制度有哪些
社區(qū)衛(wèi)生中心分級護理制度是一種旨在優(yōu)化醫(yī)療資源配置、提高服務效率和質(zhì)量的管理模式。它主要分為三個層次：基礎護理、中級護理和高級護理。
1. 基礎護理：這是最廣泛的護理級別，包括常規(guī)健康咨詢、預防接種、慢性病管理等日常醫(yī)療服務。
2. 中級護理：涉及較為專業(yè)的醫(yī)療干預，如初步的疾病診斷、病情監(jiān)測和簡單的治療措施。
3. 高級護理：由經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員提供，包括復雜疾病的診治、急救處理以及轉(zhuǎn)診服務。
內(nèi)容是什么
每個級別的護理都對應著相應的能力和職責?；A護理團隊通常由全科醫(yī)生和護士組成，負責日常保健工作。中級護理團隊可能包括專科醫(yī)生，能夠處理一些復雜的病情。高級護理則需要有資深醫(yī)生和專家，他們有能力處理緊急情況和疑難雜癥。
這種分級制度不僅確保了患者得到適當級別的醫(yī)療服務，也減少了不必要的醫(yī)療資源浪費。通過初級和中級護理的及時處理，可以減輕上級醫(yī)療機構的壓力，使得高級護理資源得以集中在最需要的病例上。
方案怎么寫
為了有效實施這一制度，我們需要：
1. 明確各層級的職責范圍，確保醫(yī)護人員能準確識別和處理自己的工作范疇。
2. 提供持續(xù)的培訓和發(fā)展機會，提升醫(yī)護人員的專業(yè)技能和服務水平。
3. 建立有效的轉(zhuǎn)診機制，保證患者在需要時能迅速升至更高級別的護理。
4. 加強與上級醫(yī)院的溝通協(xié)作，確?；颊咴谛枰獣r能得到無縫對接的高級醫(yī)療服務。
5. 通過信息化手段，實現(xiàn)各級護理間的資源共享和信息流通，提高服務效率。
社區(qū)衛(wèi)生中心分級護理制度是提升基層醫(yī)療服務質(zhì)量和效率的關鍵，需要我們?nèi)嬉?guī)劃，精心執(zhí)行，以滿足社區(qū)居民日益增長的健康需求。
社區(qū)衛(wèi)生中心分級護理制度范文
第1篇 社區(qū)衛(wèi)生中心分級護理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心分級護理制度
傷病員入院后,由醫(yī)師根據(jù)病情決定護理等級,下達醫(yī)囑,護理等級分為特別護理及一、二、三級護理,并分別設統(tǒng)一的標記,在傷病員一覽表和床頭牌上顯示,傷病員住院期間,應根據(jù)病情變化,及時更改護理等級。
(一)特別護理
l、指征:
①病情重危,隨時可能出現(xiàn)病情變化需要搶救者。
②病情復雜的大手術或新開展的大手術、復合傷等需監(jiān)護者。
⑧昏迷、休克、大面積燒傷等重危病人。
2、護理要求:
①設特別護理小組,實行24小時監(jiān)護。嚴密觀察生命體征及病情變化。
②根據(jù)病情配備搶救器材及藥品,能及時配合搶救。
③制訂護理計劃,書寫護理病案,認真填寫各種護理記錄。
④正確落實各項治療護理措施,保證各輸液、引流管道通暢。
⑤認真做好基礎護理,按規(guī)定做好皮膚、口腔及會陰護理,防止并發(fā)癥和褥瘡發(fā)生。
(二)一級護理
1、指征:
①病情危重,需絕對臥床休息,生活不能自理者;
②特大手術后七天內(nèi),各種大手術后1-3天:
③高熱、腎衰、糖尿病與酸中毒、各種內(nèi)出血、外傷及極度衰弱者。
2、護理要求:
①嚴密觀察病情變化,每15-30分鐘巡視一次,每四小時測體溫、脈搏、呼吸、血壓。
②制定護理計劃,按時詳細填寫護理病程記錄。
⑧加強基礎護理,做好口腔護理,督促病人經(jīng)常翻身。
④生活上給予周密照顧,按時喂飯、服藥、送便器。
⑤認真做好心理護理,鼓勵病人進食、加強營養(yǎng)。
(三)二級護理
1、指征:
①病重期間急性癥狀消失,大手術后病情穩(wěn)定,但生活不能自理者;
②年老體弱或慢性病患者,不宜過多活動者。
⑧善通手術后或特殊治療病人。
2、護理要求
①注意觀察病情,觀察特殊治療或特殊用藥后的反應及效果,每1-2小時巡視一次;
②根據(jù)病情可在床上或床邊進行輕度活動;
⑨幫助病人做好晨晚間護理,如洗腳、刷牙、洗臉等,并鼓勵病人多翻身;
④針對不同疾病,做好衛(wèi)生宣傳教育。
(四)三級護理
1、指征:
①一般慢性病、輕癥、術前檢查準備階段的病人,正常孕婦等。
②各種疾病術后恢復期病人。
③能下床活動,生活自理者。
2、護理要求
