質(zhì)控總結(jié)（十六篇）

【第1篇 麻醉質(zhì)控中心年終總結(jié)

__市臨床麻醉質(zhì)控分中心秉承嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真、積極進(jìn)取的作風(fēng)，在__年里大力發(fā)展，特別是__市一醫(yī)院順利通過(guò)了省衛(wèi)生廳組織的省甲級(jí)重點(diǎn)科室驗(yàn)收評(píng)審，使__麻醉專業(yè)進(jìn)入四川第二個(gè)甲級(jí)重點(diǎn)?？菩辛?。同時(shí)臨床麻醉質(zhì)控工作也表現(xiàn)在促進(jìn)醫(yī)、教、研三方面穩(wěn)步增長(zhǎng)，取得了更加強(qiáng)盛的成績(jī)。

首先是在__年8月2——4日，由__市第一人民醫(yī)院舉辦第二屆__市麻醉科主任培訓(xùn)會(huì)，__市二級(jí)以上醫(yī)院麻醉科主任全部參加培訓(xùn)。接著，遵照市衛(wèi)生局安排，市麻醉質(zhì)控分中心__年全市麻醉質(zhì)控檢查實(shí)行縣級(jí)醫(yī)院交叉檢查，市級(jí)單位安排檢查。我們__年10月23日至25日分別對(duì)__市第一人民醫(yī)院麻醉科、__市中醫(yī)院麻醉科、__市第六人民醫(yī)院麻醉科和__市第二人民醫(yī)院麻醉科進(jìn)行質(zhì)控檢查。在11月23——24日舉辦了__市__年麻醉年會(huì)暨超聲在臨床麻醉中應(yīng)用繼教學(xué)習(xí)班。

我們舉辦麻醉科主任培訓(xùn)目的，是希望__市各級(jí)醫(yī)院強(qiáng)調(diào)臨床麻醉規(guī)范：麻醉前已安排好的具體人負(fù)責(zé)的麻醉，必須親自做到麻醉前訪視;必須進(jìn)行麻醉設(shè)備藥品的認(rèn)真檢查：任何一臺(tái)麻醉，首先是檢查麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀和吸引器，再進(jìn)行藥品檢查和準(zhǔn)備，然后核對(duì)患者。任何一臺(tái)麻醉必須完成上述準(zhǔn)備并認(rèn)真復(fù)獲，開放靜脈通路后，進(jìn)行麻醉給藥和操作。任何一臺(tái)麻醉禁止麻醉期間患者身旁無(wú)人的現(xiàn)象。麻醉期間持續(xù)評(píng)估患者氧合、循環(huán)功能、呼吸功能，對(duì)監(jiān)護(hù)儀、麻醉機(jī)上任何報(bào)警必須及時(shí)處理。凡是出現(xiàn)突發(fā)事件，第一時(shí)間請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師并立即報(bào)告科主任。特別提醒所有科主任注意：檢查麻醉機(jī)、思想?yún)R報(bào)專題監(jiān)護(hù)儀是麻醉前最基本的手段。

__市第一人民醫(yī)院麻醉科自體輸血應(yīng)該是__衛(wèi)生系統(tǒng)的一個(gè)亮點(diǎn)，他們?cè)赺_年自體輸血438100毫升，回收機(jī)使用84臺(tái)，回收血輸入40238毫升，cpb機(jī)余血9800毫升。輸異體血：紅細(xì)胞懸液178.5u，血漿10350毫升，冷沉淀10u，自體輸血率達(dá)到92.6%。

