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第1篇 2023醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)查報(bào)告
調(diào)查報(bào)告是對(duì)某項(xiàng)工作、某個(gè)事件、某個(gè)問題，經(jīng)過深入細(xì)致的調(diào)查后，將調(diào)查中收集到的材料加以系統(tǒng)整理，分析研究，以書面形式向組織和領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)調(diào)查情況的一種文書。下面就是酷貓寫作范文網(wǎng)為您精心整理的醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)查報(bào)告的相關(guān)內(nèi)容，希望可以幫到您。
2023醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)查報(bào)告摘 要：自公司運(yùn)作基層市場(chǎng)開始時(shí)，為了節(jié)約成本。一直以來都是按產(chǎn)品生產(chǎn)出來后以很低的價(jià)格供給各區(qū)域市場(chǎng)的醫(yī)藥商業(yè)公司。雖緩解了資金上的壓力，但利潤卻一直在減少。為了改善目前這種被動(dòng)的局面。本文對(duì)晶珠藏藥業(yè)現(xiàn)處于的招商代理模式與自建otc隊(duì)伍運(yùn)作的大終端模式下的產(chǎn)品、市場(chǎng)、及人員情況進(jìn)行多角度分析及整理。并對(duì)這些情況提出相關(guān)對(duì)策及解決方法。
晶珠藏藥業(yè)現(xiàn)狀分析
關(guān)鍵詞：產(chǎn)品 銷售現(xiàn)狀 人員模式
一、產(chǎn)品問題
晶珠藏藥業(yè)有著優(yōu)秀的產(chǎn)品，從獨(dú)具特色的藏藥到用途廣泛的中成藥，從高附加值的男性補(bǔ)腎藥品到女性保健食品，都為晶珠藏藥業(yè)在醫(yī)藥行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)中提供了實(shí)力保證，但晶珠藏藥業(yè)的產(chǎn)品在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中仍然存在著一些問題。
1、藏藥
作為民族醫(yī)藥的藏藥在治療一些頑固性疾病中有著神奇的效果，但同時(shí)卻并不被消費(fèi)者所知。首先藏藥大都以主藥及藥方所含的藥物的數(shù)量命名，普通消費(fèi)者從藥品名稱上根本無法知道該藥治療什么疾病，不同于感冒顆粒，一聽就知道治療感冒疾病，也不同于六味地黃丸，傳統(tǒng)名方，早被消費(fèi)者接受。沒有能夠體現(xiàn)藥品功能主治的商品名是晶珠藏藥業(yè)藏藥的一大遺憾。其次少了otc標(biāo)志的晶珠藏藥業(yè)藏藥被列為了處方藥的隊(duì)伍，無緣加入廣告大軍的行列，缺乏商品名及不能媒體宣傳的特點(diǎn)致使藏藥遲遲不能被廣大消費(fèi)者接受，這是藏藥產(chǎn)品的致命傷。
2、中成藥
在晶珠藏藥業(yè)的八個(gè)中成藥當(dāng)中，其中就有五個(gè)是清熱治感冒的功能，產(chǎn)品線比較單一。同時(shí)八個(gè)中成藥都是常規(guī)用藥，雖然市場(chǎng)份額較大，但同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)嚴(yán)重，晶珠藏藥業(yè)的產(chǎn)品沒有太大的特色，不具備競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。
二、價(jià)格問題
1、零售價(jià)偏高
不管是藏藥還是中成藥，晶珠藏藥業(yè)的產(chǎn)品價(jià)格普遍偏高，藏藥的零售價(jià)都在二三十元以上，最高達(dá)到了一百多元。中成藥也是如此，以__顆粒為例，在各大藥房，我們的__顆粒一支獨(dú)秀，在同類產(chǎn)品(生脈飲)5-6元零售價(jià)的簇?fù)硐乱?2元的零售價(jià)高居榜首，上柜兩個(gè)月少人問津。零售價(jià)偏高，無競(jìng)爭(zhēng)力。
2、出廠價(jià)混亂
不同的經(jīng)銷商享受不同的出廠價(jià)，代理部與otc部相同產(chǎn)品執(zhí)行不同的出廠價(jià)，部門競(jìng)爭(zhēng)、員工困惑、經(jīng)銷商疑慮，都是出廠價(jià)混亂惹的禍。
3、零售價(jià)混亂
不同的出廠價(jià)致零售價(jià)的混亂，兩個(gè)價(jià)格體系困惑了經(jīng)銷商及零售商，以__膠囊為例，代理商供貨的藥店零售價(jià)在5-9元之間，otc部供貨的藥店零售價(jià)恪守9.9元，一時(shí)間都以為是假貨橫行。
三、模式問題
晶珠藏藥業(yè)現(xiàn)在是兩種模式并存，代理模式及大終端模式。
代理模式有著規(guī)避企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、降低費(fèi)用投入、論證產(chǎn)品市場(chǎng)銷售形勢(shì)的優(yōu)點(diǎn)，但在長期單一的代理模式運(yùn)作后也引發(fā)了一些問題。首先代理價(jià)格的不統(tǒng)一導(dǎo)致沖竄貨，縮短了產(chǎn)品的生
命周期，其次對(duì)市場(chǎng)沒有進(jìn)行有序的開發(fā)導(dǎo)致市場(chǎng)資源浪費(fèi)，銷量難以跨上新的臺(tái)階，最后所有的產(chǎn)品都走代理模式使企業(yè)失去了樹立品牌的機(jī)會(huì)。大終端的模式能使企業(yè)利潤最大化，使產(chǎn)品能迅速到達(dá)終端，但長期單一的大終端模式會(huì)使企業(yè)入不敷出，雖然有一定的市場(chǎng)銷售，但高昂的終端進(jìn)場(chǎng)費(fèi)、管理費(fèi)、促銷費(fèi)、廣告宣傳費(fèi)等使企業(yè)進(jìn)入雞肋狀態(tài)，食之無味，棄之可惜。
晶珠藏藥業(yè)一直在致力于模式的摸索與創(chuàng)新，但適合晶珠藏藥業(yè)文化與特色的模式究竟是什么呢?
otc部現(xiàn)狀分析
otc部組建之初就決定了穩(wěn)健經(jīng)營、擴(kuò)大規(guī)模、搶占終端、提升品牌的戰(zhàn)略目標(biāo)，根據(jù)產(chǎn)品特點(diǎn)制定了大終端、陣地戰(zhàn)的營銷策略，但由于宏觀影響與客觀因素的存在，遇到了一些阻力，收效甚微，具體分析如下：
四、銷售現(xiàn)狀分析
營銷無非是要解決兩個(gè)問題，一是解決我們的產(chǎn)品消費(fèi)者能不能買到的問題，二是解決我們的產(chǎn)品消費(fèi)者想不想買的問題。而這兩個(gè)問題我們?cè)阡N售工作中都沒有很好地解決。
1、價(jià)格問題
價(jià)格問題是制約市場(chǎng)發(fā)展主要的問題，零售價(jià)偏高使產(chǎn)品上柜兩個(gè)月少人問津。出廠價(jià)混亂使經(jīng)銷商及零售商困惑，導(dǎo)致otc的員工處處都碰壁，次次被拒絕。
2、季節(jié)影響
時(shí)下已進(jìn)入炎炎夏季，也進(jìn)入了藥品行業(yè)的淡季，在烈日爆曬下的各級(jí)大小藥店均是人跡杳然。剛剛鋪上柜臺(tái)的晶珠藏藥業(yè)產(chǎn)品可謂生不逢時(shí)、出師不利，零售終端的微薄銷量令otc員工士氣大挫。
3、經(jīng)銷商積極性不高
價(jià)格的混亂、零售商的退貨、終端的平平反應(yīng)、不見減少的庫存都嚴(yán)重的打擊了經(jīng)銷商的積極性，無形中減少了主動(dòng)的鋪貨與推薦，從而使銷售工作停滯不前。
五、員工心態(tài)分析
1、效率的低下使員工對(duì)公司失去信心
全員營銷觀念的缺乏致使管理部門工作效率低下，而效率的低下無形中讓員工對(duì)otc部失去信心，對(duì)企業(yè)失去信心。
2、銷售的低迷使員工對(duì)產(chǎn)品失去信心
otc部組建初始部門上下斗志昂揚(yáng)、滿腔熱血，但價(jià)格因素導(dǎo)致員工背上吃差價(jià)的罪名，經(jīng)銷商的不理解導(dǎo)致分銷力度減弱，產(chǎn)品上市遭遇淡季導(dǎo)致終端出貨緩慢，期望越高，失望越大，銷售的短期低迷使員工對(duì)產(chǎn)品失去信心。
3、收入的減少使員工對(duì)工作失去動(dòng)力
建網(wǎng)、洽談、訂貨、分銷整整用去了兩個(gè)多月的時(shí)間，也用去了寶貴的兩個(gè)月的市場(chǎng)保護(hù)期，六月份的考核使全體員工收入減少，前期的工作未得到回報(bào)與認(rèn)可，員工對(duì)工作開始失去動(dòng)力。
六、管理現(xiàn)狀分析
1、對(duì)客戶拜訪不夠
以上分析了經(jīng)銷商的種種顧慮與疑惑，但作為晶珠藏藥業(yè)中層管理人員的辦事處經(jīng)理要負(fù)一定的責(zé)任，辦事處經(jīng)理如果加強(qiáng)對(duì)客戶的拜訪與溝通，宣傳晶珠藏a藥業(yè)的企業(yè)宗旨、戰(zhàn)略，宣傳otc部成立的戰(zhàn)略高度及整體營銷策略，相信能夠在一定程度上消除經(jīng)銷商的顧
慮與疑惑，調(diào)動(dòng)經(jīng)銷商的積極性，增強(qiáng)經(jīng)銷商對(duì)晶珠藏藥業(yè)及產(chǎn)品的信心。
2、員工缺乏有效培訓(xùn)
地區(qū)主管、otc代表、促銷員對(duì)企業(yè)缺乏深度了解，對(duì)相關(guān)的醫(yī)藥知識(shí)、產(chǎn)品知識(shí)一知半解，對(duì)otc部的整體營銷策略缺乏認(rèn)識(shí)，只是入職時(shí)由辦事處經(jīng)理做了簡單的培訓(xùn)，所以在對(duì)外宣傳中表現(xiàn)出底氣不足，也間接影響銷售。
