第1篇 2023年護(hù)理年終工作總結(jié)報(bào)告 1050字
xx年護(hù)理年終工作總結(jié)報(bào)告
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西
南丁格爾說：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測(cè)量生命體征，交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的安排。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后，通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開，也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證 。
第2篇 護(hù)理年終個(gè)人總結(jié) 2200字
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象.
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次，并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);(3)堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識(shí)面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評(píng)選出了護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次，征求病人意見，對(duì)病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、?？浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請(qǐng)專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí)，以提高專業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問1～2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作)，并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
5、12月初，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理知識(shí)，組織護(hù)士長(zhǎng)每人講一課，提高護(hù)士長(zhǎng)授課能力。
9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試，有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對(duì)高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績(jī)。
3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本，對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。
六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作
1、堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊(cè)，以及通過護(hù)士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健等知識(shí)。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護(hù)理模式病房，三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識(shí)外，還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個(gè)，留觀125個(gè)，手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù)，包括護(hù)送病人去拍片，做b超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術(shù)室，三個(gè)病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士，使病員得到了周到的服務(wù)。
4、全院護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文30篇，其中參加了全國(guó)第三屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流，有參加臺(tái)州地區(qū)學(xué)術(shù)交流，有參加《當(dāng)代護(hù)士》第二十一次全國(guó)護(hù)理學(xué)術(shù)交流。
七、存在問題：
1、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高，無菌觀念不強(qiáng)。
2、整體護(hù)理尚處于摸索階段，護(hù)理書寫欠規(guī)范。
3、由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護(hù)理工作由于院長(zhǎng)的重視、支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī)，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。
第3篇 2023年護(hù)理年終工作總結(jié) 1050字
一年來在院領(lǐng)導(dǎo)及各位科主任支持和各位護(hù)士長(zhǎng)的積極努力下，醫(yī)院護(hù)理工作較去年有了較大的改進(jìn)。
1、強(qiáng)化相關(guān)專業(yè)知識(shí)及規(guī)章制度的學(xué)習(xí)。大家能積極參加醫(yī)院舉辦的每周一課的學(xué)習(xí)，主管護(hù)師完成了一年一次的院內(nèi)講課任務(wù)，完成了全年繼續(xù)教育學(xué)分。
2、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核。以強(qiáng)化“三基”訓(xùn)練為主今年進(jìn)行了兩次護(hù)理基本理論測(cè)試，兩次基本技能測(cè)試。同時(shí)每位護(hù)理人員撰寫了本科一種疾病的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)（基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、健康教育）。
3、積極參加社會(huì)公益活動(dòng)；有多名護(hù)士參加無償獻(xiàn)血。
4、繼續(xù)新護(hù)士的輪科工作（每科3個(gè)月），今年有兩名護(hù)士參加執(zhí)業(yè)注冊(cè)。
5、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，制定帶教計(jì)劃，做到出科有成績(jī)，對(duì)不能完成實(shí)習(xí)任務(wù)的學(xué)生不予轉(zhuǎn)科。
6、全年無重大事故發(fā)生。
7、初步實(shí)行了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)制和護(hù)理工作量上報(bào)制。
但是工作中還有很多不足；如護(hù)理文書書寫尚不規(guī)范；健康教育還流于形式；在論文撰寫，護(hù)理科研方面是空白；在服務(wù)態(tài)度和病人滿意度上還明顯不足。發(fā)生2次差錯(cuò)。
我們深刻的體會(huì)到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是醫(yī)院發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高，職業(yè)道德好，專業(yè)技術(shù)精的隊(duì)伍迫在眉捷。
新的一年里，我們將繼續(xù)努力，把護(hù)理工作月計(jì)劃，周安排真正落到實(shí)處，使護(hù)理工作有大的突破。
1、打造醫(yī)院文化，樹立團(tuán)隊(duì)精神，把“用心服務(wù)，創(chuàng)造感動(dòng)”服務(wù)應(yīng)用到實(shí)際工作中去。
2、為使護(hù)理隊(duì)伍管理年輕化、知識(shí)化。2023年我們將調(diào)整1～2名年輕的護(hù)士擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)。
3、隨著護(hù)理技術(shù)不斷發(fā)展，我們想選送一些護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。建立中醫(yī)院護(hù)士進(jìn)修基地。聯(lián)系一家上級(jí)醫(yī)院，對(duì)我院的護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干進(jìn)行為期2～3個(gè)月的輪訓(xùn)。
4、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控小組的作用，結(jié)合我院的工作實(shí)際把2023年護(hù)理質(zhì)量檢查7項(xiàng)濃縮成2023年的五項(xiàng)，并同時(shí)制定出急診室、手術(shù)室專科檢查細(xì)則表。每月進(jìn)行一次科室護(hù)理質(zhì)量單項(xiàng)檢查，每季度進(jìn)行一次護(hù)理質(zhì)量全面檢查，以便發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
5、完善護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)制度。
6、實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度。
7、積極配合醫(yī)院復(fù)審工作。
8、招聘四名護(hù)理人員。
總之，2023年我們要認(rèn)真貫徹醫(yī)院管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持以病人為中心，以發(fā)展中醫(yī)藥特色為優(yōu)勢(shì)，提高服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范服務(wù)行為，強(qiáng)化管理意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，服務(wù)意識(shí)和安全意識(shí)，本著“質(zhì)量?jī)?yōu)先，教育為重，管理為新，人員為本”的理念。以醫(yī)院管理年活動(dòng)為契機(jī)，不斷提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，為患者提供“優(yōu)質(zhì)高效，便捷滿意”的服務(wù)。
第4篇 2023年護(hù)理部主任年終工作總結(jié) 1850字
作為護(hù)理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅(jiān)持工作，親自帶領(lǐng)科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)巡查各崗;醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)努力提高自己的思想認(rèn)識(shí)，積極參與護(hù)理支部建設(shè)，發(fā)展的年輕黨員梯隊(duì)，現(xiàn)在新廈的黨員隊(duì)伍已經(jīng)擴(kuò)大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護(hù)理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。
護(hù)理工作的順利開展和護(hù)理水平的提高，得益于以石院長(zhǎng)為首的各位領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和各級(jí)基層護(hù)理人員的共同努力，明年護(hù)理部要?jiǎng)?chuàng)立自己的學(xué)術(shù)期刊。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提高護(hù)理學(xué)術(shù)水平，發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理優(yōu)勢(shì)，爭(zhēng)取使我院的護(hù)理質(zhì)量得到國(guó)際化認(rèn)證。
手術(shù)室護(hù)理工作總結(jié)范文
一、打造科室文化，樹立團(tuán)隊(duì)精神
積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化，樹立團(tuán)隊(duì)精神”的號(hào)召，科室堅(jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并有討論記錄。堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量____護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項(xiàng)社會(huì)公益活動(dòng)，為人民多辦實(shí)事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動(dòng)，為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻(xiàn)血。愛心奉獻(xiàn)社會(huì)，為科室增光添彩。
二、以病人為中心，爭(zhēng)創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在日常工作中，護(hù)理人員時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都來?yè)Q位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對(duì)一全程服務(wù)”，接待好每一個(gè)手術(shù)病人，做好每一項(xiàng)工作，關(guān)心每一個(gè)病人，當(dāng)病人入手術(shù)室時(shí)，護(hù)士在手術(shù)室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項(xiàng)安撫工作，加強(qiáng)與病人溝通，減少病人對(duì)陌生環(huán)境的恐懼，增強(qiáng)對(duì)手術(shù)治療的信心。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù)，態(tài)度及病人的要求，對(duì)病人提出的意見和建議都能予以重視，及時(shí)解決。
三、規(guī)范整體護(hù)理，爭(zhēng)創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo)，自覺接受病入及社會(huì)的監(jiān)督。深入開展整體護(hù)理，積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動(dòng)性，特別加強(qiáng)術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實(shí)、對(duì)手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的工作責(zé)任心。我科為了使整體護(hù)理做得更加完善，多次組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護(hù)理的相關(guān)知識(shí)及人性化護(hù)理、循證護(hù)理、舒適護(hù)理等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及護(hù)理操作規(guī)程，無差錯(cuò)事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測(cè)。狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒。
四、提高護(hù)士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才
社會(huì)不斷前進(jìn)和發(fā)展，我們深刻體會(huì)到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊(duì)伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí)，提高護(hù)理專業(yè)理論水平，做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護(hù)理人員為了使自己的文化層次再上一臺(tái)階，在百忙之中積極報(bào)名參加各種自學(xué)、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫(yī)院組織的“5.12”才藝表演和電腦打比賽等活動(dòng)中均取得優(yōu)異成績(jī)。朱清平護(hù)師被評(píng)為“縣優(yōu)秀護(hù)士”。我們相信，只有不斷提高全體護(hù)士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù)，才能更好地服務(wù)于社會(huì)，為社會(huì)做貢獻(xiàn)。
五、工作業(yè)績(jī)
我們完成了多臺(tái)大小手術(shù)，搶救多個(gè)危重病人，配合心胸外科實(shí)施了肺葉切除術(shù)，開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術(shù)、turp等新技術(shù)以及脊椎骨折rf內(nèi)固定等高難度手術(shù)。共接待了五批眼科專家到我科做白內(nèi)障人工晶體植入術(shù)，均得到了他們的一致好評(píng)。隨著護(hù)理?xiàng)l件，護(hù)理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高，我科取得了“雙贏”的佳績(jī)?？剖医?jīng)濟(jì)收入名列前茅，護(hù)理質(zhì)量管理多次獲得全院第一。
成績(jī)尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時(shí)，我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足：在管理意識(shí)上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒;在人性化護(hù)理方面，手術(shù)病人的訪視和健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志意識(shí)淡漠;在論文撰寫、護(hù)理科研方面幾近空白;尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務(wù)的范圍，病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，病人的感動(dòng)是我們追求的目標(biāo)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、刻苦學(xué)習(xí)，使服務(wù)更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺(tái)階而不懈努力。
第5篇 2023年護(hù)理年終總結(jié) 3150字
時(shí)間流逝，很快的xx年就這樣結(jié)束了，在xx年的工作中，我們得到了更大的發(fā)展，我們醫(yī)院?jiǎn)踢w新址，我們醫(yī)院的發(fā)展得到了質(zhì)的飛躍，同時(shí)我們醫(yī)院護(hù)理部的工作也取得了很好的發(fā)展。這些都是我們一直以來不斷努力的成果！總結(jié)xx年的工作，特寫出一下xx年的工作年終總結(jié)：
一、定期檢查考核，提高護(hù)理質(zhì)量
質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進(jìn)行檢查考核，是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理部在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)各科室護(hù)理臺(tái)帳重新規(guī)劃，重新制定了切實(shí)可行的檢查與考核細(xì)則，每月重點(diǎn)查，每季度普遍查的基礎(chǔ)上又進(jìn)行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量控制中各科室護(hù)士長(zhǎng)能夠充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，能夠根據(jù)護(hù)理部的工作安排做到月有計(jì)劃，周有安排，日有重點(diǎn)，月底有小結(jié)。
