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有哪些
救援規(guī)程是企業(yè)在面對突發(fā)事故或災難時，確保員工安全、減少損失的重要指導文件。它通常包括以下幾個關(guān)鍵部分：
1. 應急響應團隊的組建與職責：明確團隊成員、分工及他們在應急情況下的具體職責。
2. 預警與報警系統(tǒng)：描述如何啟動和傳遞預警信息，以及報警信號的含義。
3. 疏散與撤離計劃：詳細規(guī)劃各區(qū)域的疏散路線、集合點和疏散程序。
4. 首要救援行動：列明初步的救援步驟，如急救措施、火源控制等。
5. 資源調(diào)配與協(xié)調(diào)：規(guī)定內(nèi)外部資源的調(diào)動方法和協(xié)同機制。
6. 持續(xù)監(jiān)控與評估：設定對事故處理效果的監(jiān)控方式和評估標準。
7. 后續(xù)恢復與重建：規(guī)劃事故后的恢復工作，包括設施修復、心理疏導等。
標準
救援規(guī)程的制定應遵循以下標準：
1. 法規(guī)遵從性：符合國家和地方的安全生產(chǎn)法規(guī)、應急預案管理規(guī)定。
2. 實用性：規(guī)程需簡潔明了，易于理解和執(zhí)行，避免理論化和過于復雜。
3. 全面性：涵蓋可能發(fā)生的各類事故，考慮各種可能的緊急狀況。
4. 更新及時：定期審查和更新，以適應企業(yè)變化和新的風險識別。
5. 培訓與演練：定期組織培訓和模擬演練，確保員工熟悉規(guī)程并具備應對能力。
6. 可操作性：規(guī)程應包含具體的步驟和指導，避免模糊不清的描述。
7. 適應性：考慮到企業(yè)規(guī)模、行業(yè)特點、地理環(huán)境等因素，確保規(guī)程的適用性。
是什么意思
救援規(guī)程的實質(zhì)是為企業(yè)提供一套有序、高效的危機應對策略，旨在最大程度地降低事故影響，保護生命安全，減少財產(chǎn)損失。其意義在于：
1. 提高反應速度：通過預設的步驟和流程，能夠在事故發(fā)生時快速啟動應急響應。
2. 減少混亂：明確的疏散和救援指令有助于維持現(xiàn)場秩序，防止二次傷害。
3. 保障員工安全：通過培訓和演練，使員工了解如何自救和互救，提升生存幾率。
4. 控制損失：及時有效的救援行動能減少事故擴大，降低對企業(yè)運營的影響。
5. 法規(guī)合規(guī)：符合相關(guān)法規(guī)要求，避免因預案不足導致的法律風險。
救援規(guī)程是企業(yè)在面對不確定性時的一道防護網(wǎng)，是企業(yè)安全管理的重要組成部分，它體現(xiàn)了企業(yè)的責任意識和對員工生命的尊重。只有當規(guī)程深入人心，成為每個員工的本能反應，才能真正發(fā)揮其作用。
救援規(guī)程范文
第1篇 液化石油氣事故現(xiàn)場應急救援規(guī)程
液化石油氣是一種廣泛應用于工業(yè)生產(chǎn)和居民日常生活的燃料,液化石油氣從儲罐中泄漏出來很容易與空氣形成爆炸混合物。若在短時間內(nèi)大量泄漏,可以在現(xiàn)場很大范圍內(nèi)形成液化氣蒸氣云,遇明火、靜電或處置不慎打出火星,就會導致爆炸事故的發(fā)生。隨著液化石油氣使用范圍的不斷擴大和用量的不斷加大,近年來較大的液化石油氣泄漏、爆炸事故時有發(fā)生,對人民生命財產(chǎn)造成了極大的威脅。
一、理化特性
液化石油氣主要由丙烷、丙烯、丁烷、丁烯等烴類介質(zhì)組成,還含有少量h2s、co、co2等雜質(zhì),由石油加工過程產(chǎn)生的低碳分子烴類氣體(裂解氣)壓縮而成。
外觀與性狀:無色氣體或黃棕色油狀液體,有特殊臭味;閃點—74℃:沸點從—0.5℃到—42℃,引燃溫度426~537℃;爆炸下限[%(v/v)]2.5,爆炸上限[%(v/v)]9.65;相對于空氣的密度:1.5~2.0,不溶于水。
禁配物,強氧化劑、鹵素。
二、危險特性
危險性類別;第2.1類易燃氣體
1.燃爆性質(zhì)
極度易燃,
受熱、遇明火或火花可引起燃燒;
與空氣能形成爆炸性混合物;
蒸氣比空氣重,可沿地面擴散,蒸氣擴散后遇鷦醋嘔鴰厝跡lt;br> 包裝容器受熱后可發(fā)生爆炸,破裂的鋼瓶具有飛射危險。
2.健康危害
如沒有防護,直接大量吸入有麻醉作用的液化石油氣蒸氣,可引起頭暈、頭痛、興奮或嗜睡、惡心、嘔吐、脈緩等;重癥者可突然倒下,尿失禁,意識喪失,甚至呼吸停止;
不完全燃燒可導致一氧化碳中毒;
直接接觸液體或其射流可引起凍傷。
3.環(huán)境危害
對環(huán)境有危害,對大氣可造成污染,殘液還可對土壤、水體造成污染。
三、公眾安全
首先撥打產(chǎn)品標簽上的應急電話報警,若沒有合適電話,可撥打國家化學事故應急響應專線0532—3889090;
蒸氣沿地面擴散并易積存于低洼處(如污水溝、下水道等),所以,要在上風處停留,切勿進入低洼處;
無關(guān)人員應立即撤離泄漏區(qū)至少100米;
疏散無關(guān)人員并建立警戒區(qū),必要時應實施交通管制。
四、個體保護
佩戴正壓自給式呼吸器;
穿防靜電隔熱服。
五、隔離
大泄漏:考慮至少隔離800米(以泄漏源為中心,半徑800米的隔離區(qū))。
火災:火場內(nèi)如有儲罐、槽車或罐車,隔離1600米(以泄漏源為中心,半徑1600米的隔離區(qū))。
六、應急行動
1.中毒處置
皮膚接觸:若有凍傷,就醫(yī)治療。
吸入:迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處,保持呼吸道通暢。如呼吸困難,給輸氧如呼吸停止,立即進行人工呼吸,并及時就醫(yī)。
2.泄漏處置
(1)報警(119,120等),并視泄漏量情況及時報告政府有關(guān)部門。
(2)建立警戒區(qū)。立即根據(jù)地形、氣象等,在距離泄漏點至少800米范圍內(nèi)實行全面戒嚴。劃出警戒線,設立明顯標志,以各種方式和手段通知警戒區(qū)內(nèi)和周邊人員迅速撤離,禁止一切車輛和無關(guān)人員進入警戒區(qū)。
(3)消除所有火種。立即在警戒區(qū)內(nèi)停電、停火,滅絕一切可能引發(fā)火災和爆炸的火種。進入危險區(qū)前用水槍將地面噴濕,以防止摩擦、撞擊產(chǎn)生火花,作業(yè)時設備應確保接地。
(4)控制泄漏源。在保證安全的情況下堵漏或翻轉(zhuǎn)容器,避免液體漏出。如管道破裂,可用木楔子、堵漏器堵漏或卡箍法堵漏,隨后用高標號速凍水泥覆蓋法暫時封堵。
(5)導流泄壓。若各流程管線完好,可通過出液管線、排污管線,將液態(tài)烴導入緊急事故罐,或采用注水升浮法,將液化石油氣界位抬高到泄漏部位以上。
(6)罐體掩護。從安全距離,利用帶架水槍以開花的形式和固定式噴霧水槍對準罐壁和泄漏點噴射,以降低溫度和可燃氣體的濃度。
(7)控制蒸氣云。如可能,可以用鍋爐車或蒸汽帶對準泄漏點送氣,用來沖散可燃氣體;用中倍數(shù)泡沫或干粉覆蓋泄漏的液相,減少液化氣蒸發(fā),用噴霧水(或強制通風)轉(zhuǎn)移蒸氣云飄逸的方向,使其在安全地方擴散掉。
(8)救援組織。調(diào)集醫(yī)院救護隊、警察、武警等現(xiàn)場待命。
(9)現(xiàn)場監(jiān)測。隨時用可燃氣體檢測儀監(jiān)視檢測警戒區(qū)內(nèi)的氣體濃度,人員隨時做好撤離準備。
注意事項:禁止用水直接沖擊泄漏物或泄漏源,防止泄漏物向下水道、通風系統(tǒng)和密閉性空間擴散;隔離警戒區(qū)直至液化石油氣濃度達到爆炸下限25%以下方可撤除。
3.燃燒爆炸處置
滅火劑選擇
小火:干粉、二氧化碳滅火器:
大火:水幕、霧狀水。
(1)報警(119,120等),并視現(xiàn)場情況及時報告政府有關(guān)部門。
(2)建立警戒區(qū)。立即根據(jù)地形、氣象等,在距離泄漏點至少1600米范圍內(nèi)實行全面戒嚴。劃出警戒線,設立明顯標志,以各種方式和手段通知警戒區(qū)內(nèi)和周邊人員迅速撤離,禁止一切車輛和無關(guān)人員進入警戒區(qū)。
(3)關(guān)閥斷料,制止泄漏。
關(guān)閥斷氣:若閥門未燒壞,可穿避火服,帶著管鉗,在水槍的掩護下,接近裝置,關(guān)上閥門,斷絕氣源。
導流泄壓若各流程管線完好,可通過出液管線、排污管線,將液態(tài)烴導入緊急事故罐,減少著火罐儲量。