營銷首先要抓的就是管理和執(zhí)行力度，否則再好的營銷策略都會(huì)由于管理的松散、執(zhí)行力下降而付之東流。otc部還存在著一些管理上問題，在以后的工作中需要進(jìn)一步加強(qiáng)與完善。
七、促銷問題分析
晶珠藏藥業(yè)產(chǎn)品的特色決定了營銷策略以終端陣地戰(zhàn)為主，但我們?cè)趯?shí)際操作中卻遇到了一些困難。
1、產(chǎn)品分散，不利促銷
現(xiàn)在每個(gè)客戶基本上都購進(jìn)了五、六個(gè)品種，看起來是好事，卻給終端促銷帶來了一定的困難，在零售終端，我們的產(chǎn)品被分散放在了非處方藥柜臺(tái)、處方藥柜臺(tái)、感冒類柜臺(tái)、清熱解毒類柜臺(tái)等等，甚至分別在樓下及樓上陳列，而我們?cè)诮K端只有一個(gè)促銷員，可謂分身乏力，顧不了全面。
2、進(jìn)場(chǎng)門檻高
大型藥品超市單品種的進(jìn)場(chǎng)費(fèi)最低為300元，最高可達(dá)3000元，進(jìn)場(chǎng)后派駐促銷員還需交納的管理費(fèi)為200-500元不等，產(chǎn)品分散、不利促銷的現(xiàn)狀加上高昂的進(jìn)場(chǎng)費(fèi)，確實(shí)沒有把握投入終端人員促銷。
3、促銷物品不到位
在終端，除了產(chǎn)品外看不見一樣提供產(chǎn)品提示的包裝，遲遲不見出爐的終端促銷物品多少給終端促銷工作帶來了一定的難度。
4、營業(yè)員首推有效率不高
藏藥的產(chǎn)品名稱讓消費(fèi)者認(rèn)知度下降，缺乏廣告宣傳又使熟知度下降;中成藥同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)和晶珠藏藥業(yè)的高價(jià)位使性價(jià)比降低;這些都造成終端營業(yè)員及促銷員的首推有效率不高，終端促銷不力。
結(jié)論及解決方式
雖然有著以上各種內(nèi)部和外部、主觀和客觀上的原因，但otc部在前期仍然完成了網(wǎng)絡(luò)的組建與優(yōu)化，清除了網(wǎng)絡(luò)中的不合格人員，保證了銷售隊(duì)伍的高效運(yùn)作;加強(qiáng)了與各級(jí)銷售人員的過程管理與溝通穩(wěn)定銷售隊(duì)伍，編印了otc部終端手冊(cè)
提高銷售隊(duì)伍的整體素質(zhì);隨著進(jìn)場(chǎng)費(fèi)用的逐步到位各市場(chǎng)的終端促銷工作也如火如荼的開展，一些市場(chǎng)的終端促銷已初見成效(重慶的一個(gè)新開促銷店進(jìn)店一個(gè)星期就創(chuàng)下了800多元的銷售額)??
綜上所述，正因?yàn)橛兄陨细鞣N內(nèi)部和外部、主觀和客觀上的原因，otc部必須從戰(zhàn)略、策略上對(duì)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)、營銷模式在原有的基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)整，才能保持公司上下觀念的高度統(tǒng)一，才能找到具有晶珠藏藥業(yè)特色，符合晶珠藏藥業(yè)文化的營銷之路。只有兩條腿走路、多模式運(yùn)作才能揚(yáng)長避短，獲得成功。
otc部必須全面整合營銷手段，在不同的市場(chǎng)，針對(duì)不同的產(chǎn)品采用獨(dú)家經(jīng)銷制及區(qū)域合作制的模式運(yùn)作，用整合營銷的策略武裝銷售隊(duì)伍，以求突破銷售瓶頸，快速全面啟動(dòng)市場(chǎng)。
2023醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)查報(bào)告，已全部結(jié)束，感謝你的閱讀。
第2篇 離休干部醫(yī)藥費(fèi)保障機(jī)制的調(diào)查工作報(bào)告
離休干部是特殊年代做出特殊貢獻(xiàn)，黨和國家制定特殊政策予以照顧的特殊群體，目前看老干部處于“三高”時(shí)期，中央三令五申要確保他們離休費(fèi)按月足額發(fā)放，醫(yī)藥費(fèi)在規(guī)定范圍內(nèi)實(shí)報(bào)實(shí)銷，現(xiàn)在我縣所屬四縣離休費(fèi)基本上做到了按月足額發(fā)放，但醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷上還存在統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)不高，管理不到位、渠道不暢通的問題，為了解決這一問題，我們按照市里的總體安排，各縣都組成了調(diào)查組，對(duì)醫(yī)藥費(fèi)保障機(jī)制的建立及運(yùn)行情況進(jìn)行了詳細(xì)的調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查情況綜合如下 ：
一、醫(yī)藥費(fèi)保障機(jī)制的建立過程
大慶市所屬四縣現(xiàn)有離休干部1096人，其中黨政機(jī)關(guān)292人，事業(yè)單位349人，企業(yè)單位455人。離休干部醫(yī)藥費(fèi)保障機(jī)制是從1999年開始，壓濾機(jī)濾布各縣根據(jù)中組部[1998]36號(hào)和黑老干字[1998]4號(hào)文件精神，為解決企業(yè)和未參加醫(yī)療保險(xiǎn)的離休干部醫(yī)療費(fèi)前清后欠問題，借鑒外地經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合各縣的具體實(shí)際建立起來的，大體分三種情況：一是林甸模式，即采取企業(yè)（主管部門）和財(cái)政按6：4的比例承擔(dān)。根據(jù)企業(yè)當(dāng)時(shí)的經(jīng)濟(jì)效益，承擔(dān)基數(shù)不同，因此企業(yè)所承擔(dān)的額度不一，最高2,700元，最低的600元。年統(tǒng)籌金42.8萬元，財(cái)政承擔(dān)15.6萬元，128人均可支配醫(yī)療費(fèi)3,265元；二是肇源模式，即實(shí)行大統(tǒng)籌，不論機(jī)關(guān)、事業(yè)還是企業(yè)職工，全員參加醫(yī)療保險(xiǎn)，單位按職工工資的1.5%上繳，職工個(gè)人按工資額2%上繳，財(cái)政按個(gè)人工資額3%上繳，年籌資額近600萬元，離休干部的標(biāo)準(zhǔn)為2,500元濾布；三是杜蒙、肇州模式，即企業(yè)和未參加保險(xiǎn)的離休干部統(tǒng)籌金由企業(yè)（或主管部門）承擔(dān)，企業(yè)（或主管部門）承擔(dān)不了由縣財(cái)政承擔(dān)，這兩縣人均為3,500元。
二、醫(yī)療保障機(jī)制運(yùn)作情況及存在的問題
從醫(yī)療費(fèi)保障機(jī)制運(yùn)作的四年實(shí)踐看，基本解決了未參保企業(yè)、事業(yè)單位離休干部醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷問題，總體運(yùn)行效果良好，起到了“保障、減壓、調(diào)劑”的作用，即對(duì)未參加保險(xiǎn)的企業(yè)、事業(yè)單位離休干部報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)起了保障作用；對(duì)特困企業(yè)特別是老干部較多的特困企業(yè)減輕了壓力；對(duì)重大病號(hào)調(diào)劑了余缺。99年基本保證了實(shí)報(bào)實(shí)銷，但從2000年到2002 年看，這個(gè)統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)就明顯滿足不了，2000年人均4,000元，2001年人均4,500元，2002年人均突破了5,000元。同時(shí)統(tǒng)籌也出現(xiàn)了一些潛在的和不可忽視的問題。從客觀因素看：一是離休干部這個(gè)群體人數(shù)越來越少，統(tǒng)籌費(fèi)相互調(diào)劑能量減少；二是隨著離休干部整體年齡的提高，身體越來越差，大病、重病、突發(fā)病增多，醫(yī)藥費(fèi)總量逐年攀升；三是診斷費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥品價(jià)格上漲。去年國家兩次下調(diào)藥品價(jià)格，但總體看還是居高不下，而且定點(diǎn)醫(yī)療的醫(yī)院比藥店的藥價(jià)還高很多。從主觀因素上看，是統(tǒng)籌費(fèi)上繳難的問題，隨著時(shí)間的推移，有些企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益發(fā)生了變化，有的可能由差變好，有的由好變差，甚至個(gè)別企業(yè)出現(xiàn)了關(guān)、停、并、轉(zhuǎn)、倒閉、出售、破產(chǎn)等情況。企業(yè)主管部門資金也十分緊張，有些差額撥款單位，撥款人數(shù)還沒有離退休人數(shù)多，很難籌集統(tǒng)籌款。二是少數(shù)部門領(lǐng)導(dǎo)對(duì)統(tǒng)籌還有認(rèn)識(shí)不到位的問題，存在著畏難、等待、觀望、依靠等思想。困難的主管部門認(rèn)為在職人員都不開支，籌款畏難；企業(yè)虧損嚴(yán)重的有等待思想，等待好轉(zhuǎn)時(shí)再交；有的單位與其它部門攀比觀望，怕先交吃虧；實(shí)在沒有能力籌款的部門，有依靠財(cái)政兜底的思想。四是縣級(jí)財(cái)力緊張，雖然各縣財(cái)政每年都撥專款保證醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金，但由于財(cái)力有限，只能救急不能治本。由于上述原因，醫(yī)藥費(fèi)保證機(jī)制亟待健全和完善。
三、對(duì)策和建議