①每日巡視二次,掌握病人病情及思想情況,注意病人飲食及休息;
②每日測體溫,脈搏,呼吸二次;
③督促遵守院規(guī),做好衛(wèi)生宣教。
第2篇 社區(qū)文教衛(wèi)生專業(yè)委員會工作制度職責
社區(qū)文教衛(wèi)生專業(yè)委員會工作制度和職責
一、通過各種形式利用多種載體,對社區(qū)成員進行社會公德、家庭美德、集體主義、愛國主義教育,樹立文明向上的社區(qū)精神風貌。
二、深入扎實地組織開展文明社區(qū),文明樓組,文明家庭,文明市民創(chuàng)建評比活動,不斷提高社區(qū)文明程度。
三、利用社區(qū)資源,組織社區(qū)居民開展豐富多彩的群眾文化體育活動,提高廣大社區(qū)居民的文化素質(zhì),營造溫馨祥和的社區(qū)氛圍。
四、配合社區(qū)工作站開展社區(qū)教育,辦好家長學校,提高市民素質(zhì)。
五、積極宣傳黨和政府愛國衛(wèi)生工作的方針政策,教育社區(qū)成員自覺遵守有關法律、法規(guī)、增強環(huán)境保護意識。
六、組織發(fā)動群眾搞好社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生,配合物業(yè)公司專業(yè)管理人員實現(xiàn)生活垃圾日產(chǎn)日清,無衛(wèi)生死角,保持樓道內(nèi)外環(huán)境整潔,采取綜合防治手段除害防病。
七、經(jīng)常檢查居民區(qū)衛(wèi)生,協(xié)助專業(yè)部門整潔社區(qū)環(huán)境,搞好社區(qū)內(nèi)永久性公益衛(wèi)生設施的維護工作,保持其清潔美化。
八、配合社區(qū)衛(wèi)生服務站,保證社區(qū)醫(yī)療保健場所為社區(qū)居民提供就醫(yī)服務,使社區(qū)居民一般性醫(yī)療不出社區(qū),開展健康教育活動。
第3篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心護理文書書寫制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心護理文書書寫制度
1.護理文書包括:體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單、出入量記錄、病房交班報告、手術護理記錄單、護理病歷、護理出診記錄等。
2.護理文書除特殊規(guī)定外,一律采用鋼筆書寫。表達內(nèi)容真實,文字工整、字跡清晰、語句通順、標點正確,使用規(guī)范醫(yī)學術語,及時記錄,并簽全名。
3.眉欄項目、頁數(shù)應逐項、逐頁填全,不得空項、漏項。
4.護理文書書寫出現(xiàn)錯字時,應用雙橫線畫在錯字上,進行修改并簽名。
5.度量衡單位一律使用國家統(tǒng)一擬定的名稱和標準,數(shù)字一律用阿拉伯數(shù)字書寫。
6.護理文書納入病案資料一并保存。
第4篇 社區(qū)衛(wèi)生中心家庭病床工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心家庭病床工作制度
1.為適合在家庭條件下進行檢查、護理、治療的病人建立家庭病床。
2.家庭病床收治的病種范圍應結合機構的醫(yī)療條件和技術水平確定。
3.家庭病床的醫(yī)護人員應由醫(yī)療護理技術骨干擔任,經(jīng)培訓后上崗,嚴格執(zhí)行診治、護理常規(guī)和各項操作規(guī)程,不斷提高工作水平、工作效率。
4.建立家庭病床病歷和家庭護理病歷,定期查房,并對家庭病床病人進行診斷、治療、提供康復指導,必要時安排會診、轉(zhuǎn)診。
5.為醫(yī)護人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設備及必要的交通工具。
6.家庭病床的收費應執(zhí)行國家統(tǒng)一醫(yī)療收費標準。
第5篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心疑難病例討論制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心疑難病例討論制度
依照《全國醫(yī)院工作條例》的有關規(guī)定,為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,特制定本院《疑難病例討論制度》。
1、針對確診困難或療效不確切的病例,應及時組織病例討論。
