縣人民醫(yī)院管理制度旨在規(guī)范醫(yī)院各項(xiàng)運(yùn)營(yíng)活動(dòng)，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。該制度主要包括以下幾個(gè)方面：
1. 組織架構(gòu)與職責(zé)分工
2. 醫(yī)療服務(wù)管理
3. 人力資源管理
4. 財(cái)務(wù)管理
5. 設(shè)備與物資管理
6. 醫(yī)療質(zhì)量與安全管理
7. 客戶服務(wù)與投訴處理
8. 公共關(guān)系與社區(qū)服務(wù)
包括哪些方面
1. 組織架構(gòu)與職責(zé)分工：明確醫(yī)院各科室及管理層的職能，確保工作流程順暢。
2. 醫(yī)療服務(wù)管理：規(guī)定診療程序、醫(yī)囑執(zhí)行、病歷記錄等，確保醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化。
3. 人力資源管理：涵蓋員工招聘、培訓(xùn)、考核、福利等方面，激發(fā)員工積極性。
4. 財(cái)務(wù)管理：規(guī)范財(cái)務(wù)收支、成本控制、預(yù)算編制，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)健康。
5. 設(shè)備與物資管理：設(shè)備采購(gòu)、保養(yǎng)、報(bào)廢，以及藥品和醫(yī)療耗材的管理。
6. 醫(yī)療質(zhì)量與安全管理：制定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，定期評(píng)估，防止醫(yī)療事故。
7. 客戶服務(wù)與投訴處理：建立投訴機(jī)制，及時(shí)解決患者問(wèn)題，提升滿意度。
8. 公共關(guān)系與社區(qū)服務(wù)：參與社區(qū)健康教育，樹(shù)立醫(yī)院良好形象。
重要性
縣人民醫(yī)院管理制度的重要性在于：
1. 提高效率：清晰的職責(zé)劃分和工作流程能提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率。
2. 保障質(zhì)量：嚴(yán)格的醫(yī)療質(zhì)量管理確?；颊叩玫桨踩行У闹委?。
3. 保護(hù)權(quán)益：完善的投訴處理機(jī)制保護(hù)患者權(quán)益，維護(hù)醫(yī)患和諧。
4. 規(guī)范行為：制度約束員工行為，預(yù)防不合規(guī)現(xiàn)象，保障醫(yī)院聲譽(yù)。
5. 促進(jìn)發(fā)展：科學(xué)的財(cái)務(wù)管理與資源配置，推動(dòng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
方案
為實(shí)施這一管理制度，提出以下方案：
1. 制度宣貫：組織全體員工學(xué)習(xí)制度，確保理解和執(zhí)行。
2. 監(jiān)督檢查：設(shè)立專(zhuān)門(mén)部門(mén)，定期檢查制度執(zhí)行情況，及時(shí)糾正問(wèn)題。
3. 培訓(xùn)提升：定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)，提升員工業(yè)務(wù)能力。
4. 激勵(lì)機(jī)制：建立績(jī)效考核體系，激勵(lì)員工積極工作，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
5. 反饋改進(jìn)：收集患者和員工反饋，不斷優(yōu)化制度，適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展需要。
通過(guò)上述方案，縣人民醫(yī)院將構(gòu)建一個(gè)高效、有序、安全的運(yùn)營(yíng)環(huán)境，為全縣人民提供更優(yōu)質(zhì)、更可靠的醫(yī)療服務(wù)。
縣人民醫(yī)院管理制度范文
第1篇 縣人民醫(yī)院應(yīng)急管理工作制度-范本
縣人民醫(yī)院應(yīng)急管理工作制度范本
為進(jìn)一步提高醫(yī)院對(duì)院內(nèi)外突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療救援的質(zhì)量和水平,有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)事件的危害,避免和減少人員傷亡,努力提供快速、有序、有效、安全的醫(yī)療急救服務(wù),切實(shí)保障人民群眾身體健康和生命、財(cái)產(chǎn)安全,結(jié)合我院實(shí)際情況,現(xiàn)對(duì)應(yīng)急管理作如下要求。
一、醫(yī)院突發(fā)事件定義
本文件所稱(chēng)突發(fā)事件是指突然發(fā)生,造成或可能造成社會(huì)及醫(yī)院公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染爆發(fā)流行、核素泄漏、重大醫(yī)療事故、水、電、醫(yī)療設(shè)施等的質(zhì)量事故、水災(zāi)、火災(zāi)、臺(tái)風(fēng)、地震、戰(zhàn)爭(zhēng)、_、恐怖事件及其他嚴(yán)重影響公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序的事件。
二、成立醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理小組
組長(zhǎng):z
副組長(zhǎng):z
組員:z
辦公室設(shè)在醫(yī)院辦公室,z任辦公室主任。
下設(shè)五個(gè)小組:醫(yī)療救援組、通訊聯(lián)絡(luò)組、生活保障組、維修搶險(xiǎn)組、安全保衛(wèi)組。
三、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理小組職責(zé)
1、不定期召開(kāi)應(yīng)急管理小組會(huì)議,對(duì)醫(yī)院應(yīng)急管理工作進(jìn)行監(jiān)督與指導(dǎo),并提出改進(jìn)建議。
2、對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急處置和醫(yī)療救援工作實(shí)行規(guī)范管理,做到常備不懈,及時(shí)有效。
3、對(duì)事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)傷亡情況和事態(tài)發(fā)展作出快速、準(zhǔn)確的評(píng)估,及時(shí)了解掌握事故的原因、特征、規(guī)律、醫(yī)療救援資源、地理交通狀況等信息。