要保證離休干部有病應(yīng)治必治，醫(yī)藥費(fèi)在規(guī)定范圍內(nèi)實(shí)報(bào)實(shí)銷的政策得以充分落實(shí)，必須進(jìn)一步健全醫(yī)藥費(fèi)保障機(jī)制，要完善這一機(jī)制根本在于提高統(tǒng)籌的標(biāo)準(zhǔn)，其標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)在上年離休干部人均醫(yī)藥費(fèi)的基礎(chǔ)上，每年遞增20%，所需資金應(yīng)采取企業(yè)籌一點(diǎn)、地方財(cái)政補(bǔ)一點(diǎn)、上級(jí)財(cái)政支持一點(diǎn)的辦法解決。這事要快辦、急辦，否則將留下很多遺憾。在建立完善醫(yī)療保障機(jī)制的同時(shí)，要想把有限資金用在刀刃上，必須強(qiáng)化管理，由于管理關(guān)系的制約，老干部局、醫(yī)保局與定點(diǎn)醫(yī)院無法協(xié)調(diào)相關(guān)事宜，導(dǎo)致老干部醫(yī)藥費(fèi)居高不下，要想改變這一現(xiàn)狀：一是引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，實(shí)行淘汰制，縣城一般的定點(diǎn)醫(yī)院為三家，即縣醫(yī)院、中醫(yī)院和老干部保健所，每年由老干部局、社保局、衛(wèi)生局和老干部代表組成評(píng)審組對(duì)這三家醫(yī)療單位進(jìn)行多方面測(cè)評(píng)，實(shí)行末位淘汰，即只選兩家，使他們有 危機(jī)感；二是對(duì)老干部所患疾病的病歷和所花的藥費(fèi)實(shí)行季度公示，從而避免一人吃藥，全家享用。同時(shí)也避免報(bào)人情方的問題；三是設(shè)立門診和大病統(tǒng)籌機(jī)制相結(jié)合的辦法，即門診設(shè)立1000—2000元，當(dāng)年結(jié)余可獎(jiǎng)勵(lì)老干部本人，余下3000—4000元可作為大病統(tǒng)籌，由醫(yī)保局統(tǒng)籌使用。
根據(jù)上述對(duì)策，按照中央61號(hào)文件和組廳字18號(hào)文件要求，建議省業(yè)務(wù)主管部門召開由勞動(dòng)、衛(wèi)生、財(cái)政等相關(guān)部門參加的研討會(huì)，統(tǒng)一出臺(tái)一些政策，同時(shí)省、市財(cái)政支持資金要按時(shí)納入預(yù)算，及時(shí)到位。
第3篇 醫(yī)藥市場(chǎng)管理工作調(diào)查報(bào)告
為了強(qiáng)化稅收管理，我局近日組織了一次稅源管理專項(xiàng)大檢查，對(duì)醫(yī)藥流通企業(yè)作了重點(diǎn)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)該行業(yè)在醫(yī)藥市場(chǎng)監(jiān)管和稅收管理方面存在一些問題，亟待加強(qiáng)管理。
一、存在的問題
（一）醫(yī)藥商貿(mào)企業(yè)銷售毛利下降，增值稅減少。部分藥品價(jià)格下調(diào)，進(jìn)銷差價(jià)降低，醫(yī)院藥品競(jìng)標(biāo)采購，醫(yī)藥銷售行業(yè)終端市場(chǎng)毛利率為5%-7%。醫(yī)藥零售行業(yè)為了占領(lǐng)市場(chǎng)，實(shí)行連鎖經(jīng)營，分支機(jī)構(gòu)迅速增加，導(dǎo)致庫存增加，當(dāng)期應(yīng)納稅額減少。由于經(jīng)營方式及經(jīng)營品種不同，傳統(tǒng)藥品和新特藥品毛利率差別較大，也造成同行業(yè)間稅負(fù)高低不一。
（二）企業(yè)自身會(huì)計(jì)核算和申報(bào)不實(shí)，導(dǎo)致稅款流失。主要表現(xiàn)為多計(jì)成本，少計(jì)收入，銷售藥品不開具發(fā)票；利用計(jì)劃生育用品用具免稅，中草藥低稅率的稅收優(yōu)惠政策，人為擴(kuò)大這兩項(xiàng)商品的收入；部分商品體外循環(huán)不計(jì)購進(jìn)，取得購貨方折扣折讓后不扣減進(jìn)項(xiàng)稅額；將當(dāng)期銷售收入后移，減少當(dāng)期申報(bào)銷售額，不如實(shí)反映當(dāng)期應(yīng)納稅金；變相出賣藥品經(jīng)營資格證書，形成假連鎖，假統(tǒng)一核算，財(cái)務(wù)管理混亂，核算體制不健全，對(duì)其分支機(jī)構(gòu)疏于管理，這都造成了稅收流失。例如，某醫(yī)藥連鎖有限公司下設(shè)分支機(jī)構(gòu)7家，為了避稅形式上注冊(cè)成立多家分支機(jī)構(gòu)向稅務(wù)機(jī)關(guān)分別納稅，其實(shí)質(zhì)是統(tǒng)一核算，規(guī)避高稅負(fù)。多數(shù)分支機(jī)構(gòu)以掛靠、租賃、承包形式存在，總公司只收取管理費(fèi)，沒有統(tǒng)一核算，增加了稅收征管難度。
（三）管理手段不足，監(jiān)管不力。醫(yī)藥商貿(mào)企業(yè)改制后經(jīng)營方式發(fā)生了較大變化，稅務(wù)機(jī)關(guān)以及醫(yī)藥監(jiān)管部門沒有及時(shí)適應(yīng)變化，調(diào)整管理方式，信息沒有進(jìn)行交流共享，對(duì)企業(yè)分支機(jī)構(gòu)管理辦法研究不足，對(duì)醫(yī)藥行業(yè)日常管理不到位。
（四）醫(yī)藥來源混亂，質(zhì)量難以保證，且管理難度大。目前我市醫(yī)藥經(jīng)營單位的供貨渠道眾多，有本地醫(yī)藥公司供貨的，也有企業(yè)供貨的，供貨企業(yè)多以不開發(fā)票，低價(jià)讓利為惠手段占領(lǐng)市場(chǎng)，導(dǎo)致本地正規(guī)經(jīng)營的醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)銷售份額急劇下降，連年虧損，無法生存。另外，供貨企業(yè)多采取直接送貨到門方式進(jìn)入市場(chǎng)，即不出具發(fā)票，又沒有專業(yè)人員認(rèn)真驗(yàn)收，也規(guī)避了醫(yī)藥監(jiān)管部門的監(jiān)管，給偽劣假藥的流入造成了可乘之機(jī)，藥品質(zhì)量難以保證，也保證不了我市老百姓吃上放心藥。
二、加強(qiáng)管理的建議
（一）加強(qiáng)部門協(xié)作，規(guī)范行業(yè)管理。由市政府統(tǒng)一協(xié)調(diào)藥監(jiān)、衛(wèi)生、工商、質(zhì)檢、稅務(wù)等部門要強(qiáng)化協(xié)作，共享企業(yè)基本情況、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)信息，要求醫(yī)藥商貿(mào)企業(yè)嚴(yán)格執(zhí)行國家頒布的新《藥品管理法》和gsp認(rèn)證的操作規(guī)程，統(tǒng)一驗(yàn)收、統(tǒng)一入庫、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一銷售，統(tǒng)一實(shí)行計(jì)算機(jī)管理，打擊“三無”經(jīng)營（無證、無票、無固定經(jīng)營場(chǎng)所），規(guī)范醫(yī)藥行業(yè)稅收等方面的管理，營造公平、公開、公正的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。
（二）強(qiáng)化稅源管理，減少管理漏洞。近年來，全民所有制、集體所有制醫(yī)藥商貿(mào)企業(yè)逐步轉(zhuǎn)變?yōu)楣煞葜?、私營、其它有限責(zé)任制企業(yè)，改制后分配制度和所有形式隨之改變，出現(xiàn)了改、轉(zhuǎn)、租、包、賣、聯(lián)等多種經(jīng)營方式，稅源也由顯性稅源變?yōu)殡[性稅源、由固定稅源轉(zhuǎn)為流動(dòng)稅源、由重點(diǎn)稅源變?yōu)榱闵⒍愒础６悇?wù)機(jī)關(guān)要針對(duì)企業(yè)改制后稅源發(fā)生的變化，制定相應(yīng)管理措施，掌握企業(yè)動(dòng)態(tài)變化，提高稅源管理的及時(shí)性和針對(duì)性，變被動(dòng)為主動(dòng)；要注意宣傳企業(yè)財(cái)務(wù)制度和稅收法律法規(guī)，加緊推廣稅控收款機(jī)運(yùn)用宣傳，提醒消費(fèi)者購買藥品要索取發(fā)票，定期輔導(dǎo)、適當(dāng)培訓(xùn)醫(yī)藥商貿(mào)企業(yè)的法人代表、財(cái)務(wù)人員、辦稅人員，促進(jìn)醫(yī)藥商貿(mào)企業(yè)準(zhǔn)確核算，據(jù)實(shí)申報(bào)，依法納稅。
（三）轉(zhuǎn)變工作思路，實(shí)現(xiàn)精細(xì)管理。各有關(guān)管理部門要及時(shí)轉(zhuǎn)變觀念，建章建制，依法各負(fù)其責(zé)，強(qiáng)化協(xié)調(diào)溝通、信息共享，加強(qiáng)日常巡查，及時(shí)掌握納稅人生產(chǎn)經(jīng)營、財(cái)務(wù)、納稅情況，運(yùn)用現(xiàn)代管理方法和信息手段，抓住薄弱環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)管理精細(xì)化。
第4篇 中國醫(yī)藥商業(yè)市場(chǎng)調(diào)查報(bào)告書
