衛(wèi)生院院感工作計(jì)劃 第1篇
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建筑最基本的要求就是實(shí)用、安全、美觀，實(shí)用應(yīng)該是建筑的第一屬性。
――張錦秋（中國工程院院士）
讓醫(yī)院的建筑和設(shè)計(jì)成為病人的第一劑藥。
――皮奧斯（西班牙建筑大師）
國外的醫(yī)療策劃是相對健全的。國外策劃的人力構(gòu)成中，一開始就會有經(jīng)濟(jì)學(xué)專家、設(shè)計(jì)專家、醫(yī)院管理專家等各種專業(yè)人員組成的一個策劃團(tuán)隊(duì)做前期調(diào)研。有的提案會有被專家否定的情況，但中國往往是先有了答案，再去做答卷，這是很大的問題。
――谷?。ㄖ袊性獓H工程公司總建筑師、醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)研究院副院長）
關(guān)于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，從建筑設(shè)計(jì)的層面來講，我們一般會關(guān)注兩個方面：第一是醫(yī)院總量的增長。我們通常會和院方先做個探討，弄明白他們到底是想簡單的規(guī)模擴(kuò)張，還是要建若干個新的分診中心。這在規(guī)劃中是兩個思路。第二是如何面對醫(yī)院未來科室發(fā)展的調(diào)整。這種調(diào)整通常會伴隨著醫(yī)療手段和醫(yī)療設(shè)備的變化而變化，所以唯一的辦法就是在空間上給它留有一定彈性。
――陳國亮（現(xiàn)代設(shè)計(jì)集團(tuán)上海建筑設(shè)計(jì)研究院有限公司總建筑師）
其實(shí)，醫(yī)療建筑項(xiàng)目招投標(biāo)不是很好，很多醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都只看效果圖，不太會注重內(nèi)部功能。但是，如果你能給他一個較為詳細(xì)的方案，讓他先從功能上了解這個方案的優(yōu)勢以及其對今后的使用是有好處的，這個是投標(biāo)所達(dá)不到的。
――陳勵先（上海勵翔建筑設(shè)計(jì)事務(wù)所總建筑師）
現(xiàn)在，我們每個人都處在網(wǎng)絡(luò)時代中，我們可以在網(wǎng)上查找相關(guān)的醫(yī)學(xué)資料，就好像能把所有的產(chǎn)品進(jìn)行自由組合一樣。在這種狀態(tài)下，人們?nèi)メt(yī)院看病，其實(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)背離了早期醫(yī)院給人帶來的信任和崇敬感。所以，我們需要重建醫(yī)患之間的信任，而我們建筑師能夠通過對醫(yī)院空間的營造，使人們在進(jìn)入醫(yī)院之時就能有這種感受。
――張萬桑（瑞士lemanarc建筑及城市規(guī)劃設(shè)計(jì)事務(wù)所首席設(shè)計(jì)師）
中國整個醫(yī)療體制是倒三角，全部重視都在三甲醫(yī)院，全部重視都在人生當(dāng)中最關(guān)鍵的一刻，就是要進(jìn)icu。大量的資金用在這上面，一生的醫(yī)療費(fèi)用就是在最后的八天，把你所有的資金全部消耗掉。那個八天用多少錢？十幾萬、二十幾萬、上百萬都用上去？所以我們應(yīng)該把我們一生的投入放在每一天的生活改善、醫(yī)療服務(wù)上。
――王凱（美國rtkl建筑設(shè)計(jì)公司副總裁）
建筑師的地位始終是成問題的，他最后總是讓自己做出讓步。因此，他總是一個從屬的角色，幾乎總是服務(wù)于統(tǒng)治勢力，因而也就讓自己一而再、再而三地成為少數(shù)人手中的雇傭者而不是社會的工具。
――赫曼?赫茨伯格（荷蘭當(dāng)代著名建筑師、建筑教育家）
建筑師所創(chuàng)造的世界應(yīng)該是一個和諧的、嘗試用線把生活的過去和將來編織在一起的世界。而用來編織的最基本的經(jīng)緯，就是人紛繁的情感之線與包括人在內(nèi)的自然之線。
――阿爾瓦?阿爾托（芬蘭現(xiàn)代建筑大師，人情化建筑理論的倡導(dǎo)者，他1929年設(shè)計(jì)的帕伊米奧結(jié)核病療養(yǎng)院影響至今）
焦點(diǎn)
2011’中國衛(wèi)生十大新聞
2012年1月10日，衛(wèi)生部新聞辦公室了“2011年中國衛(wèi)生十大新聞”：1.國家十二五規(guī)劃確定“人均預(yù)期壽命提高1歲”重要目標(biāo)。2.新農(nóng)合覆蓋面和保障水平進(jìn)一步提高。3.我國艾滋病疫情防控成效明顯。4.衛(wèi)生部在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動。5.我國麻疹發(fā)病率降到歷史最低水平。6.衛(wèi)生部門著力加強(qiáng)食品安全標(biāo)準(zhǔn)和風(fēng)險(xiǎn)評估工作。7.公立醫(yī)院改革工作進(jìn)展順利。8.衛(wèi)生部門開展全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治。9.“8毛錢治10萬元病”事件引發(fā)公眾熱議。10.屠呦呦獲2011年拉斯克臨床醫(yī)學(xué)獎。
大病不出縣
衛(wèi)生部黨組書記張茅在2012年全國衛(wèi)生工作會議講話中指出，“十二五”時期是深化醫(yī)改的攻堅(jiān)階段，也是建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的關(guān)鍵時期。其中之一就是以縣級醫(yī)院為重點(diǎn)，全面推進(jìn)公立醫(yī)院改革。把握縣級醫(yī)院改革的一些特殊要求，綜合推進(jìn)投入補(bǔ)償、服務(wù)價格政策調(diào)整和支付制度改革，加強(qiáng)重點(diǎn)專科、特崗人才建設(shè)，強(qiáng)化運(yùn)用適宜技術(shù)和基本藥物，密切縣級醫(yī)院與大醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的合作、協(xié)作、支援關(guān)系，加強(qiáng)縣醫(yī)院為基層培養(yǎng)培訓(xùn)人才的能力。通過改革和能力建設(shè)，在較短時間內(nèi)使30萬人口以上的縣市至少有1所醫(yī)院達(dá)到二甲水平，顯著降低縣級醫(yī)院的縣外轉(zhuǎn)診率，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。
衛(wèi)生院院感工作計(jì)劃 第2篇
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一、工作目標(biāo)
城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)掛點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院時間為兩年。建立完善掛點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作制度，使受援衛(wèi)生院逐步改善就醫(yī)環(huán)境，提升內(nèi)部管理水平，醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)得到提高，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，使農(nóng)村百姓在就醫(yī)保健過程中獲得更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
二、工作方式
1、依據(jù)需求，雙方協(xié)商。根據(jù)受援衛(wèi)生院的實(shí)際需要，注重改善其醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件和內(nèi)部管理水平，提高公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和適宜技術(shù)服務(wù)能力。本著缺什么、幫扶什么的原則，由支援和受援單位雙方協(xié)商項(xiàng)目。
2、幫扶項(xiàng)目，注重實(shí)效。要制定資金、人員、設(shè)備等對口幫扶計(jì)劃，使受援單位的各項(xiàng)工作得到明顯改善與發(fā)展。支援單位要有計(jì)劃地選派思想作風(fēng)好、醫(yī)術(shù)過硬、責(zé)任心強(qiáng)的醫(yī)療骨干到受援單位，進(jìn)行掛職鍛練，并把對口幫扶工作作為晉升職稱的考核內(nèi)容之一。
三、工作任務(wù)
1、提供服務(wù)：支援單位要派醫(yī)務(wù)人員定期到受援單位直接向農(nóng)民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，可選擇受援地墟日期間組織中高級職稱醫(yī)生在衛(wèi)生院開展專家門診，也可預(yù)約到掛點(diǎn)衛(wèi)生院開展手術(shù)指導(dǎo)、專題業(yè)務(wù)講座、病例討論等服務(wù)。醫(yī)院、中醫(yī)院的人員選派可以千名醫(yī)師下基層結(jié)合起來統(tǒng)籌安排。
2、業(yè)務(wù)指導(dǎo)：重點(diǎn)指導(dǎo)受援衛(wèi)生院開展預(yù)防保健、基本醫(yī)療、中醫(yī)中藥、產(chǎn)科和急救技術(shù)服務(wù)，加強(qiáng)對常見病、多發(fā)病和傳染病等重點(diǎn)疾病的規(guī)范防治；幫助專業(yè)技術(shù)人員提高運(yùn)用適宜技術(shù)的能力；幫助受援單位建設(shè)重點(diǎn)科室，開拓新業(yè)務(wù)。
3、培訓(xùn)人員：支援單位派出的人員應(yīng)幫助受援單位制定人才培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施，要對該院醫(yī)技人員實(shí)行技術(shù)服務(wù)傳、幫、帶；免費(fèi)接納受援單位醫(yī)技人員進(jìn)修培訓(xùn)；協(xié)助受援單位開展鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動。
4、衛(wèi)生管理：支援單位派出的人員主動幫助受援單位完善各項(xiàng)工作制度和業(yè)務(wù)操作規(guī)范管理，加強(qiáng)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平。
5、經(jīng)費(fèi)和設(shè)備支持：支援單位根據(jù)受援單位的實(shí)際需要，在力所能及的情況下，提供相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)或適宜的醫(yī)療設(shè)備，促進(jìn)受援單位的建設(shè)與發(fā)展。原則上每個衛(wèi)生院幫扶經(jīng)費(fèi)不低于1萬元。
四、工作要求
1、支援單位的主要負(fù)責(zé)人要加強(qiáng)對“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”工作的領(lǐng)導(dǎo)，遵照市、縣主管局的工作部署，圍繞縣委、縣政府中心工作，宣傳貫徹好黨的惠民利民政策，加大醫(yī)改政策的宣傳，落實(shí)農(nóng)村防控非典、人禽流感、甲流、艾滋病等重大傳染性疾病的各項(xiàng)措施，要把“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”工作作為惠民利民的一項(xiàng)活動抓好抓實(shí)。
衛(wèi)生院院感工作計(jì)劃 第3篇
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一、主要工作成效
1.醫(yī)療業(yè)務(wù)方面。1-6月份全市醫(yī)療衛(wèi)生單位門診人數(shù)102.9萬人次，出院人數(shù)55581人次；總業(yè)務(wù)收入18506萬元。與2009年上半年同期比增3173.6萬元，增長20.7%。
2.疾病預(yù)防控制方面。
(1)計(jì)劃免疫：計(jì)劃免疫“五苗”接種率均在90%以上,無重大疫情暴發(fā)流行。到目前為止，共發(fā)現(xiàn)afp病例4例，報(bào)告率為0.31/10萬；無新生兒破生風(fēng)病例和麻疹病例報(bào)告；無計(jì)免針對性傳染病暴發(fā)、流行；無甲型h1n1流感病例發(fā)生。
(2)重大疾病防控：①強(qiáng)化手足口病監(jiān)測和防控工作。目前我市手足口病呈散發(fā)狀態(tài)，通過全市有關(guān)部門的共同努力，疫情得到了有效控制。截止6月25日全市報(bào)告1493例。②加強(qiáng)乙腦防控工作：開展疑似乙腦病例主動監(jiān)測，提高發(fā)現(xiàn)乙腦病例的敏感性。現(xiàn)報(bào)告乙腦病例1例，已開展了疫點(diǎn)處理，防止了疫情擴(kuò)散蔓延。③加強(qiáng)結(jié)核病防治工作。④艾滋病防治工作。我們將通過加大力度加強(qiáng)艾滋病防治機(jī)構(gòu)的建設(shè)，建立和健全全市艾滋病防治機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)，建立和健全全市艾滋病防控專業(yè)隊(duì)伍。開展了艾滋病防治宣傳、干預(yù)、監(jiān)測、檢測等工作，截止2010年6月26日，我市共發(fā)現(xiàn)艾滋病病人和hiv感染者9人，其中艾滋病2人，與去年同期比下降33.33%，hiv感染者7人，與去年同期比下降66.67%。上半年對市看守所和戒毒所134名在押人員和11225人次孕產(chǎn)婦進(jìn)行hiv檢測均為陰性。美沙酮門診現(xiàn)有201名吸毒人員接受治療，日均服藥30人。
3.婦幼衛(wèi)生工作方面。為全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以“一法兩綱”為準(zhǔn)繩，進(jìn)一步完善婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，全面提升婦幼保健服務(wù)水平，為婦女兒童提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù)，確保全市婦幼衛(wèi)生工作穩(wěn)步發(fā)展。
(1)進(jìn)一步加大“降消”項(xiàng)目和預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作力度，提高住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦及嬰兒死亡率，提高孕產(chǎn)婦hiv篩查率，加強(qiáng)陽性孕產(chǎn)婦及嬰兒的全程母嬰阻斷工作。今年1月至6月26日止全市住院分娩產(chǎn)婦11473例，活產(chǎn)數(shù)11485例，產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到99.9%;共補(bǔ)助貧困孕產(chǎn)婦6524例，（其中平產(chǎn)6292例，危重232例）發(fā)放補(bǔ)助金額274.88萬元。（其中平產(chǎn)補(bǔ)助251.68萬元，危重補(bǔ)助23.2萬元）。
(2)全面推行免費(fèi)婚檢，根據(jù)各級政府的要求，為切實(shí)降低出生缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)。我市今年4月1日已啟動了免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作，目前，共進(jìn)行免費(fèi)婚檢人數(shù)1800對，結(jié)婚登記總?cè)藬?shù)2200對，婚檢率81.82%。
(3)做好農(nóng)村婦女孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目工作，預(yù)防神經(jīng)管缺陷，提高人口素質(zhì)。葉酸發(fā)放的人數(shù)為18175，完成率為82.6%。
4.實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方面。
(1)積極實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步落實(shí)居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病患者管理等9類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。目前，我市城鎮(zhèn)居民建立健康檔案建檔率62.8%，農(nóng)村居民健康檔案建檔建檔率7.7%，完成了2009年的指導(dǎo)任務(wù)。