在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范，加強(qiáng)檢查，確保落實(shí)。護(hù)理部堅(jiān)持每周兩次護(hù)理質(zhì)量檢查，對(duì)于檢查中存在的不足之處進(jìn)行詳細(xì)地原因分析，并通過深入細(xì)致的思想教育，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施。及時(shí)改進(jìn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)。
在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重護(hù)理病歷書寫的及時(shí)性與規(guī)范性。xxx xxx xx 病歷書寫規(guī)范，內(nèi)涵質(zhì)量較高，被評(píng)為優(yōu)秀護(hù)理病歷。
在安全管理方面和消毒隔離方面，內(nèi)1科、內(nèi)干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術(shù)室、供應(yīng)室、嚴(yán)格把關(guān)，從點(diǎn)滴做起，全年安全達(dá)標(biāo)、消毒隔離工作符合規(guī)范國(guó)，無差錯(cuò)事故發(fā)生。
全年各科基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)到90%以上。健康教育覆蓋率達(dá)到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處于應(yīng)急備用狀態(tài)，完好率達(dá)到100%，全年無差錯(cuò)事故發(fā)生，工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出，通過組織學(xué)習(xí)討論，落實(shí)改進(jìn)措施，將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。提高了護(hù)理質(zhì)量。
二、加強(qiáng)思想教育營(yíng)造“務(wù)實(shí)高效，團(tuán)結(jié)奮進(jìn)”的工作氛圍
在思想教育形式上，充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護(hù)理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進(jìn)行學(xué)習(xí)，強(qiáng)化職工的法律意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來，涌現(xiàn)出一大批先進(jìn)人物和典型事跡。xxx xxx 兩位老護(hù)士長(zhǎng)能以自己的實(shí)際行動(dòng)和出色的工作來感染和引導(dǎo)職工，數(shù)十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)向人民交上一份滿意的答卷。xxx xx xxx一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實(shí)踐著一個(gè)白衣天使的誓言，深受病人好評(píng)。在年輕護(hù)士長(zhǎng)的隊(duì)伍中，xxx xxx 等能嚴(yán)格要求自己，以其優(yōu)良的工作作風(fēng)，頑強(qiáng)的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù)，用愛心和強(qiáng)烈的責(zé)任心為臨床一線提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，成績(jī)是肯定的。門診服務(wù)臺(tái)的xxx xx 二位主管，工作嚴(yán)謹(jǐn)，服務(wù)態(tài)度意識(shí)強(qiáng)，她們把真誠(chéng)的微笑送給患者，多次親自送病人到病區(qū)，幫助病人取藥，測(cè)血壓無數(shù)，為病人提供簡(jiǎn)潔的就醫(yī)程序，她們熱情周到的服務(wù)成了門診大廳一道最亮麗的風(fēng)景，為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹立了楷模。
我們充分感受到護(hù)士們的溫情服務(wù)，面對(duì)病人的恐慌，她們用微笑、提供一流的護(hù)理服務(wù)去緩解;面對(duì)病人的種種狀況她們用耐心去感化，對(duì)待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們感動(dòng)、讓我們欣慰。
三、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通
為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求，營(yíng)造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷，樹立良好的社會(huì)形象，推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展，我院堅(jiān)持以病人為中心，在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù)，尊重病人的人格尊嚴(yán)，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。
提倡人性化服務(wù)，提高人性化服務(wù)的理念，從服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā)，開展護(hù)理服務(wù)，以尊重病人，服務(wù)于病人，順應(yīng)時(shí)代發(fā)展和現(xiàn)代生活需要為切入點(diǎn)，不斷改善服務(wù)措施。首先，責(zé)任護(hù)士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動(dòng)向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時(shí)間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，及時(shí)發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項(xiàng)、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過、臥位、放置管道的注意點(diǎn)及撥管時(shí)間，安慰鼓勵(lì)病人，盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三，提供規(guī)范化服務(wù)，做到“送藥到手，看服入口，服后再走”把親情化服務(wù)納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)早日康復(fù)。
加強(qiáng)護(hù)患溝通是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件，護(hù)理部推行住院病人一日督促卡的應(yīng)用，無形中督促了各科護(hù)士主動(dòng)去觀察病情，又增加了護(hù)患溝通。縮短了護(hù)患之間的距離，有效地預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。為更好地開展護(hù)理工作起到良好的促進(jìn)作用。護(hù)理部實(shí)行的一提倡三禁忌，提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語(yǔ)”“我不知道，我正忙著，等一會(huì)兒再說”。有效地促進(jìn)了護(hù)士與病人溝通的語(yǔ)言技巧。使催款這個(gè)很敏感的話題，不再成為醫(yī)護(hù)合作不愉快的導(dǎo)火線。
四、重視提高護(hù)士整體素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，社會(huì)的需求，人們觀念的改變，對(duì)護(hù)士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個(gè)合格的護(hù)士不僅需要技術(shù)精湛，動(dòng)作敏捷，富有同情心，護(hù)士的行為與盡職精神對(duì)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動(dòng)作用。因此，護(hù)理部重點(diǎn)從三個(gè)方面著手抓。
1、提高護(hù)士的理論與技術(shù)操作水平：為了做好護(hù)士的在職繼續(xù)教育工作，護(hù)理部每季度組織大課業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，科內(nèi)每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，遇有專家講學(xué)，也積極組織大家旁聽，參學(xué)率98%。護(hù)理部定期組織全院護(hù)理人員加強(qiáng)第四版'三基'理論學(xué)習(xí)，全年組織三基理論考核二次，實(shí)行a、b卷兩場(chǎng)，既保證了各項(xiàng)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，又保證了考核質(zhì)量，全院護(hù)士考核合格率達(dá)100%。其中：xxxxx=xxx等在三基考核中取得優(yōu)秀成績(jī)。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí)，注重操作技能的提高，根據(jù)工作計(jì)劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對(duì)新分配、新調(diào)入的護(hù)理人員全年培訓(xùn)共十六項(xiàng)，由經(jīng)驗(yàn)豐富、教學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膞xxxxxxxx四位老師親自示教，不厭其煩，直到學(xué)員合格為止。其中，xxx xxx 操作規(guī)范，考核中取得好的成績(jī)?？己说膮⑴c率為100%，合格率為100%。
每季度進(jìn)行個(gè)案護(hù)理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進(jìn)了護(hù)士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學(xué)習(xí)熱情。提高了她們的理論技術(shù)水平。
2、人才培養(yǎng)：護(hù)理部嚴(yán)格抓好進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的安排、培訓(xùn)、考核及管理工作，各科室選派業(yè)務(wù)水平高的護(hù)理人員帶教，使實(shí)習(xí)人員圓滿地完成了任務(wù)，如：xxx xxx 等在專職帶教中受到實(shí)習(xí)同學(xué)的好評(píng)。護(hù)理部還有計(jì)劃地選派護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)分別是：icu2人，外周靜脈置管2人，同時(shí)組織大部份護(hù)士長(zhǎng)到外地參觀考察，短期培訓(xùn)，拓展她們的視野，學(xué)習(xí)結(jié)束后每人寫進(jìn)修小結(jié)，或者學(xué)習(xí)心得，將好的經(jīng)驗(yàn)、方法及時(shí)反饋，改進(jìn)我們工作，對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目及時(shí)運(yùn)用臨床。
3、提高護(hù)士應(yīng)急能力和急救水平：11月份護(hù)理部分別在外科、內(nèi)科搞了急診病人入院處置現(xiàn)場(chǎng)觀摩，提高了?？谱o(hù)理救治能力，張xx院長(zhǎng)親自參加并給予高度評(píng)價(jià)。護(hù)理部還組織人員對(duì)呼吸機(jī)、心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、心電除顫?rùn)C(jī)等進(jìn)行學(xué)習(xí)。
五、強(qiáng)調(diào)數(shù)據(jù)說話 實(shí)行量化管理
全年護(hù)理人員共發(fā)表論文xxx篇，省級(jí)論文xxx篇，市級(jí)論文xxx篇。
全年各科室累計(jì)共輸血2578 人次，輸液90100人次，靜脈推注39042 人次，各種注射46648 人次，灌腸1878 人次， 口腔護(hù)理6380 人次，導(dǎo)尿1993 人次，吸氧 3039人，心電監(jiān)護(hù)2476人次，褥瘡護(hù)理 1368人次，會(huì)陰側(cè)切縫合術(shù)872例，為病人取藥896人次，換藥室換藥9200人。
xx年的工作成績(jī)已經(jīng)成為過去時(shí)，值得總結(jié)，但是不值得回憶。在xx年的工作中，我們一切都是從零開始，一切都是以我們的最基本工作開始。我們沒有壓力，也沒有思想上的包袱，我們只有做好自己工作的赤誠(chéng)之心，相信我們一定能夠在2023年的工作中做到最好！
第6篇 內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié)700字 1350字
2023年，是可喜的一年、收獲的一年、彰顯朝氣的一年！我們唐河縣人民醫(yī)院在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，通過全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力，管理制度逐漸規(guī)范、工作程序進(jìn)一步完善、學(xué)術(shù)研討縝密推進(jìn)、業(yè)務(wù)領(lǐng)域穩(wěn)步拓寬，各科室人員在各自的工作崗位上盡職盡責(zé)，使醫(yī)院整體上呈現(xiàn)出一個(gè)循序漸進(jìn)、健康向上的良好發(fā)展態(tài)勢(shì)！
承蒙院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部對(duì)我工作上的信任，委以重任，把神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)這一重?fù)?dān)交給了我。在所有領(lǐng)導(dǎo)及同事的幫助下，使自己迅速進(jìn)入角色，投入到自己的工作崗位上，為了把工作做細(xì)、做實(shí)、做扎實(shí)我便進(jìn)一步注意觀察我科護(hù)理隊(duì)伍中的每一個(gè)成員，摸索她們的脾氣性格，掌握她們工作中的優(yōu)缺點(diǎn)，并根據(jù)大家不同的特點(diǎn)，分別制定了有針對(duì)性的工作計(jì)劃，有條不紊地把預(yù)定的工作目標(biāo)逐一實(shí)現(xiàn)，但由于我擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)時(shí)間短，又是一個(gè)特別缺乏工作經(jīng)驗(yàn)的年青人，我意識(shí)到，要想把工作做好，就必須努力在生活上關(guān)心每一個(gè)人，在思想上貼近每一顆心，化解每一個(gè)可能成為工作中的磕磕拌拌，不玩虛套子，不耍眼前花，嚴(yán)格要求自己，以身作則，帶動(dòng)全科護(hù)理人員，在思想上提高自己，在業(yè)務(wù)上鍛造自己，更好更優(yōu)質(zhì)地完成護(hù)理任務(wù)。
通過一年時(shí)間的工作實(shí)踐，使我更深層次地認(rèn)識(shí)到一個(gè)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)有的職責(zé)，我要更努力地把這支護(hù)理隊(duì)伍帶好，協(xié)助各科室的工作，圓滿完成護(hù)理任務(wù)，更多地與科室的醫(yī)生們進(jìn)行溝通，更詳盡地掌握每個(gè)病人的情況，以便更出色地完成護(hù)理任務(wù)，為患者服好務(wù)，為醫(yī)院樹品牌！自2023年起，在全市范圍內(nèi)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動(dòng)，改變了臨床護(hù)理原來的功能制分工方式，實(shí)行整體護(hù)理分組責(zé)任包干制，并包床到護(hù)，床邊護(hù)士對(duì)每位病人進(jìn)行自理能力評(píng)詁，在共性的基礎(chǔ)上提供個(gè)性護(hù)理服務(wù)，為病人洗頭，洗腳，和病人拉近距離，讓病人體會(huì)到家的溫暖，發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性，各崗位人員職責(zé)明確，制度健全。分組分區(qū)，相對(duì)固定護(hù)士去管理病人，明確各班職責(zé)：強(qiáng)調(diào)全員參與基礎(chǔ)護(hù)理工作“—個(gè)個(gè)動(dòng)手護(hù)理病人”。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我科實(shí)施以來已經(jīng)初見成效，受到院領(lǐng)導(dǎo)及社會(huì)各界和病人的一致好評(píng)，病人滿意度明顯提高，不但在我們科住過院的病人再次住院時(shí)會(huì)選擇住在內(nèi)六科，而且還介紹自己的親朋好友有病時(shí)來我們科住院，科室一年來已經(jīng)建立起了固定的病源網(wǎng)絡(luò)，并且這個(gè)網(wǎng)絡(luò)仍在不斷壯大。這些都是科室醫(yī)生護(hù)士的辛勤工作分不開的，2023年來，我科共收治病人1106例，手術(shù)病人73例，急危重病人118例，圓滿完成本年度工作任務(wù)。當(dāng)然，在工作中仍然存在不足，個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高，無菌觀念不強(qiáng)，病房管理尚不盡人意等缺點(diǎn)。由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)理的服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)尚處于摸索階段，護(hù)理文書書寫欠規(guī)范，內(nèi)涵差。在以后的工作中我們會(huì)加倍努力，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作做的更好。
我們知道：醫(yī)院的發(fā)展與進(jìn)步，離不開一個(gè)團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)體，也離不開醫(yī)護(hù)人員的共同努力，更離不開每個(gè)人對(duì)這份事業(yè)的不懈追求！心中有夢(mèng)想，行動(dòng)才有方向，在新年度的工作中，我將進(jìn)一步明確自己的工作目標(biāo)：要在思想上做好大家的指導(dǎo)員，在業(yè)務(wù)上做好大家的輔導(dǎo)員，扎扎實(shí)實(shí)抓學(xué)習(xí)，實(shí)實(shí)在在地做工作，努力讓全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平再上一個(gè)臺(tái)階，讓每一個(gè)護(hù)理人員都能在自己的工作崗位上實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值，為我們醫(yī)院能實(shí)現(xiàn)更大更強(qiáng)的發(fā)展目標(biāo)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)！
第7篇 科室護(hù)理年終總結(jié) 4700字
全院職工職業(yè)道德素質(zhì)教育上以學(xué)習(xí)“xxxx”重要思想和黨的xx大精神為主要內(nèi)容。9月份黨的xx屆四中全會(huì)隆重召開后，院部及時(shí)組織全院300員工分組、分片，采用集中學(xué)習(xí)、個(gè)人自學(xué)、交流會(huì)談等形式組織學(xué)習(xí)黨的xx屆四中全會(huì)文件、學(xué)習(xí)《人民日?qǐng)?bào)》社論《加強(qiáng)黨的執(zhí)政能力建設(shè)的重要綱領(lǐng)》，各科室、各職工有學(xué)習(xí)筆記、有交流心得、有座談體會(huì)。通過學(xué)習(xí)使全院職工切實(shí)認(rèn)識(shí)到此次大會(huì)，在當(dāng)前國(guó)際形勢(shì)風(fēng)云變化、國(guó)內(nèi)改革發(fā)展處在關(guān)鍵時(shí)期的條件下非常及時(shí)非常必要，大會(huì)對(duì)于提高黨的執(zhí)政能力、全面建設(shè)小康社會(huì)，具有重大的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。法律法規(guī)上，結(jié)合“四五”普法，學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《行政許可法》、《獻(xiàn)血法》等衛(wèi)生法律法規(guī)。把職業(yè)道德教育與學(xué)習(xí)____《公民道德實(shí)施綱要》、衛(wèi)生部頒發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員“八不準(zhǔn)”、蕪湖市醫(yī)療衛(wèi)生單位工作人員“六禁止”等內(nèi)容結(jié)合起來，效果顯著，促進(jìn)了職工服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，也讓職工職業(yè)道德、工作責(zé)任心、遵紀(jì)守法自覺性大有提高。
二、抓好質(zhì)量規(guī)范化管理，促進(jìn)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展
