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護理質(zhì)量總結(jié)(四篇)

發(fā)布時間:2023-06-07 09:26:02 查看人數(shù):50

護理質(zhì)量總結(jié)

【第1篇 護理質(zhì)量管理個人工作總結(jié)范文

篇一

20__年,護理質(zhì)量管理委員會組織了六個護理質(zhì)量檢查組對全院的病區(qū)護理管理、基礎(chǔ)護理、護理文書、病區(qū)藥品、急救藥品物品、醫(yī)院感染管理、護理技術(shù)操作等進行了季度性檢查,取得了一定的成績?,F(xiàn)將20__年護理質(zhì)量委員會工作情況總結(jié)如下:

一、病區(qū)護理質(zhì)量管理:全年病區(qū)護理管理質(zhì)量合格率95.92%

(一)藥品、物品的放置與儲存除個別科室外,基本能做到定點定位、分類擺放、標識清晰。

(二)病區(qū)環(huán)境清潔、護士儀容儀表符合要求。

(三)仍需改進的問題:培養(yǎng)護士注重細節(jié)的意識、比如棉簽、安爾碘的開瓶時間,進一步規(guī)范病區(qū)護理質(zhì)量管理。

二、基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理:全年基礎(chǔ)護理質(zhì)量合格率96.36%

(一)所查病區(qū)的病床單元清潔、平整、無異味、污跡和雜物,但極個別病區(qū)加床多,床單元欠清潔。

(二)各病區(qū)護士認真落實晨晚間護理,部分科室的ⅰ級、危重患者未穿病號服。

(三)各病區(qū)嚴格按分級護理要求巡視病房,密切觀察患者的病情,但是存在部分護士對所管患者“十知道”掌握不全面的情況。

(四)各病區(qū)引流管均妥善固定,嚴格做到定期更換。

(五)建立與完善住院患者出院后的隨訪與指導(dǎo)流程,認真落實,注重痕跡管理。

三、護理文書質(zhì)量管理:全年護理文書質(zhì)量合格率95.86%

(一)護理質(zhì)量委員會組織護理文書質(zhì)量檢查組對全院的護理文書進行檢查,大部分科室護理文書書寫規(guī)范,但仍存在一些細節(jié)問題。

(二)體溫單“日期欄”填寫部分科室均未按規(guī)范執(zhí)行,已及時向科室反饋,并在護士長例會上對護理文書的書寫進行再次培訓,進一步規(guī)范我院護理文書的書寫。

