- 目錄
包括哪些
生物安全管理制度是確保實驗室、研究機構或生產設施在進行生物學相關活動時，能夠有效預防和控制生物危害的重要規(guī)范。其主要內容涵蓋以下幾個方面：
1. 實驗室安全操作規(guī)程：規(guī)定了實驗人員在操作生物材料時的個人防護措施，如穿戴防護裝備，正確處理廢棄物等。
2. 生物危險等級分類：根據(jù)微生物的危險程度，將生物樣本分為不同等級，以制定相應的安全管理措施。
3. 應急響應計劃：針對可能發(fā)生的生物安全事故，制定詳細的應對策略。
4. 培訓與教育：定期對員工進行生物安全知識的培訓，提高他們的安全意識和應急處理能力。
5. 設施與設備管理：確保實驗室設施符合生物安全標準，設備定期維護和檢查。
培訓內容
生物安全培訓應包括但不限于：
1. 生物危害的認知：介紹各種生物危害的特性，以及可能導致的危害。
2. 安全操作技能：教授正確的實驗操作流程，如何使用和維護生物安全設備。
3. 應急處置程序：模擬事故場景，訓練員工快速、有效地執(zhí)行應急預案。
4. 法規(guī)與政策：講解相關的生物安全法規(guī)，使員工了解自己的職責和義務。
5. 實踐操作演練：通過模擬實驗，強化理論知識的實踐應用。
應急預案
應急預案旨在迅速、有序地應對可能出現(xiàn)的生物安全事故，包括：
1. 緊急撤離計劃：設定安全出口，明確疏散路線，確保在緊急情況下人員能快速撤離。
2. 事故報告機制：設定明確的報告流程，確保事故發(fā)生后能及時上報，啟動應急響應。
3. 污染控制：規(guī)定污染物的隔離、清理和消毒方法，防止污染擴散。
4. 醫(yī)療援助：與當?shù)蒯t(yī)療機構建立聯(lián)系，確保受傷人員能得到及時救治。
5. 后續(xù)處理：評估事故影響，采取修復措施，防止類似事件再次發(fā)生。
重要性
生物安全管理制度的重要性不容忽視：
1. 保障人員健康：防止生物危害對實驗人員的健康造成損害，降低職業(yè)風險。
2. 保護環(huán)境：防止生物污染物泄漏，維護生態(tài)環(huán)境的穩(wěn)定。
3. 維護公眾安全：防止生物安全事故演變?yōu)楣残l(wèi)生事件，保護社會公眾的安全。
4. 符合法規(guī)要求：遵守國家和地方的生物安全管理法規(guī)，避免法律風險。
5. 促進科研誠信：通過嚴格的生物安全管理，確保實驗數(shù)據(jù)的準確性和可靠性，維護科研的公正性。
生物安全管理制度的實施需要全員參與，通過持續(xù)改進和監(jiān)督，確保其在實踐中得到有效執(zhí)行，為我們的生物科學研究和生產活動提供堅實的保障。
生物安全管理制度范文
第1篇 附一醫(yī)院微生物安全管理制度
第一醫(yī)院微生物安全管理制度
一、微生物實驗室主任為該實驗室生物安全的第一責任人。
二、布局分實驗區(qū)和非實驗區(qū),二者之間應有效分隔。實驗區(qū)的人流、物流應符合從清潔到污染的要求。
三、保證室內空氣流通,定時進行空氣消毒。保證地面和物體表面的清潔,工作結束后應使用含氯消毒劑進行消毒,遇污染時及時消毒。
四、在實驗室靠門口處配備洗眼裝置和非觸式水龍頭。備有洗手液,配備快速消毒洗手液。
五、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和標準預防的各項防范措施。
六、實驗室空調應定期維護、清洗消毒,并有書面記錄。
七、微生物實驗室的工作人員必須嚴格遵守有關國家標準和實驗室技術規(guī)范、操作規(guī)程。實驗室主任須指定專人監(jiān)督檢查實驗室技術規(guī)范和操作規(guī)程的落實情況。
八、正確處理醫(yī)療廢物,對于菌(毒)種、生物樣本、及其感染性材料或污染物等,應選用高壓蒸汽滅菌法處理。
九、微生物實驗室工作人員每年定期接受醫(yī)院感染管理培訓和生物安全培訓。工作人員經(jīng)考核合格的,方可上崗
十、院感辦監(jiān)控人員接到實驗室發(fā)生高致病性病原微生物泄露或實驗室感染報告后,應當立即啟動實驗室感染應急處置預案,并組織人員對該實驗室生物安全狀況等情況進行調查:確認發(fā)生實驗室感染或者高致病性病原微生物泄露后,于2小時內向市衛(wèi)生行政部門進行報告,并同時采取控制措施,對有關人員進行醫(yī)學觀察或者隔離治療,封閉實驗室,防止擴散。
十一、醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)由于實驗室感染而引起的與高致病性病原微生物相關的傳染病病人或疑似傳染病病人,就診的醫(yī)院應當在2小時內報告上級衛(wèi)生主管部門。
第2篇 醫(yī)療廢物危險化學品生物安全管理制度
一、病理科廢棄標本及醫(yī)療廢物的管理制度
1、 目的建立病理廢棄標本及醫(yī)療廢物的安全處理制度和操作流程,確保醫(yī)療安全和環(huán)境安全。
2、 使用范圍 病理科。
3、 廢棄標本的處理
(1) 處理制度:
1) 病理標本在取材后標明日期,放于標本柜內(冷藏更好)。
2) 按行業(yè)規(guī)范,報告發(fā)出2周后由專人負責處理(本科室4周)。
3) 按生物標本處理要求,廢棄標本經(jīng)火化處理。
(2) 處理流程:
1) 醫(yī)師取好材后將標本放入黃色垃圾袋內并貼上取材人姓名和日期的標簽。
2) 將裝好標本的黃色垃圾袋放入專用盒內蓋上蓋子并貼上取材人姓名和日期的標簽。
3) 將裝好標本的專用組織盒放入標本儲藏室柜內。
4) 工人一般每月檢查一次標本箱,清理到期的標本。
5) 將到期廢棄標本運至后勤指定地點,與管理人員簽字交接。
6) 管理人員通知殯儀館,將廢棄標本作火化處理。
4、 醫(yī)療廢物的處理
(1) 處理制度:
1) 醫(yī)療廢物必須放入貼有醫(yī)療廢物的專用垃圾筒內。
2) 放置醫(yī)療廢物的專用垃圾筒內必須使用黃色垃圾袋。
3) 醫(yī)療廢物由病理科工人負責收集。
4) 收集后的醫(yī)療廢物由工人運送到醫(yī)院指定地點。
5) 公司派專人收取,并作焚燒處理。
(2) 處理流程:
1) 工人將裝有醫(yī)療廢物的黃色垃圾袋袋口扎緊,用封條貼住袋口。
2) 每天上午7:00與下午4:00運送到后勤指定地點(醫(yī)技樓后面)的接收人員交接,放入其提供的黃色醫(yī)療廢物運輸箱內,貼上封條,最后簽名確認。
二、病理科化學危險品保管和使用制度
1. 目的 建立規(guī)范的危險品管理制度和標準的操作程序,確保危險品使用的安全。
2. 范圍 病理科技術室。
3. 責任人 病理科技術室全體工作人員。
4. 危險品的進貨、保管、領用和使用制度
(1) 熟悉各種危險品的化學性質,遵守危險品的管理和使用條例,根據(jù)化學性質進行分類保管和使用。
(2) 病理科危險品倉庫由指定的專人(雙人雙鎖)負責保管,少量領出也需要領出者放入小型防爆(安全)柜內上鎖保管。
(3) 危險品管理員負責化學危險品的請購、接收、清點、檢驗及儲存保管。
(4) 易燃物品要定量統(tǒng)一購置,存放于危險品倉庫防火防爆柜內。有毒有害試劑應放于專門的安全柜內。腐蝕化學品(酸、堿)應分別儲存于放置耐腐蝕的塑料盤的安全柜內,不得存放于水槽下,防止潮解。注意不能再同一區(qū)域內存放不能共存的化學物品,如乙酸或乙酸酐等有機酸應與硫酸、硝酸或高氯酸等試劑分開儲存。劇毒物品應放入保險柜內(必須雙人雙鎖管理)。存放危險品的房間必須單獨、密封并安裝防火門。安全柜、防火柜必須有通風管道,將可能產生的氣體排出室外。