4、在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)或臨時(shí)指定地點(diǎn)設(shè)立臨時(shí)指揮部,組長(zhǎng)(總指揮)負(fù)責(zé)組織、部署突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置和醫(yī)療救援工作,組長(zhǎng)不在時(shí),根據(jù)突發(fā)事件原因由分管院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任總指揮,副組長(zhǎng)按各自行政分工協(xié)助總指揮負(fù)責(zé)所分管科室的應(yīng)急和醫(yī)療救援工作,指揮、調(diào)遣院內(nèi)各科室醫(yī)療救援力量和應(yīng)急處置、搶險(xiǎn)維修人員,本小組中各位組員即是應(yīng)急處置和醫(yī)療救援的具體實(shí)施人。
5、向當(dāng)?shù)赝话l(fā)事件應(yīng)急處置和醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組或上一級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)匯報(bào)有關(guān)情況并接受其指令和任務(wù),統(tǒng)一口徑對(duì)外發(fā)布有關(guān)信息,會(huì)同有關(guān)部門(mén)對(duì)突發(fā)事件的起因、損失進(jìn)行調(diào)查、評(píng)估,并將調(diào)查結(jié)果及時(shí)上報(bào)。
四、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理工作各職能科室職責(zé)
1、對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行分類(lèi)管理。醫(yī)院內(nèi)突發(fā)事件大體可分為環(huán)境安全和公共衛(wèi)生兩類(lèi),醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)對(duì)公共衛(wèi)生類(lèi)突發(fā)事件(包括重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染爆發(fā)流行、核素泄漏、重大醫(yī)療事故等)的應(yīng)急救治管理;行管后勤科室負(fù)責(zé)對(duì)環(huán)境安全類(lèi)突發(fā)事件(包括水、電、醫(yī)療設(shè)施等的質(zhì)量事故、水災(zāi)、火災(zāi)、臺(tái)風(fēng)、地震、戰(zhàn)爭(zhēng)、_、恐怖事件等)的管理。分類(lèi)管理不是分開(kāi)管理,各相關(guān)科室要注重互通信息、互相支持、各負(fù)其責(zé)、協(xié)調(diào)一致地做好應(yīng)急事件的管理工作。
2、結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,制訂切實(shí)可行的各類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)制訂公共衛(wèi)生類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急救治、醫(yī)院診療過(guò)程中突發(fā)事件應(yīng)急處理類(lèi)預(yù)案;護(hù)理部負(fù)責(zé)制訂護(hù)理工作中突發(fā)事件的應(yīng)急處置預(yù)案;感染辦負(fù)責(zé)制訂醫(yī)院感染爆發(fā)緊急處置預(yù)案;微機(jī)中心負(fù)責(zé)制訂信息系統(tǒng)突發(fā)故障應(yīng)急預(yù)案;總務(wù)科負(fù)責(zé)制訂水、電、氣、醫(yī)療設(shè)備故障及突發(fā)輻射事件應(yīng)急處置預(yù)案;醫(yī)院辦公室負(fù)責(zé)各類(lèi)預(yù)案的匯總、整理工作。以上范圍外的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案根據(jù)職能由主要分管科室負(fù)責(zé)牽頭制訂。
3、各預(yù)案制訂科室負(fù)責(zé)預(yù)案的演練工作,包括制定計(jì)劃、人員與物資的準(zhǔn)備、演練總結(jié)等。
4、各科室及時(shí)總結(jié)預(yù)案演練與執(zhí)行過(guò)程中存在的不足,對(duì)預(yù)案進(jìn)行修訂,并做好修訂記錄交醫(yī)院辦公室。
5、各職能科室就應(yīng)急管理工作中存在的問(wèn)題及時(shí)向分管院長(zhǎng)匯報(bào),必要時(shí)交醫(yī)院應(yīng)急管理小組討論。
五、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理工作各級(jí)各類(lèi)人員職責(zé)
1、當(dāng)?shù)弥镜貐^(qū)有重、特大事件發(fā)生,各級(jí)各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員(包括醫(yī)、護(hù)、醫(yī)技、行政后勤人員,下同)均應(yīng)主動(dòng)趕赴醫(yī)院待命,隨時(shí)準(zhǔn)備投入救援工作。
2、院內(nèi)發(fā)生突發(fā)事件后,凡在醫(yī)院或接到呼叫的醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)主動(dòng)及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),中層以上干部到現(xiàn)場(chǎng)后應(yīng)當(dāng)立即向現(xiàn)場(chǎng)指揮部報(bào)到,并接受其統(tǒng)一指揮和調(diào)遣,其他人員向本科室主任或護(hù)士長(zhǎng)報(bào)到,積極組織起來(lái),參加應(yīng)急處置和醫(yī)療救援工作。
3、醫(yī)療救援組:
組長(zhǎng):z
成員:z
職責(zé):醫(yī)生護(hù)士的主要崗位是在病人身邊,應(yīng)盡力保護(hù)病人的生命安全,保障急、危、重病人及時(shí)準(zhǔn)確的救治和快速撤離出危險(xiǎn)區(qū)域,安撫病人及家屬,組織和發(fā)動(dòng)家屬或輕病人開(kāi)展自救互助,接受指揮部指令,涉及到全院的突發(fā)事件,三級(jí)醫(yī)師必須到位。
4、通訊聯(lián)絡(luò)組:
組長(zhǎng):z
成員:z
職責(zé):建立醫(yī)院各級(jí)各類(lèi)人員通訊網(wǎng)絡(luò),及時(shí)維護(hù)醫(yī)院通訊網(wǎng)絡(luò)的完整性和準(zhǔn)確性,保證和督促中層以上干部和特殊工種崗位工作人員的通訊工具保持良好的運(yùn)作狀態(tài)。在突發(fā)事件發(fā)生以后,負(fù)責(zé)呼叫有關(guān)人員到場(chǎng),及時(shí)將指揮部指令傳達(dá)到位。院內(nèi)通訊中斷時(shí),無(wú)條件地開(kāi)通各級(jí)各類(lèi)人員的自備手機(jī),并盡快恢復(fù)通訊聯(lián)絡(luò)。
5、生活保障組:
組長(zhǎng):z
成員:z
職責(zé):建立醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急處置和醫(yī)療救援生活保障體系,在突發(fā)事件發(fā)生以后,負(fù)責(zé)供水、供糧,提供應(yīng)急處置和醫(yī)療救援所必需的生活用品和工具雜品等,妥善安排病人生活,保證參加救援者有較強(qiáng)的戰(zhàn)斗力。合理調(diào)度車(chē)輛,保證指揮者、專(zhuān)家、救援人員及特殊用途的用車(chē)。