1、醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院各項(xiàng)管理工作的核心內(nèi)容，是醫(yī)院的生命線，也是管理成效的關(guān)鍵所在。為此，我們根據(jù)安徽省衛(wèi)生廳頒發(fā)的質(zhì)量管理規(guī)定制定了醫(yī)療質(zhì)量管理的原則:以病人為中心，以質(zhì)量為核心，基礎(chǔ)環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量并重，自我控制與全面監(jiān)督并舉，建立個(gè)人、科室、醫(yī)院三級(jí)質(zhì)控鏈，全面地與經(jīng)濟(jì)掛鉤。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部將提高醫(yī)療質(zhì)量建在“三基三嚴(yán)”基礎(chǔ)上，分上、下半年分別兩次對(duì)全院醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行了基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的考核和測(cè)評(píng)，結(jié)果納入年終人事考核及季度獎(jiǎng)金發(fā)放， 有效地使醫(yī)務(wù)人員在臨床中嚴(yán)格執(zhí)行基本規(guī)章制度與各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。將科主任定為科室第一責(zé)任人，醫(yī)院召開了6次科主任、12次護(hù)士長(zhǎng)工作會(huì)議，要求科負(fù)責(zé)人嚴(yán)把科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量、手術(shù)質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查、檢驗(yàn)質(zhì)量、醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量等質(zhì)量關(guān)。
2、?？平ㄔO(shè)向高精尖發(fā)展，積極引進(jìn)推廣應(yīng)用新技術(shù)、新項(xiàng)目。內(nèi)科新設(shè)糖尿病專科門診，為600余名患者作了醫(yī)治。骨腦科腰椎滑脫復(fù)位協(xié)和鋼板內(nèi)固定術(shù)獲得滿意效果，皮膚科在性病的后遺癥及并發(fā)癥的治療上取得了突破，ct室引進(jìn)全新菲利浦螺旋ct開展了斷層掃描診斷。針對(duì)當(dāng)前胃病發(fā)生率高的情況，內(nèi)科新購(gòu)胃鏡微波治療儀，拓寬了胃病治療的新途徑。以上新技術(shù)、新項(xiàng)目的投入使用均取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
3、急救工作進(jìn)一步得到重視與加強(qiáng)。在規(guī)范管理的基礎(chǔ)上，“120”綠色急救通道更加完善了急診工作制度、值班人員職責(zé)、駕駛員10分鐘內(nèi)出車制度。注重急救知識(shí)的更新與操作技術(shù)的培訓(xùn)，急診工作人員輪流送別醫(yī)院進(jìn)修；加大設(shè)備投入，添置兩副全自動(dòng)心電監(jiān)護(hù)儀、兩張多功能搶救床，先進(jìn)急救器械的添置，為臨床搶救工作提供優(yōu)良條件，提高了搶救成功率。全年“120”出車1206次，接回977人次，電話蓄意騷擾出車、就地醫(yī)療處理無須接院治療229次，搶救成功率98%，全年無一例“120”急救投拆舉報(bào)，成功地為45萬(wàn)繁昌人民群眾提供了迅速、及時(shí)、有效的醫(yī)療急救服務(wù)。
4、規(guī)范護(hù)理管理。健全各項(xiàng)規(guī)章制度確保護(hù)理安全，護(hù)理部積極加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，提高?？谱o(hù)理水平和護(hù)士隊(duì)伍綜合素質(zhì)，進(jìn)一步完善質(zhì)控程序，細(xì)化質(zhì)控內(nèi)容，每月召開護(hù)士長(zhǎng)工作例會(huì)，每周一次護(hù)理全院查房，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決及時(shí)防范，使護(hù)理管理更趨科學(xué)化、專業(yè)化。①XX年改革護(hù)理模式，實(shí)行病人入院宣教制度，通過護(hù)士熱情親切的口頭宣講及親身示范，向病人介紹入院須知，讓病人及家屬熟悉醫(yī)院及病房周圍，使患者盡快進(jìn)入病人角色，接受并配合治療，宣教制度的是今年護(hù)理工作的重頭戲，護(hù)理部嚴(yán)格地將宣教質(zhì)量與每位護(hù)士的工作質(zhì)量考評(píng)、經(jīng)濟(jì)效益捆綁一體，極大地改變了護(hù)士的服務(wù)理念，營(yíng)造了一種體現(xiàn)關(guān)心、愛心、同情心、責(zé)任心的護(hù)理文化氛圍，不斷提高住院患者的健康意識(shí)和相關(guān)知識(shí)的知曉率，使他們積極配合治療，盡快康復(fù)。②五月護(hù)士節(jié)期間，對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)。首先護(hù)理部選送護(hù)理骨干赴省城進(jìn)行禮儀、形象等系統(tǒng)培訓(xùn)，回來后，對(duì)全院護(hù)士分批進(jìn)行了言行舉止、持物待人等護(hù)理規(guī)范行為的禮儀訓(xùn)練。護(hù)士將所學(xué)所練運(yùn)用到日常護(hù)理中，使護(hù)士在工作中向患者傳遞出醫(yī)治之外的人文關(guān)懷。 ③發(fā)揮醫(yī)院信息his系統(tǒng)中護(hù)士工作站的便利性，加強(qiáng)護(hù)理的現(xiàn)場(chǎng)控制力度。我院windows nt環(huán)境下運(yùn)行的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)工作站，由于其可視化界面、多任務(wù)窗口，給護(hù)理及病員帶來了極大方便 ，可一次查詢、輸入1例病人的全部資料，隨時(shí)了解并向病人反饋用藥、用量、治療情況，亦可方便被分管護(hù)理的領(lǐng)導(dǎo)調(diào)研，為護(hù)理管理現(xiàn)代化提 供了條件。
5、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部高度重視9月1日正式實(shí)行的新版《病歷書寫規(guī)范》培訓(xùn)工作。醫(yī)院派出數(shù)名業(yè)務(wù)骨干參加省衛(wèi)生廳組織的培訓(xùn)工作，購(gòu)置書籍教材，醫(yī)務(wù)人員人手一冊(cè)。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部分期分批對(duì)全院醫(yī)療、護(hù)理人員進(jìn)行全員培訓(xùn)，對(duì)各種記錄的書寫規(guī)則、格式、要求、表格式病歷的應(yīng)用進(jìn)行詳盡講解，保證了新版《病歷書寫規(guī)范》如期執(zhí)行。在運(yùn)行的幾個(gè)月中，我院病歷書寫質(zhì)量在格式的規(guī)范性、記錄完善性、內(nèi)存質(zhì)量上都比以往有很大改進(jìn)。
三、糾建并舉，抓緊抓實(shí)黨風(fēng)廉政暨行業(yè)不正之風(fēng)專項(xiàng)治理
6月伊始，我院的“黨風(fēng)廉政建設(shè)暨行業(yè)不正之風(fēng)專項(xiàng)治理活動(dòng)”按照縣衛(wèi)生局的安排和部署，根據(jù)中央紀(jì)委、衛(wèi)生部關(guān)于端正黨風(fēng)、政風(fēng)、行風(fēng)的總體要求，層層發(fā)動(dòng)，步步落實(shí)。首先，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé)。第二，對(duì)分聚、定責(zé)任對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子、中層干部、傳達(dá)縣衛(wèi)生系統(tǒng)開展此項(xiàng)工作的重要意義及內(nèi)容，并督促、檢查各科對(duì)職工的宣傳和發(fā)動(dòng)。第三，制定了我院《關(guān)于印發(fā)〈繁昌縣醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)暨行業(yè)不正之風(fēng)專項(xiàng)治理活動(dòng)具體實(shí)施方案〉的通知》文件，文件結(jié)合自身醫(yī)療特點(diǎn)，將治理分為四個(gè)階段：即籌劃階段、學(xué)習(xí)對(duì)照檢查及個(gè)人自糾階段、整章建制階段、總結(jié)階段。其中重點(diǎn)是第三建制階段，這一階段包括召開各類人員座談會(huì)，征求社會(huì)各方面意見；做好對(duì)出院病人的隨訪、在院病人的意見征詢工作；圍繞職工自律機(jī)制、職務(wù)犯罪防范機(jī)制、內(nèi)部監(jiān)管機(jī)制、社會(huì)監(jiān)督機(jī)制、人員激勵(lì)機(jī)制整章建制；職工與科室負(fù)責(zé)人簽定責(zé)任狀，科室負(fù)責(zé)人與院部簽定責(zé)任狀；各科室向社會(huì)作出的服務(wù)承諾；職工個(gè)人自我認(rèn)識(shí)自我總結(jié)等等。下發(fā)至全院各科。治理活動(dòng)開展的同時(shí)，把8月份市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)的衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)在全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng)的實(shí)施方案的通知》納入一體，以此為載體促進(jìn)行風(fēng)工作。對(duì)當(dāng)前患者反映較大的典型問題和行風(fēng)建設(shè)中存在的突出現(xiàn)象，安排專人重點(diǎn)解決，鐵腕糾風(fēng)。還通過固定時(shí)間學(xué)習(xí)《健康報(bào)》、蕪湖日?qǐng)?bào)》，院辦專門編制了三期《縣醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)簡(jiǎn)報(bào)》，300員工人手一冊(cè)，院部及時(shí)利用這些宣傳陣地，組織發(fā)動(dòng)，發(fā)布信息，營(yíng)造起良好的輿論氛圍。
此次開展的專項(xiàng)治理融教育、實(shí)踐于一體，側(cè)重于堅(jiān)持以人為本、以病人為中心的誠(chéng)信服務(wù)理念，大力提高醫(yī)技水平在實(shí)際工作中的改進(jìn)和實(shí)施。專項(xiàng)治理歷時(shí)半年，卓有成效，理論學(xué)習(xí)走向經(jīng)?；裎拿鹘ㄔO(shè)出現(xiàn)新局面，黨風(fēng)廉政日益加強(qiáng)，黨組織的政治核心作用得到有效發(fā)揮。其中職工上交“紅包、回扣”共33人，總額1萬(wàn)余元。
四、加強(qiáng)財(cái)務(wù)經(jīng)營(yíng)管理，注重成本核算
全院廣泛開展了“成本效益年”活動(dòng)，抓管理，降成本，增效益，上水平。實(shí)行了全成本控制，經(jīng)營(yíng)指標(biāo)層層分解，逐漸由費(fèi)用管理轉(zhuǎn)向成本效益管理。XX年初制定了《縣醫(yī)院XX年經(jīng)濟(jì)管理方案》，將醫(yī)院各臨床科室、醫(yī)技科室、后勤部門劃分為30多個(gè)核算單元，對(duì)其所創(chuàng)效益和消耗成本分開核算，并將收支結(jié)余作為科室勞務(wù)收入核算標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合科室管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行政查房、愛衛(wèi)會(huì)檢查等指標(biāo)，對(duì)臨床科室、醫(yī)技科室分別給予不同的提成比例，以此確定科室績(jī)效工資，促使其加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行。XX年起，將成本核算和經(jīng)濟(jì)目標(biāo)管理納入后勤成本中，所有行政、后勤人員的績(jī)效工資納入科中層干部、領(lǐng)導(dǎo)班子兩級(jí)考核機(jī)制，與考核得分直接掛鉤。極大地提高了電工班、水工班、物資組、保衛(wèi)班的工作積極性。對(duì)洗衣房實(shí)施經(jīng)濟(jì)目標(biāo)承包責(zé)任管理，使洗滌成本大大降低。4月份起將視頻服務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)引入醫(yī)技科室，完全堵塞了醫(yī)患來往中的人情漏洞，醫(yī)技科室經(jīng)管核算一路上升。繼續(xù)推行醫(yī)療設(shè)備及藥品招標(biāo)采購(gòu)，集中采購(gòu)，以降低成本，通過公開、公平、公正的原則，購(gòu)進(jìn)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的設(shè)備，達(dá)到節(jié)約資金的目的，又促進(jìn)了廉政建設(shè)。8月份，縣審計(jì)局在對(duì)我院為期半個(gè)月的財(cái)務(wù)審計(jì)及院長(zhǎng)責(zé)任審計(jì)中，帳實(shí)相符、財(cái)務(wù)體系完善，無違規(guī)收費(fèi)等現(xiàn)象。
五、重視醫(yī)院文化建設(shè)，活躍職工文體生活
搞好醫(yī)院文化建設(shè)，不僅有助于醫(yī)院自身品質(zhì)的提升，更重要的是可以增強(qiáng)醫(yī)院的發(fā)展?jié)摿?。第一，通過制度化的“xxxx”學(xué)習(xí)和“行業(yè)文明創(chuàng)建”活動(dòng)，大大激發(fā)了全院醫(yī)務(wù)工作人員的工作積極性，獲得許多先進(jìn)榮譽(yù)。200*年4月我院獲蕪湖讀書指導(dǎo)委員會(huì)命名為組織職工讀書“先進(jìn)集體”、9月獲被縣委、縣政府授予抗非典“先進(jìn)集體”、內(nèi)科青年醫(yī)師葉尤強(qiáng)同志獲XX年繁昌縣“十佳”優(yōu)秀青年光榮稱號(hào)。第二，加強(qiáng)外宣力度，通過電視報(bào)紙等新聞媒體及院內(nèi)宣傳廚窗介紹醫(yī)院開展的新項(xiàng)目、新技術(shù)及高尚的好人好事，讓社會(huì)了解醫(yī)院，提高醫(yī)院知名度。全年在《+市日?qǐng)?bào)》刊發(fā)新聞稿2篇、++電視臺(tái)2篇。門診及病區(qū)設(shè)有病人健康教育園地，醫(yī)務(wù)科、辦公室根據(jù)各病區(qū)的醫(yī)療特點(diǎn)，在互聯(lián)網(wǎng)上組織收集相關(guān)醫(yī)療最新信息，讓病患者了解，并宣傳防治知識(shí)，大大縮短了醫(yī)患距離。第三，科室設(shè)立“流動(dòng)紅旗”，根據(jù)每季度的行政查房、病歷書寫、三基考試、文明禮儀等綜合檢查，確定優(yōu)秀科室，授予“流動(dòng)紅旗”，從而使病區(qū)、科室之間形成文明向上的醫(yī)療服務(wù)競(jìng)賽氣氛。第四，工會(huì)積極為80余名離退老同志舉辦迎春茶話會(huì)、新年聚餐，傾聽老同志對(duì)醫(yī)院建設(shè)的建議。不嫌麻煩，逐個(gè)通知散居城里城外的老同志，為他們登記辦理老年人社會(huì)“優(yōu)待證”。工會(huì)、婦代小組組織一年一度全院職工登山比賽、拔河比賽，“五四”青年節(jié)，組織青年醫(yī)師參加全縣精神文明演講比賽，獲“優(yōu)秀獎(jiǎng)”。
200*年已經(jīng)過去，我們做了許多工作，當(dāng)然也認(rèn)識(shí)到許多不足，如管理信息化的進(jìn)程不夠平衡，醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生，行風(fēng)建設(shè)還不夠到位，特色的?？坪鹆坎桓叩?。上述各類問題的存在，需要我們認(rèn)真加以思考，通過進(jìn)一步深化醫(yī)療改革，進(jìn)一步落實(shí)制度法規(guī)，才能把握時(shí)機(jī)及時(shí)解決。
200*年工作計(jì)劃：
1、以“xxxx”重要思想為指南，以社會(huì)需求、群眾滿意和醫(yī)院自身發(fā)展的需要為標(biāo)準(zhǔn)，扎實(shí)抓好醫(yī)院建設(shè)。
2、主動(dòng)適應(yīng)市場(chǎng)和社會(huì)、群眾的需求，改變營(yíng)銷觀念和服務(wù)模式，尋找新的業(yè)務(wù)增長(zhǎng)點(diǎn)。重塑自身形象，提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力。
3、行風(fēng)整頓建設(shè)要繼續(xù)深化，選準(zhǔn)切入點(diǎn)，主動(dòng)融入醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控的全過程，從重塑自身形象，提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的高度去認(rèn)識(shí)問題、解決問題。結(jié)合綜治和愛衛(wèi)、創(chuàng)衛(wèi)工作，努力營(yíng)造溫馨、舒適的醫(yī)療診療環(huán)境。
4、配合學(xué)科建設(shè)，相應(yīng)的輔助醫(yī)技科室的人才引進(jìn)及科室業(yè)務(wù)建設(shè)要進(jìn)一步加強(qiáng)，特別是幾個(gè)新增輔助的醫(yī)技項(xiàng)目，要加大宣傳力度，在提高疾病確診率的同時(shí)，提高設(shè)備的利用率。
5、 繼續(xù)開展“誠(chéng)信醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，要求醫(yī)生看病講誠(chéng)信，合理檢查、合理用藥和合理治療，控制醫(yī)藥費(fèi)用，減輕病人負(fù)擔(dān)。
6、重視信息管理，加強(qiáng)病歷、財(cái)務(wù)、文書檔案管理，做好his網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)日常維護(hù)，發(fā)揮網(wǎng)上實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)查詢和信息統(tǒng)計(jì)等多種功能。
7、要徹底解決制約醫(yī)院發(fā)展的瓶頸。應(yīng)積極籌集并運(yùn)用資金，建設(shè)住院大樓、綜合傳染病區(qū)。
8、繼續(xù)發(fā)揚(yáng)勇于改革、創(chuàng)新的建院作風(fēng)，爭(zhēng)取擴(kuò)大外延服務(wù)，盤活衛(wèi)生資源、改變經(jīng)營(yíng)理念、加強(qiáng)成本核算和拉開獎(jiǎng)金檔次等方面有所突破、有所創(chuàng)新。力爭(zhēng)全院年收入增長(zhǎng)10%，業(yè)務(wù)收入2580萬(wàn)元。
總之，回首過去，通過XX年一年的努力，成績(jī)來之不易，這是全體醫(yī)護(hù)員工共同努力的結(jié)晶。今后，更應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，在醫(yī)院建設(shè)中大膽改革、開拓，不斷創(chuàng)新，以取得XX年醫(yī)院建設(shè)的更大成績(jī)。
第8篇 婦產(chǎn)科護(hù)理年終工作總結(jié)2023 1100字
婦產(chǎn)科護(hù)理年終工作總結(jié)2023
時(shí)光荏苒，一年的時(shí)間又過去了，我來到醫(yī)院工作已有x年多了，在護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室同事的密切配合和支持下，我本著“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命精神，踏踏實(shí)實(shí)做好護(hù)理工作，認(rèn)真地完成了本年的工作任務(wù)，并且在個(gè)人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進(jìn)步。
一、政治思想方面
堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量____護(hù)理服務(wù)理念適應(yīng)新的護(hù)理模式，社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為病人服務(wù)。
二、業(yè)務(wù)方面
在這一年里本人能自覺遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)安排，認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，完成各項(xiàng)護(hù)理操作，學(xué)會(huì)認(rèn)真對(duì)待每一件事情，在用心的同時(shí)更能細(xì)心的幫助病人解決每一件事情，認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄，對(duì)于自己的工作，嚴(yán)格要求自己，三查七對(duì)，牢記三基。
三、增強(qiáng)法律意識(shí)
