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制度有哪些
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)檢查制度是保障醫(yī)療服務(wù)有序進行的關(guān)鍵，主要包括以下幾個方面：
1. 設(shè)施安全檢查：涵蓋醫(yī)療設(shè)備的安全性、消防設(shè)施的完備性以及電力系統(tǒng)的穩(wěn)定性。
2. 醫(yī)療廢物管理：確保醫(yī)療廢物的妥善收集、存儲和處理，防止環(huán)境污染和疾病傳播。
3. 工作人員安全培訓(xùn)：定期對員工進行安全生產(chǎn)知識的教育和應(yīng)急處理訓(xùn)練。
4. 環(huán)境衛(wèi)生與感染控制：檢查診療區(qū)域的清潔度，以及感染控制措施的執(zhí)行情況。
5. 應(yīng)急預(yù)案與演練：建立應(yīng)急響應(yīng)機制，定期進行消防、醫(yī)療事故等模擬演練。
內(nèi)容是什么
1. 設(shè)施安全檢查應(yīng)詳細記錄設(shè)備的維護記錄，定期檢測消防設(shè)施功能，確保電力系統(tǒng)無隱患，如電線老化、短路等問題。
2. 醫(yī)療廢物管理需遵循國家相關(guān)法規(guī)，使用專用容器收集廢物，定期由專業(yè)公司進行無害化處理。
3. 工作人員安全培訓(xùn)要定期舉辦，內(nèi)容包括急救技能、消防知識和職業(yè)暴露防護等，確保員工具備基本安全意識和應(yīng)對能力。
4. 環(huán)境衛(wèi)生與感染控制需每日清潔消毒，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)程，防止交叉感染。
5. 應(yīng)急預(yù)案與演練需涵蓋各類可能發(fā)生的緊急情況，如火災(zāi)、停電、醫(yī)療事故等，通過演練提升員工應(yīng)對突發(fā)事件的能力。
方案怎么寫
1. 建立定期檢查制度，每月至少進行一次全面安全檢查，由專人負責(zé)記錄和報告問題。
2. 提供持續(xù)的醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，確保所有員工了解并遵守規(guī)定。
3. 設(shè)立安全教育日，每年至少舉辦兩次全員安全培訓(xùn)活動。
4. 落實環(huán)境衛(wèi)生責(zé)任制，各科室負責(zé)人負責(zé)本區(qū)域的清潔與消毒工作。
5. 每季度組織一次應(yīng)急演練，根據(jù)演練結(jié)果不斷優(yōu)化應(yīng)急預(yù)案。
以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)檢查制度旨在提高衛(wèi)生院的安全水平，確保醫(yī)療服務(wù)的正常運行，保障患者和工作人員的生命安全。務(wù)必嚴格執(zhí)行，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改，確保制度的有效實施。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)檢查制度范文
第1篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)檢查制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)檢查制度
安全生產(chǎn)檢查是一項綜合性的安全生產(chǎn)管理手段,是建立良好的安全環(huán)境、做好安全生產(chǎn)工作的重要環(huán)節(jié),特制我院安全生產(chǎn)檢查制度。
一、根據(jù)全年各重大節(jié)日和季節(jié)特點,院安委會每年檢查不少于6次,院主要領(lǐng)導(dǎo)參加的檢查每年不少于2次,遇特殊情況和上級要求,另行安排,每次檢查應(yīng)有記錄。
二、安全檢查要做到全面檢查和重點檢查相結(jié)合。重點檢查對象一般為藥房、鍋爐房、手術(shù)室、放射科、檢驗科等重點科室,并根據(jù)本單位安全生產(chǎn)事故隱患狀況,組織開展好各類專項治理和隱患整改工作。
三、檢查督促各科室建立和健全安全生產(chǎn)規(guī)章制度,加強對特種設(shè)備的檢測領(lǐng)證及特種作業(yè)人員的培訓(xùn),檢測率和持證率要達100%。
四、對檢查中發(fā)現(xiàn)的事故隱患,應(yīng)督促有關(guān)科室及時整改,對因故不能及時整改的,要督促隱患科室采取必要的應(yīng)急防范措施,落實責(zé)任單位、責(zé)任人,并加強跟蹤檢查。
第2篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診室工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診室工作制度
一、急診工作必須建立合理的流程,包括:院前急診、分診、接診、檢查、處理、搶救、會診、轉(zhuǎn)診等環(huán)節(jié)。急診室嚴格執(zhí)行24小時應(yīng)診,要求建立急救“綠色生命通道”,做到通訊、人員、器械、設(shè)備、車輛五落實,急診出診10分鐘內(nèi)出車,急診病人5分鐘內(nèi)得到處置,檢驗、藥房、影像等輔助科室應(yīng)提供24小時服務(wù),并及時出具相關(guān)報告,保證急診醫(yī)療工作及時、安全、便捷、有效。
二、急診室觀察的病人,由各專業(yè)急診醫(yī)師決定,由急診室統(tǒng)一安排。病員的診治、病歷、醫(yī)囑和病情觀察由急診室醫(yī)師負責(zé)。急診醫(yī)師必須認真書寫急診病歷、急診登記及急診觀察記錄。觀察時間一般不超72小時。超過72小時應(yīng)動員病員住院治療。
三、急診室應(yīng)建立危重病人搶救制度。對疑難危重病員,應(yīng)及時請上級醫(yī)師診視,涉及多科病員應(yīng)及時組織專科會診。對不宜搬動的危重病員,應(yīng)在急診搶救室內(nèi)就地組織搶救,待病情穩(wěn)定后再護送住院。
四、需要轉(zhuǎn)院的急診病人須先報告醫(yī)務(wù)科或院總值班,經(jīng)同意后方可聯(lián)系轉(zhuǎn)院,并與接收醫(yī)院及家屬聯(lián)系共同做好安全轉(zhuǎn)運工作。
五、需急診手術(shù)的病員,急診室醫(yī)生應(yīng)與有關(guān)科室和手術(shù)室聯(lián)系,說明病情,并盡可能做好術(shù)前準備及安全搬運和交接工作。
六、重大醫(yī)療搶救,須立即報告科主任,以便及時組織全院有關(guān)科室人員進行搶救。對涉及法律、交通事故、糾紛的病員,在積極搶救的同時,向有關(guān)部門報告。
七、急診室工作人員,必須堅守崗位,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,密切觀察病情變化,及時作好各種記錄和交接班,防止差錯事故。
八、急診室醫(yī)護人員要保持相對穩(wěn)定。急診室醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)為臨床類別。
九、急診室醫(yī)護人員要及時、有序、敏捷地實施搶救工作,搶救危重病人。值班醫(yī)師切實負責(zé),加強請示報告,及時會診,要嚴密觀察病情變化,做好各種搶救記錄。杜絕粗、疏、漏,以免延誤搶救時機。
第3篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病房管理制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病房管理制度
一、病房實行科主任領(lǐng)導(dǎo)下的病房管理負責(zé)制,管理工作由護士長主要負責(zé),醫(yī)生組長積極配合,全科人員參與,使管理逐步達到規(guī)范化、標準化、工作程序化、操作常規(guī)化。為病人提供良好的就醫(yī)環(huán)境。
二、護士長全面負責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立帳目,每月清點,如有遺失,及時查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時,辦好交接手續(xù)。
三、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全。病區(qū)的服務(wù)標識設(shè)置完備、清晰、易懂。工作人員做到四輕:走路輕、說話輕、動作輕、取放物品輕。病房內(nèi)禁止吸煙、喝酒、打牌等。病區(qū)建立有非醫(yī)療因素引起的意外傷害防范處置制度。
