第1篇 2023年農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老狀況調(diào)查報(bào)告
隨著人口老齡化加快，老年人養(yǎng)老問(wèn)題越來(lái)越被各級(jí)政府和社會(huì)各界所重視與關(guān)注，而老年人群體中，“空巢老人”的養(yǎng)老問(wèn)題尤為突出。在研究老齡問(wèn)題時(shí)，常常把無(wú)子女或有子女但與父母分開(kāi)居住，只剩父母單獨(dú)生活的這類老人喻為“空巢老人”。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全國(guó)這類老年人已超過(guò)老年人總數(shù)的50%。伴隨城鎮(zhèn)化的加快，農(nóng)村中青壯年外出務(wù)工、經(jīng)商、求學(xué)的人數(shù)愈來(lái)愈多，促使“空巢老人”也不斷增多。“空巢老人”群體的不斷擴(kuò)大，給社會(huì)保障帶來(lái)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。如何更加關(guān)心“空巢老人”的晚年生活，最近，我們?cè)诮饕素S縣進(jìn)行了實(shí)地調(diào)研，并形成了調(diào)查報(bào)告。
目前，該縣有常住總?cè)丝?9.15萬(wàn)人，其中60周歲以上老年人39127人，占總數(shù)的13.42%，其中農(nóng)村老年人28849人，占全縣老年人口的73.7%。農(nóng)村“空巢老人”占農(nóng)村老年人總數(shù)的57%。為準(zhǔn)確了解該縣農(nóng)村“空巢老人”的情況，我們重點(diǎn)調(diào)研了這類老人的家庭生活狀況，主要是老人的基本情況、經(jīng)濟(jì)狀況、醫(yī)療保障、精神生活、權(quán)益保障等五個(gè)方面進(jìn)行了調(diào)查與分析。
調(diào)研中的農(nóng)村“空巢老人”專指無(wú)子女或有子女但子女不在本鄉(xiāng)轄區(qū)內(nèi)居住的、只剩老年獨(dú)自生活的、傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能基本缺失的老年人。我們對(duì)該縣16個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、場(chǎng))“空巢老人”的基本情況進(jìn)行了摸底統(tǒng)計(jì)，對(duì)該縣潭山、雙峰、石花尖、新昌、石市等五個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、場(chǎng))，每個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、場(chǎng))按二個(gè)村60周歲以上“空巢老人”進(jìn)行抽樣，采取點(diǎn)面結(jié)合，隨機(jī)抽樣，上戶問(wèn)卷調(diào)查等方法，輔以一定的座談會(huì)形式，收集有效樣本57個(gè)?，F(xiàn)根據(jù)調(diào)查情況和我們的初步研究，就全縣農(nóng)村“空巢老人”的生活現(xiàn)狀、存在的突出問(wèn)題、對(duì)策建議等方面進(jìn)行分析和論述。
一、江西宜豐縣農(nóng)村“空巢老人”的調(diào)研基礎(chǔ)情況
(一)基本情況
全縣“空巢老人”總戶數(shù)2554戶，總?cè)藬?shù)3538人。按年齡分類：60—69周歲1567人，70—79周歲1088人，80—89周歲728人，90周歲以上155人;按性別分類：男2235人，女1303人;按有無(wú)子女分類：無(wú)子女老人1287戶，子女未住一起1267戶;按經(jīng)濟(jì)狀況分類：低保戶363戶，低保邊緣戶659戶，非困難家庭1532戶;按居住形式分類：獨(dú)居1288戶，與老伴同住1266戶。
(二)經(jīng)濟(jì)狀況
在上戶調(diào)查的57戶中，獨(dú)居26戶(其中無(wú)子女者8戶)、與老伴同住28戶、與智障兒子同住1戶、與孫子女同住1戶、與年邁母親同住1戶?？傮w看來(lái)，這些老人的經(jīng)濟(jì)收入主要來(lái)源以下三個(gè)方面：