認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》及其它法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)班。范文寫作意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對(duì)護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，懂法、用法，依法保護(hù)自己。
在這x年多的護(hù)理工作中，我的體會(huì)是“三分治療，七分護(hù)理”，于是我越來越能夠感覺出 護(hù)理工作的重要性。于是在開展工作之前做好個(gè)人工作計(jì)劃，有主次的先后及時(shí)的完成各項(xiàng)工作，達(dá)到預(yù)期的效果，保質(zhì)保量的完成工作，工作效率高，同時(shí)在工作中學(xué)習(xí)了很多東西，也鍛煉了自己，經(jīng)過不懈的努力，使工作水平有了長(zhǎng)足的進(jìn)步，開創(chuàng)了工作的新局面，為人民的健康事業(yè)做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習(xí)上，有時(shí)仍有浮躁的情緒，感覺要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時(shí)，范文內(nèi)容地圖不能冷靜處理。在工作上，有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。在已經(jīng)過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持?；仡欉^去，有許多進(jìn)步和提高，同時(shí)也存在一些不足；展望未來，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長(zhǎng)處，克服不足。為了醫(yī)院的美好明天而貢獻(xiàn)自己的一份力量！
第9篇 2023年護(hù)理科年終總結(jié) 3250字
年終總結(jié)范文
一年轉(zhuǎn)眼即逝，**年就要過去了，**外科的工作也基本步入正軌?，F(xiàn)總結(jié)如下。思想上。在這一年中**外科最少只有八名護(hù)士，最多有十二名護(hù)士，每位護(hù)士都很熱愛這個(gè)年輕的集體，不管工作有多忙多累，大家沒有怨言，經(jīng)常加班加點(diǎn)努力把工作做好。為了維護(hù)集體榮譽(yù)，關(guān)鍵時(shí)候，同志們能夠犧牲個(gè)人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)友愛精神，互相關(guān)心、互相幫助。
工作上，按照年初的計(jì)劃：
1.大家認(rèn)真開展了'百日無缺陷活動(dòng)'，執(zhí)行科室防范護(hù)理缺陷的方案，增強(qiáng)護(hù)理人員參與意識(shí)，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理共同提高護(hù)理質(zhì)量;
2. 組織護(hù)理人員共同學(xué)習(xí)《細(xì)節(jié)決定成敗》、《沒有任何借口》兩本書，落實(shí)科室的護(hù)理細(xì)節(jié)質(zhì)控措施;
3. 建立了外科手術(shù)備皮的細(xì)節(jié)質(zhì)控管理制度，每位護(hù)士都能夠按此執(zhí)行，達(dá)到了有效提高備皮質(zhì)量、控制感染的目的;
4. 規(guī)范了科室的入院指導(dǎo)、住院指導(dǎo)、圍術(shù)期指導(dǎo)，并裝訂成小宣傳冊(cè)，方便住院患者查閱與護(hù)士的指導(dǎo)，切實(shí)提高護(hù)理質(zhì)量;
5. 全員參與護(hù)理部組織的禮儀培訓(xùn)，并積極參與展示風(fēng)采的禮儀情景劇的評(píng)比，努力為科室爭(zhēng)得榮譽(yù);
6. 按照護(hù)理部的要求，規(guī)范執(zhí)行'床旁交接'禮儀和'接待禮儀';
7. 全年基本做到了對(duì)化驗(yàn)單的細(xì)節(jié)管理，確保每位患者住院期間能夠及時(shí)留取所需化驗(yàn)，真正做到以人為本;管理上。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理緊密跟隨醫(yī)院、護(hù)理部的各項(xiàng)改革：
1. 學(xué)習(xí)并推廣使用his系統(tǒng)。組織全員進(jìn)行學(xué)習(xí)，教會(huì)每位同志進(jìn)行查帳核對(duì)，使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題查找原因后及時(shí)與大家溝通。
2.護(hù)理質(zhì)量管理逐步提高。配合護(hù)理部的取消季度檢查、改為隨機(jī)的日查，每位護(hù)士都各司其職，努力管理好自己的病人，做好本職工作。
3.根據(jù)工作崗位的變化，及時(shí)調(diào)整了崗位職責(zé)，在普通病房增加了輔班，并重新制定了各個(gè)班的每日重點(diǎn)工作，使重點(diǎn)工作內(nèi)容更加突出、同志們工作更加明確。
4.設(shè)立了'記事本'，記錄需每位護(hù)理人員應(yīng)知曉及注意的事情，固定放在護(hù)士站，并閱者簽字，確保有效傳達(dá)。
5.設(shè)立了出院患者登記本、會(huì)診登記本，保證出院證明能夠準(zhǔn)確及時(shí)送到出院處、會(huì)診但能夠及時(shí)送到會(huì)診醫(yī)生手中。
學(xué)習(xí)上：
1.為了提高護(hù)理人員的自身素質(zhì)，在鼓勵(lì)大家自學(xué)的同時(shí)，每日晨交班提問一個(gè)專業(yè)知識(shí)的小問題，共同學(xué)習(xí)。
2.每天學(xué)習(xí)一個(gè)醫(yī)學(xué)英文單詞、一句英語(yǔ)，記錄在本上，固定放在護(hù)士站，并于次日晨交班提問進(jìn)行檢查，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理但是沒有堅(jiān)持到底。
3.每位護(hù)士能夠利用業(yè)余時(shí)間自覺的學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識(shí)，續(xù)專、續(xù)本，不斷提高自身文化修養(yǎng)。
在這過去的一年中，有成功、有失敗、有快樂、有辛酸，**外科全體護(hù)士在科主任科護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下共同走過來了。在新年里還有很多事情需要大家共同努力：建立具有科室特色的量化的有效的護(hù)理人員績(jī)效考評(píng)表，并據(jù)此客觀地評(píng)價(jià)護(hù)理人員的工作質(zhì)量;培養(yǎng)同志們的科研能力，爭(zhēng)取多發(fā)表有意義的論文;堅(jiān)持每日英語(yǔ)的學(xué)習(xí)等等。
讓我們大家每個(gè)人都貢獻(xiàn)出自己的力量共同建設(shè)好**外科這個(gè)年輕的科室吧。
年終總結(jié)范文
一、建章立制，完善規(guī)范，高起點(diǎn)高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)醫(yī)院
開業(yè)之后，醫(yī)院快速建立起各種規(guī)范制度，我們參照集團(tuán)各兄弟醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn)，吸取公立醫(yī)院各項(xiàng)制度之精華，迅速制訂了醫(yī)院各項(xiàng)基本規(guī)章制度。醫(yī)療、護(hù)理工作，是醫(yī)院工作的核心，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理又是醫(yī)院管理的重中之重，因此，醫(yī)療、護(hù)理部門在開業(yè)后制定了門診工作制度、處方制度、病歷書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對(duì)制度、醫(yī)療護(hù)理安全管理制度等。制定了醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理操作規(guī)范。制定了各項(xiàng)醫(yī)療及護(hù)理操作流程。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下，對(duì)各項(xiàng)流程進(jìn)行調(diào)整、規(guī)范，培訓(xùn)、以達(dá)到和滿足病人的要求。為醫(yī)院順利發(fā)展和運(yùn)行奠定了基礎(chǔ)，
二、廣納人才，強(qiáng)化訓(xùn)練，以技術(shù)優(yōu)勢(shì)占領(lǐng)醫(yī)療市場(chǎng)
人才是醫(yī)院最為寶貴的財(cái)富，也是醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中最具競(jìng)爭(zhēng)力的要素。開業(yè)以后，醫(yī)院本著廣納人才，強(qiáng)化訓(xùn)練，以技術(shù)優(yōu)勢(shì)占領(lǐng)醫(yī)療市場(chǎng)為宗旨，我們以各種方式聘請(qǐng)了一批優(yōu)秀的醫(yī)療專家、醫(yī)技、護(hù)理專業(yè)人士，首先經(jīng)過在張家港衛(wèi)生部門進(jìn)行注冊(cè)，聘請(qǐng)的專家其中有內(nèi)科副主任醫(yī)師趙日洋、畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)。曾在三級(jí)甲醫(yī)院從事臨床心臟內(nèi)科研究工作40余年，對(duì)心腦血管疾病的臨床診治，擅長(zhǎng)神經(jīng)內(nèi)科肝病、消化疾病等有較深的臨床研究和經(jīng)驗(yàn)。是醫(yī)學(xué)界學(xué)科帶頭人。
外科副主任醫(yī)師吳?？低钱厴I(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)，在安徽省三級(jí)甲醫(yī)院從事外科研究工作40余年，對(duì)胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾主持開展了多項(xiàng)臨床新技術(shù)。結(jié)合臨床實(shí)際開展了多項(xiàng)科研項(xiàng)目
外科主治醫(yī)師岳新中，畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)，從事外科臨床研究20多年，對(duì)男性病，泌尿外科疾病有豐富的臨場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)，熟練地掌握本專業(yè)的常見病、泌尿外科多發(fā)病的診斷和治療，尤其擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺，生殖感染，肛腸科等各種疑難雜癥、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治，有獨(dú)到之處，同時(shí)能了解最新診斷、治療動(dòng)態(tài)，及最新的檢測(cè)手段。
婦科主治醫(yī)師萬(wàn)曉春畢業(yè)于衡陽(yáng)醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校，在湖南省三級(jí)甲醫(yī)院從事婦產(chǎn)科工作30多年，曾在全國(guó)各地多次進(jìn)行婦科疑難雜癥的學(xué)術(shù)講學(xué)，能熟練婦產(chǎn)科各種手術(shù)及疑難雜癥的處理，對(duì)婦產(chǎn)科急、重癥的搶救有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
副主任醫(yī)師 陳身華，畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué) 在安徽省三級(jí)甲醫(yī)院從事工作40多年，對(duì) 熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)。
開業(yè)以前，醫(yī)院利用了現(xiàn)場(chǎng)招聘會(huì)的形式，首先對(duì)應(yīng)聘的護(hù)理人員進(jìn)行篩選，經(jīng)過衛(wèi)生部門注冊(cè)后，醫(yī)院對(duì)新上崗的護(hù)理人員進(jìn)行了崗前業(yè)務(wù)培訓(xùn)、專科培訓(xùn)、操作培訓(xùn)等。內(nèi)容包括觀念轉(zhuǎn)變，員工手冊(cè)(各項(xiàng)規(guī)章制度)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全防范、護(hù)理專業(yè)“三基訓(xùn)練”、院內(nèi)感染、，醫(yī)院危重病人的急救訓(xùn)練，醫(yī)療器械的管理。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下，對(duì)各項(xiàng)流程進(jìn)行調(diào)整、規(guī)范，培訓(xùn)，以滿足我院作為一個(gè)綜合醫(yī)院開展工作的需要。通過培訓(xùn)，增強(qiáng)了大家對(duì)醫(yī)院的認(rèn)同，強(qiáng)化了大家經(jīng)營(yíng)觀念與服務(wù)，提高了團(tuán)隊(duì)意識(shí)，使大家以全新的理念開拓全新的天地。
三、把握市場(chǎng)，調(diào)整定位，冷靜尋找醫(yī)院的市場(chǎng)座標(biāo)
作為新落張家港錦豐鎮(zhèn)的?？漆t(yī)院，要想在以后的發(fā)展中利用自己的資源贏得市場(chǎng)，就必須要有詳盡的市場(chǎng)分析，確定自己的市場(chǎng)定位才有針對(duì)性地拓展市場(chǎng)。由于我院是錦豐鎮(zhèn)區(qū)獨(dú)一無二的民營(yíng)醫(yī)院，集團(tuán)公司給我們醫(yī)院的定位是“高品質(zhì)、高技術(shù)、集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)”為一體的高標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)。
張家港錦豐鎮(zhèn)高福利、醫(yī)保高覆蓋的客觀狀況，影響了我們盡快走向醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)院，經(jīng)過政府部門的多次審查，我們已經(jīng)順利的通過審批 醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)將是我們?nèi)A山?？漆t(yī)院在今后的工作重點(diǎn)。
四、狠抓質(zhì)量，提升服務(wù)，不斷提高醫(yī)院管理水平
質(zhì)量是醫(yī)院的核心，醫(yī)院的生命，同時(shí)又是效益的基礎(chǔ)和醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的保證?；谶@種理念，醫(yī)院在運(yùn)行中注意各個(gè)環(huán)節(jié)，狠抓質(zhì)量，并把“安全第一、質(zhì)量第一放在第一位。
服務(wù)是民營(yíng)醫(yī)院較之公立醫(yī)院最具競(jìng)爭(zhēng)力的主要手段，也是衡量醫(yī)院好壞的顯著標(biāo)志。開業(yè)以來，醫(yī)院各科室、各崗位制定了服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與要求，以達(dá)到規(guī)范化服務(wù)，在規(guī)范化服務(wù)的基礎(chǔ)上，提升 “以病人為中心，提倡優(yōu)質(zhì)化服務(wù)”活動(dòng)，取得了較好的效果。隨著門診人次的增多，隨著社會(huì)的良好評(píng)價(jià)及對(duì)我院醫(yī)療水平期望的提高，我們?nèi)A山?？漆t(yī)院將有力地促進(jìn)醫(yī)療、護(hù)理、服務(wù)地位的鞏固和提高。
五 . 對(duì)內(nèi)協(xié)調(diào)，對(duì)外溝通，為醫(yī)院營(yíng)造和諧的發(fā)展環(huán)境
醫(yī)院的生存與發(fā)展，必須要有良好的環(huán)境，在這方面，我們主要是對(duì)內(nèi)加強(qiáng)協(xié)調(diào)，對(duì)外注重溝通，以人性化的管理解決一切內(nèi)部問題，在對(duì)員工的管理方面，我們一方面嚴(yán)格執(zhí)行制度管理，規(guī)范整個(gè)團(tuán)隊(duì)的言行，提高大家的素質(zhì);另一方面，以真情、熱情感化員工、團(tuán)結(jié)員工。注意經(jīng)常調(diào)整食譜，改善員工伙食，讓大家在醫(yī)院有種在家的感覺，安安心心做好本職工作。
以上是我院開業(yè)一年多所做的工作，隨著醫(yī)療實(shí)踐的深入，隨著對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)認(rèn)識(shí)的加深、我們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到在現(xiàn)有的醫(yī)療基礎(chǔ)與服務(wù)質(zhì)量等還遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)滿足不了病人的需求。我們將全力以赴加大醫(yī)院建設(shè)，尊重醫(yī)療科學(xué)，遵守法律法規(guī)，提高我們的醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)，為張家港的父老鄉(xiāng)親打造一個(gè)醫(yī)療技術(shù)所信賴的醫(yī)院。
第10篇 護(hù)理年終總結(jié)：icu護(hù)理年終工作總結(jié) 3250字
第一節(jié) icu護(hù)理常規(guī)
1、 監(jiān)護(hù)護(hù)士要熟悉各類監(jiān)護(hù)儀器及搶救儀器的使用，了解報(bào)警原因，全面了解所分管病人的病情，分工明確，團(tuán)結(jié)協(xié)作。
2、 所有病人均要持續(xù)24小時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)，每小時(shí)測(cè)量并記錄hr（p）、rr、bp、spo2，每4小時(shí)測(cè)量并記錄體溫，新轉(zhuǎn)入或新入院的病人要測(cè)量并記錄進(jìn)病房時(shí)的生命體征，動(dòng)態(tài)觀察病人的病情變化，及時(shí)準(zhǔn)確記錄特護(hù)記錄單，并體現(xiàn)專病專護(hù)。
3、 嚴(yán)格遵醫(yī)囑計(jì)劃輸液，必要時(shí)采用輸液泵輸液，不允許執(zhí)行口頭醫(yī)囑（搶救情況除外），所有藥物使用時(shí)必須三查七對(duì)，準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量。
4、 保持尿管及各種引流管通暢，防止脫管現(xiàn)象發(fā)生，并預(yù)防交叉感染。
5、 按時(shí)或隨機(jī)做好口腔護(hù)理、會(huì)陰擦洗，做好晨、晚間護(hù)理，做好“六潔”“四無”工作，危重病人臥位舒適，及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)評(píng)分（gcs評(píng)分、鎮(zhèn)靜評(píng)分、breden評(píng)分）預(yù)防壓瘡及肺部感染的發(fā)生。
6、 嚴(yán)格進(jìn)行交接班工作，認(rèn)真執(zhí)行各相應(yīng)的交接程序。
7、 有s-g導(dǎo)管、氣管插管、氣管切開、機(jī)械通氣、iabp、持續(xù)床旁血液濾過等特殊監(jiān)護(hù)及治療時(shí)按各常規(guī)護(hù)理執(zhí)行。
第二節(jié) 胸部手術(shù)后監(jiān)護(hù)常規(guī)
1、 病人返icu后嚴(yán)格進(jìn)行交接班，密切監(jiān)測(cè)生命體征，15分鐘一次，連續(xù)3次正常后改為qh。
2、 觀察患者神志、面色、末梢循環(huán)情況，注意有無局部發(fā)紺及皮溫低等組織灌注不良現(xiàn)象。
3、 維持血壓在110~120/70~80mmhg，或與基礎(chǔ)血壓相對(duì)照，血壓過高：注意有無疼痛、缺氧、輸血輸液過快所致；血壓下降：注意有無容量不足、心功能不全、心律失常等；有cvp者注意其變化并協(xié)助醫(yī)師及時(shí)作出處理。
4、 體位：患者未清醒時(shí)平臥，清醒后生命體征穩(wěn)定取半臥位，床頭抬高30º~45º，減輕局部充血水腫，利于呼吸及引流。全肺切除病人禁止完全側(cè)臥，防止縱隔過度移位及大血管扭曲，出現(xiàn)呼吸循環(huán)異常。
5、 做好胸腔閉式引流的護(hù)理。（插管位置，連接緊密，固定牢靠，保持通暢，觀察引流量及性質(zhì)，拔管指征）。
6、 全肺切除患者胸腔閉式引流為調(diào)壓管，禁止隨意開放，應(yīng)嚴(yán)密觀察健側(cè)呼吸音及氣管位置，保持健側(cè)呼吸音清晰，氣管居中，出現(xiàn)氣管偏移，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師協(xié)助作出處理，排放胸液時(shí)注意一次排量不得超過800ml且速度要慢。
7、 持續(xù)吸氧，觀察有無缺氧征象，做好胸部物理治療。
8、 勻速輸液，控制輸液速度，維持水、電解質(zhì)平衡，防止肺水腫、心衰的發(fā)生。
9、 做好飲食管理，止痛泵的管理，指導(dǎo)協(xié)助病人進(jìn)行床上活動(dòng)，加強(qiáng)心理護(hù)理。
第三節(jié) 腹部手術(shù)后監(jiān)護(hù)常規(guī)
1、 病人返icu后進(jìn)行嚴(yán)格交接班，妥善安置病人，給予持續(xù)吸氧，密切監(jiān)測(cè)生命體征，15分鐘一次，連續(xù)3次正常后改為qh，病情突變時(shí)及時(shí)通知醫(yī)師作出處理。
