改善工作總結(jié)和工作計(jì)劃（四篇）

【第1篇 進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃工作總結(jié)

醫(yī)療服務(wù)事關(guān)人民群眾切身利益，事關(guān)國(guó)計(jì)民生，事關(guān)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成效。隨著醫(yī)改逐步深化，根據(jù)新形勢(shì)下醫(yī)療服務(wù)需求變化，進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)流程，創(chuàng)新方便人民群眾看病就醫(yī)的措施，對(duì)于促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，落實(shí)群眾路線教育，讓人民群眾切實(shí)感受到醫(yī)改成效，提高社會(huì)滿意度，和諧醫(yī)患關(guān)系等具有重要意義。為貫徹落實(shí)黨的__大和__屆三中、四中全會(huì)精神，不斷加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理，提高醫(yī)療服務(wù)水平，改善人民群眾看病就醫(yī)感受，制定本行動(dòng)計(jì)劃。

總體要求：弘揚(yáng)“不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、大愛(ài)無(wú)疆”的行業(yè)精神，堅(jiān)持以病人為中心，以問(wèn)題為導(dǎo)向，以改善人民群眾看病就醫(yī)感受為出發(fā)點(diǎn)，圍繞人民群眾看病就醫(yī)反映比較突出的醫(yī)療服務(wù)問(wèn)題，大力推進(jìn)深化改革和改善服務(wù)，通過(guò)改善環(huán)境、優(yōu)化流程、提升質(zhì)量、保障安全、促進(jìn)溝通、建立機(jī)制、科技支撐等措施，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)。

工作目標(biāo)：自20__~20__年，利用3年的時(shí)間，努力做到讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)，醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升，人民群眾看病就醫(yī)感受明顯改善，社會(huì)滿意度明顯提高，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

一、優(yōu)化診區(qū)設(shè)施布局，營(yíng)造溫馨就診環(huán)境

(一)優(yōu)化診室布局。

根據(jù)門急診患者病種排序及其常規(guī)診查流程，合理分布各專業(yè)診室和醫(yī)技檢查室，分樓層設(shè)置掛號(hào)、繳費(fèi)窗口，有效引導(dǎo)和分流患者。

(二)保持環(huán)境整潔。

做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治，加強(qiáng)衛(wèi)生間等基礎(chǔ)環(huán)境管理，保持干凈、整潔、安全、舒適。嚴(yán)格落實(shí)公共場(chǎng)所禁煙要求。

(三)設(shè)置醒目標(biāo)識(shí)。

就診區(qū)域設(shè)置建筑平面圖、科室分布圖，指示標(biāo)識(shí)清晰、明了;為危險(xiǎn)、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的安全警示。

(四)提供便民設(shè)施。

完善自助預(yù)約、掛號(hào)、查詢等服務(wù)，為患者提供飲水、應(yīng)急電話、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施;完善無(wú)障礙設(shè)施，放射檢查時(shí)為患者提供更衣條件和符合規(guī)范的放射防護(hù)。

二、推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)，有效分流就診患者

(五)擴(kuò)大預(yù)約比例。

三級(jí)醫(yī)院逐步增加用于預(yù)約的門診號(hào)源，至20__年底，三級(jí)醫(yī)院預(yù)約診療率≥50%，復(fù)診預(yù)約率≥80%，口腔、產(chǎn)前檢查復(fù)診預(yù)約率≥90%。

(六)推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診。

推進(jìn)分級(jí)診療，支持雙向轉(zhuǎn)診，二級(jí)以上醫(yī)院為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留足夠的號(hào)源用于轉(zhuǎn)診。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、電話、窗口、診間、社區(qū)等多種方式、多種途徑，提供預(yù)約診療服務(wù)，方便患者預(yù)約。實(shí)行“預(yù)約優(yōu)先”，對(duì)預(yù)約患者和預(yù)約轉(zhuǎn)診患者優(yōu)先安排就診。

(七)實(shí)現(xiàn)分時(shí)預(yù)約。

全面推行分時(shí)段預(yù)約，合理安排患者就診、檢查時(shí)間，盡量縮短在醫(yī)院候診時(shí)間。至20__年底，住院患者分時(shí)段預(yù)約檢查比例達(dá)到100%，門診患者分時(shí)段預(yù)約就診率不低于預(yù)約就診患者的50%。

三、合理調(diào)配診療資源，暢通急診綠色通道

(八)合理調(diào)配資源。

根據(jù)門急診就診患者病種排序，科學(xué)安排各專業(yè)出診醫(yī)師數(shù)量，保證醫(yī)師有足夠的診查時(shí)間。合理安排檢驗(yàn)檢查設(shè)備和人力資源，逐步縮短檢查等候時(shí)間和出具檢查報(bào)告時(shí)間，力爭(zhēng)做到預(yù)約診療患者及時(shí)檢查。中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)中醫(yī)診療特點(diǎn)優(yōu)化服務(wù)流程，縮短患者取藥等候時(shí)間。

(九)推行日間手術(shù)。

醫(yī)院在具備微創(chuàng)外科和麻醉支持的條件下，選擇既往需要住院治療的診斷明確單一、臨床路徑清晰、風(fēng)險(xiǎn)可控的中、小型擇期手術(shù)，逐步推行日間手術(shù)，提高床位周轉(zhuǎn)率，縮短住院患者等候時(shí)間。

(十)實(shí)施急慢分治。

三級(jí)醫(yī)院逐步轉(zhuǎn)診高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤、慢性腎病等診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者，由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施治療、康復(fù)、護(hù)理、復(fù)查、隨訪，緩解三級(jí)醫(yī)院就診壓力。合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用藥品數(shù)量和種類，加強(qiáng)二級(jí)以上醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥目錄的銜接，滿足患者需求。

(十一)加強(qiáng)急診力量。

居強(qiáng)急診與院前急救的醫(yī)療信息共享與醫(yī)療服務(wù)銜接，不推諉、拒診急診患者。根據(jù)急診需求變化規(guī)律，合理調(diào)配急診力量，在急診量大的夏季和冬季，配備急診加強(qiáng)班。落實(shí)應(yīng)急救助制度，對(duì)于需要緊急救治，但無(wú)法查明身份或身份明確無(wú)力繳費(fèi)的患者，要及時(shí)救治，不得以任何理由拒絕、推諉或拖延救治，防止發(fā)生突破道德底線情況。

(十二)及時(shí)救治重患。

實(shí)行急診患者按病情輕重分級(jí)分類處置，對(duì)急性心腦血管疾病、嚴(yán)重創(chuàng)傷、急危重孕產(chǎn)婦、急危重老年患者、急危重兒科患者，開(kāi)通綠色通道，先救治、后繳費(fèi)。加強(qiáng)急診與臨床科室間的銜接，需住院患者及時(shí)收入院治療。

四、發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢(shì)，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)

(十三)加強(qiáng)信息引導(dǎo)。

通過(guò)新媒體、微平臺(tái)等途徑告知醫(yī)院就診時(shí)段分布信息，引導(dǎo)患者錯(cuò)峰就診。對(duì)門診等候、預(yù)約診療、特殊檢查、特殊治療和手術(shù)前后的患者，通過(guò)新媒體、微平臺(tái)、告知單等多種形式提供提示服務(wù)。通過(guò)診室內(nèi)記賬、診間結(jié)算、手機(jī)等移動(dòng)設(shè)備支付，減少患者排隊(duì)次數(shù)，縮短掛號(hào)、繳費(fèi)、取藥排隊(duì)時(shí)間。

(十四)加強(qiáng)信息管理。

居強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，通過(guò)信息化手段改善醫(yī)療服務(wù)。推行電子病歷，建立互聯(lián)互通的大數(shù)據(jù)信息庫(kù)，提供診療信息、費(fèi)用結(jié)算、信息查詢等服務(wù)，有條件的藥房推行自動(dòng)化設(shè)備降低用藥錯(cuò)誤。

(十五)提供信息查詢。

在保障患者隱私的前提下，提供自助打印、手機(jī)信息、電話告知、網(wǎng)絡(luò)查詢等多種形式的檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢服務(wù)。

五、改善住院服務(wù)流程，實(shí)現(xiàn)住院全程服務(wù)

(十六)完善入、出、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程。

做好入、出院患者指引，入、出院事項(xiàng)實(shí)行門診告知或者床邊告知。做好入、出院手續(xù)辦理及結(jié)算時(shí)間預(yù)約安排，減少患者等候。加強(qiáng)轉(zhuǎn)院(科)患者的交接，及時(shí)傳遞患者相關(guān)信息，提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)院(科)醫(yī)療服務(wù)無(wú)縫銜接。

(十七)改善住院條件。

居強(qiáng)病區(qū)規(guī)范化建設(shè)與管理，嚴(yán)格執(zhí)行探視和陪護(hù)制度，為住院患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全的住院環(huán)境。設(shè)立住院服務(wù)中心，為行動(dòng)不便的住院患者提供陪檢等服務(wù)。改善患者膳食質(zhì)量，提供臨床營(yíng)養(yǎng)服務(wù)。

(十八)開(kāi)展患者隨訪。

居強(qiáng)出院患者健康教育和重要患者隨訪，利用電話、電子郵件、信函和必要的面談等多種形式開(kāi)展隨訪。根據(jù)患者隨訪結(jié)果，及時(shí)改進(jìn)住院服務(wù)。借鑒銀行滿意度測(cè)評(píng)的做法和經(jīng)驗(yàn)，在門診窗口或者辦理出院手續(xù)時(shí)開(kāi)展即時(shí)滿意度評(píng)價(jià)。