6、維修搶險(xiǎn)組:
組長(zhǎng):z
成員:z
職責(zé):完善對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備的使用、維修建檔工作,做到心中有數(shù),在突發(fā)事件發(fā)生以后,負(fù)責(zé)醫(yī)療儀器設(shè)備及其他生活或輔助類(lèi)設(shè)備的維修搶險(xiǎn)工作,組織總務(wù)、設(shè)備等科室人員積極采取措施,排查故障,不能及時(shí)修復(fù)時(shí)提供備用設(shè)備,盡快恢復(fù)被破壞的交通、通信、供水、供電、供氣,以保證臨床開(kāi)展醫(yī)療救援工作所需。
7、安全保衛(wèi)組:
組長(zhǎng):z
成員:z
職責(zé):建立醫(yī)院安全保衛(wèi)制度,在突發(fā)事件發(fā)生以后,負(fù)責(zé)院內(nèi)事故發(fā)生區(qū)域或全院的治安管理和安全保衛(wèi)工作,合理調(diào)配人力,維護(hù)秩序,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),預(yù)防和打擊各種犯罪活動(dòng)。
8、以上各組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)本組與指揮部的聯(lián)絡(luò)工作,隨時(shí)接受指令和任務(wù),反饋應(yīng)急救援現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)展情況。
六、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理原則
1、突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作,應(yīng)遵循依法管理、預(yù)防為主、強(qiáng)化培訓(xùn)、適時(shí)演練、平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、及時(shí)應(yīng)對(duì)、快速反應(yīng)、措施果斷、科學(xué)處置、協(xié)調(diào)合作的
原則。
2、在突發(fā)事件的應(yīng)急處理過(guò)程中,有不負(fù)責(zé)任、不履行崗位職責(zé)、不服從指揮調(diào)度、散布謠言、擾亂醫(yī)療秩序、危害公眾健康等行為者,按照《中華人民共和國(guó)國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第2篇 _縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量管理方案
縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量管理方案
各科室:
為了減少醫(yī)療爭(zhēng)議中因病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范而引起的醫(yī)療糾紛,提高醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,特制定本方案。
1、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》以及省衛(wèi)生廳下發(fā)的《病歷扣分標(biāo)準(zhǔn)》之規(guī)定。
2、病歷文書(shū)的書(shū)寫(xiě)所有項(xiàng)目必須填寫(xiě)齊全。
3、書(shū)寫(xiě)內(nèi)容要求:⑴客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。⑵文字工整,字跡清晰,語(yǔ)句通順,標(biāo)點(diǎn)正確。⑶書(shū)寫(xiě)過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)誤的,應(yīng)當(dāng)用雙橫線劃在錯(cuò)字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來(lái)字跡。上級(jí)醫(yī)生在審查修改下級(jí)醫(yī)務(wù)人員書(shū)寫(xiě)的病歷時(shí),應(yīng)當(dāng)注明修改日期,修改人員簽名,并保持原記錄清晰、可辨。上級(jí)醫(yī)生及帶教老師修改錯(cuò)字每頁(yè)不超過(guò)二個(gè),錯(cuò)句不超過(guò)一句。
4、認(rèn)真執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、管床醫(yī)師及上級(jí)醫(yī)生查房制度。
⑴新入院病人的入院記錄應(yīng)當(dāng)于入院后24小時(shí)內(nèi)完成。
⑵首次病程記錄由具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格的醫(yī)師書(shū)寫(xiě),不允許進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生代寫(xiě)。并在患者入院8小時(shí)內(nèi)完成。
⑶上級(jí)醫(yī)師查房記錄:時(shí)間記錄要具體到分鐘,一般病人須在24小時(shí)內(nèi)完成,急診8小時(shí)內(nèi)完成,重危病人科主任要隨請(qǐng)隨到。上級(jí)醫(yī)師查房?jī)?nèi)容包括:上級(jí)醫(yī)師的姓名、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)、病史特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷、治療原則,對(duì)預(yù)后的判斷,上級(jí)醫(yī)師簽名不得由他人代簽,以示負(fù)責(zé)。
⑷新入院患者的病程記錄,連續(xù)三天,每天記錄一次;對(duì)病?；颊邞?yīng)當(dāng)根據(jù)病情變化隨時(shí)記錄,每班至少一次;記錄時(shí)間具體到分鐘;對(duì)病重患者至少每天記錄一次;病情穩(wěn)定后3天記錄一次;對(duì)病情穩(wěn)定慢性患者,至少5天記錄一次;住院時(shí)間較長(zhǎng)的病人,由經(jīng)治醫(yī)師每月作階段小結(jié);會(huì)診、交接班、轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入均應(yīng)有記錄。病危的病人,病程記錄中應(yīng)有與家屬談話記錄,并有家屬簽名。
⑸死亡病人要有死亡搶救記錄及死亡討論。死亡討論在七天內(nèi)完成。
⑹住院3天以上,對(duì)確診困難或療效不確切病例,應(yīng)有疑難病例討論記錄。