注水升浮:若泄漏發(fā)生在罐的底部或下部,利用已有或臨時安裝的管線向罐內(nèi)注水,利用水與液化石油氣的比重差,將液化石油氣浮到裂口以上,使水從破裂口流出,再進行堵漏。為防止液化氣從頂部安全閥排出,可以采取先倒液、再注水修復或邊導液邊注水。
(4)積極冷卻,穩(wěn)定燃燒,防止爆炸。組織足夠的力量,將火勢控制在一定范圍內(nèi),用射流水冷卻著火及鄰近罐壁,并保護毗鄰建筑物免受火勢威脅控制火勢不再擴大蔓延。在未切斷泄漏源的情況下,嚴禁熄滅已穩(wěn)定燃燒的火焰。
干粉抑制法:待溫度降下之后,向穩(wěn)定燃燒的火焰噴干粉,覆蓋火焰,終止燃燒,達到滅火目的。
(5)救援組織。調(diào)集醫(yī)院救護隊、警察、武警等現(xiàn)場待命。
(6)現(xiàn)場監(jiān)測。隨時用可燃氣體檢測儀監(jiān)視檢測警戒區(qū)內(nèi)的氣體濃度。
注意事項:盡可能遠距離滅火或使用遙控水槍或水炮撲救;切勿對泄漏口或安全閥直接噴水,防止產(chǎn)生冰凍;安全閥發(fā)出聲響或儲罐變色,立即撤離;切勿在臥式儲罐兩端停留。
第2篇 火災事故應急救援措施規(guī)程
1、發(fā)現(xiàn)火情要立即查清火源點及起火原因,扼制火勢發(fā)展和蔓延。
2、及時撥打119 報警,同時將事故情況上報,預案指揮部以便及時處理。
3、現(xiàn)場應急預案小組所有能參戰(zhàn)員工利用已備滅火器、消防器材、器具實施救助。
4、切斷火源及火路,對現(xiàn)場的物資庫、易燃易爆物品及時隔離和轉(zhuǎn)移,避免事態(tài)擴大和蔓延。
5、對現(xiàn)場人員進行清點,如火場亦被火勢圍困人員要首先施有計劃的救助。
6、在消防人員到來后,服從并協(xié)助消防指揮人員采取救助。
7、對燒傷及因缺氧造成氣窒人員及時采取救護措施,并據(jù)情及時送往醫(yī)院或撥打120 求救。
8、對火災現(xiàn)場可能做證據(jù)的物品要注意留存,以便為查處提供有利依據(jù)。
9、配合上級主管部門和指揮部開展,調(diào)查處理,并做好為穩(wěn)定社會和傷亡人員的善后處理工作。
第3篇 事故應急救援預案檢查規(guī)程
《安全生產(chǎn)法》要求,危險物品的生產(chǎn)、經(jīng)營、儲存單位以及礦山、建筑施工單位應制定應急救援預案,并建立應急救援組織。生產(chǎn)經(jīng)營規(guī)模較小的單位應當指定兼職應急救援人員。因此,制定事故應急救援預案將作為建設項目“三同時”驗收的條件之一。安全驗收評價應將“事故應急救援預案的檢查”作為一項必不可少的工作。
對于事故應急救援預案的檢查應參照相關(guān)事故應急救援預案編制導則進行檢查。檢查一般可以分為三個層次:第一層次是檢查預案程序,第二層次是檢查預案內(nèi)容,第三層次是檢查預案配套的制度和方法。
1預案程序的檢查
1)危險源確定程序
(1)找出可能引發(fā)事故的材料、物品、系統(tǒng)、生產(chǎn)過程、設施或能量(電、磁、射線等);
(2)對危險辨識找出的因素進行分析:
①分析可能發(fā)生事故的后果(人的傷害,物的損失,環(huán)境的破壞);
②分析可能引發(fā)事故的原因。
(3)將危險分出層次,找出最危險的關(guān)鍵單元。
(4)確定是否屬于重大危險源。
(5)對屬于重大危險源以及危險度高的單元,進行“事故嚴重度評價”。
(6)確定危險源(按危險程度依次排列)。
2)事故預防程序的檢查
遵循事故預防pdca循環(huán)的基本過程,即計劃(plan)、實施(do)、檢查(cheek)、處置(action),包括:通過安全檢查掌握“危險源”的現(xiàn)狀;分析產(chǎn)生危險的原因;擬訂控制危險的對策;對策的實施;實施效果的確認;保持效果并將其標準化,防止反復;持續(xù)改進,提高安全水平。
3)應急救援程序檢查
要求根據(jù)危險源模擬事故狀態(tài),制定出每種事故狀態(tài)下的應急救援方案,不能遺漏。當發(fā)生事故時,每個職工都應知道各種緊急狀態(tài)下,每一步“做什么”和“怎么做”。
大型生產(chǎn)經(jīng)營單位的“應急救援程序”應該將“單元(車間)應急救援程序”匯編在內(nèi),不能出現(xiàn)盲點。重點檢查:事故應急救援指揮部啟動程序;指揮部發(fā)布和解除應急救援命令和信號的程序及通訊網(wǎng)絡;搶險救災程序(救援行動方案);工程搶險搶修程序;現(xiàn)場醫(yī)療救護及傷員轉(zhuǎn)送程序;人員緊急疏散程序;事故處理程序圖;事故上報程序。
2預案內(nèi)容的檢查
此處主要檢查兩個方面:一是程序所包含的內(nèi)容是否遺漏,二是這些內(nèi)容是否正確。重點檢查以下方面的內(nèi)容。
1)組織方案
以生產(chǎn)經(jīng)營單位為單位成立應急救援的組織機構(gòu)和指揮系統(tǒng)。生產(chǎn)經(jīng)營單位以主要領(lǐng)導和各職能機構(gòu)負責人共同組織應急救援指揮系統(tǒng),負責在重大事故發(fā)生后的救援指揮和組織實施救援工作。生產(chǎn)經(jīng)營單位依據(jù)本單位使用的原材料和生產(chǎn)產(chǎn)品的不同,按照防火、防爆、防泄漏、防輻射、防中毒等成立各個救助分隊,各分隊可以專業(yè)和非專業(yè)相結(jié)合。各分隊要明確組織形式,對人員進行實施應急救援措施的專業(yè)技術(shù)培訓,按照處理重大事故所需配備一定數(shù)量的救助器材,形成一支專業(yè)性強的實施事故應急救援的主要力量。
生產(chǎn)經(jīng)營單位應急救援指揮系統(tǒng)的建立主要是建立聯(lián)系網(wǎng)絡。重大事故報告要及時準確;指揮機構(gòu)和各救援分隊的聯(lián)系要暢通,能夠及時對具體實施應急措施進行指揮和調(diào)度;與當?shù)卣?、行政主管部門和公安消防部門,供電、供水、供氣等單位,以及事故應急救援搶救機構(gòu)等有關(guān)部門建立必要的工作聯(lián)系,及時通報本生產(chǎn)經(jīng)營單位重大事故危險源的狀態(tài)和生產(chǎn)安全工作情況;對在生產(chǎn)安全中發(fā)生的問題,取得有關(guān)部門和單位的支持和幫助,及時采取相應措施,避免或減少重大事故的發(fā)生。
2)責任制
責任制主要是指揮系統(tǒng)和搶險分隊責任制的建立。其主要內(nèi)容應包括保證信息暢通,報警及警告信號明確有效,實施救援隊伍分工明確,指揮救援程序落實,必備的救援器材配備齊全并確保完好和正確使用,救援人員應具備安全技術(shù)素質(zhì)及保證技術(shù)培訓質(zhì)量等。
3)報警及信息系統(tǒng)
生產(chǎn)經(jīng)營單位可依據(jù)本生產(chǎn)經(jīng)營單位的具體情況,建立重大事故發(fā)生的報警信號系統(tǒng)。當發(fā)生重大事故時,按照生產(chǎn)經(jīng)營單位規(guī)定的方法及時報告和報警。報告或報警的方式可以用聲響或標志等形式,但必須做到及時、準確和醒目。
4)重大危險源
生產(chǎn)經(jīng)營單位應依據(jù)本單位的具體情況,對危險場所和危險部位進行重大危險源的評估,對那些確認屬于重大危險源的部位或場所,都應進行事故救援應急預案的編制?！吨腥A人民共和國安全生產(chǎn)法》附則中,對“重大危險源”做出了明確的定義。對于重大危險源的確認可依據(jù)國家標準《重大危險源辨識》(gb18218—2000)進行。
5)緊急狀態(tài)下?lián)岆U救援的實施
生產(chǎn)經(jīng)營單位在發(fā)生重大事故后,應立即采取必要措施,并將事故基本情況進行報告,發(fā)出事故警報或信號。事故指揮系統(tǒng)要立即采取措施,啟動事故專家系統(tǒng),輸入事故現(xiàn)場數(shù)據(jù)信息,對事故救援提供可行性方案,組織和指揮救援隊伍實施救援,并報告有關(guān)部門和單位,對事故進行搶險或救援。如緊急疏散,在事故發(fā)生的緊急情況下,已實施了應急搶救措施,但對事故狀態(tài)仍不能得到控制,而且極有可能發(fā)生更為嚴重的后果時,為了避免造成更多的人員傷害,應在積極采取搶救措施的同時,疏散當?shù)刂車用?封閉道路,控制流動人員進入等。
3預案配套的制度和方法的檢查