六、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求

(十九)加強(qiáng)護(hù)理力量。

按照責(zé)任制整體護(hù)理的要求配備護(hù)士，臨床護(hù)理崗位護(hù)士占全院護(hù)士比例不低于95%。普通病房實(shí)際護(hù)床比不低于0.4：1，重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)患比為2.5~3：1，新生兒監(jiān)護(hù)病房護(hù)患比為1.5~1.8：1。門(急)診、手術(shù)室等部門根據(jù)門(急)診量、治療量、手術(shù)量等綜合因素合理配置護(hù)士。

(二十)落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

咎續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，至20__年底，三級(jí)醫(yī)院所有病房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，二級(jí)醫(yī)院中，至少80%的地市級(jí)醫(yī)院和至少40%的縣級(jí)醫(yī)院有60%的病房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)結(jié)合科室實(shí)際，充分體現(xiàn)?？铺厣?，有條件的醫(yī)院在門(急)診、手術(shù)室、血液透析室等部門開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。有條件的醫(yī)院為患者提供延續(xù)性護(hù)理服務(wù)。責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，根據(jù)所負(fù)責(zé)患者的疾病特點(diǎn)和生理、心理、社會(huì)需求，對(duì)患者實(shí)施身心整體護(hù)理。

七、規(guī)范診療行為，保障醫(yī)療安全

(二十一)落實(shí)患者安全措施。

提高患者識(shí)別準(zhǔn)確性，有效改進(jìn)醫(yī)務(wù)人員之間溝通。術(shù)前標(biāo)記手術(shù)部位，執(zhí)行術(shù)前核查程序，確保手術(shù)部位正確、操作正確、患者正確。加強(qiáng)手衛(wèi)生，減少醫(yī)療相關(guān)感染風(fēng)險(xiǎn)。建立相關(guān)評(píng)估制度，設(shè)置防滑、防跌倒設(shè)施，降低患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

(二十二)推廣臨床路徑。

大力推行臨床路徑，至20__年底，所有三級(jí)醫(yī)院和80%的二級(jí)醫(yī)院實(shí)行臨床路徑管理，三級(jí)醫(yī)院50%的出院患者和二級(jí)醫(yī)院70%的出院患者按照臨床路徑管理，提高診療行為透明度，實(shí)現(xiàn)患者明明白白就診。

(二十三)加強(qiáng)合理用藥。

運(yùn)用處方負(fù)面清單管理、處方點(diǎn)評(píng)等形式控制抗菌藥物不合理應(yīng)用。至20__年底前綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%，抗菌藥物使用強(qiáng)度控制在每百人天40ddds以下，其他類別醫(yī)院達(dá)到抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治指標(biāo)。規(guī)范激素類藥物、抗腫瘤藥物、輔助用藥臨床應(yīng)用，加強(qiáng)臨床使用干預(yù)，推行個(gè)體化用藥，降低患者用藥損害。

(二十四)檢查結(jié)果互認(rèn)。

在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，大力推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和同城同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作。鼓勵(lì)設(shè)置獨(dú)立的檢驗(yàn)、病理診斷、影像檢查機(jī)構(gòu)，利用遠(yuǎn)程醫(yī)療手段為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和就診患者提供檢查檢驗(yàn)服務(wù)。

(二十五)誠(chéng)信診療收費(fèi)。

在門診大廳、住院部大廳等醒目位置公示診療項(xiàng)目、藥品及價(jià)格，繳費(fèi)單據(jù)的收費(fèi)項(xiàng)目和收取筐額詳細(xì)、清晰，利用手機(jī)等移動(dòng)設(shè)備或者其他信息化手段，為患者提供就診項(xiàng)目、藥品、單價(jià)、總費(fèi)用等查詢服務(wù)，實(shí)現(xiàn)明白、合理收費(fèi)。逐步擴(kuò)大實(shí)施單病種支付范圍，降低患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

八、注重醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷，促進(jìn)社工志愿服務(wù)

(二十六)體現(xiàn)良好風(fēng)貌。

醫(yī)院工作人員(包括實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員)著裝整潔、規(guī)范，佩戴胸卡，易于患者識(shí)別。醫(yī)務(wù)人員語(yǔ)言通俗易懂，態(tài)度和藹熱情，尊重患者，體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

(二十七)注重心理疏導(dǎo)。

居強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn)，提高溝通能力和服務(wù)意識(shí)。各項(xiàng)診療服務(wù)有愛(ài)心、耐心、責(zé)任心，及時(shí)了解患者心理需求和變化，做好宣教、解釋和溝通。對(duì)手術(shù)或重癥患者提供心理疏導(dǎo)，有效緩解患者不安情緒。實(shí)施有創(chuàng)診療操作時(shí)采取措施舒緩患者情緒。

(二十八)保護(hù)患者隱私。

執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度，在門診診室、治療室、多人病房設(shè)置私密性保護(hù)設(shè)施，不在住院患者床頭卡寫入院診斷。

(二十九)加強(qiáng)社工和志愿者服務(wù)。

居強(qiáng)醫(yī)院社工和志愿者隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)，逐步完善社工和志愿者服務(wù)。三級(jí)醫(yī)院應(yīng)積極開(kāi)展社工和志愿者服務(wù)，優(yōu)先為老幼殘?jiān)谢颊咛峁┮穼?dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù)。兒童醫(yī)院、艾滋病定點(diǎn)醫(yī)院等?？漆t(yī)院可以與兒童、艾滋病患者關(guān)愛(ài)組織等合作，提供體現(xiàn)?？铺厣闹驹刚叻?wù)。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。

九、妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

(三十)推進(jìn)三調(diào)解一保險(xiǎn)機(jī)制建設(shè)。

公開(kāi)醫(yī)療糾紛的解決途徑和流程，積極引導(dǎo)患者依法維權(quán)，通過(guò)調(diào)解、訴訟等途徑妥善解決糾紛。大力推進(jìn)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作，建立以醫(yī)療糾紛人民調(diào)解為主體，醫(yī)療糾紛院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解與醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制相銜接的醫(yī)療糾紛處理體系。完善醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織保障機(jī)制，提高人民調(diào)解成功率。至20__年底，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作覆蓋90%以上的縣。完善醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)有關(guān)制度，提高醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)覆蓋面。積極建立以醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)為主、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)互助金、醫(yī)療意外險(xiǎn)等為補(bǔ)充的醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)形式，至20__年底，全國(guó)二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)互助金參保率達(dá)到90%以上。

(三十一)規(guī)范院內(nèi)投訴管理。

提供有效途徑方便患者投訴，有統(tǒng)一的專門部門和專門人員負(fù)責(zé)患者投訴處理和反饋，對(duì)于患者反映強(qiáng)烈的問(wèn)題及時(shí)處理并反饋，對(duì)于患者集中反映的問(wèn)題有督促整改、持續(xù)改進(jìn)。

十、落實(shí)政府管理責(zé)任，營(yíng)造良好工作環(huán)境

(三十二)認(rèn)真組織落實(shí)。

各級(jí)地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門要根據(jù)本轄區(qū)醫(yī)療服務(wù)實(shí)際情況，組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取措施切實(shí)落實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，要有時(shí)間表、路線圖，落實(shí)責(zé)任。鼓勵(lì)各地區(qū)、各醫(yī)院結(jié)合實(shí)際進(jìn)一步創(chuàng)新、完善改善醫(yī)療服務(wù)措施，確保各項(xiàng)措施可落實(shí)、可操作、可執(zhí)行、見(jiàn)成效。要定期開(kāi)展效果評(píng)價(jià)，公布評(píng)價(jià)結(jié)果，將患者評(píng)價(jià)作為檢驗(yàn)成效的重要依據(jù)，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果不斷調(diào)整、完善改善醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容和措施，將評(píng)價(jià)結(jié)果納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核指標(biāo)體系。要調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，通過(guò)提高醫(yī)務(wù)人員滿意度更好地為患者服務(wù)。

(三十三)助力深化改革。

各級(jí)地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門要將改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃與深化公立醫(yī)院改革同步推進(jìn)，通過(guò)落實(shí)行動(dòng)計(jì)劃讓人民群眾切實(shí)感受到醫(yī)改成效。要通過(guò)深化公立醫(yī)院改革、推進(jìn)分級(jí)診療等各項(xiàng)改革措施，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)行動(dòng)計(jì)劃、改善醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)造條件，確保改善服務(wù)與深化改革互相助力、互相促進(jìn)。

(三十四)發(fā)揮典型示范作用。

各級(jí)地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門要發(fā)掘、樹(shù)立先進(jìn)典型作為示范醫(yī)院，通過(guò)典型帶動(dòng)、示范先行，逐步帶動(dòng)轄區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)“以病人為中心”服務(wù)理念和改善醫(yī)療服務(wù)各項(xiàng)措施，進(jìn)而提升整體醫(yī)療服務(wù)水平。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和國(guó)家中醫(yī)藥局將根據(jù)各地推薦的示范醫(yī)院，遴選出一批全國(guó)示范醫(yī)院組織系列宣傳報(bào)道，供各地交流學(xué)習(xí)。

(三十五)加強(qiáng)宣傳指導(dǎo)。

各級(jí)地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門要加強(qiáng)改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃和工作成效的宣傳，營(yíng)造良好輿論氛圍。要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)行動(dòng)計(jì)劃的監(jiān)督與指導(dǎo)，通過(guò)社會(huì)評(píng)價(jià)檢驗(yàn)工作成效，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)行動(dòng)計(jì)劃創(chuàng)造良好的政策環(huán)境，提供相應(yīng)的工作基礎(chǔ)。對(duì)于因拖延相關(guān)工作、落實(shí)工作不力而發(fā)生嚴(yán)重問(wèn)題、造成不良社會(huì)影響的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要嚴(yán)肅處理、追查到底。

【第2篇 改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃上半年總結(jié)

