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醫(yī)保科總結(jié)(十六篇)

發(fā)布時(shí)間:2023-03-29 13:12:03 查看人數(shù):48

醫(yī)??瓶偨Y(jié)

【第1篇 2023年7月人保局城鄉(xiāng)居民醫(yī)??瓶崎L工作總結(jié)

__年度,在局班子和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,我科得到局有關(guān)科室和下屬單位的大力支持,認(rèn)真努力工作,完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保各項(xiàng)工作。我負(fù)責(zé)局城鄉(xiāng)居民醫(yī)??频娜婀ぷ鳎ぷ髑闆r總結(jié)

一、不斷培養(yǎng)提高自己的思想質(zhì)素。

為了能正確貫徹落實(shí)國家和省、市黨政的有關(guān)文件,能積極參加市公務(wù)員學(xué)習(xí)班、局組織的學(xué)習(xí),加深對(duì)黨和政府的各項(xiàng)方針政策的理解,思想與黨中央保持一致,當(dāng)好公務(wù)員,為促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,建設(shè)和諧社會(huì)發(fā)揮了應(yīng)有作用。市委、市政府把城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障列入全民安康工程,實(shí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)一,建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,這是貫徹落實(shí)省委省政府科學(xué)發(fā)展觀的具體行動(dòng)。為了貫徹落實(shí)市委、市政府的部署,全科人員共同努力,認(rèn)真指導(dǎo)各縣(市、區(qū))做好各方面工作,做到了勤政為民,服務(wù)社會(huì)。平時(shí),注意學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)有關(guān)的知識(shí),使自己保持較強(qiáng)的工作能力,科學(xué)地統(tǒng)籌科室的工作,發(fā)揮每個(gè)人的專長作用,指導(dǎo)基層工作,使大家為城鄉(xiāng)醫(yī)保作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

二、積極推動(dòng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的發(fā)展。

我的業(yè)務(wù)工作是在局班子的領(lǐng)導(dǎo)下,推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的運(yùn)行,促進(jìn)制度的建立和發(fā)展,解決城鄉(xiāng)居民“看病難、看病貴”的問題,減少 “因病致貧、因病返貧”的發(fā)生,工作事關(guān)重大。我與科室人員一起,認(rèn)真地做好每一件工作。一是認(rèn)真做好__年度城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)工作,在城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)期間,組織科內(nèi)人員深入基層檢查宣傳發(fā)動(dòng),總結(jié)了一套較好的工作方法,發(fā)動(dòng)居民參保取得明顯的效果,全市超額完成參保任務(wù),超過省下達(dá)任務(wù).個(gè)百分點(diǎn)。二是認(rèn)真完善城鄉(xiāng)醫(yī)保制度。按省主管部門和市政府有關(guān)文件要求,完善住院費(fèi)在醫(yī)院即時(shí)結(jié)算制度,大大方便了參保居民;制定了專門的文件,調(diào)整特殊病種范圍和門診待遇標(biāo)準(zhǔn)、新增了新生兒隨母享受醫(yī)保待遇的規(guī)定等,使參保居民享受到利益;完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保醫(yī)療證的發(fā)放,使參保居民及時(shí)得到門診醫(yī)療。三是認(rèn)真做好城鄉(xiāng)醫(yī)保的調(diào)研工作,深入基層有針對(duì)性地檢查制度的運(yùn)作情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題,督促糾正,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度正常運(yùn)行,使城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策得到落實(shí),廣大城鄉(xiāng)居民真正得到實(shí)惠。四是做好與社保經(jīng)辦工作的對(duì)接,協(xié)助市社保局舉辦了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息公開學(xué)習(xí)班、居民參保資料錄入學(xué)習(xí)班等,推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的發(fā)展。

三、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

嚴(yán)格遵守單位工作制度,按時(shí)上下班,認(rèn)真按上級(jí)的要求做好業(yè)務(wù)工作,按時(shí)按質(zhì)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。比如,在全市開展參保繳費(fèi)的宣傳發(fā)動(dòng)期間,按市委、市政府的要求和局的安排,科里每星期都對(duì)縣(市、區(qū))的繳費(fèi)進(jìn)度統(tǒng)計(jì)、匯總,向市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,保證領(lǐng)導(dǎo)能及時(shí)掌握情況。

四、嚴(yán)格遵守廉政守則。

沒有“吃、拿、卡、要”等以權(quán)謀私現(xiàn)象。不管份內(nèi)份外還是對(duì)上對(duì)下的工作,都做到積極、主動(dòng)、熱情。

五、保持認(rèn)真負(fù)責(zé)的責(zé)任心。

做事有計(jì)劃、積極、主動(dòng),能主動(dòng)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作,提高工作高效率。認(rèn)真接待群眾來訪、咨詢,耐心解釋有關(guān)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策和規(guī)定。群眾反映的每件事都作出記錄,并盡快辦理,作出答復(fù),群眾很滿意。每次下到城鄉(xiāng),都向群眾宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保方面的知識(shí)和有關(guān)規(guī)定,使我們成為很受城鄉(xiāng)居民歡迎的人。

城鄉(xiāng)一體的居民醫(yī)保制度剛起步,今后,自己決心在業(yè)務(wù)努力學(xué)習(xí),工作上進(jìn)一步創(chuàng)新,把工作做得更好。

【第2篇 2023年勞動(dòng)和社會(huì)保障局醫(yī)保科科長工作總結(jié)

勞動(dòng)和社會(huì)保障局醫(yī)??瓶崎L工作總結(jié)

2023年度,在局班子和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,我科得到局有關(guān)科室和下屬單位的大力支持,認(rèn)真努力工作,完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保各項(xiàng)工作。我負(fù)責(zé)局城鄉(xiāng)居民醫(yī)??频娜婀ぷ鳎ぷ髑闆r總結(jié)

一、不斷培養(yǎng)提高自己的思想質(zhì)素。

為了能正確貫徹落實(shí)國家和省、市黨政的有關(guān)文件,能積極參加市公務(wù)員學(xué)習(xí)班、局組織的學(xué)習(xí),加深對(duì)黨和政府的各項(xiàng)方針政策的理解,思想與黨中央保持一致,當(dāng)好公務(wù)員,為促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,建設(shè)和諧社會(huì)發(fā)揮了應(yīng)有作用。市委、市政府把城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障列入全民安康工程,實(shí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)一,建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,這是貫徹落實(shí)省委省政府科學(xué)發(fā)展觀的具體行動(dòng)。為了貫徹落實(shí)市委、市政府的部署,全科人員共同努力,認(rèn)真指導(dǎo)各縣(市、區(qū))做好各方面工作,做到了勤政為民,服務(wù)社會(huì)。平時(shí),注意學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)有關(guān)的知識(shí),使自己保持較強(qiáng)的工作能力,科學(xué)地統(tǒng)籌科室的工作,發(fā)揮每個(gè)人的專長作用,指導(dǎo)基層工作,使大家為城鄉(xiāng)醫(yī)保作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

二、積極推動(dòng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的發(fā)展。

我的業(yè)務(wù)工作是在局班子的領(lǐng)導(dǎo)下,推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的運(yùn)行,促進(jìn)制度的建立和發(fā)展,解決城鄉(xiāng)居民“看病難、看病貴”的問題,減少 “因病致貧、因病返貧”的發(fā)生,工作事關(guān)重大。我與科室人員一起,認(rèn)真地做好每一件工作。一是認(rèn)真做好2023年度城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)工作,在城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)期間,組織科內(nèi)人員深入基層檢查宣傳發(fā)動(dòng),總結(jié)了一套較好的工作方法,發(fā)動(dòng)居民參保取得明顯的效果,全市超額完成參保任務(wù),超過省下達(dá)任務(wù).個(gè)百分點(diǎn)。二是認(rèn)真完善城鄉(xiāng)醫(yī)保制度。按省主管部門和市政府有關(guān)文件要求,完善住院費(fèi)在醫(yī)院即時(shí)結(jié)算制度,大大方便了參保居民;制定了專門的文件,調(diào)整特殊病種范圍和門診待遇標(biāo)準(zhǔn)、新增了新生兒隨母享受醫(yī)保待遇的規(guī)定等,使參保居民享受到利益;完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保醫(yī)療證的發(fā)放,使參保居民及時(shí)得到門診醫(yī)療。三是認(rèn)真做好城鄉(xiāng)醫(yī)保的調(diào)研工作,深入基層有針對(duì)性地檢查制度的運(yùn)作情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題,督促糾正,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度正常運(yùn)行,使城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策得到落實(shí),廣大城鄉(xiāng)居民真正得到實(shí)惠。四是做好與社保經(jīng)辦工作的對(duì)接,協(xié)助市社保局舉辦了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息公開學(xué)習(xí)班、居民參保資料錄入學(xué)習(xí)班等,推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的發(fā)展。

三、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

嚴(yán)格遵守單位工作制度,按時(shí)上下班,認(rèn)真按上級(jí)的要求做好業(yè)務(wù)工作,按時(shí)按質(zhì)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。比如,在全市開展參保繳費(fèi)的宣傳發(fā)動(dòng)期間,按市委、市政府的要求和局的安排,科里每星期都對(duì)縣(市、區(qū))的繳費(fèi)進(jìn)度統(tǒng)計(jì)、匯總,向市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,保證領(lǐng)導(dǎo)能及時(shí)掌握情況。

四、嚴(yán)格遵守廉政守則。

沒有“吃、拿、卡、要”等以權(quán)謀私現(xiàn)象。不管份內(nèi)份外還是對(duì)上對(duì)下的工作,都做到積極、主動(dòng)、熱情。

五、保持認(rèn)真負(fù)責(zé)的責(zé)任心。

做事有計(jì)劃、積極、主動(dòng),能主動(dòng)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作,提高工作高效率。認(rèn)真接待群眾來訪、咨詢,耐心解釋有關(guān)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策和規(guī)定。群眾反映的每件事都作出記錄,并盡快辦理,作出答復(fù),群眾很滿意。每次下到城鄉(xiāng),都向群眾宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保方面的知識(shí)和有關(guān)規(guī)定,使我們成為很受城鄉(xiāng)居民歡迎的人。

城鄉(xiāng)一體的居民醫(yī)保制度剛起步,今后,自己決心在業(yè)務(wù)努力學(xué)習(xí),工作上進(jìn)一步創(chuàng)新,把工作做得更好。

【第3篇 2023年11月人保局城鄉(xiāng)居民醫(yī)??瓶崎L工作總結(jié)

__年度,在局班子和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,我科得到局有關(guān)科室和下屬單位的大力支持,認(rèn)真努力工作,完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保各項(xiàng)工作。我負(fù)責(zé)局城鄉(xiāng)居民醫(yī)保科的全面工作,工作情況總結(jié)

一、不斷培養(yǎng)提高自己的思想質(zhì)素。

為了能正確貫徹落實(shí)國家和省、市黨政的有關(guān)文件,能積極參加市公務(wù)員學(xué)習(xí)班、局組織的學(xué)習(xí),加深對(duì)黨和政府的各項(xiàng)方針政策的理解,思想與黨中央保持一致,當(dāng)好公務(wù)員,為促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,建設(shè)和諧社會(huì)發(fā)揮了應(yīng)有作用。市委、市政府把城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障列入全民安康工程,實(shí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)一,建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,這是貫徹落實(shí)省委省政府科學(xué)發(fā)展觀的具體行動(dòng)。為了貫徹落實(shí)市委、市政府的部署,全科人員共同努力,認(rèn)真指導(dǎo)各縣(市、區(qū))做好各方面工作,做到了勤政為民,服務(wù)社會(huì)。平時(shí),注意學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)有關(guān)的知識(shí),使自己保持較強(qiáng)的工作能力,科學(xué)地統(tǒng)籌科室的工作,發(fā)揮每個(gè)人的專長作用,指導(dǎo)基層工作,使大家為城鄉(xiāng)醫(yī)保作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

二、積極推動(dòng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的發(fā)展。

我的業(yè)務(wù)工作是在局班子的領(lǐng)導(dǎo)下,推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的運(yùn)行,促進(jìn)制度的建立和發(fā)展,解決城鄉(xiāng)居民“看病難、看病貴”的問題,減少 “因病致貧、因病返貧”的發(fā)生,工作事關(guān)重大。我與科室人員一起,認(rèn)真地做好每一件工作。一是認(rèn)真做好__年度城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)工作,在城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)期間,組織科內(nèi)人員深入基層檢查宣傳發(fā)動(dòng),總結(jié)了一套較好的工作方法,發(fā)動(dòng)居民參保取得明顯的效果,全市超額完成參保任務(wù),超過省下達(dá)任務(wù).個(gè)百分點(diǎn)。二是認(rèn)真完善城鄉(xiāng)醫(yī)保制度。按省主管部門和市政府有關(guān)文件要求,完善住院費(fèi)在醫(yī)院即時(shí)結(jié)算制度,大大方便了參保居民;制定了專門的文件,調(diào)整特殊病種范圍和門診待遇標(biāo)準(zhǔn)、新增了新生兒隨母享受醫(yī)保待遇的規(guī)定等,使參保居民享受到利益;完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保醫(yī)療證的發(fā)放,使參保居民及時(shí)得到門診醫(yī)療。三是認(rèn)真做好城鄉(xiāng)醫(yī)保的調(diào)研工作,深入基層有針對(duì)性地檢查制度的運(yùn)作情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題,督促糾正,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度正常運(yùn)行,使城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策得到落實(shí),廣大城鄉(xiāng)居民真正得到實(shí)惠。四是做好與社保經(jīng)辦工作的對(duì)接,協(xié)助市社保局舉辦了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息公開學(xué)習(xí)班、居民參保資料錄入學(xué)習(xí)班等,推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的發(fā)展。