四、統(tǒng)一病室陳設(shè)。室內(nèi)物品、床位擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護士長同意,不得任意搬動。
五、定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識,進行健康教育宣教,可選出病員代表,協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。
六、保持病室清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng)。每日清掃兩次,定時消毒。
七、醫(yī)務(wù)人員必須穿戴工作服、帽,著裝整潔、規(guī)范,佩戴服務(wù)牌,操作必須戴口罩。
八、病區(qū)實行崗位責(zé)任制,各級醫(yī)務(wù)人員,必須堅守崗位,工作時間不干私活,不串科室,不看與業(yè)務(wù)無關(guān)的書籍。
九、定期召開病人座談會,征求病人意見,每月1-2次,不斷改進病房工作。
十、定期召開科務(wù)會,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。
第4篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)教育制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)教育制度
為提高全體干部職工的安全生意意識,增強自我防范意識,特制定安全生產(chǎn)宣傳教育和培訓(xùn)制度。
一、經(jīng)常動用各種形式,開展安全生產(chǎn)宣傳教育活動,組織開展好每年“安全生產(chǎn)月”活動。
二、醫(yī)院分管安全生產(chǎn)的領(lǐng)導(dǎo)和其它安全生產(chǎn)監(jiān)督人員應(yīng)參加上級安全生產(chǎn)監(jiān)督部門組織的安全培訓(xùn)。
三、醫(yī)院安委會要督促各科室特種作業(yè)人員參加有資質(zhì)的培訓(xùn)機構(gòu)組織的培訓(xùn),并做好領(lǐng)證及其復(fù)審工作,做到特種作業(yè)人員持證上崗率達100%,杜絕無證上崗(如鍋爐工等)。
四、醫(yī)院要督促各科室開展對從業(yè)人員進行安全生產(chǎn)教育,并做好安全教育的登記。
六、醫(yī)院安委會和有關(guān)部門對照上級有關(guān)要求,結(jié)合實際每年應(yīng)自查和檢查一次本單位安全生產(chǎn)培訓(xùn)和教育落實情況。
第5篇 z鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革試點方案
___縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革
試點方案
隨著經(jīng)濟體制改革的不斷深入,農(nóng)村衛(wèi)生工作已不能適應(yīng)市場經(jīng)濟需求,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,已面臨生存危機。為了貫徹黨和國家衛(wèi)生工作方針,消除影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制性障礙,增強動力,激發(fā)活力,改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營步履維艱的局面,根據(jù)十六屆三中全會決定和有關(guān)文件精神,制定清原縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革方案。
一、指導(dǎo)思想和原則
以十六屆三中全會精神和省委、省政府關(guān)于進一步深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見為指針,已建立適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟要求的衛(wèi)生事業(yè)管理體制為目標,積極穩(wěn)妥地推進我縣公有制醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)權(quán)制度改革,迅速建立和完善符合農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)特點的權(quán)責(zé)明晰、監(jiān)管有力、富有生機的農(nóng)村醫(yī)療管理新體制,有利于吸引社會力量辦衛(wèi)生,增強農(nóng)村衛(wèi)生活力,推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展,提高社會效益和經(jīng)濟效益,更好地為人民健康和經(jīng)濟社會事業(yè)發(fā)展服務(wù)。
改革的主要原則是:
政府行為與市場行為分開、事業(yè)性質(zhì)與產(chǎn)業(yè)性質(zhì)分開、競爭性領(lǐng)域與非競爭性領(lǐng)域分開的原則。把競爭性的醫(yī)療服務(wù)全面推向市場,把政府應(yīng)當(dāng)做的公益性預(yù)防保健服務(wù)認真做好。
堅持“三個有利于”的辦醫(yī)方向,以賣為主、先賣后股的改革模式,堅持堅決徹底、不留尾巴的改革原則。
堅持確保國有集體資產(chǎn)保值增值原則。
堅持保證職工利益不受損害和不增加群眾負擔(dān)原則。堅持確保平衡過渡的原則。
堅持以賣為主或先賣后股的改革模式。賣的是醫(yī)院的有形資產(chǎn)和無形資產(chǎn)。(不轉(zhuǎn)讓衛(wèi)生院原有牌子和土地所有權(quán))
出售醫(yī)院資產(chǎn)收入首先用于支付拖欠的養(yǎng)老保險,其次用于發(fā)放拖欠的職工工資及償還債務(wù),剩余部分建立衛(wèi)生發(fā)展基金,屬縣政府所有,由衛(wèi)生局管理,集中使用,用于發(fā)展我縣的衛(wèi)生事業(yè)。
二、工作任務(wù)及時間
今年底,選擇少數(shù)幾家進行試點,在試點取得成功經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,經(jīng)過1至3年的工作,原 15所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實行民營化。
三、試點工作步驟
1、建立組織。成立清原滿族自治縣衛(wèi)生改革領(lǐng)導(dǎo)小組。確保試點單位產(chǎn)權(quán)制度改革順利實施。成立由縣委副書記黃寶華、政府常務(wù)副縣長王樹成任組長,分管副縣長張家娟任副組長,衛(wèi)生局長王淑艷、人事局長郭永貞、物價局長趙俊華、國稅局長劉寅東、地稅局長王輝、工商局長何鳳義、財政局長邵春勤、國資局長關(guān)立杰、體改辦主任郭啟龍、縣委政研室副主任于爽為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,并從人事局、體改辦、國資局各抽調(diào)一名干部到辦公室工作,主任由王淑艷兼任。
2、確定試點單位。南八家衛(wèi)生院、灣甸子衛(wèi)生院及北三家衛(wèi)生院作為第一批試點單位。
3、上報《清原滿族縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革方案》,并得到縣政府批復(fù)。
4、清產(chǎn)核資及資產(chǎn)評估。
5、召開改制醫(yī)院的職工大會,做好宣傳動員工作。
6、職工大會討論具體方案,上報并得到縣政府批復(fù)。
7、進行出售公告。
8、競價拍賣。
四、改制醫(yī)院的資產(chǎn)界定
1、由衛(wèi)生局對醫(yī)院的固定資產(chǎn)(房屋、設(shè)備器械等)、流動資產(chǎn)(流動資金、庫存藥品、暫存款、應(yīng)收款)、專項資產(chǎn)清產(chǎn)核算;對醫(yī)院的無形資產(chǎn)進行評估。做出匯總表。再由國資部門確認,然后進入改制程序。
2、資產(chǎn)核定后,由具有資質(zhì)的評估機構(gòu)對單位資產(chǎn)狀況進行評估,出具評估報告。
3、改制后醫(yī)院土地使用權(quán)處置由資產(chǎn)受讓方到國土局依法辦理出讓或作價入股或租賃等有關(guān)手續(xù),未出售的國有資產(chǎn)由縣衛(wèi)生局代管。
五、出售方式和竟賣底價的確定