改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃上半年總結(jié)

改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃上半年總結(jié)

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和國(guó)家中醫(yī)藥局決定自20__年起，利用3年時(shí)間在全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)施“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”，“行動(dòng)計(jì)劃”從預(yù)約診療、規(guī)范診療行為、妥善化解醫(yī)療糾紛等9個(gè)方面對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員提出要求。我院積極響應(yīng)，認(rèn)真貫徹落實(shí)，加強(qiáng)內(nèi)部管理，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)流程，努力做到讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)?，F(xiàn)對(duì)照《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃考核評(píng)分表》，將我院開(kāi)展“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”活動(dòng)情況匯報(bào)如下：

一、深入理解，高度重視

(一)召開(kāi)全院動(dòng)員大會(huì)。20__年3月20日醫(yī)院召開(kāi)了“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”動(dòng)員會(huì)暨醫(yī)院“醫(yī)療核心制度落實(shí)年”活動(dòng)啟動(dòng)會(huì)，會(huì)上韋金儒院長(zhǎng)就未來(lái)三年開(kāi)展“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”活動(dòng)進(jìn)行了全面動(dòng)員和部署，要求全院職工認(rèn)真貫徹落實(shí)“行動(dòng)計(jì)劃”。

(二)健全機(jī)構(gòu)，明確工作任務(wù)。20__年3月25日醫(yī)院成立了“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，成員職責(zé)分工明確，形成醫(yī)院第一負(fù)責(zé)人親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，班子成員合力抓，層層抓落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)體系和工作格局。4月制定了《南寧市第一人民醫(yī)院“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”實(shí)施方案》，將工作任務(wù)分解細(xì)化至各科室，明確了各自的工作任務(wù)和要求。6月13日，韋金儒院長(zhǎng)帶隊(duì)參加了自治區(qū)人民醫(yī)院舉辦的“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”政策落實(shí)研討會(huì)暨醫(yī)務(wù)管理能力提高班會(huì)議。會(huì)后召開(kāi)會(huì)議，深入學(xué)習(xí)，并在全院中層會(huì)議上號(hào)召醫(yī)務(wù)人員多換位思考，創(chuàng)新、改善醫(yī)療服務(wù)措施，以實(shí)際行動(dòng)讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)。

(三)廣泛宣傳，營(yíng)造良好的活動(dòng)氛圍。為使“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”活動(dòng)深入人心，我院利用醫(yī)院網(wǎng)站、微信、院報(bào)專欄、院外媒體等進(jìn)行宣傳,讓全院廣大干部職工更加深刻認(rèn)識(shí)活動(dòng)的重要意義和重點(diǎn)內(nèi)容，全面掌握活動(dòng)的進(jìn)展情況。

(四)查找問(wèn)題，持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)院通過(guò)開(kāi)展病人滿意度調(diào)查、監(jiān)督員座談會(huì)、院長(zhǎng)信箱等方式收集群眾意見(jiàn)，并及時(shí)反饋相關(guān)科室，提高服務(wù)水平。在聽(tīng)取民意的同時(shí)，醫(yī)院也積極進(jìn)行自查，建立了四級(jí)督查機(jī)制，通過(guò)科室自查、主管職能部門定期抽查、院領(lǐng)導(dǎo)分工監(jiān)管、不定期全院性督查的方式，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)討論研究，確定有效整改措施，持續(xù)改進(jìn)，確?；顒?dòng)取得實(shí)效。醫(yī)院分別于6月16日、11月24日就開(kāi)展“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”活動(dòng)進(jìn)行階段總結(jié)，對(duì)照醫(yī)院制定的目標(biāo)逐項(xiàng)自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出解決方案。

二、圍繞重點(diǎn)，持續(xù)改進(jìn)

(一)優(yōu)化診區(qū)設(shè)施布局，營(yíng)造溫馨就診環(huán)境。

1、優(yōu)化診室布局。我院已實(shí)行按?？品謱訏焯?hào)，每層均都有收費(fèi)點(diǎn)，有效引導(dǎo)和分流患者。門診一樓大廳已設(shè)置自動(dòng)掛號(hào)、繳費(fèi)機(jī)。同時(shí)醫(yī)院正在加快“醫(yī)技綜合樓”項(xiàng)目建設(shè)，解決醫(yī)院醫(yī)技用房緊張問(wèn)題，方便患者進(jìn)行檢查。

2、保持環(huán)境整潔。成立總務(wù)后勤巡查小組，對(duì)就診區(qū)域進(jìn)行不定期巡查并做好巡查記錄。成立控?zé)煴O(jiān)督小組對(duì)醫(yī)院范圍內(nèi)吸煙者進(jìn)行勸阻、發(fā)現(xiàn)煙頭及時(shí)清掃。保潔公司每天打掃，確保衛(wèi)生間清潔、無(wú)味，并在相應(yīng)位置鋪設(shè)防滑膠墊。

3、設(shè)置醒目標(biāo)識(shí)。醫(yī)院門急診大樓、醫(yī)技綜合樓、住院病區(qū)等處均設(shè)有完善、清晰易懂的建筑平面圖、科室分布圖及醫(yī)療就診標(biāo)志，方便患者查詢、索引。同時(shí)，危險(xiǎn)、易燃、易爆、有毒有害物品及放射源等均按?？埔髲堎N了標(biāo)識(shí)。

4、提供便民服務(wù)。在門診設(shè)立“一站兩崗十便民”的服務(wù)措施，即“一站式服務(wù)中心”、“學(xué)雷鋒志愿者服務(wù)崗”和“預(yù)約診療服務(wù)崗”，集中為患者提供醫(yī)療咨詢及其他服務(wù)，如：健康教育、投訴處理、門診預(yù)約、引導(dǎo)就醫(yī)等。醫(yī)院還為為行動(dòng)不便患者提供輪椅、專用通道，必要時(shí)提供一對(duì)一的專人免費(fèi)陪護(hù)服務(wù)。門診一樓大廳設(shè)有自動(dòng)掛號(hào)、繳費(fèi)機(jī)，應(yīng)急電話，紙、筆等便民物品。放射科設(shè)立兩間放射拍片更衣間，為放射檢查患者提供更衣條件。

(二)推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)，有效分流就診患者。

1、擴(kuò)大預(yù)約比例。我院通過(guò)電話(0771-3919605)預(yù)約、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、中國(guó)移動(dòng)12580服務(wù)平臺(tái)為患者提供預(yù)約診療服務(wù)。

2、推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診。我院與南寧協(xié)和醫(yī)院、南寧市興寧區(qū)五塘中心衛(wèi)生院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了《雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議》，每月定期對(duì)居民雙向轉(zhuǎn)診進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總，即時(shí)為出院居民醫(yī)?；颊咿k理出院結(jié)算手續(xù)，將居民參保人員轉(zhuǎn)回所在基層醫(yī)院。我院還與邕寧區(qū)人民醫(yī)院、馬山縣人民醫(yī)院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立對(duì)口支援協(xié)作機(jī)制，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留號(hào)源，優(yōu)先安排就診、轉(zhuǎn)診和住院。

3、實(shí)現(xiàn)分時(shí)預(yù)約。我院門診制定了預(yù)約變更、暫停、取消等特殊情況應(yīng)急預(yù)案。門診及住院患者實(shí)行分時(shí)段預(yù)約率為100%。

(三)合理調(diào)配診療資源，暢通急診綠色通道。

1、合理調(diào)配資源。一是執(zhí)行彈性值班，能夠根據(jù)就診患者病種排序安排出診醫(yī)師數(shù)量，保證醫(yī)師有足夠的診查時(shí)間;二是在檢驗(yàn)科開(kāi)展快檢值班，專門有一組人員負(fù)責(zé)，保證急診檢查項(xiàng)目及時(shí)出具結(jié)果。

2、加強(qiáng)急診力量，及時(shí)救治重患。我院制定了《急診科院前急救制度》，要求做好院前、院內(nèi)的銜接工作，并做好電話記錄、出診記錄。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院《急診綠色通道管理制度》、《急診科急診患者病情分級(jí)管理制度》，將急診診治區(qū)域分為三大區(qū)域，實(shí)行急診患者按病情輕重分級(jí)分類處置原則，對(duì)急性心腦血管疾病、嚴(yán)重創(chuàng)傷、急危重孕產(chǎn)婦及急危重癥患者，均能及時(shí)開(kāi)通綠色通道，先救治、后繳費(fèi)，需住院患者及時(shí)收入院治療，沒(méi)有拒絕、推諉和拖延救治情況發(fā)生。

(四)發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢(shì)，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。

1、加強(qiáng)信息引導(dǎo)。目前醫(yī)院意向與第三方公司商榷，簽定合作協(xié)議，建設(shè)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院——患者移動(dòng)服務(wù)平臺(tái)?；颊呖墒謾C(jī)了解醫(yī)院就醫(yī)流程、專家特色及出診情況、醫(yī)院位置導(dǎo)航等更多、準(zhǔn)確的就診信息，完成掛號(hào)、預(yù)約、費(fèi)用查詢、繳費(fèi)、檢查結(jié)果查詢、辦理出入院手續(xù)、出院后訪視、就醫(yī)滿意度反饋等就醫(yī)環(huán)節(jié)。

2、加強(qiáng)信息管理和信息查詢。醫(yī)院通過(guò)信息化手段加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，已建立了住院電子病歷系統(tǒng)，并以此為核心建立大數(shù)據(jù)信息庫(kù)，能提供診療信息、費(fèi)用結(jié)算、信息查詢等服務(wù)。信息查詢方面，我院配備自助查詢打印機(jī)，患者可自行打印檢驗(yàn)報(bào)告單，也可通過(guò)電話3919601、3919600、3919605進(jìn)行查詢。近2年我院購(gòu)置了兩臺(tái)全自動(dòng)擺藥機(jī)，擺藥機(jī)的引進(jìn)改變了原有的工作模式，提高了工作效率，減輕了擺藥人員的工作強(qiáng)度及減少了發(fā)藥差錯(cuò)的概率。