三、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

嚴(yán)格遵守單位工作制度,按時(shí)上下班,認(rèn)真按上級(jí)的要求做好業(yè)務(wù)工作,按時(shí)按質(zhì)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。比如,在全市開展參保繳費(fèi)的宣傳發(fā)動(dòng)期間,按市委、市政府的要求和局的安排,科里每星期都對(duì)縣(市、區(qū))的繳費(fèi)進(jìn)度統(tǒng)計(jì)、匯總,向市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,保證領(lǐng)導(dǎo)能及時(shí)掌握情況。

四、嚴(yán)格遵守廉政守則。

沒有“吃、拿、卡、要”等以權(quán)謀私現(xiàn)象。不管份內(nèi)份外還是對(duì)上對(duì)下的工作,都做到積極、主動(dòng)、熱情。

五、保持認(rèn)真負(fù)責(zé)的責(zé)任心。

做事有計(jì)劃、積極、主動(dòng),能主動(dòng)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作,提高工作高效率。認(rèn)真接待群眾來訪、咨詢,耐心解釋有關(guān)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策和規(guī)定。群眾反映的每件事都作出記錄,并盡快辦理,作出答復(fù),群眾很滿意。每次下到城鄉(xiāng),都向群眾宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保方面的知識(shí)和有關(guān)規(guī)定,使我們成為很受城鄉(xiāng)居民歡迎的人。

城鄉(xiāng)一體的居民醫(yī)保制度剛起步,今后,自己決心在業(yè)務(wù)努力學(xué)習(xí),工作上進(jìn)一步創(chuàng)新,把工作做得更好。

【第4篇 人保局城鄉(xiāng)居民醫(yī)??瓶崎L工作總結(jié)

年度,在局班子和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,我科得到局有關(guān)科室和下屬單位的大力支持,認(rèn)真努力工作,完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保各項(xiàng)工作。我負(fù)責(zé)局城鄉(xiāng)居民醫(yī)??频娜婀ぷ?,工作情況總結(jié)如下:

一、不斷培養(yǎng)提高自己的思想質(zhì)素。

為了能正確貫徹落實(shí)國家和省、市黨政的有關(guān)文件,能積極參加市公務(wù)員學(xué)習(xí)班、局組織的學(xué)習(xí),加深對(duì)黨和政府的各項(xiàng)方針政策的理解,思想與黨中央保持一致,當(dāng)好公務(wù)員,為促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,建設(shè)和諧社會(huì)發(fā)揮了應(yīng)有作用。市委、市政府把城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障列入全民安康工程,實(shí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)一,建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,這是貫徹落實(shí)省委省政府科學(xué)發(fā)展觀的具體行動(dòng)。為了貫徹落實(shí)市委、市政府的部署,全科人員共同努力,認(rèn)真指導(dǎo)各縣(市、區(qū))做好各方面工作,做到了勤政為民,服務(wù)社會(huì)。平時(shí),注意學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)有關(guān)的知識(shí),使自己保持較強(qiáng)的工作能力,科學(xué)地統(tǒng)籌科室的工作,發(fā)揮每個(gè)人的專長作用,指導(dǎo)基層工作,使大家為城鄉(xiāng)醫(yī)保作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

二、積極推動(dòng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的發(fā)展。

我的業(yè)務(wù)工作是在局班子的領(lǐng)導(dǎo)下,推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的運(yùn)行,促進(jìn)制度的建立和發(fā)展,解決城鄉(xiāng)居民“看病難、看病貴”的問題,減少 “因病致貧、因病返貧”的發(fā)生,工作事關(guān)重大。我與科室人員一起,認(rèn)真地做好每一件工作。

一是認(rèn)真做好年度城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)工作,在城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)期間,組織科內(nèi)人員深入基層檢查宣傳發(fā)動(dòng),總結(jié)了一套較好的工作方法,發(fā)動(dòng)居民參保取得明顯的效果,全市超額完成參保任務(wù),超過省下達(dá)任務(wù)個(gè)百分點(diǎn)。

二是認(rèn)真完善城鄉(xiāng)醫(yī)保制度。按省主管部門和市政府有關(guān)文件要求,完善住院費(fèi)在醫(yī)院即時(shí)結(jié)算制度,大大方便了參保居民;制定了專門的文件,調(diào)整特殊病種范圍和門診待遇標(biāo)準(zhǔn)、新增了新生兒隨母享受醫(yī)保待遇的規(guī)定等,使參保居民享受到更多利益;完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保醫(yī)療證的發(fā)放,使參保居民及時(shí)得到門診醫(yī)療。

三是認(rèn)真做好城鄉(xiāng)醫(yī)保的調(diào)研工作,深入基層有針對(duì)性地檢查制度的運(yùn)作情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題,督促糾正,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度正常運(yùn)行,使城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策得到落實(shí),廣大城鄉(xiāng)居民真正得到實(shí)惠。四是做好與社保經(jīng)辦工作的對(duì)接,協(xié)助市社保局舉辦了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息公開學(xué)習(xí)班、居民參保資料錄入學(xué)習(xí)班等,推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的發(fā)展。

三、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

嚴(yán)格遵守單位工作制度,按時(shí)上下班,認(rèn)真按上級(jí)的要求做好業(yè)務(wù)工作,按時(shí)按質(zhì)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。比如,在全市開展參保繳費(fèi)的宣傳發(fā)動(dòng)期間,按市委、市政府的要求和局的安排,科里每星期都對(duì)縣(市、區(qū))的繳費(fèi)進(jìn)度統(tǒng)計(jì)、匯總,向市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,保證領(lǐng)導(dǎo)能及時(shí)掌握情況。

四、嚴(yán)格遵守廉政守則。

沒有“吃、拿、卡、要”等以權(quán)謀私現(xiàn)象。不管份內(nèi)份外還是對(duì)上對(duì)下的工作,都做到積極、主動(dòng)、熱情。

五、保持認(rèn)真負(fù)責(zé)的責(zé)任心。

做事有計(jì)劃、積極、主動(dòng),能主動(dòng)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作,提高工作高效率。認(rèn)真接待群眾來訪、咨詢,耐心解釋有關(guān)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策和規(guī)定。群眾反映的每件事都作出記錄,并盡快辦理,作出答復(fù),群眾很滿意。每次下到城鄉(xiāng),都向群眾宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保方面的知識(shí)和有關(guān)規(guī)定,使我們成為很受城鄉(xiāng)居民歡迎的人。

城鄉(xiāng)一體的居民醫(yī)保制度剛起步,今后,自己決心在業(yè)務(wù)努力學(xué)習(xí),工作上進(jìn)一步創(chuàng)新,把工作做得更好。

【第5篇 醫(yī)??苽€(gè)人工作總結(jié)

我今年8月份來到社區(qū),主要協(xié)助搞好退休人員社會(huì)化管理工作,現(xiàn)就個(gè)人的思想和工作等方面,向各位領(lǐng)導(dǎo)做一簡要匯報(bào):

自從進(jìn)入到社區(qū)以來,始終以___理論,“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),堅(jiān)持把“以人為本,服務(wù)居民”來作為自已的工作宗旨。百姓之事無小事。在進(jìn)社區(qū)之前,就做好了思想上的準(zhǔn)備。社區(qū)工作者,尤其是我從事退休人員管理工作,就是要為退休人提供各項(xiàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù),讓黨和政府的關(guān)懷真正落實(shí)到實(shí)處,讓居民滿意。我認(rèn)為能為居民百姓做好事我非常榮幸。同時(shí),我認(rèn)為這項(xiàng)工作因涉及居民的切身利益,又深感責(zé)任重大,不能有任何的馬虎。

抱著以上的思想和工作的理念,我始終如一協(xié)助做好為退休人員的各項(xiàng)服務(wù),正是這是思想和理念,促使我下定決心,把每項(xiàng)工作做的盡量完美。

我剛進(jìn)社區(qū),雖然,在各方面已做了比較充分的準(zhǔn)備,但是,面對(duì)退休人員的工作性質(zhì),我深感自己在提供咨詢和電腦知識(shí)方面所具備的技能還很不夠。為了更好地為退休人員提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),我到圖書館買來有關(guān)書籍,放棄了中午休息時(shí)間,利用雙休日,認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn),養(yǎng)老保險(xiǎn)知識(shí)以便更好地為退休人員提供政策咨詢。為了提高工作效率,精心鉆研電腦,力求把退休人員的管理工作與電腦的應(yīng)用結(jié)合起來。雖然,那段時(shí)間,正值為退休人員辦理市民卡,每天,要接待200名退休人員的申辦及咨詢等事項(xiàng)。白天,根本沒有時(shí)間,但是,就在這種情況下,我毅然利用晚上的時(shí)間,學(xué)習(xí)有關(guān)的政策文件,經(jīng)過二月多月的潛心鉆研,電腦知識(shí)在退休人員管理工作中也得到廣泛的應(yīng)用。今年12月份,開始準(zhǔn)備發(fā)放市民卡,市民卡中心建議:根據(jù)其它街道的經(jīng)驗(yàn),由小組長上門將號(hào)碼送到居民手中,我們社區(qū)就需要80多名小組長上門服務(wù)。經(jīng)過潛心鉆研,我利用電腦知識(shí),經(jīng)過2天時(shí)間,把市民卡發(fā)放前期工作全部做好了,真正嘗到了電腦應(yīng)用帶來的工作上便利。大大提高了工作的效率。

自從來到社區(qū),緊緊圍繞退休人員的各項(xiàng)服務(wù),協(xié)助做了如下幾個(gè)方面的工作。

1、搞好各項(xiàng)慰問親情服務(wù)

對(duì)首次進(jìn)社區(qū)的退休人員進(jìn)行家訪,做到三個(gè)認(rèn):“認(rèn)人、認(rèn)門、認(rèn)院落”。對(duì)他們的家庭情況,經(jīng)濟(jì)情況,及存在的困難,做詳盡的了解和記錄,并送去愛心聯(lián)系卡。以便,能及時(shí)得到我們的幫助。并為每位退休人員建立了健康檔案。對(duì)于住院病人,我密切配合、協(xié)調(diào)好手頭上的工作,及時(shí)到醫(yī)院探望慰問。同樣對(duì)死亡家屬進(jìn)行上門慰問并送去花圈。

認(rèn)真及時(shí)做好節(jié)日慰問費(fèi)的發(fā)放工作。由于這項(xiàng)工作涉及居民的切身利益,并且是現(xiàn)金的發(fā)放,所以,我們特別的小心,仔細(xì)。以保證發(fā)放準(zhǔn)確無誤。中秋節(jié)共發(fā)放金額38580元。11月份,發(fā)放XX年慰問費(fèi)增補(bǔ)金額共計(jì)102880元。

2、努力做好市民卡申請(qǐng)辦理工作

來到社區(qū)的第三天,根據(jù)社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的工作安排,開始著手為退休人員辦理市民卡,我根據(jù)所居的院落、樓層、單元寫通知。和社區(qū)工作者一道挨家挨戶發(fā)放辦理市民___知,并隨帶宣傳小冊(cè)子,及時(shí)進(jìn)行宣傳有關(guān)政策及辦理的必要性。隨后,開始,進(jìn)行市民卡的申請(qǐng)登記工作,每天,接待200多名退休人員。并適時(shí)提供各方面的咨詢。經(jīng)過10天時(shí)間,完成了80%,提前完成了上級(jí)預(yù)定的目標(biāo)。今年12月,根據(jù)上級(jí)安排,由我們發(fā)放市民卡,我們?yōu)榱朔奖憔用耦I(lǐng)卡排隊(duì)現(xiàn)象,我們提前做好充分的領(lǐng)卡基礎(chǔ)工作。

3、積極參與組織退休人員到三臺(tái)山外出活動(dòng)

今年10月,根據(jù)上級(jí)安排,為了豐富退休人員文化生活,社區(qū)組織退休人員外出活動(dòng)。寫通知,根據(jù)回執(zhí)統(tǒng)計(jì)參加人員和不參加人員,并歸納不參加原因,以便對(duì)高齡、行動(dòng)不便的事后進(jìn)行上門慰問。我社區(qū)住外人員200多名,為了通知他們,及時(shí)有機(jī)會(huì)參加這次活動(dòng),工作時(shí)間聯(lián)系不到的,我們利用中午別人休息時(shí)間,中午也聯(lián)系不上的,我們就利用晚上時(shí)間,就這樣,使這次活動(dòng)知曉率達(dá)到了100%,(無法聯(lián)系的除外)。根據(jù)社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)安排,我們分6次每次4部車子到三臺(tái)山風(fēng)景區(qū)喝茶,參加人數(shù)達(dá)到1000多人,我三次隨同前往。

4、服從領(lǐng)導(dǎo)安排,協(xié)助做好街道臺(tái)帳工作

今年11月份,我街道為了爭創(chuàng)“市級(jí)文明示范街道”,我有幸被領(lǐng)導(dǎo)安排協(xié)助做好臺(tái)帳工作,這次爭創(chuàng)工作,時(shí)間緊,任務(wù)重。為了做好這項(xiàng)工作我和其它社區(qū)工作者一起,忘記了休息,放棄了雙休日,甚至晚上加班加點(diǎn),我們只有一句話,只要我們能把臺(tái)帳做好,再苦再累,都不怕。