(5) 危險品存放柜和門上都應該張貼反映存放的危險品性質的標識以及危險品的名稱。
(6) 搬運體積超過500ml的濃酸試劑時,必須使用指定托盤。
(7)配制危險品時應做好防護措施,穿隔離衣、戴防護眼鏡、口罩、帽子、手套。
(8)配制人員需請保管人員打開防火防爆柜,取出藥品,每次必須對使用量、剩余量進行記錄并簽名。
(9)配制人員將領出的危險品放入臨時小型防爆柜內,貼上打開日期、有效期(乙醇、二甲苯、丙酮、甲醇打開后有效期為1年,如果出現(xiàn)沉淀,就不能再使用)和經(jīng)手人,然后上鎖。
(10) 在使用任何化學物品之前,安排好處理容易破碎或溢出的物品的容器。
(11) 在使用腐蝕性物品的場所設有合適的急救沐浴設施和洗眼裝置。
(12) 在配制強氧化性酸或強堿時必須使用廣口燒杯,以防止溶液產生大量熱量或氣體,待配制溶液穩(wěn)定后方可放入溶液瓶中。應該在通風設備良好的操作臺上配制。
(13) 保管人員根據(jù)危險品使用剩余量進貨,嚴格控制實驗室內危險品的總量,一般存量控制在3周左右。
(14) 進貨后檢查合格證及試劑瓶的完好性,登記并分類放置危險品(放入防火防爆柜內),上鎖。
(15) 為確保購置試劑質量的穩(wěn)定性,必須選擇國內知名、質量穩(wěn)定的生產廠家。每個不同批次的試劑必須檢查合格證書、登記并作質量反饋。
(16) 如所使用的試劑、化學藥品含潛在的致癌物、致畸物,應該進行明確標識?？浦魅螒嬷獑T工,在接觸有潛在致癌物、致畸物試劑或化學藥品時應做好防護。
(17) 易燃、易爆液體配制或使用時必須遠離明火。
(18) 更換出的廢液根據(jù)廢液處理流程處理。
5. 使用化學危險品的注意事項
(1) 不允許用嘴吸取任何試劑。
(2) 在不清楚試劑間的相容性時,不要將它們混合。
(3) 在使用新試劑前,先閱讀msds或向相關負責人咨詢。
(4) 稀釋時應將酸注入水中,而不能將水注入酸中。
(5) 所有化學試劑在傾注時要緩慢,以防飛濺。
(6) 如果試劑或化學品被允許排放入下水道中,要用清水徹底沖洗管道中的殘留,避免丟棄的化學品之間發(fā)生有害的化學反應。
(7) 使用玻璃器皿前徐檢查諸如爆裂、破碎等明顯的受壓或損壞痕跡。把上述損壞的玻璃器皿丟于耐扎的利器盒內。
(8) 將玻璃器皿放到清潔區(qū)前務必測地漂洗消毒。例如毒性物質、腐蝕性物質、放射性物質或者可能是傳染性物質,必須保證它們放到清潔區(qū)以前由專門的技術人員消毒。
(9) 任何在未貼標簽的容器中發(fā)現(xiàn)的試劑都因該向部門主管報告,并作廢液處理。
(10) 醫(yī)療場所不準抽煙,污染區(qū)和半污染區(qū)不允許喝飲料、吃東西以及使用化妝品。
(11) 不允許使用實驗室的設備和器具來準備食物和飲料。
(12) 處理實驗室標本時不要用水接觸臉部、嘴以及眼鏡。
(13) 每次離開污染區(qū)時,或處理完標本、化學試劑、污染或毒性物質,接觸實驗室設備后都要洗手。
(14) 在接觸化學試劑時,不要將食物、口香糖以及香煙放在口袋中,毒性化學物質的蒸氣可以吸附在這些物品的表面。
(15) 不要將食物儲藏在實驗室的櫥柜或冰箱中。
(16) 在使用電話、門把手等物品時務必脫掉手套,以防止可能性的污染。
(17) 養(yǎng)成良好的日常工作習慣,使用完以后,所有的試劑盒儀器都要歸位。
(18) 對于在工作環(huán)境下可能遇到的不同危險品,采用不同類型的個人防護設備。個人防護設備包括:
1) 手套:用于保護手免受燒傷、割傷、化學品腐蝕、磨損、電擊傷。不同類型的危險品需要不同材料的手套,如磨損用棉質或皮質手套,化學危險品用不可滲透的手套。
2) 護目鏡和面罩:用于保護眼睛和面部免受飛濺、紫外線和毒性化學物品的傷害。
3) 防護衣:用于保護身體免受化學或者腐蝕性液體的傷害。
4) 安全鞋和靴:用于保護雙腳免受腐蝕性化學物品的傷害。
5) 其他:必須配備滅火器(滅火毯)、溢出包和噴淋、洗眼器等設備。
(19) 發(fā)生事故、緊急事件或損傷時,立刻通知各部門負責人及安全負責人,并參照相關制度進行匯報和救治。
(20) 任何操作步驟或設備、儀器發(fā)生問題,對醫(yī)療安全產生影響時都要向部門負責人匯報,并及時上報醫(yī)院質管科。
三、病理科生物安全管理制度
在日常工作中接受和處理新鮮標本(如手術中需要做冰凍的標本、體液或穿刺細胞學標本和尸體解剖等工作)或福爾馬林固定的組織標本等工作均涉及到有關人員的防護,實驗器具、工作臺面和場所的清潔和消毒處理,以及廢棄標本、紗布、棉簽、注射器、刀片和針頭等的處理及一些傳染病的申報。根據(jù)傳染病防治法、醫(yī)院感染管理規(guī)范和醫(yī)療廢物管理條例,結合具體情況,制定相關的生物安全管理制度:
1. 成立病理科生物安全管理小組,由病理科主管醫(yī)療的主任或副主任任組長,各副主任、技術組主管和醫(yī)療秘書等。
2. 定期舉行管理小組會議,討論科室生物安全問題,監(jiān)督相關規(guī)則的落實情況,及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。
3. 定期組織科室人員學習相關的法律、法規(guī),強化醫(yī)院感染和感染防護和控制意識。
4. 組織取材室、細胞技術室及手術冰凍切片室等屬污染空間,均安裝空氣消毒機,取材工作臺安裝紫外線。
5. 醫(yī)療廢物的處理,嚴格按照醫(yī)療衛(wèi)生機構廢物管理辦法、醫(yī)療廢物管理條例和醫(yī)院的有關規(guī)定進行各類廢物的標識、存放和處理,有完備的標本接收登記程序和紙質記錄,并有專人負責。常見的四種醫(yī)療廢物處理如下:
1) 病理性廢物:由醫(yī)院工人負責清運至特定地點進行焚化處理;
2) 福爾馬林等液體行化學廢物均使用專門容器儲存并標記,由具有相關廢物處理資質單位進行收集并處理;
3) 廢酒精和二甲苯經(jīng)回收設備進行回收處理后的殘余固體性廢物裝袋、結扎和標記,由醫(yī)院工人收集和處理;
4) 損傷性廢物存放于損傷性廢物專用容器內,由醫(yī)院專人收集和處理;
5) 感染性廢物用有標記的專用袋盛裝、結扎和標記,當日下午有醫(yī)院工人收集,同一處理。
6) 每日取材后、制片后申請單放入消毒柜內進行臭氧消毒。
6. 傳染病疫情申報:主要是院外會診病例中經(jīng)我科確診的在我國傳染病防治法中列出的必須申報的各類法定傳染病病種。
1) 甲類傳染病(2種):鼠疫、霍亂;
2) 乙類傳染病(25種):傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、人感染高致病禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙腦腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾;
3) 丙類傳染病(10種):流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、感染性腹瀉(除霍亂、細菌性和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉)。
第3篇 實驗室人員生物安全行為規(guī)范內務管理制度
1、目的