為了能在事故發(fā)生后,迅速、準確、有效地進行處理,必須制定好《事故應急救援預案》以及與之配套的制度、程序和處理方法。特別需要指出的是《生產(chǎn)工藝操作方法》必須以操作安全為本,內(nèi)容應包括緊急狀態(tài)下工藝操作程序和方法。對“危險源”應配套“工程搶險搶修”的程序和方法。
此外,日常還要做好應急救援的各項準備工作,對全廠職工進行經(jīng)常性的應急救援常識教育,落實崗位責任制和各項規(guī)章制度;同時還應建立以下應急救援工作相應制度:責任制,值班制度,檢查制度,例會制度,培訓制度,應急救援裝備,物資、藥品等檢查、維護制度,演練制度等。
第4篇 職業(yè)病危害事故應急救援措施規(guī)程
一、事故應急救援的基本任務
事故應急救援的總目標是通過有效的應急救援行動,盡可能地降低事故的后果,包括人員傷亡、財產(chǎn)損失和環(huán)境破壞等。事故應急救援的基本任務包括下述幾個方面。
①立即組織營救受害人員,組織撤防或者采取其他措施保護危害區(qū)域內(nèi)的其他人員。搶救受害人員是應急救援的首要任務,在應急救援行動中,快速、有序、有效地實施現(xiàn)場急救與安全轉(zhuǎn)送傷員是降低傷亡率,減少事故損失的關(guān)鍵。由于重大事故發(fā)生突然、擴散迅速、涉及范圍廣、危害大,應及時指導和組織員工采取各種措施進行自身防護,必要時迅速撤離危險區(qū)或可能受到危害的區(qū)域。在撤離過程中,應積極組織員工開展自救和互救工作。
②迅速控制事態(tài),并對事故造成的危害進行檢測、監(jiān)測,測定事故的危害區(qū)域、危害性質(zhì)及危害程度。及時控制住造成事故的危險源是應急救援工作的重要任務,只有及時地控制住危險源,防止事故的繼續(xù)擴展,才能及時有效進行救援。應盡快組織工程搶險隊與事故單位技術(shù)人員一起及時控制事故繼續(xù)擴展。
③消除危害后果,做好現(xiàn)場恢復。針對事故對人體、動植物、土壤、空氣等造成的現(xiàn)實危害和可能的危害,迅速采取封閉、隔離、洗消、監(jiān)測等措施,防止對人的繼續(xù)危害和對環(huán)境的污染,及時清理廢墟和恢復基本設施,將事故現(xiàn)場恢復至相對穩(wěn)定的基本狀態(tài)。
④查清事故原因,評估危害程度,事故發(fā)生后應及時調(diào)查事故發(fā)生的原因和事故性質(zhì),評估出事故的危害范圍和危害程度,查明人員傷亡情況,做好事故調(diào)查。
二、作業(yè)現(xiàn)場事故應急處理程序
(一)現(xiàn)場急救概念和急救步驟
1、現(xiàn)場急救概念
現(xiàn)場急救,就是應用急救知識和最簡單的急救技術(shù)進行現(xiàn)場初級救生,最大程度上穩(wěn)定傷病員的傷、病情,減少并發(fā)癥,維持傷病員的最基本的生命體征,例如呼吸、脈搏、血壓等。現(xiàn)場急救是否及時和正確,關(guān)系到傷病員生命和傷害的結(jié)果。
2、急救步驟
急救是對傷病員提供緊急的監(jiān)護和救治,給傷病員以最大的生存機會,急救一定要遵循下述四項急救步驟。
①調(diào)查事故現(xiàn)場,調(diào)查時要確保對你、傷病員或其他人無任何危險,迅速使傷病員脫離危險場所。
②初步檢查傷病員,判斷其神志、氣管、呼吸循環(huán)是否有問題,必要時立即進行現(xiàn)場急救和監(jiān)護,使傷病員保持呼吸道通暢,視情況采取有效的止血、防止休克、包扎傷口、固定,保存好斷離的器官和組織、預防感染、止痛等措施。
③呼救、應請人去呼叫救護車。你可繼續(xù)施救,一直要堅持到救護人員或其他施救者到達現(xiàn)場接替為止。此時還應反映傷病員的傷病情和簡單的救治過程。
④如果沒有發(fā)現(xiàn)危急傷病員的體征,可作第二次檢查,以免遺漏其他的損傷、骨折和病變,這樣有利于現(xiàn)場施行必要的急救和穩(wěn)定病情,降低并發(fā)癥和傷殘率。
(二)報警電話報警方式
報警電話主要是:119、110、120
1、火警電話:119
發(fā)生火災或火情后,要迅速撥打火警電話,報警時撥打119,講清著火單位、著火部位、著火地址、著火物資、火情狀況、報警人姓名及報警電話或手機號碼。
2、匪警電話:110
遭遇壞人傷害、滋擾或發(fā)生盜竊時,要迅速撥打匪警電話110。撥通電話后,講清報警人姓名、發(fā)生地點、報警人電話或手機號碼,然后簡要報告案情,包括犯罪嫌疑人的面貌、衣著特征、人數(shù)、逃跑方向等,盡量多提供現(xiàn)場線索,以便公安機關(guān)查處。
3、急救電話:120
無論在什么時候或什么地方發(fā)現(xiàn)危重病人或意外事故,都可撥打急救電話120,通電話要講清傷員的姓名、年齡、狀況;若神志不清、昏迷、大出血、呼吸困難,要講清其創(chuàng)出現(xiàn)的時間、過程、過去病史;講清電話號碼、詳細地址以及等待救護車的確切地點、意外災害事故還要講清災害性質(zhì)、受傷人數(shù)、傷害原因等情況。
(三)作業(yè)現(xiàn)場事故應急處理
1、施工現(xiàn)場的火災急救
(1)火災急救 施工現(xiàn)場發(fā)生火警、火災事故時,應立即了解起火部位,燃燒的物質(zhì)等基本情況,撥打“119”向消防部門報警,同時組織撤離和撲救。
在消防部門到達前,對易引燃、易爆的物質(zhì)采取正確有效的隔離,如切斷電源,撤離火場內(nèi)的人員和周圍易燃、易爆物及一切貴重物品,根據(jù)火場情況,機動靈活地選擇滅火器具。
在撲救現(xiàn)場,應行動統(tǒng)一,如火勢擴大,一般撲救不可能時,應及時組織撤退撲救人員,避免不必要的傷亡。
撲滅火情可單獨采用,也可同時采用幾種滅火方法(冷卻法、窒息法、隔離法、化學中斷法)進行撲救。滅火的基本原理是破壞燃燒三條件(即可燃物、助燃物、火源)中的任一條件。在撲救的同時要注意周圍情況,防止中毒、坍塌、墜落、觸電、物體打擊第二次事故的發(fā)生。
在滅火后,應保護火災現(xiàn)場,以便事后調(diào)查起火原因。
(2)火災現(xiàn)場自救注意事項
①救火應注意自我保護,使用滅火器材救火時應站在上風位置,以防因烈火、濃煙熏烤而受到傷害。
②火災襲來時要迅速疏散逃生,不要貪戀財物。
③必須穿越濃煙逃走時,應盡量用浸濕的衣物披裹身體,用濕毛巾或濕布捂住口鼻,或貼近地面爬行。
④身上著火時,可就地打滾,或用厚重衣物覆蓋壓滅火苗。
⑤大火封門無法逃生時,可用浸濕的被褥衣物等堵塞門縫,潑水降溫,呼救待援。
(3)燒傷人員現(xiàn)場救治
在出事現(xiàn)場,立即采取急救措施,使傷員盡快與致傷因素脫離接觸,以免繼續(xù)傷害深層組織。
①傷員身上燃燒著的衣服一時難以脫下時,可讓傷員躺在地上滾動,或用水灑撲滅火焰。切勿奔跑或用手拍打,以免助長火勢,防止手的燒傷。如附近有河溝或水池,可讓傷員跳入水中。如為肢體燒傷,則可把肢體直接浸入冷水中滅火和降溫,以保護身體組織免受灼燒的傷害。
②用清潔包布覆蓋傷面做簡單包扎,避免創(chuàng)面污染。自己不要隨便把水泡弄破,更不要在創(chuàng)面上涂任何有刺激性的液體或不清潔的粉和油劑。因為這樣既不能減輕疼痛,相反增加了感染機會,并為下一步創(chuàng)面處理增加了困難。
③傷員口渴時可給適量飲水或含鹽飲料。
④經(jīng)現(xiàn)場處理后的傷員要迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治,轉(zhuǎn)送過程中要注意觀察呼吸、脈搏、血壓等的變化。
2、嚴重創(chuàng)傷出血傷員的現(xiàn)場救治
創(chuàng)傷性出血現(xiàn)場急救是根據(jù)現(xiàn)場現(xiàn)實條件及時地、正確地采取暫時性地止血,清潔包扎,固定和運送等方面措施。
(1)止血
①壓迫止血法 先抬高傷肢,然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面,在現(xiàn)場可用清潔的手帕、毛巾或其他棉織品代替,再用繃帶或布條加壓包扎止血。
②指壓動脈出血近心端止血法 按出血部分分別采用指壓面動脈、頸總動脈、鎖骨下動脈、顳動脈、股動脈、脛前后動脈止血法。該方法簡便、迅速有效,但不持久。