(五)改善住院服務(wù)流程，實(shí)現(xiàn)住院全程服務(wù)。

1、完善入、出、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程。我院制定了《患者住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科多部門協(xié)調(diào)機(jī)制》，《病人轉(zhuǎn)科制度》，《病人轉(zhuǎn)院制度》、《入院制度》、《出院制度》、《知情告知談話制度》并嚴(yán)格執(zhí)行，醫(yī)院的入、出院、轉(zhuǎn)院流程規(guī)范合理。做到入、出院事項(xiàng)實(shí)行門診告知或者床邊告知，能夠預(yù)約安排入、出院手續(xù)辦理及結(jié)算，減少患者等候時(shí)間。轉(zhuǎn)院(科)患者的交接、傳遞患者相關(guān)信息準(zhǔn)確及時(shí)，能夠做到轉(zhuǎn)院(科)醫(yī)療服務(wù)無(wú)縫銜接。

2、改善住院條件。醫(yī)院新門診大樓投入使用后醫(yī)院住院床位由原來(lái)670張?jiān)黾拥?140張，增加了骨科三病區(qū)、血液科、風(fēng)濕免疫科、康復(fù)科住院部、新生兒科、干部三病區(qū)、心血管內(nèi)科二病區(qū)、神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)等8個(gè)業(yè)務(wù)科室，新的住院部布局合理，床位面積達(dá)標(biāo)，各種生活設(shè)施齊全，極大的改善了患者的住院環(huán)境。同時(shí)具備國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平的現(xiàn)代化手術(shù)室、icu、供應(yīng)室順利投入使用，從硬件上達(dá)到了現(xiàn)代化醫(yī)院管理要求，有效保障醫(yī)療質(zhì)量及安全，使我院整體醫(yī)療服務(wù)水平邁入了一個(gè)新的臺(tái)階。醫(yī)院停車位也增加了200多個(gè)，部分緩解了就醫(yī)群眾停車難的問(wèn)題。我院嚴(yán)格執(zhí)行《探視、陪護(hù)制度》，在住院病區(qū)設(shè)立探視時(shí)間牌，并在患者入院24小時(shí)內(nèi)，護(hù)士告知患者或家屬探視、陪護(hù)的相關(guān)規(guī)定，為住院患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全的住院環(huán)境。4月15日，我院召開(kāi)陪護(hù)人員管理啟動(dòng)儀式，成立“陪護(hù)人員管理辦公室”。該辦公室對(duì)陪護(hù)員進(jìn)行統(tǒng)一管理，建立陪護(hù)員個(gè)人檔案，組織陪護(hù)員護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)合格頒發(fā)證書(shū)，持證上崗，將陪護(hù)管理走向規(guī)范化。醫(yī)院設(shè)有營(yíng)養(yǎng)科，建立《營(yíng)養(yǎng)科工作制度》、《營(yíng)養(yǎng)科質(zhì)量與安全管理制度》、《營(yíng)養(yǎng)科查房工作制度》、《營(yíng)養(yǎng)科會(huì)診制度》并嚴(yán)格執(zhí)行，為住院患者提供臨床營(yíng)養(yǎng)服務(wù)。

3、開(kāi)展患者隨訪。根據(jù)《患者出院指導(dǎo)與隨訪、復(fù)診工作管理制度》，醫(yī)院堅(jiān)持開(kāi)展出院患者回訪工作，由主管醫(yī)師或護(hù)理人員執(zhí)行。醫(yī)院于2013年底設(shè)立糾風(fēng)辦,有專職人員負(fù)責(zé)每月病人滿意度問(wèn)卷調(diào)查、出院病人電話回訪和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)督查工作，征求病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn)和建議、調(diào)查滿意度等。

(六)持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求。

加強(qiáng)護(hù)理力量，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理。貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委頒布的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則(2014版)”和《關(guān)于進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理、改善護(hù)理服務(wù)的通知》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20__〕15號(hào))精神，我院所有病區(qū)落實(shí)責(zé)任包干制整體護(hù)理工作模式，使責(zé)任護(hù)士回歸病人床邊，有效增進(jìn)了護(hù)患交流和溝通，護(hù)士的責(zé)任感明顯提升，病人綜合滿意度達(dá)到97.1%。實(shí)施護(hù)士崗位管理，重新修訂層級(jí)護(hù)士管理制度，完善層級(jí)護(hù)士考核進(jìn)階機(jī)制，根據(jù)層級(jí)護(hù)士的工作經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)能力和專業(yè)技術(shù)職稱，安排在相應(yīng)技術(shù)難度和專業(yè)要求的護(hù)理崗位工作，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)，并與績(jī)效掛鉤。我院參加南寧市衛(wèi)計(jì)委主辦，南寧市護(hù)理質(zhì)控中心、南寧市護(hù)理學(xué)會(huì)承辦的“20__年南寧市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)知識(shí)技能競(jìng)賽”，醫(yī)院參賽團(tuán)隊(duì)取得了優(yōu)異成績(jī)：派出的兩支參賽隊(duì)均獲團(tuán)體一等獎(jiǎng)，6名選手中5人獲個(gè)人一等獎(jiǎng)，1人獲個(gè)人二等獎(jiǎng)。

(七)規(guī)范診療行為，保障醫(yī)療安全。

1、落實(shí)患者安全措施。根據(jù)醫(yī)院《門診患者身份識(shí)別制度》、《住院患者身份識(shí)別制度》、《手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示制度》，門診使用“患者姓名+門診就診卡+年齡”識(shí)別有效身份，住院病區(qū)至少使用兩種患者身份識(shí)別方式，如姓名、性別、年齡、住院號(hào)、腕帶等。手衛(wèi)生方面，我院制訂了《手衛(wèi)生管理制度》和《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理實(shí)施細(xì)則》，并組織落實(shí)。隨著門診綜合大樓啟用，醫(yī)院整體布局大調(diào)整期間，全院安裝感應(yīng)水龍頭243 個(gè)，干手紙巾盒 395個(gè)。不定期開(kāi)展多種形式手衛(wèi)生培訓(xùn)，全院培訓(xùn)與科室培訓(xùn)相結(jié)合，理論培訓(xùn)和操作考核相結(jié)合。每年對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員、新職工、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生進(jìn)行專題講座和考核培訓(xùn)6-8批次，每年培訓(xùn)超過(guò)1200人次。預(yù)防患者跌倒方面，我院制訂《患者跌倒/墜床防范管理與報(bào)告制度》，由責(zé)任護(hù)士定時(shí)巡視患者，并檢查相關(guān)設(shè)施是否完好。

2、推廣臨床路徑。我院目前開(kāi)展臨床路徑的?？朴?6個(gè)，病種125個(gè)。醫(yī)院加大對(duì)臨床路徑管理力度，實(shí)施推進(jìn)臨床路徑工作開(kāi)展六項(xiàng)措施。嚴(yán)格考核，力爭(zhēng)年內(nèi)完成臨床路徑指標(biāo)。

3、加強(qiáng)合理用藥。我院認(rèn)真貫徹執(zhí)行《處方管理辦法》、《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范(試行)》，積極推進(jìn)臨床抗菌藥物應(yīng)用專項(xiàng)整治工作，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理作為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。

4、誠(chéng)信診療收費(fèi)。我院制訂了《醫(yī)藥價(jià)格公示查詢管理制度》、《住院患者費(fèi)用“每日清”制度》并嚴(yán)格執(zhí)行。在門診綜合樓一樓設(shè)置藥品、診療費(fèi)用價(jià)格公示電子顯示牌;導(dǎo)醫(yī)臺(tái)附近設(shè)置觸摸屏為患者提供就診項(xiàng)目、藥品、單價(jià)、總費(fèi)用等查詢服務(wù);在出入院辦理處放置“出入院手續(xù)流程圖”，告知出院病人在護(hù)士站領(lǐng)取住院費(fèi)用清單。

(八)注重醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷，促進(jìn)社工志愿服務(wù)。

1、注重心理疏導(dǎo)。醫(yī)院重視醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn)，定期舉辦“道德講堂”;定期、不定期舉辦培訓(xùn)班，提高醫(yī)務(wù)人員溝通能力和服務(wù)意識(shí)。麻醉科對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前訪視，提供心理疏導(dǎo)，有效緩解患者不安情緒。

2、保護(hù)患者隱私。我院制訂了《保護(hù)患者隱私制度》，醫(yī)護(hù)人員樹(shù)立維護(hù)病人隱私的觀念，通過(guò)執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度，設(shè)置私密性保護(hù)設(shè)施，嚴(yán)格病案管理，實(shí)行化驗(yàn)單專人發(fā)放，不在住院患者床頭卡寫入院診斷等細(xì)節(jié)措施保護(hù)患者隱私。

3、加強(qiáng)社工和志愿者服務(wù)。我院“小樂(lè)園志愿者服務(wù)隊(duì)”于2012年4月5日成立，設(shè)有志愿者管理服務(wù)部(黨辦)。截止20__年10月共招募志愿者2125 人。共開(kāi)展志愿服務(wù)活動(dòng)30次，20__年截止目前共開(kāi)展志愿服務(wù)活動(dòng)29次?！靶?lè)園志愿者服務(wù)隊(duì)”在院內(nèi)常態(tài)化的開(kāi)展就醫(yī)指引、引路導(dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù)。20__年11月，醫(yī)院黨委為進(jìn)一步落實(shí)“行動(dòng)計(jì)劃”，完善志愿服務(wù)工作，成立了醫(yī)院社會(huì)工作部，把志愿服務(wù)活動(dòng)與醫(yī)務(wù)社會(huì)工作相結(jié)合，使醫(yī)院社工、志愿者服務(wù)工作有了質(zhì)的`飛躍。通過(guò)開(kāi)展門、急診志愿社工服務(wù)，有效緩解了門、急診乘梯擁擠、就診秩序混亂的現(xiàn)象，為病人提供了優(yōu)質(zhì)便捷的服務(wù)。