(2)認(rèn)真實(shí)施國家基本藥物制度試點(diǎn)工作方面。我市作為全區(qū)實(shí)施國家基本藥物制度第一批試點(diǎn)縣（市），按自治區(qū)統(tǒng)一部署2010年2月28日起，23個衛(wèi)生院全部實(shí)施了國家基本藥物制度，實(shí)行藥品零差率銷售，據(jù)統(tǒng)計(jì)今年3月至5月全市23個衛(wèi)生院的藥品銷售金額約1.4千萬元，財(cái)政補(bǔ)償326萬元，減輕了患者的醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。在實(shí)施國家基本藥物制度試點(diǎn)工作中，我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，認(rèn)真組織實(shí)施。
一是統(tǒng)一思想，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)。23個衛(wèi)生院都成立該項(xiàng)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，制訂相應(yīng)工作方案，做到主管領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，并落實(shí)專人員負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作。
二是搞好宣傳和培訓(xùn)工作，創(chuàng)造良好環(huán)境。按照自治區(qū)衛(wèi)生廳醫(yī)改辦《關(guān)于做好實(shí)施國家基本藥物制度宣傳工作的通知》的要求做好正面宣傳工作，在各鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共場合都懸掛有大橫標(biāo)，通過張貼小標(biāo)語、告示、板報(bào)、發(fā)放宣傳資料、召開會議等多種形式進(jìn)行宣傳。所有衛(wèi)生院對國家基本藥物目錄的品種和價格上墻公示，接受群眾監(jiān)督。
三是財(cái)政補(bǔ)償資金基本到位。
(3)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作順利開展。為緩解我市廣大農(nóng)民“看病難、看病貴”的問題，繼續(xù)把黨中央、國務(wù)院“為民辦實(shí)事的民心工程、德政工程”切實(shí)抓緊抓好，在認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，鞏固現(xiàn)有工作成果的基礎(chǔ)上著力在提高效率上下功夫，不斷創(chuàng)新完善各種機(jī)制。目前，全市共有109.76萬人參合，參合率為95.45%，完成了自治區(qū)下達(dá)的參合任務(wù)，居玉林市各縣（市）區(qū)前列。截止2009年5月30日，全市獲得補(bǔ)償參合農(nóng)民有18.92萬人次，受益面17.24%，補(bǔ)償金額4559.65萬元，占應(yīng)籌總資金的41.54%。其中住院補(bǔ)償33362人次，補(bǔ)償金額4108.48萬元，住院補(bǔ)償占住院總費(fèi)用比例為44.87%，達(dá)到了自治區(qū)40%以上的要求。
5.食品安全綜合協(xié)調(diào)和食品安全整頓方面。一是認(rèn)真貫徹落實(shí)國家、自治區(qū)、玉林市各級政府關(guān)于開展食品安全整頓工作的有關(guān)要求，在全市范圍內(nèi)開展打擊餐飲業(yè)違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑的專項(xiàng)整治行動，自開展以來，領(lǐng)導(dǎo)小組或辦公室先后召開19次專題會議、6次部門協(xié)調(diào)會議研究、協(xié)調(diào)食品安全工作，共出動執(zhí)法人員3229人次，檢查經(jīng)營單位和業(yè)戶9103家，整頓重點(diǎn)地區(qū)48個，整頓重點(diǎn)單位72個，整治重點(diǎn)產(chǎn)品46種，立案查處案件1起。電視臺宣傳報(bào)道25次，廣播宣傳16次，粉刷墻體固定標(biāo)語20多條，出版宣傳專欄25期，制作平面廣告牌6塊，懸掛宣傳標(biāo)語250多條，印發(fā)宣傳資料12萬多份，食安委辦印發(fā)《市食品安全工作動態(tài)》10期。全市無食品安全重大事故發(fā)生。二是做好公共場所和職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生監(jiān)督工作；三是進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病預(yù)防控制監(jiān)督；四是開展深入打擊非法行醫(yī)活動。
6.醫(yī)政工作方面。
（1）組織2010年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試工作，今年共有662人報(bào)考執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格，符合報(bào)考資格649人。（2）加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量管理，不斷提高質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。①組織新農(nóng)合住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查和處方點(diǎn)評。②6月份組織對一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含市婦幼保健院、6家民營醫(yī)院）評審。（3）加強(qiáng)突發(fā)公共事件處置工作，確保社會穩(wěn)定。①做好醫(yī)療事故和糾紛的調(diào)解和案件處理工作。②做好手足口病日報(bào)和零報(bào)告工作。2010年4月9日起至6月28日止，全市累計(jì)住院498人。③做好甲型h1n1流感防控工作。成立甲型h1n1流感防控專家組，進(jìn)行了甲型h1n1流感知識培訓(xùn)。
7.衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目方面。2010年擴(kuò)大內(nèi)需衛(wèi)生項(xiàng)目工程有4個：市人民醫(yī)院內(nèi)科住院大樓（屬2009年擴(kuò)大內(nèi)需第二批），建筑面積14452.08平方米，樓高13層，總投資3000萬元，現(xiàn)已完成工程量的85.6%，主體完工進(jìn)入裝修階段。隆盛、新圩、六靖三個中心衛(wèi)生院項(xiàng)目（屬2009年擴(kuò)大內(nèi)需第三批），各建設(shè)規(guī)模1000平方米，各投資110萬元，4月底前已全部竣工。
8.計(jì)生、安全生產(chǎn)、綜合治理等工作方面。一是繼續(xù)積極做好計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作，抓好本單位及系統(tǒng)內(nèi)人口計(jì)生工作，配合做好掛鉤鎮(zhèn)、村的計(jì)生工作。二是切實(shí)做好安全生產(chǎn)工作，特別是重大節(jié)假日和重要活動期間的生產(chǎn)安全，促進(jìn)全市衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)形勢的穩(wěn)定好轉(zhuǎn)，半年內(nèi)衛(wèi)生系統(tǒng)無安全生產(chǎn)事故發(fā)生。三是認(rèn)真做好維護(hù)社會穩(wěn)定的工作，積極排查不穩(wěn)定因素，做好接待疏導(dǎo)工作和醫(yī)患糾紛工作，把矛盾解決在了萌芽狀態(tài)。四是切實(shí)做好我市地質(zhì)災(zāi)害防治工作，根據(jù)市委、市政府的統(tǒng)一部署，認(rèn)真組織開展地質(zhì)災(zāi)害隱患排查工作；做好災(zāi)區(qū)的疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作，預(yù)防和有效控制傳染病的暴發(fā)流行和食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生；嚴(yán)格落實(shí)汛期值班制度。
9.黨風(fēng)建設(shè)行風(fēng)建設(shè)工作方面。年初局領(lǐng)導(dǎo)與各衛(wèi)生事業(yè)單位簽訂了黨風(fēng)行風(fēng)建設(shè)責(zé)任狀，明確了目標(biāo)任務(wù)和職責(zé)分工。全市23個衛(wèi)生院實(shí)行藥品“三統(tǒng)一”(統(tǒng)一招標(biāo)采購、統(tǒng)一定價、統(tǒng)一配送)網(wǎng)上招標(biāo)采購和藥品零差率銷售；市級醫(yī)院藥品、醫(yī)療器械全部實(shí)行網(wǎng)上集中招標(biāo)采購。未發(fā)現(xiàn)有違法違紀(jì)的現(xiàn)象。
二、存在的問題
一是組織功能發(fā)揮不到位。個別鎮(zhèn)、村和部門對公共衛(wèi)生服務(wù)工作認(rèn)識不到位，認(rèn)為公共衛(wèi)生服務(wù)工作只是衛(wèi)生部門的事，沒有把該工作作為他們的本職工作來抓；二是鎮(zhèn)衛(wèi)生院思想觀念、服務(wù)模式還未完全轉(zhuǎn)變，基本停留在原來的醫(yī)療服務(wù)上，沒有將主要職能轉(zhuǎn)到公共衛(wèi)生服務(wù)上來；三是還沒有充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生服務(wù)的積極性和主動性；四是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有待進(jìn)一步提高，醫(yī)患糾紛時有發(fā)生；五是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制不足，引進(jìn)醫(yī)技人才力度有待加強(qiáng)。六是全市艾滋病防治工作經(jīng)費(fèi)投入不足，致使很多預(yù)防控制工作未能開展起來。艾滋病宣傳廣度、力度不夠。專職工作人員不足，影響艾滋病防控工作的深入開展。
三、下半年工作計(jì)劃
1.鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。確保參合人數(shù)穩(wěn)定在高位，參合率保持在90%以上。
2.穩(wěn)步推進(jìn)基本藥物制度建設(shè)。鞏固和擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施范圍。嚴(yán)格基本藥物采購配送管理，促進(jìn)基本藥物合理使用，減輕群眾負(fù)擔(dān)。
3.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。落實(shí)好本年度服務(wù)體系建設(shè)任務(wù)。抓好基層人員培訓(xùn)和提高工作。完善對口支援協(xié)作機(jī)制。
4.促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。全面落實(shí)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。做好國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目：一是抓好艾滋病和結(jié)核病防治工作；二是繼續(xù)抓好“降消”項(xiàng)目工作，實(shí)現(xiàn)“降消”項(xiàng)目全覆蓋，三是認(rèn)真抓好免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查，到年底爭取婚檢率達(dá)到60%以上，減少出生缺陷，提高人口素質(zhì)。
5.加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生單位的管理，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高醫(yī)療服務(wù)水平，改善服務(wù)態(tài)度。
6.努力做好甲型h1n1流感和手足口病等傳染病的疫情監(jiān)測和防控工作，及時發(fā)現(xiàn)處置疫情，防止疫情蔓延，加強(qiáng)醫(yī)療救治，強(qiáng)化健康教育和促進(jìn)，引導(dǎo)社會輿論，維護(hù)社會穩(wěn)定。
7.深入貫徹實(shí)施《食品安全法》，履行好食品安全綜合協(xié)調(diào)職責(zé)，做好食品安全整頓工作，確保無重大食品安全事故發(fā)生。
8.積極做好衛(wèi)生監(jiān)督工作。認(rèn)真貫徹落實(shí)國家職業(yè)病防治規(guī)劃，擴(kuò)大職業(yè)健康監(jiān)護(hù)覆蓋面，強(qiáng)化職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理，加強(qiáng)重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射防護(hù)監(jiān)管工作；進(jìn)一步加大打擊無證行醫(yī)和非法采供血工作力度，提高打擊工作的及時性和有效性。
衛(wèi)生院院感工作計(jì)劃 第4篇
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科室院感管理工作計(jì)劃【1】
為提高我院院感管理質(zhì)量，進(jìn)一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫(yī)療、護(hù)理安全，特制定20xx年工作計(jì)劃：
一、醫(yī)院感染控制
1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報(bào)告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴(yán)加整改，直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。
3、每季度對臨床科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對檢查結(jié)果進(jìn)行反饋，并提出改進(jìn)措施。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。
二、抗菌藥物應(yīng)用：
1、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實(shí)行分級管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
三、傳染病管理：
1、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書、居民惡性腫瘤報(bào)告卡，做好全院疫情報(bào)告和死亡、腫瘤病例報(bào)告工作。
2、每天對收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核，保證其內(nèi)容完整、真實(shí)。
3、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后，按照規(guī)定時限，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時補(bǔ)報(bào)。
5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時補(bǔ)報(bào)。
6、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報(bào)告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理
1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時填補(bǔ)。
五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)
1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。
2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識宣傳教育，減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。
3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。
六、院感知識培訓(xùn)
1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識崗前培訓(xùn)一次。
2、分層次開展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓(xùn)兩次，提高醫(yī)務(wù)人員院感知識水平。
科室院感管理工作計(jì)劃【2】
在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，特制定20xx年院感工作計(jì)劃 如下:
一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。