(三)護理記錄單“時間-位點”統(tǒng)一,僅有極個別科室存在提前記錄的情況。

(四)個別科室的護理記錄單存在涂改的現(xiàn)象。

(五)對發(fā)熱病人的體溫復(fù)測次數(shù)不夠,體溫連線錯誤。

(六)大部分科室入院評估表填寫完整,但個別科室填寫不全,有空項。

四、病區(qū)藥品、急救藥品物品管理:全年藥品、急救藥品物品管理合格率99.43%

(一)大部分科室毒麻藥品管理規(guī)范。

(二)搶救車管理大部分科室規(guī)范,但少量科室存在漏接班登記、無菌期的現(xiàn)象。

(三)急救器材性能保持良好,處于應(yīng)急狀態(tài),一次性物品不過期。

(四)吸引器處于應(yīng)急狀態(tài),定期消毒,但部分科室吸引器清潔度不夠。

五、醫(yī)院感染管理:全年醫(yī)院感染管理質(zhì)量合格率96.40%

(一)大部分科室桌面、地面、墻面清潔,并定時通風換氣,物品存儲管理規(guī)范、符合要求。

(二)各科室均嚴格做到一人一針一管一滅菌消毒。

(三)無菌敷料缸、容器等使用后及時蓋嚴,并注明開啟時間、責任人并簽字。

(四)大部分科室的設(shè)備定期清潔,定點定位放置。

(五)使用后的物品按要求分類放置,但極個別科室的生活垃圾和醫(yī)用垃圾存在混裝的現(xiàn)象,銳器使用后未放于利器盒中。

六、護理技術(shù)操作:全年護理技術(shù)操作合格率96.10%

(一)護士儀容均符合要求、戴口罩,有無菌原則。

(二)用品準備不全:如吸痰不備聽診器、靜脈輸液不備輸液貼、口腔護理不備手電筒等。

(三)新入院護士對病區(qū)環(huán)境不熟,操作流程不熟悉。

(四)部分科室存在操作前后不洗手的情況。

(五)操作前評估不到位,缺少與患者的溝通交流,健康教育落實不到位。

護理部

篇二

為進一步加強護理質(zhì)量管理工作,提高護理服務(wù)水平,不斷完善護理管理體系,推行護理質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下的三級護理質(zhì)控體系,優(yōu)化護理服務(wù)流程,強化服務(wù)意識,提高蒙中醫(yī)特色護理服務(wù)質(zhì)量

一)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房覆蓋率100%,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,從人力、設(shè)備、后勤保障等各方面給予了大力支持。20__年至今新增護士人,逐漸滿足了臨床需要;消毒供應(yīng)室開展包括傳統(tǒng)治療用火罐、止血帶、各種無菌物品的下收下送。后勤物資按科室上報領(lǐng)物申請單下送至病房??蛻艏芭R床服務(wù)中心24小時免費為患者陪檢,為科室送標本、取藥等,努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。

二)各臨床科室從細節(jié)入手,開展具有??铺厣拿芍嗅t(yī)護理服務(wù)。蒙醫(yī)風濕病科開展蒙藥骨湯、蒙藥茶和酥油按摩等蒙醫(yī)傳統(tǒng)護理。骨科為患者制作中藥熱奄包,并為手術(shù)患者贈送祝福溫馨卡。外婦科制作中藥敷臍袋改善患者便秘,為心電監(jiān)護患者設(shè)計“背心式蓋被”,溫暖又保潔。開展多種形式的健康教育,各病區(qū)制作各種疾病健康教育處方,糖腎科、脾胃科開展的“健康知識講堂”,深受患者的喜愛和好評。

三)著力建立有利于護理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進、護理事業(yè)持續(xù)發(fā)展的長效機制。從激發(fā)廣大護士愛崗敬業(yè)、爭當先進的熱情入手,每年在全院范圍內(nèi)評選優(yōu)秀護士、優(yōu)秀護士長。積極推進護理績效考核。開展多種形式的活動,如傳統(tǒng)療法護理操作技能展示、護理教學能手競賽、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)征文等,積極開展應(yīng)急預(yù)案演練,提高護理人員的綜合素質(zhì),充分調(diào)動廣大護理工作者的積極性。

四)以護理信息化建設(shè)為抓手,積極推進護理質(zhì)量安全建設(shè)。經(jīng)過參觀考察及院內(nèi)論證,擬于年內(nèi)完成移動護理、護理質(zhì)量管理、門診輸液系統(tǒng)建設(shè),基于二維碼掃描完成對醫(yī)囑全周期的監(jiān)控和質(zhì)量追溯。目前系統(tǒng)正在招標中。

篇三

我院為加強護理質(zhì)量管理,保障醫(yī)療護理安全,提高社會及患者對護理服務(wù)的滿意度,于20__年成立了護理質(zhì)量控制委員會,20__年修訂并完善了護理質(zhì)量與護理安全管理委員會,對全院各病區(qū)護理質(zhì)量進行統(tǒng)一標準、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護理管理工作過程中存在的問題?,F(xiàn)將20__年工作總結(jié)如下:

一、修訂完善護理質(zhì)量與護理安全管理委員會管理體系。

在院級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,實行護理部主任責任制,實行護理

部—片區(qū)護士長—病區(qū)護士長三級質(zhì)量管理,質(zhì)控管理委員會成員分組分工合作,定期或不定期下病房檢查,院質(zhì)檢小組每月抽查兩次,護理部每月抽項查、每季度實行全面綜合檢查。并對病區(qū)管理,護士長管理,基礎(chǔ)護理、等級護理、急救藥品物品等指標進行考核;病區(qū)實行護士長責任制,質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負責執(zhí)行,并有記錄。質(zhì)量管理委員會成員定期召開會議,總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問題,分析原因,提出改進措施并反饋到各科室。并將護理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進一步質(zhì)量改進及護士長管理考核重點