5、凡手術(shù)、麻醉、特殊檢查、特殊治療前,經(jīng)治醫(yī)生向患者告知擬施手術(shù)、麻醉及特殊檢查和特殊治療的相關(guān)情況,由患者本人簽署“知情同意”字樣。患者本人失去行為能力或不具有行為能力時(shí),可由近親屬簽名?；颊咭蛱厥馇闆r無(wú)法簽字時(shí),應(yīng)填寫(xiě)受權(quán)委托書(shū),由被委托人簽名。
6、凡是手術(shù)病人,必須實(shí)行手術(shù)分級(jí)管理,一類(lèi)手術(shù)必須書(shū)寫(xiě)術(shù)前小結(jié)(除小清創(chuàng)外)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)記錄單;二類(lèi)及二類(lèi)以上手術(shù)要有術(shù)前討論、手術(shù)同意術(shù)、手術(shù)記錄單。有可能影響生育能力的手術(shù)、重大疑難手術(shù)、危險(xiǎn)性較大的手術(shù)、破壞性手術(shù)、新開(kāi)展的手術(shù),要執(zhí)行手術(shù)報(bào)批制度。術(shù)前必須完成相關(guān)檢查,如:血液分析、電解質(zhì)、血糖、肝功能、腎功能、心電圖、血凝等。
7、手術(shù)記錄應(yīng)由手術(shù)者書(shū)寫(xiě),應(yīng)當(dāng)在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)完成,特殊情況下由第一助手書(shū)寫(xiě),手術(shù)者簽名。
8、手術(shù)后三天內(nèi)必須有上級(jí)醫(yī)師查房記錄。
9、凡每次輸血或血漿治療前,必須填寫(xiě)輸血同意書(shū),并由患者本人簽名,如患者本人失去行為能力或不具有行為能力時(shí),可由近親屬簽名。
10、麻醉科醫(yī)生須按有關(guān)規(guī)定完成麻醉術(shù)前訪視、術(shù)后24小時(shí)隨訪,記錄要真實(shí)、完整,字跡要清晰。
11、凡在本院住院的病人必須按規(guī)定進(jìn)行相 關(guān)檢查,病人拒查者,必須在病程記錄中說(shuō)明原因、后果,由病人簽名,因病情需要而又未查者,缺一項(xiàng)或病人拒查未記錄未簽名扣5分,由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故所造成的損失全部由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。
12、凡出現(xiàn)以下情況者,均按丙等病歷處理:
(1)、評(píng)分≤74.9分為丙級(jí);
(2)、有一處涂、刮、粘、貼、擦者;
(3)、缺住院病案首頁(yè)者;
(4)、缺出院記錄或死亡記錄者;
(5)、缺住院志者;
(6)、缺首次病程記錄者;
(7)、缺上級(jí)醫(yī)師首次查房記錄者;
(8)、缺轉(zhuǎn)科記錄者;
(9)、缺搶救記錄者;
(10)、缺術(shù)后首次病程記錄者;
(11)、缺死亡病例討論記錄者;
(12)、缺術(shù)前小結(jié)或者術(shù)前討論記錄或未按手術(shù)規(guī)則書(shū)寫(xiě)術(shù)前小結(jié)及術(shù)前討論者;
(13)、缺輸血同意書(shū)或未按規(guī)定簽字者;
(14)、缺手術(shù)同意書(shū)或未按規(guī)定簽字者;
(15)、缺麻醉同意書(shū)或未按規(guī)定簽字者;
(16)、缺麻醉記錄單者;
(17)、缺手術(shù)記錄者;
(18)、缺手術(shù)護(hù)理記錄者或器械數(shù)目不符者;
(19)、缺病檢報(bào)告單或手術(shù)標(biāo)本不按規(guī)定送病檢者;
(20)、缺特殊檢查、治療知情同意書(shū)或未按規(guī)定簽字者;
(21)、缺臨時(shí)醫(yī)囑單者;
(22)、缺長(zhǎng)期醫(yī)囑單者;
(23)、缺體溫單、首次護(hù)理記錄單、護(hù)理記錄單者;
(24)、缺新生兒記錄單或產(chǎn)婦拇指印、新生兒足印者等;
(25)、不經(jīng)病人或家屬簽字同意,切除所備手術(shù)之外的組織或器官者;
(26)、住院病歷中五大常規(guī)檢查全缺者;
(27)、未認(rèn)真履行告知義務(wù)或違反診療程序,引起醫(yī)療糾紛者;
(28)、缺首次護(hù)理記錄單或未按規(guī)定簽字者。
12、以下情況按乙等病歷處理:
(1)、凡評(píng)分74.9<分?jǐn)?shù)≤ 89分的病歷;
(2)、傳染病漏報(bào)者;
(3)、缺主訴者;
(4)、缺現(xiàn)病史者;
(5)、缺體檢者或體檢漏陽(yáng)性體征而造成誤診者;
(6)、住院志缺病史小結(jié)者;
(7)、住院志未按時(shí)完成者;
(8)、首次病程記錄不及時(shí)者;
(9)、日常病程記錄缺三次者;
(10)、術(shù)后未及時(shí)書(shū)寫(xiě)病程記錄者;
(11)、手術(shù)記錄由其他醫(yī)師(除術(shù)者、第一)代寫(xiě)者;
(12)、未按時(shí)完成手術(shù)記錄者;
(13)、缺階段小結(jié)者;
(14)、不具備相應(yīng)資格的進(jìn)修、實(shí)習(xí)學(xué)員書(shū)寫(xiě)相關(guān)記錄者;
(15)、手術(shù)同意書(shū)增加條款處患者未簽字者;
(16)、知情同意書(shū)使用不當(dāng),與告知內(nèi)容不符者;
(17)、缺輸血及抗生素分級(jí)使用審批單者;
(18)、醫(yī)囑單未使用藥品通用名者;
(19)、凡進(jìn)手術(shù)室做手術(shù)缺授權(quán)委托書(shū)者;
(20)、告病危缺與家屬談話記錄及家屬簽名者;
(21)、三日內(nèi)未完成五大常規(guī)檢查者。
13、扣5分的項(xiàng)目
(1)、出院記錄24小時(shí)內(nèi)未完成
(2)、死亡記錄24小時(shí)內(nèi)未完成
(3)、出院或死亡記錄無(wú)本院經(jīng)治醫(yī)師簽名或冠簽。
(4)、缺既往史者
(5)、缺個(gè)人史者
(6)、缺婚育史者
(7)、缺月經(jīng)史者
(8)、缺家族史者
(9)、病史記錄無(wú)陳述者簽字或陳述者與簽名不符者
(10)、體檢缺專(zhuān)科情況者
(11)、搶救記錄、未在6小時(shí)內(nèi)完成者
(12)、缺上級(jí)醫(yī)師首次之外的查房記錄者
(13)、缺對(duì)診斷、治療起決定性作用的輔助檢查者
(14)、手術(shù)病人缺手術(shù)前一天的記錄者
(15)、輔檢陽(yáng)性結(jié)果缺分析、記錄、處理及復(fù)查者
(16)、更改醫(yī)囑,病程記錄中無(wú)更改理由記錄者
14、扣3分的項(xiàng)目
(1)、主訴與現(xiàn)病史不符者
(2)、住院志缺初步診斷者
(3)、住院志缺住院醫(yī)師簽名者
(4)、危重病人及日常病程記錄未按時(shí)間要求書(shū)寫(xiě),缺一次者及術(shù)后連續(xù)三天記錄每缺一次者。
(5)、日常病程記錄缺出院前一天病程記錄者
(6)、手術(shù)特殊醫(yī)用材料標(biāo)識(shí)未標(biāo)明者
(7)、手術(shù)記錄無(wú)手術(shù)者簽名者
(8)、麻醉記錄單和麻醉記錄填寫(xiě)不全每項(xiàng)
(9)、疑難病例討論不及時(shí)者
(10)、死亡病例討論不及時(shí)者
(11)、會(huì)診未在病程記錄中記錄者