2、討論疑難病例前,負責主治的科室或經(jīng)治醫(yī)師需積極作好準備,并通知本科及相關科室參加。
3、討論時,由主治科的主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術資格的醫(yī)師主持,負責介紹及解答有關病情、診斷、治療等方面的問題,并提出分析意見(病例由經(jīng)治醫(yī)師報告),會議結束時由主持人作出總結,明確診斷及治療方案。
4、疑難病例討論由經(jīng)治醫(yī)師記錄,并將討論的綜合意見載入病歷中。
第6篇 社區(qū)衛(wèi)生中心慢性非傳染性疾病防治工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心慢性非傳染性疾病防治工作制度
1、建立社區(qū)社會人口學(35周歲以上人口分年齡組構成、主要慢病包括高血壓、糖尿病、心血管疾病、腦卒中、腫瘤現(xiàn)患病人分年齡組構成)登記,掌握社區(qū)居民的社會人口學分布狀況。
2、建立社區(qū)慢性非傳染性疾病病人的個人健康檔案,進行長期的動態(tài)管理。
3、35周歲以上社區(qū)居民每次就診必須測量、記錄血壓。
4、對社區(qū)內(nèi)慢性非傳染性疾病現(xiàn)患人群、高危人群和普通人群進行各種形式的有針對性的健康干預和生活行為因素定期監(jiān)測。
5、做好慢性非傳染性疾病各種相關資料的匯總、分析,并及時將年度總結和匯總資料上報給上級業(yè)務部門。
6、認真接受上級業(yè)務部門的業(yè)務指導,并配合開展相關工作。
第7篇 社區(qū)衛(wèi)生中心地方病管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心地方病管理制度
1.結合本地區(qū)地方病流行情況,制定防治工作計劃,開展綜合防治工作。
2.做好地方病的登記、統(tǒng)計與上報工作。
3.配合專業(yè)機構開展地方病病情和相關危險因素的監(jiān)測,準確、及時、定量分析和預測地方病情及流行趨勢。
4.有針對性地開展多種形式的地方病防治知識宣傳教育。
5.完善信息網(wǎng)絡,為調(diào)整防治策略、制訂防治規(guī)劃、開展防治工作及效果評估提供科學依據(jù)。
第8篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心職業(yè)病管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心職業(yè)病管理制度
1.定期收集職業(yè)衛(wèi)生基礎資料,掌握本轄區(qū)用人單位職業(yè)病危害因素的分布與監(jiān)測,職業(yè)健康檢查及職業(yè)病發(fā)病、急性職業(yè)中毒事故的發(fā)生等相關工作的基本情況和動態(tài)變化。
2.采取多種形式開展職業(yè)衛(wèi)生法律知識的宣傳教育,為用人單位和勞動者提供職業(yè)病危害和防護知識咨詢、教育和培訓,提高勞動者的自我健康保護意識。
3.發(fā)現(xiàn)職業(yè)病人或疑似職業(yè)病人時,應及時報告上級衛(wèi)生行政部門,并告知勞動者本人及用人單位。
4.建立轄區(qū)職業(yè)衛(wèi)生檔案目錄,統(tǒng)一編號,實施計算機管理;定期檢查核對檔案的內(nèi)容,記錄變動情況。
5.督促用人單位建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案,并定期對檔案進行檢查指導。
第9篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理制度
1.制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,包括部門職責、監(jiān)測、預警、報告、程序、應急處理等。
2.定期對全員開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理相關知識與技能培訓并組織演練。
3.做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件物資儲備,并進行動態(tài)管理。