按四川省麻醉質(zhì)控中心制定的全省臨床麻醉質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，__年全市二級(jí)以上醫(yī)院檢查：麻醉科建制和人員資格7.5分、麻醉科基本裝備和器具消毒10分、五項(xiàng)制度規(guī)定10分、麻醉記錄單10分、麻醉監(jiān)測(cè)5分、麻醉恢復(fù)室5分、術(shù)后鎮(zhèn)痛管理2.5分。通過(guò)檢查：市一醫(yī)院、市二醫(yī)院、市中醫(yī)院、市六醫(yī)院麻醉科各種建制、資職、管理?xiàng)l例都充分、詳細(xì)。在市一醫(yī)院檢查那天，手術(shù)擇期49臺(tái)，科室穩(wěn)步進(jìn)行各種麻醉與管理。市一醫(yī)院在科室管理上特別精細(xì)，尤其以質(zhì)量控制表現(xiàn)突出。他們每周一次的質(zhì)量評(píng)審，不僅從上周操作、用藥、管理上著手，而且特別從思想認(rèn)識(shí)上提醒全科：醫(yī)院發(fā)展的核心在醫(yī)療質(zhì)量，科主任對(duì)此有義不容辭的責(zé)任。市一醫(yī)院麻醉科強(qiáng)調(diào)科主任必須做到：執(zhí)行醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的方針、政策;確?？剖裔t(yī)、教、范文寫作研每年大幅度上升;避免或減少醫(yī)療糾紛發(fā)生。一個(gè)科室發(fā)展與否，就看科主任是否稱職。科主任理念決定科室明天，是輝煌還是萎靡，他們的理念把科室建成四川省重點(diǎn)學(xué)科。這在市一醫(yī)院麻醉科管理中更能明顯感受獨(dú)特性。市二醫(yī)院麻醉科硬件是目前全市最突出的。科室為迎接“三甲”評(píng)審，準(zhǔn)備資料充分。市二醫(yī)院檢查時(shí)擇期手術(shù)7臺(tái)，明顯感受與麻醉科的硬件相比還有發(fā)展空間。右肝葉切除一例、胰十二指腸切除一例，膽道探查、左肝葉切除一例。從前兩例手術(shù)看出：手術(shù)會(huì)造成大失血，當(dāng)需要術(shù)中大量補(bǔ)充血液時(shí)，沒(méi)有進(jìn)行自體血儲(chǔ)備，仍然靠全部輸注異體血。異體血輸注有各種不良反應(yīng),如病毒感染、免疫抑制等己愈來(lái)愈成為全球各國(guó)醫(yī)務(wù)工作者關(guān)注的焦點(diǎn)。減少圍手術(shù)期異體輸血,術(shù)前血液稀釋、術(shù)中自體輸血已成為目前臨床節(jié)約用血常用而有效的方法之一。而兩例患者血色素分別為126g/l和134g/l，以此看出：檢查不是目的，提升業(yè)務(wù)能力才是根本。市中醫(yī)院檢查時(shí)擇期手術(shù)15臺(tái)，交班時(shí)便能感受科室認(rèn)真細(xì)致。各種制度也完善，唯一需要提高的是應(yīng)該將恢復(fù)室當(dāng)成麻醉恢復(fù)的場(chǎng)所，而不是利用手術(shù)間恢復(fù)患者。因?yàn)槔檬中g(shù)間會(huì)占用手術(shù)資源、使手術(shù)接臺(tái)時(shí)間延長(zhǎng)。市六醫(yī)院檢查時(shí)有兩臺(tái)手術(shù)，各種制度也完善，執(zhí)行充分。需要加強(qiáng)的是每月質(zhì)量講評(píng)不應(yīng)該局限于只報(bào)工作數(shù)量，而忽視質(zhì)量好壞才是影響患者生存的根本。

四家市屬醫(yī)院麻醉科都在在麻醉記錄填寫不全，范文top100影響評(píng)分的現(xiàn)象。細(xì)節(jié)決定成敗，如果意識(shí)不到潛在的危險(xiǎn)，必將釀成大禍。相對(duì)來(lái)講：市二醫(yī)院、市六醫(yī)院對(duì)年輕醫(yī)師培養(yǎng)還要加強(qiáng)，而六醫(yī)院，人員欠缺比較突出?？傊?，加強(qiáng)業(yè)務(wù)能力提升尤其迫切，以圍術(shù)期患者安全為保證，延長(zhǎng)患者壽命、提高患者生活質(zhì)量、減少醫(yī)藥費(fèi)用完全在我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴工作中體現(xiàn)。

當(dāng)然，在縣級(jí)醫(yī)院交叉檢查中比較突出的問(wèn)題是相互之間不按規(guī)定進(jìn)行檢查，特別是連規(guī)范和流程都忽視，整個(gè)檢查二十分鐘，完全是在應(yīng)付。對(duì)相關(guān)存在的問(wèn)題也不能做到糾正，這是迫切需要認(rèn)真改進(jìn)的。