③彈性止血帶止血法 當肢體動脈創(chuàng)傷出血時,一般的止血包扎達不到理想的止血效果而采用之,如當肱骨上1/3段或股骨中段嚴重創(chuàng)傷骨折時,常伴有動脈出血,傷情緊急,這時,就先抬高肢體,使靜脈血充分回流,然后在創(chuàng)傷部位的近心端放上彈性止血帶,在止血帶與皮膚間墊上消毒紗布棉墊,以免扎緊止血帶時損傷局部皮膚。止血帶必須扎緊,要加壓扎緊到切實將該處動脈壓閉。同時記錄上止血帶的具體時間,爭取在上止血帶后2h以內(nèi)盡快將傷員轉(zhuǎn)送到醫(yī)院救治,若途中時間過長,則應暫時松開止血帶數(shù)分鐘,同時觀察傷口出血情況。若傷口出血已停止,可暫勿再扎止血帶;若傷口仍繼續(xù)出血,則再重新扎緊止血帶加壓止血,但要注意如過長時間地使用止血帶,肢體會因嚴重缺血而壞死。
(2)包扎、固定 創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的醫(yī)用紗布覆蓋,再用繃帶或布條包扎,既可以保護創(chuàng)口預防感染,又可減少出血幫助止血。在肢體骨折時,又可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下兩個關(guān)節(jié),減少損傷,減少疼痛,預防休克。
(3)搬運 經(jīng)現(xiàn)場止血、包扎、固定后的傷員,應盡快正確地搬運轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救。不正確的搬運,可導致繼發(fā)性的創(chuàng)傷,加重病情,甚至威脅生命,搬運傷員要點如下。
①在肢體受傷后局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙、畸形變化,就提示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬運,防止骨折斷端因搬運震動而移位,加重疼痛,再繼發(fā)損傷附近的血管神經(jīng),使創(chuàng)傷加重。
②在搬運嚴重創(chuàng)傷伴有大出血或已休克的傷員時,要平臥送傷員,頭部可放置冰袋或戴冰帽,路途中要盡量避免震蕩。
③在搬運高處墜落傷員時,若疑有脊椎受傷可能的,一定要使傷員平臥在硬板上搬運,切忌只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運傷員。因為這樣會使傷員的軀干過分屈曲或過分伸展,致使已受傷了的脊椎移位,甚至斷裂造成截癱,導致死亡。
(4)創(chuàng)傷救護的注意事項
①護送傷員的人員,應向醫(yī)院詳細介紹受傷經(jīng)過。如受傷時間、地點,受傷時所受暴力的大小,現(xiàn)場場地情況。凡屬高處墜落致傷時還要介紹墜落高度,傷員最先著落地部位及間接擊傷的部位,墜落過程中是否有其他阻擋或轉(zhuǎn)折。
②高處墜落的傷員,在已確診有顱骨骨折時,即使當時神志清楚,但若有伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,仍應勸其留住醫(yī)院嚴密觀察。因為,從以往事故后,有相當一部分傷者往往忽視這些癥狀,有的傷者自我感覺較好,但不久就因搶救不及時導致死亡。
③在土石方陷落事故中,肢體受到嚴重擠壓后,局部軟組織因缺血而呈蒼白,皮膚溫度降低,感覺麻木,肌肉無力。一般在解除肢體壓迫后,應馬上用彈性繃帶繞傷肢,以免發(fā)生組織腫脹,還要給以固定少動,以減少和延緩毒性分解產(chǎn)物的釋放和吸收。這種情況下的傷肢就不應該抬高,不應該局部按摩,不應該施行熱敷,不應該繼續(xù)活動。
④胸部受損的傷員,實際損傷常較胸壁表面所顯示的更為嚴重,有時甚至完全表里分離。例如傷員胸壁皮膚完好無傷痕,但已有肋骨骨折存在,甚至還伴有外傷性氣胸和血胸,要高度提高警惕,以免誤診,影響救治。在下胸部受傷時,要想到腹腔內(nèi)臟受擊傷引起內(nèi)出血的可能。例如左側(cè)?？烧兄缕⑴K破裂出血,右側(cè)又可以能招致肝臟破裂出血,后背力量致傷可能引起腎臟損傷出血。
⑤人體創(chuàng)傷時,尤其在嚴重創(chuàng)傷時,常常有多種性質(zhì)外傷復合存在。例如軟組織外傷出血時,可伴有神經(jīng)、肌腱或骨的損傷。肋骨骨折同時可伴有內(nèi)臟損傷以致休克等,應提醒醫(yī)院全面考慮,綜合分析診斷。反之,往往會造成誤診、漏診而錯失搶救時機,斷送傷員生命,造成終生內(nèi)疚和遺憾。如有的傷員因年輕力壯,耐受性強,即使遭受嚴重創(chuàng)傷休克時,也較安靜謹?shù)吐暽胍?并且能正確回答問題,甚至在血壓已降到零時,還一直神志清楚而被斷生命。
⑥引起創(chuàng)傷性休克的主要原因是創(chuàng)傷后的劇烈疼痛,失血引起的休克以及軟組織壞死后的分解產(chǎn)物被吸收而中毒。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20°左右,及時止血、包扎、固定傷肢以減少創(chuàng)傷疼痛,盡快送醫(yī)院進行搶救治療。
3、co中毒癥狀與急救方法
臨床表現(xiàn):
1.急性中毒
臨床上以急性腦缺氧的癥狀與體征為主要表現(xiàn)。接觸co后如出現(xiàn)頭痛、頭昏、心悸、惡心等癥狀,于吸入新鮮空氣后癥狀即可迅速消失者,屬一般接觸反應。
2.輕度中毒者出現(xiàn)劇烈的頭痛、頭昏、心跳、眼花、四肢無力、惡心、嘔吐、煩躁、步態(tài)不穩(wěn)、輕度至中度意識障礙 (如意識模糊、朦朧狀態(tài)),但無昏迷。于離開中毒場所吸入新鮮空氣或氧氣數(shù)小時后,癥狀逐漸完全恢復。中度中毒者除上述癥狀外,面色潮紅,多汗、脈快、意識障礙表現(xiàn)為淺至中度昏迷。及時移離中毒場所并經(jīng)搶救后可漸恢復,一般無明顯并發(fā)癥或后遺癥。
3.重度中毒時,意識障礙嚴重,呈深度昏迷或植物狀態(tài)。常見瞳孔縮小,對光反射正?；蜻t鈍,四肢肌張力增高,牙關(guān)緊閉,或有陣發(fā)性去大腦強直,腱壁反射及提睪反射一般消失,腱反射存在或遲鈍,并可出現(xiàn)大小便失禁。腦水腫繼續(xù)加重時,表現(xiàn)持續(xù)深度昏迷,連續(xù)去腦強直發(fā)作,瞳孔對光反應及角膜反射遲鈍,體溫升高達39~40℃,脈快而弱,血壓下降,面色蒼白或發(fā)紺,四肢發(fā)涼,出現(xiàn)潮式呼吸。有的患者眼底檢查見視網(wǎng)膜動脈不規(guī)則痙攣,靜脈充盈,或見乳頭水腫,提示顱內(nèi)壓增高并有腦疝形成的
可能。但不少患者眼底檢查陰性,甚至腦脊液檢查壓力正常,而病理解剖最后仍證實有嚴重的腦水腫。
對急性co中毒患者,應立即移至空氣新鮮處,松開衣領(lǐng),保持呼吸道通暢,并注意保暖,密切觀察意識狀態(tài),迅速給予下列治療:
1.給氧:輕度中毒者可給予氧氣吸入。中度及重度中毒者,應積極給予常壓口罩吸氧治療,有條件時給予高壓氧治療。
2.對癥及支持治療:除一般對癥治療外,對重度中毒出現(xiàn)急性中毒性腦病者,應積極進行搶救。視病情給予消除腦水腫、維持呼吸循環(huán)功能、糾正酸中毒、促進腦血液循環(huán)等對癥治療及支持治療,加強護理,積極防治并發(fā)癥。對遲發(fā)腦病者,除高壓氧治療外,可用糖皮質(zhì)激素、血管擴張劑或抗帕金森綜合征藥物及其他對癥和支持治療。
第5篇 消防部隊搶險救援能力規(guī)程
要提高消防部隊搶險救援的能力,不外乎從兩個方面著手,即人與物。一支高素質(zhì)的隊伍,配備先進的武器裝備,不管何種事故都能得到有效的處置。
首先要有一支科技素質(zhì)高,業(yè)務能力強的指揮員隊伍?；瘜W事故搶險救援工作呼喚高素質(zhì)的指揮員,這樣,才能帶動部隊搶險救援整體素質(zhì)的提高。在當前和今后一段時期,要突出抓好“四支隊伍”的培養(yǎng)和建設。一是要有一批科技素質(zhì)高、教學方法活,教學手段新的教練員隊伍。二是通過院校深造、在職培訓等途徑,不斷優(yōu)化指揮員知識與能力結(jié)構(gòu),培養(yǎng)一支具備現(xiàn)代滅火救援知識,熟練指揮程序的指揮員隊伍。三是培養(yǎng)一支有科技頭腦和創(chuàng)新精神、技能全面、滅火救援工作基本功扎實的參謀隊伍。四是培養(yǎng)一支熟練使用和維護新裝備、新器材、精通計算機、學有所用的專業(yè)技術(shù)干部隊伍。
其次要結(jié)合化學事故搶險救援特點,開展科技練兵?？萍季毐膬?nèi)容主要有:
學習基礎(chǔ)理論知識。針對目前部隊官兵化學事故搶險救援的基礎(chǔ)理論知識比較落弱,組織廣大官兵學習有關(guān)化學知識,燃燒知識和化學危險品知識,尤其對城市生產(chǎn)和儲運經(jīng)銷單位涉及到的化學危險品的危險特性、燃燒、爆炸特點要熟練掌握。