一是耕種養(yǎng)殖收入。有21戶(年齡60—73歲之間)自己種了田，還有養(yǎng)了豬、牛、羊等。占上戶調(diào)查總戶數(shù)的36.8%，說(shuō)明農(nóng)村“空巢老人”中有相當(dāng)一部分人還必須靠自己勞動(dòng)來(lái)維持生存。
二是子女給付贍養(yǎng)費(fèi)。有29戶子女每年能按時(shí)付給老人贍養(yǎng)費(fèi)，給付金額每年1000—6000元不等，占上戶調(diào)查總戶數(shù)中有子女戶數(shù)的59.2%。尚有40.8%的戶數(shù)子女不能按期給付贍養(yǎng)費(fèi)，究其原因，90%為自身經(jīng)濟(jì)條件差，無(wú)贍養(yǎng)能力，并非不孝順。數(shù)字說(shuō)明，農(nóng)村有能力贍養(yǎng)父母的子女基本上能盡贍養(yǎng)義務(wù)。
三是來(lái)自政策性收入。有43戶領(lǐng)取了國(guó)家發(fā)給農(nóng)村老人的基礎(chǔ)養(yǎng)老金，占75.5%，有14戶享受了農(nóng)村低保待遇，占24.5%。
上戶調(diào)查的57戶，認(rèn)為家庭總收入能夠保障自己基本生活的有50戶，占87.7%?？傮w看來(lái)，除少數(shù)家庭經(jīng)濟(jì)條件特別困難的戶外，農(nóng)村空巢老人的經(jīng)濟(jì)狀況尚可。
(三)醫(yī)療保障
一是身體狀況。上戶調(diào)查的57戶中，生活基本能完全自理、身體健康的21人，占37%;經(jīng)常有點(diǎn)病的20人，占35%;體弱多病如身體較差或患有慢性病等的16人，占28%?？傮w看來(lái)，57戶老人雖然生活能自理，但部分老人身體狀況偏差，其勞動(dòng)能力、自理能力的延續(xù)性令人擔(dān)憂。
二是醫(yī)療保障。上戶調(diào)查的57戶中，全部參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療。而認(rèn)為就醫(yī)比較方便的有49戶，占86%;認(rèn)為就醫(yī)不太方便的有8戶，占14%。而認(rèn)為生病了有人護(hù)理的有38戶，占66.7%;生病了無(wú)人護(hù)理的有19戶，占33.3%。數(shù)字顯示，農(nóng)村空巢老人生病就醫(yī)和護(hù)理等問(wèn)題還是比較突出的。
(四)精神生活
一是子女關(guān)心程度。在49戶有子女的空巢老人中，由于子女在外工作生活，經(jīng)常回家探望老人不大現(xiàn)實(shí)，一般除傳統(tǒng)的年節(jié)外，子女都很少回家，而子女對(duì)父母的關(guān)懷大都通過(guò)電話問(wèn)候。保持一個(gè)月內(nèi)問(wèn)候一次的有35戶，占71.4%;一季度內(nèi)問(wèn)候一次的有4戶，占8.2%;半年問(wèn)候一次的有5戶，占10.2%;一年問(wèn)候一次的有4戶，占8.2%;從不問(wèn)候的有1戶，占2%。數(shù)字說(shuō)明，絕大多數(shù)子女都關(guān)心家中的老人。
二是文體活動(dòng)情況。村級(jí)老年活動(dòng)設(shè)施情況，調(diào)查的5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)場(chǎng)10個(gè)村都有老年協(xié)會(huì)，并有規(guī)模不等的老年活動(dòng)場(chǎng)所，但老年協(xié)會(huì)開(kāi)展活動(dòng)不經(jīng)常，大都一年開(kāi)展1-2次活動(dòng)。究其原因，主要是老年人參加活動(dòng)不積極，組織活動(dòng)不容易;老年人參加活動(dòng)情況，調(diào)查的57戶中，喜歡并參加文體活動(dòng)的僅12人，占21%。同時(shí)，詢問(wèn)57戶空巢老人，認(rèn)為有孤獨(dú)、寂寞感覺(jué)的有27戶，占47.4%;認(rèn)為沒(méi)有孤獨(dú)、寂寞感覺(jué)的有30戶，占52.6%。由此可見(jiàn)，一方面受文化程度，經(jīng)濟(jì)收入等因素制約，老年人精神、文化生活普遍較貧乏，感到孤獨(dú)，寂寞的占比過(guò)半，與實(shí)現(xiàn)老有所樂(lè)、老有所為的目標(biāo)相距較遠(yuǎn)，也表明農(nóng)村文體娛樂(lè)設(shè)施亟待加強(qiáng)。
(五)權(quán)益保障