中國是個(gè)農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)村人口占到全國人口的70%。改革開放以來，農(nóng)村形勢(shì)發(fā)生了巨大的變化，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)了令人觸目的成就。但是農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的情況卻并不讓人樂觀。根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局的有關(guān)資料，今年上半城鎮(zhèn)居民人均可支配收入3424元，比上年同期實(shí)際增長5.5%，同比增幅降低0.9個(gè)百分點(diǎn); 農(nóng)村居民人均現(xiàn)金收入1063元，實(shí)際增長4.2%，同比提高2.1個(gè)百分點(diǎn)。國家統(tǒng)計(jì)局的統(tǒng)計(jì)資料還同時(shí)指出，上半年全國城鎮(zhèn)居民家庭人均醫(yī)療保健消費(fèi) 169.2元，占全部消費(fèi)性支出的6.65%，而農(nóng)民人均醫(yī)療保健消費(fèi)45.3元，占全部生活消費(fèi)現(xiàn)金支出的6.82%。剔除其中的一些不可比因素，仍然可以看出，醫(yī)療消費(fèi)在城鄉(xiāng)人均消費(fèi)構(gòu)成中的比重差距并不大。農(nóng)村居民人數(shù)基本是城鎮(zhèn)居民人數(shù)的二倍以上，如按實(shí)際數(shù)字計(jì)算雙方醫(yī)藥銷售金額應(yīng)當(dāng)大致相近。但是今年上半年，由于多種因素，全國醫(yī)藥市場(chǎng)銷售額723億元，而其中農(nóng)村銷售額35.5億元，僅占全國銷售額的4.9%。城鄉(xiāng)醫(yī)藥市場(chǎng)消費(fèi)差距之大，確實(shí)應(yīng)該令人思索。筆者認(rèn)為農(nóng)民缺醫(yī)少藥的問題從某種角度講還依然存在。這與快速發(fā)展的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)極不相適應(yīng)。醫(yī)藥保健是保障社會(huì)正常發(fā)展的基礎(chǔ)，長久下去，勢(shì)必影響到農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的問題應(yīng)該引起各級(jí)政府的高度重視。
一、現(xiàn)狀
(一)農(nóng)村市場(chǎng)藥品供銷渠道混亂。
目前農(nóng)村醫(yī)藥行業(yè)主要集中在鎮(zhèn)、鄉(xiāng)兩級(jí)的集鎮(zhèn)上。由于農(nóng)村面積廣闊，村落分散，網(wǎng)點(diǎn)稀少，客觀上造成了農(nóng)民買藥的困難。需求客觀的存在，供貨相對(duì)的脫節(jié)，由此也造成了農(nóng)村無證經(jīng)營現(xiàn)象十分嚴(yán)重。一方面在供應(yīng)商而言，無證藥販活動(dòng)猖獗。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、個(gè)體診所、藥店、村衛(wèi)生室受利益的驅(qū)動(dòng)，在采購藥品時(shí)只問價(jià)格不看質(zhì)量，從而使一些販賣偽劣藥品的游醫(yī)藥販有空子可鉆。農(nóng)村成了過期失效藥品、假冒偽劣藥品的集散之地。另一方面在銷售商而言，保健品商店、小型超市等農(nóng)村零售商業(yè)超范圍經(jīng)營藥品。不少保健品商店、小型超市以經(jīng)營保健品、食品為名，暗地里經(jīng)營醫(yī)藥商品和醫(yī)療器械。藥品購銷無記錄，藥品來源和去向均無法查核，供應(yīng)、銷售的渠道十分混亂。
(二)農(nóng)村市場(chǎng)藥品質(zhì)量低劣。
近幾年，藥品監(jiān)督管理體制實(shí)行自上而下的改革。城市藥品監(jiān)管力度明顯加強(qiáng)，市場(chǎng)規(guī)范化經(jīng)營明顯好轉(zhuǎn)。一些無證藥販在城市無法經(jīng)營，只能把目標(biāo)轉(zhuǎn)向農(nóng)村。他們以種種手段搶占農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)。憑借多年經(jīng)營的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和經(jīng)驗(yàn)，憑借各種社會(huì)關(guān)系網(wǎng)，將過期失效、假冒偽劣藥品、未通過gmp認(rèn)證企業(yè)生產(chǎn)的大輸液和不合格的醫(yī)療器械如一次性輸液器等，銷往農(nóng)村地區(qū)。造成廣大農(nóng)村地區(qū)藥品質(zhì)量嚴(yán)重下跌，不合格藥品隨處可見。據(jù)有些地區(qū)對(duì)農(nóng)村基層藥店、診所、衛(wèi)生室抽檢，藥品不合格率竟高達(dá)70%，而那些無證經(jīng)營的超市、保健品店、診所還不包括在內(nèi)。歸納起來，主要問題就是過期失效、霉變蟲蛀、淘汰假冒、未加工炮制的原藥上市等幾個(gè)方面。
(三)農(nóng)村市場(chǎng)藥品價(jià)格混亂。
農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)由于價(jià)格信息閉塞，價(jià)格方面又無實(shí)質(zhì)性的管理機(jī)制，市場(chǎng)價(jià)格十分混亂。藥品價(jià)格靠高不靠低、看漲不看降。加上進(jìn)貨渠道的不同，往往同一生產(chǎn)廠家所生產(chǎn)的同一品種、同一規(guī)格的藥品在同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品零售店之間、村與村衛(wèi)生室之間、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和零售藥店之間價(jià)格往往都不一致。消費(fèi)者往往因此而無所適從。特別是一些抗生素藥，價(jià)格出現(xiàn)成倍的差別。
(四)農(nóng)村市場(chǎng)藥品管理松弛。
由于農(nóng)村市場(chǎng)面積寬廣，村落分散，經(jīng)濟(jì)構(gòu)成零碎而復(fù)雜以及自上而下的醫(yī)藥監(jiān)管體制剛剛涉及縣級(jí)，造成目前農(nóng)村許多地區(qū)藥品經(jīng)營基本處于無機(jī)制管理狀態(tài)。在農(nóng)村的偏遠(yuǎn)地區(qū)藥品監(jiān)管幾乎成為空白?？h級(jí)藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)許多地市尚未建立，剛建立的地市，縣級(jí)執(zhí)法力量也十分薄弱。人員少、素質(zhì)差、經(jīng)費(fèi)缺、交通工具無等問題嚴(yán)重影響藥品監(jiān)管部門的監(jiān)管。由于農(nóng)村市場(chǎng)的客觀因素，大幅度增加監(jiān)管力量，又會(huì)成為地方財(cái)政的很大負(fù)擔(dān)。
農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的現(xiàn)狀確實(shí)讓人擔(dān)心，它影響了醫(yī)藥行業(yè)在農(nóng)村中的聲譽(yù)，造成了農(nóng)民群眾購藥的困惑和困難，同時(shí)農(nóng)民群眾在用藥的安全問題上也存在較大的風(fēng)險(xiǎn)。農(nóng)村村落的分散和網(wǎng)點(diǎn)的稀少，進(jìn)一步增加了農(nóng)民買藥的困難。
二、癥結(jié)
農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的實(shí)際狀況我們分析主要有以下幾種原因造成。
第一、農(nóng)村醫(yī)藥銷售市場(chǎng)藥品供應(yīng)問題，建國以來主要靠國營醫(yī)藥批發(fā)機(jī)構(gòu)下伸農(nóng)村和委托代批來解決。改革開放以來，由于經(jīng)濟(jì)體制等因素分割了農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)，造成了原有的農(nóng)村醫(yī)藥批發(fā)機(jī)構(gòu)不適應(yīng)多種經(jīng)濟(jì)渠道、多種經(jīng)濟(jì)成份、多種消費(fèi)層次的農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)現(xiàn)狀。
舊的渠道不適應(yīng)，新的能夠擔(dān)當(dāng)此任務(wù)的渠道卻至今沒有建立起來。村鎮(zhèn)小店、醫(yī)務(wù)所和行政村的衛(wèi)生室藥品進(jìn)貨渠道處于秋黃不接的狀況，農(nóng)村分散在最基層的銷售網(wǎng)點(diǎn)藥品供應(yīng)基本處于無秩序狀態(tài)。
第二、隨著經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、人口稠密的地區(qū)或地段，競(jìng)爭(zhēng)過度，競(jìng)銷過熱;經(jīng)濟(jì)相對(duì)貧困，人口相對(duì)稀少的地區(qū)，特別是廣大的農(nóng)村地區(qū)，眾多的村落、村鎮(zhèn)藥品的銷售網(wǎng)絡(luò)基本處于空白狀態(tài)。就是人口相對(duì)集中的市鎮(zhèn)，醫(yī)藥品種明顯不足，根本滿足不了農(nóng)民消費(fèi)的需要。有的同志認(rèn)為現(xiàn)在農(nóng)村市鎮(zhèn)藥店已經(jīng)很多，有的已經(jīng)虧本。殊不知解放前許多鎮(zhèn)上有近十家藥店，現(xiàn)在人口增了三倍，集鎮(zhèn)的規(guī)模也成倍地?cái)U(kuò)展，藥店不是多了而是規(guī)模、機(jī)制不對(duì)頭。更何況眾多的村落、村鎮(zhèn)也是農(nóng)村人口重要的集散地，網(wǎng)點(diǎn)空白，這給農(nóng)民帶來了很大的不便。
