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第1篇 2023年社區(qū)居民醫(yī)保工作總結范文
一年來,在局領導的正確領導及同志們的幫助、支持下,我以切實為參保群眾做好服務為宗旨,扎實工作,求真務實為準則,始終堅持高標準、嚴要求,認真完成了領導安排的各項工作任務,自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務水平和綜合能力等都有了很大提高?,F(xiàn)將__年的思想和工作情況總結
思想上,我堅持把加強學習作為提高自身素質的關鍵措施。積極參加政治學習,關心國家大事,認真學習“三個代表”的重要思想,領會__大會議精神,學習科學發(fā)展觀并作筆記五萬余字。重點加強了業(yè)務知識和法律法規(guī)的學習,為做好本職工作打下了堅實的基礎。
總之在工作中,以制度、紀律規(guī)范自己的一切言行,主動接受來自各方面的意見,不斷改進工作;堅持做到為參保人員提供優(yōu)質服務,維護參保人員的切身利益.為營造全社會關注醫(yī)保、參加醫(yī)保創(chuàng)造更加良好的氛圍。
一年來,我同樣發(fā)現(xiàn)了自身工作中的許多不足,平時讀書看報的時間少,不能及時掌握新時事政治,忽略了一些相關行業(yè)的法律法規(guī),業(yè)務水平還需要進一步提高,要向我們的股長和領導不斷學習,不能總把矛盾上交,努力熟悉業(yè)務,不僅能面對工作上的難題更能在應對接訪工作方面多做努力;特別是__年將步入電腦實時結算和居民軟件系統(tǒng)的應用,我要用自己百倍的熱情和聰明才智,全力投入到學習和工作中,爭取快速全面掌握這兩項工作并參與其中,以回報黨對我的培養(yǎng),領導對我的信任。
在今后的工作中,我將發(fā)揚成績,克服不足,進一步強化學習意識,強化職責意識,強化服務意識,更加熟悉業(yè)務;以對工作高度負責的精神,腳踏實地,盡職盡責做好各項工作,為樹立醫(yī)保機構的新形象努力工作。
第2篇 社區(qū)居民醫(yī)保工作總結范本
一年來,在局領導的正確領導及同志們的幫助、支持下,我以切實為參保群眾做好服務為宗旨,扎實工作,求真務實為準則,始終堅持高標準、嚴要求,認真完成了領導安排的各項工作任務,自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務水平和綜合能力等都有了很大提高?,F(xiàn)將__年的思想和工作情況總結
思想上,我堅持把加強學習作為提高自身素質的關鍵措施。積極參加政治學習,關心國家大事,認真學習“三個代表”的重要思想,領會__大會議精神,學習科學發(fā)展觀并作筆記五萬余字。重點加強了業(yè)務知識和法律法規(guī)的學習,為做好本職工作打下了堅實的基礎。
總之在工作中,以制度、紀律規(guī)范自己的一切言行,主動接受來自各方面的意見,不斷改進工作;堅持做到為參保人員提供優(yōu)質服務,維護參保人員的切身利益.為營造全社會關注醫(yī)保、參加醫(yī)保創(chuàng)造更加良好的氛圍。
一年來,我同樣發(fā)現(xiàn)了自身工作中的許多不足,平時讀書看報的時間少,不能及時掌握新時事政治,忽略了一些相關行業(yè)的法律法規(guī),業(yè)務水平還需要進一步提高,要向我們的股長和領導不斷學習,不能總把矛盾上交,努力熟悉業(yè)務,不僅能面對工作上的難題更能在應對接訪工作方面多做努力;特別是__年將步入電腦實時結算和居民軟件系統(tǒng)的應用,我要用自己百倍的熱情和聰明才智,全力投入到學習和工作中,爭取快速全面掌握這兩項工作并參與其中,以回報黨對我的培養(yǎng),領導對我的信任。
在今后的工作中,我將發(fā)揚成績,克服不足,進一步強化學習意識,強化職責意識,強化服務意識,更加熟悉業(yè)務;以對工作高度負責的精神,腳踏實地,盡職盡責做好各項工作,為樹立醫(yī)保機構的新形象努力工作。
第3篇 社區(qū)居民醫(yī)保工作總結
一年來,在局領導的正確領導及同志們的幫助、支持下,我以切實為參保群眾做好服務為宗旨,扎實工作,求真務實為準則,始終堅持高標準、嚴要求,認真完成了領導安排的各項工作任務,自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務水平和綜合能力等都有了很大提高?,F(xiàn)將__年的思想和工作情況總結