4.疫情報告。發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的重大食物和職業(yè)中毒事件;發(fā)生不明原因的群體性疾病;發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的應在2小時內(nèi)向所在區(qū)縣衛(wèi)生行政部門報告。
5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案的啟動應聽從政府統(tǒng)一指令,服從統(tǒng)一指揮。
6.提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援,書寫完整病歷記錄,協(xié)助轉(zhuǎn)送病人。
7.采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染。
第10篇 _社區(qū)衛(wèi)生管理制度
社區(qū)衛(wèi)生管理制度
一、衛(wèi)生工作負責人每月組織委員、衛(wèi)生員學習愛國衛(wèi)生法律、法規(guī),傳達上級要求,總結部署工作。開展愛國衛(wèi)生運動,宣傳普及健康教育,利用多種形式宣傳自我保護和衛(wèi)生防病知識,使居民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。
二、衛(wèi)生工作主要負責人包全面,委員包片,組長包樓門,衛(wèi)生工作做到經(jīng)?；?發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
三、每月定期檢查街巷和樓門的衛(wèi)生,檢查保潔的工作質(zhì)量,每季度將所在樓門檢查一次,進行評比。
四、堅持開展“城市清潔日”和“周末衛(wèi)生日”制度,及時清除小廣告、垃圾、渣土,撿拾綠地廢棄物。
五、開展“除四害”活動,消滅蚊蠅、蟑螂和老鼠,5月―10月每周對重點部位打藥滅蠅,按上級要求開展滅鼠、滅蟑工作。
六、6月和12月組織兩次評選“衛(wèi)生之家”、“衛(wèi)生樓門”活動。
七、年末根據(jù)上級要求開展衛(wèi)生評選活動。
第11篇 社區(qū)衛(wèi)生中心麻醉藥品、精神藥品安全管理制度
社區(qū)衛(wèi)生服務中心麻醉藥品、精神藥品安全管理制度
1、醫(yī)院麻醉、精神藥品庫必須配備保險柜,門、窗有防盜設施,安裝報警裝置,夜間配備保安人員值班。
門診、住院等藥房設麻醉藥品、精神藥品周轉(zhuǎn)柜的,配備保險柜,藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術室存放麻醉藥品、精神藥品應當配備必要的防盜設施。
2、麻醉藥品、精神藥品儲存各環(huán)節(jié)應當指定專人負責,明確責任,交接班應當有記錄。
3、對麻醉藥品、精神藥品的購入、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用實行批號管理和追蹤,必要時可以及時查找或者追回。
4、對麻醉藥品、第一類精神藥品處方統(tǒng)一編號,計數(shù)管理,建立處方保管、領取、使用、退回、銷毀管理制度。
5、使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的,再次調(diào)配時,應當要求患者將原批號的空安瓿或者用過的貼劑交回,并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。
6、換取麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑時,由醫(yī)、護人員持病員處方和等同處方支數(shù)的空安瓿到藥房換取同量藥品。
7、院內(nèi)各病區(qū)、手術室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時應收回空安瓿,核對批號和數(shù)量,并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品應辦理退庫手續(xù)。
8、收回的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專人負責計數(shù)、監(jiān)督銷毀,并作記錄。
9、患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時,應當要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品無償交回醫(yī)院,由醫(yī)院按照規(guī)定銷毀處理。