擬訂重點訓練課目。針對化學事故的一些特點,擬訂一些處置、防護等方面的重點課目,以提高部隊搶險救援實戰(zhàn)的適應能力。在當前,要突出部隊防護救生等方面的訓練。學習防護常識,學會防護器材的使用,進行穿越事故區(qū)、事故區(qū)作業(yè)的訓練,進行工藝處置、進攻與撤離的訓練,熟悉防護動作及掌握消毒、急救方法。
開展演練。演練是按設定的事故情況對參與搶險救援行動的組織和人員進行近似實戰(zhàn)的訓練。演練可以體驗組織體系間的協(xié)調(diào)能力;可以檢驗預案的針對性;各支救援力量和技術(shù)力量是否適應實戰(zhàn)需要。演練可分為綜合演練和單頂演練。綜合演練:是指參加救援的各種組織和人員在統(tǒng)一的險情設定條件下和統(tǒng)一的組織指揮下協(xié)調(diào)行動,按分工完成任務的訓練,一般由指揮部門計劃組織實施,其綜合演練涉及面廣、組織指揮復雜,一般應適時慎重選用。單項演練:是指在一定的險情設定的條件下,對某一搶險救援專業(yè)行動進行的訓練,一般由各專業(yè)救援組織自行組織或上級救授組織協(xié)同組織實施。消防部隊在化學事故搶險救援工作中往往承擔著搶險、滅火專業(yè)性行動,要經(jīng)常開展專業(yè)性行動演練。
演練的內(nèi)容應根據(jù)訓練目的來設定。通常包括:險情總設定;分階段,分專業(yè)情況設定及各專業(yè)救援隊伍的任務與行動要求,應達到的行動目標;分階段的組織指揮和各種保障的情況設定和應達到的具體目標;各階段演練的起止時間和對告急、險情逼真,火情逼真,所采取的辦法等,要具有實戰(zhàn)感。
演練應預先擬制好各種文書。包括清況設定、各種號令、命令、指示、通告、通報等,以及演練實施計劃。
演練情況要進行詳細總結(jié)研究,做到打一仗進一步。
第6篇 小區(qū)電梯困人救援規(guī)程
1.目的
規(guī)范操作步驟，確保人員安全。
2.適用范圍
適用于西子奧的斯（tkj800/1.5-j_w（_o-star））電梯的操作。
3.內(nèi)容
3.1中控室值班人員接到被困電梯人員的求援電話或通過電梯閉路監(jiān)視系統(tǒng)觀察到電梯困人，或巡邏人員聽到電梯警鈴響時，首先應用電梯對講系統(tǒng)安撫被困人員，告訴其管理處馬上派人來救援。
3.2中控室值班人員立即用對講機通知機電值班人員電梯困人情況，機電值班人員立即攜帶電梯專用鑰匙趕到故障梯機房準備營救工作。
3.3切斷故障梯主電源，確定一個人統(tǒng)一指揮。
3.4如果轎廂停于接近廳門位置，且高于或低于樓面不超過0.5米：
3.4.1用廳門專用三角鑰匙開啟廳門；
3.4.2在轎頂用人力開啟轎廂門；
3.4.3協(xié)助乘客離開轎廂；
3.4.4重新將轎門、廳門關(guān)妥。
3.5如果轎廂停于遠離層門位置時，應先將轎廂移至樓近層門，然后按3.4步驟救出乘客。移動轎廂方法如下：
3.5.1利用對講電話通知乘客保持安靜，并說明轎廂隨時可能移動，不可將身體任何部分探出轎廂外，以免發(fā)生危險，同時如果轎廂門處于半開閉狀態(tài)，還應將其完全關(guān)閉。
3.5.2使用松閘扳手前應確保：（1）故障梯主電源已切斷；（2）所有廳門、轎門已關(guān)好。
3.5.3拆下曳引機端蓋，要兩個人握緊盤車輪后，方可由另外一人松開剎車。
3.5.4將電梯盤到平層位置處。
3.5.5將剎車恢復至制動狀態(tài)。
3.5.6確認制動可靠后，放開盤車輪。
3.6通知電梯維保單位維修故障梯。
3.7操作時應注意：不可僅松開剎車令轎廂自由移動，而應在松開剎車時同時握緊盤車輪，并用人力盤絞。
4.記錄
無。
5.附件
無。
第7篇 滅火救援安全操作規(guī)程
1.? 火警出動及向火場行車安全
1.1 各中隊要嚴格按照大隊戰(zhàn)訓要求的床位就寢，出火警時按各自規(guī)定行動路線行動，以防碰撞事故發(fā)生。
1.2 各中隊在訓練時，特別是登高訓練，遇到火警要選擇較近路線，不準從訓練塔外的滑繩滑下，以免發(fā)生事故。
1.3 吃飯，洗澡，上廁所時的火警出動各中隊應確定回房間及登車路線。
1.4 應該注意和提醒到場、隊人員，不要占據(jù)消防車道和消防通道。
1.5 各班人員在火警出動時要按照自己的固定位置登車。
1.6 在向火場行進過程中遇到有橋、洞、水道、跨路電線時應注意其標高，減速通過。
1.7 通過鐵路道口時應減速，觀察后方可通過。
1.8 外援救火遇有情況不明道路時，應該停車確認后方可通過。
1.9 不得強行超車，首車行駛時應避免急剎車。
2.? 火情偵察安全
2.1 在進入建筑物偵察時不得小于2人，進入地下火場時不得小于3人。
2.2 在缺氧，有毒環(huán)境中偵察不允許戴過濾式防毒面具。
2.3 偵察人員必須佩空呼、繩、手電、呼救器、向前行進應前虛后實探步前進。
2.4 要注意建筑物中的電梯進道。
2.5 安全繩必須系在主偵察員的腰上，并同監(jiān)護人員要有聯(lián)絡信號。
2.6 必須以1：1的比例準備偵察預備隊員。
2.7 在偵察中不能因為有水帶鋪設而不設安全繩。
3.供水安全
3.1 供水線路中的水帶接口、分水器口、出水口、不能站人。
3.2 垂直鋪設水帶時，應在窗外固定最后一節(jié)水帶接口，在固定分水器后方可出水。
3.3 警戒水帶周圍預防傷到圍觀人員。
3.4 水槍射流時要保證二名以上消防員持槍，以防水槍由于壓力過高而傷人。
3.5 不允許在墻上等孤立無援的地方射水。
3.6 戰(zhàn)斗員在登高射水時必須有固定保護措施。
3.7 電氣火災救援時首先要切斷電源,放干凈消火拴中銹水并占據(jù)上風方向，采用霧狀水、點射等方法以防觸電。
3.8 射水時注意不要對射，以免傷人。
3.9 在射水時要實行圍中有放的戰(zhàn)略方法，不向噴火窗口射水，不向吹頂設備射水。
3.10 兩名戰(zhàn)斗員把搶時要保證，低個在前，高個在后，以防發(fā)生危險撤離時造成傷害。
4.? 內(nèi)攻時的安全
4.1 進入煙霧區(qū)必須按照防護標準采取防護措施，必須保證2人以上行動。
4.2 進入房間應首先向上、左、右打水后確認設有危險后方可進入房間。
4.3 外援救火時有磚木結(jié)構(gòu)房間時，應十分注意有無倒塌危險。
4.4 預制板房屋局部倒塌后有隨時倒塌危險。
4.5 墻體開裂時應停止內(nèi)功。
4.6 室內(nèi)倉庫火災時應注意貨架倒塌傷人。
4.7鋼結(jié)構(gòu)在燃燒2小時以上注意倒塌
5.? 破拆安全
5.1 破拆門窗時，應該先開一點，觀察煙氣的濃度、溫度、壓力等情況，以免發(fā)生爆燃。
5.2 破拆開后應將水打在天花板上，然后將門打開，放掉水蒸汽。
5.3 破拆玻璃窗時，應先從上面破開，向上出水以免轟燃，然后再擴大破拆。
5.4 破拆所用工具要牢靠，以免脫落傷人。
5.5 要特別注意玻璃幕墻的破拆。
5.6 破拆簡易房屋時要注意倒塌傷人。
6.? 屋頂行動安全
6.1 屋頂出水時要有可靠的固定措施，并注意腳底打滑。
6.2 要有可靠的 撤離路線。
7.? 梯子使用安全
7.1 在使用梯子時 ，應將其豎平穩(wěn)方可使用。
7.2 架梯時要注意架空電線，以防觸電。
7.3 使用云梯注意不要超載。
8.? 火災撲救安全
8.1 火災撲救應在充分的火情偵察后方可展開。
8.2 要選擇合適的滅火劑，以免造成事故擴大。
8.3 遇有桶裝的液體火災，應先冷卻桶體，有效控制爆炸后方可使用泡沫滅火。
8.4 撲救可燃液體中可考慮用大量水形成流淌火，然后用泡沫覆蓋滅火。
8.5 可燃氣體火災撲救
8.5.1 堅持選擇上風方向道路、大門進入火場。
8.5.2 選擇上風方向水源向火場供水。
8.5.3 要有有效的防護措施
8.5.4 撲救中防止凍傷。
8.5.5 要不間斷對危險區(qū)域測爆，以免爆炸事故發(fā)生。
8.6 如遇到以下情況時消防隊應立即撤離火場：
泄漏氣體聲音由響變尖?、火焰發(fā)白、?罐體抖動。
8.7 在火災撲救后檢查余火時，應有防護器材并保證2人以上行動。
8.8 歸隊時參照向火場行駛中的安全事項執(zhí)行。
環(huán)安部消防隊
二〇〇六年四月十一日
第8篇 食物中毒應急救援預案措施規(guī)程