2、 保持正確體位：根據(jù)不同的麻醉方式及手術(shù)部位采取相應(yīng)體位。全麻未完全清醒者，取平臥位頭偏向一側(cè)防止窒息及誤吸，硬膜外麻醉術(shù)后平臥6小時(shí)防止引起頭痛，病人麻醉清醒或腹部手術(shù)后6小時(shí)一般采取半臥位，利于呼吸、引流及減輕疼痛。根據(jù)手術(shù)部位決定臥位，并協(xié)助病人定時(shí)翻身變換體位，鼓勵(lì)協(xié)助早期活動(dòng)。
3、 胃腸減壓護(hù)理：`胃管妥善固定并保持通暢，觀察胃液的顏色、量及性質(zhì)變化，準(zhǔn)確記錄引流量。
4、 做好引流管護(hù)理：明確各引流管放置位置及作用，妥善固定并保持有效的引流，觀察引流液顏色、性質(zhì)及量的變化。當(dāng)引流物量突然增多或顏色鮮紅時(shí)立即通知醫(yī)師并做好急救準(zhǔn)備。
5、 留置尿管病人做好尿管護(hù)理，未留置尿管病人術(shù)后6~8小時(shí)應(yīng)協(xié)助病人自解小便，必要時(shí)予以導(dǎo)尿。
6、 注意病人腹部體征變化，觀察有無術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。如：出血、腸梗阻、急性胃擴(kuò)張等，保持傷口敷料干燥整齊。
7、 24小時(shí)計(jì)劃補(bǔ)液，維持水、電解質(zhì)平衡。
8、心理護(hù)理，鼓勵(lì)病人樹立信心，戰(zhàn)勝疾病。
第四節(jié) 重度顱腦外傷病人icu監(jiān)護(hù)
重度顱腦損傷指（廣泛顱骨骨折，廣泛腦挫裂傷及腦干損傷或顱內(nèi)血腫）①昏迷時(shí)間在6小時(shí)以上，意識(shí)障礙逐漸加重或出現(xiàn)再昏迷②有明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。③體溫、呼吸、脈博、血壓有明顯改變?；騡cs評(píng)分為3～8分者。損傷機(jī)理包括：直接暴力損傷（加速性損傷、減速性損傷、積壓傷）和間接暴力損傷（揮鞭樣損傷、顱頸連接處損傷、胸部積壓傷）。臨床表現(xiàn)為：①意識(shí)障礙 ②頭痛、嘔吐 ③眼部征象：包括瞳孔、眼球運(yùn)動(dòng)、眼底的改變 ④椎體束征 ⑤生命體征的改變 ⑥腦疝。輔助檢查：①腰椎穿刺術(shù) ②顱腦超聲檢查 ③x線平片檢查 ④顱腦ct檢查 ⑤磁共振成像（mri）檢查 ⑥顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)。
1、嚴(yán)密觀察病情變化 每0.5～1小時(shí)測(cè)脈搏、呼吸、血壓1次，每4小時(shí)測(cè)體溫1次，嚴(yán)密觀察病人的意識(shí)狀態(tài)、瞳孔、生命體征及肢體活動(dòng)等的變化并應(yīng)及時(shí)、詳細(xì)的記錄。
2、體位 宜取頭高位，抬高床頭15～30°； 重傷、昏迷病人，取平臥、側(cè)臥位，有利于保持呼吸道通暢； 休克病人，取平臥或頭低臥位，但持續(xù)時(shí)間不宜過長(zhǎng)，以避免增加顱內(nèi)淤血。
3、傷口、引流管的護(hù)理 對(duì)開放傷或開顱術(shù)后病人，應(yīng)觀察敷料有無滲血、滲液情況。對(duì)于減壓性的傷口應(yīng)避免局部傷口受壓，保持引流管的通暢，觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)的變化并記錄。
4、高熱護(hù)理 顱腦損傷病人出現(xiàn)高熱時(shí)，要分析原因，因感染和丘腦下部損傷均發(fā)生高熱。中樞性高熱病人以物理降溫為主，必要時(shí)行冬眠低溫療法。實(shí)行冬眠低溫時(shí)，要定時(shí)檢測(cè)生命體征，保持呼吸道通暢，因藥物對(duì)病人意識(shí)有影響，觀察病人時(shí)注意區(qū)別藥物的作用與傷情變化引起的昏迷。前者可以刺激、呼喚病人使之蘇醒，而昏迷時(shí)病人意識(shí)無改變，不會(huì)因給予刺激而使病人覺醒。
5、吸道護(hù)理 保持呼吸道通暢，定時(shí)翻身叩背，霧化吸入，胸部物理治療，防止肺部感染。 做好供氧和呼吸機(jī)輔助呼吸的準(zhǔn)備。
6、營(yíng)養(yǎng)與補(bǔ)液 重度顱腦損傷可致消化及吸收功能減退，由于創(chuàng)傷修復(fù)、感染或高熱等原因，使機(jī)體消耗量增加，故維持營(yíng)養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡相當(dāng)重要。
7、皮膚護(hù)理 昏迷及長(zhǎng)期臥床，尤其是衰竭病人易發(fā)生褥瘡。預(yù)防的要點(diǎn)是勤翻身，避免皮膚受壓時(shí)間過長(zhǎng)。
8、五官護(hù)理 （1）昏迷、顱底骨折的病人，由于眼瞼閉合不全，一般可戴眼罩、眼部涂眼藥膏，并定時(shí)滴抗生素眼液，必要時(shí)可暫時(shí)縫合上下眼瞼。（2）腦脊液鼻漏及耳漏，病人可取半臥或平臥位，宜將鼻、耳血跡擦凈，不用水沖洗，也不用紗條、棉球堵塞。（3）保持鼻、口腔清潔。（4）配有活動(dòng)性義齒的昏迷病人，應(yīng)將義齒取下，以防掉入氣管內(nèi)。
9、預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和足下垂 昏迷與長(zhǎng)期臥床病人，注意保持各關(guān)節(jié)的功能位置。需定時(shí)活動(dòng)肢體各關(guān)節(jié)，但要注意被動(dòng)活動(dòng)動(dòng)作宜輕柔，不可用力過大，以防發(fā)生骨折。
10、安全的護(hù)理 對(duì)于躁動(dòng)不安的病人，應(yīng)適當(dāng)將四肢加以約束，以防自傷或墜床而發(fā)生意外。但是不能單純地為減少躁動(dòng)而進(jìn)行約束，需及時(shí)分析原因并加以處理。如屬顱內(nèi)血腫，需行緊急手術(shù)；腦水腫的病人行脫水治療并改善缺氧；低血壓與休克者應(yīng)輸血、補(bǔ)液；尿潴留者行導(dǎo)尿；這些措施均可使病人轉(zhuǎn)為安靜。
11、癲癇護(hù)理 癲癇發(fā)作時(shí)，應(yīng)注意防止誤吸與窒息，并有專人守護(hù)，將病人頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，并在上下臼齒之間加牙墊或塞一紗布卷，以防舌咬傷。自主呼吸停止時(shí)，立即行輔助呼吸。大發(fā)作頻繁、連續(xù)不止，稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)，可因腦缺氧而加重腦損傷，使傷情惡化。此屬于緊急情況，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生作有效的處理。
12、心理護(hù)理 做好病人家屬的心理護(hù)理。
第五節(jié) 多臟器功能衰竭病人監(jiān)護(hù)
mosf多系統(tǒng)器官功能衰竭是指在嚴(yán)重外傷大手術(shù)或嚴(yán)重感染后應(yīng)激狀態(tài)下，機(jī)體在24小時(shí)相繼或同時(shí)發(fā)生兩個(gè)或兩個(gè)以上器官功能衰竭的臨床綜合征。又稱序貫或多器官功能衰竭。近年來，隨著重癥監(jiān)護(hù)治療技術(shù)的發(fā)展，危重病人的治愈率顯著提高，但msof仍是危重病人死亡后主要原因，因此，密切觀察msof病人的病情變化，提供更為完善有效的護(hù)理措施時(shí)臨床救治過程不可缺少的重要組成部分。
監(jiān)護(hù)要點(diǎn)：
1、密切觀察病情
⑴、體溫 msof多伴各種感染，故有人提出“全身炎癥反應(yīng)綜合征”。一般情況下口溫、肛溫、皮溫間各差0.5℃——1.0℃。當(dāng)嚴(yán)重感染合并膿毒性休克時(shí)，口溫可達(dá)40℃以上而皮溫可低于35℃以下，提示病情十分嚴(yán)重，常是危急或臨終表現(xiàn)。
⑵、脈搏 了解脈搏快慢強(qiáng)弱，規(guī)則與否和血管充盈度及彈性常反映血容量 新血管功能狀態(tài)，應(yīng)注意交替脈、短絀脈、奇脈等表現(xiàn)。尤其要重視次數(shù)和緩慢脈象其提示心血管衰竭，表現(xiàn)為心率<54次/分map≤6.53kpg反復(fù)發(fā)作vt或（和）vf血清≤7.24同時(shí)伴有paco2≤6.35kpg
⑶、呼吸 注意快慢、深淺、規(guī)則與否等。觀察是否伴有發(fā)紺、哮鳴音、“三凹征”（即出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙內(nèi)陷）強(qiáng)迫體位及胸腹式呼吸變化等。觀察呼吸道是否通暢、有無呼吸困難、有無kussmaul呼吸、cheyne-stokes呼吸、biot呼吸，反常呼吸及點(diǎn)頭呼吸、魚嘴呼吸等這些均屬危重征象
⑷、血壓 了解收縮壓，注意舒張壓、脈壓，重視在測(cè)血壓時(shí)聽聲音的強(qiáng)弱。此亦反映心臟與血管功能狀況。'msof'常發(fā)生心功能不全，血壓下降、微循環(huán)淤血，動(dòng)靜脈短路開放，、血沉分布異常、外周組織氧利用障礙、代謝性酸中毒。
⑸、意識(shí) msof時(shí)出現(xiàn)腦受損時(shí)表現(xiàn)為 嗜睡、意識(shí)朦朧、澹妄、昏迷等，觀察瞳孔大小、對(duì)光和睫毛反射，注意識(shí)別中樞性浴其他原因所造成的征象
⑹、尿 注意尿量、色、比重、酸堿度和bun、cr變化、警惕非少尿性腎衰
⑺、皮膚 注意觀察皮膚顏色、溫度、濕度、彈性、皮疹、出血點(diǎn)淤斑等，觀察有無缺氧、脫水、過敏、dic等現(xiàn)象
2、加強(qiáng)器官保護(hù)
⑴、對(duì)肺臟的保護(hù) msof時(shí)機(jī)體免疫功能低下，抵抗力差，極易發(fā)生感染，尤其時(shí)肺部感染，應(yīng)予高度警惕。病室內(nèi)應(yīng)保持空氣流通，工作人員戴口罩接觸病員，要做好口腔護(hù)理。對(duì)長(zhǎng)期臥床的患者應(yīng)經(jīng)常給予翻身、拍背，保持呼吸道通暢。加強(qiáng)氣道濕化的局部灌注，清除呼吸道分泌物已成為防止肺部感染，保持支氣管纖毛功能的一項(xiàng)重要措施。加強(qiáng)對(duì)吸痰管、氧氣導(dǎo)管、濕化瓶、霧化吸入器等的消毒。
⑵、對(duì)腎臟的保護(hù) 要盡量避免使用腎毒性藥物，如病情確實(shí)需要，也應(yīng)減少劑量，并注意維持充分的腎血流灌注量和利尿狀態(tài)。在病情復(fù)雜，水和電解質(zhì)失常時(shí)，應(yīng)用利尿劑容易發(fā)生超負(fù)荷和肺水腫，因此要密切觀察病情變化，對(duì)需要導(dǎo)尿或保留尿管的患者，一定要嚴(yán)格無菌操作，防止泌尿系感染發(fā)生。
⑶、對(duì)心臟的保護(hù) 注意避免增加患者心臟負(fù)擔(dān)的因素，如激動(dòng)、興奮、不安等，消除恐懼心理。注意患者大便通暢，如有便秘，可使用開賽露。應(yīng)對(duì)心功能及其前、后負(fù)荷進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，確定輸液量和輸液速度，以維持動(dòng)脈壓尤其脈壓差和組織灌注壓。根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確應(yīng)用強(qiáng)心、抗心率失常藥物，應(yīng)注意應(yīng)用洋地黃制劑后的毒副反應(yīng)，如惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)、黃綠色視及心電變化等。
3、保證營(yíng)養(yǎng)的攝入 msof時(shí)機(jī)體處于高代謝狀態(tài)，體內(nèi)能量消耗很大，病人消瘦，免疫功能受損，代謝障礙，內(nèi)環(huán)境紊亂，因此設(shè)法保證患者營(yíng)養(yǎng)至關(guān)重要。臨床上通常通過靜脈營(yíng)養(yǎng)和管飼或口服法改善糖、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素、電解質(zhì)等供應(yīng)。在熱量中增加氨基酸的比例尤為重要，以維持正氮平衡。注意補(bǔ)充各種維生素（b族與c）和微量元素（鎂、鐵、鋅等）。雖然深靜脈營(yíng)養(yǎng)很重要，但不能完全代替胃腸營(yíng)養(yǎng)，應(yīng)合理掌握。
第六節(jié) 壓瘡病人護(hù)理
1、概念
褥瘡是局部組織因長(zhǎng)時(shí)間受壓造成血液循環(huán)障，局部軟組織缺血、缺氧、潰爛和壞死。褥瘡這一術(shù)語(yǔ)正逐漸被壓力性潰瘍（pressure ulcear，簡(jiǎn)稱pu）或壓瘡所取代。
2、pu的分期
國(guó)外分期法 許多國(guó)家首選的是按潰瘍的解剖深度分期的方法，現(xiàn)以歐洲壓力性潰瘍顧問小組（epuap）為例：
ⅰ期：皮膚完整，局部發(fā)紅，按壓后不退色，皮膚溫暖、水腫、有硬結(jié)也是一種提示，尤其對(duì)皮膚較黑的病人。
ⅱ期：部分皮層損傷，包括表皮、真皮或兩者均有。潰瘍表淺，臨床表現(xiàn)為擦傷或水皰。
ⅲ期：皮層皮膚損傷，包括皮下組織破爛或壞死，但未累及筋膜。
ⅳ期：大面積破損，組織壞死，或破損達(dá)肌肉、骨骼，有或無皮膚的支撐結(jié)構(gòu)。
我國(guó)常用的分期方法：
ⅰ期：淤血紅潤(rùn)期 ⅱ期：炎性浸潤(rùn)期 ⅲ期：淺度潰瘍期 ⅳ期：壞死潰瘍期
3、褥瘡相關(guān)因素的評(píng)估 目前使用最廣泛的是國(guó)外branden評(píng)分法
評(píng)分內(nèi)容 評(píng)分及依據(jù)
1分 2分 3分 4分
感覺:對(duì)壓迫有關(guān)的不適感覺能力 完全喪失 嚴(yán)重喪失 輕度喪失 不受損壞
潮濕:皮膚暴露于潮濕的程度 持久潮濕 十分潮濕 偶然潮濕 很少發(fā)生潮濕
活動(dòng)度:體力活動(dòng)的程度 臥床不起 局限于椅上 偶然步行 經(jīng)常步行
可動(dòng)性:改變和控制體位的能力 完全不能 嚴(yán)重限制 輕度限制 不限制
營(yíng)養(yǎng):通常的攝食情況 惡劣 不足 適當(dāng) 良好
摩擦力和剪切力 有潛在危險(xiǎn) 無 無 無
其危險(xiǎn)評(píng)分從6分到23分，分?jǐn)?shù)越低危險(xiǎn)性越大，小于16分者，為高危患者。
4、pu的預(yù)防
（1）皮膚檢查和翻身：皮膚檢查至少每班一次。翻身根據(jù)皮膚受壓情況而定。）
（2）定期清潔皮膚
（3）避免環(huán)境因素導(dǎo)致的皮膚干燥。
（4）避免骨突出直接接觸，避免在骨突出進(jìn)行按摩。
（5）盡量避免皮膚接觸大小便，傷口滲出液和汗液。
（6）改善營(yíng)養(yǎng)
（7）如提高病人的可動(dòng)性和活動(dòng)性的可能性存在，應(yīng)在其整個(gè)治療過程中建立康復(fù)治療的內(nèi)容，對(duì)大多數(shù)病人要保持他們現(xiàn)有的活動(dòng)水平。
（8）如病人條件允許且無禁忌癥，應(yīng)盡量使床頭抬高的角度減少，并盡量縮短床頭抬高的時(shí)間。
（9）正確的搬動(dòng)和翻動(dòng)病人。
5、pu護(hù)理的五大誤區(qū)
誤區(qū)一：消毒液消毒傷口
誤區(qū)二：按摩受壓皮膚
誤區(qū)三：保持傷口干燥
誤區(qū)四：使用氣墊圈
誤區(qū)五：使用烤燈
6、pu各期的護(hù)理對(duì)策
ⅰ期：翻身，避免再度受壓，禁按摩。可用賽膚潤(rùn)。
ⅱ期：在無菌操作下抽出皰內(nèi)滲液，剪掉皰皮，表面噴貝復(fù)劑，用無菌紗布覆蓋。如果水皰較小，可不必剪皰皮，用紗布加壓包扎即可，以減少滲出。
ⅲ期—ⅳ期：清創(chuàng)處理，按時(shí)換藥?？捎梅廊殳徧?。
第七節(jié) 先天性心臟病術(shù)后監(jiān)護(hù)
1、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
動(dòng)脈導(dǎo)管是由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成，位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈—肺動(dòng)脈通道。在胚胎期，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是正常生理所必需的，但出生后（一般2—3周）導(dǎo)管應(yīng)自行關(guān)閉；如出生持續(xù)開放，就會(huì)在肺動(dòng)脈水平產(chǎn)生左向右分流，導(dǎo)致一系列病理生理變化。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可單獨(dú)存在，亦可與其他畸形合并存在，是最常見的先天性心臟病之一，其發(fā)病率（21％），居第二位，在兒童病理中占首位。男性多于女性，其比例約為3：1。
⑴、病理生理
①肺動(dòng)脈水平的左向右分流 分流量的大小隨導(dǎo)管的粗細(xì)及肺循環(huán)的阻力而變化。
②左心室負(fù)荷增加 左向右分流致使體循環(huán)血量減少，左心室代償性作功，加之分流至肺循環(huán)的血流回心增多，左心室容量負(fù)荷增加，導(dǎo)致左心室肥厚、擴(kuò)張，甚至出現(xiàn)左心衰竭。
③肺動(dòng)脈高壓及右心室負(fù)荷增加 肺動(dòng)脈高壓的形成始因肺循環(huán)血流增加而成為動(dòng)力性，后因肺血管的繼發(fā)變化而發(fā)展成器質(zhì)性。隨著肺動(dòng)脈壓力增高，右心室后負(fù)荷增加，可引起右心室肥厚、擴(kuò)張，甚至右心衰竭。
④雙向或右向左分流 當(dāng)肺動(dòng)脈的壓力隨病程的發(fā)展不斷增高，接近或超過主動(dòng)脈壓力時(shí)，即可產(chǎn)生雙向或右向左分流。
（2）、手術(shù)適應(yīng)癥
一般年齡在1歲以上者，一旦確診，均可手術(shù)治療。理想的手術(shù)年齡是3—7歲。
2、房間隔缺損
病理變化及臨床表現(xiàn)
房缺最基本的血流動(dòng)力學(xué)改變是心房水平的左向右分流。分流量視缺損的大小和房間壓力差有所不同。其病理過程分為3個(gè)階段。
①肺循環(huán)能容納大量血液，即使肺循環(huán)的血容量已為體循環(huán)的2—3倍，仍能維持正常的肺動(dòng)脈壓。所以，絕大多數(shù)患兒在此階段沒有癥狀，活動(dòng)量不減少，僅表現(xiàn)為生長(zhǎng)緩慢，易患呼吸道感染。
②長(zhǎng)時(shí)間的作向右分流，肺小動(dòng)脈逐漸產(chǎn)生內(nèi)膜增生和中層肥厚，形成肺動(dòng)脈高壓，右心負(fù)荷逐漸加重。故患者一般在青年后期癥狀逐漸明顯，可出現(xiàn)活動(dòng)后心慌氣短、易疲勞、咳嗽等癥狀、
③若病變未及時(shí)糾正，肺動(dòng)脈壓越來越高，右心負(fù)荷逐漸加重，心房水平即可出現(xiàn)右向左分流。其階段患者癥狀加重，可出現(xiàn)活動(dòng)后暈厥、右心衰竭、咯血、發(fā)紺，發(fā)展成為艾森曼格綜合癥。
3、室間隔缺損
室間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一，約占先心病的23％—30％。按其發(fā)生的部位可分為膜部缺損、漏斗部缺損及肌部缺損，其中以膜部缺損最常見。正常成人左室收縮壓可達(dá)120mmhg，而右室收縮壓僅30mmhg。
4、法洛四聯(lián)癥
法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型心臟病，占先天性心臟病的10％；在發(fā)紺型心臟病中居首位，占50—90％。
⑴、病理解剖：（1）右室流出道狹窄；（2）室間隔缺損；（3）主動(dòng)脈騎跨；（4）右心室肥厚。
⑵、病理生理：
因室間隔缺損大，主動(dòng)脈又騎跨于室間隔缺損之上，在收縮期兩心室壓力相等，主動(dòng)脈同時(shí)接受左、右兩室的排血。主動(dòng)脈右移騎跨越多，主動(dòng)脈接受右室排血愈多，發(fā)紺也愈重。另一方面，發(fā)紺的輕重還取決于右室流出道阻塞的嚴(yán)重程度及肺循環(huán)的發(fā)育情況。流出道愈窄，肺動(dòng)脈發(fā)育愈差，發(fā)紺就愈重。發(fā)紺愈重，肺內(nèi)體循環(huán)與肺循環(huán)的側(cè)支就愈多；同時(shí)因缺氧導(dǎo)致的紅細(xì)胞增多癥也愈嚴(yán)重。極少數(shù)輕型或無發(fā)紺的四聯(lián)癥病人，心室射血時(shí)以左向右分流為主，但絕大多數(shù)四聯(lián)癥病人為右向左分流。主動(dòng)脈騎跨越多，右室流出道愈窄，右室負(fù)荷就越重，右室嚴(yán)重肥厚者左室常發(fā)育差，術(shù)后右室及左室均易衰竭。
⑶、診斷要點(diǎn)：
1、 癥狀（1）發(fā)紺；（2）呼吸困難和乏力；（3）蹲踞
2、 體征（1）杵狀指（2）心臟檢查：大多數(shù)四聯(lián)癥病人心前區(qū)無畸形。
術(shù)后護(hù)理：
1、呼吸管理
（1）術(shù)后帶氣管插管回監(jiān)護(hù)室，平穩(wěn)抬至病床上，立即接上已調(diào)好并運(yùn)轉(zhuǎn)的呼吸機(jī)。聽雙肺呼吸音。若右進(jìn)一步核對(duì)呼吸機(jī)的參數(shù)，側(cè)呼吸音消失者，應(yīng)進(jìn)一步核對(duì)氣管插管的深度，過深者應(yīng)拔出1—3cm，使插入左側(cè)支氣管退至主支氣管內(nèi)，?？筛纳坪粑鼱顩r。攝x線床頭胸片也能協(xié)助診斷。進(jìn)一步核對(duì)呼吸機(jī)的參數(shù)，檢查呼吸機(jī)的管道有無漏氣及接錯(cuò)，確認(rèn)呼吸機(jī)工作正常。
（2）拔管后加強(qiáng)體療，協(xié)助排痰。嬰幼兒可經(jīng)鼻導(dǎo)管吸痰。
（3）用化痰、利痰藥物。
（4）對(duì)于重病人適量應(yīng)用腎上腺素激素，緩解支氣管痙攣，減輕氣道內(nèi)炎癥。
（5）適當(dāng)鎮(zhèn)靜，恢復(fù)體力，減輕呼吸困難。
2、循環(huán)支持
（1）血壓正常、心率反應(yīng)性增快者，可用安定或嗎啡，使患者鎮(zhèn)靜后，心率多可下降。血容量不足者及時(shí)補(bǔ)充之。