4、對衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。
二、落實(shí)消毒隔離制度，加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測與評價
1、各科使用的消毒液根 據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
三、加強(qiáng)院感監(jiān)測，實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實(shí)24小時報(bào)告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、遠(yuǎn)送、儲存、外運(yùn)管理，杜絕泄漏事件
衛(wèi)生院院感工作計(jì)劃 第5篇
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1加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)
1.1不斷完善農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系2003年完成了建筑面積5000余平方米的縣疾控中心用房建設(shè)。2008年建成了1200平方米的縣衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務(wù)用房,并建成了3家衛(wèi)生監(jiān)督分所。2004年,縣人民醫(yī)院、安吉三院、縣中醫(yī)院建成了標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)熱呼吸道門診和腸道傳染病門診。2005年依托縣人民醫(yī)院梅溪分院建成了1000平方米、擁有25個標(biāo)準(zhǔn)病房的傳染病區(qū),歸口治療肝炎、肺結(jié)核等重點(diǎn)傳染病。2009年又在傳染病區(qū)基礎(chǔ)上建設(shè)擁有10張床位的獨(dú)立的呼吸道傳染病區(qū),以解決甲型h1n1流感、人感染高致病性禽流感等呼吸道傳染病治療的困難。2010年在縣人民醫(yī)院建造2號病房大樓時又專門設(shè)計(jì)了一層擁有18張床位的新傳染病區(qū),以解決縣城內(nèi)無傳染病區(qū)的問題。2010年5月投資140萬元建成了pcr實(shí)驗(yàn)室。依托縣人民醫(yī)院,投資100余萬元建成了120急救分中心。投資400余萬元,建成了覆蓋面從縣到村的新型合作醫(yī)療和公共衛(wèi)生信息化網(wǎng)絡(luò)。
1.2著力建設(shè)農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)龍頭設(shè)施縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)是農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)的龍頭設(shè)施。安吉縣歷史上共有3家人民醫(yī)院,1家中醫(yī)院、1家婦幼保健院。3家人民醫(yī)院分別座落在3個大鎮(zhèn)上,群眾對3家醫(yī)院都懷有深厚感情。對此,我們尊重群眾意愿,在困難中沒有將醫(yī)院規(guī)模和數(shù)量縮減。2003年決定縣第一人民醫(yī)院兼并面臨困境的第二人民醫(yī)院,并由第一人民醫(yī)院出資建設(shè)了梅溪分院新院。2003年以來,我們總投資1.6億元先后建成了縣中醫(yī)院新院、縣第三人民醫(yī)院住院樓、縣人民醫(yī)院門急診醫(yī)技大樓、縣人民醫(yī)院梅溪分院新院、縣婦幼保健院新院?？h人民醫(yī)院目前為二級甲等醫(yī)院,縣中醫(yī)院為二級甲等中醫(yī)院,縣三院和縣婦保院為二級乙等醫(yī)院。2002年至2009年,5家縣級醫(yī)院凈資產(chǎn)從17517.77萬元增加到36485.89萬元,增長108.28%。面對群眾不斷增長的就醫(yī)需求,2010年我們又開始新建總建筑面積23465平方米、總投資6996萬元的縣人民醫(yī)院2號病房大樓。
1.3開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)我縣共有29家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在2003年前后的民營化浪潮中,在衛(wèi)生院處境十分困難的情況下,我們從公共衛(wèi)生需求和人民群眾利益出發(fā),堅(jiān)持衛(wèi)生院的公立公辦性質(zhì):保留衛(wèi)生院資產(chǎn)的國有性質(zhì)不變;保留衛(wèi)生院院長和班子成員的任免權(quán)不變;保留衛(wèi)生院職工的事業(yè)身份不變;保留衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生職能不變。還將1家2002年出售掉的衛(wèi)生院無償收回公立性質(zhì)。2004年到2005年,按照“改屋頂、換門窗、粉墻壁、鋪地磚、拆破屋、調(diào)家具、搞綠化”的具體要求,對全縣25家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展了規(guī)范化改造,總投資1264萬元,新建配套用房9918平方米。與此同時,我們還先后新建了高禹、報(bào)福、遞鋪、山川、溪龍5家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,其中3家列入了中央補(bǔ)助項(xiàng)目。2002年至2009年,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的凈資產(chǎn)從2784.04萬元增加到了7094.77萬元,增長154.84%。
1.4建設(shè)好村級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站我們從2005年開始把建設(shè)的重點(diǎn)轉(zhuǎn)到了村級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)上:一是規(guī)劃布點(diǎn),分年實(shí)施。根據(jù)全縣共有187個行政村、312名鄉(xiāng)村醫(yī)生的實(shí)際,在實(shí)地察看、反復(fù)論證的基礎(chǔ)上,確定全縣新建128個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。并決定分4年到2008年完成全部服務(wù)站的建設(shè)工作。2005年建成22家,2006年建成49家,2007年建成47家,2008年建成10家。為保證服務(wù)站質(zhì)量,防止套取補(bǔ)助資金,局里規(guī)定不準(zhǔn)通過改造舊房的辦法建服務(wù)站,全部服務(wù)站按標(biāo)準(zhǔn)新建。二是設(shè)計(jì)圖紙,出臺標(biāo)準(zhǔn)。局里根據(jù)服務(wù)站的功能要求設(shè)計(jì)了多套圖紙供各村選擇。服務(wù)站的功能間包括:全科門診室、輸液室、治療室、藥房藥庫、固體廢物室、計(jì)生指導(dǎo)室、健康教育室、檔案室、值班室、衛(wèi)生廁所等。局里專門就建設(shè)質(zhì)量出臺了《安吉縣農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站考核驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》。其中占地面積不少于666平方米,建筑面積不少于120平方米。三是明確產(chǎn)權(quán),分級投入?？h政府發(fā)文明確建站主體為所在行政村或衛(wèi)生院。建站用地由村里無償提供;服務(wù)站的所有權(quán)歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府;服務(wù)站的使用權(quán)永久歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;服務(wù)站的管理由衛(wèi)生院負(fù)責(zé)。建站補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為:縣財(cái)政每家6.6萬元,縣衛(wèi)生局每家3.4萬元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府每家3萬元,共13萬元。不足部分由建站行政村承擔(dān)。到2008年底,全縣規(guī)劃的128個村級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全部新建完成,平均建筑面積155.56平方米,平均每個站投資17.8萬元(不含土地)。由于服務(wù)站成了新農(nóng)村建設(shè)的亮點(diǎn),調(diào)動了村里的積極性,結(jié)果是一個比一個建得更好。
2推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理
2.1調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃要將鄉(xiāng)村醫(yī)生收并到已建成的村級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站行醫(yī)從業(yè),需要有法律保障。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃中允許村衛(wèi)生室繼續(xù)存在,那么即使服務(wù)站建成了,鄉(xiāng)村醫(yī)生仍然可以以不愿進(jìn)站而愿意繼續(xù)在村衛(wèi)生室(自己家里)從業(yè)為由而無法實(shí)現(xiàn)一體化管理。為此,我們著手調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,要在規(guī)劃中取消村衛(wèi)生室,確立128個村級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在村一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中獨(dú)一無二的法定地位。2005年11月21日,經(jīng)過市衛(wèi)生局審核、縣政府批準(zhǔn),我們將調(diào)整后的《安吉縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2005-2010年)》予以頒發(fā)。在這個規(guī)劃中,我們?nèi)∠舜逍l(wèi)生室在醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)劃中的地位,從而使鄉(xiāng)村醫(yī)生不到新建成的服務(wù)站從業(yè)就無處行醫(yī)。
2.2積極穩(wěn)妥地分批撤室進(jìn)站醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃調(diào)整,村級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站逐步建成后,我們開始了分批注銷村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)站的工作。一是分批進(jìn)站。每建成一批服務(wù)站,就下發(fā)文件注銷一批村衛(wèi)生室。我們在注銷村衛(wèi)生室的公告中明確:已注銷的村衛(wèi)生室自公告之日起停止執(zhí)業(yè);凡自愿到村級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站從業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生可與所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂協(xié)議,就近安排到服務(wù)站從業(yè),實(shí)行一體化管理;村衛(wèi)生室被注銷后鄉(xiāng)村醫(yī)生如繼續(xù)在原址執(zhí)業(yè)的,按非法行醫(yī)論處,教育不改的由衛(wèi)生監(jiān)督所給予處罰。2005年11月28日、2006年3月17日、2006年8月25日、2007年4月28日,我們先后分4次下文公告了288家村衛(wèi)生室的注銷。315名鄉(xiāng)村醫(yī)生在經(jīng)過深入細(xì)致的思想工作后全部進(jìn)站從業(yè)。二是開展鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊。由衛(wèi)生院統(tǒng)一收取鄉(xiāng)村醫(yī)生原在村衛(wèi)生室的執(zhí)業(yè)證書后,將其注冊地址變更到所在的村級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。三是開展打擊非法行醫(yī)工作。針對少數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生不肯進(jìn)站從業(yè),在注銷村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)許可證后仍然在自己家里行醫(yī)的情況,或者一面在站行醫(yī)、一面又在家行醫(yī)的情況,我們要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做好過細(xì)思想工作,并把《刑法》有關(guān)非法行醫(yī)罪的司法解釋復(fù)印給鄉(xiāng)村醫(yī)生。在多次教育不改的情況下,局里指派衛(wèi)生監(jiān)督所執(zhí)法人員前去調(diào)查取證,按未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)給予行政處罰。2006年以來這類案件共查處了5起,罰款金額少則1000元,多的達(dá)6000元。嚴(yán)格的執(zhí)法,對穩(wěn)固一體化管理起到了重要作用。
2.3出臺規(guī)范一體化管理的政策鄉(xiāng)村醫(yī)生歸并到服務(wù)站后,如何管好這支隊(duì)伍,如何發(fā)揮這支隊(duì)伍的積極作用的問題,立刻擺到了我們面前。為規(guī)范一體化管理辦法,2006年4月3日我們出臺了《安吉縣農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理辦法(試行)》,對服務(wù)站實(shí)行藥品調(diào)配、財(cái)務(wù)管理、服務(wù)價格、勞務(wù)分配、信息管理、人員調(diào)配、標(biāo)志標(biāo)識的“七統(tǒng)一”一體化管理模式。2008年11月23日,在總結(jié)兩年多管理經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,我們又重新修訂了管理辦法,提出了統(tǒng)一藥品管理、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一勞務(wù)分配、統(tǒng)一養(yǎng)老保障與退出機(jī)制、統(tǒng)一管理制度的“五統(tǒng)一”一體化管理原則(詳見安吉縣衛(wèi)生局網(wǎng)站《政策規(guī)定》欄目)。