10、發(fā)現(xiàn)下列情況,應當立即向縣衛(wèi)生行政部門、公安機關、藥品監(jiān)督管理部門報告:
(1)在儲存、保管過程中發(fā)生麻醉藥品、精神藥品丟失或者被盜、被搶的;
(2)發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領麻醉藥品、第一類精神藥品的。
第12篇 社區(qū)衛(wèi)生中心感染病例報告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心感染病例報告制度
1、各科醫(yī)院感染管理小組,負責本科的醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)控工作。
2、每日交班時應將本科發(fā)生醫(yī)院感染的病人做為交班內(nèi)容之一,在查房或護理病人時,應對易感病人進行重點觀察,出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時應立即報醫(yī)院感染管理科。
3、醫(yī)院感染管理科應根據(jù)流行趨勢采取相應的措施,并及時上報院領導及有關部門。
4、發(fā)生醫(yī)院感染病例后,管床醫(yī)生應認真填寫《醫(yī)院內(nèi)感染病人上報卡》,報感染管理科。
5、感染管理科的專職人員應及時對感染病例進行個例調(diào)查,保存好有關資料,每月底進行統(tǒng)計。
6、醫(yī)院感染管理科的專職人員應對各科上報卡(原始資料)進行登記、核實、統(tǒng)計分析,及時發(fā)現(xiàn)漏報病例,將信息反饋到各科室,并協(xié)助臨床科室尋找漏報原因,采取有效的控制措施。
7、對于發(fā)生醫(yī)院感染不及時上報的將列入醫(yī)療質(zhì)量考核。
第13篇 社區(qū)衛(wèi)生中心麻醉藥品、精神藥品保管制度
社區(qū)衛(wèi)生服務中心麻醉藥品、精神藥品保管制度
1、麻醉藥品、精神藥品藥品入庫驗收必須貨到即驗,至少雙人開箱驗收,清點驗收到最小包裝,驗收記錄雙人簽字。入庫驗收應當采用專簿記錄,內(nèi)容包括:日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗收結論、驗收和保管人員簽字。
2、在驗收中發(fā)現(xiàn)缺少、缺損的麻醉藥品、精神藥品應當雙人清點登記,報醫(yī)院負責人批準并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。
3、儲存麻醉藥品、精神藥品實行專人負責、專庫(柜)加鎖。對進出專庫(柜)的麻醉藥品、精神藥品建立專用帳冊,進出逐筆記錄,內(nèi)容包括:日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復核人和領用簽字,做到帳、物、批號相符。
4、專庫應當設有防盜設施并安裝報警裝置。
5、專柜應當使用保險柜。
6、專庫和專柜應當實行雙人雙鎖管理。
7、藥品入庫雙人驗收,出庫雙人復核,做到賬物相符。
8、專用賬冊的保存期限應當自藥品有效期期滿之日起不少于5年。
第14篇 社區(qū)衛(wèi)生中心換藥室工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心換藥室工作制度
(一)換藥室須有專人負責,操作者穿工作服、戴工作帽及口罩,換藥前后應洗手。
(二)嚴格遵守無菌操作,換藥時做到一人一碗(盤)、二鉗、一份無菌物品,先換清潔傷口,后換感染傷口,特殊感染傷口不得在換藥室換藥。
(三)每次換藥完畢,敷料分類倒入污物桶,用過的器械和換藥碗分別泡入消毒液中。
(四)室內(nèi)無菌物品與有菌物品分別放在固定位置,無菌物品應標明失效期,過期或潮濕時應重新消毒。
(五)開包后未用完的換藥碗、盤、鉗、鑷、敷料等每日消毒一次,放持物鉗(鑷)的無菌瓶、敷料罐、剪刀盤以及浸泡液每周消毒滅菌1-2次,啟封的外用無菌溶液(生理鹽水、呋喃西林溶液)僅限當日使用。
(六)室內(nèi)每天濕式清掃及通風,物體表面及空氣每天消毒,每月進行空氣細菌培養(yǎng),報告單留存?zhèn)洳椤?/p>
第15篇 社區(qū)衛(wèi)生中心計劃生育門診手術室工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心計劃生育門診手術室工作制度