二、認真執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護理的檢查與督導(dǎo)工作。

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展始于20__年7月,由最初的內(nèi)科

逐漸在80%以上科室開展,護理服務(wù)理念改變了,護理質(zhì)量提高了,醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧,病人滿意度得到提高。基安全質(zhì)量管理工作總結(jié)礎(chǔ)護理、病區(qū)管理、護理文書、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進一步提高。

三、規(guī)范病區(qū)管理。

定期或不定期對臨床科室進行檢查,發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象,要求整改,并進一步規(guī)范,先進科室試點,優(yōu)秀科室獎勵。

四、制度建設(shè)方面繼續(xù)完善各項護理規(guī)章制度、崗位職責、工作流程,護理常規(guī),狠抓落實,持續(xù)改進護理質(zhì)量

(一)定期質(zhì)量檢查:護理質(zhì)管會對全院各臨床科室進

行質(zhì)量檢查,把護理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容:查對制度、值班交接班制度、分級護理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程;

(二)督促各科室根據(jù)本科室特點,制定并實施整體護

理個性化護理和臨床路徑,全院護理方面有單個病種有臨床路徑。

(三)加強護理安全管理。對高?;颊哌M行入院評估;20__年1-11月份收治病人總數(shù):17843人。共計評估在院高風險病人管道脫落294例,其中3例發(fā)生脫管,脫管發(fā)生率0.51%;評估墜床/跌倒病人1412例,其中發(fā)生墜床1例,發(fā)生跌倒2例;評估壓瘡病人553例,其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3,發(fā)生率0.11‰;院外帶入壓瘡10例,治愈5例,未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例,因病情危重而死亡2例。

(四)護理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室

積極上報;質(zhì)管會經(jīng)過開會討論給予定性和處理。20__年1-11月份共計發(fā)生護理差錯23例,高危患者發(fā)生管道脫落3例;發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例,護理不良事件共計20例。無重大護理事故發(fā)生。

五、定期組織護士長會議,每月反饋各臨床科室存在的護理質(zhì)量問題,給予科室指導(dǎo)分析,進行整改。對護士長進行階段檢查、指導(dǎo)。對存在的問題限期進行整改。

六、對護士和護士長進行考核,培訓,不斷提高護理工作水平。

護理工作中存在不足,也是20__年工作努力方向。例如在開展護理工作中缺乏條理性,不能很好的把握細節(jié);溝通協(xié)調(diào)不是很到位,有些工作處理不及時;制度,流程有待于進一步完善等。

護理部

20__年11月12日

【第2篇 護理質(zhì)量管理年終總結(jié)

護理質(zhì)量管理年終總結(jié)一:

我院護理部認真抓好護理質(zhì)量管理工作,努力提高護理質(zhì)量,現(xiàn)總結(jié)如下:

1、建立健全護理質(zhì)量管理組織,實行院、科二級質(zhì)控,各質(zhì)控組織定期活動,加強護理質(zhì)量管理,促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。

2、加強制度管理,進一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質(zhì)量標準等,并組織實施,重點抓好落實工作。

3、制訂護理質(zhì)量管理方案和護理質(zhì)控計劃,并組織實施。4、制訂護理質(zhì)量管理目標及護理質(zhì)量評價標準,并組織實施。

5、各級護理管理人員及各級質(zhì)控組織認真履行職責,抓好管轄部門護理質(zhì)控工作。

6、院、科二級質(zhì)控組織定期開展活動,護理部組織院質(zhì)控小組每月進行全院護理質(zhì)量檢查一次,平時隨機抽查,并把質(zhì)控情況進行反饋,針對存在問題進行原因分析,提出整改措施,復(fù)查整改效果,每月做好質(zhì)控小結(jié),加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。

7、科室質(zhì)控組織每半月進行一次自查自評,護士長平時隨機抽查,每月進行一次質(zhì)控小結(jié),對存在問題進行原因分析,提出整改措施,復(fù)查整改效果,達到質(zhì)量管理成效。