5、積極迎接區(qū)領(lǐng)導(dǎo)檢查,認(rèn)真做好社區(qū)臺(tái)帳工作

今年10月份,區(qū)級(jí)主管退休人員社會(huì)化管理領(lǐng)導(dǎo)和街道領(lǐng)導(dǎo)來我社區(qū)檢查臺(tái)帳,積極迎接檢查,把基礎(chǔ)工作反映到臺(tái)帳上,我們不分晝夜,經(jīng)過雙休日兩天緊張地工作,我們的臺(tái)帳做好了,并得到了級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。

6、積極做好退休人員的撫貧幫困工作

今年年底,針對(duì)住院病人醫(yī)療費(fèi)用高,家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重。我積極調(diào)查,幫助符合救助條件的退休人員申請(qǐng)醫(yī)療救助、家庭困難救助,使困難家庭及時(shí)得到黨和政府的救助。到目前為止,共幫助56戶退休人員申請(qǐng)了醫(yī)療救助或困難家庭救助。

通過這五個(gè)月來的工作,讓我初步了解了社區(qū)工作的性質(zhì)及方法。

不論是辦理市民卡,還是發(fā)放節(jié)日慰問費(fèi),還是到三臺(tái)山和居民一起外出活動(dòng),我深深感到我愛臺(tái)州路社區(qū),我已經(jīng)社區(qū)的居民有深厚的感情。他們的滿意微笑就是我最大的滿足。

雖然,經(jīng)過這幾月以來的努力,在工作上,取得了一定的進(jìn)步,但我也深知離工作本身的要求還有一定的距離。我深知在我工作的日子里,沒有社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷,沒有同事們的大力幫助,我就沒有這么快進(jìn)入工作角色。在以后的日子里,我要再接再厲。

【第6篇 醫(yī)院醫(yī)??苽€(gè)人總結(jié)范文

近年來,在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)的精心指導(dǎo)下,本人堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和能力建設(shè)為契機(jī),身體力行“八榮八恥”要求,不斷提高自身服務(wù)群眾水平?,F(xiàn)將本人有關(guān)情況總結(jié)如下:

一、工作指導(dǎo)思想

(一)強(qiáng)化服務(wù)理念,體現(xiàn)以人為本

一直以來,本人始終堅(jiān)持把群眾是否滿意作為自己工作的第一標(biāo)準(zhǔn),把病人的呼聲當(dāng)作第一信號(hào),把病人的需要當(dāng)作第一選擇,把病人的利益當(dāng)作第一考慮,扎實(shí)開展醫(yī)療服務(wù)工作。切實(shí)將以人為本、以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨滲透到醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)之中,把病人滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。

牢固樹立以病人為中心的意識(shí),努力為病人提供熱情周到的服務(wù)。在工作當(dāng)中,積極主動(dòng)幫助病人解決就診中遇到的各種困難,讓病友感受到熱情周到的服務(wù),感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和體貼。細(xì)心聽取社會(huì)各界群眾、病人及家屬對(duì)我們醫(yī)務(wù)工作的意見和建議,能改的則改,能幫的盡量幫,能協(xié)調(diào)的盡量協(xié)調(diào),及時(shí)為病人排憂解難。

(二)提高水平,打造醫(yī)護(hù)品牌

高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務(wù)是病人、家屬、社會(huì)評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)工作者滿意度的一項(xiàng)重要指標(biāo)。本人始終把強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造過硬技術(shù)品牌作為提高群眾滿意度的一個(gè)重要抓手。嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,定期自查,找出問題,采取措施,加以改進(jìn)。

(三)以德為先,樹新形象

本人根據(jù)“正規(guī)診療、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、求實(shí)創(chuàng)新、永攀高峰”的新形象和新要求,不斷規(guī)范自身的言行,振奮自身的蓬勃朝氣、昂揚(yáng)銳氣、浩然正氣,真正體現(xiàn)白衣天使的崇高風(fēng)貌。一顆紅心中始終嵌入兩個(gè)“人”字。“以人為本”、“以病人為中心”,時(shí)刻把病人放在心中,奉獻(xiàn)一片愛心。注意用語文明、溫馨、富有親情。

“以我熱心關(guān)心細(xì)心換你舒心放心安心”、“生命至上、質(zhì)量為本、關(guān)愛健康、呵護(hù)生命”、“比海洋、比天空更為寬廣的是奉獻(xiàn)之心”、“珍惜每一次服務(wù)機(jī)會(huì),播撒每一份真情”,雖然上述這些都是支言片語,但它們都是我工作中不折不扣的座右銘,被壓在辦公桌上,擺在案頭邊上,始終時(shí)刻提醒并引領(lǐng)我成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者。

(四)規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風(fēng),關(guān)愛弱勢(shì)群體

強(qiáng)化自我教育,是構(gòu)筑拒腐防變的第一道思想道德防線,也是增強(qiáng)自警自律意識(shí)的重要環(huán)節(jié)。本人注意充分利用各種資源,學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的內(nèi)容,收看中央電視臺(tái)焦點(diǎn)訪談欄目播出的《聚焦醫(yī)德醫(yī)風(fēng)》錄像;關(guān)注中央電視臺(tái)一套每天播出的《今日說法》節(jié)目;傾聽法律界人士為醫(yī)務(wù)人員講授預(yù)防職務(wù)犯罪的法律課,從法律的角度分析收受_回扣可能觸犯的法律條文等等。通過一系列舉措,教育自己要保持清廉、要弘揚(yáng)正氣,教育身邊的同事要自重、自省、自警、自律,做廉潔行醫(yī)的模范。

群眾利益無小事,醫(yī)療費(fèi)用偏高是群眾反映的一個(gè)熱點(diǎn)問題,要讓群眾滿意,醫(yī)生就必須切實(shí)解決這一問題。本人在工作職責(zé)范圍內(nèi),采取了一系列的措施,盡量幫助病人減少不必要的醫(yī)療費(fèi)用支出。特別注意關(guān)愛弱勢(shì)群體,堅(jiān)持使用價(jià)廉有效的藥品,科學(xué)合理診治,減輕病人負(fù)擔(dān)。

二、具體工作

(一)不斷學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,提高對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度認(rèn)識(shí)。本人一直加強(qiáng)對(duì)這項(xiàng)工作的復(fù)雜性、艱巨性和長期性的認(rèn)識(shí),深入政策學(xué)習(xí)與理解,準(zhǔn)確把握,堅(jiān)決杜絕畏難怵頭情緒。

此外,本人加強(qiáng)政治學(xué)習(xí),十分重視自身道德素質(zhì)的修養(yǎng)。多年來,一幕幕讓人心痛或感動(dòng)的情感洗禮和一次次與病人并肩作戰(zhàn)的經(jīng)歷,讓我深深懂得,作為一名白衣天使,必須要有一絲不茍的工作作風(fēng),要有良好的技術(shù)水平、嚴(yán)肅認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度,嚴(yán)密的組織紀(jì)律性和對(duì)病病_公無私的關(guān)愛。在工作中,熱心接待病人,關(guān)心病人疾苦,耐心聽取病人與家屬意見,勤奮細(xì)心地做好每一項(xiàng)工作。

(二)群眾對(duì)合作醫(yī)療政策的知曉程度不夠。有的農(nóng)民雖然參加了合作醫(yī)療,但對(duì)政策一知半解,甚至理解上有偏差。例如有的農(nóng)民對(duì)住院才能補(bǔ)償并不清楚,拿著門診發(fā)票去報(bào)銷;有的對(duì)設(shè)置起報(bào)線不理解,有的對(duì)慢性病的補(bǔ)助范圍不清楚等等。造成這些誤區(qū)的主要原因,是我們的宣傳發(fā)動(dòng)不夠深入。本人加大宣傳力度;對(duì)每位前來辦理醫(yī)保的病人或者病人家屬細(xì)心講解政策,讓他們無惑而歸、滿意而歸。

(三)切實(shí)做好服務(wù)工作,以“服務(wù)病人,不讓病人多花一分錢,不讓病人多走哪怕一步彎路”宗旨,以“白班夜班工作質(zhì)量一個(gè)樣,有人檢查無人檢查一個(gè)樣,對(duì)熟識(shí)病人陌生病人一個(gè)樣”為標(biāo)準(zhǔn),來規(guī)范醫(yī)保辦的工作。在辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,我積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,新農(nóng)合的有關(guān)政策,各項(xiàng)補(bǔ)助措施,認(rèn)真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過程中,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,我嚴(yán)格把關(guān),友情操作,實(shí)行一站式服務(wù),當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用,大大提高了參保滿意度。

(四)嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)管制度,強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),合作醫(yī)療公示制度是保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療正常運(yùn)行的一種十分有效的監(jiān)督形式,本人嚴(yán)格按照政策法規(guī),在市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下與醫(yī)院的指導(dǎo)下,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合醫(yī)療公示制度,堅(jiān)決杜絕一切虛假情況,并要求與勸說身邊的同事一律抵制此類情況發(fā)生。此外,本人始終堅(jiān)持接受“黨內(nèi)監(jiān)督與黨外監(jiān)督”、“領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督和群眾監(jiān)督”、“院內(nèi)監(jiān)督與院外社會(huì)化監(jiān)督”,以此來勉勵(lì)與督促自己。

三、認(rèn)識(shí)與感想

為了使新型農(nóng)村合作醫(yī)療能夠長期穩(wěn)健地運(yùn)行下去,結(jié)合我院新農(nóng)合工作實(shí)際,針對(duì)在運(yùn)行過程中發(fā)現(xiàn)的新問題,本人有以下感想:

(一)統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為關(guān)乎全院發(fā)展的大事來抓。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是新形勢(shì)下黨中央、國務(wù)院著眼于全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo),為切實(shí)解決農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民問題,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大舉措,一定要統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),積極認(rèn)真的抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,讓廣大農(nóng)民群眾切實(shí)得到實(shí)惠、見到好處。

(二)明確責(zé)任,強(qiáng)化管理

建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)政策性強(qiáng)、涉及面廣、制約因素多的系統(tǒng)工程,必須統(tǒng)籌考慮,把握關(guān)鍵,切實(shí)增強(qiáng)工作的預(yù)見性、計(jì)劃性、規(guī)范性,確保合作醫(yī)療的平穩(wěn)運(yùn)行。為此,就必須:服從領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任;長效宣傳,抓住關(guān)鍵;以人為本,提高服務(wù)質(zhì)量;加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),不斷提高自己。

在今后的工作中,需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù),力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個(gè)新的高度,為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻(xiàn)。

【第7篇 醫(yī)院醫(yī)保科年度工作總結(jié)

20__年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照醫(yī)保局安排的工作計(jì)劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進(jìn),狠抓落實(shí)”的總體思路,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y(jié)如下:

一、領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳力度大

為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,護(hù)士長為副組長的工作小組,來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理,重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作。

為使廣大干部職工對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng),一是召開全院職工大會(huì)、中層干部會(huì)議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。二是舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)班、黑板報(bào)、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,了解二醫(yī)院的運(yùn)作模式,積極投身到醫(yī)?;顒?dòng)中來。

二、措施得力,規(guī)章制度嚴(yán)

為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi)。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價(jià)局領(lǐng)導(dǎo)來院檢查時(shí),得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制定了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。五是醫(yī)院職工開展星級(jí)服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過硬技術(shù)受到病人好評(píng).