1現(xiàn)場如發(fā)現(xiàn)有員工發(fā)生中毒立即報告項目部應急救援指揮部并通知全體職工停止就餐,并由廚師、現(xiàn)場安全員立即封存食堂內(nèi)所有可疑食物、配料,聽候衛(wèi)生防疫部門的檢驗;如發(fā)現(xiàn)有員工發(fā)生中毒,情況嚴重的由項目部應急救援負責人立即報告局應急救援指揮部。
2 現(xiàn)場負責人組織人員將中毒人員立即脫離危險地方,組織安全員、急救員進行搶救。
3 應急救援報警組立即撥打120救護中心與醫(yī)院取得聯(lián)系(醫(yī)院在附后的直接送往醫(yī)院),應詳細說明事故地點、嚴重程度,并派人到路口接應。
4 中毒局勢得到控制后,及時協(xié)助有關(guān)部門對封存樣本進行化驗。
第9篇 水上施工緊急救援措施規(guī)程
(1) 緊急救援組織機構(gòu)及職責
1)組織機構(gòu)
進場后應根據(jù)現(xiàn)場施工特點,成立領(lǐng)導小組,完善組織機構(gòu),落實責任人,制訂切實可行的緊急救援措施,確保出現(xiàn)緊急情況后,能夠及時得到救助。
2)緊急救援職責
① 緊急救援領(lǐng)導小組,為項目部海上緊急救援領(lǐng)導機構(gòu),其主要職責為:分析可能出現(xiàn)的緊急救援情況,制訂緊急救助方案,明確各緊急救助隊職責,配置救助設施、設備,召集緊急會議,組織演習,協(xié)調(diào)救助工作,組織檢查和落實各項救助措施,向業(yè)主和上級報告有關(guān)情況,對外聯(lián)系、協(xié)調(diào)緊急救助機構(gòu)。
② 各緊急救援隊是水上緊急救援實施機構(gòu),其主要職責為:在項目部安全管理委員會的統(tǒng)一指揮下,根據(jù)本救助隊的職責,制訂緊急救助行動計劃,分組分工落實責任到人。切實執(zhí)行緊急救助指令。落實緊急救助所需物資設備。船舶救援隊主要完成隊遇險船舶的施救工作;現(xiàn)場醫(yī)療隊主要完成隊溺水和工傷人員的緊急搶救工作;交通快艇救助分隊主要完成施工水域內(nèi)落水人員的搜救工作。
③ 各工段(船舶)緊急救援小組為各工段(船舶)自救機構(gòu),其主要職責是:根據(jù)自身特點,制訂遇險自救和互救計劃,落實自救互救設備,并確保設備性能完好,能夠滿足救生要求,遇到緊急情況及時與項目部緊急救援領(lǐng)導機構(gòu)聯(lián)系,配合各救援隊實施緊急救助。
(2) 緊急救援設施設備配置
1)現(xiàn)場醫(yī)療隊配置緊急救援所需的醫(yī)療設備,與其他各緊急救援隊一起行動。
2)交通快艇救助分隊配置緊急救助交通快艇。
3)各工段、船舶配置必要的逃生交通工具、醫(yī)療急救包、求救信號彈、通信聯(lián)絡設施等。
4)必要時利用業(yè)主的氣墊救生船和交通快艇。
(3)緊急救援措施
1)遇險船舶緊急救援措施
① 施工作業(yè)船舶在施工水域內(nèi)或作業(yè)工程中出現(xiàn)險情,應立即停止作業(yè),向項目部緊急救援領(lǐng)導小組和附近作業(yè)船舶發(fā)出求救信號,在保證人員安全的前提下實施自救。
② 作業(yè)船舶在調(diào)遷和運輸船舶在運輸途中遇險,應立即與附近船舶、當?shù)鼐o急救援機構(gòu)和項目部取得聯(lián)系,并采取措施自救。
③ 項目部緊急救援領(lǐng)導小組在接到求救信號后,應立即報告指揮部并標示遇險船舶所處地點,向各救援隊和附近作業(yè)點發(fā)出救援指令。各緊急救援隊和附近作業(yè)點在接到緊急救援指令后,應立即行動趕赴出事地點,實施緊急救助。
④ 所有船舶均應根據(jù)自身船況、作業(yè)特點、可能出現(xiàn)的緊急情況制訂緊急自救計劃和人員救生計劃,確保救生設施、設備完好,救生通道暢通,至少有2條相互獨立的救生通道。遇到險情后應積極采取措施自救。
⑤受損船只視情況而拖往附近碼頭修復,若有受傷人員則及時送往就近醫(yī)院進行醫(yī)治。
2)落水人員及傷員緊急救援措施
① 所有施工作業(yè)人員應嚴格執(zhí)行項目部的各項安全制度,按規(guī)定佩帶安全帽、救生衣、安全帶,增加自我保護意識,各作業(yè)點(船舶)應按規(guī)定設置安全防護設施,并確保措施到位,安全可靠。
② 項目部應制訂嚴格的安全管理規(guī)章制度,和作業(yè)指導書、操作規(guī)程,所有作業(yè)人員均需定期進行安全作業(yè)培訓,并嚴格考核,考核不合格者不得上崗。
③ 每各作業(yè)點和船舶均需按規(guī)定配置必要的交通工具和急救設施。
④ 當出現(xiàn)人員落水和工傷事故后,應立即進行自救,并與項目部起得聯(lián)系,通報事故基本情況,以便做出正確救援措施。項目部緊急救援領(lǐng)導小組在接到求救信號后,應立即對事故等級和嚴重程度做出正確判斷,采取最為有效的救助措施施救。
⑤各工程船舶除按常規(guī)情況配置救生設備外,均要求增設救生筏1~2只。
⑥進場后與上海救撈局寧波救助站建立緊密聯(lián)系,若遇到重大險情時,立即向其尋求救助,必要時,
⑦與附近醫(yī)院建立緊密聯(lián)系,作為工傷人員急救定點醫(yī)療單位。
第10篇 電梯公司電梯故障困人救援規(guī)程
電梯公司電梯故障困人救援規(guī)程
凡遇故障,應首先通知電梯維修工,如電梯維修人員超過15分鐘仍未到達,則業(yè)主經(jīng)過培訓的救援人員(電梯操作工)可根據(jù)不同情況,依下列步驟釋放困乘客。
一、轎箱停于接近電梯口的位置,且高于或低于樓面不超過0.5米時;
1、確定轎箱所在位置(根據(jù)樓層燈指示或小心開啟外門察看);
2、關(guān)閉電源總摯(在機房或大廈電梯總摯內(nèi));
3、用專用外門鑰匙開啟外門;
4、用人力開啟轎廂門(要慢、用力不要過大);
5、協(xié)助乘客離開轎廂;
6、重新將外門關(guān)好(人在廳門外不能用手打開為止)。
二、轎箱停于遠離電梯口的位置時:
應先將轎廂移動至就近的電梯門口(以高于或低于樓面不超過0.5米為合適),然后照上述一中所列步驟救出乘客;移動轎廂的方法如下:
1、利用電話或其它方式,通知轎廂內(nèi)的乘客保持鎮(zhèn)靜,并說明轎廂可能隨時移動,不可將身體任何部位探出轎廂外,以免發(fā)生危險;同時如轎廂門處于半關(guān)閉狀態(tài),則應先行將其完全關(guān)閉或開啟;
2、進入機房,關(guān)閉該故障電梯的電源總摯;
3、 拆除主電機之軸端蓋(如有),安上旋柄座及旋柄;
4、兩個救援人員各把持旋柄的一端,另一端求援人員,手持掣動釋放桿,輕輕撬開掣動,轎箱將會由于自重而移動,為避免轎箱上升或下降太快發(fā)生危險,操作時,應斷續(xù)動作(一撬一松),使轎箱逐步移動,直至最接近之電梯門口為止(以高于或低于樓面不超過0.5米為準),操作時,尚要注意:如轎箱停于最高層電梯門口以上之位置或最低層電梯門口以下位置時,不可只撬開掣動,使轎箱自行移動,而應在撬開掣動的同時,把持緊旋柄,并用人力盤絞,使轎箱向正確的方向移動。
三、遇到其它復雜情況,應及時報告電梯公司處理。
第11篇 小區(qū)電梯困人救援規(guī)程范本
1.目的
規(guī)范操作步驟,確保人員安全。
2.適用范圍
適用于西子奧的斯(tkj800/1.5-j_w(_o-star))電梯的操作。
3.內(nèi)容
3.1中控室值班人員接到被困電梯人員的求援電話或通過電梯閉路監(jiān)視系統(tǒng)觀察到電梯困人,或巡邏人員聽到電梯警鈴響時,首先應用電梯對講系統(tǒng)安撫被困人員,告訴其管理處馬上派人來救援。
3.2中控室值班人員立即用對講機通知機電值班人員電梯困人情況,機電值班人員立即攜帶電梯專用鑰匙趕到故障梯機房準備營救工作。
3.3切斷故障梯主電源,確定一個人統(tǒng)一指揮。
3.4如果轎廂停于接近廳門位置,且高于或低于樓面不超過0.5米:
3.4.1用廳門專用三角鑰匙開啟廳門;
3.4.2在轎頂用人力開啟轎廂門;
3.4.3協(xié)助乘客離開轎廂;
3.4.4重新將轎門、廳門關(guān)妥。
3.5如果轎廂停于遠離層門位置時,應先將轎廂移至樓近層門,然后按3.4步驟救出乘客。移動轎廂方法如下:
3.5.1利用對講電話通知乘客保持安靜,并說明轎廂隨時可能移動,不可將身體任何部分探出轎廂外,以免發(fā)生危險,同時如果轎廂門處于半開閉狀態(tài),還應將其完全關(guān)閉。
3.5.2使用松閘扳手前應確保:(1)故障梯主電源已切斷;(2)所有廳門、轎門已關(guān)好。
3.5.3拆下曳引機端蓋,要兩個人握緊盤車輪后,方可由另外一人松開剎車。