每年的全市麻醉年會(huì)，都由市一院承擔(dān)，并將省繼教項(xiàng)目合并在一起，有利促進(jìn)了參會(huì)人員的積極性，對(duì)全市麻醉業(yè)務(wù)提高起到了促進(jìn)和提高。

【第2篇 2023年質(zhì)控部年度總結(jié)范文及2023年工作計(jì)劃

質(zhì)控部__年度工作總結(jié)及__年工作計(jì)劃

一、總結(jié)引言

__年，質(zhì)控部在較__年減少2名qe,一個(gè)sqe，一個(gè)文控主任的情況下，各項(xiàng)工

作基本在保持了去年的水平上，收獲小小的進(jìn)步。

二、總結(jié)部份（__年度部門主要的工作事項(xiàng)重點(diǎn)成績(jī)的評(píng)述、好的方法及經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)）

1.標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一方面

質(zhì)控部在過(guò)去半年中每周一三五17:00~17:30分進(jìn)行的來(lái)料與過(guò)程標(biāo)準(zhǔn)磨合取得不錯(cuò)的

成績(jī)，在這項(xiàng)措施推出后，生產(chǎn)線投訴的類似“標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一”的事情得到了很好的預(yù)防。

2.增設(shè)ipqc職能組

增設(shè)ipqc組，加強(qiáng)過(guò)程質(zhì)量狀況監(jiān)督，進(jìn)一步推動(dòng)了品質(zhì)事故的迅速處理，可以有效

地完善信息反饋機(jī)制。目前由于ipqc建立伊始，ipqc人員的專業(yè)知識(shí)以及能力質(zhì)素尚不能達(dá)到要求，發(fā)揮作用有限。這也是__年努力的一個(gè)方向。

3. 客戶投訴

客戶投訴13次，__年為19次，無(wú)批退品質(zhì)事故發(fā)生。雖然客戶投訴少了，但是我們的出貨數(shù)量也減少了，明年將會(huì)以客戶占出貨批次或者數(shù)量的多少來(lái)統(tǒng)計(jì)，這會(huì)更好的體現(xiàn)我們的產(chǎn)品品質(zhì)狀況，相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較科學(xué)的統(tǒng)計(jì)方法。

4.客戶一次驗(yàn)貨合格率

客戶驗(yàn)貨合格率為97.11%，較去年降低了0.44%。降低的主要原因是leeds燈罩外觀一直不能滿足要求所致。由于去年全年客戶驗(yàn)貨合格率為97.55%，所以在去年管理評(píng)審時(shí)提升目標(biāo)到98%，今年未達(dá)到目標(biāo)，這將會(huì)成為今年的主要目標(biāo)，全力達(dá)成。

另外考慮到，我司的產(chǎn)品相對(duì)同行的產(chǎn)品外觀要求頗嚴(yán)格，綜合品質(zhì)成本考慮，我們會(huì)采取平緩的放寬外觀標(biāo)準(zhǔn)，在不讓客戶察覺(jué)的情況下逐漸回歸產(chǎn)品的正常要求水平。

5.qa一次驗(yàn)貨合格率

qa一次驗(yàn)貨合格率為95.3%，較去年的92.17%有很大的提高，提升約3.13%。這與公司領(lǐng)導(dǎo)支持的一系列改善是分不開的。從效率提升，歷史遺留問(wèn)題的不斷跟進(jìn)和處理，工程部，生產(chǎn)技術(shù)，采購(gòu)，qa都做出了相應(yīng)的貢獻(xiàn)。

6.過(guò)程合格率

過(guò)程綜合合格率為94.2%，較去年的93.6%提升了0.6%，雖然效果不是很明顯，但這也正體現(xiàn)了過(guò)程能力的提升，體現(xiàn)了我們?cè)鲈O(shè)ipqc的價(jià)值，也是提升qa驗(yàn)貨合格率和客戶驗(yàn)貨合格率的前提，是重中之重。

7. 來(lái)料檢驗(yàn)合格率

來(lái)料檢驗(yàn)合格率為97.11%，較去年的97.31%下降了0.2%。下降的主要原因是引進(jìn)了leeds燈罩以及新客戶pinewood的奧達(dá)塑膠、鏡片和攝像頭。