資產(chǎn)經(jīng)評估確認后,提前一周通過媒體向社會發(fā)布公告。參加競買者報名時須交納5-10萬元保證金,中標者保證金抵頂購買金,未中標者當(dāng)場退還,中標人事后毀標者所交納的保證金作違約金處理。拍賣過程由縣衛(wèi)生改革領(lǐng)導(dǎo)小組主持。
為確保公有資產(chǎn)保值、增值、不流失,國資部門確定的評估價作為競賣的底價。中標者必須承擔(dān)債權(quán)債務(wù),并辦理債務(wù)轉(zhuǎn)移手續(xù)。醫(yī)院凈資產(chǎn)、無形資產(chǎn)加上競標浮動價,由中標者現(xiàn)款購買,成交價在100萬元以下的須在3日內(nèi)付清現(xiàn)款,成交價在100-200萬元的一周內(nèi)付清現(xiàn)款,成交價200萬元以上的可分期付清,第一次在三日內(nèi)付70%,余款在改制六個月內(nèi)付清,如逾期不交,視同悔約,醫(yī)院所有資產(chǎn)收歸國有,已交款項作違約金處理。
六、人員安置及分流辦法
1、改制后的醫(yī)院,原有單位法人地位立即取消,原單位和職工簽訂的勞動合同自行解除,到縣人才中心辦理人事代理手續(xù)。改制后,新組建醫(yī)院第一年聘用原有職工不少于90%,并與上崗職工按《勞動法》重新簽訂勞動合同。未聘用職工按事業(yè)單位分流人員政策執(zhí)行。
2、離退休職工工資和遺屬費按照遼委發(fā)[2004]21號文件精神,將1996年前離退休職工工資列入縣財政預(yù)算。
3、提前退休政策。落實撫委辦發(fā)[2004]25號(市委辦公廳 市政府辦公廳關(guān)于印發(fā)《撫順市鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位機構(gòu)改革人員定崗分流指導(dǎo)意見》的通知)精神,截至2004年12月31日,鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位在職職工中(含工勤人員),距法定退休年齡5年以內(nèi)(含5年),且工作年限滿20年的人員;或工作年限滿30年的人員,經(jīng)本人申請,單位同意,可提前辦理退休手續(xù),并享受退休人員待遇。所在單位已納入基本養(yǎng)老保險社會統(tǒng)籌的,單位要為其逐年繳納提前退休年限內(nèi)應(yīng)支付的退休金,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)代為發(fā)放。
4、出售后的醫(yī)院職工四個不變,即原有身分不變、原有檔案工資不變、職稱及工資晉升不變、原有養(yǎng)老金繳發(fā)途徑不變。
七、改制醫(yī)院的性質(zhì)
改制后鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的性質(zhì)為民營非事業(yè)單位。在辦理變更手續(xù)時,由單位法人自主選擇申請為營利性或非營利性醫(yī)療機構(gòu)。各民營醫(yī)院新設(shè)置科室必須經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門核準。
改制后的醫(yī)院,按照有關(guān)規(guī)定,成立職工代表大會,設(shè)立黨支部,歸屬地方黨委領(lǐng)導(dǎo);實行股份制的醫(yī)院設(shè)立董事會和監(jiān)事會。
六、改制單位的登記
醫(yī)院改制后,由縣編制委員會辦理原衛(wèi)生院注銷手續(xù),購買方憑有效證件向縣編制委員會申辦有關(guān)手續(xù)。到衛(wèi)生局辦理醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。
七、改制后法人享有的權(quán)利和義務(wù)
改革后的法人對醫(yī)院享有資產(chǎn)處置權(quán)、經(jīng)營管理和收益分配決策權(quán)、人事裁定權(quán)。
改制后的法人必須遵守國家的法律、法規(guī)、政策、行業(yè)上接受衛(wèi)生、物價、技術(shù)監(jiān)督、勞動等相關(guān)部門的管理、監(jiān)督和指導(dǎo),足額繳納職工社會和醫(yī)療保險。
八、幾點要求
1、醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生改革領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,周密部署、精心組織、積極穩(wěn)妥地進行。
2、嚴明紀律,保證國有資產(chǎn)的不流失。
3、改革過程醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員要堅守崗位,盡職盡責(zé),保證患者就醫(yī)需求及醫(yī)療安全。
4、衛(wèi)生產(chǎn)權(quán)制度改革是一項全新工作,要不畏難積極探索,大膽實踐,積累更多的經(jīng)驗,推進衛(wèi)生改革向縱深發(fā)展。
______縣衛(wèi)生局
2004年10月12日
第6篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處方制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處方制度
一、處方規(guī)則
(一)醫(yī)師處方必須具有合法資質(zhì),并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準獲得處方權(quán),且將本人之簽字留樣于藥劑科。
(二)藥劑人員具備相應(yīng)資質(zhì)方能司藥,藥劑科不得擅自修改處方,如處方有錯誤,應(yīng)通知醫(yī)師更改加蓋印章或簽字后方可配發(fā)。凡處方不合規(guī)定者藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。
(三)無處方權(quán)的醫(yī)師及其他人員無權(quán)開處方。
(四)有關(guān)毒性、麻醉、精神藥品、放射藥品處方,遵照國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(五)一般處方以三日量為限,慢性病不超過七天,特殊情況可酌情適當(dāng)延長。處方當(dāng)日有效,超過期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期,重新簽定方可調(diào)配。
二、書寫規(guī)則
(一)處方記載的患者一般項目應(yīng)清晰、完整,并與病歷記載相一致。
(二)每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>
(三)處方字跡應(yīng)當(dāng)清楚,不得涂改。如有修改,必須在修改處簽名及注明修改日期。
(四)處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)或醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名或用代號。書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范,不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。
(五)年齡必須寫實足年齡,嬰幼兒寫日、月齡。必要時,嬰幼兒要注明體重。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。
(六)西藥、中成藥處方,每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。
(七)中藥飲片處方的書寫,可按君、臣。佐、使的順序排列;藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求,應(yīng)在藥名之前寫出。
(八)用量。一般應(yīng)按照藥品說明書中的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用時,應(yīng)注明原因并再次簽名。
(九)為便于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方,醫(yī)師開具處方時,除特殊情況外必須注明臨床診斷。
(十)開具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線,以示處方完畢。