第三、各種經(jīng)濟(jì)成份自成體系，各類經(jīng)濟(jì)成份連鎖網(wǎng)絡(luò)中心按照自已所在城市經(jīng)營的習(xí)慣遙控指揮身處農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)的銷售網(wǎng)點(diǎn)。購銷脫節(jié)，造成了農(nóng)村醫(yī)藥商品不能適銷對(duì)路。一些企業(yè)還片面地追求高差價(jià)、高價(jià)格、高利潤藥品的銷售，造成了農(nóng)村醫(yī)藥商品的雷同化。而農(nóng)民真正需要的醫(yī)藥商品、醫(yī)療器械、售后服務(wù)、特別是傳統(tǒng)的服務(wù)項(xiàng)目卻很難購到和滿足。
第四、經(jīng)濟(jì)實(shí)力雄厚，品種齊備的醫(yī)藥集團(tuán)企業(yè)熱衷于在城市拼搏，無暇顧及如何占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)，造成農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)銷售力量的單一和薄弱。市場(chǎng)藥品種類不全，低價(jià)、低利潤的商品無人經(jīng)營，傳統(tǒng)的繁瑣薄利的藥店售后服務(wù)也基本不見。
第五、在農(nóng)村許多地區(qū)，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)投入等超常規(guī)發(fā)展，造成單位經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重，影響了業(yè)務(wù)的正常開展。為了提高經(jīng)濟(jì)效益，許多衛(wèi)生院抓住了行政村衛(wèi)生室的藥品采購工作。出于自身利益的需要，多數(shù)供應(yīng)給衛(wèi)生室的藥價(jià)往往高于市場(chǎng)上一般零售店的進(jìn)價(jià)。管理嚴(yán)格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，有些村級(jí)衛(wèi)生員出于經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)作用，對(duì)上實(shí)行明頂暗抗，偷偷摸摸在無證藥販處購藥。他們甚至八小時(shí)在衛(wèi)生室上班，業(yè)余時(shí)間在家里行醫(yī)，成了一證多攤。管理松一些的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，由于經(jīng)營的分散性，村級(jí)衛(wèi)生員采購藥品基本處于監(jiān)督管理的空白狀態(tài)。
我們認(rèn)為這許多因素歸結(jié)起來，基本上可分解為兩個(gè)方面。一、農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)監(jiān)管工作非常需要加強(qiáng)和規(guī)范;二、農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)藥品流通渠道非常需要疏理。藥品監(jiān)管工作好，藥品流通渠道就通暢。只有藥品流通渠道通暢，農(nóng)村醫(yī)藥消費(fèi)才能正常發(fā)展。
三、初探
農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)要加強(qiáng)監(jiān)管力度，已經(jīng)引起許多領(lǐng)導(dǎo)的重視?？h級(jí)藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍的建設(shè)工作也正在建立和強(qiáng)化，這是一個(gè)十分可喜的現(xiàn)象。但是農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的特殊性和因此而形成的難度我們更應(yīng)該認(rèn)真研究和探討。
一、建國初期，由于農(nóng)村醫(yī)療水平的落后和醫(yī)藥商品的缺乏，農(nóng)村急切的是要解決藥品的供給問題。國營醫(yī)藥批發(fā)機(jī)構(gòu)下伸農(nóng)村，解決了農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的根本問題。由于藥品掌握在國營經(jīng)濟(jì)手中，在國營商業(yè)系統(tǒng)從上到下的統(tǒng)一管理下，農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)發(fā)展比較平穩(wěn)。隨著農(nóng)村的合作化運(yùn)動(dòng)，農(nóng)村集鎮(zhèn)上的個(gè)體診所聯(lián)合起來，組成聯(lián)合診所。個(gè)體零售藥店聯(lián)合起來，組成合作藥店。有一定規(guī)模的醫(yī)藥商店實(shí)行了公私合營。由于聯(lián)合診所、合作藥店、公私合營藥店都在掌握住醫(yī)藥物資的國營經(jīng)濟(jì)統(tǒng)一管理下，農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)還是發(fā)展平穩(wěn)。隨著國民經(jīng)濟(jì)建設(shè)的發(fā)展，農(nóng)村中心集鎮(zhèn)由國營經(jīng)濟(jì)直接組建地區(qū)性人民醫(yī)院，聯(lián)合診所也接受衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)和管理。農(nóng)村醫(yī)藥商業(yè)由于受計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的規(guī)范管理曾多次因條條、塊塊的管理模式而條塊變動(dòng)。但在國營經(jīng)濟(jì)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的發(fā)展也是比較平穩(wěn)的。隨著改革開放的進(jìn)行，由于多種經(jīng)濟(jì)成份的加入，多種商品流通渠道的展開，徹底打破了農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)幾十年平穩(wěn)發(fā)展的境況。特別是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)建設(shè)發(fā)生了翻天復(fù)地的變化，農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)也就跟著出現(xiàn)了巨大的變革。簡單的歷史回顧，面對(duì)農(nóng)村的實(shí)際情況∶農(nóng)村發(fā)達(dá)、人口分散、村落眾多、網(wǎng)點(diǎn)稀少，形成了農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)寬廣、多層次的消費(fèi)結(jié)構(gòu)，網(wǎng)點(diǎn)設(shè)置分散和監(jiān)督管理困難等特點(diǎn)，我們認(rèn)為一、應(yīng)該積極鼓勵(lì)和支持坐鎮(zhèn)在城市中的大型醫(yī)藥集團(tuán)企業(yè)深入農(nóng)村，通過收購、兼并，合股、控大股、直接建網(wǎng)點(diǎn)等多種形式，切實(shí)占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)。農(nóng)村行政機(jī)構(gòu)的改革，特別是以經(jīng)濟(jì)自然流向?yàn)橹笇?dǎo)，實(shí)行撤小鄉(xiāng)并大鎮(zhèn)，撤小村并大村，精簡行政機(jī)構(gòu)，精簡行政人員，提高社會(huì)經(jīng)濟(jì)效率的變革。這為大型醫(yī)藥集團(tuán)企業(yè)占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)帶來很大的方便和效益。建國幾十年中，農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的平穩(wěn)發(fā)展，一個(gè)主要的因素就是因?yàn)檗r(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)長期有一個(gè)主體力量統(tǒng)管。大型醫(yī)藥集團(tuán)牌子硬、信譽(yù)好、實(shí)力強(qiáng)、品種齊、價(jià)格廉、質(zhì)量有保證。支持他們占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)這從根本上解除農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)出現(xiàn)的一系列問題。
我們向那些大集團(tuán)企業(yè)提議，深入農(nóng)村應(yīng)該深入到在農(nóng)村機(jī)構(gòu)改革后的大村所在地組建連鎖網(wǎng)點(diǎn)，因?yàn)檫@里是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)最基層的中心地，也是各農(nóng)村村落人流的中心，也是目前我國農(nóng)村醫(yī)藥網(wǎng)點(diǎn)的空白處。