為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,一是我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,有定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)工作計(jì)劃,并定期進(jìn)行考評(píng),制定改進(jìn)措施。二是加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時(shí)解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對(duì)不符合住院要求的病人,醫(yī)??埔宦刹挥鑼徟?。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,及時(shí)嚴(yán)肅處理,并予以通報(bào)和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯(cuò)事故,全院無大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。

三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。

新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,各司其職,各負(fù)其責(zé)。 我科分管副科長定期下病房參加晨會(huì),及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

在辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,新農(nóng)合的有關(guān)政策,各項(xiàng)補(bǔ)助措施,認(rèn)真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過程中,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),友情操作,實(shí)行一站式服務(wù),當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用,大大提高了參保滿意度。

四、工作小結(jié)

通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認(rèn)真工作,誠心為患者服務(wù),圓滿完成了年初既定各項(xiàng)任務(wù)。2023年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人 余人,總費(fèi)用 萬余元。接待定點(diǎn)我院的離休干部 人、市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部 人,傷殘軍人 人。2023年我院農(nóng)合病人 人,總費(fèi)用 萬元,發(fā)生直補(bǔ)款 萬元,大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。

今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有: ;做的比較好的醫(yī)生有:

我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。在2023年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng),溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。

在今后的工作中,需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù),力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個(gè)新的高度,為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻(xiàn)。

五、 下一步工作要點(diǎn)

1、加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的報(bào)銷工作程序,方便于民,取信于民。

2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。

3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。

【第8篇 醫(yī)??乒ぷ骺偨Y(jié)范文

總結(jié)一:醫(yī)??苽€(gè)人工作總結(jié)

今年以來,我社區(qū)緊扣社區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作“保障民生”的主題,緊緊咬住目標(biāo),積極創(chuàng)新工作措施,各項(xiàng)工作取得了一定成效。

一、組織領(lǐng)導(dǎo)到位

社區(qū)黨委、政府立即召開黨政聯(lián)席會(huì),經(jīng)過研究決定成立了__社區(qū)社區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。分工明確,任務(wù)到人,一級(jí)抓一

級(jí),層層抓落實(shí),為社區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)提供了有力的保證。

二、宣傳發(fā)動(dòng)到位

為使我社區(qū)社區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作深入群眾,做到家喻戶曉,社區(qū)黨委、政府不斷加大宣傳投入,并利用社區(qū)作為首要宣傳陣地,設(shè)立政策咨詢臺(tái),印制和發(fā)放宣傳單、宣傳冊(cè)共3千余份,從而大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。

三、成效顯著

社區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作今年三月下旬才正式啟動(dòng),旗里下達(dá)我社區(qū)的任務(wù)數(shù)是880人。由于時(shí)間緊,任務(wù)重,為使我社區(qū)該項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn),真正落到實(shí)處,社區(qū)黨委、政府多次開會(huì)研究切實(shí)可行的辦法和措施,八個(gè)月來,通過大家的共同努力,實(shí)際完成888人,完成計(jì)劃的100.91%。

四、存在問題

通過大家的一致努力,雖然已按時(shí)完成上級(jí)下達(dá)的任務(wù)數(shù)。但是經(jīng)過半年來的工作,我們也驚喜的發(fā)現(xiàn),廣大人民群眾對(duì)社區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有了初步的認(rèn)識(shí),而且擴(kuò)大了影響面,為將來的工作開展奠定了很好的基礎(chǔ)。社區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作開展的不盡如人意,主要存在以下問題。

1、群眾的認(rèn)識(shí)不到位

對(duì)于廣大人民群眾來說,社區(qū)醫(yī)保畢竟是個(gè)新鮮事物,要接受必定需要一個(gè)過程。

2、宣傳力度不到位

眾所周知,由于我社區(qū)的特殊情況,區(qū)域面積較大,在短期內(nèi)很難宣傳到位,從而影響了參保對(duì)象的數(shù)量。

總結(jié)二:醫(yī)保科個(gè)人工作總結(jié)

一、做好職工醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷工作。截止6月底,完成職工醫(yī)保中心報(bào)賬醫(yī)療費(fèi)用審核3484人次,審核醫(yī)療藥費(fèi)計(jì)861.88萬元,剔除費(fèi)用171.73萬元;完成職工醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用審核1929770人次,審核醫(yī)療費(fèi)用計(jì)30381萬元,剔除費(fèi)用33.1萬元;核查外傷病人70人次,審核醫(yī)療費(fèi)用達(dá)77.20萬元;答復(fù)信訪130件,提案議案8件;發(fā)放離休干部__年度醫(yī)療費(fèi)節(jié)余獎(jiǎng)勵(lì)款282人次,獎(jiǎng)勵(lì)金額計(jì)127.18萬元。

二、認(rèn)真及時(shí)做好我區(qū)社會(huì)醫(yī)療救助工作和__年特殊醫(yī)療救助審核工作。截止6月底,發(fā)放低保家庭醫(yī)療救助券233.62萬元,共實(shí)施社會(huì)醫(yī)療救助321人次,累計(jì)救助金額已達(dá)149.41萬元;審核特殊醫(yī)療救助費(fèi)用631人次,救助費(fèi)用381.82萬元。

三、加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)單位的審核稽查工作。半年來,我們通過各種方式共檢查31家定點(diǎn)單位,約談參保病人34人次,抽查住院大病歷295份,調(diào)查外傷病人55位,批評(píng)并責(zé)令限期整改5家定點(diǎn)單位,取消一家單位定點(diǎn)資格,暫停一家單位醫(yī)保定點(diǎn)資格6個(gè)月,共追回醫(yī)保違規(guī)基金10.1萬元。

四、進(jìn)一步擴(kuò)大定點(diǎn)單位范圍。我們對(duì)申報(bào)的64家零售藥店、7家醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐一進(jìn)行了實(shí)地考察,最后根據(jù)統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局的原則確定了9家零售藥店和4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為職工醫(yī)保定點(diǎn)單位。

總結(jié)上半年的工作情況,我們發(fā)現(xiàn)今年職工醫(yī)保工作呈現(xiàn)了以下特點(diǎn):

一、窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷人數(shù)急劇增加,醫(yī)療費(fèi)用日趨復(fù)雜。以前每年的5、6月份是窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷人數(shù)比較少的時(shí)間段,但近兩年來窗口報(bào)銷的人越來越多,分析其原因:1、職工醫(yī)??ǖ陌l(fā)放速度慢,導(dǎo)致很多人可以享受醫(yī)保待遇了,但因沒有醫(yī)??ㄖ荒苡蓞⒈H藛T自己墊付來窗口報(bào)銷;2、參保人員在異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用增多。異地安置人員的醫(yī)療費(fèi)用在總醫(yī)療費(fèi)用中占的比重越來越大,因?yàn)闊o法聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,只能到窗口報(bào)銷,加上居住地與我區(qū)醫(yī)保政策不同,使醫(yī)療費(fèi)用審核繁瑣而復(fù)雜,從而加大了審核難度;3、近年因外傷引起的醫(yī)療費(fèi)用逐年增多,且情況非常復(fù)雜。為嚴(yán)把醫(yī)?;鸬闹С鲫P(guān),我們加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外傷醫(yī)療費(fèi)用的核查,同時(shí)嚴(yán)格審查到窗口報(bào)銷的外傷醫(yī)療費(fèi)用,多渠道取證,從源頭上杜絕醫(yī)?;鸬牧魇А?/p>

二、定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)結(jié)算費(fèi)用增長快,管理難度加大。隨著參保人員、定點(diǎn)單位的逐年增加,在定點(diǎn)單位發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用也成倍增長,醫(yī)療費(fèi)用的審核壓力日益加大。醫(yī)療費(fèi)用審核中主要存在以下方面的問題:1、超量配藥、用藥不合理的情況存在。2、定點(diǎn)零售藥店在無處方的情況下配售處方藥;3、未嚴(yán)格執(zhí)行《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》的相關(guān)規(guī)定。

針對(duì)當(dāng)前工作中存在的問題,我們將進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店的審核稽查,通過建立考核指標(biāo)體系和準(zhǔn)入退出制度來監(jiān)督定點(diǎn)單位的醫(yī)療服務(wù)行為,降低不合理費(fèi)用的支出;同時(shí)探討新的醫(yī)療費(fèi)用審核和結(jié)算方式,比如醫(yī)療費(fèi)用抽樣審核和單病種結(jié)算辦法,從而提高工作效率,合理控制醫(yī)?;鹬С?,完善醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)制,力爭使醫(yī)保管理和服務(wù)水平再上一個(gè)新臺(tái)階,樹立社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的新形象。

__年9月,職工醫(yī)療保險(xiǎn)科共審核醫(yī)療費(fèi)用 414058人次,總醫(yī)療費(fèi)用達(dá)7541.31萬元,其中窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷615人次,審核醫(yī)療費(fèi)用235.72萬元,剔除不符合醫(yī)保基金支出的費(fèi)用56.17萬元;審核定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用413443人次,審核醫(yī)療費(fèi)用7305.59萬元,剔除定點(diǎn)單位不合理醫(yī)療費(fèi)用29.04萬元;撥付定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)3319萬元;辦理困難群眾社會(huì)醫(yī)療救助40人次,救助費(fèi)用達(dá)17.74萬元;收回社會(huì)醫(yī)療救助券11.23萬元;辦理各類信訪回復(fù)18件。

9月份,接群眾舉報(bào),反映某定點(diǎn)零售藥店存在不按處方規(guī)定配(售)藥品、將非基本醫(yī)療保障基金支付范圍的費(fèi)用列入基本醫(yī)療保障基金支付范圍的問題。為此,勞保局立即成立了專項(xiàng)稽查小組,多方調(diào)查取證。通過取證發(fā)現(xiàn)該單位多次在沒有處方的情況下,將處方藥品配售給醫(yī)保參保人員,并在事后通過私造處方、補(bǔ)處方等偽造醫(yī)療文書的手段騙取基本醫(yī)療保障基金,情節(jié)嚴(yán)重。根據(jù)有關(guān)規(guī)定,勞保局從9月8日起取消該單位醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店資格,三年內(nèi)不得重新申請(qǐng)定點(diǎn),并追回違規(guī)支出的醫(yī)?;?。為了這是我區(qū)打破定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店“終身制”,全面推行醫(yī)保定點(diǎn)準(zhǔn)入、競爭和退出機(jī)制之后,對(duì)第四家存在嚴(yán)重違規(guī)行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)亮出“紅牌”。

本月職工醫(yī)療保險(xiǎn)科完成了職工醫(yī)保相關(guān)內(nèi)容的iso900質(zhì)量管理體系作業(yè)指導(dǎo)書,共15項(xiàng)內(nèi)容,其中非許可審批權(quán)類9項(xiàng),行政監(jiān)管類3項(xiàng)和其他權(quán)類3項(xiàng),這是職工醫(yī)療保險(xiǎn)科推行權(quán)利陽光運(yùn)行機(jī)制的重要前提和保證。為了保證《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷生育保險(xiǎn)藥品目錄》(__)的順利實(shí)施,職工醫(yī)療保險(xiǎn)科于9月19、20日會(huì)同區(qū)勞動(dòng)保障學(xué)會(huì)組織了我區(qū)區(qū)級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保管理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),指導(dǎo)該類人員做好新藥品目錄的匹配工作,確保新舊目錄的平穩(wěn)過渡。

下一步科室的重點(diǎn)工作是做好新《藥品目錄》實(shí)施的宣傳解釋工作,并針對(duì)定點(diǎn)單位在實(shí)施過程的問題及時(shí)給予解決;配合市局做好市民卡“一卡通”實(shí)施的準(zhǔn)備工作,為明年“一卡通”的順利實(shí)施打好基礎(chǔ)。

總結(jié)三:醫(yī)??苽€(gè)人工作總結(jié)

__年是我國深化醫(yī)藥體制改革,實(shí)現(xiàn)三年目標(biāo)的最后一年。上半年我縣醫(yī)保中心在縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在勞動(dòng)保障局的精心指導(dǎo)下,堅(jiān)持以鄧小平理論和“____”重要思想為指導(dǎo),以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),積極開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng),貫徹國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)要求,以人人享有基本醫(yī)療保障為目標(biāo),完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作任務(wù),不斷完善城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策,推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度銜接轉(zhuǎn)換,進(jìn)一步提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率和待遇水平,提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)水平。

一、工作目標(biāo)完成情況

1、參保擴(kuò)面進(jìn)展情況:截止6月底,全縣共有參保單位3461家,參保人員124944人,繳費(fèi)人數(shù)114776人,其中:國家機(jī)關(guān)事業(yè)單位304家、18797人,企業(yè)(依照企業(yè)繳費(fèi)事業(yè)單位)3457家、64189人(基本醫(yī)療保險(xiǎn)46861人,外來務(wù)工11362人,住院醫(yī)療保險(xiǎn)5966人),靈活就業(yè)人員參保31790人,比__年凈增3815人,完成年度考核(目標(biāo))任務(wù)的89.87%。

2、醫(yī)?;鹗罩闆r:1到6月份共征繳醫(yī)?;?9496.07萬元,其中統(tǒng)籌基金4945.66萬元,個(gè)人帳戶3233.79萬元,公務(wù)員補(bǔ)助基金927.74萬元,重大疾病救助金388.88萬元。累計(jì)支付醫(yī)療費(fèi)7535.80

萬元。

3、醫(yī)?;鸾Y(jié)余情況:結(jié)余基金48001.03萬元,其中:統(tǒng)籌基金結(jié)余30146.96萬元,個(gè)帳結(jié)余11692.56萬元,公務(wù)員補(bǔ)助金結(jié)余4527.81萬元,重大疾病救助金結(jié)余1633.70萬元。

4、截止6月份城鎮(zhèn)居民參保21133人,已到位醫(yī)療保險(xiǎn)資金0.31萬元,其中參保人員繳費(fèi)3100元。上半年共有27146人次,7494位參保人員享受到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),符合醫(yī)療報(bào)銷有效費(fèi)用900.77萬元,醫(yī)療保險(xiǎn)資金支付493.77萬元,其中住院和門診大病報(bào)銷有效費(fèi)用547.53萬元,醫(yī)療保險(xiǎn)資金支付369.74萬元,結(jié)報(bào)支付率為67.53%。

二、主要工作情況

(一)立足于保障和改善民生,完成醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌,進(jìn)一步提高了醫(yī)保待遇水平,方便參保人員大市內(nèi)就醫(yī)