(12)、階段小結(jié)未按要求書(shū)寫(xiě)、描述不準(zhǔn)確或漏項(xiàng)每處
(13)、轉(zhuǎn)科記錄未按時(shí)完成或未按要求記錄者
(14)、缺交接班記錄者或交接班記錄未按要求書(shū)寫(xiě)者
(15)、手術(shù)護(hù)理記錄單漏填或錯(cuò)填每處
15、扣2分的項(xiàng)目
(1)、現(xiàn)病史缺項(xiàng)每處
(2)、門(mén)診資料項(xiàng)目中主要檢查項(xiàng)目、檢查醫(yī)院、檢查日期及結(jié)果缺一處者
(3)、病情變化和治療措施改變時(shí)未記錄者
(4)、日常病程記錄重點(diǎn)不突出者
(5)、交接班記錄未按時(shí)完成者
(6)、知情同意書(shū)未按要求填寫(xiě),缺項(xiàng)每處
16、扣1分的項(xiàng)目
(1)、使用中文醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)一處不符要求者
(2)、出院記錄內(nèi)容缺一項(xiàng)
(3)、死亡記錄內(nèi)容缺一項(xiàng)
(4)、主訴不精煉或不完整者
(5)、現(xiàn)病史描述不準(zhǔn)確每處
(6)、家族史記錄不全每處
(7)、體檢缺項(xiàng)或遺漏主要體征每處
(8)、住院志初步診斷不完整者
(9)、首次病程錄缺內(nèi)容每一項(xiàng)
(10)、日常病程記錄上級(jí)醫(yī)師無(wú)冠名每處
(11)、日常病程記錄書(shū)寫(xiě)不完整每處
(12)、術(shù)前小結(jié)未按要求書(shū)寫(xiě)或內(nèi)容缺陷每處
(13)、術(shù)前小結(jié)無(wú)醫(yī)師簽名者
(14)、術(shù) 前討論未按要求書(shū)寫(xiě)或內(nèi)容缺陷每處
(15)、術(shù)前討論無(wú)醫(yī)師簽名者
(16)、手術(shù)經(jīng)過(guò)和客觀所見(jiàn)內(nèi)容不全每處
(17)、疑難病例討論未按要求記錄每處
(18)、急會(huì)診時(shí)間未記錄到分鐘者
(19)、交接班記錄描述不準(zhǔn)確或漏項(xiàng)每處
17、扣0.5分的項(xiàng)目
(1)、上級(jí)醫(yī)師72小時(shí)以內(nèi)修改病歷缺陷,并注明共修改多少處,簽全名,修改不及時(shí)、未簽全名、簽名不能辨認(rèn)者,以每處計(jì)算。
(2)、病歷未按規(guī)定標(biāo)注頁(yè)碼,每空一項(xiàng)者
(3)、病案首頁(yè)空一項(xiàng)或填錯(cuò)一項(xiàng)
(4)、住院志一般項(xiàng)目填寫(xiě)不全每處
(5)、體檢描述不準(zhǔn)確每處
(6)、住院志住院醫(yī)師簽名不能辨認(rèn)者
(7)、上級(jí)醫(yī)師日常查房記錄不全每處
(8)、手術(shù)記錄缺項(xiàng)每處
(9)、會(huì)診單缺項(xiàng)每處
(10)、醫(yī)囑內(nèi)容不規(guī)范,不清楚每處
(11)、醫(yī)囑和簽名不能辨認(rèn)每處
18、扣0.1分的項(xiàng)目
輔助檢查申請(qǐng)報(bào)告單一般項(xiàng)目填寫(xiě)缺一處者。
19、凡出現(xiàn)以下情況,按每項(xiàng)10元罰款:
⑴、病歷中缺少五大常規(guī)者每項(xiàng)(孕婦不行胸透檢查,7歲以下兒童要求必備血、尿、糞三大常規(guī))。
⑵、對(duì)輔檢結(jié)果未作記載和分析者;陽(yáng)性結(jié)果缺治療后復(fù)查者。
(3)、住院48小時(shí)以上病歷中無(wú)故缺血、尿、糞等常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果者。
(4)、非本科或本專(zhuān)業(yè)疾患而不請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診者。
(5)、上級(jí)醫(yī)師查房記錄無(wú)上級(jí)醫(yī)師簽名者。
(6)、麻醉記錄單缺麻醉師簽名、缺蘇醒評(píng)估、缺麻醉隨訪、缺術(shù)后交接記錄及簽名。
(7)、住院志缺審閱醫(yī)師簽名者。
(8)、手術(shù)前未完成相關(guān)檢查每項(xiàng)。
(9)、手術(shù)通知單未按規(guī)定簽發(fā)而行手術(shù)者,麻醉科及手術(shù)通知科室同時(shí)處罰。
(10)、醫(yī)技科室各種報(bào)告單必須填寫(xiě)準(zhǔn)確、完整,符合質(zhì)量要求,填寫(xiě)不符合要求,漏填或錯(cuò)填每張扣10元。
(11)、醫(yī)囑未執(zhí)行,未簽名或特殊治療、護(hù)理措施無(wú)落實(shí)記錄者;
(12)、未按護(hù)理級(jí)別正確使用護(hù)理記錄單者。
20、門(mén)(急)診病歷記錄應(yīng)由接診醫(yī)師在患者就診時(shí)及時(shí)完成,未完成者扣款10元。對(duì)收入觀察室的患者,應(yīng)當(dāng)書(shū)寫(xiě)留觀期間的觀察記錄。急診病歷書(shū)寫(xiě)就診時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。搶救危重患者時(shí),應(yīng)當(dāng)書(shū)寫(xiě)搶救記錄。病情危重而病人及家屬又拒絕住院治療者,必須由病人及家屬在門(mén)診工作日志及門(mén)診病歷上簽字,保存?zhèn)洳?未記錄發(fā)現(xiàn)一次從當(dāng)月工資中扣款20元,因未寫(xiě)門(mén)診病歷而引起的醫(yī)療糾紛,按《zz縣人民醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理辦法》及相關(guān)規(guī)定處罰。
21、凡手術(shù)病人,包括:口腔科、皮膚科等術(shù)前必須書(shū)寫(xiě)手術(shù)同意書(shū)或特殊治療同意書(shū),由病人
本人簽名(由各科妥善保管以備查)。違犯者處罰同11條。
22、認(rèn)真執(zhí)行《處方管理辦法》:醫(yī)師開(kāi)具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則。處方項(xiàng)目填寫(xiě)完整、規(guī)范;藥品名稱(chēng)應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě),沒(méi)有中文名稱(chēng)的可以使用規(guī)范的英文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě);輸液必須分組開(kāi),并注明輸液滴數(shù);藥名書(shū)寫(xiě)須字跡清晰,易于辨認(rèn);如有更改,更改處須有醫(yī)師簽名;特殊情況需要超劑量使用時(shí),應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名;內(nèi)容完整;包括藥品、劑型、規(guī)格、劑量、用法;醫(yī)師、藥司簽名須簽全名。不合格處方(醫(yī)保處方、新農(nóng)合處方第二聯(lián)不清晰者也視為不合格處方),每張扣2元。