（2）輸血量應(yīng)根據(jù)情況補(bǔ)充至血紅蛋白100g/l左右，患者無貧血貌為妥。術(shù)后可應(yīng)用硝普鈉或前列腺素e1擴(kuò)張血管，以減輕前后負(fù)荷，減輕心臟負(fù)擔(dān)，降低肺動(dòng)脈壓力。
（3）重度肺動(dòng)脈高壓、術(shù)終下降不滿意、血氧分壓低者，吸入no，可降低肺動(dòng)脈壓，改善血氧飽和度，改善循環(huán)。
3、抗生素的應(yīng)用
目前，一般首選頭孢類抗生素如：頭孢三嗪、頭孢哌酮等。氨基甙類抗生素可小量輔助應(yīng)用，因?qū)δI臟有一定毒性，當(dāng)血容量不足、尿少時(shí)禁用。
4、保持電解質(zhì)平衡
體外循環(huán)術(shù)后水、電解質(zhì)的變化較快，特別是血鉀，隨大量尿液排出后常常較低，應(yīng)及時(shí)復(fù)查，可用微量泵靜脈輸入，注意需從中心靜脈輸入，大量輸血后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)鈣，以免發(fā)生低鈣。常常較低，應(yīng)及時(shí)復(fù)查，可用微量泵靜脈輸入，注意需從中心靜脈輸入，大量輸血后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)鈣，以免發(fā)生低鈣。
第八節(jié) 風(fēng)濕性心瓣膜病術(shù)后監(jiān)護(hù)
風(fēng)濕性心臟病系風(fēng)濕熱后遺癥，是因急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后，遺留下來并以瓣膜病變?yōu)橹鞯男呐K病，亦稱慢性風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕性心瓣膜病是我國(guó)最常見的心臟病，在成人心血管疾病中，本病約占40%，多數(shù)病人為20至40歲的青壯年，女性稍多。臨床上以單純二尖瓣病變最為常見，占70%至80%，二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變次之，占20%至30%，單純的主動(dòng)脈瓣病變約占2-3%，三尖瓣或肺動(dòng)脈瓣病變則多與二尖瓣或主動(dòng)脈瓣病變合并存在。行瓣膜置換術(shù)是目前比較有效的治療方法。
術(shù)后監(jiān)護(hù)要點(diǎn)：
1、呼吸系統(tǒng)監(jiān)測(cè)：病人術(shù)后轉(zhuǎn)入icu后與麻醉師共同檢查氣管插管的位置是否正確，聽診雙肺呼吸音，常規(guī)拍床旁x線胸片，妥善固定氣管插管和呼吸機(jī)管道，測(cè)量并記錄氣管插管的長(zhǎng)度，便于及時(shí)判斷氣管插管有無移位或脫出。監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治觯⒏鶕?jù)血?dú)饨Y(jié)果隨時(shí)調(diào)節(jié)呼吸機(jī)各工作參數(shù) 。神志清醒后，觀察呼吸機(jī)是否與病人同步，隨時(shí)聽診雙肺呼吸音，并根據(jù)病情及血?dú)饨Y(jié)果協(xié)助醫(yī)師判斷有無停呼吸機(jī)及拔除氣管插管的指征。病人帶有氣管插管期間，氣管內(nèi)吸痰是清除氣管內(nèi)分泌物最有效的方法。吸痰前后充分給氧，適度的氣道濕化，同時(shí)觀察病人的心率、心律、血壓、口唇顏色及血氧飽和度的變化。吸痰后進(jìn)行肺部聽診，并評(píng)價(jià)吸痰效果。拔管后按時(shí)翻身叩背，霧化吸入每4~8小時(shí)1次，指導(dǎo)、鼓勵(lì)并協(xié)助病人正確的咳嗽排痰，同時(shí)應(yīng)用排痰機(jī)協(xié)助排痰。拔管后注意有無呼吸困難、口唇紫紺等缺氧征象，及時(shí)復(fù)查血?dú)夥治觯匾獣r(shí)須重新插管。
2、循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)：
⑴、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心率、心律、撓動(dòng)脈壓(map)、中心靜脈壓(cvp)及尿量的變化（心臟瓣膜置換術(shù)后適宜的心率90-110次/分、map60-90mmhg、cvp6-12cmh2o、尿量≥1ml/kg/h）。
⑵、補(bǔ)充血容量：患者術(shù)后回icu后血容量往往不足，與術(shù)中失血、體外循環(huán)預(yù)沖液不含血液使血液稀釋、停體外循環(huán)后輸血不足、術(shù)后尿量多、術(shù)后滲血多、用擴(kuò)血管藥物有關(guān)，根據(jù)cvp和map及尿量，調(diào)整補(bǔ)液量及速度，血容量不足首先表現(xiàn)為心率增快，而不是血壓下降，快速輸血后心率會(huì)逐漸減慢，血容量不足很嚴(yán)重時(shí)才引起血壓下降。
⑶、注意電解質(zhì)變化：換瓣術(shù)后要密切注意電解質(zhì)的變化，尤其是低血鉀的危害較大，根據(jù)尿量補(bǔ)鉀，及時(shí)抽血查電解質(zhì)，維持血鉀在4.5-5.0mmol/l。血鈣的變化一般不大，成人＜2.3mmol/l時(shí)應(yīng)經(jīng)靜脈補(bǔ)充，每次0.5-1g。術(shù)后當(dāng)日血鈉一般正常，由于尿的大量排出，鈉隨著尿排出體外，若不注意補(bǔ)鈉，則多于術(shù)后次日開始出現(xiàn)低鈉血癥，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。
⑷、用藥：遵醫(yī)囑給予血管活性藥物，增強(qiáng)心肌收縮力，減輕心臟的前后負(fù)荷，同時(shí)觀察藥物效果。注意病人四肢末梢循環(huán)及尿量的變化，警惕有無低心排的發(fā)生。
⑸、心律失常的治療：
a.房顫伴心率增快：若為血容量不足引起者，加快輸血后，心率會(huì)逐漸減慢；低血鉀補(bǔ)鉀后將好轉(zhuǎn)；對(duì)插管不適應(yīng)者，可用鎮(zhèn)靜劑；心功能不全者，用強(qiáng)心藥治療。
b.心動(dòng)過緩：一般為術(shù)前長(zhǎng)期心率緩慢，或術(shù)后心功能較差、血容量過多所致?？蓱?yīng)用異丙腎上腺素時(shí)心率維持在80-100次/分之間，也可應(yīng)用臨時(shí)起搏器。
c.室性心律失常：偶發(fā)者嚴(yán)密觀察，對(duì)頻發(fā)者或多源性室早應(yīng)積極治療?？伸o脈注射利多卡因，無效者可用胺碘酮。
3、做好心包、縱隔引流管的護(hù)理 妥善固定，采用滅菌一次性負(fù)壓引流裝置吸引，每30~60min擠壓引流管一次，保持引流通暢，密切注意觀察引流液的性質(zhì)、量，并做好記錄。根據(jù)醫(yī)囑合理應(yīng)用止血藥物，輸注血漿、凝血因子及纖維蛋白原等。警惕有無胸腔內(nèi)活動(dòng)性出血，若引流量超過200ml/h，連續(xù)3h，應(yīng)用止血藥物效果不明顯時(shí)，應(yīng)做好二次開胸止血的準(zhǔn)備。
4、并發(fā)癥的觀察 急性左心衰、出血、血栓形成與栓塞、瓣周漏、左室破裂、感染、心律失常、心包積液。
5、心理護(hù)理 術(shù)前訪視，術(shù)后多于病人溝通交流，盡量滿足病人的各種需求，降低病人對(duì)陌生環(huán)境的恐懼，增加病人抵抗疾病的信心，爭(zhēng)取早日康復(fù)。
第九節(jié) 冠狀動(dòng)脈搭橋病人術(shù)后監(jiān)護(hù)
冠狀動(dòng)脈性心臟病是冠狀動(dòng)脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化性狹窄或阻塞，或在此基礎(chǔ)上合并痙攣，以及血拴形成，造成管腔阻塞，引起冠狀動(dòng)脈供血不足、心肌缺血或心肌梗死的一種心臟病。簡(jiǎn)稱冠心病，又稱缺血性心臟病。多發(fā)生于40-50歲，男性發(fā)病率高于女性。病因是動(dòng)脈粥樣硬化，與年齡、高脂飲食、高血脂、高血壓和糖尿病有關(guān)。臨床表現(xiàn)依冠狀動(dòng)脈病變部位、堵塞程度、血管受累數(shù)、側(cè)支循環(huán)多寡的不同而異，分五種類型：心絞痛、心肌梗死、原發(fā)性心臟驟停、心力衰竭和心律失常。其共同的發(fā)病基礎(chǔ)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。
第11篇 2023兒科護(hù)理年終工作總結(jié) 1600字
2023年即將結(jié)束，我科在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，在科室全體醫(yī)護(hù)人員的通力配合下，認(rèn)真貫徹落實(shí)。本著全心全意為病人服務(wù)的工作熱情和態(tài)度，順利完成年初制定的各項(xiàng)工作計(jì)劃，為2023年工作任務(wù)的完成畫上了圓滿的句號(hào)?，F(xiàn)將各項(xiàng)工作任務(wù)完成情況總結(jié)如下：
(一)內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象
在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任、護(hù)士長(zhǎng)的組織帶領(lǐng)下，全科人員以積極的態(tài)度學(xué)習(xí)了院領(lǐng)導(dǎo)在各種行風(fēng)會(huì)議上的講話，深入學(xué)習(xí)，結(jié)合工作實(shí)際，利用報(bào)紙、雜志、書籍積極開展學(xué)習(xí)政治，道德法規(guī)，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí)，愛崗敬業(yè)具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，操作規(guī)程。
(二)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，全面提高職業(yè)素質(zhì)
在護(hù)士長(zhǎng)的組織帶領(lǐng)下，牢固樹立安全意識(shí)，本著優(yōu)質(zhì)護(hù)理宗旨在克服工作壓力大，人員緊張的條件下，落實(shí)各級(jí)質(zhì)控人員的責(zé)任，強(qiáng)化安全管理，質(zhì)量安全基礎(chǔ)工作得到不斷加強(qiáng)。在護(hù)理部推出的品管圈活動(dòng)中，護(hù)士們對(duì)品管圈從陌生、認(rèn)知、理解、運(yùn)用到成果展。取得了喜人的收獲，此項(xiàng)活動(dòng)充分調(diào)動(dòng)了護(hù)士?*ぷ骰?，渣w恿嘶な康募壑蹈瀉妥暈胰賢?，学脶用科学癣先进的管理方法金q雋嘶だ砉ぷ髦諧＜囊恍┠煙?，燃偤提高输液质[械デ┳致實(shí)取２⑹樾聰喙羋畚囊黃?。笮效遑保訾谅栦液安全，为安全护来~齪帽ｕ?。灬高了活a唄舛齲?a href='www.1566.cn/hotnews/xindetihui.html' target='_blank' title='心得體會(huì)'>心得體會(huì)推動(dòng)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的前進(jìn)的車輪。
嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任包干制護(hù)理，彈性排班，根據(jù)季節(jié)、患者高峰就診時(shí)間安排增加、班次。按照分級(jí)管理制度將我科護(hù)士按xx進(jìn)行分級(jí)、并納入績(jī)效考核。并將每月滿意度結(jié)果公布：表?yè)P(yáng)加分，批評(píng)扣分，與績(jī)效掛鉤，有效地實(shí)現(xiàn)了公平、公正、透明、多勞多得的原則。積極發(fā)揮了護(hù)士的主觀能動(dòng)性，認(rèn)真檢查并組織全科護(hù)士共同查房，特別加強(qiáng)入院介紹、出院指導(dǎo)、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理措施落實(shí)、病人對(duì)護(hù)士的滿意度調(diào)查的工作，從而大大增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心。逐步使護(hù)理工作制度化、滿意度、規(guī)范化、科學(xué)化管理。加強(qiáng)病房管理，提高床單位清潔方便患者使用一次性紙尿墊;方便患者和家屬，保證了床單元的清潔，提高了基礎(chǔ)護(hù)理的質(zhì)量，努力為病人創(chuàng)造一個(gè)清潔、整齊、安靜、舒適的修養(yǎng)環(huán)境。
每月一次護(hù)理工作全面檢查，并及時(shí)反饋信息，護(hù)士長(zhǎng)每周一次科室工作質(zhì)量檢查并記錄，重點(diǎn)危重病人管理，護(hù)理人員做到熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救器材的使用，急救器材專人管理，完好率達(dá)100%。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及護(hù)理操作規(guī)程減少差錯(cuò)事故的發(fā)生，加強(qiáng)特一級(jí)、基礎(chǔ)護(hù)理，加強(qiáng)護(hù)理表格書寫，護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真把關(guān)，定期對(duì)科室出現(xiàn)的缺點(diǎn)、差錯(cuò)，認(rèn)真總結(jié)、分析、查找工作隱患，防患于未然。
努力做好醫(yī)院感染管理工作。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)，狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作，對(duì)治療室及門診輸液室每月采樣一次。重視消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測(cè)，一次性醫(yī)療器材等用后回收，熱門思想?yún)R報(bào)專人管理并登記備案。
(三)教育培訓(xùn)及業(yè)務(wù)考核工作
科室全年分別對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行了常見病特殊病例的治療及護(hù)理、兒科急救操作流程、核心制度、應(yīng)急預(yù)案等業(yè)務(wù)知識(shí)、技能進(jìn)行培訓(xùn)，采用筆試、口頭提問、實(shí)際操作等方式每月考核一次，考核成績(jī)與及每月考核結(jié)合。此外，并針對(duì)不同年齡段的兒童的心肺復(fù)蘇進(jìn)行模擬人實(shí)際操作考核。提高了護(hù)士急救意識(shí)。
(四)存在的不足
1.過去的一年，在病房條件與工作環(huán)境的限制下，雖然在服務(wù)質(zhì)量上順利走過，但滿意度較多的衛(wèi)生欠佳的問題還存在，陪人的管理也是重點(diǎn)。
2.面對(duì)醫(yī)患關(guān)系緊張，家長(zhǎng)期望值高的問題，對(duì)于護(hù)士的責(zé)任心和付出精神還有待提高，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德教育，提高待遇、穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，以形成一支服務(wù)質(zhì)量好，技術(shù)硬的互助共進(jìn)的團(tuán)隊(duì)。
3.通過對(duì)品管圈的理論掌握及實(shí)際操作的成熟，我們將繼續(xù)深挖工作種常見的難題與熱點(diǎn)，有效地運(yùn)用到工作中，來提高工作質(zhì)量，精益求精。
2023兒科護(hù)理年終工作總結(jié)
第12篇 科室護(hù)理個(gè)人年終總結(jié)2023 1850字
在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃目標(biāo)，大內(nèi)科圓滿完成了全年各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理
有計(jì)劃地督查各項(xiàng)核心制度的執(zhí)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，分析整改。
(一)查對(duì)制度執(zhí)行情況：檢查發(fā)現(xiàn)臨時(shí)醫(yī)囑擺藥后雙人核對(duì)不到位，輸液主動(dòng)核對(duì)不到位，標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對(duì)查對(duì)出現(xiàn)的問題進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn)，規(guī)范了各個(gè)環(huán)節(jié)的查對(duì)流程，查對(duì)缺陷較前明顯減少。
(二)交接班制度執(zhí)行情況
1、交接報(bào)告書寫存在楣欄填寫不完整，入院情況未描述或描述不具體，未進(jìn)行各項(xiàng)評(píng)分，護(hù)理措施不全面，下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓(xùn)、講評(píng)、不斷檢查反饋等持續(xù)改進(jìn)措施，交班報(bào)告較前規(guī)范。
2、床邊交班存在交班主體不清，以護(hù)士長(zhǎng)檢查為主，責(zé)任護(hù)士不能主動(dòng)接分管病人，不主動(dòng)自我介紹，了解病情，臥床病人皮膚交接不認(rèn)真，夜班護(hù)士不能整理好危重病人床單元再交班等問題，通過培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo)，床邊交接班較前規(guī)范。
二、分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況
(一)分級(jí)護(hù)理執(zhí)行存在不按級(jí)別護(hù)理進(jìn)行巡視，特別是化療病人，交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況，不能每小時(shí)巡視記錄，特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清，執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士對(duì)病人服藥情況不能掌握，病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法，腹水病人測(cè)腹圍、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到位，健康教育效果差等問題，通過明確責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長(zhǎng)職責(zé)，跟班檢查指導(dǎo)，分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。
(二)完善應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練，提高了護(hù)士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過敏性休克的應(yīng)急演練一次，各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點(diǎn)組織了相應(yīng)內(nèi)容演練，三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者，一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件，護(hù)士能按預(yù)案有序搶救、上報(bào)，各病區(qū)護(hù)士搶救時(shí)能按定位搶救預(yù)案有條不紊進(jìn)行，提高了搶救成功率，得到了醫(yī)生的肯定。
(三)定期組織安全會(huì)議，對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時(shí)分析，認(rèn)真整改。
三、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量
各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo)。
(一)護(hù)理文件書寫質(zhì)量：培訓(xùn)了護(hù)理文件書寫的格式要求，制訂了各科常見病病情觀察要點(diǎn)，培訓(xùn)了各種評(píng)分的方法和應(yīng)用，制訂了常見病護(hù)理記錄書寫模板，年輕護(hù)士書寫質(zhì)量較前提高。
(二)搶救物品藥物管理：搶救車改為封條式管理，規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。
(三)護(hù)士長(zhǎng)的管理：對(duì)年輕護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了各種記錄本的書寫培訓(xùn)，規(guī)范了護(hù)士長(zhǎng)工作流程，跟班檢查和指導(dǎo)，提高了護(hù)士長(zhǎng)的管理能力。
(四)加強(qiáng)壓瘡高危病人的評(píng)估、預(yù)警，跟蹤檢查，重視病情變化時(shí)壓瘡評(píng)分的動(dòng)態(tài)觀察，除難免壓瘡?fù)猓簝?nèi)壓瘡發(fā)生率為0。
(五)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量：通過規(guī)范入院評(píng)估，交接班時(shí)的評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護(hù)士有治療護(hù)理單，責(zé)任組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)形成護(hù)囑，交代護(hù)士寫在治療護(hù)理單上有計(jì)劃地實(shí)施，及時(shí)檢查、督促，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量較前提高。