為加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè),進(jìn)一步提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次,增強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)公平性,不斷提升醫(yī)療保障服務(wù)能力和保障水平,加快推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系建設(shè)。進(jìn)一步方便醫(yī)保參保人員就醫(yī),提高其醫(yī)保待遇,上半年,醫(yī)保中心根據(jù)省、市相關(guān)政策,為完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作任務(wù),提前做了大量工作。完成了中心系統(tǒng)市級(jí)統(tǒng)籌的開發(fā)、升級(jí);對(duì)疾病、藥品、診療三大目錄庫的對(duì)照等工作;同時(shí),醫(yī)保中心對(duì)中心職責(zé)分工、協(xié)議簽訂、操作辦法制訂、網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)、窗口設(shè)置、宣傳等各項(xiàng)準(zhǔn)備工作也做了充分準(zhǔn)備。另外,為了更好的配合寧波大市范圍內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作。保證市級(jí)統(tǒng)籌的順利開展,新老政策的順利銜接,醫(yī)保中心出臺(tái)了《關(guān)于寧海縣職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的實(shí)施意見》、相關(guān)辦法和政策指南。并通過報(bào)紙分期刊登政策問答、電視流動(dòng)播放等方式,使參保人員盡早熟悉城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的政策,便于參保人員享受醫(yī)保待遇。市級(jí)統(tǒng)籌工作的順利進(jìn)行,大大方便了參保人員異地就醫(yī),有效減輕參保人員的醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。

(二)加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)審核管理,規(guī)范基金支付管理,有效維護(hù)基金的安全運(yùn)行,做好醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算工作

近年來,隨著醫(yī)保擴(kuò)面工作的有效開展,企業(yè)門診統(tǒng)籌制度的實(shí)施,醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算工作的開展,醫(yī)保就醫(yī)規(guī)模不斷擴(kuò)大。醫(yī)療管理股克服人手少、工作量加大等困難,每月及時(shí)審核定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳費(fèi)用,嚴(yán)格按照醫(yī)保待遇規(guī)定進(jìn)行費(fèi)用審核,掌握支付范圍和標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于零星報(bào)銷審核做到初審、復(fù)審,嚴(yán)格把關(guān)。同時(shí),為方便寧波異地參保人員的異地結(jié)算,中心順利開展醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算工作,截止6月底,我縣受理異地定居于寧海的寧波醫(yī)保參保人員零星報(bào)銷445人次,共219人??傎M(fèi)用45.24萬元,基金支付39.31萬元。我縣醫(yī)保參保的異地定居人員共有389人次在寧波海曙醫(yī)保中心結(jié)算,總費(fèi)用85.08萬元,基金支付73.23萬元。

(三)加大“兩定”機(jī)構(gòu)費(fèi)用稽核力度,對(duì)兩定單位實(shí)行年度考核。

為強(qiáng)化對(duì)定點(diǎn)單位的監(jiān)督管理,中心建立了稽核檢查制度,采取平時(shí)檢查與定期檢查、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控與現(xiàn)場檢查相結(jié)合的方式對(duì)“兩定”機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)格檢查,利用醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)檢查各定點(diǎn)單位發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,重點(diǎn)跟蹤監(jiān)察高額醫(yī)療費(fèi)用病例。對(duì)于違規(guī)及不合理的費(fèi)用,堅(jiān)決剔除。醫(yī)保中心于__年5月—6月會(huì)同相關(guān)部門、對(duì)縣內(nèi)49家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、19家定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行現(xiàn)場考核、綜合評(píng)分。

(四)緊密結(jié)合縣勞動(dòng)保障局開展的“三思三創(chuàng)”主題教育活動(dòng)以及廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制建設(shè)工作,提升工作人員基本素質(zhì),進(jìn)一步提升醫(yī)保管理服務(wù)水平。

三、下半年的重點(diǎn)工作

1、全市醫(yī)保一卡通工作;

2、針對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌新政策實(shí)施帶來的變化,結(jié)合日常醫(yī)療管理實(shí)際,需要對(duì)定點(diǎn)單位醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)協(xié)議進(jìn)行修訂;

3、加大宣傳力度,為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施制造良好社會(huì)氛圍,方便參保人員享受醫(yī)保待遇,力爭完成市里下達(dá)的擴(kuò)面指標(biāo);

4、針對(duì)參保對(duì)象實(shí)際,開展多層次宣傳培訓(xùn);

5、認(rèn)真排查個(gè)人和單位廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),制定嚴(yán)格的防控機(jī)制。

【第9篇 2012年醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y(jié)范文

2012年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照醫(yī)保局安排的工作計(jì)劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進(jìn),狠抓落實(shí)”的總體思路,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y(jié)如下:

一、領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳力度大

為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,護(hù)士長為副組長的工作小組,來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理,重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作。

為使廣大干部職工對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng),一是召開全院職工大會(huì)、中層干部會(huì)議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。二是舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)班、黑板報(bào)、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,了解二醫(yī)院的運(yùn)作模式,積極投身到醫(yī)?;顒?dòng)中來。

二、措施得力,規(guī)章制度嚴(yán)

為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi)。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價(jià)局領(lǐng)導(dǎo)來院檢查時(shí),得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制定了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。五是醫(yī)院職工開展星級(jí)服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過硬技術(shù)受到病人好評(píng).

為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,一是我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,有定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)工作計(jì)劃,并定期進(jìn)行考評(píng),制定改進(jìn)措施。二是加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時(shí)解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對(duì)不符合住院要求的病人,醫(yī)??埔宦刹挥鑼徟?。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,及時(shí)嚴(yán)肅處理,并予以通報(bào)和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯(cuò)事故,全院無大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。

三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。

新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,各司其職,各負(fù)其責(zé)。

我科分管副科長定期下病房參加晨會(huì),及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

在辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,新農(nóng)合的有關(guān)政策,各項(xiàng)補(bǔ)助措施,認(rèn)真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過程中,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),友情操作,實(shí)行一站式服務(wù),當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用,大大提高了參保滿意度。

四、工作小結(jié)

今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有: ;做的比較好的醫(yī)生有:

我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。在2012年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng),溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。

在今后的工作中,需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù),力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個(gè)新的高度,為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻(xiàn)。

五、 下一步工作要點(diǎn)

1、加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的報(bào)銷工作程序,方便于民,取信于民。

2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。

3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。

【第10篇 人保局城鄉(xiāng)居民醫(yī)保科科長2023年工作總結(jié)

2023年度,在局班子和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,我科得到局有關(guān)科室和下屬單位的大力支持,認(rèn)真努力工作,完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保各項(xiàng)工作。我負(fù)責(zé)局城鄉(xiāng)居民醫(yī)??频娜婀ぷ?,工作情況總結(jié)如下:

一、不斷培養(yǎng)提高自己的思想質(zhì)素。

為了能正確貫徹落實(shí)國家和省、市黨政的有關(guān)文件,能積極參加市公務(wù)員學(xué)習(xí)班、局組織的學(xué)習(xí),加深對(duì)黨和政府的各項(xiàng)方針政策的理解,思想與黨中央保持一致,當(dāng)好公務(wù)員,為促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,建設(shè)和諧社會(huì)發(fā)揮了應(yīng)有作用。市委、市政府把城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障列入全民安康工程,實(shí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)一,建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,這是貫徹落實(shí)省委省政府科學(xué)發(fā)展觀的具體行動(dòng)。為了貫徹落實(shí)市委、市政府的部署,全科人員共同努力,認(rèn)真指導(dǎo)各縣(市、區(qū))做好各方面工作,做到了勤政為民,服務(wù)社會(huì)。平時(shí),注意學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)有關(guān)的知識(shí),使自己保持較強(qiáng)的工作能力,科學(xué)地統(tǒng)籌科室的工作,發(fā)揮每個(gè)人的專長作用,指導(dǎo)基層工作,使大家為城鄉(xiāng)醫(yī)保作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

二、積極推動(dòng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的發(fā)展。

我的業(yè)務(wù)工作是在局班子的領(lǐng)導(dǎo)下,推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的運(yùn)行,促進(jìn)制度的建立和發(fā)展,解決城鄉(xiāng)居民“看病難、看病貴”的問題,減少 “因病致貧、因病返貧”的發(fā)生,工作事關(guān)重大。我與科室人員一起,認(rèn)真地做好每一件工作。一是認(rèn)真做好2023年度城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)工作,在城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)期間,組織科內(nèi)人員深入基層檢查宣傳發(fā)動(dòng),總結(jié)了一套較好的工作方法,發(fā)動(dòng)居民參保取得明顯的效果,全市超額完成參保任務(wù),超過省下達(dá)任務(wù)×.×個(gè)百分點(diǎn)。二是認(rèn)真完善城鄉(xiāng)醫(yī)保制度。按省主管部門和市政府有關(guān)文件要求,完善住院費(fèi)在醫(yī)院即時(shí)結(jié)算制度,大大方便了參保居民;制定了專門的文件,調(diào)整特殊病種范圍和門診待遇標(biāo)準(zhǔn)、新增了新生兒隨母享受醫(yī)保待遇的規(guī)定等,使參保居民享受到更多利益;完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保醫(yī)療證的發(fā)放,使參保居民及時(shí)得到門診醫(yī)療。三是認(rèn)真做好城鄉(xiāng)醫(yī)保的調(diào)研工作,深入基層有針對(duì)性地檢查制度的運(yùn)作情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題,督促糾正,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度正常運(yùn)行,使城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策得到落實(shí),廣大城鄉(xiāng)居民真正得到實(shí)惠。四是做好與社保經(jīng)辦工作的對(duì)接,協(xié)助市社保局舉辦了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息公開學(xué)習(xí)班、居民參保資料錄入學(xué)習(xí)班等,推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的發(fā)展。

三、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

嚴(yán)格遵守單位工作制度,按時(shí)上下班,認(rèn)真按上級(jí)的要求做好業(yè)務(wù)工作,按時(shí)按質(zhì)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。比如,在全市開展參保繳費(fèi)的宣傳發(fā)動(dòng)期間,按市委、市政府的要求和局的安排,科里每星期都對(duì)縣(市、區(qū))的繳費(fèi)進(jìn)度統(tǒng)計(jì)、匯總,向市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,保證領(lǐng)導(dǎo)能及時(shí)掌握情況。

四、嚴(yán)格遵守廉政守則。

沒有“吃、拿、卡、要”等以權(quán)謀私現(xiàn)象。不管份內(nèi)份外還是對(duì)上對(duì)下的工作,都做到積極、主動(dòng)、熱情。

五、保持認(rèn)真負(fù)責(zé)的責(zé)任心。

做事有計(jì)劃、積極、主動(dòng),能主動(dòng)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作,提高工作高效率。認(rèn)真接待群眾來訪、咨詢,耐心解釋有關(guān)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策和規(guī)定。群眾反映的每件事都作出記錄,并盡快辦理,作出答復(fù),群眾很滿意。每次下到城鄉(xiāng),都向群眾宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保方面的知識(shí)和有關(guān)規(guī)定,使我們成為很受城鄉(xiāng)居民歡迎的人。

城鄉(xiāng)一體的居民醫(yī)保制度剛起步,今后,自己決心在業(yè)務(wù)努力學(xué)習(xí),工作上進(jìn)一步創(chuàng)新,把工作做得更好。

【第11篇 勞動(dòng)和社會(huì)保障局醫(yī)??瓶崎L工作總結(jié)范文

__年度,在局班子和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,我科得到局有關(guān)科室和下屬單位的大力支持,認(rèn)真努力工作,完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保各項(xiàng)工作。我負(fù)責(zé)局城鄉(xiāng)居民醫(yī)??频娜婀ぷ?,工作情況總結(jié)

一、不斷培養(yǎng)提高自己的思想質(zhì)素。

為了能正確貫徹落實(shí)國家和省、市黨政的有關(guān)文件,能積極參加市公務(wù)員學(xué)習(xí)班、局組織的學(xué)習(xí),加深對(duì)黨和政府的各項(xiàng)方針政策的理解,思想與黨中央保持一致,當(dāng)好公務(wù)員,為促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,建設(shè)和諧社會(huì)發(fā)揮了應(yīng)有作用。市委、市政府把城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障列入全民安康工程,實(shí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)一,建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,這是貫徹落實(shí)省委省政府科學(xué)發(fā)展觀的具體行動(dòng)。為了貫徹落實(shí)市委、市政府的部署,全科人員共同努力,認(rèn)真指導(dǎo)各縣(市、區(qū))做好各方面工作,做到了勤政為民,服務(wù)社會(huì)。平時(shí),注意學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)有關(guān)的知識(shí),使自己保持較強(qiáng)的工作能力,科學(xué)地統(tǒng)籌科室的工作,發(fā)揮每個(gè)人的專長作用,指導(dǎo)基層工作,使大家為城鄉(xiāng)醫(yī)保作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

二、積極推動(dòng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的發(fā)展。

我的業(yè)務(wù)工作是在局班子的領(lǐng)導(dǎo)下,推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的運(yùn)行,促進(jìn)制度的建立和發(fā)展,解決城鄉(xiāng)居民“看病難、看病貴”的問題,減少 “因病致貧、因病返貧”的發(fā)生,工作事關(guān)重大。我與科室人員一起,認(rèn)真地做好每一件工作。一是認(rèn)真做好__年度城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)工作,在城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)期間,組織科內(nèi)人員深入基層檢查宣傳發(fā)動(dòng),總結(jié)了一套較好的工作方法,發(fā)動(dòng)居民參保取得明顯的效果,全市超額完成參保任務(wù),超過省下達(dá)任務(wù)×.×個(gè)百分點(diǎn)。二是認(rèn)真完善城鄉(xiāng)醫(yī)保制度。按省主管部門和市政府有關(guān)文件要求,完善住院費(fèi)在醫(yī)院即時(shí)結(jié)算制度,大大方便了參保居民;制定了專門的文件,調(diào)整特殊病種范圍和門診待遇標(biāo)準(zhǔn)、新增了新生兒隨母享受醫(yī)保待遇的規(guī)定等,使參保居民享受到利益;完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保醫(yī)療證的發(fā)放,使參保居民及時(shí)得到門診醫(yī)療。三是認(rèn)真做好城鄉(xiāng)醫(yī)保的調(diào)研工作,深入基層有針對(duì)性地檢查制度的運(yùn)作情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題,督促糾正,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度正常運(yùn)行,使城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策得到落實(shí),廣大城鄉(xiāng)居民真正得到實(shí)惠。四是做好與社保經(jīng)辦工作的對(duì)接,協(xié)助市社保局舉辦了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息公開學(xué)習(xí)班、居民參保資料錄入學(xué)習(xí)班等,推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的發(fā)展。