(九)妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

1、推進(jìn)三調(diào)解一保險(xiǎn)機(jī)制建設(shè)。我院制訂了《醫(yī)療糾紛案件管理制度》、《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理程序》，設(shè)立醫(yī)院投訴管理辦公室，公開(kāi)醫(yī)療糾紛的解決途徑、流程及投訴管理辦公室電話，以實(shí)事求是態(tài)度通過(guò)調(diào)解、行政裁決、訴訟等途徑妥善解決糾紛。積極推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)和第三方參與調(diào)解機(jī)制工作，積極參與醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。

2、規(guī)范院內(nèi)投訴管理。醫(yī)院在門診大廳公示醫(yī)院投訴管理辦公室聯(lián)系方式(0771-2612353)，在門診大廳、住院病區(qū)設(shè)置投訴舉報(bào)箱，并開(kāi)放多種渠道，如現(xiàn)場(chǎng)投訴、總值班電話18978933857投訴等，收集患者意見(jiàn)，確保投訴舉報(bào)途徑暢通。

三、內(nèi)涵建設(shè)，突出亮點(diǎn)

(一)醫(yī)療核心制度落實(shí)年。20__年是南寧市第一人民醫(yī)院“醫(yī)療核心制度落實(shí)年”，我院圍繞“行動(dòng)計(jì)劃”，在院內(nèi)開(kāi)展以“制度在心中，落實(shí)見(jiàn)行動(dòng)”為主題的 “醫(yī)療核心制度落實(shí)年”系列活動(dòng)，如“醫(yī)療核心制度知識(shí)競(jìng)賽”、“三基”培訓(xùn)及考核、護(hù)理品管圈(qcc)、全院疑難病例討論等活動(dòng)。

1、核心制度知識(shí)競(jìng)賽。我院于4月29日舉辦20__年“醫(yī)療核心制度競(jìng)賽”個(gè)人賽，參賽人員共計(jì)為205名。集體賽于7月22日舉行，以現(xiàn)場(chǎng)競(jìng)答的方式進(jìn)行，分為共答題、搶答題、病例分析題三部分。我院對(duì)競(jìng)賽中表現(xiàn)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)和個(gè)人均給予不同程度的獎(jiǎng)勵(lì)。舉辦“醫(yī)療核心制度知識(shí)競(jìng)賽”，是要求醫(yī)務(wù)人員在日常工作中嚴(yán)格遵守醫(yī)療核心制度，增強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量安全意識(shí)。

2、護(hù)理品管圈(qcc)活動(dòng)。我院全院護(hù)理人員積極開(kāi)展品管圈qcc活動(dòng)，使護(hù)理質(zhì)量管理自下而上，組成了一個(gè)個(gè)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量、解決護(hù)理難題的團(tuán)隊(duì)，利用pdca手法積極正確的解決臨床工作問(wèn)題，持續(xù)改進(jìn)，實(shí)現(xiàn)“質(zhì)量管理、人人參與”的良好局面。護(hù)理品管圈的運(yùn)行作為一個(gè)常態(tài)化的工作開(kāi)展，并將品管圈活動(dòng)與臨床各項(xiàng)工作相結(jié)合。20__年1-11月，全院共開(kāi)展品管圈項(xiàng)目27項(xiàng)，目前有17個(gè)品管圈項(xiàng)目已進(jìn)行成果發(fā)布。

3、全院疑難病例討論。

為加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量管理，堅(jiān)持落實(shí)疑難病例討論制度，確保醫(yī)療質(zhì)量安全，我院制定了臨床科室疑難、死亡病例大討論計(jì)劃。20__年1-10月我院按計(jì)劃組織呼吸內(nèi)科、肝膽腺體外科、消化內(nèi)科、泌尿外科、神經(jīng)內(nèi)科、胃腸外科等16個(gè)科室進(jìn)行了全院性疑難病例討論。各科室能從每次的疑難病例討論中掌握新的知識(shí)，有助于拓展醫(yī)師的臨床決策思維，并應(yīng)用到實(shí)際工作中，不斷提高業(yè)務(wù)水平。切實(shí)為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

(二)加強(qiáng)陪護(hù)人員管理。為維護(hù)醫(yī)院品牌，保障病人權(quán)益，維護(hù)陪護(hù)人員利益，4月15日，我院召開(kāi)陪護(hù)人員管理啟動(dòng)儀式，成立“陪護(hù)人員管理辦公室”。該辦公室對(duì)陪護(hù)員進(jìn)行統(tǒng)一管理，建立陪護(hù)員個(gè)人檔案，組織陪護(hù)員護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)合格頒發(fā)證書(shū)，持證上崗，將陪護(hù)管理走向規(guī)范化。以提高住院患者的生活護(hù)理水平，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的開(kāi)展，提高患者對(duì)醫(yī)院的滿意度，也促進(jìn)了整體服務(wù)質(zhì)量的提升。

(三)護(hù)理人文關(guān)懷活動(dòng)。我院從20__年6月15日開(kāi)始，長(zhǎng)期實(shí)行護(hù)理人文關(guān)懷活動(dòng)，該活動(dòng)主要分為“對(duì)患者的關(guān)懷活動(dòng)”和“對(duì)護(hù)理人員的關(guān)懷活動(dòng)”，以開(kāi)展專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)、成立“護(hù)士之家”“青盟沙龍”、員工座談會(huì)、踐行“五心工程”、開(kāi)展疼痛護(hù)理等形式在全院推開(kāi)實(shí)行?；顒?dòng)當(dāng)中涌現(xiàn)諸多亮點(diǎn)，例如：肝膽腺體外科增設(shè)植物認(rèn)養(yǎng)，乳腺疾病患者住院期間領(lǐng)養(yǎng)及照顧盆栽出院后可以帶回家或?qū)⑴柙赞D(zhuǎn)送下一位患友繼續(xù)培養(yǎng);血液腫瘤建立安寧病房，體現(xiàn)對(duì)臨終患者的關(guān)懷;老年一病區(qū)開(kāi)創(chuàng)“快樂(lè)吧”，舉辦給老年患者唱歌等娛樂(lè)活動(dòng)等;開(kāi)展疼痛護(hù)理，對(duì)所有疼痛患者進(jìn)行疼痛關(guān)懷，最大限度提高疼痛患者生活質(zhì)量。

四、積極宣傳，擴(kuò)大影響

1、南寧晚報(bào)，20__年1月30日15版《膽管腫瘤堵肝門，多科合作巧“拆雷”》，報(bào)道我院成功實(shí)施南寧市首個(gè)腫瘤多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)(mdt)模式為患者診療。

2、南寧日?qǐng)?bào)，20__年5月4日4版《激揚(yáng)青春，擔(dān)當(dāng)盡責(zé)，創(chuàng)新發(fā)展領(lǐng)航向》，報(bào)道我院胃腸外科、肝膽腺體外科先進(jìn)事跡。

3、南寧日?qǐng)?bào)，20__年5月7日10版《市第一人民醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)方便市民就醫(yī)》，報(bào)道我院召開(kāi)“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”實(shí)施方案研究部署會(huì)。

4、南寧晚報(bào)，20__年7月2日16版《一醫(yī)院主題活動(dòng)向黨獻(xiàn)禮》，報(bào)道我院積極開(kāi)展“為困難黨員送溫暖”、“為社區(qū)居民送健康”、“院村結(jié)對(duì)促黨建”等系列主題活動(dòng)。

5、南寧日?qǐng)?bào)，20__年7月2日10版《南寧市第一人民醫(yī)院開(kāi)展系列主題活動(dòng)》，報(bào)道我院積極開(kāi)展“為困難黨員送溫暖”、“為社區(qū)居民送健康”、“院村結(jié)對(duì)促黨建”等系列主題活動(dòng)。

6、南寧新聞綜合頻道《“面具娃娃”命途坎坷，熱心人士助他重展笑顏》，報(bào)道我院整形外科全力救治“面具娃娃”。

7、南寧新聞綜合頻道《電話求助，市區(qū)開(kāi)辟救護(hù)“綠色通道”》，報(bào)道我院緊急救治斷指患者。

8、南寧新聞綜合頻道《廉潔行醫(yī)，從拒收紅包開(kāi)始》，報(bào)道我院拒收紅包、廉政文化長(zhǎng)廊。

根據(jù)調(diào)查顯示，目前人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)感受最強(qiáng)烈的問(wèn)題主要集中在就診環(huán)境、醫(yī)院標(biāo)示、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)流程、隱私保護(hù)、信息透明、急診服務(wù)、糾紛投訴等領(lǐng)域，“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”對(duì)群眾就醫(yī)感受最強(qiáng)烈的9個(gè)方面提出了31項(xiàng)要求，對(duì)照《行動(dòng)計(jì)劃》，我們有許多地方有欠缺，做的不足，也有許多地方可以做的更好，我們將按照《行動(dòng)計(jì)劃》的要求持續(xù)改進(jìn)，扎實(shí)做好本職工作，給人民群眾提供滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃上半年總結(jié)

根據(jù)我院《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃工作方案》的要求，自20__年9月，全院進(jìn)入了“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)”第三階段，即督查整改階段，主要開(kāi)展了以下工作。