二、建國幾十年中城市國營醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)下伸農(nóng)村中心集鎮(zhèn)組建批發(fā)部門，我們認(rèn)為這個(gè)經(jīng)驗(yàn)實(shí)得大型醫(yī)藥集團(tuán)占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的借鑒。大型醫(yī)藥集團(tuán)企業(yè)應(yīng)該在農(nóng)村中心集鎮(zhèn)組建批零兼營的藥品配供中心。全面開花，做到每個(gè)網(wǎng)點(diǎn)品種齊備，這是得不償失的。一方面每個(gè)網(wǎng)點(diǎn)品種齊，勢(shì)必庫存大，藥品賣不掉，周轉(zhuǎn)失靈，既造成經(jīng)濟(jì)損失又造成資源浪費(fèi)，另一方面若品種少、規(guī)模小又滿足不了消費(fèi)多層次的現(xiàn)代農(nóng)民醫(yī)藥保健的正常需要。這正是一些以單一經(jīng)濟(jì)成份組織的連鎖網(wǎng)店存在的而且很難解決的問題。而在中心集鎮(zhèn)建立配供中心，則有利于商品資金、人員規(guī)模的節(jié)約。農(nóng)村中心集鎮(zhèn)人口多、經(jīng)濟(jì)繁華、商品輻射能力強(qiáng)。配供中心由于實(shí)行批(配供)零結(jié)合，身在農(nóng)村了解農(nóng)村市場(chǎng)的需要，多備品種能夠適應(yīng)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)多層次的消費(fèi)新需求，又可以“以一供十”，即用較少的資金滿足周圍鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村鎮(zhèn)(含改制后的大村)連鎖網(wǎng)點(diǎn)的需要。同時(shí)農(nóng)民有個(gè)土種土生藥材的收購問題，。近年來土生藥材由于無人收購，浪費(fèi)現(xiàn)象十分嚴(yán)重。浪費(fèi)了社會(huì)資源，減少了農(nóng)民收入。配供中心身在農(nóng)村，了解藥源，又可根據(jù)組織的指令，輔導(dǎo)種植和收購藥材。確實(shí)這是為農(nóng)民做的一件大好事。
三、市、縣藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)根據(jù)農(nóng)村的實(shí)際情況是否能以農(nóng)村中心集鎮(zhèn)上大型醫(yī)藥集團(tuán)企業(yè)農(nóng)村醫(yī)藥配供中心為依托，借用或聘用配供中心的領(lǐng)導(dǎo)為農(nóng)村藥品監(jiān)管的人員。在縣級(jí)藥品監(jiān)管組織的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的監(jiān)督管理。1、生活在農(nóng)村中的人員熟悉農(nóng)村中的情況;2、由于配供中心在農(nóng)村有一個(gè)網(wǎng)絡(luò)體系，運(yùn)用好這個(gè)網(wǎng)絡(luò)，監(jiān)管工作可大大地取得實(shí)效而且大大地節(jié)約費(fèi)用;3、可節(jié)省行政機(jī)構(gòu)人員編制;4、容易取得地方黨政領(lǐng)導(dǎo)、政府職能部門的支持。容易協(xié)調(diào)地方上的各種關(guān)系，有利于問題的妥善解決;5、農(nóng)村居民民風(fēng)淳樸，講究情感。監(jiān)管人員在農(nóng)村工作，為嚴(yán)格、公正執(zhí)法，容易打下良好的群眾基礎(chǔ)。實(shí)行政務(wù)公開，提高藥品監(jiān)管工作水平，切實(shí)改變農(nóng)村藥品市場(chǎng)的不良現(xiàn)狀，確保農(nóng)民用藥安全，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展。
四、農(nóng)村是個(gè)大市場(chǎng)，有占到全國人口70%的農(nóng)民住在農(nóng)村。改革開放后，農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)面貌發(fā)生了翻天復(fù)地的變化，農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)收入也有了成倍的增長，農(nóng)村的消費(fèi)結(jié)構(gòu)也出現(xiàn)了明顯的改變。有實(shí)力的企業(yè)集團(tuán)去占領(lǐng)農(nóng)村市場(chǎng)，既能取得社會(huì)效益和企業(yè)近期的經(jīng)濟(jì)效益，健全的銷售網(wǎng)絡(luò)，入世后，其戰(zhàn)略性的成果也將十分顯著。當(dāng)然政府更應(yīng)該積極鼓勵(lì)企業(yè)深入農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)，要制定傾斜的政策支持企業(yè)占領(lǐng)農(nóng)村市場(chǎng)。1、城市與農(nóng)村有一定的行政障礙，這很需要各級(jí)政府的支持。2、現(xiàn)有的店鋪都有較好的地段，新網(wǎng)點(diǎn)的設(shè)立要取好的地段，更需要得到當(dāng)?shù)卣娜χС?3、新建網(wǎng)點(diǎn)，手續(xù)難度大，費(fèi)用也很多。企業(yè)正常營業(yè)后，正常情況下還要半年才能盈余，所以政府應(yīng)該給予企業(yè)積極的政策輔持、財(cái)政和稅收方面的優(yōu)惠支持。4、醫(yī)藥監(jiān)督管理部門要把大型集團(tuán)企業(yè)在農(nóng)村的分支機(jī)構(gòu)當(dāng)成自已的眼睛和手足在農(nóng)村的延伸，支持他們，依靠他們，共同監(jiān)督管好農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)。
隨著農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的不斷發(fā)展和完善，我們相信只要加強(qiáng)藥品監(jiān)管力度，疏通商品流通渠道，農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)一定能適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，為農(nóng)民身體健康和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
第5篇 醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)查報(bào)告
惡性腫瘤是當(dāng)今嚴(yán)重危害人類健康和生命的疾病之一。盡管人類經(jīng)過了近百年的努力，在惡性腫瘤的預(yù)防、診斷和治療等方面取得了不少成功的經(jīng)驗(yàn)，但全世界每年仍有900萬新發(fā)癌癥患者，每年有500萬人死于癌癥。我國是一個(gè)癌癥多發(fā)性國家，現(xiàn)有260萬癌癥患者、每年新發(fā)病患者180萬、死亡人數(shù)140萬。癌癥仍然是給人類帶來災(zāi)難的頭號(hào)殺手。開發(fā)研究生產(chǎn)療效好、廣譜性強(qiáng)、副作用小的抗癌藥物仍然是醫(yī)學(xué)界的重要課題。
我國抗腫瘤藥物的研究開發(fā)始于上世紀(jì)50年代末期，上世紀(jì)60年代初期已有部分品種開始生產(chǎn)銷售。40多年來，我國抗腫瘤藥物生產(chǎn)已由個(gè)別品種發(fā)展到系列化產(chǎn)品，研發(fā)和銷售也有了長足的進(jìn)步。特別是近十年來，研發(fā)（包括仿制）及市場(chǎng)營銷上的成就令人矚目。
目前，我國抗腫瘤藥物生產(chǎn)企業(yè)已有近百家（包括中藥制劑生產(chǎn)廠家）。其中，原料藥廠20多家，制劑廠和中藥廠有60多家。迄今為止，我國抗腫瘤藥物已發(fā)展到七大類160多個(gè)品種。世界衛(wèi)生組織__年4月公布的22個(gè)基本抗腫瘤藥物，我國全部都可以生產(chǎn)。我國年產(chǎn)抗腫瘤藥物30多噸，生產(chǎn)企業(yè)主要分布在江蘇、浙江、廣東、山東、上海等地。但產(chǎn)品仍不能滿足日益增長的臨床需求?？傮w說來，抗腫瘤藥物市場(chǎng)需求大于供應(yīng)。
所以，了解患腫瘤病人家庭的抗腫瘤藥品的消費(fèi)情況和大眾對(duì)抗腫瘤藥品的態(tài)度，一方面，有助于企業(yè)從消費(fèi)者角度研究細(xì)分的抗腫瘤用藥情況；另一方面，有助于醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)和流通企業(yè)更好地了解目標(biāo)消費(fèi)者的需求，并進(jìn)一步了解抗腫瘤藥品的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)情況，從而使企業(yè)能“對(duì)癥下藥”，把更多、更好的藥品快速銷售到消費(fèi)者手中。
本次調(diào)研主要是為了通過對(duì)消費(fèi)者對(duì)抗腫瘤藥的認(rèn)識(shí)、了解和用藥態(tài)度調(diào)查，來了解抗腫瘤藥品市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)狀況和消費(fèi)者對(duì)抗腫瘤藥的需求喜好及對(duì)醫(yī)藥企業(yè)的期望。由此使恒瑞醫(yī)藥能很好的把握消費(fèi)者的心態(tài)，掌握抗腫瘤用藥市場(chǎng)的發(fā)展趨勢(shì)，從而采取有力的、合理的措施來推廣其主打產(chǎn)品——艾恒。
本次調(diào)研采取網(wǎng)絡(luò)調(diào)研的方法，在網(wǎng)絡(luò)上隨機(jī)發(fā)放問卷，然后收集整理，進(jìn)行資料的分析整理。問卷的設(shè)計(jì)根據(jù)正常的人們對(duì)藥品的認(rèn)知過程來排列問題。本次調(diào)研主要研究了抗腫瘤藥的流通渠道、藥品性質(zhì)和消費(fèi)者的主要購買依據(jù)三方面，這三方面可以從消費(fèi)者角度反映出目前抗腫瘤藥品市場(chǎng)的主要消費(fèi)情況，如抗腫瘤藥品通過哪些渠道流向消費(fèi)者手中，消費(fèi)者對(duì)腫瘤疾病的認(rèn)識(shí)和用藥態(tài)度，消費(fèi)者認(rèn)可的劑型是哪幾種，而其中消費(fèi)者的主要購藥依據(jù)將是醫(yī)藥企業(yè)最為關(guān)注的。下面從具體的調(diào)研數(shù)據(jù)方面逐一分析。