上戶調(diào)查的49戶有子女空巢老人中，與子女關(guān)系好的有40戶占82%，關(guān)系一般的有8戶占16%，關(guān)系不好的有1戶，占2%;而57戶空巢老人中，與鄰里關(guān)系好的有50戶占87.7%，與鄰里關(guān)系一般的有7戶占12.3%，與鄰里關(guān)系不好的沒(méi)有。
調(diào)查的57戶空巢老人中，沒(méi)有一例因與子女、鄰里關(guān)系不好發(fā)生侵犯老年人合法權(quán)益的行為。20戶有子女的空巢家庭子女不能履行贍養(yǎng)義務(wù)、不能按期給付贍養(yǎng)費(fèi)，據(jù)老人自己評(píng)價(jià)，都是因?yàn)樽约航?jīng)濟(jì)條件差的原因，不屬于侵權(quán)行為。當(dāng)然，我們認(rèn)為，這里面或許存在家丑不外揚(yáng)等因素，或許侵權(quán)行為這其間就存在，但調(diào)查情況顯示，侵權(quán)行為應(yīng)該是幾乎沒(méi)有，或者說(shuō)有也是極個(gè)別。由此表明該縣民風(fēng)淳樸，尊老敬老風(fēng)氣良好。
二、江西宜豐縣農(nóng)村“空巢老人”面臨的困難與問(wèn)題
老年人的養(yǎng)老問(wèn)題既是家庭問(wèn)題，也是社會(huì)問(wèn)題。家庭養(yǎng)老模式在中國(guó)延續(xù)了幾千年，仍然是農(nóng)村老年人當(dāng)前普遍的養(yǎng)老模式，但隨著農(nóng)村子女紛紛外出務(wù)工，一旦家庭“空巢化”，家庭養(yǎng)老功能就被弱化，老年人不但需要衣食住行，還需要精神慰藉和生活照料。因此，隨著“空巢老人”隊(duì)伍不斷擴(kuò)大，帶來(lái)了一系列養(yǎng)老困難和問(wèn)題，在該縣的主要表現(xiàn)：
(一)經(jīng)濟(jì)收入低下，生活質(zhì)量普遍較差
人過(guò)中年后，人的體能會(huì)隨著年齡的增大而逐漸衰退，這是自然規(guī)律。在城鎮(zhèn)，老年人一般到了退休年齡就可以領(lǐng)取退休費(fèi)或社保金，不需承擔(dān)重體力勞動(dòng)。而農(nóng)村則不同，目前該縣農(nóng)村“空巢老人”除了五保戶、低保戶可以享受?chē)?guó)家補(bǔ)貼外，絕大部分沒(méi)有養(yǎng)老保障，還必須通過(guò)承擔(dān)重體力勞動(dòng)賺取生活費(fèi)。從上戶調(diào)查的57戶來(lái)看，有21戶還種了田，而他們中年齡最大的有73歲。且種田的經(jīng)濟(jì)效益偏低，一年下來(lái)賺不到幾個(gè)錢(qián)，僅能維持日常低消費(fèi)。因此，在農(nóng)村“空巢老人”中，子女不能定期給付贍養(yǎng)費(fèi)，則老人的生活質(zhì)量就比較困難。
(二)年老體弱多病，健康與醫(yī)療問(wèn)題還很明顯
從上戶調(diào)查情況看，57戶空巢老人中，常年患病的有16人，占28%。雖然該縣實(shí)施了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和大病醫(yī)療救助制度，農(nóng)村就醫(yī)條件有較大改善，但仍處于較低水平。對(duì)于仍靠體力勞動(dòng)維持生存的“空巢老人”來(lái)說(shuō)，普遍存在“生不起病，買(mǎi)不起藥”的情況，“小病抗、大病拖”已成為這些老人的一種無(wú)奈。
(三)精神慰藉缺乏，多數(shù)感覺(jué)較孤單寂寞
老年人面對(duì)“空巢”會(huì)覺(jué)得在感情上失去支撐和依靠。古有“天倫之樂(lè)”一說(shuō)，所為“天倫之樂(lè)”就是兒女常在身邊，兒女不在身邊就無(wú)所謂“樂(lè)”。從上戶調(diào)查的49戶有子女的“空巢老人”看，有27戶認(rèn)為經(jīng)常有孤獨(dú)感，寂寞感，占55%。同時(shí)，由于農(nóng)村老年人活動(dòng)場(chǎng)所的配套設(shè)施比較欠缺，加上山區(qū)老年人居住分散，老年人想聚集活動(dòng)也確實(shí)不易，老年人的孤獨(dú)寂寞感為此而普遍存在。
(四)飲食起居無(wú)人照料，安全隱患比較多
空巢老人不僅要忍受子女不在身邊的孤獨(dú)和寂寞，生活上的照料也是一大問(wèn)題。我們?cè)谠摽h雙峰林場(chǎng)庫(kù)前村了解到有一孤寡老人，且有殘疾，她有時(shí)一天就吃兩頓飯，還常常是做一頓飯要吃幾天。據(jù)了解，這種現(xiàn)象并非個(gè)例，特別是老人在自己身體狀況不好時(shí)，更為常有。同時(shí)，由于老人身體狀況差，安全意識(shí)淡薄，冬天用火、用電稍不注意就容易發(fā)生災(zāi)害。