(六)危重癥護(hù)理質(zhì)量：對(duì)每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導(dǎo)，著重培養(yǎng)護(hù)士評(píng)估、病情觀察能力，找護(hù)理問題的能力，正確實(shí)施護(hù)理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點(diǎn)和時(shí)段護(hù)理要點(diǎn)，交代護(hù)士哪些病情變化需要匯報(bào)醫(yī)生，對(duì)可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)見性的培訓(xùn)，便于年輕護(hù)士對(duì)照?qǐng)?zhí)行，提高了危重癥護(hù)理水平。
(七)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量：根據(jù)護(hù)理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案病種，進(jìn)行了培訓(xùn)，組織實(shí)施，凡指定方案病種必須有中醫(yī)護(hù)理措施、中醫(yī)治療技術(shù)，護(hù)士能掌握中醫(yī)辨證的方法，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的使用率較前提高。
四、切實(shí)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
各病區(qū)配備了相對(duì)合理的人力資源，每個(gè)病區(qū)分為兩大責(zé)任組，每組分為若干小組，每個(gè)責(zé)任護(hù)士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人，明確了責(zé)任組長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士的職責(zé)，指導(dǎo)護(hù)士合理規(guī)劃工作時(shí)間，有計(jì)劃地進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理，主動(dòng)巡視病人，減少了拉鈴次數(shù)，主動(dòng)和病人溝通，密切了和病人的關(guān)系，護(hù)患關(guān)系較前融洽。
加強(qiáng)?？萍膊〕Ｒ?guī)的學(xué)習(xí)，護(hù)士病情觀察能力，發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的操作和專科護(hù)理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，操作較前規(guī)范。
五、加強(qiáng)培訓(xùn)和考核，提高護(hù)理能力水平
共組織全院護(hù)理查房2次，全科護(hù)理查房8次，?？谱o(hù)理培訓(xùn)10次。主講的各級(jí)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)30次，考核護(hù)士操作180余人次，年輕護(hù)士臨床能力考核10余人次，指導(dǎo)護(hù)士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽，獲得了團(tuán)體三等獎(jiǎng)的好成績(jī)。
六、存在不足
1.學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠，無課題論文。
2.低年資護(hù)士溝通能力不足，病人滿意度有待提高。
第13篇 康復(fù)科護(hù)理實(shí)習(xí)工作年終總結(jié) 600字
在康復(fù)科實(shí)習(xí)過程中的工作表現(xiàn)，均得到了帶習(xí)老師的好評(píng)，對(duì)于康復(fù)科未來的發(fā)展，和整個(gè)康復(fù)醫(yī)學(xué)今后幾年的發(fā)展，給我們同學(xué)們樹立了以后就業(yè)的信心和積極性，我相信這也是即將面臨就業(yè)的我們最關(guān)心的話題吧！我們起步就要比別人低，以我們現(xiàn)在的學(xué)歷我想工作還是很難找的，但是又因我們這個(gè)職業(yè)的非凡化，所以在目前的就業(yè)應(yīng)該是黃金時(shí)間，我也希望我們能找到好的工作在工作穩(wěn)定的情況下繼續(xù)深造提升自己，社會(huì)在進(jìn)步我們也需要進(jìn)步。
不論是生活還是學(xué)習(xí)實(shí)踐，老師給我們太大的幫助，同樣與我們?cè)谝黄鸾虒?dǎo)我我們的帶習(xí)老師也對(duì)我們這段的實(shí)踐操作做出了評(píng)價(jià)，各治療室老師一再對(duì)我們給以好評(píng)，在實(shí)習(xí)紀(jì)律上 ，操作技能方面都給了我們很高的評(píng)價(jià)，給老師們留下了很好的印象老師們也很喜歡我們，從一開始我們的不懂到后來能獨(dú)立操作，這些同學(xué)們所收獲得到的都離不開老師耐心的指導(dǎo)和不斷灌輸我們知識(shí)讓我們能得到很好的學(xué)習(xí)條件，我們操作中出錯(cuò)的時(shí)候老師并沒有嚴(yán)肅的批評(píng)我們，而是很耐心的教我們正確的操作，讓我們加深印象不在出錯(cuò)！在主任老和師對(duì)我們的評(píng)價(jià)下，同學(xué)們得到的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不不止這些，在為人處世醫(yī)患關(guān)系中我想我們已經(jīng)融入了社會(huì)中，做一個(gè)對(duì)社會(huì)有貢獻(xiàn)的醫(yī)務(wù)人員。
總的來說，在康復(fù)科實(shí)習(xí)的這段日子，我學(xué)到了很多東西，以上是我根據(jù)自己的工作情況書寫的康復(fù)科工作總結(jié)，希望能廣大醫(yī)務(wù)人員提供參考價(jià)值。
第14篇 護(hù)理部干事年終工作總結(jié) 5500字
一、執(zhí)行iso質(zhì)量管理文件，提高護(hù)理質(zhì)量
1、完善iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。
嚴(yán)格執(zhí)行iso9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求，運(yùn)行iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件，使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化；進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理單元的管理，并不斷完善了各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。
護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針，將工作重點(diǎn)從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實(shí)際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范，完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實(shí)行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容，修訂了安全教育制度，護(hù)士長(zhǎng)巡視病房等制度，使各項(xiàng)工作有章可循。
護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項(xiàng)治療護(hù)理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過對(duì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理差錯(cuò)率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
2、精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運(yùn)行與實(shí)施
為了把iso標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行于護(hù)理質(zhì)量管理，使每個(gè)環(huán)節(jié)得到控制，最終實(shí)現(xiàn)住院病人治療、處理，護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)，病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，狠抓制度的貫徹落實(shí)，護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況，護(hù)士長(zhǎng)每天巡視病房至少四次，密切觀察每個(gè)病人的病情變化和思想動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)化解，了解病人對(duì)護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實(shí)行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長(zhǎng)查房一次，以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況，護(hù)理部堅(jiān)持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題、護(hù)士長(zhǎng)夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表，對(duì)檢查和滿意度調(diào)查的不合格項(xiàng)以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤，在每月的總結(jié)會(huì)上對(duì)普遍性問題集中講解，提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對(duì)各護(hù)理單元的不合格項(xiàng)給以反饋。例如，巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級(jí)護(hù)理的病人較多，在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上及時(shí)提醒護(hù)士長(zhǎng)要嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用，以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點(diǎn)，以檢查督促指導(dǎo)為手段，采取定期檢查與隨時(shí)檢查相結(jié)合，全面檢查與單項(xiàng)抽查相結(jié)合的方法對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。實(shí)行從病人入院到出院全過程控制，使護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下，以保護(hù)病人安全。
通過檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作，進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
3、抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)
我們?cè)谔岣咦o(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，注重加強(qiáng)對(duì)危重病人的護(hù)理，要求每一個(gè)護(hù)士對(duì)一級(jí)和危重病人掌握八知道：床號(hào)、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護(hù)士長(zhǎng)掌握每個(gè)病人的病情和心理狀況，對(duì)危重病人及時(shí)進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個(gè)”特殊：特殊人員（新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動(dòng)的護(hù)士）、特殊時(shí)間（中午、夜間、節(jié)假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等）病人的護(hù)理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。
一年來?yè)尵任Ｖ夭∪?05人次、特護(hù)病人356人次、一級(jí)護(hù)理病人1507人次，護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次，護(hù)理技術(shù)操作合格率97%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%，特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率98%，護(hù)理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0，病人滿意率為99%、
4、組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》
從xx年1月《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運(yùn)行至今，護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃，1—3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試，4—6月份對(duì)《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí)，并于7月4－5日對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試，通過學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容，明確職責(zé)，使各項(xiàng)護(hù)理工作有章可循。于xx年7月1號(hào)正式運(yùn)行，通過近一年的臨床實(shí)施，提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
iso9000文件運(yùn)行以來，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高，認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌，打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌
創(chuàng)建一流新型?？漆t(yī)院，精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù)，開展了感受親情護(hù)理，創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”活動(dòng)和溫馨服務(wù)活動(dòng)，使護(hù)理人員牢固樹立“以人為本，護(hù)理先行”的服務(wù)理念，營(yíng)造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動(dòng)護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士的積極性，鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)本護(hù)理單元獨(dú)特的護(hù)理品牌，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。
1、規(guī)范護(hù)士行為，護(hù)士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個(gè)護(hù)理單元都做到：五個(gè)一：病人入院時(shí)得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個(gè)溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會(huì)積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動(dòng)：護(hù)士對(duì)病人主動(dòng)接待、主動(dòng)觀察、主動(dòng)幫助；三個(gè)掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費(fèi)用情況，掌握病人及家庭、社會(huì)心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗(yàn)科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個(gè)性化微笑服務(wù)：使用文明用語(yǔ)，接待病人及家屬時(shí)態(tài)度和藹、語(yǔ)言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護(hù)士從一點(diǎn)一滴的小事中體現(xiàn)對(duì)病人的細(xì)心、耐心和愛心，標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺(tái)，個(gè)性化服務(wù)是最終目的。
3、icu獨(dú)立理順了與外科的關(guān)系，icu護(hù)士相對(duì)固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高，使外科護(hù)理工作更加規(guī)律，護(hù)士長(zhǎng)能專心病房護(hù)理工作，icu成立2個(gè)月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個(gè)班次，較好地起到傳幫帶的作用。
4、開展了流動(dòng)獎(jiǎng)牌活動(dòng)，在這項(xiàng)活動(dòng)中，每個(gè)護(hù)理單元都輪流獲得獎(jiǎng)牌。
胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌；
胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，二次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，一次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
通過這項(xiàng)活動(dòng)激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識(shí)，促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。
5、5、12護(hù)士節(jié)與工會(huì)舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護(hù)士形象，弘揚(yáng)抗非斗志，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強(qiáng)了護(hù)士為建設(shè)一流新型專科胸科醫(yī)院努力工作的信心。
三、提高護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律意識(shí)，防控護(hù)理缺陷的發(fā)生
1隨著社會(huì)進(jìn)步，科學(xué)的發(fā)展，病人維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)，消費(fèi)者權(quán)利意識(shí)抬頭，護(hù)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)加大，為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全防犯意識(shí)，護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險(xiǎn)和安全意識(shí)，防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對(duì)護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因，進(jìn)行了總結(jié)概括，對(duì)護(hù)理差錯(cuò)的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述，提出了如何防止護(hù)理事故及差錯(cuò)的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會(huì)上給予講解；8月份分兩次對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對(duì)舉證倒置》的講座，使每個(gè)護(hù)士提高了風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律、自我保護(hù)意識(shí)，減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。