2.4實(shí)施醫(yī)科類大學(xué)生進(jìn)村計(jì)劃解決鄉(xiāng)村醫(yī)生老化問題的根本途徑是培養(yǎng)能愿意服務(wù)農(nóng)民群眾的大學(xué)生村醫(yī)。2008年6月,縣委、縣政府領(lǐng)導(dǎo)在民生工作調(diào)研時提出了醫(yī)科類大學(xué)生進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作的要求。2008年底縣委十二屆五次全會提出了“實(shí)施醫(yī)科類大學(xué)生進(jìn)村計(jì)劃”的要求。根據(jù)湖州市人民政府文件精神,2007年我縣衛(wèi)生局委托湖州師范學(xué)院醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)(社區(qū)醫(yī)學(xué)方向)大專生32名,2008年24名,2009年17名。2010年開始,根據(jù)省衛(wèi)生廳等4部門文件精神,決定從2010年至2012年每年10名共定向培養(yǎng)醫(yī)科類大學(xué)生村醫(yī)30名。為使這些大學(xué)生村醫(yī)進(jìn)得了村并且留得住,我縣政府常務(wù)會議已通過了《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)科類大學(xué)生進(jìn)村計(jì)劃實(shí)施意見》,提出了一個工作目標(biāo):就是到2015年,實(shí)現(xiàn)全縣每個村級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有1名全日制大專以上學(xué)歷的醫(yī)科類大學(xué)生在站從業(yè),其中委托培養(yǎng)103名,衛(wèi)生院事業(yè)職工招考30名。同時出臺了保障措施:一是實(shí)施進(jìn)站前培訓(xùn)計(jì)劃。委培的醫(yī)科類大學(xué)生進(jìn)站一段時間熟悉情況后,安排在縣級醫(yī)院內(nèi)科、外科(或中醫(yī)科)、護(hù)理部實(shí)習(xí)1年。二是落實(shí)基本工資報(bào)酬。委培生從錄用之日開始給予基本工資報(bào)酬:進(jìn)站熟悉情況及在縣級醫(yī)院實(shí)習(xí)1年期間每月工資大專生1000元、本科生1200元;實(shí)習(xí)期滿進(jìn)站從業(yè)后每月工資大專生1200元、本科生1400元。在站工作期間,大專生考取執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師后每月增發(fā)崗位津貼300元;?？粕捅究粕既?zhí)業(yè)醫(yī)師后每月增發(fā)崗位津貼500元。以上基本工資報(bào)酬由縣財(cái)政承擔(dān)70%、所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府承擔(dān)30%。三是享受績效考核報(bào)酬。大學(xué)生村醫(yī)在縣級醫(yī)院實(shí)習(xí)期滿進(jìn)站從業(yè)后,在享受基本工資報(bào)酬的同時享受所在服務(wù)站的績效考核報(bào)酬,大專生取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師前、本科生取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師前的績效考核報(bào)酬不低于所在服務(wù)站鄉(xiāng)村醫(yī)生除基本工資外人均績效考核報(bào)酬的30%,大專生取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師后、本科生取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師后的績效考核報(bào)酬與所在服務(wù)站的鄉(xiāng)村醫(yī)生同等對待。四是落實(shí)各項(xiàng)社會保險(xiǎn)。“五金一險(xiǎn)”按規(guī)定繳納。五是落實(shí)考核獎懲機(jī)制:每年從思想政治、業(yè)務(wù)水平、工作紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度等方面對大學(xué)生村醫(yī)開展一次考核,對考核合格的,根據(jù)等次由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))政府按照公開選撥到村和社區(qū)工作高校畢業(yè)生的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給年度獎金。六是給大學(xué)生村醫(yī)安排好宿舍和廚房。
3主要成效
3.1農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展5家縣級醫(yī)院凈資產(chǎn)從2006年的26241.47萬元2009年增加到36485.89萬元,增長39%;29家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的凈資產(chǎn)從4132.06萬元增加到了7094.77萬元,增長71.7%。全系統(tǒng)政府性負(fù)債額從2006年的6866.5萬元,2009年下降到3290萬元,下降了52%,衛(wèi)生系統(tǒng)的整個資產(chǎn)運(yùn)行狀況非常良性。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)管理水平不斷提高,突發(fā)重大傳染病疫情得到有效處置,公共衛(wèi)生服務(wù)水平不斷提高,人民群眾健康安全得到保障。
3.2農(nóng)民群眾得到了優(yōu)質(zhì)、高效、實(shí)惠的基本醫(yī)療服務(wù)醫(yī)療價格規(guī)范合理,合作醫(yī)療報(bào)銷網(wǎng)絡(luò)進(jìn)入到村級服務(wù)站,參合農(nóng)民小額門診在家門口就能得到報(bào)銷。醫(yī)療質(zhì)量管理不斷加強(qiáng),2008年度有4家縣級醫(yī)院通過省衛(wèi)生廳、綜治辦等6部委廳局平安醫(yī)院驗(yàn)收;2009年有10家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被授予市級平安醫(yī)院稱號。近4年村級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站沒有發(fā)生一起醫(yī)療事故。農(nóng)民群眾到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站的就診人次逐年增加:2006年為60.2596萬人次,2007年為62.3268萬人次,2008年為79.97萬人次,2009年為360.0383萬人次。
3.3農(nóng)民群眾得到了優(yōu)質(zhì)的公共衛(wèi)生服務(wù)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共同承擔(dān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目。農(nóng)民免費(fèi)體檢在村里有了場所。11.4328萬戶農(nóng)民家庭健康檔案盒在衛(wèi)生院或村級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站存放管理。責(zé)任醫(yī)生和協(xié)助工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生一年至少4次為農(nóng)民上門訪視,進(jìn)行健康干預(yù)和指導(dǎo),農(nóng)民群眾對責(zé)任醫(yī)生的知曉率達(dá)到92.9%。2008年8月、12月縣財(cái)政局組織中介機(jī)構(gòu)對農(nóng)村公衛(wèi)項(xiàng)目和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行了績效評估,我縣獲得了92.96分和94.85分的高分。農(nóng)民群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、農(nóng)民免費(fèi)健康體檢的滿意度達(dá)到92.47%。
3.4農(nóng)民群眾醫(yī)療保障水平不斷提高2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保農(nóng)民達(dá)35.1988萬人,參保率達(dá)到了98.02%。實(shí)際籌集資金5325.31萬元。全年住院共有24423人得到報(bào)銷,報(bào)銷總金額達(dá)5478.09萬元,住院補(bǔ)償率為37.03%,人均報(bào)銷2243元。由于合作醫(yī)療報(bào)銷網(wǎng)絡(luò)進(jìn)到村級服務(wù)站,2009年在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和服務(wù)站共有631135人次的門診得到報(bào)銷,報(bào)銷金額達(dá)1092.29萬元,補(bǔ)償率為20.37%。
衛(wèi)生院院感工作計(jì)劃 第6篇
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一、衛(wèi)生扶貧計(jì)劃
（一）大力實(shí)施貧困人群醫(yī)療救助扶持行動
1、全面實(shí)施“八免五補(bǔ)助”?！鞍嗣馕逖a(bǔ)助”〔八免：貧困人口就診免收一般診療費(fèi)、免收院內(nèi)會診費(fèi)、免費(fèi)開展貧困人口白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)項(xiàng)目、免費(fèi)艾滋病抗病毒治療、免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、免費(fèi)提供婦幼衛(wèi)生健康服務(wù)、免費(fèi)巡回醫(yī)療服務(wù)、免費(fèi)藥物治療包蟲病患者；五補(bǔ)助：對手術(shù)治療包蟲病患者按2.5萬元/人給予補(bǔ)助，對貧困農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助每人3500元/人給予補(bǔ)助（含新農(nóng)合、專項(xiàng)補(bǔ)助、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、醫(yī)療愛心基金等多渠道），對0-6歲貧困殘疾兒童進(jìn)行手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練和輔具適配按3萬元/人給予補(bǔ)助，對晚期吸血蟲病人5000元/人/年給予補(bǔ)助，對貧困人口大骨節(jié)病患者700元/人/年給予補(bǔ)助〕，切實(shí)減輕貧困人口治療疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，助推貧困人口恢復(fù)勞動力、脫貧增收，擺脫長期貧困。依托區(qū)扶貧移民局建立貧困人口識別標(biāo)識。對貧困人口住院實(shí)行“先診療后結(jié)算”制度，診療結(jié)束后由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保、民政救助直接結(jié)算。對貧困人口的慢性病需要長期服藥或患重特大疾病需要長期門診治療，導(dǎo)致自付費(fèi)用較高的，醫(yī)院給予門診減免救助。
2、加強(qiáng)分級診療制度建設(shè)。嚴(yán)格執(zhí)行《省衛(wèi)計(jì)委、省委宣傳部、省發(fā)改委等6部門關(guān)于建立完善分級診療制度的意見》、《市衛(wèi)計(jì)局、市委宣傳部、市發(fā)改委、市人社局、市財(cái)政局5部門關(guān)于印發(fā)市分級診療工作方案的通知》和《區(qū)衛(wèi)計(jì)局、區(qū)委宣傳部、區(qū)發(fā)改局、區(qū)人社局、區(qū)財(cái)政局5部聯(lián)合轉(zhuǎn)發(fā)市分級診療工作方案的通知》文件精神，對貧困人口門診、住院要單獨(dú)統(tǒng)計(jì)上報(bào)。
（二）大力實(shí)施貧困人群公共衛(wèi)生保障行動
1、免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。按照國家要求，結(jié)合貧困地區(qū)實(shí)際，0-6歲兒童、65歲以上老年人、35歲及以上原發(fā)性高血壓患者和2型糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、結(jié)核病患者、嚴(yán)重精神病患者等七類人群的健康管理。對家屬提供或直接轉(zhuǎn)自原承擔(dān)治療任務(wù)的專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疾病診療信息進(jìn)行信息管理，隨訪評估、分類干預(yù)、健康體檢；對35歲及以上原發(fā)性高血壓患者、2型糖尿病患者進(jìn)行篩查、隨訪評估、分類干預(yù)、健康體檢。
2、免費(fèi)提供婦幼衛(wèi)生健康服務(wù)。深入實(shí)施醫(yī)改婦幼重大公共衛(wèi)生專項(xiàng)，提供免費(fèi)預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播服務(wù)，通過新農(nóng)合、分娩項(xiàng)目補(bǔ)助、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、醫(yī)療愛心基金等多渠道支付醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)我區(qū)貧困孕產(chǎn)婦住院分娩零支付。為0-6歲貧困殘疾兒童進(jìn)行手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練和輔具適配等補(bǔ)助。暢通危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救綠色通道，有效保障貧困地區(qū)母嬰安全。我區(qū)孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測率達(dá)到92%以上，孕期檢測率達(dá)到86以上；艾滋病感染孕產(chǎn)婦抗艾滋病毒用藥率達(dá)到90%以上，所生嬰兒抗艾滋病毒用藥率達(dá)到90%以上；梅毒感染孕產(chǎn)婦梅毒治療率達(dá)到86%以上、所生兒童預(yù)防性治療率達(dá)到85%以上；乙肝感染孕產(chǎn)婦所生新生兒乙肝免疫球蛋白注射率達(dá)到91%以上。
3、免費(fèi)開展疾病監(jiān)測與計(jì)劃免疫。按照新修訂的《省疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等級評審管理辦法（試行）》、《省疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等級評審細(xì)則》，到2020年全面完成區(qū)疾控中心現(xiàn)場等級評審工作。為提高我區(qū)傳染監(jiān)測實(shí)驗(yàn)室檢測能力和監(jiān)測質(zhì)量，及時發(fā)現(xiàn)、報(bào)告病例，杜絕瞞報(bào)、漏報(bào)、個案調(diào)查和疫情處理提供有利保障。免費(fèi)為適齡兒童接種國家免疫規(guī)劃疫苗，認(rèn)真落實(shí)兒童入托、入學(xué)時查驗(yàn)接種證制度，對未接種疫苗的兒童，及時補(bǔ)種，進(jìn)一步提高接種率。2016年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗報(bào)告接種率達(dá)到92.5%。
4、免費(fèi)實(shí)施重大傳染病和地方病防治。加強(qiáng)艾滋病防治。優(yōu)化哨點(diǎn)監(jiān)測布局，做到早發(fā)現(xiàn)、早管理、早治療；開展以免費(fèi)安全套推廣為核心的經(jīng)性傳播綜合干預(yù)措施；健全醫(yī)防結(jié)合綜合服務(wù)體系，逐步擴(kuò)大艾滋病免費(fèi)抗病毒治療覆蓋面，艾滋病感染者隨訪檢測比例達(dá)到90，干預(yù)覆蓋率達(dá)到90%，抗病毒治療比例達(dá)到90%，疾控機(jī)構(gòu)向定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)介率達(dá)到100%。加強(qiáng)結(jié)核病防治。開展結(jié)核病防治發(fā)現(xiàn)、治療和管理，提高結(jié)核病防治工作的可及性和患者的依從性。將結(jié)核病納入門診大病統(tǒng)籌范圍，新涂陽肺結(jié)核病患者治愈率高于85%。肺結(jié)核患者系統(tǒng)管理率達(dá)到90%以上。加強(qiáng)乙肝防治。認(rèn)真開展兒童乙肝疫苗接種，提高新生兒乙肝疫苗接種率，全程接種率達(dá)到90%以上。加強(qiáng)對孕產(chǎn)婦產(chǎn)前的乙肝表面抗原篩查工作，對乙肝表面抗原陽性的孕產(chǎn)婦在新生兒出生后24小時內(nèi)及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，阻斷母嬰傳播。加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)和對孕產(chǎn)婦的宣傳，提高對乙肝疫苗接種的正確認(rèn)識與參與意識。
（三）大力實(shí)施貧困地區(qū)醫(yī)療能力提升行動
1、鞏固鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)成果。繼續(xù)鞏固鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)率100%的成果，進(jìn)一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，適當(dāng)拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)項(xiàng)目。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)不少于10項(xiàng)，每個村衛(wèi)生室開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)不少于5項(xiàng)。
2、穩(wěn)步推進(jìn)區(qū)人民醫(yī)院特色專科建設(shè)。以人才、技術(shù)、重點(diǎn)專科、遠(yuǎn)程醫(yī)療為核心，夯實(shí)臨床支撐?？苹A(chǔ)，打造臨床優(yōu)勢?？疲訌?qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺建設(shè)，加快推進(jìn)區(qū)人民醫(yī)院能力提升。