8、加強全院護理質(zhì)量監(jiān)控工作,院質(zhì)控組織每季召開質(zhì)控專題會議,進行護理質(zhì)量評價、分析,總結(jié)、交流經(jīng)驗,達到互相促進,共同提高的目的。

9、加強薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理,堅持護士長夜查房制度,檢查、指導(dǎo)、協(xié)助夜班護士工作,檢查督促危重病人護理措施的落實。

10、強化護理人員質(zhì)量意識,提高護理人員自我質(zhì)量控制的自覺性,嚴格執(zhí)行護理工作規(guī)章制度及護理技術(shù)操作規(guī)程,從思想上重視醫(yī)療護理安全,嚴格執(zhí)行查對制度,無重大護理差錯事故發(fā)生。

11、建立護理人員考核評價機制,各科室護士長每月對本科室護理人員考核評價一次,護理部每月對護士長考核評價一次。

12、加強護理信息管理。各科室認真做好各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、上報工作,掌握全院護理動態(tài),注重信息的收集、分析、研究、總結(jié),注重質(zhì)量內(nèi)涵建設(shè),達到質(zhì)量管理成效。

13、護理質(zhì)量控制指標達標情況:(1)基礎(chǔ)護理合格率100%;

(2)特、一級護理合格率100%;(3)護理文件書寫合格率100%(4)急救物品完好率100%

(5)醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%;

(6)一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%;(7)病區(qū)管理工作質(zhì)量合格率100%;(8)消毒隔離工作質(zhì)量合格率100%;

(9)一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率100%;(10)護理服務(wù)質(zhì)量滿意度96.7%;(11)壓褥發(fā)生次數(shù)為“0”;

(12)嚴重護理差錯事故發(fā)生次數(shù)為“0”。

護理質(zhì)量管理年終總結(jié)二:

(1)主要存在問題:除了存在分級護理、病房管理、消毒隔離、急救藥品物品管理、護理文書、患者滿意度調(diào)查等問題外,個別科室缺開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)動員會記錄,漏年度總結(jié),滿意度調(diào)查未開展、開展后未進行系統(tǒng)的統(tǒng)計,無存在問題原因分析及整改措施的落實;個別科室無績效考核制度及方案,床護比不達標,未能實行層級管理及合理排班;護士不知曉優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作基本要求,不熟悉相關(guān)制度、工作職責、護理常規(guī);特殊科室溫馨提示、區(qū)域標識、相關(guān)健康知識等宣傳資料較少,未能體現(xiàn)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);個別患者不知道已開展優(yōu)質(zhì)護理活動。

(2)原因分析:主要原因為管理者對優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵理解不深,不能將其落實到實處;個別護理人員對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)開展認識不足,重視、宣傳不夠。7、滿意度調(diào)查

(1)主要存在問題:最不滿意項為患者未知曉責任護士、本病區(qū)護士長、護理級別、適合自己病情的飲食、相關(guān)治療護理相關(guān)知識,入院后護士未能協(xié)助進行衛(wèi)生處(修剪指、趾甲、刮胡須等)。

(2)原因分析:護理人力資源不足,護士無更多的時間與患者溝通和做好基礎(chǔ)護理。三、各項護理質(zhì)量指標完成情況

1、整改前:病房管理合格率99.21%,急救物品完好率97.62%,護理文件書寫合格率100%,消毒隔離合格率96.83%,分級護理合格率100%,基礎(chǔ)護理合格率100%,護理工作滿意度49.06%,優(yōu)質(zhì)護理合格率11.67%,護理技術(shù)操作合格率100%,常規(guī)器械消毒合格率100%,一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。

2、整改后:病房管理合格率100%,急救物品完好率100%,護理文件書寫合格率100%,消毒隔離合格率100%,分級護理合格率100%,護理工作滿意度93.3%,優(yōu)質(zhì)護理合格率100%,護理技術(shù)操作合格率100%,常規(guī)器械消毒合格率100%,一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。