(五)老人處于弱勢(shì)，侵權(quán)行為時(shí)有發(fā)生
上戶調(diào)查的57戶老人中，大都與子女鄰里關(guān)系較好，僅一戶認(rèn)為不好。在詢問(wèn)是否發(fā)生過(guò)子女、鄰里的侵權(quán)行為時(shí)，回答卻都是“沒(méi)有”。但在其中49戶有子女的空巢老人中，有20戶不能按期給付贍養(yǎng)費(fèi)，原因是子女也沒(méi)有經(jīng)濟(jì)能力，為此我們不能排除這里面有的子女有能力，但不履行贍養(yǎng)義務(wù)的情況，如果有，就該屬侵權(quán)行為。對(duì)于侵犯老年人合法權(quán)益的行為應(yīng)通過(guò)各級(jí)組織對(duì)其子女進(jìn)行說(shuō)服教育，必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行法律援助。
三、加快和完善宜豐縣農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的幾點(diǎn)建議
(一)加強(qiáng)城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系建設(shè)，完善基本生活保障制度。一是進(jìn)一步完善農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，做到農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)“全覆蓋”，提高農(nóng)村“空巢老人”的養(yǎng)老保障基本能力;二是進(jìn)一步完善農(nóng)村最低生活保障制度，加大對(duì)農(nóng)村高齡、病殘、獨(dú)居的困難“空巢老人”的救助力度，對(duì)困難“空巢老人”做到“應(yīng)保盡保”，且做到“定期定量”救助與“臨時(shí)救助”相結(jié)合，幫助他們解決突發(fā)性困難問(wèn)題。
(二)完善醫(yī)療保障體系，落實(shí)相關(guān)醫(yī)療優(yōu)待政策。一是完善農(nóng)村醫(yī)療保障制度，做到新型農(nóng)村合作醫(yī)療“全覆蓋”。二是完善大病醫(yī)療救助制度，對(duì)農(nóng)村困難“空巢老人”患大病住院時(shí)實(shí)行“病中介入”，讓他們“生了病，看得起”。三是落實(shí)相關(guān)醫(yī)療“惠老”政策，如醫(yī)療機(jī)構(gòu)要以村為單位建立老人健康檔案;經(jīng)常組織醫(yī)療人員到村巡回體檢與診療;對(duì)高齡、困難“空巢老人”實(shí)行免除門(mén)診普通掛號(hào)費(fèi)、門(mén)診注射手續(xù)費(fèi)、門(mén)診換藥費(fèi)和對(duì)床位費(fèi)、_光片費(fèi)、三大常規(guī)檢查費(fèi)、三級(jí)護(hù)理費(fèi)實(shí)行減半收取的“三免四減半”等。
(三)加快農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，逐步形成和完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。解決農(nóng)村“空巢老人”養(yǎng)老困難問(wèn)題，最重要的當(dāng)屬完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。而國(guó)務(wù)院下發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔__〕35號(hào))明確指出：“到2023年，全面建設(shè)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系”。要求“生活照料、醫(yī)療護(hù)理、精神慰藉、緊急救援等養(yǎng)老服務(wù)覆蓋所有居家老人;符合標(biāo)準(zhǔn)的日間照料中心、老年活動(dòng)中心等服務(wù)設(shè)施覆蓋所有城市社區(qū)，90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和60%以上的農(nóng)村社區(qū)建立包括養(yǎng)老服務(wù)在內(nèi)的綜合服務(wù)設(shè)施和站點(diǎn)。”