思想上,我堅持把加強學習作為提高自身素質的關鍵措施。積極參加政治學習,關心國家大事,認真學習“三個代表”的重要思想,領會__大會議精神,學習科學發(fā)展觀并作筆記五萬余字。重點加強了業(yè)務知識和法律法規(guī)的學習,為做好本職工作打下了堅實的基礎。
總之在工作中,以制度、紀律規(guī)范自己的一切言行,主動接受來自各方面的意見,不斷改進工作;堅持做到為參保人員提供優(yōu)質服務,維護參保人員的切身利益.為營造全社會關注醫(yī)保、參加醫(yī)保創(chuàng)造更加良好的氛圍。
一年來,我同樣發(fā)現(xiàn)了自身工作中的許多不足,平時讀書看報的時間少,不能及時掌握新時事政治,忽略了一些相關行業(yè)的法律法規(guī),業(yè)務水平還需要進一步提高,要向我們的股長和領導不斷學習,不能總把矛盾上交,努力熟悉業(yè)務,不僅能面對工作上的難題更能在應對接訪工作方面多做努力;特別是__年將步入電腦實時結算和居民軟件系統(tǒng)的應用,我要用自己百倍的熱情和聰明才智,全力投入到學習和工作中,爭取快速全面掌握這兩項工作并參與其中,以回報黨對我的培養(yǎng),領導對我的信任。
在今后的工作中,我將發(fā)揚成績,克服不足,進一步強化學習意識,強化職責意識,強化服務意識,更加熟悉業(yè)務;以對工作高度負責的精神,腳踏實地,盡職盡責做好各項工作,為樹立醫(yī)保機構的新形象努力工作。
第4篇 社區(qū)醫(yī)保人員工作總結
社區(qū)醫(yī)保工作年終總結
2023年個人年終工作總結
去年十二月份,我來到了街道社區(qū)這個大家庭,在這里與各位朝夕相處了一年,對我來說,這是思想道德提升的一年、是兢兢業(yè)業(yè)干工作的一年,也是忙忙碌碌收獲頗多的一年。在此,對在工作上給予我?guī)椭椭С值母魑煌卤硎旧钌畹母兄x。
回顧即將過去的一年,我對社區(qū)工作有了更深的認識和了解,在忙碌與充實的工作中,盡心盡力做好各項工作,認真履行自己的職責,現(xiàn)將我個人的思想及工作情況總結如下:
一、努力學習、不斷提高自身政治素養(yǎng)
2023年4月份,我申請加入中國______,2023年十月成為預備黨員。政治身份的轉變,讓我更加嚴格要求自己,認真學習政治理論,自覺貫徹執(zhí)行黨和國家的路線、方針、政策,培養(yǎng)自己具有全心全意為人民服務的公仆意識。同時通過日常的教育培訓、政治學習使我在思想覺悟方面有了一定的進步,在學習中注意真學、真信、真懂、真用,認真書寫心得體會和筆記,努力提高學習的質量;注意掌握精神實質,注意學用結合,強化了在自身工作中堅持以人為本、范文寫作踐行科學發(fā)展觀的責任感和使命感。
二、業(yè)務知識得以豐富、業(yè)務能力得以提高
社區(qū)工作崗位雖平凡、意義卻深遠。為了更好地服務群眾,為百姓做好事、辦實事,需要扎實的學習業(yè)務知識,過硬的業(yè)務能力。一年來,我通過不斷學習政治理論,學習業(yè)務理論,指導工作創(chuàng)新;學習各位新老同志,取長補短,完善自我,積極參加社區(qū)組織的各種業(yè)
務培訓、自身業(yè)務素質、業(yè)務能力得到了顯著的提高。
三、盡心竭力,對組織負責,對群眾負責,對工作負責
我所負責的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作涉及千家萬戶,醫(yī)療保險政策需要做到細心詳細的解釋,在居民了解情況時,我能不厭其煩地解答居民特別是年齡較長居民提出的有關城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策疑問,使轄區(qū)居民在辦醫(yī)療保險登記中心中有數(shù),做到了高興而來、滿意而歸。
平均每個月去東寧辦理醫(yī)療保險一次、全年至少保證十二次,2023年新辦理醫(yī)療保險41本,統(tǒng)計續(xù)交下一年保險費共計519本,范文top100做到了及時、準時交費、發(fā)放證件,風雨無阻。通過不懈宣傳使醫(yī)保工作深入群眾,大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。