23、醫(yī)療各種申請(qǐng)單必須填寫(xiě)準(zhǔn)確、完整,符合質(zhì)量要求,填寫(xiě)不符合要求,漏填或錯(cuò)填每張扣2元。
24、凡屬我院醫(yī)?；蜣r(nóng)合對(duì)象的醫(yī)療文書(shū)有關(guān)要求,按醫(yī)?；蜣r(nóng)合有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
25、藥師調(diào)劑處方時(shí)違背“四查十對(duì)”、不能正確書(shū)寫(xiě)藥袋、丟失處方者等,每張?zhí)幏娇?元。
凡是不執(zhí)行本方案,違犯以上條例,出現(xiàn)丙等病歷者,從浮動(dòng)工資中按200元/份扣款到科室;出現(xiàn)護(hù)理丙等病歷,按每份50元扣款到科室;出現(xiàn)乙等病歷者,從浮動(dòng)工資中按20元/份扣款到科室;運(yùn)行病歷未在規(guī)定時(shí)間完成或缺大項(xiàng)者,扣款50元/份。凡丙級(jí)病歷限期10天內(nèi)整改完善,若逾期拒絕整改者,繼續(xù)按丙等病歷處罰,并停班整改,直至完善為止。
第3篇 某縣人民醫(yī)院人事管理制度
縣人民醫(yī)院人事管理制度
考核評(píng)價(jià)管理
衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
1. 目的:為了充分調(diào)動(dòng)衛(wèi)生技術(shù)人員的積極性和創(chuàng)造性,鼓勵(lì)衛(wèi)生技術(shù)人員提高技術(shù)水平、學(xué)術(shù)水平和履行相應(yīng)職責(zé)的能力,以適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)的需要,根據(jù)國(guó)家實(shí)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任制度相關(guān)規(guī)定,特制訂本評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
2.衛(wèi)生技術(shù)職務(wù)分類(lèi)
(1)醫(yī)療、預(yù)防、保健人員:
主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治(主管)醫(yī)師、醫(yī)師、醫(yī)士。
(2)中藥、西藥人員:
主任藥師、副主任藥師、主管藥師、藥師、藥士。
(3)護(hù)理人員:
主任護(hù)師、副主任護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士。
(4)其他衛(wèi)生技術(shù)人員:
主任技師、副主任技師、主管技師、技師、技士;
主任醫(yī)(藥、護(hù)、技)師、副主任醫(yī)(藥、護(hù)、技)師為高級(jí)技術(shù)職務(wù);主治(主管)醫(yī)(藥、護(hù)、技)師為中級(jí)技術(shù)職務(wù);醫(yī)(藥、護(hù)、技)師、醫(yī)(藥、護(hù)、技)士為初級(jí)技術(shù)職務(wù)。
3.崗位職責(zé)
各類(lèi)各級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員的崗位職責(zé),根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)文件以及從醫(yī)院工作的實(shí)際出發(fā)制訂并執(zhí)行(具體見(jiàn)“醫(yī)院各部門(mén)人員崗位職責(zé)”)。
4.評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
衛(wèi)生技術(shù)人員必須熱愛(ài)祖國(guó),遵守憲法和法律,擁護(hù)中國(guó)**黨的領(lǐng)導(dǎo),貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針,遵守職業(yè)道德,全心全意為人民服務(wù),積極為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
具體的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):
(1)醫(yī)(藥、護(hù)、技)士
①了解本專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)理論,具有一定的技術(shù)操作能力。
②在上級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員指導(dǎo)下,能勝任本專(zhuān)業(yè)一般技術(shù)工作。
③中專(zhuān)畢業(yè)見(jiàn)習(xí)一年期滿。
(2)醫(yī)(藥、護(hù)、技)師
①熟悉本專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)理論,具有一定的技術(shù)操作能力。
②能獨(dú)立處理本專(zhuān)業(yè)常見(jiàn)病或常用專(zhuān)業(yè)技術(shù)問(wèn)題。
③借助工具書(shū),能閱讀一種外文的專(zhuān)業(yè)書(shū)刊。
④中專(zhuān)畢業(yè),從事醫(yī)(藥、護(hù)、技)士工作五年以上,經(jīng)考核證明能勝任醫(yī)(藥、護(hù)、技)師職務(wù);大學(xué)專(zhuān)科畢業(yè),見(jiàn)習(xí)一年期滿后,從事專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作二年以上;大學(xué)本科畢業(yè),見(jiàn)習(xí)一年期滿;取得碩士學(xué)位者。
(3)主治(主管)醫(yī)(藥、護(hù)、技)師
①熟悉本專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)理論,具有較系統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)知識(shí),掌握國(guó)內(nèi)本專(zhuān)業(yè)先進(jìn)技術(shù)并能在實(shí)際工作中應(yīng)用。
②具有較豐富的臨床或技術(shù)工作經(jīng)驗(yàn),能熟練地掌握本專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作,處理較復(fù)雜的專(zhuān)業(yè)技術(shù)問(wèn)題,能對(duì)下一級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
③在臨床或技術(shù)工作中取得較好的成績(jī),或具有一定水平的科學(xué)論文或經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。能比較順利閱讀一種外文的專(zhuān)業(yè)書(shū)刊。
④中專(zhuān)畢業(yè),從事醫(yī)(藥、護(hù)、技)師工作七年以上;大專(zhuān)畢業(yè),從事醫(yī)(藥、護(hù)、技)師工作六年以上;大學(xué)畢業(yè)或取得學(xué)士學(xué)位,從事醫(yī)(藥、護(hù)、技)師工作四年以上;取得碩士學(xué)位,從事醫(yī)(藥、護(hù)、技)師工作二年以上;取得博士學(xué)位者。