3、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援工作。接受省、市對口支援。武警372醫(yī)院、峨眉山市人民醫(yī)院對口支援區(qū)人民醫(yī)院，犍為縣中醫(yī)院對口支援永和鎮(zhèn)衛(wèi)生院，五通橋區(qū)中醫(yī)院對口支援和平彝族鄉(xiāng)衛(wèi)生院，夾江縣中醫(yī)院對口支援金河鎮(zhèn)衛(wèi)生院，犍為縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊(duì)對口支援衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊(duì)，五通橋區(qū)疾控中心對口支援區(qū)疾控中心，在醫(yī)療技術(shù)、人才培養(yǎng)、專業(yè)技術(shù)人員晉升、以及遠(yuǎn)程會診進(jìn)行全方位指導(dǎo)培訓(xùn)工作。2016年我局安排對口支援。區(qū)人民醫(yī)院對口支援吉星鄉(xiāng)衛(wèi)生院、永勝鄉(xiāng)衛(wèi)生院，區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心對口支援共安彝族鄉(xiāng)衛(wèi)生院，區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊(duì)、區(qū)疾控中心要安排人員對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行對口支援各自的業(yè)務(wù)工作。
（四）大力實(shí)施衛(wèi)生人才培植行動
1、加快衛(wèi)生人才培植。加大各醫(yī)療衛(wèi)生單位空崗補(bǔ)員力度，制定招聘計(jì)劃和實(shí)施方案，用好、用足急需緊缺衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員考核招聘政策和民族地區(qū)特殊政策。積極實(shí)施“國家農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)”項(xiàng)目、“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師”項(xiàng)目、“陽光天使”計(jì)劃、“三支一扶”計(jì)劃，招聘一定數(shù)量的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才；加強(qiáng)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、崗前培訓(xùn)、臨床進(jìn)修、崗位培訓(xùn)等方式強(qiáng)化衛(wèi)生人才培養(yǎng)。
2、不斷強(qiáng)化人才培養(yǎng)。加大全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)力度。積極開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室技能培訓(xùn)。組織一定醫(yī)療衛(wèi)生人員到對口支援的省、市醫(yī)療機(jī)構(gòu)免費(fèi)進(jìn)修。
3、著力加強(qiáng)基層人才建設(shè)。推動實(shí)施《關(guān)于開展鄉(xiāng)村衛(wèi)生計(jì)生人員一體化管理試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2015〕306號），改革鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)模式和激勵機(jī)制，落實(shí)和完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償、養(yǎng)老、培養(yǎng)、評選獎勵政策。
二、計(jì)生扶貧計(jì)劃
（一）落實(shí)“三結(jié)合”基地。區(qū)級幫扶部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)“三結(jié)合”基地6個，鞏固完成新增戶幫扶200戶，幫帶戶400戶，實(shí)現(xiàn)戶均增收25%以上。
（二）兌現(xiàn)獎勵扶助金。按照國家政策，調(diào)查審批確認(rèn)計(jì)劃生育獎勵扶助對象285人和計(jì)劃生育特別扶助對象21人，并在2016年12月底前全面兌現(xiàn)獎勵扶助金（其中：獎扶27.36萬元、特扶11.88萬元）。
（三）開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查。按照區(qū)政府《關(guān)于進(jìn)一步開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作的通知》要求，開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查314人，全面落實(shí)免費(fèi)資金。
（四）開展計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)。堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國策，依法落實(shí)全面兩孩政策，積極實(shí)施“母親健康工程”、“優(yōu)生促進(jìn)工程”，提高生育服務(wù)水平。開展免費(fèi)計(jì)生服務(wù)，落實(shí)獎特扶政策及獨(dú)生子女家庭幫扶等工作。
三、紅會扶貧計(jì)劃
衛(wèi)生院院感工作計(jì)劃 第7篇
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現(xiàn)就我縣《中華人民共和國傳染病防治法》的貫徹執(zhí)行情況匯報(bào)如下：
平羅縣地處銀川平原北部，轄七鎮(zhèn)六鄉(xiāng)共128個行政村（含原陶樂縣），總面積約2200平方公里，總?cè)丝诮?0萬人。全縣共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)238個，其中縣級綜合醫(yī)院1所，中醫(yī)院1所，衛(wèi)生防疫站1所、婦幼保健所1所，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院16所，培訓(xùn)中心、紅會門診部、預(yù)防保健站各1所，村醫(yī)療站168家，個體及社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)47家。全縣共有衛(wèi)生人員817人，大專以上學(xué)歷的414人，中專以上學(xué)歷的154人，其中具有副高以上職稱的34人，中級職稱的134人，初級及初級以下職稱的464人。
《傳染病防治法》頒布施行以來，在區(qū)、市業(yè)務(wù)部門的大力支持指導(dǎo)下，在縣人大的監(jiān)督支持下，縣人民政府堅(jiān)持貫徹“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針，不斷加強(qiáng)以傳染病預(yù)防和管理為主要內(nèi)容的預(yù)防保健工作，建立和完善了全縣傳染病防治工作組織網(wǎng)絡(luò)、工作隊(duì)伍和硬件設(shè)施，建立健全了傳染病預(yù)防控制的一系列工作機(jī)制和防治預(yù)案，切實(shí)提高了傳染病綜合防治能力和管理水平，傳染病防治工作取得了顯著的成績，為保障人民群眾健康和生命安全發(fā)揮了重要作用。
一、傳染病防治工作概況
經(jīng)過多年來的不懈努力，全縣目前已形成了組織健全、功能較完善的縣、鄉(xiāng)、村三級傳染病防治工作組織網(wǎng)絡(luò)。受政府衛(wèi)生行政部門的委托，縣衛(wèi)生防疫站具體承擔(dān)《傳染病防治法》的執(zhí)法監(jiān)督、業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)工作。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位均設(shè)有防?？疲付▽Ｈ素?fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)及本單位傳染病管理工作，聘用了具有衛(wèi)生專業(yè)知識的村級防保員共56名，目前全縣從事傳染病管理和監(jiān)督相關(guān)技術(shù)人員120余人。2003年，全縣兒童計(jì)劃免疫建卡率達(dá)100%；計(jì)劃免疫“五苗”單苗接種率和五苗覆蓋率達(dá)99%以上；法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率由1997年的394/10萬下降到2003年的272/10萬。白喉、脊髓灰質(zhì)炎已分別19年、15年未發(fā)?。宦檎?、結(jié)核病、流腦等一些嚴(yán)重危害人民健康的傳染病得到了有效控制，傳染病管理的各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)達(dá)到了國家和自治區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)要求。幾年來，我縣先后榮獲“世界銀行貸款結(jié)核病項(xiàng)目先進(jìn)集體”、“全區(qū)消滅脊髓灰質(zhì)炎掃蕩免疫先進(jìn)集體”、“全國消滅脊髓灰質(zhì)炎工作先進(jìn)集體”、“全國初級衛(wèi)生保健工作先進(jìn)集體”等榮譽(yù)稱號。
二、《傳染病防治法》的貫徹執(zhí)行情況
（一）加大宣傳和培訓(xùn)力度，提高衛(wèi)生技術(shù)人員和社會各界對《傳染病防治法》的認(rèn)識和了解
為了加深廣大人民群眾對《傳染病防治法》的認(rèn)識和了解，我們采取不同形式，充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標(biāo)語、設(shè)立咨詢點(diǎn)和《傳染病防治法》實(shí)施紀(jì)念日，就《傳染病防治法》等法律法規(guī)開展了多層次、全方位的宣傳。堅(jiān)持將《傳染病防治法》和傳染病管理、預(yù)防治療等相關(guān)知識作為衛(wèi)生技術(shù)人員“三基訓(xùn)練”的重要內(nèi)容，通過舉辦各類形式的培訓(xùn)班，加強(qiáng)對衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，近年來，共發(fā)放各類宣傳資料20多萬份，懸掛橫幅100多副，刷寫宣傳標(biāo)語1000多條，接受咨詢8萬多人，舉辦各類培訓(xùn)班200多場次，培訓(xùn)人員達(dá)8萬多人。通過宣傳培訓(xùn)，進(jìn)一步增強(qiáng)了社會各界人士對《傳染病防治法》的了解和支持，廣大人民群眾依法防治傳染病的意識和衛(wèi)生技術(shù)人員的防治技術(shù)進(jìn)一步得到了提高，為正確有效開展防治工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
（二）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善目標(biāo)責(zé)任制管理
為切實(shí)加強(qiáng)對傳染病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，縣人民政府把傳染病防治工作作為一項(xiàng)重要內(nèi)容，列入全縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，同其他工作同安排、同檢查，專門成立了傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)全縣傳染病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)。縣衛(wèi)生局把傳染病防治工作納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度衛(wèi)生工作計(jì)劃，對傳染病防治工作實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理，同各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了目標(biāo)責(zé)任書，對傳染病管理工作進(jìn)行經(jīng)常性檢查和定期考核，年終兌現(xiàn)獎懲?？h衛(wèi)生防疫站對傳染病防治工作實(shí)行了分片包干，明確責(zé)任，監(jiān)督員經(jīng)常下鄉(xiāng)督導(dǎo)落實(shí)工作；同時每月集中召開防疫專干例會，安排部署傳染病防治工作，交流經(jīng)驗(yàn)，解決防治工作中存在的問題。通過層層簽訂目標(biāo)責(zé)任制，分級管理，確保了傳染病防治工作的落實(shí)。
（三）多路并舉，提高傳染病疫情的應(yīng)急處理能力
結(jié)合“非典”和人間禽流感防治工作的開展，進(jìn)一步加強(qiáng)了傳染病的預(yù)警和應(yīng)急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預(yù)防控制工作預(yù)案》、《發(fā)熱病人預(yù)警監(jiān)測工作方案》和《人間禽流感預(yù)防控制工作預(yù)案》，為傳染病疫情的預(yù)警、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處理等工作的有序開展提供了指導(dǎo)依據(jù)。二是建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治隊(duì)伍，并組成了疫情監(jiān)測、調(diào)查處理、消毒隔離、醫(yī)療救治等若干分隊(duì)，為傳染病突發(fā)疫情的應(yīng)急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別，籌集資金在縣人民醫(yī)院改造建設(shè)了發(fā)熱門診和隔離觀察病房，在原縣中醫(yī)院住院部建立了配備60張病床的醫(yī)學(xué)隔離留驗(yàn)觀察站（可隨時啟用）。四是在縣人民醫(yī)院傳染科病房建成了具有30張病床，配備了先進(jìn)設(shè)備的傳染病房，配齊了所需的各類專業(yè)人才，為各類傳染病人的科學(xué)、規(guī)范救治創(chuàng)造了條件。2003年全縣先后共出動疫情應(yīng)急出理350人次，組織調(diào)查處理傳染病疫情26起，對258名可疑癥狀者和接觸者進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查，集中醫(yī)學(xué)隔離留觀、家庭留觀人員3614名。
（四）強(qiáng)化措施，認(rèn)真開展傳染病防治工作
1、認(rèn)真落實(shí)傳染病監(jiān)測與報(bào)告制度。建立了以縣衛(wèi)生防疫站為龍頭，縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位為樞紐，村級醫(yī)療站為依托的傳染病監(jiān)測報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，實(shí)行傳染病填卡逐級上報(bào)制度。自開展防治“非典”和禽流感工作以來，全縣上下進(jìn)一步完善了傳染病管理和疫情報(bào)告相關(guān)制度，實(shí)行了“非典”和人間禽流感疫情日報(bào)告、零報(bào)告制度?？h衛(wèi)生局和衛(wèi)生防疫站設(shè)立了疫情室，公布了疫情電話，實(shí)行24小時值班；縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位開通了“國家傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)專報(bào)系統(tǒng)”，實(shí)現(xiàn)了傳染病疫情的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。按照《傳染病防治法》及其實(shí)施辦法的規(guī)定，各醫(yī)療單位還指定專人監(jiān)督本轄區(qū)（單位）傳染病管理各項(xiàng)工作措施的落實(shí)，要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位門診醫(yī)務(wù)人員對就診病人進(jìn)行門診登記和可疑病人篩查，對傳染病依法進(jìn)行填卡報(bào)告。通過實(shí)行傳染病監(jiān)測與報(bào)告制度，確保了發(fā)現(xiàn)疫情及時上報(bào)，杜絕了漏報(bào)誤報(bào)現(xiàn)象。