截止到現(xiàn)在,登記參保的居民已達1376人。進一步使居民提高認知率,消除了疑慮,打消觀望的態(tài)度,形成了積極參加醫(yī)保的良好氛圍,確保黨的惠民政策惠及千家萬戶。
一年來,通過大家的共同努力,我們社區(qū)上傳信息人數(shù)人,繳費人數(shù)519人,信息上傳率達 90%,參保率達到 50%。切實做到了對組織負責,對群眾負責,對工作負責。
四、積極全面開展各項工作
1、積極參加慶七一各項活動。在慶七一活動中,參加了文藝演出,用豐富多彩的節(jié)目為居民送去歡笑和祝福,豐富了社區(qū)文化。
2、多次參加了炕頭小組活動,多次參與迎接上級領導的參觀檢查,通過這些活動,提高了對基層工作的認識,提升了自身工作素質,增強了為民服務的責任感。
3、參加河北支部走訪慰問,幫扶救助特困家庭,與他們親切聊天,幫助他們訂越冬塑料布,解決生活困難,拉近了與百姓的距離,充分讓居民感到黨和政府的關心和溫暖。
5、參加計生人口普查工作及選舉人大代表等工作。工作任務雖繁重,卻使我對社區(qū)居民的基本情況有了更全面更深入的了解,為進一步開展工作,奠定了良好的基礎。
回顧一年來自己所做的工作,在思想、學習、工作上都取得了進步,但也清晰的認識到自己還存在不足之處。在日后的工作里,我會揚長避短、學他人之長、補己之短,進一步完善自己,努力把工作做的更好!
第5篇 社區(qū)醫(yī)保工作總結范文
總結一:醫(yī)??苽€人工作總結
今年以來,我社區(qū)緊扣社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作“保障民生”的主題,緊緊咬住目標,積極創(chuàng)新工作措施,各項工作取得了一定成效。
一、組織領導到位
社區(qū)黨委、政府立即召開黨政聯(lián)席會,經過研究決定成立了__社區(qū)社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作領導小組。分工明確,任務到人,一級抓一
級,層層抓落實,為社區(qū)居民基本醫(yī)療保險提供了有力的保證。
二、宣傳發(fā)動到位
為使我社區(qū)社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作深入群眾,做到家喻戶曉,社區(qū)黨委、政府不斷加大宣傳投入,并利用社區(qū)作為首要宣傳陣地,設立政策咨詢臺,印制和發(fā)放宣傳單、宣傳冊共3千余份,從而大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。
三、成效顯著
社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作今年三月下旬才正式啟動,旗里下達我社區(qū)的任務數(shù)是880人。由于時間緊,任務重,為使我社區(qū)該項工作穩(wěn)步推進,真正落到實處,社區(qū)黨委、政府多次開會研究切實可行的辦法和措施,八個月來,通過大家的共同努力,實際完成888人,完成計劃的100.91%。
四、存在問題
通過大家的一致努力,雖然已按時完成上級下達的任務數(shù)。但是經過半年來的工作,我們也驚喜的發(fā)現(xiàn),廣大人民群眾對社區(qū)居民基本醫(yī)療保險有了初步的認識,而且擴大了影響面,為將來的工作開展奠定了很好的基礎。社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作開展的不盡如人意,主要存在以下問題。
1、群眾的認識不到位
對于廣大人民群眾來說,社區(qū)醫(yī)保畢竟是個新鮮事物,要接受必定需要一個過程。
2、宣傳力度不到位
眾所周知,由于我社區(qū)的特殊情況,區(qū)域面積較大,在短期內很難宣傳到位,從而影響了參保對象的數(shù)量。
總結二:醫(yī)??苽€人工作總結