一、加強(qiáng)專項(xiàng)巡查，深入推進(jìn)改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)

為了深入推進(jìn)改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)研究決定，自9月1日起，我院組織了“改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)巡查”。每周由一名院領(lǐng)導(dǎo)牽頭，帶領(lǐng)部分職能科室工作人員，本著“方便患者、方便臨床”的原則，通過(guò)實(shí)地查看、訪談醫(yī)護(hù)人員、患者和家屬等形式，對(duì)全院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、診療流程和環(huán)境設(shè)施等進(jìn)行全面巡查。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的不方便患者就診、影響臨床科室工作效率等問(wèn)題，能現(xiàn)場(chǎng)整改的，明確責(zé)任部門，立即整改，其他問(wèn)題提交院長(zhǎng)辦公會(huì)討論，明確整改措施和責(zé)任部門限期整改。整改情況由巡查人員負(fù)責(zé)追蹤驗(yàn)證，并在院長(zhǎng)辦公會(huì)上進(jìn)行匯報(bào)。巡查發(fā)現(xiàn)的亮點(diǎn)，予以全院通報(bào)表?yè)P(yáng)，對(duì)于可持續(xù)、可復(fù)制的亮點(diǎn)，在全院進(jìn)行推廣。截至9 月26日，共進(jìn)行了4輪“專項(xiàng)巡查”，發(fā)現(xiàn)亮點(diǎn)10余項(xiàng)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題130余項(xiàng)，涉及醫(yī)療安全、診療流程、信息化建設(shè)、醫(yī)保管理和后勤保障等諸多方面?，F(xiàn)場(chǎng)整改問(wèn)題60余項(xiàng)，其他問(wèn)題整改情況正在追蹤驗(yàn)證過(guò)程中。

二、延伸服務(wù)舉措，改善患者就診感受

1、開(kāi)發(fā)“口服藥短信提醒系統(tǒng)”，指導(dǎo)患者用藥。醫(yī)院信息科和藥劑科聯(lián)合開(kāi)發(fā)了“口服藥短信提醒系統(tǒng)”，當(dāng)門診醫(yī)師開(kāi)具口服藥物處方后，信息系統(tǒng)可自動(dòng)將該藥物的服用注意事項(xiàng)，通過(guò)短信形式發(fā)送到患者手機(jī)，進(jìn)一步保證了患者的用藥安全。

2、運(yùn)用“醫(yī)患溝通板”，“傾聽(tīng)”患者心聲。為了更好地了解語(yǔ)言障礙患者的需求和心聲，康復(fù)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)積極探索新溝通方式，制作了“醫(yī)患溝通板”。溝通板上用簡(jiǎn)單的圖片和文字表明了如吃飯、喝水、疼痛、大小便、想家等日常需求。語(yǔ)言障礙患者可用手指點(diǎn)相關(guān)圖片表達(dá)需求，讓醫(yī)護(hù)人員和家屬能明白其心聲。目前 “醫(yī)患溝通板”已在重癥監(jiān)護(hù)室、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科和血栓科推廣使用，得到了患者和家屬的一致好評(píng)。

3、舉辦社區(qū)健康教育活動(dòng)，提高群眾防病治病能力。我院血栓科深入社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，先后舉辦了5次“血栓病健康教育及社區(qū)義診活動(dòng)”，接診300余人次、發(fā)放宣傳材料300余份，并與社區(qū)達(dá)成協(xié)議，每周固定時(shí)間派專家到社區(qū)義診。我院還舉辦了20__年秋季糖尿病健康教育講座，醫(yī)務(wù)人員針對(duì)胰島素治療、糖尿病與脂肪肝關(guān)系、糖尿病患者秋季護(hù)理等進(jìn)行了深入淺出的講解，并通過(guò)播放小視頻、ppt、有獎(jiǎng)問(wèn)答等形式寓教于樂(lè)，加深了患者對(duì)糖尿病的了解?；顒?dòng)后還免費(fèi)為糖友們測(cè)量骨密度、血糖、血壓等。通過(guò)一系列健康宣教和義診活動(dòng)的開(kāi)展，加深了患者和家屬對(duì)疾病的理解和認(rèn)識(shí)，也進(jìn)一步增強(qiáng)了其防病治病的能力。

三、研發(fā)康復(fù)管理信息系統(tǒng)，助力康復(fù)患者科學(xué)康復(fù)

我院信息科和康復(fù)科聯(lián)合，自主研發(fā)了康復(fù)管理信息系統(tǒng)。通過(guò)該系統(tǒng)可對(duì)患者實(shí)施病情評(píng)估和治療效果評(píng)價(jià)，還實(shí)現(xiàn)了對(duì)康復(fù)治療排隊(duì)叫號(hào)和治療工作量統(tǒng)計(jì)等，基本覆蓋了患者康復(fù)治療全過(guò)程。系統(tǒng)自投入使用以來(lái)，患者在病房里就可查閱自己的治療師和治療時(shí)間，縮短了等候時(shí)間，保障了各項(xiàng)康復(fù)治療有序進(jìn)行，取得了明顯的效果?？祻?fù)科護(hù)理人員還根據(jù)患者需求，制作了許多健康教育視頻資料，包括科室宣傳、火災(zāi)警示、預(yù)防跌倒墜床、肢體康復(fù)操和翻身訓(xùn)練等，在康復(fù)大廳和病房顯示屏滾動(dòng)播放，增加了患者和家屬的康復(fù)知識(shí)。

四、服務(wù)百姓健康，開(kāi)展送愛(ài)下鄉(xiāng)義診活動(dòng)

9月18日-19日，我院組織專家醫(yī)療隊(duì)共17人，在徐洪玉副院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，攜帶便攜式b超機(jī)、心電圖機(jī)、血糖儀、藥品和各類健康教育宣傳手冊(cè)等，趕赴臨沂市平邑縣老池峪、香山前和花果峪等村莊為當(dāng)?shù)厝罕娏x診。醫(yī)療隊(duì)專家與當(dāng)?shù)厝罕娒鎸?duì)面接觸，零距離溝通，細(xì)心問(wèn)診、檢查、開(kāi)處方、指導(dǎo)用藥和解答咨詢。義診活動(dòng)共接診病人569人次，做心電圖檢查170人次，b超檢查150人次，測(cè)血壓、血糖355人次，發(fā)放藥品78人次，現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放健康教育手冊(cè)600余份，把健康知識(shí)和醫(yī)療服務(wù)送到群眾家門口，受到了當(dāng)?shù)厝罕姷膹V泛好評(píng)。

五、強(qiáng)化員工培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員綜合能力

為進(jìn)一步提升員工綜合能力，醫(yī)院組織一系列培訓(xùn)活動(dòng)，包括醫(yī)學(xué)人文教育、護(hù)理人員床邊綜合能力培訓(xùn)考核和心電圖知識(shí)培訓(xùn)、新員工核心醫(yī)療制度培訓(xùn)等活動(dòng)，還邀請(qǐng)心理咨詢師開(kāi)展了以“關(guān)愛(ài)護(hù)理健康，共筑心靈驛站”為主題的護(hù)士心理健康團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)。通過(guò)上述培訓(xùn)和心理咨詢活動(dòng)的開(kāi)展，提升了醫(yī)務(wù)人員溝通服務(wù)和業(yè)務(wù)技術(shù)等綜合能力，也為其提供了有效釋放壓力的機(jī)會(huì)，增強(qiáng)了彼此信任，提升了團(tuán)隊(duì)意識(shí)。醫(yī)院下一步除強(qiáng)化業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)以外，還計(jì)劃將健康宣教、醫(yī)護(hù)患溝通和心理疏導(dǎo)等內(nèi)容培訓(xùn)納入常規(guī)工作持續(xù)開(kāi)展，以進(jìn)一步提升醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平和能力。

六、下一步工作安排

“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)”是一項(xiàng)長(zhǎng)期工程、系統(tǒng)工程，我院將嚴(yán)格按照國(guó)家和省衛(wèi)計(jì)委各項(xiàng)工作要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，創(chuàng)新服務(wù)舉措，不斷改善醫(yī)療服務(wù)行為。對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的好的做法和工作模式做好宣傳和推廣，并通過(guò)制度予以固化;對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，按要求及時(shí)整改，切實(shí)改進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，打造“滿意在交醫(yī)”服務(wù)品牌。

【第3篇 2023年農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃工作總結(jié)范文

—高度重視 精心組織 規(guī)范管理 安全實(shí)施

青少年?duì)I養(yǎng)健康狀況關(guān)系個(gè)人成長(zhǎng)發(fā)育和全面發(fā)展，關(guān)系國(guó)家未來(lái)和民族興旺。實(shí)施農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃，是黨和政府堅(jiān)持以人為本、執(zhí)政為民的具體體現(xiàn)，是人民群眾的熱切期盼，營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃對(duì)于切實(shí)改善農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況，提高農(nóng)村學(xué)生健康水平具有重大意義。自農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃實(shí)施以來(lái)，我縣高度重視，迅速行動(dòng)，精心組織，規(guī)范管理，切實(shí)做好學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)

一、成立組織，制定方案，切實(shí)加強(qiáng)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃工作領(lǐng)導(dǎo)

根據(jù)《__省人民政府關(guān)于印發(fā)__省農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃試點(diǎn)工作實(shí)施方案》（_政[__]18號(hào)）的通知精神，成立了以常務(wù)副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)、相關(guān)局委領(lǐng)導(dǎo)為成員的“__縣實(shí)施農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，制定了《__縣農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃試點(diǎn)工作實(shí)施方案》；教體局先后印發(fā)了《關(guān)于落實(shí)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃的工作意見(jiàn)》（潢教體[__]44號(hào)）和《關(guān)于印發(fā)__縣學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐管理規(guī)范的通知》（潢教體[__]61號(hào)）。為我縣學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善工作提供了組織保證和工作機(jī)制，確保了我縣學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃工作的順利實(shí)施。