(4)副主任醫(yī)(藥、護(hù)、技)師
①具有本專(zhuān)業(yè)較系統(tǒng)的基礎(chǔ)理論和專(zhuān)業(yè)知識(shí),了解本專(zhuān)業(yè)國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì),能吸取最新科研成就并應(yīng)用于實(shí)際工作。
②工作成績(jī)突出,具有較豐富的臨床或技術(shù)工作經(jīng)驗(yàn),能解決本專(zhuān)業(yè)復(fù)雜疑難問(wèn)題或具有較高水平的科學(xué)論文或經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。能順利閱讀一種外文的專(zhuān)業(yè)書(shū)刊。
③具有指導(dǎo)和組織本專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作和科學(xué)研究的能力,具有指導(dǎo)和培養(yǎng)下一級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員工作和學(xué)習(xí)的能力。
④具有大學(xué)本科以上(含大學(xué)本科)學(xué)歷,從事主治(主管)醫(yī)(藥、護(hù)、技)師工作五年以上;取得博士學(xué)位,從事主治(主管)醫(yī)(藥、護(hù)、技)師工作二年以上,中專(zhuān)及大專(zhuān)畢業(yè)的需具備省市規(guī)定的有關(guān)破格條件。
(5)主任醫(yī)(藥、護(hù)、技)師
①精通本專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)理論和專(zhuān)業(yè)知識(shí),掌握本專(zhuān)業(yè)國(guó)內(nèi)外發(fā)展趨勢(shì),能根據(jù)國(guó)家需要和專(zhuān)業(yè)發(fā)展確定本專(zhuān)業(yè)工作和科學(xué)研究方向。
②工作成績(jī)突出,具有豐富的臨床或技術(shù)工作經(jīng)驗(yàn),能解決復(fù)雜疑難的重大技術(shù)問(wèn)題或具有較高水平的科學(xué)專(zhuān)著、論文或經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。能熟練閱讀一種外文的專(zhuān)業(yè)書(shū)刊。
③作為本專(zhuān)業(yè)的學(xué)術(shù)、技術(shù)帶頭人,善于指導(dǎo)和組織本專(zhuān)業(yè)的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作,具有培養(yǎng)專(zhuān)門(mén)人才的能力。
④從事副主任醫(yī)(藥、護(hù)、技)師工作五年以上。
各級(jí)衛(wèi)生技術(shù)職務(wù),必須由行政領(lǐng)導(dǎo)在經(jīng)過(guò)評(píng)審委員會(huì)評(píng)審或考試通過(guò)、符合相應(yīng)條件的衛(wèi)生技術(shù)人員范圍內(nèi),在核準(zhǔn)的結(jié)構(gòu)比例和崗位設(shè)置數(shù)內(nèi)進(jìn)行聘任。
工作人員考核評(píng)價(jià)管理制度
第一章 總 則
第一條 為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院工作人員聘后管理,根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)單位工作人員考核暫行辦法》和浙江省人事廳《關(guān)于浙江省事業(yè)單位聘用制試行細(xì)則》的文件精神,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制定本管理辦法。
第二條 為了適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變的要求,建立和完善崗位考核制度。考核要圍繞聘用合同所規(guī)定的崗位職責(zé)、工作任務(wù),以及崗位說(shuō)明書(shū)或崗位目標(biāo)責(zé)任書(shū)進(jìn)行。
第三條 堅(jiān)持客觀公正、民主公開(kāi)、注重實(shí)績(jī)的考核原則。
第四條 考核對(duì)象包括衛(wèi)生事業(yè)單位各級(jí)各類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、管理人員和工勤人員。
第五條 醫(yī)院按照上級(jí)人事和衛(wèi)生部門(mén)有關(guān)考核要求,結(jié)合單位實(shí)際情況,制定考核實(shí)施細(xì)則,建立起一套簡(jiǎn)便易行、科學(xué)有效、動(dòng)態(tài)管理、適合不同崗位特點(diǎn)的考核評(píng)價(jià)體系。規(guī)范考核內(nèi)容和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及考核方法和程序。
第二章 考核內(nèi)容和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
第六條 考核的內(nèi)容包括德、能、勤、績(jī)、廉五個(gè)方面,重點(diǎn)考核工作實(shí)績(jī)。德,主要考核政治、思想表現(xiàn)和職業(yè)道德表現(xiàn);能,主要考核業(yè)務(wù)技術(shù)水平、管理能力的運(yùn)用發(fā)揮,以及業(yè)務(wù)技術(shù)提高和知識(shí)的更新情況;勤,主要考核工作態(tài)度、勤奮敬業(yè)精神和遵守勞動(dòng)紀(jì)律情況;績(jī),主要考核履行職責(zé),完成工作任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、效率、取得成果的水平以及社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益;廉,主要考核廉潔自律表現(xiàn)。
第七條 考核的主要內(nèi)容按照管理人員、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、工勤人員的不同崗位確定。
管理人員考核的主要內(nèi)容為:管理知識(shí)水平;制定工作計(jì)劃、方案及組織、實(shí)施和協(xié)調(diào)能力;管理工作程序的規(guī)范性及工作總結(jié)和報(bào)告的水平;執(zhí)行法律、法規(guī)以及衛(wèi)生方針、政策情況;廉政建設(shè)和精神文明建設(shè)情況等。
臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員考核的主要內(nèi)容:臨床專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)水平;病歷、醫(yī)囑