2、認(rèn)真執(zhí)行“計(jì)劃免疫”制度。全縣建立了以縣衛(wèi)生防疫站為中心的縣、鄉(xiāng)兩級計(jì)劃免疫管理體系，擁有了一支責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)熟練的計(jì)劃免疫工作隊(duì)伍和設(shè)施齊全的冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)系統(tǒng)。按照屬地管理原則，全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位與轄區(qū)所有適齡兒童家長簽定了兒童計(jì)劃免疫保健保償合同，對兒童進(jìn)行全程計(jì)劃免疫接種管理，實(shí)行每月集中免疫接種?？h衛(wèi)生局建立了兒童“七病”和其他傳染病的監(jiān)測制度，定期對全縣計(jì)劃免疫工作效果進(jìn)行監(jiān)測監(jiān)督，促進(jìn)了兒童計(jì)劃免疫質(zhì)量的提高。近年來全縣計(jì)劃免疫工作管理水平和接種質(zhì)量走在了全區(qū)前例，先后圓滿完成了全國計(jì)劃免疫三個85%的目標(biāo)評審驗(yàn)收，消滅脊髓灰質(zhì)炎強(qiáng)化免疫等多項(xiàng)重大免疫接種活動的實(shí)施，受到了國家、區(qū)、市衛(wèi)生部門的表彰獎勵。
3、深入開展了以環(huán)境整治、改水改廁、防鼠滅鼠和衛(wèi)生知識宣傳為主要內(nèi)容的愛國衛(wèi)生運(yùn)動。2003年，配合“非典”防治工作，全縣組織開展了“防非典、除陋習(xí)、樹新風(fēng)”活動，利用廣播、電視、傳單、咨詢等多種形式，向廣大人民群眾大力宣傳衛(wèi)生防病知識、預(yù)防非典知識，糾正不良衛(wèi)生習(xí)慣；全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位堅(jiān)持每季度至少一次制作宣傳欄和宣傳櫥窗，對群眾進(jìn)行經(jīng)常性衛(wèi)生宣傳，增強(qiáng)了群眾自我防病的意識和能力。
4、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的消毒防護(hù)工作。消毒防護(hù)、預(yù)防院內(nèi)感染是傳染病防治工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容?？h衛(wèi)生局將其列入對衛(wèi)生系統(tǒng)各單位的綜合目標(biāo)考核，嚴(yán)格按照《消毒管理辦法》的規(guī)定，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校等相關(guān)單位的執(zhí)法監(jiān)督和規(guī)范管理。縣級醫(yī)療單位設(shè)立了質(zhì)控保健科，負(fù)責(zé)對消毒防護(hù)和院內(nèi)感染控制工作的管理。各醫(yī)療衛(wèi)生單位均建立健全了消毒防護(hù)管理相關(guān)制度和操作規(guī)范，堅(jiān)持對醫(yī)療及公共場所的空氣、器械、重點(diǎn)部位進(jìn)行定期定時消毒；按照《消毒管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定，認(rèn)真做好醫(yī)療廢棄物的無害化處理，防止院內(nèi)污染源對周邊環(huán)境的危害。2003年在全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位和幼托機(jī)構(gòu)共進(jìn)行消毒工作監(jiān)測采樣175份，消毒合格率達(dá)70%。
（五）強(qiáng)化監(jiān)督，加大《傳染病防治法》的執(zhí)法力度
為了更好地落實(shí)傳染病防治工作，縣衛(wèi)生防疫站專門設(shè)立了傳染病防治監(jiān)督科，組建了由7人組成的傳染病執(zhí)法監(jiān)督員隊(duì)伍，制定監(jiān)督計(jì)劃，堅(jiān)持對全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病管理工作進(jìn)行經(jīng)常性監(jiān)督檢查，依法查處違反法律規(guī)定的行為。自“非典”防治工作以來，先后進(jìn)行了傳染病防治、消毒管理、醫(yī)療廢物污物的處理、禽流感市場監(jiān)督、學(xué)校晨檢等大型專項(xiàng)執(zhí)法監(jiān)督檢查活動10余次，出動檢查人員100多人次，處理各類違法案件10多起。執(zhí)法監(jiān)督專項(xiàng)檢查活動的開展，打擊了違法行為，促進(jìn)了全縣傳染病防治工作的落實(shí)。
（六）加大衛(wèi)生事業(yè)投入，完善公共衛(wèi)生配套建設(shè)
近年來，縣人民政府克服縣財(cái)政困難的實(shí)際，不斷加大衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入，優(yōu)先保證了預(yù)防保健事業(yè)經(jīng)費(fèi)的投入，保持對防疫站、保健所正常經(jīng)費(fèi)的足額撥款。堅(jiān)持將農(nóng)村預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)10萬元和結(jié)核病控制經(jīng)費(fèi)3萬元列入財(cái)政預(yù)算，給予及時足額劃撥。加大跑項(xiàng)目、引資金工作力度。自1995年以來，先后投資2000多萬元對縣醫(yī)院、中醫(yī)院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了翻建，使全縣衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的整體水平明顯提高；引進(jìn)和購置了大量醫(yī)療診斷治療設(shè)備，為大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了b超、x光、心電圖機(jī)等新三件，有效地改善了農(nóng)村醫(yī)療診斷條件和診療質(zhì)量，促進(jìn)了傳染病防治工作質(zhì)量的提高。
三、存在的問題及下一步工作
近年來，我縣在貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》中做了大量工作，取得了一定成績，但還存在一些困難和問題，主要表現(xiàn)在：
（一）《傳染病防治法》及相關(guān)法律法規(guī)的宣傳還不夠廣泛、深入，基層群眾認(rèn)識了解不夠。
（二）農(nóng)村預(yù)防保健工作人員待遇太低，隊(duì)伍不穩(wěn)定，基層預(yù)防保健工作質(zhì)量不高。
（三）目前傳染病防治工作仍以行政管理為主要手段，依法管理的大氣候沒有真正形成，需要進(jìn)一步加強(qiáng)社會輿論引導(dǎo)和政府行政支持。
（四）全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療垃圾的無害化處理有待進(jìn)一步規(guī)范；村醫(yī)療站和個體診所傳染病報(bào)告制度落實(shí)較差，且缺乏有力的監(jiān)督制約措施。
衛(wèi)生院院感工作計(jì)劃 第8篇
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一、充分認(rèn)識醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性，健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系千家萬戶幸福，是重大民生問題。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇，是實(shí)現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑，是廣大人民群眾的迫切愿望。我們要順應(yīng)醫(yī)改局勢，認(rèn)真執(zhí)行基本藥物制度，網(wǎng)上集中采購，按國家規(guī)定實(shí)行順價銷售。并推行《國家基本藥物應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》，臨床上首選和合理使用基本藥物，并采取有力措施，控制臨床不合理用藥。醫(yī)改之路還很難，我們要認(rèn)真領(lǐng)會上級醫(yī)改精神，積極配合國家醫(yī)改政策，不斷探索醫(yī)改新思路，切實(shí)解決人民群眾“看病難、看病貴”的問題。
二、本季度醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)將加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和優(yōu)質(zhì)服務(wù)，確保醫(yī)療安全，并認(rèn)真做好了醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動，并倡導(dǎo)衛(wèi)生技術(shù)人員刻苦專研醫(yī)術(shù)，計(jì)劃派10余名醫(yī)生到哈爾濱、北京、上海等地進(jìn)修學(xué)習(xí)，吸收先進(jìn)的技術(shù)，提高醫(yī)療水平；定期舉辦全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，開展新的項(xiàng)目，學(xué)習(xí)新技術(shù)；全面按照《黑龍江省三級醫(yī)院評審細(xì)則》要求做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，為醫(yī)院等級評審做好準(zhǔn)備。
三、護(hù)理部將大力推行優(yōu)質(zhì)服務(wù)，完善優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房工作，充實(shí)示范病房所需備品及護(hù)理人員，規(guī)范各班流程，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，使護(hù)理服務(wù)逐步走向以人為本的主動服務(wù)模式；制定護(hù)理人員分級培訓(xùn)計(jì)劃，并組織實(shí)施考試；從細(xì)節(jié)管理中發(fā)現(xiàn)問題，完善相關(guān)制度，制定護(hù)理管理補(bǔ)充規(guī)定，達(dá)到護(hù)理工作持續(xù)性改進(jìn)；實(shí)行護(hù)士長競聘上崗；
四、醫(yī)院感染科將認(rèn)真做好傳染病信息管理及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，專職人員院感病例回顧性調(diào)查，易感人群高危因素監(jiān)測，常規(guī)全院及重點(diǎn)科室進(jìn)行微生物監(jiān)測，高壓蒸汽無菌器每日生物監(jiān)測，醫(yī)療器械微生物學(xué)監(jiān)測；每周對全院藥械、一次性使用的醫(yī)療用品進(jìn)行監(jiān)督管理；每周對全院重點(diǎn)科室醫(yī)院感染控制措施執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查；對防感知識進(jìn)行全院培訓(xùn)。
五、設(shè)備科將根據(jù)公立醫(yī)院的試點(diǎn)工作，按著公立醫(yī)院的有關(guān)要求去做，嚴(yán)格執(zhí)行采購計(jì)劃，本季度將調(diào)試醫(yī)護(hù)工作站系統(tǒng)，計(jì)劃采購安全柜、多功能溶漿機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備；
六、財(cái)務(wù)科將根據(jù)財(cái)務(wù)收支情況編制好下年度財(cái)務(wù)預(yù)算，并按會計(jì)制度規(guī)定建立好本年度的新帳；每月經(jīng)手編制好當(dāng)月財(cái)務(wù)報(bào)表；每月經(jīng)手編制好當(dāng)季度季報(bào)表；根據(jù)實(shí)際收支與預(yù)算情況寫好本季度財(cái)務(wù)分析等。
七、辦公室將認(rèn)真貫徹黨的路線方針政策、執(zhí)行上級有關(guān)文件、指示、規(guī)定和醫(yī)院的決定、決議等，負(fù)責(zé)布置、督促、檢查執(zhí)行落實(shí)情況。負(fù)責(zé)全院勞動紀(jì)律，認(rèn)真組織科室人員進(jìn)行行勤檢查。
八、強(qiáng)化憂患意識、加大宣傳創(chuàng)建平安醫(yī)院，利用各種會議對全院職工進(jìn)行教育和宣傳活動，不斷增強(qiáng)職工憂患意識和防范意識，為創(chuàng)建平安醫(yī)院提供良好的思想保證。工會將繼續(xù)認(rèn)真做好院務(wù)公開工作。
我們將以改革創(chuàng)新的意識、求真務(wù)實(shí)的精神、腳踏實(shí)地的作風(fēng)，為提高醫(yī)療質(zhì)量、推動醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展做出積極的努力！以“更好、更快、更強(qiáng)”的發(fā)展為縣的人民提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
衛(wèi)生院院感工作計(jì)劃 第9篇
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一、評估內(nèi)容
（一）貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》的情況。包括本單位感染管理組織體系建設(shè)、人力資源配置、院感專職人員及人才梯隊(duì)建設(shè)情況等；院感管理委員會、感染管理科、臨床感染管理小組三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)構(gòu)成情況；
（二）貫徹落實(shí)《省醫(yī)院感染管理專職人員管理辦法（試行）》情況。包括本單位專兼職人員持證上崗、專業(yè)技術(shù)水平和素質(zhì)能力培養(yǎng)、繼續(xù)教育培訓(xùn)及院感管理專業(yè)人才培養(yǎng)、院感“三基本”培訓(xùn)學(xué)習(xí)（含全員院感“三基本”理論知識學(xué)習(xí)、理論及操作考試、知識宣傳普及和日常工作實(shí)際落實(shí)）等情況。
（三）院感基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)管理情況。包括本單位消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科、醫(yī)療廢物暫存地等重點(diǎn)科室規(guī)范化建設(shè)布局、工作流程、安全管理情況及各重點(diǎn)科室手衛(wèi)生設(shè)施配備，規(guī)范化使用情況。
（四）醫(yī)院感染基礎(chǔ)管理、重點(diǎn)部門和重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理情況。包括本單位醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性、醫(yī)療器械的消毒滅菌、無菌操作技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防與隔離、外來器械、消毒器械、一次性使用器械規(guī)范化管理及醫(yī)療廢物管理等情況。
（五）多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制情況。包括本單位多重耐藥菌管理部門建設(shè)、多重耐藥菌部門預(yù)警機(jī)制及監(jiān)測工作、臨床抗菌藥物的合理應(yīng)用、微生物實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè)等情況。
（六）醫(yī)院感染監(jiān)控體系建設(shè)情況。包括本單位醫(yī)院感染基礎(chǔ)監(jiān)測如：壓力蒸汽滅菌檢測、消毒滅菌劑檢測、手衛(wèi)生監(jiān)測、重點(diǎn)科室環(huán)境監(jiān)測、紫外線強(qiáng)度檢測等情況。
（七）醫(yī)院感染信息化建設(shè)情況。包括本單位院感管理信息系統(tǒng)規(guī)范化建設(shè)管理、醫(yī)院感染實(shí)時監(jiān)控、風(fēng)險(xiǎn)評估和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、院感相關(guān)數(shù)據(jù)及數(shù)據(jù)分析情況。
（八）本單位院感工作及所轄村衛(wèi)生室院感工作督導(dǎo)考核情況。
二、評估方法
自評與現(xiàn)場評估相結(jié)合的方法。評估內(nèi)容可參考《市預(yù)防與控制醫(yī)院感染實(shí)施方案(2013-2015)》。
三、工作要求
衛(wèi)生院院感工作計(jì)劃 第10篇