三、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

嚴(yán)格遵守單位工作制度,按時(shí)上下班,認(rèn)真按上級(jí)的要求做好業(yè)務(wù)工作,按時(shí)按質(zhì)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。比如,在全市開展參保繳費(fèi)的宣傳發(fā)動(dòng)期間,按市委、市政府的要求和局的安排,科里每星期都對(duì)縣(市、區(qū))的繳費(fèi)進(jìn)度統(tǒng)計(jì)、匯總,向市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,保證領(lǐng)導(dǎo)能及時(shí)掌握情況。

四、嚴(yán)格遵守廉政守則。

沒有“吃、拿、卡、要”等以權(quán)謀私現(xiàn)象。不管份內(nèi)份外還是對(duì)上對(duì)下的工作,都做到積極、主動(dòng)、熱情。

五、保持認(rèn)真負(fù)責(zé)的責(zé)任心。

做事有計(jì)劃、積極、主動(dòng),能主動(dòng)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作,提高工作高效率。認(rèn)真接待群眾來訪、咨詢,耐心解釋有關(guān)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策和規(guī)定。群眾反映的每件事都作出記錄,并盡快辦理,作出答復(fù),群眾很滿意。每次下到城鄉(xiāng),都向群眾宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保方面的知識(shí)和有關(guān)規(guī)定,使我們成為很受城鄉(xiāng)居民歡迎的人。

城鄉(xiāng)一體的居民醫(yī)保制度剛起步,今后,自己決心在業(yè)務(wù)努力學(xué)習(xí),工作上進(jìn)一步創(chuàng)新,把工作做得更好。

【第12篇 醫(yī)??瓶崎L個(gè)人總結(jié)

__年度,在局班子和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,我科得到局有關(guān)科室和下屬單位的大力支持,認(rèn)真努力工作,完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保各項(xiàng)工作。我負(fù)責(zé)局城鄉(xiāng)居民醫(yī)??频娜婀ぷ?,工作情況總結(jié)如下:

一、不斷培養(yǎng)提高自己的思想質(zhì)素。

為了能正確貫徹落實(shí)國家和省、市黨政的有關(guān)文件,能積極參加市公務(wù)員學(xué)習(xí)班、局組織的學(xué)習(xí),加深對(duì)黨和政府的各項(xiàng)方針政策的理解,思想與黨中央保持一致,當(dāng)好公務(wù)員,為促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,建設(shè)和諧社會(huì)發(fā)揮了應(yīng)有作用。市委、市政府把城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障列入全民安康工程,實(shí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)一,建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,這是貫徹落實(shí)省委省政府科學(xué)發(fā)展觀的具體行動(dòng)。為了貫徹落實(shí)市委、市政府的部署,全科人員共同努力,認(rèn)真指導(dǎo)各縣(市、區(qū))做好各方面工作,做到了勤政為民,服務(wù)社會(huì)。平時(shí),注意學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)有關(guān)的知識(shí),使自己保持較強(qiáng)的工作能力,科學(xué)地統(tǒng)籌科室的工作,發(fā)揮每個(gè)人的專長作用,指導(dǎo)基層工作,使大家為城鄉(xiāng)醫(yī)保作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

二、積極推動(dòng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的發(fā)展。

我的業(yè)務(wù)工作是在局班子的領(lǐng)導(dǎo)下,推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的運(yùn)行,促進(jìn)制度的建立和發(fā)展,解決城鄉(xiāng)居民“看病難、看病貴”的問題,減少 “因病致貧、因病返貧”的發(fā)生,工作事關(guān)重大。我與科室人員一起,認(rèn)真地做好每一件工作。一是認(rèn)真做好__年度城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)工作,在城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)期間,組織科內(nèi)人員深入基層檢查宣傳發(fā)動(dòng),總結(jié)了一套較好的工作方法,發(fā)動(dòng)居民參保取得明顯的效果,全市超額完成參保任務(wù),超過省下達(dá)任務(wù)×.×個(gè)百分點(diǎn)。二是認(rèn)真完善城鄉(xiāng)醫(yī)保制度。按省主管部門和市政府有關(guān)文件要求,完善住院費(fèi)在醫(yī)院即時(shí)結(jié)算制度,大大方便了參保居民;制定了專門的文件,調(diào)整特殊病種范圍和門診待遇標(biāo)準(zhǔn)、新增了新生兒隨母享受醫(yī)保待遇的規(guī)定等,使參保居民享受到更多利益;完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保醫(yī)療證的發(fā)放,使參保居民及時(shí)得到門診醫(yī)療。三是認(rèn)真做好城鄉(xiāng)醫(yī)保的調(diào)研工作,深入基層有針對(duì)性地檢查制度的運(yùn)作情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題,督促糾正,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度正常運(yùn)行,使城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策得到落實(shí),廣大城鄉(xiāng)居民真正得到實(shí)惠。四是做好與社保經(jīng)辦工作的對(duì)接,協(xié)助市社保局舉辦了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息公開學(xué)習(xí)班、居民參保資料錄入學(xué)習(xí)班等,推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的發(fā)展。

三、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

嚴(yán)格遵守單位工作制度,按時(shí)上下班,認(rèn)真按上級(jí)的要求做好業(yè)務(wù)工作,按時(shí)按質(zhì)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。比如,在全市開展參保繳費(fèi)的宣傳發(fā)動(dòng)期間,按市委、市政府的要求和局的安排,科里每星期都對(duì)縣(市、區(qū))的繳費(fèi)進(jìn)度統(tǒng)計(jì)、匯總,向市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,保證領(lǐng)導(dǎo)能及時(shí)掌握情況。

四、嚴(yán)格遵守廉政守則。

沒有“吃、拿、卡、要”等以權(quán)謀私現(xiàn)象。不管份內(nèi)份外還是對(duì)上對(duì)下的工作,都做到積極、主動(dòng)、熱情。

五、保持認(rèn)真負(fù)責(zé)的責(zé)任心。

做事有計(jì)劃、積極、主動(dòng),能主動(dòng)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作,提高工作高效率。認(rèn)真接待群眾來訪、咨詢,耐心解釋有關(guān)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策和規(guī)定。群眾反映的每件事都作出記錄,并盡快辦理,作出答復(fù),群眾很滿意。每次下到城鄉(xiāng),都向群眾宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保方面的知識(shí)和有關(guān)規(guī)定,使我們成為很受城鄉(xiāng)居民歡迎的人。

【第13篇 醫(yī)院醫(yī)??颇杲K總結(jié)

醫(yī)院醫(yī)??苽€(gè)人工作總結(jié)

個(gè)人小結(jié)

近年來,在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)的精心指導(dǎo)下,本人堅(jiān)持以“三個(gè)

代表”重要思想為指導(dǎo),以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和能力建設(shè)為契機(jī),身體力行“八榮八恥”要求,

不斷提高自身服務(wù)群眾水平?,F(xiàn)將本人有關(guān)情況總結(jié)如下:

一、工作指導(dǎo)思想

強(qiáng)化服務(wù)理念,體現(xiàn)以人為本 一直以來,本人始終堅(jiān)持把群眾是否滿意作為自己工作的第一標(biāo)準(zhǔn),把病人的呼聲當(dāng)作

第一信號(hào),把病人的需要當(dāng)作第一選擇,把病人的利益當(dāng)作第一考慮,扎實(shí)開展醫(yī)療服務(wù)工

作。切實(shí)將以人為本、以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨滲透到醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)

之中,把病人滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。牢固樹立以病人為中心的意識(shí),努力為病人提供熱情周到的服務(wù)。在工作當(dāng)中,積極主

動(dòng)幫助病人解決就診中遇到的各種困難,讓病友感受到熱情周到的服務(wù),感受到醫(yī)護(hù)人員的

關(guān)心和體貼。細(xì)心聽取社會(huì)各界群眾、病人及家屬對(duì)我們醫(yī)務(wù)工作的意見和建議,能改的則

改,能幫的盡量幫,能協(xié)調(diào)的盡量協(xié)調(diào),及時(shí)為病人排憂解難。

(二)提高水平,打造醫(yī)護(hù)品牌高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務(wù)是病人、家屬、社會(huì)評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)工作者滿意度的一項(xiàng)重要指標(biāo)。

本人始終把強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造過硬技術(shù)品牌作為提高群眾滿意度的個(gè)重要抓手。嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,定期自查,找出問題,采取措施,加以改進(jìn)。

(三)以德為先,樹新形象本人根據(jù)“正規(guī)診療、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、求實(shí)創(chuàng)新、永攀高峰”的新形象和新要求,不斷規(guī)范

自身的言行,振奮自身的蓬勃朝氣、昂揚(yáng)銳氣、浩然正氣,真正體現(xiàn)白衣天使的崇高風(fēng)貌。

一顆紅心中始終嵌入兩個(gè)“人”字?!耙匀藶楸尽?、“以病人為中心”,時(shí)刻把病人放在心中,

奉獻(xiàn)一片愛心。注意用語文明、溫馨、富有親情?!耙晕覠嵝年P(guān)心細(xì)心換你舒心放心安心”、“生命至上、質(zhì)量為本、關(guān)愛健康、呵護(hù)生命”、

“比海洋、比天空更為寬廣的是奉獻(xiàn)之心”、“珍惜每一次服務(wù)機(jī)會(huì),播撒每一份真情”,雖然

上述這些都是支言片語,但它們都是我工作中不折不扣的座右銘,被壓在辦公桌上,擺在案

頭邊上,始終時(shí)刻提醒并引領(lǐng)我成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者。

(四)規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風(fēng),關(guān)愛弱勢(shì)群體 強(qiáng)化自我教育,是構(gòu)筑拒腐防變的第一道思想道德防線,也是增強(qiáng)自警自律意識(shí)的重要

環(huán)節(jié)。本人注意充分利用各種資源,學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的內(nèi)容,收看中央電視臺(tái)焦點(diǎn)訪

談欄目播出的《聚焦醫(yī)德醫(yī)風(fēng)》錄像;關(guān)注中央電視臺(tái)一套每天播出的《今日說法》節(jié)目;傾

聽法律界人士為醫(yī)務(wù)人員講授預(yù)防職務(wù)犯罪的法律課,從法律的角度分析收受紅包回扣可能

觸犯的法律條文等等。通過一系列舉措,教育自己要保持清廉、要弘揚(yáng)正氣,教育身邊的同

事要自重、自省、自警、自律,做廉潔行醫(yī)的模范。群眾利益無小事,醫(yī)療費(fèi)用偏高是群眾反映的一個(gè)熱點(diǎn)問題,要讓群眾滿意,醫(yī)生就必

須切實(shí)解決這一問題。思想?yún)R報(bào)專題本人在工作職責(zé)范圍內(nèi),采取了一系列的措施,盡量幫助病人減少不

必要的醫(yī)療費(fèi)用支出。特別注意關(guān)愛弱勢(shì)群體,堅(jiān)持使用價(jià)廉有效的藥品,科學(xué)合理診治,

減輕病人負(fù)擔(dān)。

二、具體工作

不斷學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,提高對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度認(rèn)識(shí)。本人一直

加強(qiáng)對(duì)這項(xiàng)工作的復(fù)雜性、艱巨性和長期性的認(rèn)識(shí),深入政策學(xué)習(xí)與理解,準(zhǔn)確把握,堅(jiān)決

杜絕畏難怵頭情緒。

此外,本人加強(qiáng)政治學(xué)習(xí),十分重視自身道德素質(zhì)的修養(yǎng)。多年來,一幕幕讓人心痛或

感動(dòng)的情感洗禮和一次次與病人并肩作戰(zhàn)的經(jīng)歷,讓我深深懂得,作為一名白衣天使,必須

要有一絲不茍的工作作風(fēng),要有良好的技術(shù)水平、嚴(yán)肅認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度,嚴(yán)密的組織紀(jì)律性

和對(duì)病病人大公無私的關(guān)愛。在工作中,熱心接待病人,關(guān)心病人疾苦,耐心聽取病人與家

屬意見,勤奮細(xì)心地做好每一項(xiàng)工作。

【第14篇 2023年醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y(jié)

2023年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照醫(yī)保局安排的工作計(jì)劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進(jìn),狠抓落實(shí)”的總體思路,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y(jié)如下:

一、領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳力度大

為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,護(hù)士長為副組長的工作小組,來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理,重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作。

為使廣大干部職工對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng),一是召開全院職工大會(huì)、中層干部會(huì)議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。二是舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)班、黑板報(bào)、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,了解二醫(yī)院的運(yùn)作模式,積極投身到醫(yī)保活動(dòng)中來。

二、措施得力,規(guī)章制度嚴(yán)

為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi)。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價(jià)局領(lǐng)導(dǎo)來院檢查時(shí),得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制定了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。五是醫(yī)院職工開展星級(jí)服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過硬技術(shù)受到病人好評(píng).