(十一)處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章必須與在藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則應(yīng)重新登記留樣備案。
三、處方管理
(一)對違反規(guī)定,亂開處方,濫用藥品的情況,藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配,并記錄責(zé)任人,情節(jié)嚴重者應(yīng)報告業(yè)務(wù)副院長、院長或主管部門檢查處理,給予包括停止其處方權(quán)在內(nèi)的相應(yīng)懲處。
(二)一般處方、急診處方、兒科處方保存一年,醫(yī)療用毒性、精神藥品、解毒藥品等特殊藥品處方應(yīng)保存二年,麻醉藥品處方保存三年,到期登記后由院長、副院長批準銷毀。
(三)藥劑師(藥劑士)有權(quán)監(jiān)督醫(yī)生科學(xué)用藥,合理用藥。
(四)不合格處方按相關(guān)規(guī)定處理。
第7篇 _鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院消防安全管理制度
(一)消防安全教育、培訓(xùn)制度
1、每年以創(chuàng)辦消防知識宣傳欄、開展知識競賽等多種形式,提高全體員工的消防安全意識。
2、定期組織職工學(xué)習(xí)消防法規(guī)和各項規(guī)章制度,做到依法治火。
3、各單位應(yīng)針對崗位特點進行消防安全教育培訓(xùn)。
4、對消防設(shè)施維護保養(yǎng)和使用人員應(yīng)進行實地演示和培訓(xùn)。
(二)防火巡查、檢查制度
1、落實逐級消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制,落實巡查檢查制度。
2、每月對單位進行一次防火檢查并復(fù)查追蹤改善。
3、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題通知科室負責(zé)人,若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災(zāi)隱患,應(yīng)及時整改。
5、對檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患未按規(guī)定時間及時整改的,根據(jù)獎懲制度給予處罰。
(三)安全疏散設(shè)施管理制度
1、單位應(yīng)保持疏散通道、安全出口暢通,嚴禁占用疏散通道,嚴禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。
2、應(yīng)按規(guī)范設(shè)置符合國家規(guī)定的消防安全疏散指示標志和應(yīng)急照明設(shè)施。
3、應(yīng)保持防火門、消防安全疏散指示標志、應(yīng)急照明、機械排煙送風(fēng)、火災(zāi)事故廣播等設(shè)施處于正常狀態(tài),并定期組織檢查、測試、維護和保養(yǎng)。
4、嚴禁在工作期間將安全出口上鎖。
5、嚴禁在工作期間將安全疏散指示標志關(guān)閉、遮擋或覆蓋。
(四)消防設(shè)施、器材維護管理制度
1、消防設(shè)施日常使用管理由專職管理員負責(zé),專職管理員每月檢查消防設(shè)施的使用狀況,保持設(shè)施整潔、衛(wèi)生、完好。
2、消防設(shè)施及消防設(shè)備的技術(shù)性能的維修保養(yǎng)和定期技術(shù)檢測由消防工作歸口管理部門負責(zé),設(shè)專職管理員每月按時檢查了解消防設(shè)備的運行情況。查看運行記錄,聽取值班人員意見,發(fā)現(xiàn)異常及時安排維修,使設(shè)備保持完好的技術(shù)狀態(tài)。
3、消防器材管理:
(1)每年在冬防、夏防期間定期兩次對滅火器進行普查換藥。
(2)派專人管理,定期巡查消防器材,保證處于完好狀態(tài)。
(3)對消防器材應(yīng)經(jīng)常檢查,發(fā)現(xiàn)丟失、損壞應(yīng)立即補充并上報領(lǐng)導(dǎo)。
(4)各科室的消防器材由本科室管理,并指定專人負責(zé)。
(六)火災(zāi)隱患整改制度
1、各科室對存在的火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)及時予以消除。
2、在防火安全檢查中,應(yīng)對所發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進行逐項登記,并將隱患情況書面下發(fā)各部門限期整改,同時要做好隱患整改情況記錄。
3、在火災(zāi)隱患未消除前,各部門應(yīng)當(dāng)落實防范措施,確保隱患整改期間的消防安全,對確無能力解決的重大火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)提出解決方案,及時向單位消防安全責(zé)任人報告,并由單位上級主管部門或當(dāng)?shù)卣畧蟾妗?/p>
4、對公安消防機構(gòu)責(zé)令限期改正的火災(zāi)隱患,應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)改正并寫出隱患整改的復(fù)函,報送公安消防機構(gòu)。
第8篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術(shù)管理制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術(shù)管理制度
一、手術(shù)準入管理
(-)按照執(zhí)業(yè)許可證核準的科目、衛(wèi)生部醫(yī)院分級管理標準及其附件規(guī)定和部、省、市相關(guān)文件的要求,醫(yī)院應(yīng)開展與其等級相符合的手術(shù)。
(二)根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的規(guī)定,醫(yī)師首先應(yīng)獲得合法資質(zhì)才能開展與其醫(yī)院等級和技術(shù)職稱相符合的手術(shù)。
(三)認真執(zhí)行手術(shù)報告及審批制度。
二、圍手術(shù)期管理
(一)術(shù)前管理
1、完成必需的術(shù)前檢查。
2、認真進行術(shù)前討論、明確診斷、指針、術(shù)式、風(fēng)險、麻醉方式,預(yù)防用藥和術(shù)中應(yīng)急措施。
3、認真履行告知義務(wù)、簽好三種同意書(手術(shù)、麻醉、輸血)。
4、醫(yī)師、麻醉師術(shù)前查房。
5、手術(shù)室作好一切準備。
(二)術(shù)中管理
1、手術(shù)查對無誤。
2、意外處理果斷合理。
3、改變術(shù)式書面告知并重新簽字。
4、手術(shù)切除的組織器官送病理檢查。
(三)術(shù)后管理
1、術(shù)前診斷與術(shù)后病理診斷相符。
2、有科學(xué)的并發(fā)癥預(yù)防的措施。
3、術(shù)后觀察及時、嚴密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。
三、麻醉安全管理
(一)麻醉工作程序規(guī)范。
(二)術(shù)前麻醉準備充分。
(三)輸血正確。
(四)麻醉復(fù)蘇實施全程觀察。
第9篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病例討論制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病例討論制度
一、疑難、危重病例討論制度
(一)凡遇診斷不明確和治療無效的及實驗室有重大突破的病例及危重病例,應(yīng)進行疑難、危重病例討論。
(二)討論會由科主任或正副主任醫(yī)師主持,經(jīng)治住院醫(yī)師和主治醫(yī)師充分準備,有關(guān)人員參加,并詳細記錄留于科室,最后歸檔,摘要寫入病程錄。
(三)疑難、危重病例討論包括:病史癥狀、體征、實驗室檢查結(jié)果在鑒別診斷中的意義,明確診療的途徑、措施、方法和預(yù)后。
二、手術(shù)病例討論制度
(一)擇期病例均應(yīng)行術(shù)前討論
(二)病情較重、手術(shù)難度較大或手術(shù)具有風(fēng)險,討論會由科主任或正副主任醫(yī)師主持,經(jīng)治醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護理組及有關(guān)人員參加,并按衛(wèi)生部病歷書寫規(guī)范第23條第11款的要求詳細記錄資料最后歸檔。摘要記入病程錄。