二、精心組織，嚴(yán)格程序，切實(shí)保證優(yōu)秀的學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐企業(yè)中標(biāo)

領(lǐng)導(dǎo)小組多次召開(kāi)會(huì)議，研究決定對(duì)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐工作實(shí)施招標(biāo)。教體局、政府采購(gòu)辦、紀(jì)委三家聯(lián)合選定具有甲級(jí)資質(zhì)、注冊(cè)資金二千多萬(wàn)的招投標(biāo)代理機(jī)構(gòu)—__中建公司，并對(duì)投標(biāo)企業(yè)提出要求。一是必須是國(guó)家大型企業(yè)，大品牌；二是注冊(cè)資金必須在2億元以上且信譽(yù)好。通過(guò)招標(biāo)公告有四家投標(biāo)企業(yè)報(bào)名參加，然后在信陽(yáng)市公共資源交易平臺(tái)，由__縣檢察院、紀(jì)委、教體局、政府采購(gòu)辦等四家對(duì)招標(biāo)程序進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督，__中建公司嚴(yán)格按程序進(jìn)行招投標(biāo)，最終信陽(yáng)康樂(lè)乳業(yè)有限公司脫穎而出，成為_(kāi)_縣學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐中標(biāo)企業(yè)。按照上級(jí)要求，結(jié)合我縣實(shí)際，從省定四種供餐模式中選定兩種：一是課間餐，提供牛奶＋_（火腿腸、面包、餅干）；二是學(xué)校食堂供餐。

三、規(guī)范管理，多措并舉，切實(shí)保障學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐工作的安全實(shí)施

（一）硬件建設(shè)

中學(xué)、中心校必須建立學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐儲(chǔ)存室，儲(chǔ)存室原則上設(shè)在一樓，便于收發(fā)。標(biāo)準(zhǔn)：供餐人數(shù)在_人以下，為一間面積不少于_平方米；供餐人數(shù)在_人以上，為二至三間，面積不少于_平方米。

2、要求：

①要達(dá)到“五防”要求：安裝防盜門、防盜窗進(jìn)行防盜；安裝紗窗、門簾進(jìn)行防蚊蠅；房門要安裝50厘米高的防鼠板、內(nèi)設(shè)防鼠臺(tái)（隔墻30-40厘米，高50-60厘米，坡度25-30度）進(jìn)行防鼠；無(wú)防鼠臺(tái)的，要有離地離墻10厘米以上的平臺(tái)或貨架，要有通風(fēng)設(shè)施進(jìn)行防潮；要有專人管理，專人開(kāi)鎖房門，防止人為事件地發(fā)生。

②要干凈、衛(wèi)生、整潔，倉(cāng)庫(kù)內(nèi)不準(zhǔn)存放有毒有害物品和非食品以外的物品，包括分發(fā)后產(chǎn)生的廢品和垃圾等。

③室外要有“營(yíng)養(yǎng)餐儲(chǔ)存室”室牌；室內(nèi)要有上墻的各種制度、領(lǐng)導(dǎo)小組、各校（班）營(yíng)養(yǎng)餐責(zé)任人（中心校是每所小學(xué)校長(zhǎng)和兩名教師、中學(xué)是每班班主任和兩名學(xué)生），張貼整齊。

④有條件的單位，可安裝空調(diào)。

（二）軟件建設(shè)成立領(lǐng)導(dǎo)小組：校長(zhǎng)任組長(zhǎng)，所有副校級(jí)領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)，其他班子成員為成員。

2、成立營(yíng)養(yǎng)餐管理辦公室：校長(zhǎng)任辦公室主任，分管副校長(zhǎng)為副主任，班主任和有關(guān)人員為成員。

3、制定各項(xiàng)制度。

4、建立應(yīng)急機(jī)制，制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。

5、做好運(yùn)作流程各環(huán)節(jié)記錄。入庫(kù)由學(xué)校和供餐企業(yè)配送人員簽接收手續(xù)；分發(fā)由各?；蚋靼嗳?zé)任人中的任一名簽字領(lǐng)??；學(xué)生請(qǐng)假、生病、不適宜飲用、“問(wèn)題食品”退換等特殊情況處理記錄。

6、建立學(xué)生實(shí)名制臺(tái)帳。各學(xué)校實(shí)名制建好后，中學(xué)按級(jí)段、班級(jí)匯總連同學(xué)生名冊(cè)一并上報(bào)；中心校按學(xué)校、年級(jí)匯總連同學(xué)生名冊(cè)一并上報(bào)（匯總表必須由校長(zhǎng)簽名、加蓋公章），每學(xué)年開(kāi)學(xué)初上報(bào)，學(xué)期中有學(xué)生流動(dòng)，要寫出報(bào)告及時(shí)調(diào)整。嚴(yán)禁虛報(bào)冒領(lǐng)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐，違者追究校長(zhǎng)的責(zé)任。

7、學(xué)校食堂供餐的學(xué)校做好專項(xiàng)資金的使用和管理，分賬核算、?？顚Ｓ?，嚴(yán)禁截留、擠占和挪用。

8、檔案內(nèi)容：上級(jí)文件、領(lǐng)導(dǎo)小組、制度、預(yù)案、各項(xiàng)記錄、學(xué)生名冊(cè)、培訓(xùn)和宣傳等一切資料。

（三）配送存放配送人員要配帶標(biāo)志，配送車輛要有“學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐專用車”標(biāo)牌；

2、中學(xué)直接配送到校，小學(xué)只配送到中心校，由中心校配送到各小學(xué)或由各小學(xué)到中心校領(lǐng)取。

【第4篇 農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃工作總結(jié)

—高度重視 精心組織 規(guī)范管理 安全實(shí)施

青少年?duì)I養(yǎng)健康狀況關(guān)系個(gè)人成長(zhǎng)發(fā)育和全面發(fā)展，關(guān)系國(guó)家未來(lái)和民族興旺。實(shí)施農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃，是黨和政府堅(jiān)持以人為本、執(zhí)政為民的具體體現(xiàn)，是人民群眾的熱切期盼，營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃對(duì)于切實(shí)改善農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況，提高農(nóng)村學(xué)生健康水平具有重大意義。自農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃實(shí)施以來(lái)，我縣高度重視，迅速行動(dòng)，精心組織，規(guī)范管理，切實(shí)做好學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、成立組織，制定方案，切實(shí)加強(qiáng)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃工作領(lǐng)導(dǎo)

根據(jù)《__省人民政府關(guān)于印發(fā)__省農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃試點(diǎn)工作實(shí)施方案》（_政[XX]18號(hào)）的通知精神，成立了以常務(wù)副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)、相關(guān)局委領(lǐng)導(dǎo)為成員的“__縣實(shí)施農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，制定了《__縣農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃試點(diǎn)工作實(shí)施方案》；教體局先后印發(fā)了《關(guān)于落實(shí)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃的工作意見(jiàn)》（潢教體[XX]44號(hào)）和《關(guān)于印發(fā)__縣學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐管理規(guī)范的通知》（潢教體[XX]61號(hào)）。為我縣學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善工作提供了組織保證和工作機(jī)制，確保了我縣學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃工作的順利實(shí)施。

二、精心組織，嚴(yán)格程序，切實(shí)保證優(yōu)秀的學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐企業(yè)中標(biāo)

領(lǐng)導(dǎo)小組多次召開(kāi)會(huì)議，研究決定對(duì)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐工作實(shí)施招標(biāo)。教體局、政府采購(gòu)辦、紀(jì)委三家聯(lián)合選定具有甲級(jí)資質(zhì)、注冊(cè)資金二千多萬(wàn)的招投標(biāo)代理機(jī)構(gòu)—__中建公司，并對(duì)投標(biāo)企業(yè)提出要求。一是必須是國(guó)家大型企業(yè)，大品牌；二是注冊(cè)資金必須在2億元以上且信譽(yù)好。通過(guò)招標(biāo)公告有四家投標(biāo)企業(yè)報(bào)名參加，然后在信陽(yáng)市公共資源交易平臺(tái)，由__縣檢察院、紀(jì)委、教體局、政府采購(gòu)辦等四家對(duì)招標(biāo)程序進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督，__中建公司嚴(yán)格按程序進(jìn)行招投標(biāo)，最終信陽(yáng)康樂(lè)乳業(yè)有限公司脫穎而出，成為_(kāi)_縣學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐中標(biāo)企業(yè)。按照上級(jí)要求，結(jié)合我縣實(shí)際，從省定四種供餐模式中選定兩種：一是課間餐，提供牛奶＋_（火腿腸、面包、餅干）；二是學(xué)校食堂供餐。

三、規(guī)范管理，多措并舉，切實(shí)保障學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐工作的安全實(shí)施

（一）硬件建設(shè)

中學(xué)、中心校必須建立學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐儲(chǔ)存室，儲(chǔ)存室原則上設(shè)在一樓，便于收發(fā)。

1、標(biāo)準(zhǔn)：供餐人數(shù)在_人以下，為一間面積不少于_平方米；供餐人數(shù)在_人以上，為二至三間，面積不少于_平方米。

2、要求：

①要達(dá)到“五防”要求：安裝防盜門、防盜窗進(jìn)行防盜；安裝紗窗、門簾進(jìn)行防蚊蠅；房門要安裝50厘米高的防鼠板、內(nèi)設(shè)防鼠臺(tái)（隔墻30-40厘米，高50-60厘米，坡度25-30度）進(jìn)行防鼠；無(wú)防鼠臺(tái)的，要有離地離墻10厘米以上的平臺(tái)或貨架，要有通風(fēng)設(shè)施進(jìn)行防潮；要有專人管理，專人開(kāi)鎖房門，防止人為事件地發(fā)生。