一、做好職工醫(yī)保醫(yī)療費用報銷工作。截止6月底,完成職工醫(yī)保中心報賬醫(yī)療費用審核3484人次,審核醫(yī)療藥費計861.88萬元,剔除費用171.73萬元;完成職工醫(yī)療定點醫(yī)療機構、定點藥店聯(lián)網醫(yī)療費用審核1929770人次,審核醫(yī)療費用計30381萬元,剔除費用33.1萬元;核查外傷病人70人次,審核醫(yī)療費用達77.20萬元;答復信訪130件,提案議案8件;發(fā)放離休干部__年度醫(yī)療費節(jié)余獎勵款282人次,獎勵金額計127.18萬元。
二、認真及時做好我區(qū)社會醫(yī)療救助工作和__年特殊醫(yī)療救助審核工作。截止6月底,發(fā)放低保家庭醫(yī)療救助券233.62萬元,共實施社會醫(yī)療救助321人次,累計救助金額已達149.41萬元;審核特殊醫(yī)療救助費用631人次,救助費用381.82萬元。
三、加強對定點單位的審核稽查工作。半年來,我們通過各種方式共檢查31家定點單位,約談參保病人34人次,抽查住院大病歷295份,調查外傷病人55位,批評并責令限期整改5家定點單位,取消一家單位定點資格,暫停一家單位醫(yī)保定點資格6個月,共追回醫(yī)保違規(guī)基金10.1萬元。
四、進一步擴大定點單位范圍。我們對申報的64家零售藥店、7家醫(yī)療機構逐一進行了實地考察,最后根據統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局的原則確定了9家零售藥店和4家醫(yī)療機構為職工醫(yī)保定點單位。
總結上半年的工作情況,我們發(fā)現(xiàn)今年職工醫(yī)保工作呈現(xiàn)了以下特點:
一、窗口醫(yī)療費用報銷人數(shù)急劇增加,醫(yī)療費用日趨復雜。以前每年的5、6月份是窗口醫(yī)療費用報銷人數(shù)比較少的時間段,但近兩年來窗口報銷的人越來越多,分析其原因:1、職工醫(yī)??ǖ陌l(fā)放速度慢,導致很多人可以享受醫(yī)保待遇了,但因沒有醫(yī)??ㄖ荒苡蓞⒈H藛T自己墊付來窗口報銷;2、參保人員在異地發(fā)生的醫(yī)療費用增多。異地安置人員的醫(yī)療費用在總醫(yī)療費用中占的比重越來越大,因為無法聯(lián)網結算,只能到窗口報銷,加上居住地與我區(qū)醫(yī)保政策不同,使醫(yī)療費用審核繁瑣而復雜,從而加大了審核難度;3、近年因外傷引起的醫(yī)療費用逐年增多,且情況非常復雜。為嚴把醫(yī)?;鸬闹С鲫P,我們加強對定點醫(yī)療機構外傷醫(yī)療費用的核查,同時嚴格審查到窗口報銷的外傷醫(yī)療費用,多渠道取證,從源頭上杜絕醫(yī)?;鸬牧魇?。
二、定點單位聯(lián)網結算費用增長快,管理難度加大。隨著參保人員、定點單位的逐年增加,在定點單位發(fā)生的醫(yī)療費用也成倍增長,醫(yī)療費用的審核壓力日益加大。醫(yī)療費用審核中主要存在以下方面的問題:1、超量配藥、用藥不合理的情況存在。2、定點零售藥店在無處方的情況下配售處方藥;3、未嚴格執(zhí)行《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目目錄》的相關規(guī)定。
針對當前工作中存在的問題,我們將進一步加強對定點醫(yī)療機構、零售藥店的審核稽查,通過建立考核指標體系和準入退出制度來監(jiān)督定點單位的醫(yī)療服務行為,降低不合理費用的支出;同時探討新的醫(yī)療費用審核和結算方式,比如醫(yī)療費用抽樣審核和單病種結算辦法,從而提高工作效率,合理控制醫(yī)?;鹬С?,完善醫(yī)療保險管理機制,力爭使醫(yī)保管理和服務水平再上一個新臺階,樹立社保經辦機構的新形象。
__年9月,職工醫(yī)療保險科共審核醫(yī)療費用 414058人次,總醫(yī)療費用達7541.31萬元,其中窗口醫(yī)療費用報銷615人次,審核醫(yī)療費用235.72萬元,剔除不符合醫(yī)?;鹬С龅馁M用56.17萬元;審核定點單位聯(lián)網醫(yī)療費用413443人次,審核醫(yī)療費用7305.59萬元,剔除定點單位不合理醫(yī)療費用29.04萬元;撥付定點單位聯(lián)網醫(yī)療費用達3319萬元;辦理困難群眾社會醫(yī)療救助40人次,救助費用達17.74萬元;收回社會醫(yī)療救助券11.23萬元;辦理各類信訪回復18件。