(三)術(shù)前討論內(nèi)容主要包括診斷、診斷依據(jù)、手術(shù)指征、施行手術(shù)名稱、手術(shù)方案、術(shù)中困難及防范措施、施行手術(shù)人員、麻醉方式等。
三、死亡病例討論制度
(一)凡遇死亡病例均應(yīng)在死亡后一周內(nèi)進行討論。
(二)討論會由科主任或正副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)人員主持,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,必要時請醫(yī)務(wù)科派人參加,討論摘要歸入病歷。
(三)討論主要內(nèi)容記錄從發(fā)病到死亡期間疾病發(fā)生、演變進程及診治情況的評估,死因分析及吸取的經(jīng)驗教訓(xùn)等,該記錄按衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范第27條書寫,可另行單獨保存在科室。
第10篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗科工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗科工作制度
一、檢驗申請單由臨床醫(yī)師逐項填寫,要求字跡清楚、目的明確,急診檢驗應(yīng)在申請單上注明“急”字。
二、嚴格執(zhí)行查對制度,標本不符合要求應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗的標本,要妥善保管。普通檢驗,一般應(yīng)于當(dāng)日下午發(fā)出報告,最遲不超過24小時,特殊檢驗不超過48小時(除細菌培養(yǎng)外)。急診檢驗及時完成并發(fā)出報告,不超過2小時。
三、認真核對檢驗結(jié)果,填寫檢驗報告單,作好登記,簽名后發(fā)出報告,報告單應(yīng)有收、發(fā)時間,報告內(nèi)容應(yīng)做到文字、符號清楚,有報告發(fā)放標準。檢驗結(jié)果與臨床疾病不符合或可疑時,應(yīng)主動與臨床科室聯(lián)系,重新檢驗,發(fā)現(xiàn)檢驗?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果應(yīng)主動報告。對重點傳染病的檢測結(jié)果實行檢驗與臨床的雙報告制度。
四、嚴格執(zhí)行隔離消毒制度,高度重視微生物及實驗室生物防護安全。特殊標本發(fā)出報告后保留1-7天,一般標本和用具應(yīng)立即處理,廢棄的標本及用具必須嚴格按照衛(wèi)生部院感管理規(guī)范的要求進行處理,防止醫(yī)院內(nèi)感染。
五、嚴格遵守操作規(guī)程,定期檢查試劑的生產(chǎn)資質(zhì)、效期和核準儀器。
六、建立室內(nèi)質(zhì)量控制制度,積極參加室間質(zhì)評,定期組織科內(nèi)質(zhì)量檢查,保證室間質(zhì)評達標。
七、按衛(wèi)生部要求作好臨床用血的供應(yīng)與監(jiān)督工作。
八、加強與臨床聯(lián)系,積極配合醫(yī)療、科研,開展新的檢驗項目和技術(shù)革新,及時收集并認真處理臨床各科反饋意見,不斷改進工作。
九、定期組織安全教育,增強安全意識,菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆物及貴重儀器指定專人嚴加保管、定期檢查。
十、愛護儀器設(shè)備,定期保養(yǎng),精密儀器專人保管、專人使用。愛護公物,節(jié)約試劑及其它消耗材料。
十一、值班人員必須嚴守工作崗位,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度。
十二、進修實習(xí)人員有專人帶教,做到放手不放眼,定期考核。
第11篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革方案
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革試點方案
___縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革
試點方案
隨著經(jīng)濟體制改革的不斷深入,農(nóng)村衛(wèi)生工作已不能適應(yīng)市場經(jīng)濟需求,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,已面臨生存危機。為了貫徹黨和國家衛(wèi)生工作方針,消除影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制性障礙,增強動力,激發(fā)活力,改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營步履維艱的局面,根據(jù)十六屆三中全會決定和有關(guān)文件精神,制定清原縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革方案。
一、指導(dǎo)思想和原則
以十六屆三中全會精神和省委、省政府關(guān)于進一步深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見為指針,已建立適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟要求的衛(wèi)生事業(yè)管理體制為目標,積極穩(wěn)妥地推進我縣公有制醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)權(quán)制度改革,迅速建立和完善符合農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)特點的權(quán)責(zé)明晰、監(jiān)管有力、富有生機的農(nóng)村醫(yī)療管理新體制,有利于吸引社會力量辦衛(wèi)生,增強農(nóng)村衛(wèi)生活力,推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展,提高社會效益和經(jīng)濟效益,更好地為人民健康和經(jīng)濟社會事業(yè)發(fā)展服務(wù)。
改革的主要原則是:
政府行為與市場行為分開、事業(yè)性質(zhì)與產(chǎn)業(yè)性質(zhì)分開、競爭性領(lǐng)域與非競爭性領(lǐng)域分開的原則。把競爭性的醫(yī)療服務(wù)全面推向市場,把政府應(yīng)當(dāng)做的公益性預(yù)防保健服務(wù)認真做好。
堅持“三個有利于”的辦醫(yī)方向,以賣為主、先賣后股的改革模式,堅持堅決徹底、不留尾巴的改革原則。
堅持確保國有集體資產(chǎn)保值增值原則。
堅持保證職工利益不受損害和不增加群眾負擔(dān)原則。堅持確保平衡過渡的原則。
堅持以賣為主或先賣后股的改革模式。賣的是醫(yī)院的有形資產(chǎn)和無形資產(chǎn)。(不轉(zhuǎn)讓衛(wèi)生院原有牌子和土地所有權(quán))
出售醫(yī)院資產(chǎn)收入首先用于支付拖欠的養(yǎng)老保險,其次用于發(fā)放拖欠的職工工資及償還債務(wù),剩余部分建立衛(wèi)生發(fā)展基金,屬縣政府所有,由衛(wèi)生局管理,集中使用,用于發(fā)展我縣的衛(wèi)生事業(yè)。
二、工作任務(wù)及時間
今年底,選擇少數(shù)幾家進行試點,在試點取得成功經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,經(jīng)過1至3年的工作,原 15所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實行民營化。
三、試點工作步驟
1、建立組織。成立清原滿族自治縣衛(wèi)生改革領(lǐng)導(dǎo)小組。確保試點單位產(chǎn)權(quán)制度改革順利實施。成立由縣委副書記黃寶華、政府常務(wù)副縣長王樹成任組長,分管副縣長張家娟任副組長,衛(wèi)生局長王淑艷、人事局長郭永貞、物價局長趙俊華、國稅局長劉寅東、地稅局長王輝、工商局長何鳳義、財政局長邵春勤、國資局長關(guān)立杰、體改辦主任郭啟龍、縣委政研室副主任于爽為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,并從人事局、體改辦、國資局各抽調(diào)一名干部到辦公室工作,主任由王淑艷兼任。
2、確定試點單位。南八家衛(wèi)生院、灣甸子衛(wèi)生院及北三家衛(wèi)生院作為第一批試點單位。