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規(guī)劃開篇即言簡意賅地指出，“衛(wèi)生信息化是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，也是重要支撐和保障。加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè)，對于方便群眾就醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率，降低醫(yī)藥費(fèi)用，緩解看病難、看病貴，促進(jìn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)具有重要意義。”
衛(wèi)生信息化史無前例地“登堂入室”，成為國家衛(wèi)生事業(yè)“十二五”規(guī)劃的重要組成部分，這是我國衛(wèi)生信息化發(fā)展史上的第一個五年規(guī)劃，有望從根本上改變國家對衛(wèi)生信息化投入嚴(yán)重缺位的基本狀況。
時光回溯到五年前，在國家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃中，我們找不到關(guān)于“信息化”的只言片語；如今，洋洋灑灑數(shù)千言的衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃，不僅充分肯定了信息化的地位，更對今后五年我國衛(wèi)生信息化建設(shè)的基本藍(lán)圖進(jìn)行了全面描述和具體部署：“2015年，初步構(gòu)建全國衛(wèi)生信息系統(tǒng)基本框架，加強(qiáng)信息標(biāo)準(zhǔn)化和衛(wèi)生信息平臺建設(shè)，整合資源，逐步實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通，逐步建立可共享的健康檔案與電子病歷基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資源庫，為全國30％的人口辦理健康卡和建立符合統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的居民電子健康檔案。全國所有三級醫(yī)院為每個就診患者建立符合統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的全內(nèi)容電子病歷數(shù)據(jù)資源庫；三分之一的二級醫(yī)院建立符合統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的部分內(nèi)容電子病歷數(shù)據(jù)資源庫?！?/p>
與之相適應(yīng)，一些衛(wèi)生信息化先行和經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省份，聞風(fēng)而動，紛紛同步制定了結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際的衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃。
事實(shí)上，2010年衛(wèi)生信息化建設(shè)已經(jīng)呈現(xiàn)出了快速井噴的發(fā)展態(tài)勢，以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)和以電子健康檔案為核心的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺都已遍地開花，其基本特點(diǎn)表現(xiàn)為由點(diǎn)及面、由一線城市向二三線城市蔓延，由發(fā)達(dá)地區(qū)向欠發(fā)達(dá)地區(qū)擴(kuò)張的局面。越來越多的衛(wèi)生行政主管部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)意識到，應(yīng)該抓住機(jī)遇，以信息化支撐醫(yī)改各項(xiàng)工作，提高效率，改善服務(wù)，提升決策水平。
“衛(wèi)生信息化的春天來了！”“衛(wèi)生信息化即將進(jìn)入戰(zhàn)略發(fā)展機(jī)遇期！”業(yè)內(nèi)很多專家紛紛發(fā)出如此感慨。政策引導(dǎo)、領(lǐng)導(dǎo)重視、財(cái)政投錢，正在將衛(wèi)生信息化推向新高潮。
共同歡呼：不曾有過的“大機(jī)遇”
“十二五”規(guī)劃帶有國家配套資金的支持，有望從根本上改變國家對衛(wèi)生信息化投入嚴(yán)重缺位的基本狀況。換言之，衛(wèi)生信息化有望從整體上告別資金極度匱乏的年代，打一個漂亮的“翻身仗”。
“對于‘十二五’，我想做出兩個基本判斷：一是戰(zhàn)略機(jī)遇期；二是服務(wù)模式轉(zhuǎn)型期?！鄙虾Ｉ昕滇t(yī)院發(fā)展中心醫(yī)療事業(yè)部主任于廣軍如是說。
為什么叫戰(zhàn)略機(jī)遇期？于廣軍進(jìn)一步解釋說：“首先是政府重視，把醫(yī)療衛(wèi)生提到民生和公共產(chǎn)品的高度；其次是需求旺盛，患者、醫(yī)生、政府管理部門對信息化的要求都越來越高；三是投入增加，無論是中央，還是地方，財(cái)政和發(fā)改委都對衛(wèi)生信息化非常重視，2010年中央財(cái)政投入27億元用于衛(wèi)生信息化建設(shè)，這個投資規(guī)模是前所未有的。”
衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心主任孟群介紹，在國家層面，衛(wèi)生部根據(jù)國家發(fā)改委的要求，在充分借鑒國內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，研究提出了“十二五”期間衛(wèi)生信息化建設(shè)“35212”的總體框架，即建設(shè)國家、省和地市3級衛(wèi)生信息平臺，加強(qiáng)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、新農(nóng)合、基本藥物制度和綜合管理等5項(xiàng)業(yè)務(wù)應(yīng)用，建設(shè)居民電子健康檔案、電子病歷等2個基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫和1個專用網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)信息標(biāo)準(zhǔn)和信息安全兩項(xiàng)工作。
在省（市）級層面，各省（市）也都在制定本區(qū)域的衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃，而且都突出了自身的特色和亮點(diǎn)。
北京市在其衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃中提出了“一二三工程”。據(jù)北京市公共衛(wèi)生信息中心副主任王暉介紹，“十二五”期間北京衛(wèi)生信息化的主要任務(wù)是建設(shè)“基于北京市居民健康檔案的醫(yī)藥衛(wèi)生信息化工程”，主要內(nèi)容可以概括為“一個網(wǎng)絡(luò)、兩級平臺、三個基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫”。
上海市則提出了“兩個任何”的響亮目標(biāo)，即“任何一個上海市居民，到任何一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，診療健康記錄都可以得到有效共享，同時電子健康檔案實(shí)現(xiàn)自動更新和實(shí)時變動。”于廣軍還介紹了“十二五”期間醫(yī)聯(lián)工程的三個重點(diǎn)項(xiàng)目：一是醫(yī)聯(lián)擴(kuò)展項(xiàng)目，要把醫(yī)院范圍從23家擴(kuò)展到34家，覆蓋上海市所有三級醫(yī)院；在覆蓋內(nèi)容上，除了處方、檢驗(yàn)檢查等，還要把心電圖納入進(jìn)來，并建立一個臨床路徑知識庫和模板。二是移動醫(yī)療項(xiàng)目。三是基于醫(yī)聯(lián)平臺的自助就醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)從單個醫(yī)院服務(wù)到聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的跨醫(yī)院服務(wù)。
浙江在全省衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃中提出，要打造“感知健康、智慧醫(yī)療”工程，以居民個人電子健康檔案和電子病歷為基礎(chǔ)，以“一卡通”為紐帶，建立省、市、縣三級健康信息服務(wù)平臺；構(gòu)建以省級醫(yī)院為龍頭、市縣醫(yī)院為骨干、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)平臺。
廣東省則提出“1248智慧健康工程”。廣東省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息中心主任李奕明對其做了進(jìn)一步解釋：1張網(wǎng)，即全省醫(yī)療衛(wèi)生專網(wǎng)；2級平臺：省、市二級平臺；4個“行動計(jì)劃”：“院院通”行動計(jì)劃、“健康一卡通”行動計(jì)劃、“綠色醫(yī)院”行動計(jì)劃、“電子病歷”行動計(jì)劃；8大系統(tǒng)：綜合管理、電子健康檔案、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、新農(nóng)合、基本藥物。
南京市正在熱火朝天地搞“一卡通”就診。據(jù)南京市衛(wèi)生信息中心副主任殷偉東介紹，目前，南京已經(jīng)選擇了6家醫(yī)院推行就醫(yī)“一卡通”。南京市婦幼保健院作為首家試點(diǎn)醫(yī)院率先實(shí)現(xiàn)市民卡在醫(yī)院的就診功能，接下來還將陸續(xù)為市民卡用戶開通醫(yī)療自助服務(wù)功能（掛號、繳費(fèi)、打印檢查單、查詢既往記錄、電子錢包、預(yù)約掛號等）。
在醫(yī)院層面，各大醫(yī)院也都制定了本單位信息化建設(shè)的“十二五”規(guī)劃。據(jù)武漢同濟(jì)醫(yī)院計(jì)算機(jī)中心主任張曉祥介紹，“十二五”期間同濟(jì)醫(yī)院在信息化方面的投入將有兩億元的規(guī)模，主要任務(wù)是打造三個層面的平臺：一是基礎(chǔ)樓宇管控信息平臺，包括監(jiān)控、門禁、能源計(jì)量、溫度調(diào)控、數(shù)字化手術(shù)室等；二是業(yè)務(wù)平臺，整合各個信息系統(tǒng)，如電子病歷、pacs、lis、物流、質(zhì)量安全等業(yè)務(wù)系統(tǒng)；三是管理決策平臺，該平臺的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)來源于前兩個平臺，重點(diǎn)是解決數(shù)據(jù)的決策分析，同時也包括一些管理業(yè)務(wù)系統(tǒng)，如oa、醫(yī)教研系統(tǒng)等，各個職能科室的管理系統(tǒng)都在這個平臺上，該平臺涵蓋了外網(wǎng)、辦公網(wǎng)、業(yè)務(wù)網(wǎng)。
在我國衛(wèi)生信息化領(lǐng)域一直保有強(qiáng)勢地位的軍隊(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)，一個五年乃至十年的中長期衛(wèi)生信息化構(gòu)想也已成型并付諸實(shí)施。
頂層設(shè)計(jì)：理想與現(xiàn)實(shí)落差怎彌合
困擾衛(wèi)生信息化前行的標(biāo)準(zhǔn)化之路依然漫長。“標(biāo)準(zhǔn)化是信息共享的必由之路。單純的交換技術(shù)解決不了真正意義上的信息共享，只有標(biāo)準(zhǔn)化才能實(shí)現(xiàn)‘3i’：interchange（互交換）、interoperability（互操作性）、integration（整合）。”王暉如是說。
《規(guī)劃》中多個地方提到“標(biāo)準(zhǔn)”與“頂層設(shè)計(jì)”：比如，《規(guī)劃》首先分析了我國衛(wèi)生信息化發(fā)展中存在的主要問題，其中第一條就是“缺乏頂層設(shè)計(jì)和信息標(biāo)準(zhǔn)，信息孤島和信息煙囪問題突出。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的信息化功能強(qiáng)，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的總體協(xié)同效果差。標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)薄弱，縱向衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)的功能強(qiáng)，信息系統(tǒng)之間缺乏信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制，系統(tǒng)之間信息不能互通?！?/p>
總體思路是：“加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、整合信息資源、實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通。”
在重點(diǎn)任務(wù)中，加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)成為“任務(wù)”之一：“以解決互聯(lián)互通、信息共享問題為切入點(diǎn)，重點(diǎn)加強(qiáng)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)。借鑒相關(guān)國際標(biāo)準(zhǔn)，制訂符合我國衛(wèi)生服務(wù)體系架構(gòu)和業(yè)務(wù)活動實(shí)際的衛(wèi)生信息參考模型、共享電子文檔信息模型。完善衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)與共享電子文檔規(guī)范；制定重點(diǎn)業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范、信息安全與個人信息隱私保護(hù)規(guī)范；以健康檔案和電子病歷兩大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資源庫建設(shè)為重點(diǎn)，制定衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)測評指標(biāo)體系及標(biāo)準(zhǔn)符合性測試規(guī)范，開展標(biāo)準(zhǔn)化測試工作。”
在推進(jìn)步驟中，第一階段（2010年?2011年）就是要加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)與基礎(chǔ)建設(shè)。具體內(nèi)容是：“加強(qiáng)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)研發(fā)，完善居民健康檔案、電子病歷基礎(chǔ)框架和區(qū)域衛(wèi)生信息共享平臺的基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)體系?！?/p>
2010年11月15日，衛(wèi)生部在上海召開全國衛(wèi)生系統(tǒng)行政業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)參加的信息化現(xiàn)場交流會。尹力副部長提出要借鑒國際衛(wèi)生信息化的經(jīng)驗(yàn)，“把標(biāo)準(zhǔn)化工作作為衛(wèi)生信息化的重要內(nèi)容，以典型引路，加以推廣。”尹力還舉了美國的例子，美國一直將標(biāo)準(zhǔn)化作為衛(wèi)生信息化的重要內(nèi)容，因?yàn)槠鋓t系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化程度不高，醫(yī)院不同系統(tǒng)由多個公司開發(fā)導(dǎo)致信息共享困難。美國通過171個退伍軍人醫(yī)學(xué)中心構(gòu)建了醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，國防部和州屬醫(yī)院共享退伍軍人的信息，起到了典型引路的作用。
沒有人可以否定標(biāo)準(zhǔn)的重要性，但是標(biāo)準(zhǔn)化的道路也確實(shí)異常艱難。有業(yè)內(nèi)人士稱：“實(shí)用化的標(biāo)準(zhǔn)對我們來說更加具有價值，標(biāo)準(zhǔn)不需要太繁瑣了。hl7明顯不適合中國，因?yàn)樵撚械臎]有，很多不用的一大堆。標(biāo)準(zhǔn)的制定需要一個真正的專家隊(duì)伍，這些專家應(yīng)該來自參與廣泛實(shí)踐的醫(yī)院的各個部門，當(dāng)然也包括it廠商的參與。”