為規(guī)范微生物實驗室人員衛(wèi)生行為,操作習慣,使實驗室生物安全制度、措施落實到位,避免生物安全事故的發(fā)生。
2、范圍
適用于微生物實驗室所有工作人員及管理人員。
3、內容
3.1 吸煙
(1)實驗室工作區(qū)內絕對禁止吸煙;
(2)點燃的香煙是易燃液體的潛在火種;
(3)香煙、雪茄或煙斗都是傳染細菌和接觸毒物的途徑。
3.2 食物、飲料及其它
(1)實驗工作區(qū)內不得有食物、飲料及存在“手-口”接觸可能的其它物質
(2)實驗室工作區(qū)內的冰箱禁止存放食物。
3.3 化妝品
實驗工作區(qū)內禁止使用化妝品進行化妝,但允許并建議經(jīng)常洗手的實驗人員使用護手霜。
3.4 眼睛和面部的防護
(1)處理腐蝕性或毒性物質時,須使用安全鏡、面罩或其它保護眼睛和面部的防護用品。
(2)工作人員在實驗室的危險區(qū)內不要佩戴隱形眼鏡,除非同時使用護目鏡或面罩。
(3)使用、處理能夠通過粘膜和皮膚感染的試劑,或有可能發(fā)生試劑濺溢的情況時,必須佩帶護目鏡、面罩或面具式呼吸器。
3.5 服裝和個人防護裝備
(1)應穿著符合實驗室工作需要的服裝,工作服應干凈、整潔。有時還需要佩戴其它防護裝備如:手套、護目鏡等。
(2)個人防護服裝應定期更換以保持清潔,遇被危險物品嚴重污染,則應立即更換。
3.6 鞋
在工作區(qū)內,應穿舒適、防滑、并能保護整個腳面的鞋。在有可能發(fā)生液體濺溢的可能是,可加套一次性防滲漏鞋套。
3.7 頭發(fā)和飾物
留長發(fā)的工作人員應將頭發(fā)盤在腦后,以防止頭發(fā)接觸到被污染物和避免人體脫屑落入工作區(qū)。頭發(fā)不得垂肩,應與離心機等正在運轉的器械保持一定距離
3.8 胡須
蓄有胡須的男性工作人員必須遵守上項(3.7)的規(guī)定。
3.9 洗手
實驗室工作人員在脫下手套后、離開實驗室前、以及在進食或吸煙前都應該洗手。接觸菌種后,應立即洗手。
3.10 用口移液
所有實驗室操作禁止用口液移,應使用助吸器具。
3.11 銳利物品
謹慎處理針頭、和碎玻璃等銳利物品,避免扎到手部。
3.12 工作環(huán)境
(1)“清潔”區(qū)和“污染區(qū)”區(qū)
根據(jù)實驗室的具體工作情況由公司選擇并確定“清潔”和“污染區(qū)”工作區(qū),在清潔區(qū)和污染區(qū)區(qū)之間設“緩沖室”。被指定為“清潔”的區(qū)域,則應努力保持清潔。
被指定為“污染區(qū)”的區(qū)域,所有這些物品的表面都認為是不清潔的。在做完實驗后應立即徹底洗手。
“清潔”和“污染區(qū)”區(qū)都應保持整潔。“污染區(qū)”實驗臺至少應每天清潔、消毒一次,如有必要可以多次清洗、消毒。在處理濺溢的樣品或嚴重污染的工作面時,應戴上手套和其它個人防護裝備、使用相應合適的消毒劑清除所有的濺溢物。
(2)冰箱、培養(yǎng)箱、水浴和離心機應該定期清洗和消毒(時間由qc主管來決定),在發(fā)生嚴重污染后應立即進行清洗和消毒。
(3)實驗服、工作服應懸掛在遠離散熱器、蒸汽管道、供暖裝置、以及有明火的地方,不要掛在滅火器上。“清潔”的和“污染區(qū)”的個人防護服要分開存放。
(4)垃圾處理:每天至少清理垃圾一次。
(5)裝飾:不得在電燈、燈座或儀器上進行裝飾。
(6)為便于清潔消毒,實驗室內不應有織物裝飾的用具或椅子。
(7)個人物品:實驗工作區(qū)不得存放個人物品,如錢包、外套、皮靴、茶杯、預包裝的食品和藥品等。
(8)實驗室內應配備應急設備,如應急洗眼裝置,酒精等消毒用品。
(9)實驗室應安裝非手觸式洗手裝置。
(10)實驗室內應安裝防蚊蠅裝置,應定期投放滅蟑螂的藥物。
(11)用后的廢棄物品:實驗工作區(qū)內的用后廢棄物品存量不要太大。具危險性的液體如酸或堿性液體應放在視平線以下。較大的廢棄物容器應靠近地面存放。
(12)出口通路:實驗室的出口和通道必須保持暢通無阻,不準堆放物品、垃圾、裝置、或設備。安全門必須保持暢通,不得堵塞。
注意:無論任何時間、何種原因都不得阻塞通往滅火器、火警箱、防火毯、安全淋浴或出口的道路。
3.13 玻璃器具
操作玻璃器具時應遵循下述安全規(guī)則:
(1)不使用破裂或有缺口的玻璃器具。
(2)不要用猛力取下玻璃試管上的塞子。
(3)接觸過傳染性物的玻璃器具,清洗之前,應先行消毒。
(4)破裂的玻璃器具和玻璃碎片應丟棄在有專門標記的、單獨的、不易刺破的容器里。
(5)高熱操作玻璃器具時應戴隔熱手套。
(6)在不影響實驗質量的前提下,應盡量減少使用玻璃器具。
3.14 離心機
(1)氣溶膠:離心過程中應控制氣溶膠的產生在最低水平。
(2)操作:離心機只有在蓋好蓋板后,才能啟動。
(3)為防止氣溶膠飛溢,應在離心停止30分鐘后打開離心物。
(4)清洗:按照消毒隔離制度要求清洗離心機。
(5)平?:離心時應保持合適的平?,以保證離心的順利進行。
第4篇 醫(yī)院檢驗科生物安全管理制度
行日常診療和臨床檢驗。 2. 醫(yī)院檢驗科只設置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室，不用于其他實驗活動，不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原 1. 嚴格按照“生物安全管理條例”中要求的相關規(guī)定進行日常診療和臨床檢驗。 2. 醫(yī)院檢驗科只設置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室，不用于其他實驗活動，不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原微生物實驗活動和臨床檢驗項目。 3. 從事微生物檢測的工作人員經(jīng)考核合格的，方可上崗。 4. 所有臨床實驗檢測一律在微生物室內進行，工作場所要保持衛(wèi)生，各種操作排列有序，注意窗戶密閉，防止污染，嚴格保管傳染菌種。 5. 嚴格遵守操作規(guī)程，保證病原微生物樣本質量的技術方法和手段，確保報告準確無誤。普通微生物標本要保留到出報告結果的兩天后方可處理，特殊微生物標本經(jīng)市級衛(wèi)生行政主管部門同意后方可銷毀。 6. 發(fā)現(xiàn)和懷疑由第一和第二類病原微生物所致疾病時，立即對病人進行隔離，并在兩小時內上報市級衛(wèi)生行政主管部門，在市疾控中心的統(tǒng)一部署下治療處理。封閉被病原微生物污染場所，對密切接觸者進行醫(yī)學觀察，進行現(xiàn)場消毒，對相關人員進行醫(yī)學檢查，并進行其他需要采取的預防、控制措施。 7. 定期檢查實驗室的生物安全防護、病原微生物菌（毒）種和樣本保存與使用、安全操作、實驗室排放的廢水和廢氣以及其他廢物處置等規(guī)章制度的實施情況，并對有關生物安全規(guī)定的落實情況進行檢查，對實驗室設施、設備、材料等進行檢查、維護和更新。 8. 組織全院醫(yī)務人員進行微生物安全知識培訓。 9. 醫(yī)院每月對檢驗科的工作正常秩序和運行情況進行檢查，并且定期對醫(yī)院生物安全管理制度落實情況進行檢查。
第5篇 醫(yī)院生物安全管理制度
（一）人員管理
1.科室主任為生物安全第一責任人，其指定專人監(jiān)督檢查實驗室技術規(guī)范和操作規(guī)程的落實情況。