3、上報《清原滿族縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革方案》,并得到縣政府批復(fù)。
4、清產(chǎn)核資及資產(chǎn)評估。
5、召開改制醫(yī)院的職工大會,做好宣傳動員工作。
6、職工大會討論具體方案,上報并得到縣政府批復(fù)。
7、進行出售公告。
8、競價拍賣。
四、改制醫(yī)院的資產(chǎn)界定
1、由衛(wèi)生局對醫(yī)院的固定資產(chǎn)(房屋、設(shè)備器械等)、流動資產(chǎn)(流動資金、庫存藥品、暫存款、應(yīng)收款)、專項資產(chǎn)清產(chǎn)核算;對醫(yī)院的無形資產(chǎn)進行評估。做出匯總表。再由國資部門確認,然后進入改制程序。
2、資產(chǎn)核定后,由具有資質(zhì)的評估機構(gòu)對單位資產(chǎn)狀況進行評估,出具評估報告。
3、改制后醫(yī)院土地使用權(quán)處置由資產(chǎn)受讓方到國土局依法辦理出讓或作價入股或租賃等有關(guān)手續(xù),未出售的國有資產(chǎn)由縣衛(wèi)生局代管。
五、出售方式和竟賣底價的確定
資產(chǎn)經(jīng)評估確認后,提前一周通過媒體向社會發(fā)布公告。參加競買者報名時須交納5-10萬元保證金,中標者保證金抵頂購買金,未中標者當(dāng)場退還,中標人事后毀標者所交納的保證金作違約金處理。拍賣過程由縣衛(wèi)生改革領(lǐng)導(dǎo)小組主持。
為確保公有資產(chǎn)保值、增值、不流失,國資部門確定的評估價作為競賣的底價。中標者必須承擔(dān)債權(quán)債務(wù),并辦理債務(wù)轉(zhuǎn)移手續(xù)。醫(yī)院凈資產(chǎn)、無形資產(chǎn)加上競標浮動價,由中標者現(xiàn)款購買,成交價在100萬元以下的須在3日內(nèi)付清現(xiàn)款,成交價在100-200萬元的一周內(nèi)付清現(xiàn)款,成交價200萬元以上的可分期付清,第一次在三日內(nèi)付70%,余款在改制六個月內(nèi)付清,如逾期不交,視同悔約,醫(yī)院所有資產(chǎn)收歸國有,已交款項作違約金處理。
六、人員安置及分流辦法
1、改制后的醫(yī)院,原有單位法人地位立即取消,原單位和職工簽訂的勞動合同自行解除,到縣人才中心辦理人事代理手續(xù)。改制后,新組建醫(yī)院第一年聘用原有職工不少于90%,并與上崗職工按《勞動法》重新簽訂勞動合同。未聘用職工按事業(yè)單位分流人員政策執(zhí)行。
2、離退休職工工資和遺屬費按照遼委發(fā)[2004]21號文件精神,將1996年前離退休職工工資列入縣財政預(yù)算。
3、提前退休政策。落實撫委辦發(fā)[2004]25號(市委辦公廳 市政府辦公廳關(guān)于印發(fā)《撫順市鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位機構(gòu)改革人員定崗分流指導(dǎo)意見》的通知)精神,截至2004年12月31日,鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位在職職工中(含工勤人員),距法定退休年齡5年以內(nèi)(含5年),且工作年限滿20年的人員;或工作年限滿30年的人員,經(jīng)本人申請,單位同意,可提前辦理退休手續(xù),并享受退休人員待遇。所在單位已納入基本養(yǎng)老保險社會統(tǒng)籌的,單位要為其逐年繳納提前退休年限內(nèi)應(yīng)支付的退休金,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)代為發(fā)放。
4、出售后的醫(yī)院職工四個不變,即原有身分不變、原有檔案工資不變、職稱及工資晉升不變、原有養(yǎng)老金繳發(fā)途徑不變。
七、改制醫(yī)院的性質(zhì)
改制后鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的性質(zhì)為民營非事業(yè)單位。在辦理變更手續(xù)時,由單位法人自主選擇申請為營利性或非營利性醫(yī)療機構(gòu)。各民營醫(yī)院新設(shè)置科室必須經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門核準。
改制后的醫(yī)院,按照有關(guān)規(guī)定,成立職工代表大會,設(shè)立黨支部,歸屬地方黨委領(lǐng)導(dǎo);實行股份制的醫(yī)院設(shè)立董事會和監(jiān)事會。
六、改制單位的登記
醫(yī)院改制后,由縣編制委員會辦理原衛(wèi)生院注銷手續(xù),購買方憑有效證件向縣編制委員會申辦有關(guān)手續(xù)。到衛(wèi)生局辦理醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。
七、改制后法人享有的權(quán)利和義務(wù)
改革后的法人對醫(yī)院享有資產(chǎn)處置權(quán)、經(jīng)營管理和收益分配決策權(quán)、人事裁定權(quán)。
改制后的法人必須遵守國家的法律、法規(guī)、政策、行業(yè)上接受衛(wèi)生、物價、技術(shù)監(jiān)督、勞動等相關(guān)部門的管理、監(jiān)督和指導(dǎo),足額繳納職工社會和醫(yī)療保險。
八、幾點要求
1、醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生改革領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,周密部署、精心組織、積極穩(wěn)妥地進行。
2、嚴明紀律,保證國有資產(chǎn)的不流失。
3、改革過程醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員要堅守崗位,盡職盡責(zé),保證患者就醫(yī)需求及醫(yī)療安全。
4、衛(wèi)生產(chǎn)權(quán)制度改革是一項全新工作,要不畏難積極探索,大膽實踐,積累更多的經(jīng)驗,推進衛(wèi)生改革向縱深發(fā)展。
______縣衛(wèi)生局
2004年10月12日
第12篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病報告制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病報告制度
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定:執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員和疾病預(yù)防控制人員都有報告?zhèn)魅静〉牧x務(wù)。
1、所有從事醫(yī)務(wù)工作的人員(包括個體開業(yè)醫(yī))、檢驗檢疫工作人員和疾病預(yù)防控制人員均為法定傳染病報告人。法定報告人必須熟悉國家規(guī)定的法定傳染病種類和報告時限及報告方法。
2、發(fā)現(xiàn)法定傳染病人或疑似病人時,要立即按規(guī)定程序報告。不遲報、不漏報、不謊報。并要做到早報告、早隔離、早治療。
3、有甲、乙類傳染病流行或暴發(fā)時,要以最快的通訊方式向上級報告。發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病中肺炭疽、傳染性非典、高致病性禽流感時城鎮(zhèn)在2小時內(nèi)、農(nóng)村6小時內(nèi)報告縣疾病預(yù)防控制中心;乙類:城鎮(zhèn)6小時內(nèi)、農(nóng)村12小時內(nèi)報告縣疾病預(yù)防控制中心。
4、村、鄉(xiāng)、縣三級疫情報告網(wǎng)絡(luò)的直報人員,必須按法定報告程序、時限上網(wǎng)報告疫情。
5、做好門診就診,住院登記和傳染病登記。疫情卡片填寫要字跡清楚、項目齊全。
6、各科室法定傳染病報告率達100%以上;及時報告率達95%以上。
7、根據(jù)縣疾病預(yù)防控制中心的疫情反饋,訂正本鄉(xiāng)、村的傳染病發(fā)病人數(shù),使縣、鄉(xiāng)、村數(shù)字準確一致,底碼清楚,同時保留資料以便查對,并于次年的1月15日前作出疫情年報表,以鄉(xiāng)為單位上報縣疾病預(yù)防控制中心。
第13篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病歷書寫保管制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病歷書寫及保管制度