改進措施及明年持續(xù)改進計劃

1、以“優(yōu)質(zhì)護理”、“三好一滿意”及衛(wèi)生部“三甲”醫(yī)院評審標準為準繩,樹立“以患者為中心”的質(zhì)量意識,杜絕護理缺陷的發(fā)生。全面進行廣泛愛崗敬業(yè)教育,弘揚對患者的高度負責、對技術(shù)精益求精的無私奉獻精神,增強護理人員事業(yè)心和責任感,認真履行崗位職責,杜絕護理缺陷的發(fā)生。

2、為了充分發(fā)揮護士長的管理職能,加強護士長管理知識、管理理念和專業(yè)知識的'再學習,將采取進修、參觀學習等方式,借鑒他人的管理經(jīng)驗,不斷更新管理理念和管理方式,注意從規(guī)章制度抓起,層層把關(guān)、時時監(jiān)控、嚴格落實,重視護理質(zhì)量控制,加強缺陷管理,堅持深入臨床,解決實際問題,加強法制教育,提高法律意識,使護理管理步入科學化管理。

3、繼續(xù)做好重點環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制,確保護理安全。對檢查中出現(xiàn)問題,進行現(xiàn)場反饋,及時給予書面反饋單,提出整改建議,限期整改,在規(guī)定時間內(nèi)復(fù)查。

4、抓好前饋控制、現(xiàn)場控制和終末控制三個環(huán)節(jié)的質(zhì)控,不斷糾正偏差,建立安全醫(yī)療管理體系,做好質(zhì)量控制反饋,促進護理質(zhì)量全面達標。

5、進行目標管理,制定護理質(zhì)量考核體系,采取考核的辦法,定期用質(zhì)量控制標準檢查、督促、指導(dǎo),使規(guī)范化護理質(zhì)量標準落實到實處,滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去。

6、從多方面開展品管圈活動,使全員參與護理質(zhì)量管理,進一步提高護理質(zhì)量。7、充分利用后勤保障,使他們送物、送藥上門,上門維修,節(jié)約護士人力;護理人員實行分層能級管理,根據(jù)患者病情合理安排分管工作,體現(xiàn)護士價值,使患者受益;合理配護理人力資源,使護理人員在完成治療工作同時,有一定的人力,更多的時間用于觀察病情、做好心理護理、健康宣教及基礎(chǔ)護理等方面工作,注重培養(yǎng)??谱o士,使護理工作更專業(yè)化、技術(shù)化,以提高護理質(zhì)量。

8、組織學習護理文件書寫規(guī)范,規(guī)范護理行為,防范護理糾紛。

9、加強護理質(zhì)控信息的逐級反饋,及時評價反饋質(zhì)控過程中存在的不足,按pdca整改流程進行原因分析,制定相應(yīng)的改進措施,并督促檢查改進措施的落實。

10、繼續(xù)發(fā)揮護士的主觀能動性,強化質(zhì)量意識和服務(wù)意識。同時將護士長從繁忙的事務(wù)工作中解放出來,將主要精力放在護理管理、護理質(zhì)控上,將質(zhì)量管理的環(huán)節(jié)落實到小組及個人。

【第3篇 護理質(zhì)量管理個人工作總結(jié)

20__年,護理質(zhì)量管理委員會組織了六個護理質(zhì)量檢查組對全院的病區(qū)護理管理、基礎(chǔ)護理、護理文書、病區(qū)藥品、急救藥品物品、醫(yī)院感染管理、護理技術(shù)操作等進行了季度性檢查,取得了一定的成績。現(xiàn)將20__年護理質(zhì)量委員會工作情況總結(jié)如下:

一、病區(qū)護理質(zhì)量管理:全年病區(qū)護理管理質(zhì)量合格率95.92%

(一)藥品、物品的放置與儲存除個別科室外,基本能做到定點定位、分類擺放、標識清晰。

(二)病區(qū)環(huán)境清潔、護士儀容儀表符合要求。

(三)仍需改進的問題:培養(yǎng)護士注重細節(jié)的意識、比如棉簽、安爾碘的開瓶時間,進一步規(guī)范病區(qū)護理質(zhì)量管理。

二、基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理:全年基礎(chǔ)護理質(zhì)量合格率96.36%