2.實驗室除輔助工作人員外，從事實驗室活動的相對固定的工作人員必須具備正規(guī)院校學或生物學教育經(jīng)歷，具有醫(yī)師或技師等專業(yè)技術資格。
3.必須經(jīng)過較系統(tǒng)的生物安全技術專業(yè)培訓，并經(jīng)實驗室所在單位考核合格。
4.實驗室要對固定的工作人員建立健康檔案，定期進行必要的預防接種。
5.實驗室工作人員在工作時應穿著工作服采取標準預防措施做好個人安全防護。不應穿著實驗室工作服離開實驗室。
（二）環(huán)境、設施管理
1.在實驗入口處應粘貼生物危害警告標志，注明病原微生物，實驗室生物安全等級和負責人電話。未經(jīng)許可，非授權人員不應進入實驗室，實驗室門應保持關閉狀態(tài)。
2.實驗室必須是獨立的實驗區(qū)域，實驗室內嚴禁設立生活區(qū)和辦公區(qū)。
3.實驗室出口處應設立專用的感應式或手柄式開關的洗手池、干手器。
4.實驗室內應設有適當?shù)目諝庀狙b置，可進行良好的通風換氣；配備合格并滿足實驗室需要的生物安全柜；配備高壓蒸汽滅菌器，并按期檢查驗證合格。
5.實驗室需配有專用的工作服，常備乳膠手套，消毒劑。
6.實驗室需配備專用于保存標本和菌（毒）種的冰箱，保存明確含有病原微生物標本和菌（毒）種的冰箱需配備雙鎖。
（三）病原微生物的分類、采集、運輸管理
1.實驗室按照《人間病原微生物分類目錄》進行病原微生物分類。根據(jù)實驗室活動的性質、所涉及的病原微生物種類，從事與本實驗室相當?shù)膶嶒灮顒印?/p>
2.病原微生物的才具應當具有：①與采集病原微生物樣本所需的生物安全相當?shù)姆雷o水平；②掌握相關專業(yè)知識和操作技能的工作人員；③有效地址防止病原微生物擴散和感染措施；④保證病原微生物樣本質量的技術方法和手段；⑤采集過程中應當防止病原微生物擴散和感染，并對樣本來源，采集過程和方法等做詳細記錄。
3.高致病性病原微生物菌毒種或樣本在取得《高致病性病原微生物菌毒種或樣本轉運證》后方可運送，并嚴格按照要求進行運轉。
（四）操作管理
1.實驗室應圍繞生物安全管理中病原微生物標本的接收、登記、保存、實驗操作、生物安全柜、高壓蒸汽滅菌器的使用與維護，菌（毒）種運輸、保存等環(huán)節(jié)制定安全管理制度、操作技術規(guī)范、應急預案。
2.指定專人對涉及含有致病性微生物標本、菌（毒）種的一切實驗活動進行如實的、可溯源的記錄。記錄內容應使用客觀計量指標，記錄者簽字確認。
3.嚴格執(zhí)行微生物實驗室技術操作規(guī)范、規(guī)程，自覺參加有關知識培訓，及時更新知識。
4.微生物室標本接種、培養(yǎng)、鑒定等有傳染性風險操作必須在生物安全柜內進行，非本室工作人員嚴禁入內。
5.所有樣本、培養(yǎng)物均可能有傳染性，操作時均應戴手套，穿隔離衣，戴口罩，采取正確的自我保護措施。在認為手套已被污染時應脫掉手套，馬上洗凈雙手，再換一雙新手套。
6.不得用戴手套的手觸摸自己的眼睛、鼻子或其他暴露的粘膜或皮膚。不得戴手套離開實驗室在實驗室來回走動。
7.嚴格禁止用嘴吸痰。實驗材料禁止放入嘴里。禁止舔標簽。
8.所有樣本、培養(yǎng)物和廢棄物應被假定有傳染性，以安全方式處理和處置培養(yǎng)過程中產生的污染物，應嚴防病原微生物的擴散，微生物實驗室的廢棄物必須高壓滅菌后按感染性廢物處理。
9.防治接觸用于培養(yǎng)的塞子和膠帶等可能含有高濃度的致病菌的一切物體。所有的實驗步驟都應盡可能使氣溶膠的危險性上升的操作都必須在生物安全柜里進行。有害氣溶膠不得直接排放。
10.應盡可能減少使用利器和盡量使用替代品。包括針頭、玻璃、一次性手術刀在內的利器應在使用后立即放在銳器盒內。銳器盒應在內容物達到3/4前置換。
11.發(fā)生實驗室生物安全事故時立即按生物安全事故處理預案執(zhí)行。所有濺出事件、意外事故和明顯或潛在的暴露于感染性材料，都必須向實驗室負責人報告。此類事故的書面材料應存檔。
12.實驗室應保持整潔、干凈、每天的工作結束后，應消毒工作臺、生物安全柜臺面。
13.所有棄置的實驗室生物樣本、培養(yǎng)物和被污染的廢棄物在從實驗室中取走之前，應使其達到生物安全水平。
14.發(fā)現(xiàn)可疑高致病性病原微生物時，必須立即封存標本及培養(yǎng)物，向院內感控處報告。
15.在進行可能直接或意外接觸到血液、體液以及其他有潛在感染性材料的操作時應戴上合適的手套，脫手套后以及離開實驗室前都應洗手。
第6篇 醫(yī)療廢物、危險化學品、生物安全管理制度
一、病理科廢棄標本及醫(yī)療廢物的管理制度
1、 目的 建立病理廢棄標本及醫(yī)療廢物的安全處理制度和操作流程，確保醫(yī)療安全和環(huán)境安全。
2、 使用范圍 病理科。
3、 廢棄標本的處理
（1） 處理制度：
1） 病理標本在取材后標明日期，放于標本柜內（冷藏更好）。
2） 按行業(yè)規(guī)范，報告發(fā)出2周后由專人負責處理（本科室4周）。
3） 按生物標本處理要求，廢棄標本經(jīng)火化處理。
（2） 處理流程：
1） 醫(yī)師取好材后將標本放入黃色垃圾袋內并貼上取材人姓名和日期的標簽。
2） 將裝好標本的黃色垃圾袋放入專用盒內蓋上蓋子并貼上取材人姓名和日期的標簽。
3） 將裝好標本的專用組織盒放入標本儲藏室柜內。
4） 工人一般每月檢查一次標本箱，清理到期的標本。
5） 將到期廢棄標本運至后勤指定地點，與管理人員簽字交接。
6） 管理人員通知殯儀館，將廢棄標本作火化處理。
4、 醫(yī)療廢物的處理
（1） 處理制度：
1） 醫(yī)療廢物必須放入貼有醫(yī)療廢物的專用垃圾筒內。
2） 放置醫(yī)療廢物的專用垃圾筒內必須使用黃色垃圾袋。
3） 醫(yī)療廢物由病理科工人負責收集。
4） 收集后的醫(yī)療廢物由工人運送到醫(yī)院指定地點。
5） 公司派專人收取，并作焚燒處理。
（2） 處理流程：
1） 工人將裝有醫(yī)療廢物的黃色垃圾袋袋口扎緊，用封條貼住袋口。
2） 每天上午7:00與下午4:00運送到后勤指定地點（醫(yī)技樓后面）的接收人員交接，放入其提供的黃色醫(yī)療廢物運輸箱內，貼上封條，最后簽名確認。
二、病理科化學危險品保管和使用制度
1. 目的 建立規(guī)范的危險品管理制度和標準的操作程序，確保危險品使用的安全。
2. 范圍 病理科技術室。
3. 責任人 病理科技術室全體工作人員。
4. 危險品的進貨、保管、領用和使用制度
（1） 熟悉各種危險品的化學性質，遵守危險品的管理和使用條例，根據(jù)化學性質進行分類保管和使用。
（2） 病理科危險品倉庫由指定的專人（雙人雙鎖）負責保管，少量領出也需要領出者放入小型防爆（安全）柜內上鎖保管。
（3） 危險品管理員負責化學危險品的請購、接收、清點、檢驗及儲存保管。
（4） 易燃物品要定量統(tǒng)一購置，存放于危險品倉庫防火防爆柜內。有毒有害試劑應放于專門的安全柜內。腐蝕化學品（酸、堿）應分別儲存于放置耐腐蝕的塑料盤的安全柜內，不得存放于水槽下，防止潮解。注意不能再同一區(qū)域內存放不能共存的化學物品，如乙酸或乙酸酐等有機酸應與硫酸、硝酸或高氯酸等試劑分開儲存。劇毒物品應放入保險柜內（必須雙人雙鎖管理）。存放危險品的房間必須單獨、密封并安裝防火門。安全柜、防火柜必須有通風管道，將可能產生的氣體排出室外。
（5） 危險品存放柜和門上都應該張貼反映存放的危險品性質的標識以及危險品的名稱。
（6） 搬運體積超過500ml的濃酸試劑時，必須使用指定托盤。