9月份,接群眾舉報,反映某定點零售藥店存在不按處方規(guī)定配(售)藥品、將非基本醫(yī)療保障基金支付范圍的費用列入基本醫(yī)療保障基金支付范圍的問題。為此,勞保局立即成立了專項稽查小組,多方調查取證。通過取證發(fā)現(xiàn)該單位多次在沒有處方的情況下,將處方藥品配售給醫(yī)保參保人員,并在事后通過私造處方、補處方等偽造醫(yī)療文書的手段騙取基本醫(yī)療保障基金,情節(jié)嚴重。根據有關規(guī)定,勞保局從9月8日起取消該單位醫(yī)保定點零售藥店資格,三年內不得重新申請定點,并追回違規(guī)支出的醫(yī)?;?。為了這是我區(qū)打破定點醫(yī)院、定點藥店“終身制”,全面推行醫(yī)保定點準入、競爭和退出機制之后,對第四家存在嚴重違規(guī)行為的醫(yī)療機構亮出“紅牌”。
本月職工醫(yī)療保險科完成了職工醫(yī)保相關內容的iso900質量管理體系作業(yè)指導書,共15項內容,其中非許可審批權類9項,行政監(jiān)管類3項和其他權類3項,這是職工醫(yī)療保險科推行權利陽光運行機制的重要前提和保證。為了保證《浙江省基本醫(yī)療保險、工傷生育保險藥品目錄》(__)的順利實施,職工醫(yī)療保險科于9月19、20日會同區(qū)勞動保障學會組織了我區(qū)區(qū)級以下定點醫(yī)療機構、定點零售藥店醫(yī)保管理人員業(yè)務培訓,指導該類人員做好新藥品目錄的匹配工作,確保新舊目錄的平穩(wěn)過渡。
下一步科室的重點工作是做好新《藥品目錄》實施的宣傳解釋工作,并針對定點單位在實施過程的問題及時給予解決;配合市局做好市民卡“一卡通”實施的準備工作,為明年“一卡通”的順利實施打好基礎。
總結三:醫(yī)??苽€人工作總結
__年是我國深化醫(yī)藥體制改革,實現(xiàn)三年目標的最后一年。上半年我縣醫(yī)保中心在縣政府的正確領導下,在勞動保障局的精心指導下,堅持以鄧小平理論和“____”重要思想為指導,以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領,積極開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動,貫徹國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關要求,以人人享有基本醫(yī)療保障為目標,完成基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作任務,不斷完善城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險政策,推進基本醫(yī)療保險制度銜接轉換,進一步提高基本醫(yī)療保險參保率和待遇水平,提高醫(yī)療保險管理服務水平。
一、工作目標完成情況
1、參保擴面進展情況:截止6月底,全縣共有參保單位3461家,參保人員124944人,繳費人數(shù)114776人,其中:國家機關事業(yè)單位304家、18797人,企業(yè)(依照企業(yè)繳費事業(yè)單位)3457家、64189人(基本醫(yī)療保險46861人,外來務工11362人,住院醫(yī)療保險5966人),靈活就業(yè)人員參保31790人,比__年凈增3815人,完成年度考核(目標)任務的89.87%。
2、醫(yī)?;鹗罩闆r:1到6月份共征繳醫(yī)?;?9496.07萬元,其中統(tǒng)籌基金4945.66萬元,個人帳戶3233.79萬元,公務員補助基金927.74萬元,重大疾病救助金388.88萬元。累計支付醫(yī)療費7535.80
萬元。
3、醫(yī)?;鸾Y余情況:結余基金48001.03萬元,其中:統(tǒng)籌基金結余30146.96萬元,個帳結余11692.56萬元,公務員補助金結余4527.81萬元,重大疾病救助金結余1633.70萬元。