(一)所查病區(qū)的病床單元清潔、平整、無異味、污跡和雜物,但極個別病區(qū)加床多,床單元欠清潔。

(二)各病區(qū)護士認真落實晨晚間護理,部分科室的ⅰ級、危重患者未穿病號服。

(三)各病區(qū)嚴格按分級護理要求巡視病房,密切觀察患者的病情,但是存在部分護士對所管患者“十知道”掌握不全面的情況。

(四)各病區(qū)引流管均妥善固定,嚴格做到定期更換。

(五)建立與完善住院患者出院后的隨訪與指導(dǎo)流程,認真落實,注重痕跡管理。

三、護理文書質(zhì)量管理:全年護理文書質(zhì)量合格率95.86%

(一)護理質(zhì)量委員會組織護理文書質(zhì)量檢查組對全院的護理文書進行檢查,大部分科室護理文書書寫規(guī)范,但仍存在一些細節(jié)問題。

(二)體溫單“日期欄”填寫部分科室均未按規(guī)范執(zhí)行,已及時向科室反饋,并在護士長例會上對護理文書的書寫進行再次培訓,進一步規(guī)范我院護理文書的書寫。

(三)護理記錄單“時間-位點”統(tǒng)一,僅有極個別科室存在提前記錄的情況。

(四)個別科室的護理記錄單存在涂改的現(xiàn)象。

(五)對發(fā)熱病人的體溫復(fù)測次數(shù)不夠,體溫連線錯誤。

(六)大部分科室入院評估表填寫完整,但個別科室填寫不全,有空項。

四、病區(qū)藥品、急救藥品物品管理:全年藥品、急救藥品物品管理合格率99.43%

(一)大部分科室毒麻藥品管理規(guī)范。

(二)搶救車管理大部分科室規(guī)范,但少量科室存在漏接班登記、無菌期的現(xiàn)象。

(三)急救器材性能保持良好,處于應(yīng)急狀態(tài),一次性物品不過期。

(四)吸引器處于應(yīng)急狀態(tài),定期消毒,但部分科室吸引器清潔度不夠。

五、醫(yī)院感染管理:全年醫(yī)院感染管理質(zhì)量合格率96.40%

(一)大部分科室桌面、地面、墻面清潔,并定時通風換氣,物品存儲管理規(guī)范、符合要求。

(二)各科室均嚴格做到一人一針一管一滅菌消毒。

(三)無菌敷料缸、容器等使用后及時蓋嚴,并注明開啟時間、責任人并簽字。

(四)大部分科室的設(shè)備定期清潔,定點定位放置。

(五)使用后的物品按要求分類放置,但極個別科室的生活垃圾和醫(yī)用垃圾存在混裝的現(xiàn)象,銳器使用后未放于利器盒中。

六、護理技術(shù)操作:全年護理技術(shù)操作合格率96.10%

(一)護士儀容均符合要求、戴口罩,有無菌原則。

(二)用品準備不全:如吸痰不備聽診器、靜脈輸液不備輸液貼、口腔護理不備手電筒等。

(三)新入院護士對病區(qū)環(huán)境不熟,操作流程不熟悉。

(四)部分科室存在操作前后不洗手的情況。

(五)操作前評估不到位,缺少與患者的溝通交流,健康教育落實不到位。

護理部

【第4篇 護理質(zhì)量管理工作總結(jié)

2016年護理質(zhì)量管理工作總結(jié)

2012年,護理質(zhì)量管理委員會組織了六個護理質(zhì)量檢查組對全院的病區(qū)護理管理、基礎(chǔ)護理、護理文書、病區(qū)藥品、急救藥品物品、醫(yī)院感染管理、護理技術(shù)操作等進行了季度性檢查,取得了一定的成績?,F(xiàn)將2012年護理質(zhì)量委員會工作情況總結(jié)如下:

一、病區(qū)護理質(zhì)量管理:全年病區(qū)護理管理質(zhì)量合格率95.92%

(一)藥品、物品的放置與儲存除個別科室外,基本能做到定點定位、分類擺放、標識清晰。

(二)病區(qū)環(huán)境清潔、護士儀容儀表符合要求。

(三)仍需改進的問題:培養(yǎng)護士注重細節(jié)的意識、比如棉簽、安爾碘的開瓶時間,進一步規(guī)范病區(qū)護理質(zhì)量管理。

二、基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理: 全年基礎(chǔ)護理質(zhì)量合格率96.36%

(一)所查病區(qū)的病床單元清潔、平整、無異味、污跡和雜物,但極個別病區(qū)加床多,床單元欠清潔。質(zhì)量管理員工作總結(jié)(二)各病區(qū)護士認真落實晨晚間護理,部分科室的ⅰ級、危重患者未穿病號服。

(三)各病區(qū)嚴格按分級護理要求巡視病房,密切觀察患者的病情,但是存在部分護士對所管患者“十知道”掌握不全面的情況。

(四)各病區(qū)引流管均妥善固定,嚴格做到定期更換。

(五)建立與完善住院患者出院后的`隨訪與指導(dǎo)流程,認真落實,注重痕跡管理。

三、護理文書質(zhì)量管理:全年護理文書質(zhì)量合格率95.86%

(一)護理質(zhì)量委員會組織護理文書質(zhì)量檢查組對全院的護理文書進行檢查,大部分科室護理文書書寫規(guī)范,但仍存在一些細節(jié)問題。

(二)體溫單“日期欄”填寫部分科室均未按規(guī)范執(zhí)行,已及時向科室反饋,并在護士長例會上對護理文書的書寫進行再次培訓,進一步規(guī)范我院護理文書的書寫。

(三)護理記錄單“時間-位點”統(tǒng)一,僅有極個別科室存在提前記錄的情況。

(四)個別科室的護理記錄單存在涂改的現(xiàn)象。

(五)對發(fā)熱病人的體溫復(fù)測次數(shù)不夠,體溫連線錯誤。

(六)大部分科室入院評估表填寫完整,但個別科室填寫不全,有空項。

四、病區(qū)藥品、急救藥品物品管理:全年藥品、急救藥品物品管理合格率99.43%

(一)大部分科室毒麻藥品管理規(guī)范。

(二)搶救車管理大部分科室規(guī)范,但少量科室存在漏接班登記、無菌包過期的現(xiàn)象。

(三)急救器材性能保持良好,處于應(yīng)急狀態(tài),一次性物品不過期。

(四)吸引器處于應(yīng)急狀態(tài),定期消毒,但部分科室吸引器清潔度不夠。

五、醫(yī)院感染管理:全年醫(yī)院感染管理質(zhì)量合格率96.40%

(一)大部分科室桌面、地面、墻面清潔,并定時通風換氣,物品存儲管理規(guī)范、符合要求。

(二)各科室均嚴格做到一人一針一管一滅菌消毒。

(三)無菌敷料缸、容器等使用后及時蓋嚴,并注明開啟時間、責任人并簽字。

(四)大部分科室的設(shè)備定期清潔,定點定位放置。

(五)使用后的物品按要求分類放置,但極個別科室的生活垃圾和醫(yī)用垃圾存在混裝的現(xiàn)象,銳器使用后未放于利器盒中。

六、護理技術(shù)操作:全年護理技術(shù)操作合格率96.10%

(一)護士儀容均符合要求、戴口罩,有無菌原則。

(二)用品準備不全:如吸痰不備聽診器、靜脈輸液不備輸液貼、口腔護理不備手電筒等。

(三)新入院護士對病區(qū)環(huán)境不熟,操作流程不熟悉。

(四)部分科室存在操作前后不洗手的情況。

(五)操作前評估不到位,缺少與患者的溝通交流,健康教育落實不到位。

護理質(zhì)量總結(jié)(四篇)

2016年護理質(zhì)量管理工作總結(jié)2012年,護理質(zhì)量管理委員會組織了六個護理質(zhì)量檢查組對全院的病區(qū)護理管理、基礎(chǔ)護理、護理文書、病區(qū)藥品、急救藥品物品、醫(yī)院感染管理、護理技…
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