1、認真執(zhí)行《計劃生育技術服務管理條例》和《常用計劃生育技術常規(guī)》(衛(wèi)基婦發(fā)[2003]32號),嚴格按照執(zhí)業(yè)許可范圍開展計劃生育技術服務;從事計劃生育技術服務的醫(yī)務人員必須持證上崗。
2、手術室內(nèi)應保持安靜、整潔,不得大聲喧嘩。
3、手術室工作人員對待病人應當主動、熱情。
4、做好手術病人術前登記,告知病員手術注意事項;宣傳避孕節(jié)育等生殖保健知識。
5、嚴格執(zhí)行手術操作規(guī)程,遵守無菌原則,杜絕差錯事故。
6、術后應將病員送到休息室,觀察相應的時間后,無異常情況方可讓病員離開。
7、規(guī)范填寫手術病歷、相關表冊,做好資料的保管和報表的統(tǒng)計、分析、上報工作。
8、手術室內(nèi)的器械、敷料、藥品由專人負責保管;做好手術室、空氣、物體表面、地面消毒和手術器械、敷料消毒工作。
第16篇 社區(qū)精神衛(wèi)生工作制度
一、社區(qū)精神衛(wèi)生工作人員職責
1、社區(qū)精神衛(wèi)生防治工作人員負責本地區(qū)的社區(qū)精神衛(wèi)生工作。按北京市社區(qū)精神衛(wèi)生管理相關配套文件的規(guī)定對轄區(qū)登記在冊病人進行管理。
2、全面掌握本地區(qū)人口學基本資料,包括戶籍人口數(shù)、常住人口數(shù)、流動人口數(shù)、戶在人在數(shù)、戶在人不在數(shù),人在戶不在數(shù)等。
3、全面掌握本地區(qū)精神病人的動態(tài),做到每個病人有登記,變化有記錄,規(guī)范使用各種表冊卡片,做到底數(shù)清,動態(tài)明。
4、新發(fā)現(xiàn)的病人要及時與病人及家屬見面,及時為病人登記建卡,納入統(tǒng)一管理。
5、在節(jié)假日及重大政治活動期間與公安、民政、殘聯(lián)等部門密切配合,對重點精神病人提出治療意見,加強隨訪和投藥,與各部門共同做好病人監(jiān)護工作。對肇事肇禍事件要及時上報區(qū)縣精神衛(wèi)生防治機構。
6、開設精神科門診,為精神病人就近就醫(yī)提供方便條件,對病人做到及時發(fā)現(xiàn)、及時治療、監(jiān)護到位、康復措施落實。
7、對精神病人按四期管理,進行定期或不定期的隨訪工作,按要求將數(shù)據(jù)及時錄入計算機內(nèi)存檔。
8、參加區(qū)縣或市組織的各項業(yè)務學習,或?qū)W術報告等,以不斷提高業(yè)務水平。
9、定時參加區(qū)縣精保所例會,匯報工作,做好各項統(tǒng)計按時上報。
10、按上級有關部門要求實行社區(qū)精神病人信息化管理
二、重性精神疾病患者社區(qū)檔案管理制度
1、對居住在本轄區(qū)的重性精神疾病患者均需建立健康檔案。
2、檔案以社區(qū)為單位分組使用保管。
3、新發(fā)病、新發(fā)現(xiàn)病人要隨時建檔,并上報區(qū)縣精神衛(wèi)生管理機構。
4、遷入、遷出、死亡病人檔案變動時均要將時間、地點、原因注明。
5、檔案資料要注意保存、經(jīng)常核對,不可有漏登、重登或遺失。
6、一切統(tǒng)計資料或數(shù)字均以檔案總數(shù)為準,不得有錯誤或虛構。
三、隨訪制度
1、隨訪對象:本轄區(qū)所有登記在卡病人及其新發(fā)現(xiàn)病人。
2、隨訪方式、內(nèi)容:以入戶訪視為主,通過多種渠道了解病人的基本情況包括:①目前精神癥狀及用藥情況,②日?；顒臃秶吧钭岳砬闆r,③勞動能力及適應環(huán)境情況,④家庭監(jiān)護情況,家屬治療態(tài)度、意見及需求,⑤復核診斷及監(jiān)督治療預防復發(fā)。
3、隨訪時間:每月隨訪不少于一次。
4、隨訪記錄:內(nèi)容要詳盡,字跡要清晰,未服藥病人要注明原因并由病人家屬簽字。
5、重點隨訪、不定期隨訪:
①在接到出院病人的出院通知單后二周內(nèi)隨訪,督促病人復查、服藥。
②疾病期與波動期病人癥狀活躍、病人或家屬/監(jiān)護人拒絕治療者,每月需掌握病人情況,查明拒治原因,動員接受治療。
③重大時期前應對重點精神病人進行隨訪,提出治療意見,配合公安部門及居家委會解決治療問題。
四、肇事肇禍及關鎖病人登記上報制度
1、按要求上報重點病人(有肇事肇禍行為及傾向病人)名單,精神病人嚴重肇事肇禍事件后,在24小時內(nèi)上報公安機關或上級衛(wèi)生部門。
2、按要求記錄事件經(jīng)過、處理結果,填寫肇事肇禍登記表。