4、截止6月份城鎮(zhèn)居民參保21133人,已到位醫(yī)療保險資金0.31萬元,其中參保人員繳費3100元。上半年共有27146人次,7494位參保人員享受到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,符合醫(yī)療報銷有效費用900.77萬元,醫(yī)療保險資金支付493.77萬元,其中住院和門診大病報銷有效費用547.53萬元,醫(yī)療保險資金支付369.74萬元,結報支付率為67.53%。
二、主要工作情況
(一)立足于保障和改善民生,完成醫(yī)保市級統(tǒng)籌,進一步提高了醫(yī)保待遇水平,方便參保人員大市內就醫(yī)
為加快推進基本醫(yī)療保障制度建設,進一步提高基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次,增強基本醫(yī)療保險公平性,不斷提升醫(yī)療保障服務能力和保障水平,加快推進基本醫(yī)療保險體系建設。進一步方便醫(yī)保參保人員就醫(yī),提高其醫(yī)保待遇,上半年,醫(yī)保中心根據省、市相關政策,為完成基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作任務,提前做了大量工作。完成了中心系統(tǒng)市級統(tǒng)籌的開發(fā)、升級;對疾病、藥品、診療三大目錄庫的對照等工作;同時,醫(yī)保中心對中心職責分工、協(xié)議簽訂、操作辦法制訂、網絡互聯(lián)、窗口設置、宣傳等各項準備工作也做了充分準備。另外,為了更好的配合寧波大市范圍內基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作。保證市級統(tǒng)籌的順利開展,新老政策的順利銜接,醫(yī)保中心出臺了《關于寧??h職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的實施意見》、相關辦法和政策指南。并通過報紙分期刊登政策問答、電視流動播放等方式,使參保人員盡早熟悉城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的政策,便于參保人員享受醫(yī)保待遇。市級統(tǒng)籌工作的順利進行,大大方便了參保人員異地就醫(yī),有效減輕參保人員的醫(yī)療費負擔。
(二)加強醫(yī)療保險審核管理,規(guī)范基金支付管理,有效維護基金的安全運行,做好醫(yī)療保險異地就醫(yī)結算工作
近年來,隨著醫(yī)保擴面工作的有效開展,企業(yè)門診統(tǒng)籌制度的實施,醫(yī)療保險異地就醫(yī)結算工作的開展,醫(yī)保就醫(yī)規(guī)模不斷擴大。醫(yī)療管理股克服人手少、工作量加大等困難,每月及時審核定點醫(yī)療機構上傳費用,嚴格按照醫(yī)保待遇規(guī)定進行費用審核,掌握支付范圍和標準,對于零星報銷審核做到初審、復審,嚴格把關。同時,為方便寧波異地參保人員的異地結算,中心順利開展醫(yī)療保險異地就醫(yī)結算工作,截止6月底,我縣受理異地定居于寧海的寧波醫(yī)保參保人員零星報銷445人次,共219人。總費用45.24萬元,基金支付39.31萬元。我縣醫(yī)保參保的異地定居人員共有389人次在寧波海曙醫(yī)保中心結算,總費用85.08萬元,基金支付73.23萬元。
(三)加大“兩定”機構費用稽核力度,對兩定單位實行年度考核。
為強化對定點單位的監(jiān)督管理,中心建立了稽核檢查制度,采取平時檢查與定期檢查、網絡監(jiān)控與現(xiàn)場檢查相結合的方式對“兩定”機構進行嚴格檢查,利用醫(yī)保網絡實時檢查各定點單位發(fā)生的醫(yī)療費用,重點跟蹤監(jiān)察高額醫(yī)療費用病例。對于違規(guī)及不合理的費用,堅決剔除。醫(yī)保中心于__年5月—6月會同相關部門、對縣內49家定點醫(yī)療機構、19家定點零售藥店進行現(xiàn)場考核、綜合評分。
(四)緊密結合縣勞動保障局開展的“三思三創(chuàng)”主題教育活動以及廉政風險防控機制建設工作,提升工作人員基本素質,進一步提升醫(yī)保管理服務水平。
三、下半年的重點工作
1、全市醫(yī)保一卡通工作;
2、針對基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌新政策實施帶來的變化,結合日常醫(yī)療管理實際,需要對定點單位醫(yī)保醫(yī)療服務協(xié)議進行修訂;