（7） 配制危險品時應做好防護措施，穿隔離衣、戴防護眼鏡、口罩、帽子、手套。
（8） 配制人員需請保管人員打開防火防爆柜，取出藥品，每次必須對使用量、剩余量進行記錄并簽名。
（9） 配制人員將領出的危險品放入臨時小型防爆柜內，貼上打開日期、有效期（乙醇、二甲苯、丙酮、甲醇打開后有效期為1年，如果出現(xiàn)沉淀，就不能再使用）和經(jīng)手人，然后上鎖。
（10） 在使用任何化學物品之前，安排好處理容易破碎或溢出的物品的容器。
（11） 在使用腐蝕性物品的場所設有合適的急救沐浴設施和洗眼裝置。
（12） 在配制強氧化性酸或強堿時必須使用廣口燒杯，以防止溶液產生大量熱量或氣體，待配制溶液穩(wěn)定后方可放入溶液瓶中。應該在通風設備良好的操作臺上配制。
（13） 保管人員根據(jù)危險品使用剩余量進貨，嚴格控制實驗室內危險品的總量，一般存量控制在3周左右。
（14） 進貨后檢查合格證及試劑瓶的完好性，登記并分類放置危險品（放入防火防爆柜內），上鎖。
（15） 為確保購置試劑質量的穩(wěn)定性，必須選擇國內知名、質量穩(wěn)定的生產廠家。每個不同批次的試劑必須檢查合格證書、登記并作質量反饋。
（16） 如所使用的試劑、化學藥品含潛在的致癌物、致畸物，應該進行明確標識?？浦魅螒嬷獑T工，在接觸有潛在致癌物、致畸物試劑或化學藥品時應做好防護。
（17） 易燃、易爆液體配制或使用時必須遠離明火。
（18） 更換出的廢液根據(jù)廢液處理流程處理。
5. 使用化學危險品的注意事項
（1） 不允許用嘴吸取任何試劑。
（2） 在不清楚試劑間的相容性時，不要將它們混合。
（3） 在使用新試劑前，先閱讀msds或向相關負責人咨詢。
（4） 稀釋時應將酸注入水中，而不能將水注入酸中。
（5） 所有化學試劑在傾注時要緩慢，以防飛濺。
（6） 如果試劑或化學品被允許排放入下水道中，要用清水徹底沖洗管道中的殘留，避免丟棄的化學品之間發(fā)生有害的化學反應。
（7） 使用玻璃器皿前徐檢查諸如爆裂、破碎等明顯的受壓或損壞痕跡。把上述損壞的玻璃器皿丟于耐扎的利器盒內。
（8） 將玻璃器皿放到清潔區(qū)前務必測地漂洗消毒。例如毒性物質、腐蝕性物質、放射性物質或者可能是傳染性物質，必須保證它們放到清潔區(qū)以前由專門的技術人員消毒。
（9） 任何在未貼標簽的容器中發(fā)現(xiàn)的試劑都因該向部門主管報告，并作廢液處理。
（10） 醫(yī)療場所不準抽煙，污染區(qū)和半污染區(qū)不允許喝飲料、吃東西以及使用化妝品。
（11） 不允許使用實驗室的設備和器具來準備食物和飲料。
（12） 處理實驗室標本時不要用水接觸臉部、嘴以及眼鏡。
（13） 每次離開污染區(qū)時，或處理完標本、化學試劑、污染或毒性物質，接觸實驗室設備后都要洗手。
（14） 在接觸化學試劑時，不要將食物、口香糖以及香煙放在口袋中，毒性化學物質的蒸氣可以吸附在這些物品的表面。
（15） 不要將食物儲藏在實驗室的櫥柜或冰箱中。
（16） 在使用電話、門把手等物品時務必脫掉手套，以防止可能性的污染。
（17） 養(yǎng)成良好的日常工作習慣，使用完以后，所有的試劑盒儀器都要歸位。
（18） 對于在工作環(huán)境下可能遇到的不同危險品，采用不同類型的個人防護設備。個人防護設備包括：
1) 手套：用于保護手免受燒傷、割傷、化學品腐蝕、磨損、電擊傷。不同類型的危險品需要不同材料的手套，如磨損用棉質或皮質手套，化學危險品用不可滲透的手套。
2) 護目鏡和面罩：用于保護眼睛和面部免受飛濺、紫外線和毒性化學物品的傷害。
3) 防護衣：用于保護身體免受化學或者腐蝕性液體的傷害。
4) 安全鞋和靴：用于保護雙腳免受腐蝕性化學物品的傷害。
5) 其他：必須配備滅火器（滅火毯）、溢出包和噴淋、洗眼器等設備。
（19） 發(fā)生事故、緊急事件或損傷時，立刻通知各部門負責人及安全負責人，并參照相關制度進行匯報和救治。
（20） 任何操作步驟或設備、儀器發(fā)生問題，對醫(yī)療安全產生影響時都要向部門負責人匯報，并及時上報醫(yī)院質管科。
三、病理科生物安全管理制度
在日常工作中接受和處理新鮮標本（如手術中需要做冰凍的標本、體液或穿刺細胞學標本和尸體解剖等工作）或福爾馬林固定的組織標本等工作均涉及到有關人員的防護，實驗器具、工作臺面和場所的清潔和消毒處理，以及廢棄標本、紗布、棉簽、注射器、刀片和針頭等的處理及一些傳染病的申報。根據(jù)傳染病防治法、醫(yī)院感染管理規(guī)范和醫(yī)療廢物管理條例，結合具體情況，制定相關的生物安全管理制度：
1. 成立病理科生物安全管理小組，由病理科主管醫(yī)療的主任或副主任任組長，各副主任、技術組主管和醫(yī)療秘書等。
2. 定期舉行管理小組會議，討論科室生物安全問題，監(jiān)督相關規(guī)則的落實情況，及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。
3. 定期組織科室人員學習相關的法律、法規(guī)，強化醫(yī)院感染和感染防護和控制意識。
4. 組織取材室、細胞技術室及手術冰凍切片室等屬污染空間，均安裝空氣消毒機，取材工作臺安裝紫外線。
5. 醫(yī)療廢物的處理，嚴格按照醫(yī)療衛(wèi)生機構廢物管理辦法、醫(yī)療廢物管理條例和醫(yī)院的有關規(guī)定進行各類廢物的標識、存放和處理，有完備的標本接收登記程序和紙質記錄，并有專人負責。常見的四種醫(yī)療廢物處理如下：
1) 病理性廢物：由醫(yī)院工人負責清運至特定地點進行焚化處理；
2) 福爾馬林等液體行化學廢物均使用專門容器儲存并標記，由具有相關廢物處理資質單位進行收集并處理；
3) 廢酒精和二甲苯經(jīng)回收設備進行回收處理后的殘余固體性廢物裝袋、結扎和標記，由醫(yī)院工人收集和處理；
4) 損傷性廢物存放于損傷性廢物專用容器內，由醫(yī)院專人收集和處理；
5) 感染性廢物用有標記的專用袋盛裝、結扎和標記，當日下午有醫(yī)院工人收集，同一處理。
6) 每日取材后、制片后申請單放入消毒柜內進行臭氧消毒。
6. 傳染病疫情申報：主要是院外會診病例中經(jīng)我科確診的在我國傳染病防治法中列出的必須申報的各類法定傳染病病種。
1) 甲類傳染?。?種）：鼠疫、霍亂；
2) 乙類傳染病（25種）：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、人感染高致病禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙腦腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾；
3) 丙類傳染?。?0種）：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、感染性腹瀉（除霍亂、細菌性和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉）。
第7篇 生物安全防護管理制度
1.工作人員必須認真負責,嚴格遵守實驗室規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行各種操作規(guī)程。
2.工作人員在實驗室應穿工作服,必要時需帶防護眼鏡。
3.工作人員手上有皮膚破損或皮疹時應戴手套。