、處方及其它醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量;急、重、疑、難和常見(jiàn)病的診治水平;手術(shù)難度、質(zhì)量及手術(shù)前、后診斷水平和無(wú)菌手術(shù)感染控制能力;科研能力和水平;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等。
藥劑專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員考核的主要內(nèi)容:藥學(xué)專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)水平;中西藥劑的配制技能和水平;藥品發(fā)放的準(zhǔn)確性、差錯(cuò)率,以及藥品配伍禁忌出現(xiàn)率和調(diào)配處方的合格率;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等。
護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員考核的主要內(nèi)容:護(hù)理專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)水平;基礎(chǔ)護(hù)理操作技能及熟練程度;消毒滅菌技術(shù)的掌握及無(wú)菌操作的規(guī)范程度;執(zhí)行醫(yī)囑符合率以及護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)質(zhì)量;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等。
醫(yī)技專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員考核的主要內(nèi)容:專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)水平;特殊和常規(guī)檢查、檢驗(yàn)、檢測(cè)技術(shù)的掌握程度及診斷報(bào)告的準(zhǔn)確率;醫(yī)療儀器、設(shè)備性能的掌握、維護(hù)水平,使用操作的規(guī)范性和熟練程度;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等。
工勤人員考核的主要內(nèi)容:服務(wù)態(tài)度、質(zhì)量、效率和勞動(dòng)安全等。
第三章 考核方法和程序
第八條 實(shí)行分級(jí)分類(lèi)考核。按照一般人員、科室負(fù)責(zé)人、院領(lǐng)導(dǎo)的不同級(jí)別,以及管理人員、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、工勤技能人員的不同崗位,實(shí)行分級(jí)分類(lèi)考核。
第九條 考核分為平時(shí)考核、年度考核和聘期考核。平時(shí)考核由所在科室組織,考核結(jié)果要進(jìn)行明確的記錄,年度考核和聘期考核由單位統(tǒng)一組織,年度考核以平時(shí)考核為基礎(chǔ),聘期考核以年度考核為基礎(chǔ)。聘期考核可與當(dāng)年年度考核同步進(jìn)行。
第十條 年度考核的基本程序是:
(一)被考核人填寫(xiě)《事業(yè)單位工作人員年度考核登記表》。一般人員在本科室進(jìn)行個(gè)人述職和民主測(cè)評(píng),科室負(fù)責(zé)人要對(duì)照《考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)其下屬職工進(jìn)行考核評(píng)價(jià);科室負(fù)責(zé)人的《事業(yè)單位工作人員年度考核登記表》納入科室同步考核評(píng)價(jià),同時(shí)再按醫(yī)院制定的《中層干部履職規(guī)定》考核。
(二)根據(jù)平時(shí)考核、個(gè)人述職、民主測(cè)評(píng)情況,提出考核等次初步意見(jiàn)。由科室負(fù)責(zé)人寫(xiě)出評(píng)語(yǔ),提出考核等次,報(bào)單位考核領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)科室測(cè)評(píng)意見(jiàn)進(jìn)行審核,確定考核等次。
(三)考核結(jié)果通知本人,《事業(yè)單位工作人員年度考核登記表》存入個(gè)人檔案,考核需記錄以下內(nèi)容,并保存在院內(nèi)職工檔案中,包括評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)容、評(píng)價(jià)結(jié)果、中層干部履職考核材料。人事政工科負(fù)責(zé)做好全院每年各部門(mén)職工工作評(píng)價(jià)和中層干部履職考核的匯總。聘用期滿考核程序可與年度考核程序一致。
第十一條 院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的年度考核按干部管理權(quán)限由主管部門(mén)按照任期工作目標(biāo)責(zé)任制的考核內(nèi)容組織實(shí)施。
第十二條 工作人員對(duì)年度考核結(jié)果如有異議,可以在接到考核結(jié)果之日起,十日內(nèi)向醫(yī)院考核領(lǐng)導(dǎo)小組申請(qǐng)復(fù)核,考核領(lǐng)導(dǎo)小組在十日內(nèi)提出復(fù)核意見(jiàn),經(jīng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后以書(shū)面形式通知本人。如對(duì)復(fù)核意見(jiàn)不服的,可以向上一級(jí)主管部門(mén)提出申訴。
第十三條 有下列情況之一的人員不參加該年度考核:
(一)非單位派出,但經(jīng)單位同意外出學(xué)習(xí)超過(guò)考核年度半年的;
(二)因病(公傷除外)、事假累計(jì)超過(guò)考核年度半年以上的;
(三)當(dāng)年到齡辦理退(離)休手續(xù)的;
(四)有其他特殊情況的;
第十四條 年度考核有關(guān)問(wèn)題的處理:
(一)新錄用人員在試用期間,年度考核只寫(xiě)評(píng)語(yǔ),不定等次,考核情況作為任職、定級(jí)的依據(jù);
(二)對(duì)調(diào)入人員的考核,由現(xiàn)工作單位進(jìn)行,并在年度考核中確定等次,其調(diào)入前的有關(guān)情況,由原單位提供;
(三)對(duì)軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)干部及退伍軍人,其轉(zhuǎn)業(yè)、退伍前的情況,可參閱部隊(duì)的鑒定,一般當(dāng)年應(yīng)定為合格等次;
(四)單位派出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員,主要根據(jù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)表現(xiàn)確定等次。其學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的有關(guān)情況,由所在學(xué)習(xí)、培訓(xùn)單位提供;