一、從渠道方面分析。對(duì)于抗腫瘤用藥，絕大多數(shù)消費(fèi)者是到藥店和醫(yī)院購買，兩者比例之和達(dá)95、2%，其中到藥店購買的家庭為58、7%，去醫(yī)院的為36、5%；而通過其他渠道購買的極少。為什么居民選擇到藥店的比較多，而到醫(yī)院的相對(duì)較少呢？這其中一個(gè)很主要的原因就是，我國醫(yī)藥體制和醫(yī)療保障制度造成的.二者所占藥品銷售比重較大，但是由于各處銷售藥品的價(jià)格高低不一，藥店的藥品價(jià)格相對(duì)低一些，而抗腫瘤類藥品一般都是需要長期服用的，所以到藥店的購買比例會(huì)較高；而在醫(yī)院購藥的家庭中，很大一部分是有醫(yī)?？梢詧?bào)銷的。所以，現(xiàn)階段企業(yè)要做好藥品市場(chǎng)，一定要了解我國目前的醫(yī)藥體制，同時(shí)也要關(guān)注醫(yī)療改革。
另一方面，藥品渠道的選擇還與抗腫瘤用藥的特點(diǎn)有關(guān)?？鼓[瘤用藥大部分為處方藥，需要通過醫(yī)生處方才能購買。因此，患者前幾次看病或服藥一段時(shí)間復(fù)查都需要到醫(yī)院，在診治后就地購藥；但是腫瘤的治療一般需要長期吃藥，在醫(yī)院得到確診后，一般病人都會(huì)考慮自己去藥店購買相同的藥。
從上面的分析我們可以知道，渠道的選擇對(duì)醫(yī)藥企業(yè)來說很關(guān)鍵，其中要考慮的因素主要為消費(fèi)者的主觀方面和我國的醫(yī)藥制度客觀方面。
二、從藥品性質(zhì)分析。調(diào)查結(jié)果表明，在城市居民家庭購買的各種抗腫瘤用藥中，西藥占到七成以上，達(dá)73、3%，而中藥只占26、7%。這表明在治療腫瘤的藥物方面，對(duì)于中藥的研制開發(fā)生產(chǎn)具有很大的空間，因?yàn)樵谒幬镏委煼矫?，中藥的副作用小是一大?yōu)勢(shì)。對(duì)于醫(yī)藥企業(yè)來講，選擇做消費(fèi)者認(rèn)可的藥物種類，可以使企業(yè)減少和消費(fèi)者的溝通障礙，從而減少不必要的營銷費(fèi)用。同樣，好的藥品命名策略、傳播策略等也可以為企業(yè)減少很多運(yùn)營成本。所以，詳細(xì)了解消費(fèi)者的基本情況，有助于企業(yè)進(jìn)行經(jīng)營決策。盡管西藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)已經(jīng)很激烈，但是依然有市場(chǎng)空間，仍然有商業(yè)機(jī)會(huì)。
對(duì)于本次調(diào)研，盡管從消費(fèi)者角度調(diào)查出消費(fèi)者比較認(rèn)可的是西藥，但是我們不能否認(rèn)位列后面的中藥將來就沒有商業(yè)機(jī)會(huì)，不能成為未來的主要藥物，因?yàn)橐磺卸荚谧兓小Ｇ壹热晃魉幐?jìng)爭(zhēng)已經(jīng)趨近紅海，那么另僻蹊徑開發(fā)中藥的藍(lán)海壓力就會(huì)小很多。雖然同時(shí)會(huì)存在很多風(fēng)險(xiǎn)，但是在其他企業(yè)涉足尚淺的時(shí)候率先造勢(shì)，有利于企業(yè)打造領(lǐng)頭企業(yè)的品牌形象，能夠搶占先機(jī)，獲取較高的市場(chǎng)占有率。
三、從消費(fèi)者的購藥主要依據(jù)分析。調(diào)查詢問了城市居民家庭在購買各種抗腫瘤用藥時(shí)所想到的首要根據(jù)，結(jié)果表明，89、9%的家庭提及是由醫(yī)生推薦的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他原因。這是由于抗腫瘤用藥多是處方藥，患者對(duì)腫瘤疾病的認(rèn)知了解有限，服用什么藥品受醫(yī)生的專業(yè)推薦影響很大。另外，10、1%的家庭表示根據(jù)過去的使用經(jīng)驗(yàn)來購買某一抗腫瘤用藥。
同時(shí)，我們還可以從另外一種橫向角度解讀這組數(shù)據(jù)。在購買的首要原因中，決定并影響消費(fèi)者購買的人員依次是醫(yī)生、家人和朋友、藥店店員，在所有原因占比中，分別是89、9％、8、3%和1、8%。這一方面反映出醫(yī)生對(duì)于抗腫瘤用藥的銷售是何等重要，藥店店員的推薦是多么微不足道，另一方面也說明老百姓醫(yī)藥知識(shí)的缺乏，需要企業(yè)加強(qiáng)對(duì)百姓健康知識(shí)的普及。
過去的使用經(jīng)驗(yàn)也是決定患者購買的一個(gè)很重要的因素，它實(shí)際反映了醫(yī)藥企業(yè)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品的一次銷售和多次銷售問題。很多醫(yī)藥企業(yè)只關(guān)心重點(diǎn)渠道中的關(guān)鍵因素，如醫(yī)院的醫(yī)生，但是很少有企業(yè)會(huì)關(guān)注消費(fèi)者的消費(fèi)過程，消費(fèi)者是如何進(jìn)行多次購買的。鑒于腫瘤疾病的特殊性質(zhì)，患者往往要長期服藥才能保持較好的身體狀態(tài)，所以在第一次購買后，醫(yī)藥企業(yè)更要關(guān)注他們的二次購買以及重復(fù)購買問題。企業(yè)同時(shí)還要關(guān)心產(chǎn)品每次銷售后的患者使用情況，細(xì)致入微的售后服務(wù)相對(duì)于醫(yī)藥企業(yè)實(shí)現(xiàn)第一次銷售，是一種投入少而銷售效果更佳的營銷措施。所以，企業(yè)不要只關(guān)心產(chǎn)品的前期銷售，還要提供藥品的售后服務(wù)。
過去的使用經(jīng)驗(yàn)是患者對(duì)過去該藥品療效的一種肯定，這實(shí)際和占比6、9%的藥效可靠是很相關(guān)的。在決定購買的首要原因中，關(guān)于藥效有很多不同層次的直接提法，如藥效可靠、起效快、副作用小、質(zhì)量好、有持久功效/長效，如果將其合并則有14、6％的比重，加上一些隱含藥效較好的原因，如醫(yī)生推薦、過去的使用經(jīng)驗(yàn)等，則可以毫不夸張地講，藥效是消費(fèi)者在購買抗腫瘤藥品時(shí)第一考慮的因素，這也是企業(yè)在營銷中要考慮的一個(gè)重要問題。當(dāng)然，另一方面，藥品的安全性也是影響消費(fèi)者購藥的重要因素之一。醫(yī)藥企業(yè)要特別注意自身的形象，調(diào)查中顯示，如果制藥企業(yè)發(fā)生藥品安全問題，則會(huì)使消費(fèi)者對(duì)企業(yè)的信任大大降低，從而影響企業(yè)形象，并直接打擊消費(fèi)者的購買信心。
再仔細(xì)解讀數(shù)據(jù)我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，醫(yī)藥企業(yè)是不是知名企業(yè)對(duì)于消費(fèi)者購買并不是重要原因，它明顯地排在功效、推薦等因素之后。那么，對(duì)于醫(yī)藥企業(yè)是否要進(jìn)行企業(yè)知名度的推廣，在市場(chǎng)推廣過程中是否要在公司名和產(chǎn)品名之間權(quán)衡一下呢？或者說企業(yè)是否要有階段性的傳播重點(diǎn)呢？這些問題還需要進(jìn)一步調(diào)查研究。
數(shù)據(jù)顯示，對(duì)腫瘤藥品，促銷的作用不大，這說明這類藥品不是快速消費(fèi)品，也不是保健品，它是真正的以藥效為主的一對(duì)一的專業(yè)產(chǎn)品，同時(shí)也說明它不是價(jià)格敏感型產(chǎn)品。了解這些藥品特性后，企業(yè)才能有針對(duì)性地做好營銷工作。
醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)查報(bào)告推薦
第6篇 ＂老樹＂如何發(fā)＂新芽＂ 來自中醫(yī)藥一線的調(diào)查報(bào)告
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院的疑難雜癥科室“一號(hào)難求”，蘇州的“虛擬中藥房”受到市民歡迎，民營針灸連鎖機(jī)構(gòu)“粉絲”達(dá)幾十萬……
最近兩個(gè)多月，新華社記者赴北京、甘肅、青海、云南等地，就中醫(yī)藥發(fā)展進(jìn)行調(diào)研，發(fā)現(xiàn)在廣大“中醫(yī)人”的努力下，一些創(chuàng)新實(shí)踐可圈可點(diǎn)，中醫(yī)藥這棵“老樹”正孕育“新芽”，煥發(fā)出勃勃生機(jī)。
堅(jiān)持中醫(yī)現(xiàn)代化：尋找攻克頑疾的密碼
最近，中國中醫(yī)科學(xué)院腫瘤研究所正與美國國立癌癥中心補(bǔ)充替代醫(yī)學(xué)辦公室籌建國際中醫(yī)腫瘤研究聯(lián)盟，力圖通過中醫(yī)現(xiàn)代化辦法尋找攻克癌癥和延長患者壽命的“鑰匙”。
“我們已在美國設(shè)立辦公室，開展中美間長期的科研合作。今年又把中藥對(duì)腫瘤干細(xì)胞的影響、治療腫瘤中藥的相關(guān)機(jī)理研究等6個(gè)研究課題帶到美國招標(biāo)?！睆V安門醫(yī)院腫瘤科原主任、中國中醫(yī)科學(xué)院腫瘤研究所副所長林洪生說。
這一切的背后，是近年來廣安門醫(yī)院在中醫(yī)治療腫瘤上的斐然成績：腫瘤科主持編制的《惡性腫瘤中醫(yī)臨床指南》全球首發(fā)，獲得海內(nèi)外中醫(yī)專家廣泛認(rèn)可。