4.可能產生致病微生物氣溶膠或出現(xiàn)濺出的操作以及處理高濃度或大容量感染性材料均應在生物安全 柜(ⅱ級生物安全柜為宜)或其他物理抑制設備中進行,并使用個體防護設備。
5.應有相應的生物安全防護sop操作規(guī)程。
6.在實驗室中應穿著工作服或罩衫等防護服。離開實驗室時,防護服必須脫下并留在實驗室內。不得穿著外出,更不能攜帶回家。用過的工作服應先在實驗室中消毒,然后統(tǒng)一洗滌或丟棄。
7.當手可能接觸感染材料、污染的表面或設備時應戴手套。如可能發(fā)生感染性材料的溢出或濺出,宜戴兩副手套。不得戴著手套離開實驗室。工作完全結束后方可除去手套。一次性手套不得清洗和再次使用。
8.每天至少消毒一次工作臺面,活性物質濺出后要隨時消毒。
9.實驗室內嚴禁吸煙或吃喝。
10.實驗室主任應制定規(guī)章和程序,只有告知潛在風險并符合進入實驗室特殊要求(如,經(jīng)過免疫接種)的人,才能進入實驗室。否則不得進入實驗室。
11.實驗室工作人員每年須進行健康狀況體檢,接受疫苗接種,建立個人健康檔案。
第8篇 某醫(yī)院檢驗科生物安全管理制度格式怎樣的
行日常診療和臨床檢驗。
2. 醫(yī)院檢驗科只設置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室,不用于其他實驗活動,不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原 1. 嚴格按照“生物安全管理條例”中要求的相關規(guī)定進行日常診療和臨床檢驗。
2. 醫(yī)院檢驗科只設置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室,不用于其他實驗活動,不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原微生物實驗活動和臨床檢驗項目。
3. 從事微生物檢測的工作人員經(jīng)考核合格的,方可上崗。
4. 所有臨床實驗檢測一律在微生物室內進行,工作場所要保持衛(wèi)生,各種操作排列有序,注意窗戶密閉,防止污染,嚴格保管傳染菌種。
5. 嚴格遵守操作規(guī)程,保證病原微生物樣本質量的技術方法和手段,確保報告準確無誤。
普通微生物標本要保留到出報告結果的兩天后方可處理,特殊微生物標本經(jīng)市級衛(wèi)生行政主管部門同意后方可銷毀。
6. 發(fā)現(xiàn)和懷疑由第一和第二類病原微生物所致疾病時,立即對病人進行隔離,并在兩小時內上報市級衛(wèi)生行政主管部門,在市疾控中心的統(tǒng)一部署下治療處理。
封閉被病原微生物污染場所,對密切接觸者進行醫(yī)學觀察,進行現(xiàn)場消毒,對相關人員進行醫(yī)學檢查,并進行其他需要采取的預防、控制措施。
7. 定期檢查實驗室的生物安全防護、病原微生物菌(毒)種和樣本保存與使用、安全操作、實驗室排放的廢水和廢氣以及其他廢物處置等規(guī)章制度的實施情況,并對有關生物安全規(guī)定的落實情況進行檢查,對實驗室設施、設備、材料等進行檢查、維護和更新。
8. 組織全院醫(yī)務人員進行微生物安全知識培訓。
9. 醫(yī)院每月對檢驗科的工作正常秩序和運行情況進行檢查,并且定期對醫(yī)院生物安全管理制度落實情況進行檢查。
第9篇 實驗室人員生物安全行為規(guī)范及內務管理制度
1、目的
為規(guī)范微生物實驗室人員衛(wèi)生行為，操作習慣，使實驗室生物安全制度、措施落實到位，避免生物安全事故的發(fā)生。
2、范圍
適用于微生物實驗室所有工作人員及管理人員。
3、內容
3.1 吸煙
（1）實驗室工作區(qū)內絕對禁止吸煙；
（2）點燃的香煙是易燃液體的潛在火種；
（3）香煙、雪茄或煙斗都是傳染細菌和接觸毒物的途徑。
3.2 食物、飲料及其它
（1）實驗工作區(qū)內不得有食物、飲料及存在“手－口”接觸可能的其它物質
（2）實驗室工作區(qū)內的冰箱禁止存放食物。
3.3 化妝品
實驗工作區(qū)內禁止使用化妝品進行化妝，但允許并建議經(jīng)常洗手的實驗人員使用護手霜。
3.4 眼睛和面部的防護
（1）處理腐蝕性或毒性物質時，須使用安全鏡、面罩或其它保護眼睛和面部的防護用品。
（2）工作人員在實驗室的危險區(qū)內不要佩戴隱形眼鏡，除非同時使用護目鏡或面罩。
（3）使用、處理能夠通過粘膜和皮膚感染的試劑，或有可能發(fā)生試劑濺溢的情況時，必須佩帶護目鏡、面罩或面具式呼吸器。
3.5 服裝和個人防護裝備
（1）應穿著符合實驗室工作需要的服裝，工作服應干凈、整潔。有時還需要佩戴其它防護裝備如：手套、護目鏡等。
（2）個人防護服裝應定期更換以保持清潔，遇被危險物品嚴重污染，則應立即更換。
3.6 鞋
在工作區(qū)內，應穿舒適、防滑、并能保護整個腳面的鞋。在有可能發(fā)生液體濺溢的可能是，可加套一次性防滲漏鞋套。
3.7 頭發(fā)和飾物
留長發(fā)的工作人員應將頭發(fā)盤在腦后，以防止頭發(fā)接觸到被污染物和避免人體脫屑落入工作區(qū)。頭發(fā)不得垂肩，應與離心機等正在運轉的器械保持一定距離
3.8 胡須
蓄有胡須的男性工作人員必須遵守上項（3.7）的規(guī)定。
3.9 洗手
實驗室工作人員在脫下手套后、離開實驗室前、以及在進食或吸煙前都應該洗手。接觸菌種后，應立即洗手。
3.10 用口移液
所有實驗室操作禁止用口液移，應使用助吸器具。
3.11 銳利物品
謹慎處理針頭、和碎玻璃等銳利物品，避免扎到手部。
3.12 工作環(huán)境
（1）“清潔”區(qū)和“污染區(qū)”區(qū)
根據(jù)實驗室的具體工作情況由公司選擇并確定“清潔”和“污染區(qū)”工作區(qū)，在清潔區(qū)和污染區(qū)區(qū)之間設“緩沖室”。被指定為“清潔”的區(qū)域，則應努力保持清潔。
被指定為“污染區(qū)”的區(qū)域，所有這些物品的表面都認為是不清潔的。在做完實驗后應立即徹底洗手。
“清潔”和“污染區(qū)”區(qū)都應保持整潔。“污染區(qū)”實驗臺至少應每天清潔、消毒一次，如有必要可以多次清洗、消毒。在處理濺溢的樣品或嚴重污染的工作面時，應戴上手套和其它個人防護裝備、使用相應合適的消毒劑清除所有的濺溢物。
（2）冰箱、培養(yǎng)箱、水浴和離心機應該定期清洗和消毒（時間由qc主管來決定），在發(fā)生嚴重污染后應立即進行清洗和消毒。
（3）實驗服、工作服應懸掛在遠離散熱器、蒸汽管道、供暖裝置、以及有明火的地方，不要掛在滅火器上。“清潔”的和“污染區(qū)”的個人防護服要分開存放。
（4）垃圾處理：每天至少清理垃圾一次。
（5）裝飾：不得在電燈、燈座或儀器上進行裝飾。
（6）為便于清潔消毒，實驗室內不應有織物裝飾的用具或椅子。
（7）個人物品：實驗工作區(qū)不得存放個人物品，如錢包、外套、皮靴、茶杯、預包裝的食品和藥品等。
（8）實驗室內應配備應急設備，如應急洗眼裝置，酒精等消毒用品。
（9）實驗室應安裝非手觸式洗手裝置。
（10）實驗室內應安裝防蚊蠅裝置，應定期投放滅蟑螂的藥物。
（11）用后的廢棄物品：實驗工作區(qū)內的用后廢棄物品存量不要太大。具危險性的液體如酸或堿性液體應放在視平線以下。較大的廢棄物容器應靠近地面存放。
（12）出口通路：實驗室的出口和通道必須保持暢通無阻，不準堆放物品、垃圾、裝置、或設備。安全門必須保持暢通，不得堵塞。