3.5.4將電梯盤到平層位置處。
3.5.5將剎車恢復至制動狀態(tài)。
3.5.6確認制動可靠后,放開盤車輪。
3.6通知電梯維保單位維修故障梯。
3.7操作時應注意:不可僅松開剎車令轎廂自由移動,而應在松開剎車時同時握緊盤車輪,并用人力盤絞。
4.記錄
無。
5.附件
無。
第12篇 應急救援所需設備器材規(guī)程—排煙器材
(一)水驅(qū)動排煙機
1.用途。把新鮮空氣吹進建筑物內(nèi),排出火場煙霧。適用于有進風口和出風口的火場建筑物。
2.性能及組成。利用高壓水作動力,驅(qū)動水動馬達運轉(zhuǎn),帶動風扇;排煙量24000m3/h,轉(zhuǎn)速3800r/min,工作壓力0.3~0.8mpa。重量14kg,外形640mm×620mm×440mm,功率7.4kw水輪機;由風扇、水動馬達、進水口、出水口、風扇罩組成。
3.維護。
①使用后,要清除進水口及護罩上的污垢,開啟輪機底部的排水閥排水,關(guān)閉控制閥。
②經(jīng)常檢查葉片、護罩、螺栓、風扇覆環(huán)有無破裂,若有破損及時更換。
(二)機動排煙機
1.用途。對火場內(nèi)部濃煙區(qū)域進行排煙送風。
2.性能。動力為內(nèi)燃機。排煙量3600m3/h,功率1.9kw,最高使用溫度80℃;燃油型號汽油90號、機油30號。
3.維護。保持機體清潔,對緊固件經(jīng)常進行檢查,確保安全。
第13篇 機械傷害事故應急救援措施規(guī)程
1、發(fā)生機械傷害,要及時停止機械運轉(zhuǎn),并根據(jù)傷害采取相應的救治措施。
2、及時逐級上報到預案指揮部,傷勢嚴重的應及時打120 救援。
3、出血性外傷應及時采取止血措施,避免傷員因失血過多造成生命危險。
4、骨折性外傷,在挪動傷員時要冷靜小心,采取正確的方法救護避免傷勢擴大。
5、脊椎骨折傷員要使受傷者靜臥,嚴禁采用抱、拉、抬腿等方法處理,以防脊椎受傷,導致傷員癱瘓。
6、對事故現(xiàn)場要注意保護,并以便調(diào)查組調(diào)查。
7、配合上級主管部門和調(diào)查組處理,并做好傷員及家屬的善后工作。
第14篇 電梯故障困人救援規(guī)程
1. 當電梯在行使過程中突然發(fā)生停電、停梯故障時,乘客應立即,按動警鈴、按鈕或電話通道專業(yè)維修人員,設法使自己安全退出轎廂。
2. 維修人員接到通知后,應先通知轎廂內(nèi)乘客不要強行八門,等待維修人員開門退出。
3. 維修人員在需作盤車時,到機房應先切斷主電源,然后由兩人或兩個以下盤車,用盤車輪套在電動機軸套上。
4. 盤車時,先拆掉制動器蓋殼和電動機上編碼器蓋殼,一人用抱閘扳手壓住,制動器柱塞與頂桿接觸面使制動臂松開,另一人慢慢轉(zhuǎn)動盤車輪,使電梯就近樓層平層,然后松開抱閘扳手,觀察平層標志,將轎廂停于接近電梯廳門附近,且高差不超過50㎝。
5. 用外門專用鑰匙打開廳門。
6. 用人力開啟轎廂門。
7. 協(xié)助乘客離開轎廂。
8. 重新將廳門關(guān)閉。
9. 恢復供電時,必須先蓋上抱閘蓋殼和編碼器蓋殼。
第15篇 事故應急救援措施規(guī)程
一、事故應急救援的基本任務
事故應急救援的總目標是通過有效的應急救援行動,盡可能地降低事故的后果,包括人員傷亡、財產(chǎn)損失和環(huán)境破壞等。事故應急救援的基本任務包括下述幾個方面。
①立即組織營救受害人員,組織撤防或者采取其他措施保護危害區(qū)域內(nèi)的其他人員。搶救受害人員是應急救援的首要任務,在應急救援行動中,快速、有序、有效地實施現(xiàn)場急救與安全轉(zhuǎn)送傷員是降低傷亡率,減少事故損失的關(guān)鍵。由于重大事故發(fā)生突然、擴散迅速、涉及范圍廣、危害大,應及時指導和組織員工采取各種措施進行自身防護,必要時迅速撤離危險區(qū)或可能受到危害的區(qū)域。在撤離過程中,應積極組織員工開展自救和互救工作。
②迅速控制事態(tài),并對事故造成的危害進行檢測、監(jiān)測,測定事故的危害區(qū)域、危害性質(zhì)及危害程度。及時控制住造成事故的危險源是應急救援工作的重要任務,只有及時地控制住危險源,防止事故的繼續(xù)擴展,才能及時有效進行救援。應盡快組織工程搶險隊與事故單位技術(shù)人員一起及時控制事故繼續(xù)擴展。
③消除危害后果,做好現(xiàn)場恢復。針對事故對人體、動植物、土壤、空氣等造成的現(xiàn)實危害和可能的危害,迅速采取封閉、隔離、洗消、監(jiān)測等措施,防止對人的繼續(xù)危害和對環(huán)境的污染,及時清理廢墟和恢復基本設施,將事故現(xiàn)場恢復至相對穩(wěn)定的基本狀態(tài)。
④查清事故原因,評估危害程度,事故發(fā)生后應及時調(diào)查事故發(fā)生的原因和事故性質(zhì),評估出事故的危害范圍和危害程度,查明人員傷亡情況,做好事故調(diào)查。
二、作業(yè)現(xiàn)場事故應急處理程序
(一)現(xiàn)場急救概念和急救步驟
1、現(xiàn)場急救概念
現(xiàn)場急救,就是應用急救知識和最簡單的急救技術(shù)進行現(xiàn)場初級救生,最大程度上穩(wěn)定傷病員的傷、病情,減少并發(fā)癥,維持傷病員的最基本的生命體征,例如呼吸、脈搏、血壓等?，F(xiàn)場急救是否及時和正確,關(guān)系到傷病員生命和傷害的結(jié)果。
2、急救步驟
急救是對傷病員提供緊急的監(jiān)護和救治,給傷病員以最大的生存機會,急救一定要遵循下述四人急救步驟。
①調(diào)查事故現(xiàn)場,調(diào)查時要確保對你、傷病員或其他人無任何危險,迅速使傷病員脫離危險場所,尤其在工地、工廠事故現(xiàn)場,更是如此。
②初步檢查傷病員,判斷其神志、氣管、呼吸循環(huán)是否有問題,必要時立即進行現(xiàn)場急救和監(jiān)護,使傷病員保持呼吸道通暢,視情況采取有效的止血、防止休克、包扎傷口、固定,保存好斷離的器官和組織、預防感染、止痛等措施。
③呼救、應請人去呼叫救護車。你可繼續(xù)施救,一直要堅持到救護人員或其他施救者到達現(xiàn)場接替為止。此時還應反映傷病員的傷病情和簡單的救治過程。
④如果沒有發(fā)現(xiàn)危及傷病員的體征,可作第二次檢查,以免遺漏其他的損傷、骨折和病變,這樣有利于現(xiàn)場施行必要的急救和穩(wěn)定病情,降低并發(fā)癥和傷殘率。
(二)報警電話報警方式
報警電話主要是:119、110、120
1、火警電話:119
發(fā)生火災或火情后,要迅速撥打火警電話,報警時撥打119,講清著火單位、著火部位、著火地址、著火物資、火情狀況、報警人姓名及報警電話或手機號碼。
2、匪警電話:110
遭遇壞人傷害、滋擾或發(fā)生盜竊時,要迅速撥打匪警電話110。撥通電話后,講清報警人姓名、發(fā)生地點、報警人電話或手機號碼,然后簡要報告案情,包括犯罪嫌疑人的面貌、衣著特征、人數(shù)、逃跑方向等,盡量多提供現(xiàn)場線索,以便公安機關(guān)查處。
3、急救電話:120
無論在什么時候或什么地方發(fā)現(xiàn)危重病人或意外事故,都可撥打急救電話120,通電話要講清傷員的姓名、年齡、狀況;若神志不清、昏迷、大出血、呼吸困難,要講清其創(chuàng)出現(xiàn)的時間、過程、過去病史;講清電話號碼、詳細地址以及等待救護車的確切地點、意外災害事故還要講清災害性質(zhì)、受傷人數(shù)、傷害原因等情況。
(二)作業(yè)現(xiàn)場事故應急處理
1、施工現(xiàn)場的火災急救
(1)火災急救 施工現(xiàn)場發(fā)生火警、火災事故時,應立即了解起火部位,燃燒的物質(zhì)等基本情況,撥打“119”向消防部門報警,同時組織撤離和撲救。
在消防部門到達前,對易引燃、易爆的物質(zhì)采取正確有效的隔離,如切斷電源,撤離火場內(nèi)的人員和周圍易燃、易爆物及一切貴重物品,根據(jù)火場情況,機動靈活地選擇滅火器具。
在撲救現(xiàn)場,應行動統(tǒng)一,如火勢擴大,一般撲救不可能時,應及時組織撤退撲救人員,避免不必要的傷亡。
撲滅火情可單獨采用,也可同時采用幾種滅火方法(冷卻法、窒息法、隔離法、化學中斷法)進行撲救。滅火的基本原理是破壞燃燒三條件(即可燃物、助燃物、火源)中的任一條件。在撲救的同時要注意周圍情況,防止中毒、坍塌、墜落、觸電、物體打擊第二次事故的發(fā)生。