3、加大宣傳力度,為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的實施制造良好社會氛圍,方便參保人員享受醫(yī)保待遇,力爭完成市里下達的擴面指標;
4、針對參保對象實際,開展多層次宣傳培訓;
5、認真排查個人和單位廉政風險點,制定嚴格的防控機制。
第6篇 2023年10月社區(qū)醫(yī)保個人總結范文
我今年8月份來到社區(qū),主要協(xié)助搞好退休人員社會化管理工作,現(xiàn)就個人的思想和工作等方面,向各位領導做一簡要匯報
自從進入到社區(qū)以來,始終以___理論,“三個代表”重要思想為指導,堅持把“以人為本,服務居民”來作為自已的工作宗旨。百姓之事無小事。在進社區(qū)之前,就做好了思想上的準備。社區(qū)工作者,尤其是我從事退休人員管理工作,就是要為退休人提供各項優(yōu)質服務,讓黨和政府的關懷真正落實到實處,讓居民滿意。我認為能為居民百姓做好事我非常榮幸。同時,我認為這項工作因涉及居民的切身利益,又深感責任重大,不能有任何的馬虎。
抱著以上的思想和工作的理念,我始終如一協(xié)助做好為退休人員的各項服務,正是這是思想和理念,促使我下定決心,把每項工作做的盡量完美。
我剛進社區(qū),雖然,在各方面已做了比較充分的準備,但是,面對退休人員的工作性質,我深感自己在提供咨詢和電腦知識方面所具備的技能還很不夠。為了更好地為退休人員提供優(yōu)質服務,我到圖書館買來有關書籍,放棄了中午休息時間,利用雙休日,認真學習醫(yī)療保險,養(yǎng)老保險知識以便更好地為退休人員提供政策咨詢。為了提高工作效率,精心鉆研電腦,力求把退休人員的管理工作與電腦的應用結合起來。雖然,那段時間,正值為退休人員辦理市民卡,每天,要接待200名退休人員的申辦及咨詢等事項。白天,根本沒有時間,但是,就在這種情況下,我毅然利用晚上的時間,學習有關的政策文件,經過二月多月的潛心鉆研,電腦知識在退休人員管理工作中也得到廣泛的應用。今年12月份,開始準備發(fā)放市民卡,市民卡中心建議:根據其它街道的經驗,由小組長上門將號碼送到居民手中,我們社區(qū)就需要80多名小組長上門服務。經過潛心鉆研,我利用電腦知識,經過2天時間,把市民卡發(fā)放前期工作全部做好了,真正嘗到了電腦應用帶來的工作上便利。大大提高了工作的效率。
自從來到社區(qū),緊緊圍繞退休人員的各項服務,協(xié)助做了如下幾個方面的工作。
1、搞好各項慰問親情服務
對首次進社區(qū)的退休人員進行家訪,做到三個認:“認人、認門、認院落”。對他們的家庭情況,經濟情況,及存在的困難,做詳盡的了解和記錄,并送去愛心聯(lián)系卡。以便,能及時得到我們的幫助。并為每位退休人員建立了健康檔案。對于住院病人,我密切配合、協(xié)調好手頭上的工作,及時到醫(yī)院探望慰問。同樣對死亡家屬進行上門慰問并送去花圈。
認真及時做好節(jié)日慰問費的發(fā)放工作。由于這項工作涉及居民的切身利益,并且是現(xiàn)金的發(fā)放,所以,我們特別的小心,仔細。以保證發(fā)放準確無誤。中秋節(jié)共發(fā)放金額38580元。11月份,發(fā)放__年慰問費增補金額共計102880元。
2、努力做好市民卡申請辦理工作
來到社區(qū)的第三天,根據社區(qū)領導的工作安排,開始著手為退休人員辦理市民卡,我根據所居的院落、樓層、單元寫通知。和社區(qū)工作者一道挨家挨戶發(fā)放辦理市民___知,并隨帶宣傳小冊子,及時進行宣傳有關政策及辦理的必要性。隨后,開始,進行市民卡的申請登記工作,每天,接待200多名退休人員。并適時提供各方面的咨詢。經過10天時間,完成了80%,提前完成了上級預定的目標。今年12月,根據上級安排,由我們發(fā)放市民卡,我們?yōu)榱朔奖憔用耦I卡排隊現(xiàn)象,我們提前做好充分的領卡基礎工作。
3、積極參與組織退休人員到三臺山外出活動