注意：無論任何時間、何種原因都不得阻塞通往滅火器、火警箱、防火毯、安全淋浴或出口的道路。
3.13 玻璃器具
操作玻璃器具時應遵循下述安全規(guī)則：
（1）不使用破裂或有缺口的玻璃器具。
（2）不要用猛力取下玻璃試管上的塞子。
（3）接觸過傳染性物的玻璃器具，清洗之前，應先行消毒。
（4）破裂的玻璃器具和玻璃碎片應丟棄在有專門標記的、單獨的、不易刺破的容器里。
（5）高熱操作玻璃器具時應戴隔熱手套。
（6）在不影響實驗質量的前提下，應盡量減少使用玻璃器具。
3.14 離心機
（1）氣溶膠：離心過程中應控制氣溶膠的產生在最低水平。
（2）操作：離心機只有在蓋好蓋板后，才能啟動。
（3）為防止氣溶膠飛溢，應在離心停止30分鐘后打開離心物。
（4）清洗：按照消毒隔離制度要求清洗離心機。
（5）平衡：離心時應保持合適的平衡，以保證離心的順利進行。
第10篇 生物安全管理及實驗人員培訓考核制度
1制定年度生物安全培訓、考核計劃,報生物安全委員會批準后實施。
2培訓內容:生物安全相關法律、法規(guī)、辦法、標準、本實驗室生物安全手冊、生物安全管理制度、應急預案、緊急事件的上報和處置程序、生物安全風險評估、生物安全操作規(guī)范、儀器設備的使用、保養(yǎng)、維護、個人防護用品的正確使用、菌(毒)株及樣本的收集、運輸、保藏、使用、銷毀、實驗室的消毒與滅菌、感染性廢物的處置、急救等。
3每年組織全員(包括實驗室管理人員、技術人員、樣本運送人員、保潔員等)的生物安全培訓、考核。
4針對不同的工作崗位,在全員培訓的基礎上,組織開展專項生物安全培訓。
5培訓應該由取得實驗室生物安全師資培訓合格證的人員進行。
6培訓后應對參加培訓的人員進行考核,考核形式可采取多樣化,如筆試、口試、實操等。
7對考核合格的工作人員頒發(fā)相關崗位的上崗證。
8建立并保存生物安全工作人員的培訓、考核檔案。
9做好生物安全培訓需求和效果的評估工作,為制定年度培訓、考核計劃提供依據(jù)。
10對新上崗、轉崗的員工進行生物安全相關知識、生物安全手冊等的培訓,明確所從事工作的生物安全風險。
11進入實驗室的外單位人員(包括進修、實習等工作人員)的由所在科室,根據(jù)所從事工作的生物安全風險進行必要的生物安全培訓,所有工作均在帶教教師指導下進行,學習期間不得從事危險性較高的工作。
12當有關部門新頒發(fā)、修訂生物安全相關法律、法規(guī)、規(guī)范、標準等,實驗室生物安全手冊進行修改后應組織開展相關內容的培訓和考核。
13按照檔案資料管理制度保存與人員培訓、考核相關的記錄。
第11篇 實驗室生物安全管理委員會工作制度
一、實驗室生物安全管理委員會（以下簡稱“生物安全委員會”）主任委員為會議召集人，必要時副主任受主任委員委托可以召集會議。
二、每半年召開一次生物安全委員會會議，總結上一階段工作情況，安排部署下一階段工作，特殊情況下主任委員有權決定召開臨時會議。
三、生物安全委員會會議在三分之二以上委員出席的情況下召開。
四、生物安全委員會會議的決議應經(jīng)參加會議的三分之二以上有投票權的委員同意方可通過，頒行。
五、檢驗科是生物安全委員會的執(zhí)行機構，負責落實委員會的決議。在委員會閉會期間，檢驗科可以在其權限范圍內履行其實驗室生物安全管理職能。在此期間如遇不能處理的事項，應及時向主任委員請示，或由主任委員提議召開臨時會議。
六、秘書協(xié)助主任委員收集議案，準備會議議題、資料和文件，負責做會議記錄，整理記錄，編制會議紀要，并向全體委員通報。還應負責建立包括各種原始記錄、憑證在內的生物安全委員會會議檔案并保存。
七、主任委員不能履行其職責時，可委托副主任委員臨時主持委員會的工作。
八、生物安全委員會向醫(yī)院負責，有責任向醫(yī)院報告工作情況和提交年度工作報告。
九、生物安全委員會主任委員由院長擔任，副主任委員由分管院長擔任，委員由院長提名，院長辦公會通過批準。一般任期為三年，可連選連任。特殊情況可由生物安全委員會主任委員提名按上述程序做出調整。
第12篇 病理科生物安全管理制度
在日常工作中接受和處理新鮮標本(如手術中需要做冰凍的標本、體液或穿刺細胞學標本和尸體解剖等工作)或福爾馬林固定的組織標本等工作均涉及到有關人員的防護,實驗器具、工作臺面和場所的清潔和消毒處理,以及廢棄標本、紗布、棉簽、注射器、刀片和針頭等的處理及一些傳染病的申報。根據(jù)傳染病防治法、醫(yī)院感染管理規(guī)范和醫(yī)療廢物管理條例,結合具體情況,制定相關的生物安全管理制度:
1. 成立病理科生物安全管理小組,由病理科主管醫(yī)療的主任或副主任任組長,各副主任、技術組主管和醫(yī)療秘書等。
2. 定期舉行管理小組會議,討論科室生物安全問題,監(jiān)督相關規(guī)則的落實情況,及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。
3. 定期組織科室人員學習相關的法律、法規(guī),強化醫(yī)院感染和感染防護和控制意識。
4. 組織取材室、細胞技術室及手術冰凍切片室等屬污染空間,均安裝空氣消毒機,取材工作臺安裝紫外線。
5. 醫(yī)療廢物的處理,嚴格按照醫(yī)療衛(wèi)生機構廢物管理辦法、醫(yī)療廢物管理條例和醫(yī)院的有關規(guī)定進行各類廢物的標識、存放和處理,有完備的標本接收登記程序和紙質記錄,并有專人負責。常見的四種醫(yī)療廢物處理如下:
1) 病理性廢物:由醫(yī)院工人負責清運至特定地點進行焚化處理;
2) 福爾馬林等液體行化學廢物均使用專門容器儲存并標記,由具有相關廢物處理資質單位進行收集并處理;
3) 廢酒精和二甲苯經(jīng)回收設備進行回收處理后的殘余固體性廢物裝袋、結扎和標記,由醫(yī)院工人收集和處理;
4) 損傷性廢物存放于損傷性廢物專用容器內,由醫(yī)院專人收集和處理;
5) 感染性廢物用有標記的專用袋盛裝、結扎和標記,當日下午有醫(yī)院工人收集,同一處理。
6) 每日取材后、制片后申請單放入消毒柜內進行臭氧消毒。
6. 傳染病疫情申報:主要是院外會診病例中經(jīng)我科確診的在我國傳染病防治法中列出的必須申報的各類法定傳染病病種。
1) 甲類傳染病(2種):鼠疫、霍亂;
2) 乙類傳染病(25種):傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、人感染高致病禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙腦腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾;
3) 丙類傳染病(10種):流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、感染性腹瀉(除霍亂、細菌性和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉)。
第13篇 某醫(yī)院生物安全管理制度
(一)人員管理
1.科室主任為生物安全第一責任人,其指定專人監(jiān)督檢查實驗室技術規(guī)范和操作規(guī)程的落實情況。
2.實驗室除輔助工作人員外,從事實驗室活動的相對固定的工作人員必須具備正規(guī)院校學或生物學教育經(jīng)歷,具有醫(yī)師或技師等專業(yè)技術資格。