在滅火后,應保護火災現(xiàn)場,以便事后調(diào)查起火原因。
(2)火災現(xiàn)場自救注意事項
①救火應注意自我保護,使用滅火器材救火時應站在上風位置,以防因烈火、濃煙熏烤而受到傷害。
②火災襲來時要迅速疏散逃生,不要貪戀財物。
③必須穿越濃煙逃走時,應盡量用浸濕的衣物披裹身體,用濕毛巾或濕布捂住口鼻,或貼近地面爬行。
④身上著火時,可就地打滾,或用厚重衣物覆蓋壓滅火苗。
⑤大火封門無法逃生時,可用浸濕的被褥衣物等堵塞門縫,潑水降溫,呼救待援。
(3)燒傷人員現(xiàn)場救治
在出事現(xiàn)場,立即采取急救措施,使傷員盡快與致傷因素脫離接觸,以免繼續(xù)傷害深層組織。
①傷員身上燃燒著的衣服一時難以脫下時,可讓傷員躺在地上滾動,或用水灑撲滅火焰。切勿奔跑或用手拍打,以免助長火勢,防止手的燒傷。如附近有河溝或水池,可讓傷員跳入水中。如為肢體燒傷,則可把肢體直接浸入冷水中滅火和降溫,以保護身體組織免受灼燒的傷害。
②用清潔包布覆蓋傷面做簡單包扎,避免創(chuàng)面污染。自己不要隨便把水泡弄破,更不要在創(chuàng)面上涂任何有刺激性的液體或不清潔的粉和油劑。因為這樣既不能減輕疼痛,相反增加了感染機會,并為下一步創(chuàng)面處理增加了困難。
③傷員口渴時可給適量飲水或含鹽飲料。
④經(jīng)現(xiàn)場處理后的傷員要迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治,轉(zhuǎn)送過程中要注意觀察呼吸、脈搏、血壓等的變化。
2、嚴重創(chuàng)傷出血傷員的現(xiàn)場救治
創(chuàng)傷性出血現(xiàn)場急救是根據(jù)現(xiàn)場現(xiàn)實條件及時地、正確地采取暫時性地止血,清潔包扎,固定和運送等方面措施。
(1)止血
①壓迫止血法 先抬高傷肢,然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面,在現(xiàn)場可用清潔的手帕、毛巾或其他棉織品代替,再用繃帶或布條加壓包扎止血。
②指壓動脈出血近心端止血法 按出血部分分別采用指壓面動脈、頸總動脈、鎖骨下動脈、顳動脈、股動脈、脛前后動脈止血法。該方法簡便、迅速有效,但不持久。
③彈性止血帶止血法 當肢體動脈創(chuàng)傷出血時,一般的止血包扎達不到理想的止血效果而采用之,如當肱骨上1/3段或股骨中段嚴重創(chuàng)傷骨折時,常伴有動脈出血,傷情緊急,這時,就先抬高肢體,使靜脈血充分回流,然后在創(chuàng)傷部位的近心端放上彈性止血帶,在止血帶與皮膚間墊上消毒紗布棉墊,以免扎緊止血帶時損傷局部皮膚。止血帶必須扎緊,要加壓扎緊到切實將該處動脈壓閉。同時記錄上止血帶的具體時間,爭取在上止血帶后2h以內(nèi)盡快將傷員轉(zhuǎn)送到醫(yī)院救治,若途中時間過長,則應暫時松開止血帶數(shù)分鐘,同時觀察傷口出血情況。若傷口出血已停止,可暫勿再扎止血帶;若傷口仍繼續(xù)出血,則再重新扎緊止血帶加壓止血,但要注意如過長時間地使用止血帶,肢體會因嚴重缺血而壞死。
(2)包扎、固定 創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的醫(yī)用紗布覆蓋,再用繃帶或布條包扎,既可以保護創(chuàng)口預防感染,又可減少出血幫助止血。在肢體骨折時,又可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下兩個關(guān)節(jié),減少損傷,減少疼痛,預防休克。
(3)搬運 經(jīng)現(xiàn)場止血、包扎、固定后的傷員,應盡快正確地搬運轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救。不正確的搬運,可導致繼發(fā)性的創(chuàng)傷,加重病情,甚至威脅生命,搬運傷員要點如下。
①在肢體受傷后局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙、畸形變化,就提示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬運,防止骨折斷端因搬運震動而移位,加重疼痛,再繼發(fā)損傷附近的血管神經(jīng),使創(chuàng)傷加重。
②在搬運嚴重創(chuàng)傷伴有大出血或已休克的傷員時,要平臥送傷員,頭部可放置冰袋或戴冰帽,路途中要盡量避免震蕩。
③在搬運高處墜落傷員時,若疑有脊椎受傷可能的,一定要使傷員平臥在硬板上搬運,切忌只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運傷員。因為這樣會使傷員的軀干過分屈曲或過分伸展,致使已受傷了的脊椎移位,甚至斷裂造成截癱,導致死亡。
(4)創(chuàng)傷救護的注意事項
①護送傷員的人員,應向醫(yī)院詳細介紹受傷經(jīng)過。如受傷時間、地點,受傷時所受暴力的大小,現(xiàn)場場地情況。凡屬高處墜落致傷時還要介紹墜落高度,傷員最先著落地部位及間接擊傷的部位,墜落過程中是否有其他阻擋或轉(zhuǎn)折。
②高處墜落的傷員,在已確診有顱骨骨折時,即使當時神志清楚,但若有伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,仍應勸其留住醫(yī)院嚴密觀察。因為,從以往事故后,有相當一部分傷者往往忽視這些癥狀,有的傷者自我感覺較好,但不久就因搶救不及時導致死亡。
③在房屋倒塌、土方陷落、交通事故中,肢體受到嚴重擠壓后,局部軟組織因缺血而呈蒼白,皮膚溫度降低,感覺麻木,肌肉無力。一般在解除肢體壓迫后,應馬上用彈性繃帶繞傷肢,以免發(fā)生組織腫脹,還要給以固定少動,以減少和延緩毒性分解產(chǎn)物的釋放和吸收。這種情況下的傷肢就不應該抬高,不應該局部按摩,不應該施行熱敷,不應該繼續(xù)活動。
④胸部受損的傷員,實際損傷常較胸壁表面所顯示的更為嚴重,有時甚至完全表里分離。例如傷員胸壁皮膚完好無傷痕,但已有肋骨骨折存在,甚至還伴有外傷性氣胸和血胸,要高度提高警惕,以免誤診,影響救治。在下胸部受傷時,要想到腹腔內(nèi)臟受擊傷引起內(nèi)出血的可能。例如左側(cè)?？烧兄缕⑴K破裂出血,右側(cè)又可以能招致肝臟破裂出血,后背力量致傷可能引起腎臟損傷出血。
⑤人體創(chuàng)傷時,尤其在嚴重創(chuàng)傷時,常常有多種性質(zhì)外傷復合存在。例如軟組織外傷出血時,可伴有神經(jīng)、肌腱或骨的損傷。肋骨骨折同時可伴有內(nèi)臟損傷以致休克等,應提醒醫(yī)院全面考慮,綜合分析診斷。反之,往往會造成誤診、漏診而錯失搶救時機,斷送傷員生命,造成終生內(nèi)疚和遺憾。如有的傷員因年輕力壯,耐受性強,即使遭受嚴重創(chuàng)傷休克時,也較安靜謹?shù)吐暽胍?并且能正確回答問題,甚至在血壓已降到零時,還一直神志清楚而被斷生命。
⑥引起創(chuàng)傷性休克的主要原因是創(chuàng)傷后的劇烈疼痛,失血引起的休克以及軟組織壞死后的分解產(chǎn)物被吸收而中毒。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20°左右,及時止血、包扎、固定傷肢以減少創(chuàng)傷疼痛,盡快送醫(yī)院進行搶救治療。
3、中毒人員的急救
診斷:①有苯、二甲苯接觸史;②急性中毒有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、步態(tài)蹣跚,嚴重中毒可出現(xiàn)昏迷、抽搐、呼吸和循環(huán)衰竭,甲苯中毒有明顯的眼、鼻、咽、呼吸道黏膜的刺激癥狀;③慢性苯中毒可發(fā)生白細胞減少、全血細胞減少、再生障礙性貧血,少數(shù)患者發(fā)生白血病;④苯中毒患者尿中尿酚增高,甲苯在相應的中毒患者中可有增高。
治療:①急性中毒應立即脫離現(xiàn)場,換去污衣,移到通風的、空氣新鮮處;②必要時吸氧,保持呼吸道通暢;③肝泰樂500-1000mg;加入5%葡萄糖靜脈滴注;④維生素c1g靜脈滴注,維生素b族保肝;⑤慢性苯中毒所致造血系統(tǒng)損害,處理參照有關(guān)血液病;⑥對癥處理,密切觀察呼吸,盡跳、瞳孔、眼底變化及液體出入量、肝腎功能、心電圖、_射線胸片等,及時根據(jù)病情變化給予處理。