“我們的醫(yī)生不僅要懂腫瘤，還要學(xué)習(xí)內(nèi)科、免疫、藥理, 以及現(xiàn)代檢測(cè)手段和實(shí)驗(yàn)方法，用科學(xué)的方法和數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)中醫(yī)對(duì)腫瘤的治療效果，從而讓中醫(yī)在醫(yī)學(xué)界獲得真正的認(rèn)可和尊重?！绷趾樯f，“中醫(yī)藥要重新站起來，需要在與西醫(yī)平等和諧的交流合作中展示自己的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)?！?/p>
廣安門醫(yī)院院長王階說，在攻克世界醫(yī)學(xué)難題、造福人類健康方面，傳統(tǒng)中醫(yī)藥堪稱是一個(gè)極大的寶庫，完全有可能通過中醫(yī)藥現(xiàn)代化破解一些密碼。這次中國中醫(yī)科學(xué)院研究員屠呦呦獲得諾貝爾獎(jiǎng)不僅證明中醫(yī)藥現(xiàn)代化對(duì)拯救人類生命的重要貢獻(xiàn)，對(duì)中醫(yī)藥界也是極大鼓舞。
中醫(yī)藥要發(fā)展，就要用現(xiàn)代科技的方法挖掘內(nèi)涵。王階說，廣安門醫(yī)院一直重視名老中醫(yī)傳承，在此基礎(chǔ)上，堅(jiān)持現(xiàn)代化、國際化、特色化的中醫(yī)發(fā)展之路，在腫瘤、腎病等領(lǐng)域進(jìn)行了有益探索，在院內(nèi)中藥制劑、食療營養(yǎng)保健等領(lǐng)域也碩果累累。
在腎病科，一位透析患者告訴記者，充分透析配合中醫(yī)藥治療，并發(fā)癥得到有效控制，生活質(zhì)量明顯提升。
“我們一直堅(jiān)持中醫(yī)特色。”腎病科主任占永立說，在用現(xiàn)代化手段提高診斷準(zhǔn)確率的基礎(chǔ)上，腎病科建立腎病治療數(shù)據(jù)庫，形成了針對(duì)不同中醫(yī)證型的系列處方，研制了“益氣清熱膏”和“益氣降濁膠囊”等院內(nèi)制劑，配合艾灸等其他中醫(yī)手法減輕患者的病痛。
“時(shí)代在變，中醫(yī)需要與時(shí)俱進(jìn)。只有不斷學(xué)習(xí)和交流，才能有更廣闊的視野，掌握更新的診斷和治療方法，從而更好地造福患者?！闭加懒⒄f。
醫(yī)療健康服務(wù)：中醫(yī)連鎖店開到海外
在北京、上海的連鎖醫(yī)院出診，給北京中醫(yī)藥大學(xué)的碩士研究生面授，與海外醫(yī)師代表團(tuán)交流，給針法培訓(xùn)班學(xué)員授課，開展免費(fèi)公益講座及微博微信健康傳播……這就是擁有幾十萬微博微信粉絲的北京大誠中醫(yī)針灸醫(yī)院院長程凱的工作日程表。
40多歲的程凱是中國工程院首位針灸界院士、國醫(yī)大師程莘農(nóng)的嫡孫，也是程氏針灸第四代傳承人、北京中醫(yī)藥大學(xué)教授。近年來，在他的不懈努力下，以程氏針灸療法為特色的大誠中醫(yī)連鎖機(jī)構(gòu)在北京、上海陸續(xù)建立了4家臨床傳承基地，今年在澳大利亞、美國、加拿大舉辦了“程門解穴”傳承培訓(xùn)班。通過微博微信的社交平臺(tái)，程凱已建立起一個(gè)大型海內(nèi)外針灸專家群，來自20多個(gè)國家和地區(qū)的中外針灸專家，經(jīng)常用視頻、圖片和文字交流在治療疑難雜癥方面的探索。
今年初，程氏針灸布里斯班中醫(yī)診所正式開業(yè)。他現(xiàn)在正籌備明年在美國舊金山和加拿大卡爾加里開辦連鎖診所。
程凱說，現(xiàn)在國際上對(duì)中醫(yī)針灸學(xué)認(rèn)可度很高?！耙屩嗅t(yī)走向世界，可以先把針灸推廣出去，針灸需要傳揚(yáng)，傳了才能揚(yáng)。爺爺撰寫的《中國針灸學(xué)》，現(xiàn)在依然是美國、加拿大等國針灸師考試的必讀教材之一?！?/p>
從2023年利用家族積蓄開辦第一間針灸診所至今，程凱對(duì)中醫(yī)所遭遇的一些冷遇、面臨的困境體會(huì)很深。他說：“對(duì)于針灸或其他中醫(yī)療法，有的人信，有的不信。如何讓他們信?那一定是療效?！?/p>
半個(gè)多世紀(jì)以來，程凱和爺爺、父親三代人在門診接待患者上百萬人次，越來越多的人通過小小的銀針重新發(fā)現(xiàn)中醫(yī)的神奇。
近年來，除了在電視節(jié)目中傳播，程凱還在尋找更多中醫(yī)傳揚(yáng)的機(jī)會(huì)。不久前，任中國科協(xié)穴位保健方法首席傳播專家的他，已將穴位養(yǎng)生講座引入韓國游輪的旅游線路，成為健康旅游業(yè)新嘗試。而新推出的“程博士中醫(yī)保健到家服務(wù)o2o項(xiàng)目”，更是中醫(yī)服務(wù)+互聯(lián)網(wǎng)的積極探索。
虛擬中藥房：搭上“互聯(lián)網(wǎng)+”快車
“現(xiàn)在看病拿中藥，真是太方便了!”在蘇州姑蘇區(qū)婁門街道婁江社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，記者偶遇來這里取藥的方大爺。這位患有糖尿病、高血壓的老人長期服中藥，過去到市里看病要乘車一個(gè)多小時(shí)，回家還得熬藥，很麻煩。
“虛擬中藥房”是姑蘇區(qū)為推廣中醫(yī)藥服務(wù)而提出的創(chuàng)新舉措——中醫(yī)開具電子處方后直接傳輸至藥房，待患者付費(fèi)后，電子處方自動(dòng)傳送至中藥飲片企業(yè)，次日代煎好的中藥飲片會(huì)被送回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心……這些舉措正讓越來越多的百姓享受到中醫(yī)藥的便利。
國家中醫(yī)藥管理局政策法規(guī)監(jiān)督司副司長楊榮臣說，分級(jí)診療已成為深化醫(yī)改的關(guān)鍵任務(wù)，其中中醫(yī)藥的基層醫(yī)療能力提升至關(guān)重要。
然而在部分地區(qū)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)即便設(shè)置了中藥房，由于中藥飲片使用量小，周轉(zhuǎn)時(shí)間長，飲片質(zhì)量也會(huì)存在過期、霉變的隱患。
蘇州市衛(wèi)生局中醫(yī)處處長馬郁說，通過對(duì)供應(yīng)鏈條的創(chuàng)新管理和對(duì)中藥飲片的集中配送，有效減少了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入，方便了群眾就醫(yī)。
目前，姑蘇區(qū)已有27家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展了中藥飲片集中配送服務(wù)。據(jù)估算，一年多來，全區(qū)因?qū)嵤┲兴庯嬈信渌凸?jié)約支出約360萬元。
不久前，國辦發(fā)布《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+行動(dòng)”的指導(dǎo)意見》，提出各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)提供在線預(yù)約診療、劃價(jià)繳費(fèi)、藥品配送等便捷服務(wù)。
“在互聯(lián)網(wǎng)+的時(shí)代，中醫(yī)藥如何發(fā)展創(chuàng)新，是我們面臨的新課題，也是必須抓住的新機(jī)遇?！瘪R郁說。
中醫(yī)導(dǎo)師制：讓更多醫(yī)生扎根基層
“重新做回學(xué)生，學(xué)與不學(xué)確實(shí)大不一樣?！边@是甘肅省慶陽市中醫(yī)院肛腸科醫(yī)生朱虹向老中醫(yī)馬曉勤拜師學(xué)藝3年后的深刻感受。
2023年，甘肅省啟動(dòng)五級(jí)中醫(yī)藥師承教育培養(yǎng)中醫(yī)人才試點(diǎn)工作，從省、市、縣、鄉(xiāng)、村選出1000名中醫(yī)導(dǎo)師帶3000名徒弟，在崗在職，一對(duì)一指導(dǎo)，一帶三年。
“中醫(yī)側(cè)重關(guān)注人的個(gè)體差異，而不是標(biāo)準(zhǔn)化的治療模式。”中國社會(huì)科學(xué)院中醫(yī)藥國情調(diào)研組組長陳其廣認(rèn)為，中醫(yī)個(gè)性化治療一定要在大量日常醫(yī)療過程中，跟師才能更好地傳承經(jīng)驗(yàn)。因此，除院校制培養(yǎng)模式外，師承制是必須的。
“學(xué)校學(xué)的東西遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。”朱虹1995年從陜西醫(yī)學(xué)院畢業(yè)進(jìn)入慶陽市中醫(yī)院工作，隨著病例的增多，她越發(fā)感覺到能力不足。
“跟師3年，不但提高了中醫(yī)理論知識(shí)，臨床診斷、治療技能也明顯提高?！敝旌缯f，她身邊有7名中醫(yī)師，通過師承教育，又重新當(dāng)了“學(xué)生”。
由于效果明顯，甘肅省第二批五級(jí)師承教育已于2023年啟動(dòng)。
長期以來，由于相關(guān)規(guī)定，不少依靠家族傳承和民間秘方行醫(yī)的基層中醫(yī)無法取得執(zhí)業(yè)資格。2023年，甘肅省衛(wèi)計(jì)委決定，將此類人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生資格準(zhǔn)入考試，當(dāng)年就有1800人考試合格，獲得執(zhí)業(yè)資格。今年10月，甘肅將再次舉行這項(xiàng)考試。
在多種培養(yǎng)模式下，甘肅省中醫(yī)師從2023年的1.7萬名增加到現(xiàn)在的4萬名，可以滿足省內(nèi)百姓對(duì)中醫(yī)藥的需求。
國醫(yī)大師路志正對(duì)記者說：“中醫(yī)是一門辨證醫(yī)學(xué)，需要大量豐富的臨床實(shí)踐，很多名中醫(yī)都是通過基層鍛煉、師徒相傳培養(yǎng)出來的。”
當(dāng)年，年僅19歲的路志正在師父的指導(dǎo)下行醫(yī)鄉(xiāng)間，聲名鵲起，他終身銘記著師父的口授心傳，也堅(jiān)持在95歲高齡帶徒傳承。
“師承制度要堅(jiān)持下去，尤其是對(duì)廣大農(nóng)村基層，這樣才有扎得下根的鄉(xiāng)間中醫(yī)，真正為百姓服務(wù)?！甭分菊f。