今年10月,根據上級安排,為了豐富退休人員文化生活,社區(qū)組織退休人員外出活動。寫通知,根據回執(zhí)統(tǒng)計參加人員和不參加人員,并歸納不參加原因,以便對高齡、行動不便的事后進行上門慰問。我社區(qū)住外人員200多名,為了通知他們,及時有機會參加這次活動,工作時間聯(lián)系不到的,我們利用中午別人休息時間,中午也聯(lián)系不上的,我們就利用晚上時間,就這樣,使這次活動知曉率達到了100%,(無法聯(lián)系的除外)。根據社區(qū)領導安排,我們分6次每次4部車子到三臺山風景區(qū)喝茶,參加人數(shù)達到1000多人,我三次隨同前往。
4、 服從領導安排,協(xié)助做好街道臺帳工作
今年11月份,我街道為了爭創(chuàng)“市級文明示范街道”,我有幸被領導安排協(xié)助做好臺帳工作,這次爭創(chuàng)工作,時間緊,任務重。為了做好這項工作我和其它社區(qū)工作者一起,忘記了休息,放棄了雙休日,甚至晚上加班加點,我們只有一句話,只要我們能把臺帳做好,再苦再累,都不怕。
5、積極迎接區(qū)領導檢查,認真做好社區(qū)臺帳工作
今年10月份,區(qū)級主管退休人員社會化管理領導和街道領導來我社區(qū)檢查臺帳,積極迎接檢查,把基礎工作反映到臺帳上,我們不分晝夜,經過雙休日兩天緊張地工作,我們的臺帳做好了,并得到了級領導的好評。
6、積極做好退休人員的撫貧幫困工作
今年年底,針對住院病人醫(yī)療費用高,家庭經濟負擔重。我積極調查,幫助符合救助條件的退休人員申請醫(yī)療救助、家庭困難救助,使困難家庭及時得到黨和政府的救助。到目前為止,共幫助56戶退休人員申請了醫(yī)療救助或困難家庭救助。
通過這五個月來的工作,讓我初步了解了社區(qū)工作的性質及方法。
不論是辦理市民卡,還是發(fā)放節(jié)日慰問費,還是到三臺山和居民一起外出活動,我深深感到我愛臺州路社區(qū),我已經社區(qū)的居民有深厚的感情。他們的滿意微笑就是我最大的滿足。
雖然,經過這幾月以來的努力,在工作上,取得了一定的進步,但我也深知離工作本身的要求還有一定的距離。我深知在我工作的日子里,沒有社區(qū)領導的關懷,沒有同事們的大力幫助,我就沒有這么快進入工作角色。在以后的日子里,我要再接再厲。
這一年以來我們黨政一班人緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府__的發(fā)展思路,廣泛開展了以創(chuàng)建和諧路東為主題的十進社區(qū)系列活動,各個時期都圓滿完成了區(qū)委、區(qū)政府交辦的各項工作任務,在共駐共建、狠抓規(guī)范、促進服務、構建和諧等方面都取得了較為滿...
為切實抓好基層安全生產工作,夯實基層安全生產監(jiān)管工作基礎,努力構建安全生產工作的長效機制,真正做到關口前移,重心下移,提高全民安全生產意識和安全文化素質,預防和減少生產安全事故。
根據綜治辦的部署,結合我社區(qū)實際情況,從6月18日至6月24日對我社區(qū)的綜治工作進行了自查,我們發(fā)現(xiàn)上半年我社區(qū)的社會治安綜合治理工作,在鎮(zhèn)黨委、政府的領導下,在全社區(qū)群眾的不懈努力下,取得了較為顯著的成績。
隨著我國國民經濟的快速發(fā)展和綜合國力的不斷增強,人們的生活質量得到了很大提高。但人們居住環(huán)境和居住條件的改善卻相對滯后,集中表觀在社區(qū)建設比較混亂,缺乏統(tǒng)一規(guī)劃和管理,尤其是一些中小型城市,由于社區(qū)基礎設施建設受到資金與...
在街黨工委的正確領導下,我作為社區(qū)專職黨務副書記,堅持以科學發(fā)展觀為指導,認真學習貫徹__大精神,按照崗位職能和要求積極開展工作。在社區(qū)班子成員和全體社區(qū)黨員的支持、關心和努力下, 較好地完成了年初確立的工作目標,本人一年來履...
__年是實施“__”規(guī)劃的最后一年,也是落實海西戰(zhàn)略的關鍵一年。在上半年里,興園社區(qū)在上級黨委政府的正確領導下,堅定不移高舉中國特色社會主義偉大旗幟,以鄧--理論和“三個代表” 重要思想為指導,深入學習實踐科學發(fā)展觀,既完成上級...
社區(qū)計劃生育個人工作總結社區(qū)堅持以人為本,充分發(fā)揮為民服務作用,突出為民做好事,辦實事,在南陽湖街道黨工委的正確領導下,在社區(qū)領導的精心指導下,社區(qū)同事的幫助下。