②要干凈、衛(wèi)生、整潔，倉(cāng)庫(kù)內(nèi)不準(zhǔn)存放有毒有害物品和非食品以外的物品，包括分發(fā)后產(chǎn)生的廢品和垃圾等。

③室外要有“營(yíng)養(yǎng)餐儲(chǔ)存室”室牌；室內(nèi)要有上墻的各種制度、領(lǐng)導(dǎo)小組、各校（班）營(yíng)養(yǎng)餐責(zé)任人（中心校是每所小學(xué)校長(zhǎng)和兩名教師、中學(xué)是每班班主任和兩名學(xué)生），張貼整齊。

④有條件的單位，可安裝空調(diào)。

（二）軟件建設(shè)

1、成立領(lǐng)導(dǎo)小組：校長(zhǎng)任組長(zhǎng)，所有副校級(jí)領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)，其他班子成員為成員。

2、成立營(yíng)養(yǎng)餐管理辦公室：校長(zhǎng)任辦公室主任，分管副校長(zhǎng)為副主任，班主任和有關(guān)人員為成員。

3、制定各項(xiàng)制度。

4、建立應(yīng)急機(jī)制，制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。

5、做好運(yùn)作流程各環(huán)節(jié)記錄。入庫(kù)由學(xué)校和供餐企業(yè)配送人員簽接收手續(xù)；分發(fā)由各?；蚋靼嗳?zé)任人中的任一名簽字領(lǐng)??；學(xué)生請(qǐng)假、生病、不適宜飲用、“問(wèn)題食品”退換等特殊情況處理記錄。

6、建立學(xué)生實(shí)名制臺(tái)帳。各學(xué)校實(shí)名制建好后，中學(xué)按級(jí)段、班級(jí)匯總連同學(xué)生名冊(cè)一并上報(bào)；中心校按學(xué)校、年級(jí)匯總連同學(xué)生名冊(cè)一并上報(bào)（匯總表必須由校長(zhǎng)簽名、加蓋公章），每學(xué)年開(kāi)學(xué)初上報(bào)，學(xué)期中有學(xué)生流動(dòng)，要寫出報(bào)告及時(shí)調(diào)整。嚴(yán)禁虛報(bào)冒領(lǐng)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐，違者追究校長(zhǎng)的責(zé)任。

7、學(xué)校食堂供餐的學(xué)校做好專項(xiàng)資金的使用和管理，分賬核算、?？顚Ｓ?，嚴(yán)禁截留、擠占和挪用。

8、檔案內(nèi)容：上級(jí)文件、領(lǐng)導(dǎo)小組、制度、預(yù)案、各項(xiàng)記錄、學(xué)生名冊(cè)、培訓(xùn)和宣傳等一切資料。

（三）配送存放

1、配送人員要配帶標(biāo)志，配送車輛要有“學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐專用車”標(biāo)牌；

2、中學(xué)直接配送到校，小學(xué)只配送到中心校，由中心校配送到各小學(xué)或由各小學(xué)到中心校領(lǐng)取。

3、營(yíng)養(yǎng)餐在存放期間，要按照食品存放要求，分類、分架存放；

4、營(yíng)養(yǎng)餐分發(fā)應(yīng)當(dāng)遵循先進(jìn)先出的原則；

5、定期檢查，變質(zhì)或過(guò)期食品應(yīng)及時(shí)清除。

（四）管理責(zé)任

學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐安全監(jiān)督管理必須堅(jiān)持“預(yù)防為主、常抓不懈”的工作方針，按照屬地管理和地方政府負(fù)總責(zé)的要求，教體局、食品藥品監(jiān)督局等部門認(rèn)真做好學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐監(jiān)督管理和安全許可工作。

1、實(shí)施學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對(duì)營(yíng)養(yǎng)餐食品安全負(fù)總責(zé)；

2、實(shí)施學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐的學(xué)校、營(yíng)養(yǎng)餐配送企業(yè)對(duì)營(yíng)養(yǎng)餐食品安全負(fù)主體責(zé)任；

3、實(shí)施學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐的學(xué)校校長(zhǎng)、營(yíng)養(yǎng)餐配送企業(yè)負(fù)責(zé)人為營(yíng)養(yǎng)餐食品安全第一責(zé)任人。

（五）食餐管理

1、營(yíng)養(yǎng)餐專管員要求。各校要選調(diào)政治思想好，業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，工作認(rèn)真、負(fù)責(zé)、細(xì)心的同志擔(dān)任營(yíng)養(yǎng)餐專管員。專管員必須每年進(jìn)行一次健康體檢；必須參加食品安全法律、法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和食品安全知識(shí)培訓(xùn)；必須做好營(yíng)養(yǎng)餐的接收、分發(fā)、保存、管理和各種有關(guān)檔案資料的完善、歸類、入檔工作。

2、嚴(yán)把三道關(guān)。專管員在分發(fā)時(shí)，嚴(yán)把第一道關(guān)，按照培訓(xùn)要求，認(rèn)真檢查營(yíng)養(yǎng)餐的生產(chǎn)日期、保質(zhì)期，脹包、破袋，受潮霉變等等；到班后，班主任嚴(yán)把第二道關(guān)，再詳細(xì)檢查；分到學(xué)生后，要求學(xué)生進(jìn)行第三次把關(guān)，確保無(wú)異樣后再食用。

3、學(xué)生生病、過(guò)敏、不適者不用；空腹慎用，建議“先吃后喝”。

4、食用后的包、袋要收集，不得亂扔、亂拋、亂丟；收集后單獨(dú)存放或處理，不得再進(jìn)入儲(chǔ)存室。

（六）宣傳教育

1、各學(xué)校要通過(guò)各種有效方式和載體，向社會(huì)廣泛宣傳黨和政府的這項(xiàng)惠民政策，宣傳普及科學(xué)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，營(yíng)造全社會(huì)共同支持、共同監(jiān)督、共同推進(jìn)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐工作實(shí)施的良好氛圍，使此項(xiàng)工作家喻戶曉、深入人心。

2、學(xué)校要利用校園廣播、宣傳櫥窗、黑板報(bào)等宣傳陣地，開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)與健康的宣傳教育，將營(yíng)養(yǎng)知識(shí)教育納入健康教育課中，從正面引導(dǎo)學(xué)生食用營(yíng)養(yǎng)餐，培養(yǎng)科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)觀念和飲食習(xí)慣。

（七）監(jiān)督監(jiān)測(cè)

1、各校要設(shè)立舉報(bào)箱、公布舉報(bào)電話，主動(dòng)接受學(xué)生、學(xué)生家長(zhǎng)和社會(huì)的監(jiān)督；體保站負(fù)責(zé)日常監(jiān)督檢查和管理工作；局每學(xué)期組織一次由體保站、紀(jì)委、督導(dǎo)室、普教股等股室組成聯(lián)合督導(dǎo)組進(jìn)行工作運(yùn)行情況和清點(diǎn)學(xué)生人數(shù)的專項(xiàng)督導(dǎo)檢查，督導(dǎo)結(jié)果用于年終目標(biāo)考核。

2、營(yíng)養(yǎng)餐實(shí)施后，要跟蹤了解學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善狀況，建立學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況和體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)評(píng)估制度，為開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)改善工作績(jī)效評(píng)估提供科學(xué)依據(jù)。

（八）應(yīng)急處理

學(xué)校必須制定食品安全事故應(yīng)急預(yù)案，建立應(yīng)急處理機(jī)制，具體到人員、車輛，并嚴(yán)格執(zhí)行食物中毒報(bào)告制度。一旦發(fā)生食物中毒事故或疑似食物中毒事故，應(yīng)立即向當(dāng)?shù)卣徒逃鞴懿块T報(bào)告，并保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，封存可疑食品，以便查清原因；立即救治病人，配合衛(wèi)生行政部門進(jìn)行調(diào)查，如實(shí)提供有關(guān)材料和樣品，采取積極有效的措施，把事態(tài)控制在最小范圍。

（九）責(zé)任追究

對(duì)違反本規(guī)范，疏于管理，造成學(xué)生食物中毒以及造成食物中毒后，隱瞞、謊報(bào)、漏報(bào)、緩報(bào)的學(xué)校和責(zé)任人，將追究其責(zé)任。在監(jiān)督檢查過(guò)程中提出的整改意見(jiàn)，學(xué)校不整改或整改不到位，造成食物中毒的，追究學(xué)校校長(zhǎng)和相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。對(duì)違反本規(guī)范，造成重大食物中毒事件，情節(jié)特別嚴(yán)重的，要依法追究相應(yīng)責(zé)任人的法律責(zé)任。

四、克服困難，正視問(wèn)題，切實(shí)促進(jìn)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐工作的穩(wěn)步推進(jìn)

經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的實(shí)際操作，也遇到了一些困難和發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題。一是村級(jí)小學(xué)比較分散，不少村級(jí)小學(xué)人數(shù)較少，配送到校十分困難，存在經(jīng)費(fèi)問(wèn)題；二是由于運(yùn)輸保存和3元錢的成本控制等問(wèn)題存在，配餐方案所實(shí)施的空間仍相對(duì)有限；三是學(xué)生數(shù)多的學(xué)校，教師又比較緊張，在分發(fā)上存在人手不夠，加大工作量的困難；盡管問(wèn)題和困難較多，但我們要正視問(wèn)題、克服困難，盡最大努力做好學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃工作，，切實(shí)促進(jìn)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐工作穩(wěn)步推進(jìn)。