為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,一是我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,有定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)工作計(jì)劃,并定期進(jìn)行考評(píng),制定改進(jìn)措施。二是加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時(shí)解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對(duì)不符合住院要求的病人,醫(yī)??埔宦刹挥鑼徟?。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,及時(shí)嚴(yán)肅處理,并予以通報(bào)和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯(cuò)事故,全院無大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。

三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。

新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,各司其職,各負(fù)其責(zé)。

我科分管副科長定期下病房參加晨會(huì),及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

在辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,新農(nóng)合的有關(guān)政策,各項(xiàng)補(bǔ)助措施,認(rèn)真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過程中,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),友情操作,實(shí)行一站式服務(wù),當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用,大大提高了參保滿意度。

四、工作小結(jié)

今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有: ;做的比較好的醫(yī)生有:

我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。在2023年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng),溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。

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在今后的工作中,需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù),力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個(gè)新的高度,為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻(xiàn)。

五、 下一步工作要點(diǎn)

1、加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的報(bào)銷工作程序,方便于民,取信于民。

2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。

3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。

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【第15篇 醫(yī)保科工作總結(jié)

一、做好職工醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷工作。截止6月底,完成職工醫(yī)保中心報(bào)賬醫(yī)療費(fèi)用審核3484人次,審核醫(yī)療藥費(fèi)計(jì)861.88萬元,剔除費(fèi)用171.73萬元;完成職工醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用審核1929770人次,審核醫(yī)療費(fèi)用計(jì)30381萬元,剔除費(fèi)用33.1萬元;核查外傷病人70人次,審核醫(yī)療費(fèi)用達(dá)77.20萬元;答復(fù)信訪130件,提案議案8件;發(fā)放離休干部XX年度醫(yī)療費(fèi)節(jié)余獎(jiǎng)勵(lì)款282人次,獎(jiǎng)勵(lì)金額計(jì)127.18萬元。

二、認(rèn)真及時(shí)做好我區(qū)社會(huì)醫(yī)療救助工作和XX年特殊醫(yī)療救助審核工作。截止6月底,發(fā)放低保家庭醫(yī)療救助券233.62萬元,共實(shí)施社會(huì)醫(yī)療救助321人次,累計(jì)救助金額已達(dá)149.41萬元;審核特殊醫(yī)療救助費(fèi)用631人次,救助費(fèi)用381.82萬元。

三、加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)單位的審核稽查工作。半年來,我們通過各種方式共檢查31家定點(diǎn)單位,約談參保病人34人次,抽查住院大病歷295份,調(diào)查外傷病人55位,批評(píng)并責(zé)令限期整改5家定點(diǎn)單位,取消一家單位定點(diǎn)資格,暫停一家單位醫(yī)保定點(diǎn)資格6個(gè)月,共追回醫(yī)保違規(guī)基金10.1萬元。

四、進(jìn)一步擴(kuò)大定點(diǎn)單位范圍。我們對(duì)申報(bào)的64家零售藥店、7家醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐一進(jìn)行了實(shí)地考察,最后根據(jù)統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局的原則確定了9家零售藥店和4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為職工醫(yī)保定點(diǎn)單位。

總結(jié)上半年的工作情況,我們發(fā)現(xiàn)今年職工醫(yī)保工作呈現(xiàn)了以下特點(diǎn):

一、窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷人數(shù)急劇增加,醫(yī)療費(fèi)用日趨復(fù)雜。以前每年的5、6月份是窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷人數(shù)比較少的時(shí)間段,但近兩年來窗口報(bào)銷的人越來越多,分析其原因:1、職工醫(yī)??ǖ陌l(fā)放速度慢,導(dǎo)致很多人可以享受醫(yī)保待遇了,但因沒有醫(yī)??ㄖ荒苡蓞⒈H藛T自己墊付來窗口報(bào)銷;2、參保人員在異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用增多。異地安置人員的醫(yī)療費(fèi)用在總醫(yī)療費(fèi)用中占的比重越來越大,因?yàn)闊o法聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,只能到窗口報(bào)銷,加上居住地與我區(qū)醫(yī)保政策不同,使醫(yī)療費(fèi)用審核繁瑣而復(fù)雜,從而加大了審核難度;3、近年因外傷引起的醫(yī)療費(fèi)用逐年增多,且情況非常復(fù)雜。為嚴(yán)把醫(yī)?;鸬闹С鲫P(guān),我們加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外傷醫(yī)療費(fèi)用的核查,同時(shí)嚴(yán)格審查到窗口報(bào)銷的外傷醫(yī)療費(fèi)用,多渠道取證,從源頭上杜絕醫(yī)?;鸬牧魇А?/p>

二、定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)結(jié)算費(fèi)用增長快,管理難度加大。隨著參保人員、定點(diǎn)單位的逐年增加,在定點(diǎn)單位發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用也成倍增長,醫(yī)療費(fèi)用的審核壓力日益加大。醫(yī)療費(fèi)用審核中主要存在以下方面的問題:1、超量配藥、用藥不合理的情況存在。2、定點(diǎn)零售藥店在無處方的情況下配售處方藥;3、未嚴(yán)格執(zhí)行《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》的相關(guān)規(guī)定。

針對(duì)當(dāng)前工作中存在的問題,我們將進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店的審核稽查,通過建立考核指標(biāo)體系和準(zhǔn)入退出制度來監(jiān)督定點(diǎn)單位的醫(yī)療服務(wù)行為,降低不合理費(fèi)用的支出;同時(shí)探討新的醫(yī)療費(fèi)用審核和結(jié)算方式,比如醫(yī)療費(fèi)用抽樣審核和單病種結(jié)算辦法,從而提高工作效率,合理控制醫(yī)?;鹬С?,完善醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)制,力爭使醫(yī)保管理和服務(wù)水平再上一個(gè)新臺(tái)階,樹立社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的新形象。

XX年9月,職工醫(yī)療保險(xiǎn)科共審核醫(yī)療費(fèi)用 414058人次,總醫(yī)療費(fèi)用達(dá)7541.31萬元,其中窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷615人次,審核醫(yī)療費(fèi)用235.72萬元,剔除不符合醫(yī)保基金支出的費(fèi)用56.17萬元;審核定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用413443人次,審核醫(yī)療費(fèi)用7305.59萬元,剔除定點(diǎn)單位不合理醫(yī)療費(fèi)用29.04萬元;撥付定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)3319萬元;辦理困難群眾社會(huì)醫(yī)療救助40人次,救助費(fèi)用達(dá)17.74萬元;收回社會(huì)醫(yī)療救助券11.23萬元;辦理各類信訪回復(fù)18件。

9月份,接群眾舉報(bào),反映某定點(diǎn)零售藥店存在不按處方規(guī)定配(售)藥品、將非基本醫(yī)療保障基金支付范圍的費(fèi)用列入基本醫(yī)療保障基金支付范圍的問題。為此,勞保局立即成立了專項(xiàng)稽查小組,多方調(diào)查取證。通過取證發(fā)現(xiàn)該單位多次在沒有處方的情況下,將處方藥品配售給醫(yī)保參保人員,并在事后通過私造處方、補(bǔ)處方等偽造醫(yī)療文書的手段騙取基本醫(yī)療保障基金,情節(jié)嚴(yán)重。根據(jù)有關(guān)規(guī)定,勞保局從9月8日起取消該單位醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店資格,三年內(nèi)不得重新申請(qǐng)定點(diǎn),并追回違規(guī)支出的醫(yī)保基金。為了這是我區(qū)打破定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店“終身制”,全面推行醫(yī)保定點(diǎn)準(zhǔn)入、競爭和退出機(jī)制之后,對(duì)第四家存在嚴(yán)重違規(guī)行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)亮出“紅牌”。

本月職工醫(yī)療保險(xiǎn)科完成了職工醫(yī)保相關(guān)內(nèi)容的iso900質(zhì)量管理體系作業(yè)指導(dǎo)書,共15項(xiàng)內(nèi)容,其中非許可審批權(quán)類9項(xiàng),行政監(jiān)管類3項(xiàng)和其他權(quán)類3項(xiàng),這是職工醫(yī)療保險(xiǎn)科推行權(quán)利陽光運(yùn)行機(jī)制的重要前提和保證。為了保證《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷生育保險(xiǎn)藥品目錄》(XX)的順利實(shí)施,職工醫(yī)療保險(xiǎn)科于9月19、20日會(huì)同區(qū)勞動(dòng)保障學(xué)會(huì)組織了我區(qū)區(qū)級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保管理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),指導(dǎo)該類人員做好新藥品目錄的匹配工作,確保新舊目錄的平穩(wěn)過渡。

下一步科室的重點(diǎn)工作是做好新《藥品目錄》實(shí)施的宣傳解釋工作,并針對(duì)定點(diǎn)單位在實(shí)施過程的問題及時(shí)給予解決;配合市局做好市民卡“一卡通”實(shí)施的準(zhǔn)備工作,為明年“一卡通”的順利實(shí)施打好基礎(chǔ)。

【第16篇 醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y(jié)范文

總結(jié)一:醫(yī)保科個(gè)人工作總結(jié)

今年以來,我社區(qū)緊扣社區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作“保障民生”的主題,緊緊咬住目標(biāo),積極創(chuàng)新工作措施,各項(xiàng)工作取得了一定成效。

一、組織領(lǐng)導(dǎo)到位

社區(qū)黨委、政府立即召開黨政聯(lián)席會(huì),經(jīng)過研究決定成立了__社區(qū)社區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。分工明確,任務(wù)到人,一級(jí)抓一

級(jí),層層抓落實(shí),為社區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)提供了有力的保證。

二、宣傳發(fā)動(dòng)到位

為使我社區(qū)社區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作深入群眾,做到家喻戶曉,社區(qū)黨委、政府不斷加大宣傳投入,并利用社區(qū)作為首要宣傳陣地,設(shè)立政策咨詢臺(tái),印制和發(fā)放宣傳單、宣傳冊(cè)共3千余份,從而大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。

三、成效顯著

社區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作今年三月下旬才正式啟動(dòng),旗里下達(dá)我社區(qū)的任務(wù)數(shù)是880人。由于時(shí)間緊,任務(wù)重,為使我社區(qū)該項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn),真正落到實(shí)處,社區(qū)黨委、政府多次開會(huì)研究切實(shí)可行的辦法和措施,八個(gè)月來,通過大家的共同努力,實(shí)際完成888人,完成計(jì)劃的100.91%。

四、存在問題

通過大家的一致努力,雖然已按時(shí)完成上級(jí)下達(dá)的任務(wù)數(shù)。但是經(jīng)過半年來的工作,我們也驚喜的發(fā)現(xiàn),廣大人民群眾對(duì)社區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有了初步的認(rèn)識(shí),而且擴(kuò)大了影響面,為將來的工作開展奠定了很好的基礎(chǔ)。社區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作開展的不盡如人意,主要存在以下問題。

1、群眾的認(rèn)識(shí)不到位

對(duì)于廣大人民群眾來說,社區(qū)醫(yī)保畢竟是個(gè)新鮮事物,要接受必定需要一個(gè)過程。

2、宣傳力度不到位

眾所周知,由于我社區(qū)的特殊情況,區(qū)域面積較大,在短期內(nèi)很難宣傳到位,從而影響了參保對(duì)象的數(shù)量。

總結(jié)二:醫(yī)??苽€(gè)人工作總結(jié)

一、做好職工醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷工作。截止6月底,完成職工醫(yī)保中心報(bào)賬醫(yī)療費(fèi)用審核3484人次,審核醫(yī)療藥費(fèi)計(jì)861.88萬元,剔除費(fèi)用171.73萬元;完成職工醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用審核1929770人次,審核醫(yī)療費(fèi)用計(jì)30381萬元,剔除費(fèi)用33.1萬元;核查外傷病人70人次,審核醫(yī)療費(fèi)用達(dá)77.20萬元;答復(fù)信訪130件,提案議案8件;發(fā)放離休干部__年度醫(yī)療費(fèi)節(jié)余獎(jiǎng)勵(lì)款282人次,獎(jiǎng)勵(lì)金額計(jì)127.18萬元。

二、認(rèn)真及時(shí)做好我區(qū)社會(huì)醫(yī)療救助工作和__年特殊醫(yī)療救助審核工作。截止6月底,發(fā)放低保家庭醫(yī)療救助券233.62萬元,共實(shí)施社會(huì)醫(yī)療救助321人次,累計(jì)救助金額已達(dá)149.41萬元;審核特殊醫(yī)療救助費(fèi)用631人次,救助費(fèi)用381.82萬元。

三、加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)單位的審核稽查工作。半年來,我們通過各種方式共檢查31家定點(diǎn)單位,約談參保病人34人次,抽查住院大病歷295份,調(diào)查外傷病人55位,批評(píng)并責(zé)令限期整改5家定點(diǎn)單位,取消一家單位定點(diǎn)資格,暫停一家單位醫(yī)保定點(diǎn)資格6個(gè)月,共追回醫(yī)保違規(guī)基金10.1萬元。

四、進(jìn)一步擴(kuò)大定點(diǎn)單位范圍。我們對(duì)申報(bào)的64家零售藥店、7家醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐一進(jìn)行了實(shí)地考察,最后根據(jù)統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局的原則確定了9家零售藥店和4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為職工醫(yī)保定點(diǎn)單位。