3.必須經(jīng)過較系統(tǒng)的生物安全技術專業(yè)培訓,并經(jīng)實驗室所在單位考核合格。
4.實驗室要對固定的工作人員建立健康檔案,定期進行必要的預防接種。
5.實驗室工作人員在工作時應穿著工作服采取標準預防措施做好個人安全防護。不應穿著實驗室工作服離開實驗室。
(二)環(huán)境、設施管理
1.在實驗入口處應粘貼生物危害警告標志,注明病原微生物,實驗室生物安全等級和負責人電話。未經(jīng)許可,非授權人員不應進入實驗室,實驗室門應保持關閉狀態(tài)。
2.實驗室必須是獨立的實驗區(qū)域,實驗室內嚴禁設立生活區(qū)和辦公區(qū)。
3.實驗室出口處應設立專用的感應式或手柄式開關的洗手池、干手器。
4.實驗室內應設有適當?shù)目諝庀狙b置,可進行良好的通風換氣;配備合格并滿足實驗室需要的生物安全柜;配備高壓蒸汽滅菌器,并按期檢查驗證合格。
5.實驗室需配有專用的工作服,常備乳膠手套,消毒劑。
6.實驗室需配備專用于保存標本和菌(毒)種的冰箱,保存明確含有病原微生物標本和菌(毒)種的冰箱需配備雙鎖。
(三)病原微生物的分類、采集、運輸管理
1.實驗室按照《人間病原微生物分類目錄》進行病原微生物分類。根據(jù)實驗室活動的性質、所涉及的病原微生物種類,從事與本實驗室相當?shù)膶嶒灮顒印?/p>
2.病原微生物的才具應當具有:①與采集病原微生物樣本所需的生物安全相當?shù)姆雷o水平;②掌握相關專業(yè)知識和操作技能的工作人員;③有效地址防止病原微生物擴散和感染措施;④保證病原微生物樣本質量的技術方法和手段;⑤采集過程中應當防止病原微生物擴散和感染,并對樣本來源,采集過程和方法等做詳細記錄。
3.高致病性病原微生物菌毒種或樣本在取得《高致病性病原微生物菌毒種或樣本轉運證》后方可運送,并嚴格按照要求進行運轉。
(四)操作管理
1.實驗室應圍繞生物安全管理中病原微生物標本的接收、登記、保存、實驗操作、生物安全柜、高壓蒸汽滅菌器的使用與維護,菌(毒)種運輸、保存等環(huán)節(jié)制定安全管理制度、操作技術規(guī)范、應急預案。
2.指定專人對涉及含有致病性微生物標本、菌(毒)種的一切實驗活動進行如實的、可溯源的記錄。記錄內容應使用客觀計量指標,記錄者簽字確認。
3.嚴格執(zhí)行微生物實驗室技術操作規(guī)范、規(guī)程,自覺參加有關知識培訓,及時更新知識。
4.微生物室標本接種、培養(yǎng)、鑒定等有傳染性風險操作必須在生物安全柜內進行,非本室工作人員嚴禁入內。
5.所有樣本、培養(yǎng)物均可能有傳染性,操作時均應戴手套,穿隔離衣,戴口罩,采取正確的自我保護措施。在認為手套已被污染時應脫掉手套,馬上洗凈雙手,再換一雙新手套。
6.不得用戴手套的手觸摸自己的眼睛、鼻子或其他暴露的粘膜或皮膚。不得戴手套離開實驗室在實驗室來回走動。
7.嚴格禁止用嘴吸痰。實驗材料禁止放入嘴里。禁止舔標簽。
8.所有樣本、培養(yǎng)物和廢棄物應被假定有傳染性,以安全方式處理和處置培養(yǎng)過程中產生的污染物,應嚴防病原微生物的擴散,微生物實驗室的廢棄物必須高壓滅菌后按感染性廢物處理。
9.防治接觸用于培養(yǎng)的塞子和膠帶等可能含有高濃度的致病菌的一切物體。所有的實驗步驟都應盡可能使氣溶膠的危險性上升的操作都必須在生物安全柜里進行。有害氣溶膠不得直接排放。
10.應盡可能減少使用利器和盡量使用替代品。包括針頭、玻璃、一次性手術刀在內的利器應在使用后立即放在銳器盒內。銳器盒應在內容物達到3/4前置換。
11.發(fā)生實驗室生物安全事故時立即按生物安全事故處理預案執(zhí)行。所有濺出事件、意外事故和明顯或潛在的暴露于感染性材料,都必須向實驗室負責人報告。此類事故的書面材料應存檔。
12.實驗室應保持整潔、干凈、每天的工作結束后,應消毒工作臺、生物安全柜臺面。
13.所有棄置的實驗室生物樣本、培養(yǎng)物和被污染的廢棄物在從實驗室中取走之前,應使其達到生物安全水平。
14.發(fā)現(xiàn)可疑高致病性病原微生物時,必須立即封存標本及培養(yǎng)物,向院內感控處報告。
15.在進行可能直接或意外接觸到血液、體液以及其他有潛在感染性材料的操作時應戴上合適的手套,脫手套后以及離開實驗室前都應洗手。
第14篇 生物安全管理及實驗人員的培訓和考核制度
1制定年度生物安全培訓、考核計劃,報生物安全委員會批準后實施。
2培訓內容：生物安全相關法律、法規(guī)、辦法、標準、本實驗室生物安全手冊、生物安全管理制度、應急預案、緊急事件的上報和處置程序、生物安全風險評估、生物安全操作規(guī)范、儀器設備的使用、保養(yǎng)、維護、個人防護用品的正確使用、菌（毒）株及樣本的收集、運輸、保藏、使用、銷毀、實驗室的消毒與滅菌、感染性廢物的處置、急救等。
3每年組織全員（包括實驗室管理人員、技術人員、樣本運送人員、保潔員等）的生物安全培訓、考核。
4針對不同的工作崗位，在全員培訓的基礎上，組織開展專項生物安全培訓。
5培訓應該由取得實驗室生物安全師資培訓合格證的人員進行。
6培訓后應對參加培訓的人員進行考核，考核形式可采取多樣化，如筆試、口試、實操等。
7對考核合格的工作人員頒發(fā)相關崗位的上崗證。
8建立并保存生物安全工作人員的培訓、考核檔案。
9做好生物安全培訓需求和效果的評估工作，為制定年度培訓、考核計劃提供依據(jù)。
10對新上崗、轉崗的員工進行生物安全相關知識、生物安全手冊等的培訓，明確所從事工作的生物安全風險。
11進入實驗室的外單位人員（包括進修、實習等工作人員）的由所在科室，根據(jù)所從事工作的生物安全風險進行必要的生物安全培訓，所有工作均在帶教教師指導下進行，學習期間不得從事危險性較高的工作。
12當有關部門新頒發(fā)、修訂生物安全相關法律、法規(guī)、規(guī)范、標準等，實驗室生物安全手冊進行修改后應組織開展相關內容的培訓和考核。
13按照檔案資料管理制度保存與人員培訓、考核相關的記錄。
第15篇 某實驗室生物安全管理委員會工作制度
一、實驗室生物安全管理委員會(以下簡稱“生物安全委員會”)主任委員為會議召集人,必要時副主任受主任委員委托可以召_議。
二、每半年召開一次生物安全委員會會議,總結上一階段工作情況,安排部署下一階段工作,特殊情況下主任委員有權決定召開臨時會議。
三、生物安全委員會會議在三分之二以上委員出席的情況下召開。
四、生物安全委員會會議的決議應經(jīng)參加會議的三分之二以上有投票權的委員同意方可通過,頒行。
五、檢驗科是生物安全委員會的執(zhí)行機構,負責落實委員會的決議。在委員會閉會期間,檢驗科可以在其權限范圍內履行其實驗室生物安全管理職能。在此期間如遇不能處理的事項,應及時向主任委員請示,或由主任委員提議召開臨時會議。
六、秘書協(xié)助主任委員收集議案,準備會議議題、資料和文件,負責做會議記錄,整理記錄,編制會議紀要,并向全體委員通報。還應負責建立包括各種原始記錄、憑證在內的生物安全委員會會議檔案并保存。
七、主任委員不能履行其職責時,可委托副主任委員臨時主持委員會的工作。
八、生物安全委員會向醫(yī)院負責,有責任向醫(yī)院報告工作情況和提交年度工作報告。
九、生物安全委員會主任委員由院長擔任,副主任委員由分管院長擔任,委員由院長提名,院長辦公會通過批準。一般任期為三年,可連選連任。特殊情況可由生物安全委員會主任委員提名按上述程序做出調整。