2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫，根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求，組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對(duì)書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范，并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機(jī)檢查，每月組織護(hù)士長(zhǎng)到病案護(hù)理病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，使護(hù)士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實(shí)。
四、針對(duì)不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng)，全面提高護(hù)理人員素質(zhì)
1、護(hù)士長(zhǎng)培養(yǎng)
護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長(zhǎng)的多元意識(shí)》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識(shí)的培訓(xùn)，舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，有9名新老護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了發(fā)言，各自講了管理體會(huì)，以相互學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高了護(hù)士長(zhǎng)管理水平，為護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)修學(xué)習(xí)，心外科護(hù)士長(zhǎng)李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長(zhǎng)到北京朝陽(yáng)醫(yī)院學(xué)習(xí)。
堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作。
堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：至少每二周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排工作重點(diǎn)，表?yè)P(yáng)先進(jìn)，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，每月初對(duì)大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋，提出改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。
繼續(xù)開展整體護(hù)理，健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測(cè)評(píng)）滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改。
每月各科召開病人座談會(huì)一次，征求病人意見，對(duì)病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護(hù)士素質(zhì)
加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng)，對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行每月一項(xiàng)護(hù)理技能測(cè)試，一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡(jiǎn)易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測(cè)血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平，組織護(hù)士長(zhǎng)講課，科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問每月一次，鼓勵(lì)自學(xué)、函大學(xué)習(xí)，組織業(yè)務(wù)查房，選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院，四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修icu，提高了對(duì)危重病人的護(hù)理水平。請(qǐng)赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí)，對(duì)年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。
3、對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)
為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院“216”目標(biāo)，培育醫(yī)院精神，確立“愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人”的觀念，規(guī)范語(yǔ)言行為，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，樹立胸醫(yī)護(hù)士的新形象，全面提升護(hù)理品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌，于9月3日至9月23日，護(hù)理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護(hù)士禮儀培訓(xùn)班，邀請(qǐng)山東省旅游學(xué)校老師前來授課，分理論課程和形體課程。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)科室工作情況安排學(xué)習(xí)時(shí)間，護(hù)理部嚴(yán)格考勤。理論課內(nèi)容有：服務(wù)心理學(xué)、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。
通過禮儀學(xué)習(xí)，所有護(hù)士都表現(xiàn)出了高度的紀(jì)律性和自覺性，精神面貌煥然一新，轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念：真誠(chéng)為病人服務(wù)真正把病人當(dāng)作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨(dú)特的胸醫(yī)護(hù)理服務(wù)，改善了護(hù)士的形象，提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現(xiàn)了“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，實(shí)現(xiàn)了“讓病人滿意，使病人健康”的護(hù)理目標(biāo)。
五、好人好事
1、呼吸二科護(hù)士魏斌，平時(shí)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，在xx、11、18值夜班時(shí)，凌晨五點(diǎn)，當(dāng)她巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)一位病人呼吸異常，對(duì)呼喚無反應(yīng)，立即通知值班醫(yī)師，積極搶救，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，全科醫(yī)護(hù)人員的緊密配合下，經(jīng)過兩天兩夜的奮戰(zhàn)，病人脫離了危險(xiǎn)期?；颊呒覍儆砷_始的非難指責(zé)到平靜配合再到最后的理解尊重，他們送的錢物被我們醫(yī)護(hù)人員拒絕后，最后送面錦旗表示敬意。由于護(hù)士及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人病情變化，不僅避免了一場(chǎng)可能發(fā)生的惡性醫(yī)療糾紛，而且還為我院贏得了榮譽(yù)，表?yè)P(yáng)魏斌觀察病情細(xì)致認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。
2、胸外科護(hù)士孫先紅，心內(nèi)科護(hù)士岳延鳳，內(nèi)六護(hù)士朱軍在護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)期間，代理護(hù)士長(zhǎng)工作，三位同志勤勤懇懇，任勞任怨，經(jīng)常加班加點(diǎn)，不記較個(gè)人得失，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，圓滿地完成了各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)。
3、外科護(hù)士在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用，全院護(hù)士長(zhǎng)從大局出發(fā)，相互協(xié)作，相互支持，較好的完成了重大搶救任務(wù)。
六、存在的問題
1、通過外審發(fā)現(xiàn)有許多工作須加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，如公用藥品的管理。有些記錄過于流于形式。對(duì)數(shù)據(jù)的總結(jié)分析不夠。病房欠整齊清潔……
2、進(jìn)一步提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平和觀察病情的能力。
在過去的一年里，護(hù)理部在落實(shí)醫(yī)院216目標(biāo)中，較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。在新的一年里，我們要不斷研究護(hù)理工作出現(xiàn)的新問題、新情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)不足，不斷提高護(hù)理工作水平，適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要，為打造胸醫(yī)護(hù)理品牌，建設(shè)新型一流的專科醫(yī)院而努力。
第15篇 2023護(hù)理年終個(gè)人工作總結(jié) 2450字
2023年xxx護(hù)理工作在區(qū)社管中心的指導(dǎo)和大力幫助下，在中心主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，圓滿完成了全年護(hù)理工作任務(wù)。今年護(hù)理工作嚴(yán)格按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和要求逐漸完善，不斷提高家庭治療及書寫護(hù)理操作單、重視健康教育、訪視、慢病管理等工作，并將醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量做為重點(diǎn)工作，加強(qiáng)管理和督導(dǎo)，以保證臨床護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，從而更好地為患者和社區(qū)居民提供全面優(yōu)質(zhì)的服務(wù)?，F(xiàn)將2023年護(hù)理工作具體總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)職業(yè)道德和法律法規(guī)教育，提高臨床人員道德意識(shí)和法律意識(shí)
1、今年組織全中心及護(hù)理人員職業(yè)道德及培訓(xùn)院感知識(shí)培訓(xùn)，主要《護(hù)士條例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等，提高了臨床人員道德意識(shí)和法律意識(shí)。
2、依法執(zhí)業(yè)，今年是全國(guó)聯(lián)網(wǎng)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書年滿5年首次延續(xù)，給目前工作增加了很多麻煩，先后辦理護(hù)士執(zhí)業(yè)變更35人次，護(hù)士執(zhí)業(yè)延續(xù)27人次，做到全部護(hù)理人員持證上崗。
二、注重醫(yī)療安全管理，保證護(hù)理質(zhì)量
認(rèn)真落實(shí)核心制度等重點(diǎn)制度，保證臨床醫(yī)療安全。定期進(jìn)行醫(yī)療安全檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)排查，尤其重視節(jié)前安全檢查，發(fā)現(xiàn)不良因素，及時(shí)處理。規(guī)范急救儀器、急救藥品管理，搶救車做到“四定”、專人管理。搶救設(shè)備及時(shí)檢查、維修、保養(yǎng)，保證備用狀態(tài)。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，不斷提高護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量
1、按照區(qū)社管中心質(zhì)控部要求，進(jìn)一步規(guī)范家庭治療各項(xiàng)操作及書寫，注重細(xì)節(jié)，改進(jìn)家屬漏簽字、健康教育內(nèi)容不全、空項(xiàng)、護(hù)理病歷書寫有粘貼復(fù)制現(xiàn)象等問題，派年資高的主管護(hù)師協(xié)助定期護(hù)理文書進(jìn)行質(zhì)控檢查，及時(shí)指出及改進(jìn)問題，規(guī)范家庭護(hù)理，并做好相關(guān)記錄。今年在社管中心質(zhì)控部的大力幫助指導(dǎo)下，門診各項(xiàng)護(hù)理書寫有很大提高。
2、建立老年護(hù)理病歷，對(duì)轄區(qū)居家養(yǎng)老老人定期進(jìn)行健康指導(dǎo)，并有延續(xù)性（每季度至少一次），今年共對(duì)34位老人進(jìn)行指導(dǎo)，共進(jìn)行健康指導(dǎo)300余人次，對(duì)慢病及高危人群進(jìn)行家庭訪視，做到每季度隨訪，同時(shí)做好護(hù)理文書書寫，留存資料。
3、定期開展護(hù)理健康教育講座和健康促進(jìn)活動(dòng)。今年共組織護(hù)理健康知識(shí)講座4次，受教育160人次；開展高血壓知識(shí)宣傳，免費(fèi)測(cè)血壓40人次，進(jìn)行糖尿病的護(hù)理健康促進(jìn)活動(dòng)1次，受教40人次，每次活動(dòng)均有記錄、存留照片和資料。
4、每月組織護(hù)士長(zhǎng)互查方式進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查，自查中發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋，責(zé)成科室改進(jìn)，并有書面整改措施。今年共組織全面護(hù)士長(zhǎng)互查10次，達(dá)到互相學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短的目的。
5、加強(qiáng)崗位練兵，提高全員理論和技能操作水平。
為了提高臨床護(hù)理人員理論和技能水平，健康管理部定期對(duì)全員進(jìn)行理論和技能操作培訓(xùn)和考核，內(nèi)容包括基本護(hù)理知識(shí)、常見病及慢性病診療及護(hù)理知識(shí)、急診急救知識(shí)、十項(xiàng)護(hù)理技能操作等，今年共
組織護(hù)理人員理論考試1次，27名護(hù)理人員參加，技能操作考核1次，31人次參加。
6、提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，尤其是窗口科室，嚴(yán)格文明用語(yǔ)、規(guī)范服務(wù)，堅(jiān)持零投訴、零糾紛。1—10月份護(hù)理工作無投訴、糾紛，無護(hù)理差錯(cuò)。
四、做好病房護(hù)工督導(dǎo)管理，保證生活護(hù)理質(zhì)量
今年病房改造，動(dòng)員患者出院，部分留有住院患者情緒不穩(wěn)定，安排雙班，嚴(yán)格規(guī)范各項(xiàng)工作流程，中心對(duì)護(hù)工進(jìn)行兩級(jí)督導(dǎo)管理，護(hù)理好病人，及時(shí)向護(hù)理公司主管反饋問題，責(zé)成改進(jìn)；危重病人、高齡老人重點(diǎn)交班、督促檢查和監(jiān)控。以提高生活護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生，確保醫(yī)療安全。
五、做好醫(yī)源性感染、消毒隔離及醫(yī)療廢物管理工作
1、完善中心感染控制管理網(wǎng)絡(luò)及職責(zé)，定期召開中心感染控制會(huì)議，總結(jié)工作。
2、定期對(duì)全員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)，提高防控水平和自我防護(hù)意識(shí)，降低院感發(fā)生率，今年共組織全員培訓(xùn)2次，組織答卷2次，共培訓(xùn)311人次。答卷254人參加。
3、做好抗生素使用、空氣培養(yǎng)、紫外線燈管強(qiáng)度、消毒液濃度、病房感染病例等各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作，對(duì)監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)的問題高度重視，及時(shí)反饋，分析并查找原因，采取改進(jìn)措施。1-10月份病房抗菌素使用率54.29%，針對(duì)病房年老患者的特點(diǎn)，抗生素使用超標(biāo)制定了整改措施，門診抗生素使用率8.23%，均在要求范圍內(nèi)。
4、每月對(duì)各科進(jìn)行院感及消毒隔離督導(dǎo)檢查，重點(diǎn)科室重點(diǎn)檢查，及時(shí)反饋問題，不斷改進(jìn)。今年共組織全面性督導(dǎo)檢查10次，均有記錄和改進(jìn)落實(shí)。
5、嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療廢物管理。中心和安潔公司簽訂清運(yùn)協(xié)議，派專人管理醫(yī)療廢物暫存處，規(guī)范收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、消毒、防護(hù)等工作。制定中心《醫(yī)療廢物泄露預(yù)案》，嚴(yán)防醫(yī)療廢物流失及違規(guī)處置。為提高全員管理意識(shí)，組織醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)1次，組織答卷1次，共培訓(xùn)101人次。
六、其他工作
1、完成在職護(hù)理人員繼續(xù)教育工作根據(jù)年初制定護(hù)理繼續(xù)教育工作計(jì)劃，按期完成區(qū)級(jí)護(hù)理繼續(xù)教育項(xiàng)目及單位自管項(xiàng)目，今年共組織護(hù)理繼續(xù)教育講課6次，共165人次參加。10月底所有在崗護(hù)理人員完成繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，達(dá)標(biāo)率100%。
2、2月份配合人力資源部完善了在崗所有護(hù)理人員崗位人員說明書。
3、門診護(hù)理參與陽(yáng)光長(zhǎng)城免費(fèi)血脂篩查600的工作，預(yù)約65歲免費(fèi)健康體檢389人次，并積極開展健康小屋工作。
4、參加轄區(qū)居民中醫(yī)體質(zhì)測(cè)評(píng)工作，進(jìn)行前期資料輸入及居民生活方式輸入工作，完成389名社區(qū)居民抽血，共12名護(hù)士參加。 5、10月份派4名護(hù)士參加社區(qū)33名無保障老人全面體檢工作。
6、參加中醫(yī)六進(jìn)工作，約8人參加。腦卒中篩查工作。
7.完成與xxx簽訂高壓滅菌消毒協(xié)議，確保中心無菌物品達(dá)到滅菌標(biāo)準(zhǔn)。
8、“5.12”護(hù)士節(jié)，為每一位護(hù)理人員發(fā)放了毛衣、護(hù)士鞋、并召開了護(hù)士座談會(huì)，中心領(lǐng)導(dǎo)xxx主任自費(fèi)購(gòu)買鮮花為所有的護(hù)理人員送去節(jié)日的祝福，在座談會(huì)上，中心領(lǐng)導(dǎo)還為崗位練兵及中心優(yōu)秀護(hù)士發(fā)了獎(jiǎng)品，護(hù)士節(jié)期間還組織全體護(hù)理人員到北海公園踏青，中午聚餐，大家非常高興，感動(dòng)。
十、1—9月份中心護(hù)理工作量統(tǒng)計(jì)
靜脈輸液 5135人次 靜脈抽血 633人次
留置針穿刺 114人次 換藥 1134人次
肌肉注射 10306人次 管道吸氧 3789人次
人工吸痰 200 人次 導(dǎo)尿 131人次
放置胃腸管 92人次 膀胱沖洗 3528人次
筋脈注射 2202人次 皮試 92人次