2009年4月新醫(yī)改方案啟動后，衛(wèi)生部緊鑼密鼓地推出了一系列標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。如何將這些紙面上的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范落地？如何將其轉(zhuǎn)變?yōu)楦鞯匦l(wèi)生行政機(jī)構(gòu)、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的真實(shí)系統(tǒng)？如何將其轉(zhuǎn)變?yōu)楦鱥t公司的真實(shí)產(chǎn)品？它們對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)和it廠商的影響力恐怕還要畫上一個問號。誠然，標(biāo)準(zhǔn)的落地是一個過程，it公司根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行的產(chǎn)品研發(fā)也是一個過程，如何實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化，衛(wèi)生部應(yīng)該更有作為，不僅出臺相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)文檔，更應(yīng)扶持甚至主導(dǎo)研發(fā)、推廣符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的產(chǎn)品。標(biāo)準(zhǔn)不能脫離軟件，在衛(wèi)生信息化的標(biāo)準(zhǔn)化道路上，“軍字一號”堪稱是一大典范，當(dāng)前推行電子病歷系統(tǒng)，應(yīng)該從中找到值得借鑒的思路和做法。
有專家認(rèn)為，這些標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的可操作性不強(qiáng)，而且標(biāo)準(zhǔn)不是一成不變的，需要根據(jù)技術(shù)和業(yè)務(wù)發(fā)展進(jìn)行不斷更新和維護(hù)。張曉祥表示：“標(biāo)準(zhǔn)是有更新的，衛(wèi)生部會根據(jù)各地的意見反饋對標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修訂，然后進(jìn)行版本升級，比如1.0版、2.0版等。針對整個標(biāo)準(zhǔn)體系的維護(hù)，衛(wèi)生部也在立項(xiàng)，確保實(shí)現(xiàn)良性循環(huán)?！?/p>
在標(biāo)準(zhǔn)的推廣上，張曉祥做了個形象的比喻：“現(xiàn)在的衛(wèi)生信息化好比是萬馬奔騰，而標(biāo)準(zhǔn)是由其中幾匹馬寫出來的，要把標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范到所有馬的時候難度自然是非常大的，因?yàn)槊科ヱR都有自己的想法。所以，必然需要一個逐步磨合的過程，不能強(qiáng)制。”
另一方面，與“標(biāo)準(zhǔn)”具有同樣分量的是“頂層設(shè)計(jì)”，但是關(guān)于頂層設(shè)計(jì)目前還是說得多、做得少?！艾F(xiàn)在，衛(wèi)生行業(yè)上下對‘要進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)和區(qū)域衛(wèi)生信息資源規(guī)劃’都很認(rèn)同，但是又都認(rèn)為找不到好的方法?！睆V州市衛(wèi)生局信息中心王小明如是說，“如何讓‘區(qū)域衛(wèi)生信息資源規(guī)劃和頂層設(shè)計(jì)’不成為空談，是需要我們認(rèn)真思考的問題。”
王小明主張：“可以對本區(qū)域內(nèi)所有的醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)進(jìn)行分類，對業(yè)務(wù)過程中產(chǎn)生的信息進(jìn)行分類，并將這些業(yè)務(wù)和信息根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)、業(yè)務(wù)規(guī)范以及醫(yī)療衛(wèi)生改革的方針政策進(jìn)行整合，最后提出具體的頂層設(shè)計(jì)。但這是一項(xiàng)很細(xì)致而且工作量很大的工作，不僅要求區(qū)域的主要領(lǐng)導(dǎo)人重視這項(xiàng)工作，指派有專業(yè)水平的內(nèi)行牽頭，組織有關(guān)的專業(yè)人員（既精通業(yè)務(wù)又懂信息化）成立項(xiàng)目小組，還要立項(xiàng)、投入專項(xiàng)資金，組織人員潛心對大量的數(shù)據(jù)進(jìn)行研究，才能做好這項(xiàng)工作。”
“區(qū)域衛(wèi)生信息化，應(yīng)該先做區(qū)域衛(wèi)生信息資源規(guī)劃，先做標(biāo)準(zhǔn)化，指望esb（企業(yè)數(shù)據(jù)總線）、soa（面向服務(wù)的架構(gòu)）等純it技術(shù)包打天下是行不通的。”王暉認(rèn)為，“頂層設(shè)計(jì)不僅僅是做規(guī)劃，應(yīng)該是由信息工程理論指導(dǎo)。頂層設(shè)計(jì)應(yīng)該是政府主導(dǎo)的，落地和具體實(shí)施在衛(wèi)生行政部門信息化主管部門。頂層設(shè)計(jì)不能完全依賴廠商或咨詢商來做。如果我們自己都不明白該干什么，指望廠商或咨詢商搞清楚、弄明白，是不可能的！”
資金：不差錢但部門爭利太多
國家對衛(wèi)生信息化的投入力度有目共睹。就在前不久，財(cái)政部安排2010年新增加中央轉(zhuǎn)移支付地方專項(xiàng)資金119億元用于支持醫(yī)改工作，其中27億元直接用于衛(wèi)生信息化建設(shè)。但實(shí)際情況也未必如此樂觀，各地尤其是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在信息化資金的申請和保障上仍有很大隱憂。
一是政府能否持續(xù)投入。衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心主任孟群表示，“正在加強(qiáng)與國家發(fā)展改革委的協(xié)調(diào)與溝通，爭取將衛(wèi)生信息化建設(shè)納入‘十二五’國家重大信息化工程建設(shè)規(guī)劃?！笨梢钥闯霭l(fā)改委對衛(wèi)生信息化的重視，這也必將在一定程度上確保政府對衛(wèi)生信息化的持續(xù)投入。
二是資金如何科學(xué)有效地分配。政府劃撥的專項(xiàng)資金主要用于開展衛(wèi)生信息化建設(shè)試點(diǎn)工作，發(fā)揮典型引路作用。在《衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃》的推進(jìn)步驟中，第二個階段（2010年?2013年）的重點(diǎn)就是以點(diǎn)帶面、逐步推進(jìn)。尹力副部長在11月15日于上海召開的“全國衛(wèi)生信息化工作交流會議”的講話中提到：“要注意整合衛(wèi)生信息化的需求和資源，建立各方廣泛參與的機(jī)制，上下一致、各方聯(lián)動，合力推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè)，避免走彎路和造成資源浪費(fèi)，發(fā)揮衛(wèi)生信息化建設(shè)資金投入的最大效益。”
據(jù)業(yè)內(nèi)人士稱，在之前的27億元專項(xiàng)資金的分配過程中，很多省市都在以各種理由“爭搶”資金，希望自己能分得一杯羹。27億元中有很大一部分投到中西部地區(qū)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生室，對此，也有業(yè)內(nèi)專家表示有疑慮：“一是鄉(xiāng)村衛(wèi)生室人員的it技能有待培訓(xùn)；二是我們恐怕還沒搞清楚要從鄉(xiāng)村衛(wèi)生室抓取哪些數(shù)據(jù)?！?/p>
錢多了，搶錢的也多了。不少利益鏈條紛紛啟動，都想在新醫(yī)改的浪潮中撈點(diǎn)油水，于是搶課題、忽悠事、炒概念、畫大餅、拍胸脯的事情屢見不鮮。比如說搶課題，誰能拿到課題并不是靠課題本身，而是要仰仗“課題公關(guān)”，這已經(jīng)成為嚴(yán)重侵蝕學(xué)術(shù)科研和創(chuàng)新工程的潛規(guī)則。與信息化相關(guān)的課題審批同樣難以獨(dú)善其身。
如何把錢花在刀刃上、避免浪費(fèi)和不公，是對資金分配的重大考驗(yàn)。
三是投入渠道單一。國家發(fā)改委高新司吳玨處長曾表示：“衛(wèi)生行業(yè)信息化建設(shè)投資目前主要還是依靠政府部門，短期看會有問題，尤其是欠發(fā)達(dá)地區(qū)營運(yùn)有問題，難以貼近群眾實(shí)際需要，需要調(diào)動社會資源?！?010年11月26日，國務(wù)院辦公廳專門印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見》，從社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、監(jiān)管和發(fā)展四個方面明確了相關(guān)政策措施。而且，中央財(cái)政已下?lián)苎a(bǔ)助資金5.5億元，專項(xiàng)用于鼓勵和引導(dǎo)社會資本辦醫(yī)，這對于民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其信息化無疑是一股春風(fēng)。但也有人稱，在更為細(xì)化的配套措施出臺之前，投資者可能仍會觀望。
組織保障：業(yè)務(wù)與it不再“兩張皮”
2010年，武漢同濟(jì)醫(yī)院在院辦下增設(shè)了信息管理科這一部門，編制3個人，負(fù)責(zé)醫(yī)院信息化的整體協(xié)調(diào)、規(guī)劃和需求調(diào)研。信息管理科與張曉祥領(lǐng)導(dǎo)的計(jì)算機(jī)中心共同推進(jìn)信息化工作，計(jì)算機(jī)中心主要還是提供技術(shù)保障。
為什么要成立信息管理科？“計(jì)算機(jī)中心是一個技術(shù)保障部門，在跨部門的協(xié)調(diào)力度上總感覺還不夠大，我們都認(rèn)為，有必要在院辦成立一個部門來對全院信息化工作進(jìn)行總體把握和協(xié)調(diào)。院辦的協(xié)調(diào)力度更大，因?yàn)樗碓洪L。”張曉祥表示，“一年嘗試下來，兩個部門配合得很好，相互之間能夠呼應(yīng)。其實(shí)國外醫(yī)院也有類似的機(jī)構(gòu)設(shè)置，翻譯過來叫信息策略管理委員?！?/p>
衛(wèi)生部對行業(yè)信息化工作的組織運(yùn)行模式也在發(fā)生重大變化。衛(wèi)生部辦公廳、醫(yī)政司、規(guī)財(cái)司等多個部門都參與到信息化建設(shè)中來，它們的工作格局是：由辦公廳牽頭，協(xié)調(diào)各業(yè)務(wù)司局明確需求、制定規(guī)劃；由規(guī)財(cái)司提供資金支持；由統(tǒng)計(jì)信息中心提供技術(shù)支持。
擺在衛(wèi)生行業(yè)信息化組織機(jī)構(gòu)面前最急迫的任務(wù)，當(dāng)然是有效協(xié)調(diào)各方積極性，既明確責(zé)權(quán)，又能有機(jī)銜接，真正做到一個聲音、一套體系。否則，將對各級醫(yī)療衛(wèi)生主管部門和機(jī)構(gòu)推進(jìn)信息化帶來很大困擾。
有了組織之后，緊接著是“人”的問題。信息化人才在衛(wèi)生行業(yè)長期不受待見，已成為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)it部門從業(yè)人員的集體傷痛。
“組織機(jī)構(gòu)建設(shè)滯后，專業(yè)技術(shù)人員匱乏，專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)建設(shè)存在職能定位不清、資金缺乏保障、人才吸引力不足等問題。衛(wèi)生信息化專業(yè)隊(duì)伍從數(shù)量和質(zhì)量上尚不能滿足衛(wèi)生信息化建設(shè)的需要，缺乏既懂衛(wèi)生業(yè)務(wù)又懂信息技術(shù)的復(fù)合型人才?！薄兑?guī)劃》開始正視這一現(xiàn)實(shí)問題。
在《規(guī)劃》的重點(diǎn)任務(wù)中，有兩條專門針對機(jī)構(gòu)與人才問題：“提升衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化水平，提高衛(wèi)生隊(duì)伍信息技術(shù)水平。提高醫(yī)療衛(wèi)生工作人員的信息技術(shù)應(yīng)用能力，推進(jìn)各類醫(yī)藥衛(wèi)生院校普遍開設(shè)衛(wèi)生信息化相關(guān)課程，有計(jì)劃地開展信息技術(shù)普及教育并列入崗位技能達(dá)標(biāo)考核?！?/p>
在《規(guī)劃》的保障措施章節(jié)，針對機(jī)構(gòu)和人才問題分別提出要“加強(qiáng)國家、省、地（市）和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生信息機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè)?！薄凹訌?qiáng)信息化人才培養(yǎng)與科研工作。研究制定衛(wèi)生信息化人才培養(yǎng)戰(zhàn)略，扶持一些有條件的院校建設(shè)醫(yī)學(xué)信息學(xué)人才培養(yǎng)基地，培養(yǎng)具有醫(yī)學(xué)和信息學(xué)雙重背景的復(fù)合型專業(yè)人才。大力抓好衛(wèi)生信息化知識、技能培訓(xùn)和普及工作。建立持證上崗、業(yè)務(wù)考核和職稱考核制度，促進(jìn)信息化專業(yè)人才能力提高。”
在省、市級層面，當(dāng)前省、市級衛(wèi)生行政部門大都建立了衛(wèi)生信息中心，但普遍面臨編制緊張的情況。如何對其進(jìn)行科學(xué)設(shè)置？職能如何界定？如何加強(qiáng)其信息化建設(shè)能力？在醫(yī)院層面，醫(yī)院大多設(shè)置了“信息科”、“信息中心”這樣的機(jī)構(gòu)，但是信息科的級別卻不一樣，普遍感覺“協(xié)調(diào)力度不夠”，所以有業(yè)內(nèi)人士強(qiáng)烈呼吁：“醫(yī)院信息科是職能部門，參與醫(yī)院管理，而不只是技術(shù)支撐部門！”醫(yī)院院長們也將日益面對這樣一個問題：cio是水電工呢，還是自己的左膀右臂？
圖注：患者在使用自動查詢終端
武漢同濟(jì)醫(yī)院計(jì)算機(jī)中心主任張曉祥：“現(xiàn)在的衛(wèi)生信息化好比是萬馬奔騰，標(biāo)準(zhǔn)的落地需要一個逐步磨合的過程，不能強(qiáng)制。”
每周衛(wèi)事
衛(wèi)生部《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺建設(shè)技術(shù)解決方案（1.0版）》
為配合公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作，推進(jìn)以電子病歷和醫(yī)院管理為重點(diǎn)的醫(yī)院信息化建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)互聯(lián)互通和信息共享，衛(wèi)生部在《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（衛(wèi)辦發(fā)〔2009〕130號）的基礎(chǔ)上，組織編制了《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺建設(shè)技術(shù)解決方案（1.0版）》。（來源：衛(wèi)生部網(wǎng)站）
北京將成立醫(yī)管局
3月28日，北京市副市長丁向陽表示，成立醫(yī)管局是北京市醫(yī)改要走的第一步。該局將有針對性地加強(qiáng)對醫(yī)院的基礎(chǔ)管理、分級管理和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)。據(jù)介紹，北京醫(yī)管局將對北京市屬22家大醫(yī)院實(shí)行人財(cái)物和運(yùn)行的統(tǒng)一規(guī)范管理，推進(jìn)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和工作效率的提升，優(yōu)化醫(yī)院工作流程和服務(wù)流程，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)行為的規(guī)范化、專業(yè)化與精細(xì)化管理。
建立公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)政事分開，是北京市醫(yī)改第二步的內(nèi)容。另外，從今年開始，北京將力爭5年完成居民電子病歷建設(shè)，對遏制大處方、濫用抗生素、規(guī)范醫(yī)療行為發(fā)揮積極作用。（來源：中新網(wǎng)）
東華與ibm共同舉辦“公立醫(yī)院改革信息化深入應(yīng)用研討會”