3、發(fā)現(xiàn)所轄地區(qū)有關鎖病人要及時上報公安機關或上級衛(wèi)生部門。
4、上報時按要求記錄關鎖原因及解決措施
1、肇事肇禍行為發(fā)生的相關因素(重點精神病人的判斷依據(jù)):
1. 男性,青壯年
2. 既往有攻擊、沖動行為或犯罪史
3. 既往有嚴重自傷、自殺行為史
4. 既往或目前有藥物、酒精濫用史
5. 早年不良家庭環(huán)境,遭受父母虐待
6. 目前有攻擊性、威脅性語言或行為
7. 目前有明顯的社會心理刺激
8. 目前缺乏較好的社會支持系統(tǒng)
9. 目前有明顯的與被害有關的幻覺、妄想、猜疑、激越、興奮等精神病性癥狀礙
10.具有沖動、判斷力差、不成熟、情緒不穩(wěn)、自控力差等性格特征或_型、沖動型人格障
2、與精神病人交往的技巧
1. 與對方保持一定的距離,要有安全的逃離通道
2. 避免直接的目光對視,避免給患者過度的刺激(聲光),盡量保持開放的身體姿勢
3. 不要隨便打斷患者的談話,尊重、認可患者的感受,予以足夠的個人空間
4. 及時發(fā)現(xiàn)患者憤怒的跡象,取走患者攜帶的兇器等。
5. 多做言語的安撫,以減少患者的恐懼,向患者表示隨時愿意提供幫助
6. 勸阻患者停止暴力無效時,可予以身體約束,及時與公安或上級衛(wèi)生部門聯(lián)系
第17篇 某社區(qū)衛(wèi)生服務消防安全制度
第一條 做好治安防范工作,貫徹“誰主管、誰負責、誰在崗、誰負責”的原則,加強公共物品保管,防止丟失。
第二條 從事電工、駕駛等工作人員,必須取得上崗證方能上崗。
第三條 對易燃、易爆、劇毒和腐蝕性物品要設專人保管,嚴格執(zhí)行操作常規(guī),防止因管理不當出現(xiàn)意外情況。
第四條 動用明火需書面申報,取得同意后方可使用,非特殊需要禁用電爐。
第五條 加強消防器材和設備管理,定期檢查,嚴防丟失損壞,嚴禁挪用。保持防火通道通暢,防止堵塞。
第六條 嚴禁將個人現(xiàn)金及貴重物品存放在辦公室或辦公桌(柜)內(nèi),要加強個人物品保管,防止丟失。
第七條 科室下班前應做好安全防范檢查,切斷水、電、火源,無人時應及時關窗鎖門。
第八條 貴重儀器、設備要登記造冊,專人負責管理。
第九條 發(fā)生治安案件和重大治安糾紛要及時報中心主任,并注意保護現(xiàn)場及做好登記。
第18篇 社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)療投訴制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療投訴制度
1、醫(yī)務人員在對患者進行診治的過程中,應自覺遵守醫(yī)院醫(yī)務人員行為守則,維護醫(yī)院整體形象。
2、各科室人員在醫(yī)療過程中,就患者及家屬提出的各種問題,應在理解對方需要和要求的前提下,予以恰當?shù)拇饛汀?/p>
3、患者對醫(yī)療服務中的疑問或爭議,可采取信函、電話或來訪等方式進行投訴。
4、醫(yī)務科在接受患者投訴時應詳細詢問事情經(jīng)過,并將投訴的內(nèi)容登記在《新津縣人民醫(yī)院病人投訴意見登記表》。
5、患者對醫(yī)療服務的各種投訴,一般問題可由科室主任進行調(diào)查處理,并將處理結果上報醫(yī)務科。對嚴重問題或涉及多個科室的投訴應立即上報醫(yī)務科,由醫(yī)務科組織人員進行調(diào)查處理。
6、醫(yī)務科接到患者的投訴后立即對當事醫(yī)師及相關人員進行調(diào)查,了解事件發(fā)生的詳細經(jīng)過,并責成當事醫(yī)師填寫《醫(yī)患糾紛調(diào)查表》。
7、對重大事件醫(yī)務科應將調(diào)查結果上報院領導,集體研究后制定相應的處理方案。
8、醫(yī)務科負責將調(diào)查的結果匯總后對患者進行答復。對一般投訴能答復的盡量當面明確答復,不能答復的正常情況下一般在二個工作日內(nèi)進行答復。對嚴重問題或涉及多個科室的問題,由醫(yī)務科在一周內(nèi)答復患者。對所有合理投訴的處理應以患者滿意為準。
第19篇 社區(qū)衛(wèi)生中心避孕藥具發(fā)放管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心避孕藥具發(fā)放管理制度
1、藥具發(fā)放人員必須持證上崗,了解藥具的性能,懂得使用方法,掌握避孕藥具知識和科普知識;
2、藥具發(fā)放應方便群眾,減少浪費,發(fā)放率達100%;