總結(jié)上半年的工作情況,我們發(fā)現(xiàn)今年職工醫(yī)保工作呈現(xiàn)了以下特點(diǎn):

一、窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷人數(shù)急劇增加,醫(yī)療費(fèi)用日趨復(fù)雜。以前每年的5、6月份是窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷人數(shù)比較少的時(shí)間段,但近兩年來窗口報(bào)銷的人越來越多,分析其原因:1、職工醫(yī)??ǖ陌l(fā)放速度慢,導(dǎo)致很多人可以享受醫(yī)保待遇了,但因沒有醫(yī)??ㄖ荒苡蓞⒈H藛T自己墊付來窗口報(bào)銷;2、參保人員在異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用增多。異地安置人員的醫(yī)療費(fèi)用在總醫(yī)療費(fèi)用中占的比重越來越大,因?yàn)闊o法聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,只能到窗口報(bào)銷,加上居住地與我區(qū)醫(yī)保政策不同,使醫(yī)療費(fèi)用審核繁瑣而復(fù)雜,從而加大了審核難度;3、近年因外傷引起的醫(yī)療費(fèi)用逐年增多,且情況非常復(fù)雜。為嚴(yán)把醫(yī)?;鸬闹С鲫P(guān),我們加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外傷醫(yī)療費(fèi)用的核查,同時(shí)嚴(yán)格審查到窗口報(bào)銷的外傷醫(yī)療費(fèi)用,多渠道取證,從源頭上杜絕醫(yī)保基金的流失。

二、定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)結(jié)算費(fèi)用增長快,管理難度加大。隨著參保人員、定點(diǎn)單位的逐年增加,在定點(diǎn)單位發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用也成倍增長,醫(yī)療費(fèi)用的審核壓力日益加大。醫(yī)療費(fèi)用審核中主要存在以下方面的問題:1、超量配藥、用藥不合理的情況存在。2、定點(diǎn)零售藥店在無處方的情況下配售處方藥;3、未嚴(yán)格執(zhí)行《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》的相關(guān)規(guī)定。

針對(duì)當(dāng)前工作中存在的問題,我們將進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店的審核稽查,通過建立考核指標(biāo)體系和準(zhǔn)入退出制度來監(jiān)督定點(diǎn)單位的醫(yī)療服務(wù)行為,降低不合理費(fèi)用的支出;同時(shí)探討新的醫(yī)療費(fèi)用審核和結(jié)算方式,比如醫(yī)療費(fèi)用抽樣審核和單病種結(jié)算辦法,從而提高工作效率,合理控制醫(yī)保基金支出,完善醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)制,力爭使醫(yī)保管理和服務(wù)水平再上一個(gè)新臺(tái)階,樹立社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的新形象。

__年9月,職工醫(yī)療保險(xiǎn)科共審核醫(yī)療費(fèi)用 414058人次,總醫(yī)療費(fèi)用達(dá)7541.31萬元,其中窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷615人次,審核醫(yī)療費(fèi)用235.72萬元,剔除不符合醫(yī)保基金支出的費(fèi)用56.17萬元;審核定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用413443人次,審核醫(yī)療費(fèi)用7305.59萬元,剔除定點(diǎn)單位不合理醫(yī)療費(fèi)用29.04萬元;撥付定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)3319萬元;辦理困難群眾社會(huì)醫(yī)療救助40人次,救助費(fèi)用達(dá)17.74萬元;收回社會(huì)醫(yī)療救助券11.23萬元;辦理各類信訪回復(fù)18件。

9月份,接群眾舉報(bào),反映某定點(diǎn)零售藥店存在不按處方規(guī)定配(售)藥品、將非基本醫(yī)療保障基金支付范圍的費(fèi)用列入基本醫(yī)療保障基金支付范圍的問題。為此,勞保局立即成立了專項(xiàng)稽查小組,多方調(diào)查取證。通過取證發(fā)現(xiàn)該單位多次在沒有處方的情況下,將處方藥品配售給醫(yī)保參保人員,并在事后通過私造處方、補(bǔ)處方等偽造醫(yī)療文書的手段騙取基本醫(yī)療保障基金,情節(jié)嚴(yán)重。根據(jù)有關(guān)規(guī)定,勞保局從9月8日起取消該單位醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店資格,三年內(nèi)不得重新申請(qǐng)定點(diǎn),并追回違規(guī)支出的醫(yī)?;稹榱诉@是我區(qū)打破定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店“終身制”,全面推行醫(yī)保定點(diǎn)準(zhǔn)入、競爭和退出機(jī)制之后,對(duì)第四家存在嚴(yán)重違規(guī)行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)亮出“紅牌”。

本月職工醫(yī)療保險(xiǎn)科完成了職工醫(yī)保相關(guān)內(nèi)容的iso900質(zhì)量管理體系作業(yè)指導(dǎo)書,共15項(xiàng)內(nèi)容,其中非許可審批權(quán)類9項(xiàng),行政監(jiān)管類3項(xiàng)和其他權(quán)類3項(xiàng),這是職工醫(yī)療保險(xiǎn)科推行權(quán)利陽光運(yùn)行機(jī)制的重要前提和保證。為了保證《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷生育保險(xiǎn)藥品目錄》(__)的順利實(shí)施,職工醫(yī)療保險(xiǎn)科于9月19、20日會(huì)同區(qū)勞動(dòng)保障學(xué)會(huì)組織了我區(qū)區(qū)級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保管理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),指導(dǎo)該類人員做好新藥品目錄的匹配工作,確保新舊目錄的平穩(wěn)過渡。

下一步科室的重點(diǎn)工作是做好新《藥品目錄》實(shí)施的宣傳解釋工作,并針對(duì)定點(diǎn)單位在實(shí)施過程的問題及時(shí)給予解決;配合市局做好市民卡“一卡通”實(shí)施的準(zhǔn)備工作,為明年“一卡通”的順利實(shí)施打好基礎(chǔ)。

總結(jié)三:醫(yī)??苽€(gè)人工作總結(jié)

__年是我國深化醫(yī)藥體制改革,實(shí)現(xiàn)三年目標(biāo)的最后一年。上半年我縣醫(yī)保中心在縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在勞動(dòng)保障局的精心指導(dǎo)下,堅(jiān)持以鄧小平理論和“____”重要思想為指導(dǎo),以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),積極開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng),貫徹國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)要求,以人人享有基本醫(yī)療保障為目標(biāo),完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作任務(wù),不斷完善城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策,推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度銜接轉(zhuǎn)換,進(jìn)一步提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率和待遇水平,提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)水平。

一、工作目標(biāo)完成情況

1、參保擴(kuò)面進(jìn)展情況:截止6月底,全縣共有參保單位3461家,參保人員124944人,繳費(fèi)人數(shù)114776人,其中:國家機(jī)關(guān)事業(yè)單位304家、18797人,企業(yè)(依照企業(yè)繳費(fèi)事業(yè)單位)3457家、64189人(基本醫(yī)療保險(xiǎn)46861人,外來務(wù)工11362人,住院醫(yī)療保險(xiǎn)5966人),靈活就業(yè)人員參保31790人,比__年凈增3815人,完成年度考核(目標(biāo))任務(wù)的89.87%。

2、醫(yī)?;鹗罩闆r:1到6月份共征繳醫(yī)?;?9496.07萬元,其中統(tǒng)籌基金4945.66萬元,個(gè)人帳戶3233.79萬元,公務(wù)員補(bǔ)助基金927.74萬元,重大疾病救助金388.88萬元。累計(jì)支付醫(yī)療費(fèi)7535.80

萬元。

3、醫(yī)?;鸾Y(jié)余情況:結(jié)余基金48001.03萬元,其中:統(tǒng)籌基金結(jié)余30146.96萬元,個(gè)帳結(jié)余11692.56萬元,公務(wù)員補(bǔ)助金結(jié)余4527.81萬元,重大疾病救助金結(jié)余1633.70萬元。

4、截止6月份城鎮(zhèn)居民參保21133人,已到位醫(yī)療保險(xiǎn)資金0.31萬元,其中參保人員繳費(fèi)3100元。上半年共有27146人次,7494位參保人員享受到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),符合醫(yī)療報(bào)銷有效費(fèi)用900.77萬元,醫(yī)療保險(xiǎn)資金支付493.77萬元,其中住院和門診大病報(bào)銷有效費(fèi)用547.53萬元,醫(yī)療保險(xiǎn)資金支付369.74萬元,結(jié)報(bào)支付率為67.53%。

二、主要工作情況

(一)立足于保障和改善民生,完成醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌,進(jìn)一步提高了醫(yī)保待遇水平,方便參保人員大市內(nèi)就醫(yī)

為加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè),進(jìn)一步提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次,增強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)公平性,不斷提升醫(yī)療保障服務(wù)能力和保障水平,加快推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系建設(shè)。進(jìn)一步方便醫(yī)保參保人員就醫(yī),提高其醫(yī)保待遇,上半年,醫(yī)保中心根據(jù)省、市相關(guān)政策,為完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作任務(wù),提前做了大量工作。完成了中心系統(tǒng)市級(jí)統(tǒng)籌的開發(fā)、升級(jí);對(duì)疾病、藥品、診療三大目錄庫的對(duì)照等工作;同時(shí),醫(yī)保中心對(duì)中心職責(zé)分工、協(xié)議簽訂、操作辦法制訂、網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)、窗口設(shè)置、宣傳等各項(xiàng)準(zhǔn)備工作也做了充分準(zhǔn)備。另外,為了更好的配合寧波大市范圍內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作。保證市級(jí)統(tǒng)籌的順利開展,新老政策的順利銜接,醫(yī)保中心出臺(tái)了《關(guān)于寧??h職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的實(shí)施意見》、相關(guān)辦法和政策指南。并通過報(bào)紙分期刊登政策問答、電視流動(dòng)播放等方式,使參保人員盡早熟悉城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的政策,便于參保人員享受醫(yī)保待遇。市級(jí)統(tǒng)籌工作的順利進(jìn)行,大大方便了參保人員異地就醫(yī),有效減輕參保人員的醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。

(二)加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)審核管理,規(guī)范基金支付管理,有效維護(hù)基金的安全運(yùn)行,做好醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算工作

近年來,隨著醫(yī)保擴(kuò)面工作的有效開展,企業(yè)門診統(tǒng)籌制度的實(shí)施,醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算工作的開展,醫(yī)保就醫(yī)規(guī)模不斷擴(kuò)大。醫(yī)療管理股克服人手少、工作量加大等困難,每月及時(shí)審核定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳費(fèi)用,嚴(yán)格按照醫(yī)保待遇規(guī)定進(jìn)行費(fèi)用審核,掌握支付范圍和標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于零星報(bào)銷審核做到初審、復(fù)審,嚴(yán)格把關(guān)。同時(shí),為方便寧波異地參保人員的異地結(jié)算,中心順利開展醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算工作,截止6月底,我縣受理異地定居于寧海的寧波醫(yī)保參保人員零星報(bào)銷445人次,共219人??傎M(fèi)用45.24萬元,基金支付39.31萬元。我縣醫(yī)保參保的異地定居人員共有389人次在寧波海曙醫(yī)保中心結(jié)算,總費(fèi)用85.08萬元,基金支付73.23萬元。

(三)加大“兩定”機(jī)構(gòu)費(fèi)用稽核力度,對(duì)兩定單位實(shí)行年度考核。

為強(qiáng)化對(duì)定點(diǎn)單位的監(jiān)督管理,中心建立了稽核檢查制度,采取平時(shí)檢查與定期檢查、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控與現(xiàn)場檢查相結(jié)合的方式對(duì)“兩定”機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)格檢查,利用醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)檢查各定點(diǎn)單位發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,重點(diǎn)跟蹤監(jiān)察高額醫(yī)療費(fèi)用病例。對(duì)于違規(guī)及不合理的費(fèi)用,堅(jiān)決剔除。醫(yī)保中心于__年5月—6月會(huì)同相關(guān)部門、對(duì)縣內(nèi)49家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、19家定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行現(xiàn)場考核、綜合評(píng)分。

(四)緊密結(jié)合縣勞動(dòng)保障局開展的“三思三創(chuàng)”主題教育活動(dòng)以及廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制建設(shè)工作,提升工作人員基本素質(zhì),進(jìn)一步提升醫(yī)保管理服務(wù)水平。

三、下半年的重點(diǎn)工作

1、全市醫(yī)保一卡通工作;

2、針對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌新政策實(shí)施帶來的變化,結(jié)合日常醫(yī)療管理實(shí)際,需要對(duì)定點(diǎn)單位醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)協(xié)議進(jìn)行修訂;

3、加大宣傳力度,為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施制造良好社會(huì)氛圍,方便參保人員享受醫(yī)保待遇,力爭完成市里下達(dá)的擴(kuò)面指標(biāo);

4、針對(duì)參保對(duì)象實(shí)際,開展多層次宣傳培訓(xùn);

5、認(rèn)真排查個(gè)人和單位廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),制定嚴(yán)格的防控機(jī)制。

醫(yī)保科總結(jié)(十六篇)

2023年度,在局班子和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,我科得到局有關(guān)科室和下屬單位的大力支持,認(rèn)真努力工作,完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保各項(xiàng)工作。我負(fù)責(zé)局城鄉(xiāng)居民醫(yī)??频娜婀ぷ?,工作情況總結(jié)如下…
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