一、病歷是醫(yī)療活動的記錄與證據(jù),與各級各類醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為密切相關(guān),各級各類醫(yī)務(wù)人員必須認真書寫病歷。
二、各級各類人員必須嚴格按照自身的法定權(quán)限完成病歷書寫任務(wù)。
三、門診、急診、住院三大類病歷均應(yīng)符合衛(wèi)生部頒布的《病歷書寫基本規(guī)范》的要求。
四、病歷應(yīng)及時歸檔并嚴格按衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》進行妥善保管。
五、病歷分為客觀病歷和主觀病歷,發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,患者有權(quán)獲得客觀病歷復(fù)印件,有權(quán)對主觀病歷提出共同封存共同啟封要求。
第14篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分級護理制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分級護理制度
根據(jù)病情、醫(yī)囑執(zhí)行護理級別。
一、特級護理
指病情危重需要隨時搶救和重點觀察的病人。
護理要求:派專人晝夜守護,嚴密觀察病情變化,制定護理措施,做好基礎(chǔ)護理和?？谱o理,預(yù)防并發(fā)癥;備齊急救器材、藥品,隨時準備急救;及時、準確、客觀、完整書寫危重病人護理記錄。
二、一級護理
重癥及手術(shù)后需要嚴格臥床休息的病人及生活完全不能自理的病人;生活部分自理,但病情隨時發(fā)生變化的病人。
護理要求:密切觀察病情變化;制定護理措施,做好身心護理,預(yù)防并發(fā)癥;備齊急救器材、藥品,隨時準備急救;根據(jù)病情做好護理記錄。
三、二級護理
病情較重,生活部分自理的病人。
護理要求:注意觀察病情變化;采取相應(yīng)的護理措施,指導(dǎo)病人提高其自護能力,促進身心康復(fù);做好相應(yīng)護理記錄。
四、三級護理
各疾病的康復(fù)期、生活能自理的病人等。
護理要求:注意觀察病情,在護理人員的指導(dǎo)下進行自我護理,并做好健康指導(dǎo);做好一般護理記錄。
第15篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隔離消毒制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隔離消毒制度
一、根據(jù)傳染病管理要求,醫(yī)院環(huán)境劃分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。醫(yī)護人員上班要衣帽整潔,進入污染區(qū)應(yīng)穿隔離衣。接觸不同病種時,應(yīng)更換隔離衣、洗手,醫(yī)護人員穿著隔離衣不能進入清潔區(qū)。
二、傳染病人按隔離種類和原則進行隔離。病人不能互串病房、不進入清潔區(qū)和半污染區(qū),出院、轉(zhuǎn)院、死亡后應(yīng)進行終末消毒。
三、病房定時通風(fēng)換氣,定期進行空氣消毒。地面采用濕式清掃,清潔區(qū)與污染區(qū)、病區(qū)與廁所拖布分開使用,用后消毒。床、床頭柜、椅每日濕擦,一床一巾一消毒。
四、各種醫(yī)療用具、藥杯、餐具使用后均應(yīng)消毒。
五、執(zhí)行各種無菌操作前洗手。
六、嚴格按無菌技術(shù)原則操作,進行注射、換藥、導(dǎo)尿、穿刺等無菌操作時,嚴格遵守操作規(guī)程,各種無菌物品的放置處理應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作,無菌治療巾4小時更換1次。
七、各類污染物品、治療包用后必須浸泡消毒后,由供應(yīng)室集中收回再消毒、清洗干凈后高壓滅菌。
八、手術(shù)室、產(chǎn)房、治療室、換藥室等重點科室每日按院感管理規(guī)范的要求進行消毒,每日用消毒液擦拭桌面和地面。每月作空氣培養(yǎng)1次。
九、靜脈用無菌液體開啟鋁蓋中心部位后使用不超過2小時,肌肉注射用無菌液體不超過24小時,完全去除鋁蓋的靜脈用無菌液體不超過2小時,凡開后無菌液體必須注明日期、時間、具體用途。
十、治療室明確區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)及相對污染區(qū),消毒物品必須注有消毒日期及作用期限,包括敷料消毒罐等各種物品。
十一、碘酒、酒精或碘伏消毒瓶、無菌鑷子每周消毒1~2次。
十二、基礎(chǔ)護理濕式掃床,保持床單位潔凈,杜絕交叉感染。
十三、傳染病人的各類污染物品和排泄物嚴格按“二消毒一清洗”、“先消毒后排放”的原則進行處理。
十四、病人出院后應(yīng)更換床單、被套及枕套,用三氧機消毒床單。地面、墻、床旁桌、椅用消毒液擦拭消毒。
十五、各種醫(yī)用垃圾
(污水污物)按《醫(yī)療廢物管理條例》處理。
第16篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診工作制度
一、各科門診要在院長及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作?？浦魅呜撠?zé)門診的規(guī)劃、計劃及醫(yī)療活動的組織實施和監(jiān)督檢查等各項工作。
二、各科門診工作的人員應(yīng)接受有關(guān)科室主任的領(lǐng)導(dǎo)。
三、臨床和醫(yī)技各科室人員必須具有三年以上臨床實踐方能到門診工作。
四、門診工作人員必須要有高度的職業(yè)責(zé)任感,門診工作執(zhí)行首診醫(yī)師負責(zé)制、疑難危重病人的請示報告制度和轉(zhuǎn)院制度。35歲以上病人首診測血壓并予以登記。
五、嚴格遵守醫(yī)院的勞動紀律,衣帽整潔,掛牌服務(wù)。臨床醫(yī)師如有特殊情況需要停診,必須提前一天通知院方辦公室。
六、門診醫(yī)師按要求認真書寫門診病歷并作好每位病員的門診登記。
七、門診檢驗、放射及物理診斷等各種檢查結(jié)果,必須準確及時;門診藥房劃價、發(fā)藥必須準確無誤并要告訴病員用法。
八、需出具工傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆等特殊病情介紹時,應(yīng)持有關(guān)單位或部門介紹信,接診醫(yī)師出具病情介紹,主管院長審核批準。
九、嚴格遵守消毒隔離制度,防止交叉感染。
十、加強門診優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作,對老、弱、殘病人給予照顧,優(yōu)先就診。
十一、加強候診宣傳和管理工作,普及衛(wèi)生預(yù)防知識。
十二、保持門診就診場所清潔、整齊、安靜,標識、標牌清晰。
十三、每月發(fā)放一次門診病員意見卡,征求意見,接受監(jiān)督。
第17篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院消防安全管理制度
（一）消防安全教育、培訓(xùn)制度
1、每年以創(chuàng)辦消防知識宣傳欄、開展知識競賽等多種形式，提高全體員工的消防安全意識。
2、定期組織職工學(xué)習(xí)消防法規(guī)和各項規(guī)章制度，做到依法治火。
3、各單位應(yīng)針對崗位特點進行消防安全教育培訓(xùn)。
4、對消防設(shè)施維護保養(yǎng)和使用人員應(yīng)進行實地演示和培訓(xùn)。
（二）防火巡查、檢查制度
1、落實逐級消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制，落實巡查檢查制度。
2、每月對單位進行一次防火檢查并復(fù)查追蹤改善。
3、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題通知科室負責(zé)人，若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災(zāi)隱患，應(yīng)及時整改。
5、對檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患未按規(guī)定時間及時整改的，根據(jù)獎懲制度給予處罰。
（三）安全疏散設(shè)施管理制度
1、單位應(yīng)保持疏散通道、安全出口暢通，嚴禁占用疏散通道，嚴禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。