3、藥具發(fā)放中,針對育齡群眾使用避孕藥具過程中出現(xiàn)的問題,逐步建立一定的個案,積累第一手資料;
4、定期組織宣傳培訓,向藥具服務對象宣傳藥具使用方法及副作用處理等科學知識,提高有效率達96%以上;
5、認真做好隨訪,隨訪率達100%,并及時填寫藥具隨訪卡;
6、按時上報使用情況,庫存保持可用一個月的藥具周轉(zhuǎn)量,要有藥具專用箱,確保放置安全、有效,嚴防潮解、霉變;
7、按時參加上級召開的各種會議,反饋信息,交流經(jīng)驗,接受培訓,提高業(yè)務和管理水平。
第20篇 社區(qū)衛(wèi)生中心麻醉藥品管理制度
社區(qū)衛(wèi)生服務中心麻醉藥品管理制度
(一)根據(jù)《麻醉藥品管理辦法》制定醫(yī)院麻醉藥品管理制度。
(二)具有麻醉藥品處方權的醫(yī)務人員必須具有主治醫(yī)師以上技術職稱(含主治醫(yī)師),并經(jīng)考核能正確使用麻醉藥品,本院醫(yī)務人員的麻醉藥品處方權需經(jīng)醫(yī)務科負責批準,并將醫(yī)師簽字式樣送藥劑科備查。
(三)藥品必須使用紅色專用處方。
(四)麻醉藥品的每張?zhí)幏?注射劑(鹽酸_注射劑,鹽酸哌替啶注射劑/度冷丁,枸櫞酸芬太尼注射劑)不得超過2日常用量;片劑(鹽酸_緩釋片/美菲康,磷酸可待因片,芬太尼貼片/多瑞吉)不超過3日常用量;連續(xù)使用不超過7日(癌癥病人憑專業(yè)卡供應除外)。
(五)癌癥病人憑晚期癌癥病人麻醉使用卡(有效期2個月)按下列兩種情況開具麻醉藥品處方。
(1)醫(yī)師開具麻醉藥品處方一次應不超過5日常用量(使用注射劑的病人領藥時須由醫(yī)、護人員交回空安瓿)。
(2)醫(yī)師開麻醉藥品控、緩釋制劑(鹽酸_緩釋片/美菲康)時,每張?zhí)幏搅坎坏贸^15日常用量,其中癌癥病人鎮(zhèn)痛使用_應由醫(yī)師根據(jù)病情和耐受情況決定劑量(即使用_不受藥典中極量的限制)。
(六)_注射劑按麻醉藥品管理。
(七)麻醉藥品處方書寫要求:處方書寫工整,字跡清晰,寫明病情,醫(yī)師簽全名,劃價、配方、發(fā)藥及核對人員均應簽全名,并進行麻醉藥品處方登記,醫(yī)務人員不得為自已開方使用麻醉藥品。
(十三)醫(yī)院藥劑科應根據(jù)國務院對麻醉藥品管理的有關規(guī)定,執(zhí)行和監(jiān)督本院麻醉藥品的管理和使用,禁止非法使用、儲存、轉(zhuǎn)讓或借用麻醉藥品,對違反規(guī)定濫用麻醉藥品者,藥劑科有權拒絕發(fā)藥,并及時向院領導及當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。
(十四)臨床科室搶救病人時,急需麻醉藥品者,可先動用備用基數(shù)發(fā)放該病例一次性使用劑量之后補辦手續(xù)。
(十五)藥劑科要嚴格執(zhí)行《麻醉藥品管理辦法》中的有關規(guī)定,嚴格保管,合理應用,杜絕濫用,防止流失,嚴格實行麻醉藥品的五專制度;專人負責,專柜加鎖,專用處方,專用帳冊,專冊登記。
(十六)麻醉藥品處方應完整保存三年備查
(十七)藥劑科各班組麻醉藥品的管理和使用,要有專人負責管理、班班交接、認真填寫麻醉藥品交班本及處方登記本。
(十八)藥劑人員在調(diào)配麻醉藥品時,要嚴格審查處方,對不符合規(guī)定的麻醉藥品處方,拒絕調(diào)配。
(十九)藥劑科質(zhì)控小組定期檢查本院的麻醉藥品管理使用情況,發(fā)現(xiàn)問題及時解決、處理。
(二十)嚴格執(zhí)行麻醉藥品的報銷制度對霉變破損的麻醉藥品,每年報銷一次。藥劑科對準備銷毀的麻醉藥品登記造冊,報醫(yī)院領導審核批準,并向當?shù)厮幈O(jiān)部門報告就地監(jiān)督銷毀,做好銷毀記錄。
(二十一)麻醉藥品注射劑的使用管理措施:
1、藥房和臨床使用科室固定一定基本備用數(shù)量供各科使用,不再由病員到藥房取藥。
2、藥房和使用科室要加強空安瓿回收并妥善保管,不得遺失。藥劑科定期進行檢查。各科室未用藥品數(shù)量+空安瓿數(shù)量=固定藥品數(shù)量
3、換取藥品時,由醫(yī)、護人員持病員處方和等同處方支數(shù)的空安瓿到藥房換取同量藥品。藥房以空安瓿到藥庫領取同數(shù)藥品。
4、各部門要妥善分類保管好麻醉藥品空安瓿,藥庫定期報請醫(yī)院,組織對空安瓿的處理。
5、臨床科室要嚴格空安瓿回收管理,無空安瓿,藥房不得換取麻醉藥品。因特殊情況需換取時,應由科室書面說明,并經(jīng)所在科室科主任和藥劑科主任簽字同意后方可換取。