按照《意見(jiàn)》要求，結(jié)合實(shí)際，對(duì)該縣農(nóng)村的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提出具體建議，一要按規(guī)范化要求辦好農(nóng)村老年協(xié)會(huì)，按“有班子、有場(chǎng)所、有經(jīng)費(fèi)、有制度、有活動(dòng)”的省定標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)好協(xié)會(huì)這個(gè)老年人自己的組織，既要組織經(jīng)常性活動(dòng)，又要組織老人間互相關(guān)心和幫助，做到老有所為，老有所樂(lè);二要逐步改善農(nóng)村敬老院 的功能和設(shè)施條件，除集中供養(yǎng)農(nóng)村五保老人外，向轄區(qū)內(nèi)的社會(huì)老人開(kāi)放，提高公共資源的利用率;三要加大縣鄉(xiāng)村三級(jí)的財(cái)政投入，充分利用閑置的村部、村小、祠堂等場(chǎng)所，改造成為村落社區(qū)的老年人日間照料中心或居家養(yǎng)老服務(wù)中心。在這方面，該縣潭山鎮(zhèn)龍崗村、天寶鄉(xiāng)上梅村做了一些有益探索，龍崗村利用危房改造、災(zāi)后重建等政策資金集中建了一些房屋，上梅村利用村小改造了一些小戶房，供本村有養(yǎng)老困難的“空巢老人”集中居住。所建設(shè)的養(yǎng)老中心既要提供老年人日間照料服務(wù)，還要建立轄區(qū)內(nèi)“空巢老人”的信息資料，推行“問(wèn)訊制”，對(duì)不能到中心活動(dòng)的“空巢老人”，可通過(guò)電話問(wèn)訊而及時(shí)了解老人的生活狀況，如果老人需要，還可為老人提供上門(mén)服務(wù)。四要加大政策與資金的扶持力度，鼓勵(lì)民間資金到農(nóng)村興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。
(四)加強(qiáng)農(nóng)村文體活動(dòng)設(shè)施建設(shè)，豐富老年人精神文化生活。針對(duì)老年人口相對(duì)集中、經(jīng)濟(jì)條件相對(duì)較好的村，逐步建立老年文化 活動(dòng)室，老年健身活動(dòng)場(chǎng)所，由老年協(xié)會(huì)來(lái)組織、管理，開(kāi)展多種多樣的娛樂(lè)活動(dòng)，讓農(nóng)村“空巢老人”走出孤獨(dú)，走出寂寞。
(五)完善老年人法律援助體系，維護(hù)老年人的合法權(quán)益。老年人，特別是農(nóng)村“空巢老人”，是社會(huì)的弱勢(shì)群體，在弘揚(yáng)中華民族傳統(tǒng)美德，加強(qiáng)尊老敬老、助老養(yǎng)老等傳統(tǒng)孝老教育的同時(shí)，要通過(guò)法律手段切實(shí)保障老年人尤其是農(nóng)村“空巢老人”的財(cái)產(chǎn)權(quán)、被贍養(yǎng)權(quán)及再婚等合法權(quán)益?？h、鄉(xiāng)要設(shè)立老年法律援助中心，免費(fèi)為農(nóng)村老人提供法律服務(wù)，執(zhí)法機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)要及時(shí)依法處理和打擊對(duì)老年人的侵權(quán)的行為，切實(shí)維護(hù)老年人的合法權(quán)益。
“空巢老人”現(xiàn)象是經(jīng)濟(jì)發(fā)展過(guò)程中衍生出來(lái)的一種社會(huì)問(wèn)題，需要得到社會(huì)的關(guān)注與關(guān)愛(ài)。近年來(lái)，隨著人口老齡化速度的不斷加快，老年人口的增多，使得這一問(wèn)題日益凸顯。通過(guò)這次調(diào)研，了解到農(nóng)村空巢老人的生活現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)了農(nóng)村“空巢老人”生活的困擾與問(wèn)題，我們希望農(nóng)村“空巢老人”這一弱勢(shì)群體能夠得到政府和社會(huì)各界越來(lái)越多的關(guān)注與幫助，能夠?qū)⒆鹄蠍?ài)老的美德傳承下去，讓農(nóng)村“空巢老人”晚年幸福安康。