2、應(yīng)按規(guī)范設(shè)置符合國家規(guī)定的消防安全疏散指示標志和應(yīng)急照明設(shè)施。
3、應(yīng)保持防火門、消防安全疏散指示標志、應(yīng)急照明、機械排煙送風(fēng)、火災(zāi)事故廣播等設(shè)施處于正常狀態(tài)，并定期組織檢查、測試、維護和保養(yǎng)。
4、嚴禁在工作期間將安全出口上鎖。
5、嚴禁在工作期間將安全疏散指示標志關(guān)閉、遮擋或覆蓋。
（四）消防設(shè)施、器材維護管理制度
1、消防設(shè)施日常使用管理由專職管理員負責(zé)，專職管理員每月檢查消防設(shè)施的使用狀況，保持設(shè)施整潔、衛(wèi)生、完好。
2、消防設(shè)施及消防設(shè)備的技術(shù)性能的維修保養(yǎng)和定期技術(shù)檢測由消防工作歸口管理部門負責(zé)，設(shè)專職管理員每月按時檢查了解消防設(shè)備的運行情況。查看運行記錄，聽取值班人員意見，發(fā)現(xiàn)異常及時安排維修，使設(shè)備保持完好的技術(shù)狀態(tài)。
3、消防器材管理：
（1）每年在冬防、夏防期間定期兩次對滅火器進行普查換藥。
（2）派專人管理，定期巡查消防器材，保證處于完好狀態(tài)。
（3）對消防器材應(yīng)經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)丟失、損壞應(yīng)立即補充并上報領(lǐng)導(dǎo)。
（4）各科室的消防器材由本科室管理，并指定專人負責(zé)。
（六）火災(zāi)隱患整改制度
1、各科室對存在的火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)及時予以消除。
2、在防火安全檢查中，應(yīng)對所發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進行逐項登記，并將隱患情況書面下發(fā)各部門限期整改，同時要做好隱患整改情況記錄。
3、在火災(zāi)隱患未消除前，各部門應(yīng)當(dāng)落實防范措施，確保隱患整改期間的消防安全，對確無能力解決的重大火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)提出解決方案，及時向單位消防安全責(zé)任人報告，并由單位上級主管部門或當(dāng)?shù)卣畧蟾妗?/p>
4、對公安消防機構(gòu)責(zé)令限期改正的火災(zāi)隱患，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)改正并寫出隱患整改的復(fù)函，報送公安消防機構(gòu)。
第18篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科制度
一、因本院技術(shù)條件或設(shè)備受限而不能繼續(xù)診治的病人,應(yīng)主動動員其轉(zhuǎn)院,但轉(zhuǎn)院之前需經(jīng)科內(nèi)會診討論,作好告知并由病員及其家屬簽署轉(zhuǎn)院同意書,由科主任(或?qū)I(yè)組長)提出轉(zhuǎn)院申請報醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長備案。醫(yī)保病員還需報告醫(yī)?？撇诓∪说缴绫＞轴t(yī)保科備案。
二、經(jīng)醫(yī)務(wù)科審查符合轉(zhuǎn)院規(guī)定后,由醫(yī)務(wù)科與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系,對方同意接收始能將病人轉(zhuǎn)走。
三、重癥病人轉(zhuǎn)院必須派醫(yī)護人員護送,及時處理轉(zhuǎn)院途中的臨時情況。護送人員要待轉(zhuǎn)入醫(yī)院的醫(yī)師接診病人,交待清楚有關(guān)病情和問題后方能返院。
四、轉(zhuǎn)院病人的病歷應(yīng)留本院,但要出具詳細的轉(zhuǎn)院病情介紹給病人或其家屬。
五、轉(zhuǎn)院途中病情可能加劇甚至可能死亡的病例,應(yīng)留院處置,并向病人家屬講明暫緩轉(zhuǎn)院的原由,待病情穩(wěn)定后再好轉(zhuǎn)院。病人轉(zhuǎn)院后,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時完成轉(zhuǎn)院記錄。
六、按自動轉(zhuǎn)院者,醫(yī)院應(yīng)提供病情摘要,并如實記入病歷。
七、病人經(jīng)確診不屬于本科醫(yī)療范圍者,可以轉(zhuǎn)科治療。轉(zhuǎn)科治療需經(jīng)接受科室派醫(yī)師會診同意方可進行。轉(zhuǎn)出科室須在病歷中寫好轉(zhuǎn)科記錄后派護士護送病人到接收科室,并當(dāng)面向接收人員交待清楚有關(guān)情況。接收科室的經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時在病歷中完成接收轉(zhuǎn)科記錄。
第19篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院注射室工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院注射室工作制度
一、工作人員熟悉常用注射藥的藥理作用、毒性反應(yīng)和藥物過敏反應(yīng)的緊急處理,并具有高度的責(zé)任心、嚴格的無菌觀念和熟等的操作技術(shù)。
二、男女病人注射區(qū)域應(yīng)分開,以保護患者隱私。肌肉注射與靜脈注射區(qū)域應(yīng)分開,以保證醫(yī)療安全。
三、注射室內(nèi)應(yīng)保持整潔衛(wèi)生、空氣流通、光線充足。地面用濕式拖地,每日2次用多功能空氣殺菌機空氣消毒,每次2小時。每月做空氣培養(yǎng)1次,并做好監(jiān)測登記。
四、工作人員著裝整潔,戴好帽子、口罩,并做好注射治療器材和物品的準備工作。
五、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作和“三查七對”制度(三查:查批號,有效期,藥品有無變色、沉淀、裂紋;七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法)。囑病人保管好注射單。
六、各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,對過敏的藥物應(yīng)做好藥物過敏試驗。藥物注射時應(yīng)做好注射前相關(guān)告知工作、注射后觀察工作及藥物反映時的搶救工作。
七、注射部位準確,避開瘢痕、硬結(jié)及皮膚患處,掌握無痛注射法,熟練基本技術(shù)操作,減輕病人痛苦。
八、各類器材、藥品定點放置,專人負責(zé)保管并定期清點,及時兌換與補充,每周消毒1次,保證無菌物品的絕對無菌和供應(yīng)。
九、對每一個病人治療前,應(yīng)先洗手,后操作,防止交叉感染。對使用過的注射器等一次性物品,應(yīng)按《醫(yī)療廢物處理條例》進行消毒毀形處理,由專人登記后收回,送醫(yī)療廢棄物處理中心集中處置。
十、室內(nèi)應(yīng)備有急救車或急救藥品、器械、氧氣、吸痰器等,以備搶救用。
十一、無菌持物鉗(鑷)消毒罐配套加蓋,每周消毒2次并及時更換消毒液,并有記錄。
第20篇 _鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)教育制度
為提高全體干部職工的安全生意意識,增強自我防范意識,特制定安全生產(chǎn)宣傳教育和培訓(xùn)制度。
一、經(jīng)常動用各種形式,開展安全生產(chǎn)宣傳教育活動,組織開展好每年“安全生產(chǎn)月”活動。
二、醫(yī)院分管安全生產(chǎn)的領(lǐng)導(dǎo)和其它安全生產(chǎn)監(jiān)督人員應(yīng)參加上級安全生產(chǎn)監(jiān)督部門組織的安全培訓(xùn)。
三、醫(yī)院安委會要督促各科室特種作業(yè)人員參加有資質(zhì)的培訓(xùn)機構(gòu)組織的培訓(xùn),并做好領(lǐng)證及其復(fù)審工作,做到特種作業(yè)人員持證上崗率達100%,杜絕無證上崗(如鍋爐工等)。
四、醫(yī)院要督促各科室開展對從業(yè)人員進行安全生產(chǎn)教育,并做好安全教育的登記。
六、醫(yī)院安委會和有關(guān)部門對照上級有關(guān)要求,結(jié)合實際每年應(yīng)自查和檢查一次本單位安全生產(chǎn)培訓(xùn)和教育落實情況。
