
4.護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí),應(yīng)用雙橫線畫(huà)在錯(cuò)字上,進(jìn)行修改并簽名。
5.度量衡單位一律使用國(guó)家統(tǒng)一擬定的名稱和標(biāo)準(zhǔn),數(shù)字一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)。
6.護(hù)理文書(shū)納入病案資料一并保存。
第19篇 社區(qū)衛(wèi)生中心麻醉藥品、精神藥品安全管理制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麻醉藥品、精神藥品安全管理制度
1、醫(yī)院麻醉、精神藥品庫(kù)必須配備保險(xiǎn)柜,門(mén)、窗有防盜設(shè)施,安裝報(bào)警裝置,夜間配備保安人員值班。
門(mén)診、住院等藥房設(shè)麻醉藥品、精神藥品周轉(zhuǎn)柜的,配備保險(xiǎn)柜,藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、精神藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。
2、麻醉藥品、精神藥品儲(chǔ)存各環(huán)節(jié)應(yīng)當(dāng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé),明確責(zé)任,交接班應(yīng)當(dāng)有記錄。
3、對(duì)麻醉藥品、精神藥品的購(gòu)入、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)行批號(hào)管理和追蹤,必要時(shí)可以及時(shí)查找或者追回。
4、對(duì)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方統(tǒng)一編號(hào),計(jì)數(shù)管理,建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷(xiāo)毀管理制度。
5、使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑或者貼劑的,再次調(diào)配時(shí),應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號(hào)的空安瓿或者用過(guò)的貼劑交回,并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。
6、換取麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑或者貼劑時(shí),由醫(yī)、護(hù)人員持病員處方和等同處方支數(shù)的空安瓿到藥房換取同量藥品。
7、院內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑時(shí)應(yīng)收回空安瓿,核對(duì)批號(hào)和數(shù)量,并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品應(yīng)辦理退庫(kù)手續(xù)。
8、收回的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專(zhuān)人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)、監(jiān)督銷(xiāo)毀,并作記錄。
9、患者不再使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品時(shí),應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品無(wú)償交回醫(yī)院,由醫(yī)院按照規(guī)定銷(xiāo)毀處理。
10、發(fā)現(xiàn)下列情況,應(yīng)當(dāng)立即向縣衛(wèi)生行政部門(mén)、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告:
(1)在儲(chǔ)存、保管過(guò)程中發(fā)生麻醉藥品、精神藥品丟失或者被盜、被搶的;
(2)發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的。
第20篇 社區(qū)衛(wèi)生中心查對(duì)制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心查對(duì)制度
(一)臨床科室
1、開(kāi)醫(yī)囑處方進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)查對(duì)病員姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)(門(mén)診號(hào))。
2、執(zhí)行醫(yī)囑要進(jìn)行三查八對(duì)五不執(zhí)行。三查:擺藥時(shí)查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查。八對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、效期。五不執(zhí)行:口頭醫(yī)囑不執(zhí)行(緊急情況除外),醫(yī)囑不全不執(zhí)行,醫(yī)囑不清不執(zhí)行,用藥的時(shí)間劑量不當(dāng)不執(zhí)行,自備藥無(wú)醫(yī)囑不執(zhí)行。
3、清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期、批號(hào)、密封情況,如不符合要求,不得使用。
4、給藥前,注意詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史;
5、無(wú)菌技術(shù)操作前,查對(duì)所有物品滅菌時(shí)間、滅菌效果和包裝密封情況。
5、輸血前,需要兩人查對(duì),無(wú)誤后,方可輸入;輸血時(shí)注意觀察,保證安全。輸血完畢,保留血瓶(袋),以備必要時(shí)檢驗(yàn)。
6、醫(yī)囑必須查對(duì)后才可執(zhí)行,各班護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),填寫(xiě)執(zhí)行時(shí)間并簽名。
(二)手術(shù)室
1、接病員時(shí),要查科別、床號(hào)、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥。
2、手術(shù)前,必須查對(duì)姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥。
3、凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù),要在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)所有敷料和器械數(shù)。
(三)藥房
1、配方時(shí),查對(duì)處方的內(nèi)容,藥物劑量、配伍禁忌。
2、發(fā)藥時(shí),查對(duì)藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對(duì)標(biāo)簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;查對(duì)藥品有無(wú)變質(zhì),是否超過(guò)有效期;查對(duì)姓名、年齡,并交代用法與注意事項(xiàng)。
(四)血庫(kù)
1、血庫(kù)鑒定和交叉配血試驗(yàn),兩人工作時(shí)要雙查雙簽,一人工作時(shí)要重作一次。
2、發(fā)血時(shí)要與取血人共同查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果,血袋號(hào)、采血日期、血液質(zhì)量。
(五)檢驗(yàn)科
1、采取標(biāo)本時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、檢驗(yàn)?zāi)康摹?/p>
2、收集標(biāo)本時(shí),查對(duì)科別、姓名、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。
3、檢驗(yàn)時(shí),查對(duì)試劑、項(xiàng)目及化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符。
4、檢驗(yàn)時(shí),查對(duì)目的、結(jié)果。
5、發(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)。
(六)病理科
1、收集標(biāo)本時(shí),查對(duì)單位、姓名、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本、固定液。
2、制片時(shí),查對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類(lèi)、切片數(shù)量和質(zhì)量。
3、診斷時(shí),查對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類(lèi)、臨床診斷、病理診斷。,
4、發(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)單位。
(七)放射科
1、檢查時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、年齡、片號(hào)、部位、目的。
2、治療時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、部位、條件、時(shí)間、角度、劑量。
3、發(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)。
(八)理療、針灸室
1、各種治療時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、部位、種類(lèi)、劑量、時(shí)間、皮膚。
2、低頻治療時(shí),查對(duì)極性、電流量、次數(shù)。
3、高頻治療時(shí),檢查體表,體內(nèi)有無(wú)金屬異常。
4、針灸治療前,檢查針的數(shù)量和質(zhì)量,取針時(shí),檢查針數(shù)和有無(wú)斷針。
(九)供應(yīng)室
1、準(zhǔn)備器械包時(shí),查對(duì)品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。
2、發(fā)器械包時(shí),查對(duì)名稱、消毒日期。
3、收器械包時(shí),查對(duì)數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。
(十)特殊檢查室(心電圖、腦電圖、超聲波)
1、檢查時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、檢查目的。
2、診斷時(shí),查對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。
3、發(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)、姓名。
4、其他科室也應(yīng)建立健全相應(yīng)的查對(duì)制度。