三、存在的問(wèn)題（本部門在工作過(guò)程中存在或阻礙部門、公司發(fā)展的主要問(wèn)題）

內(nèi)因：由于部門人員質(zhì)素參差不齊，給管理上帶來(lái)一定的難度。以及大多呈現(xiàn)偏內(nèi)向性

格的特點(diǎn)，再加之專業(yè)能力質(zhì)素水平整體不高，造成了與其它部門溝通解決問(wèn)題時(shí)效果不理想，這是我們自身必須克服的問(wèn)題。再加之我的經(jīng)驗(yàn)尚淺，相信這一切在__年將會(huì)有不錯(cuò)的改觀。

外因：第一，公司產(chǎn)品種類繁多，批量小，以及產(chǎn)品生命周期短，給品質(zhì)管理帶來(lái)了一定的難度；第二，人員品質(zhì)意識(shí)不高，未做到全員參與，發(fā)生品質(zhì)問(wèn)題就認(rèn)為是品質(zhì)人員該解決，而與己無(wú)關(guān)，這樣的品質(zhì)意識(shí)亟待提升；第三，供應(yīng)商多而雜，質(zhì)量管理水平不高，物料問(wèn)題多，這也給品質(zhì)管理帶來(lái)了一定的困難。第四，程序文件以及職責(zé)不熟悉，這也是公司管理水平的一種體現(xiàn)，所以讓全員都熟悉標(biāo)準(zhǔn)的作業(yè)流程，將會(huì)是今年工作的一個(gè)重點(diǎn)。

四、__年部門努力的方向計(jì)劃綱要（該部新一年的工作重心安排指引）

針對(duì)過(guò)去一年的品質(zhì)工作總結(jié)，從以下幾個(gè)方面來(lái)提升品質(zhì)水平。

1.qa架構(gòu)調(diào)整

為了更好的發(fā)揮品質(zhì)監(jiān)督與保證工作，qa內(nèi)部將原iqc,qe,qa（出貨檢查)以及ipqc四部分重新組合為三部分，分別為iqc，ipqc(制程監(jiān)督與控制)，qa（品質(zhì)保證，由原qe和qa人員組成）。呂廣付擅長(zhǎng)qc管理，呂廣付不再擔(dān)任qe主任，而僅負(fù)責(zé)ipqc業(yè)務(wù)。qe和qa的保證工作直接向質(zhì)控部經(jīng)理負(fù)責(zé)。這樣就可以清晰的分為來(lái)料，制程和出貨控制三部分，以及貫穿整個(gè)鏈條的qa保證工作。

2. 貫徹品質(zhì)理念，提升品質(zhì)意識(shí)

貫徹品質(zhì)理念，提升品質(zhì)意識(shí)，我們采取加大培訓(xùn)的力度，內(nèi)容主要包括質(zhì)量體系文件和品質(zhì)理念的宣導(dǎo)。

3．提升品質(zhì)專業(yè)技能能力

培訓(xùn)qa內(nèi)部員工，提升整體的品質(zhì)知識(shí)水平，以及分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。培養(yǎng)有潛質(zhì)的qe成為好的幫手，提升他們的知識(shí)層面，以及各種管理及事物處理技巧。

4．主抓品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況以及對(duì)策的有效性

過(guò)程品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況是體現(xiàn)一個(gè)工廠制程能力的重要衡量標(biāo)準(zhǔn)，所以過(guò)程能力提升是諸多工作中的重點(diǎn)。今年的實(shí)際戰(zhàn)果是94.2%，本年度計(jì)劃達(dá)成95%。

【第3篇 醫(yī)院質(zhì)控科2023年工作年終總結(jié)材料

質(zhì)控科工作總結(jié)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，是醫(yī)院管理的核心工作。2023年質(zhì)控科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞醫(yī)院工作重點(diǎn)，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行了有效管理。

一、積極備戰(zhàn)二甲復(fù)審工作

1.為了以優(yōu)異的成績(jī)通過(guò)二甲復(fù)審目標(biāo)，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力得到進(jìn)一步提升，我科認(rèn)真學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，逐條梳理，積極開展自查工作，進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作，認(rèn)真查漏補(bǔ)缺，抓好工作落實(shí)，并指導(dǎo)科室有計(jì)劃，有步驟的完成本科室復(fù)審達(dá)標(biāo)計(jì)劃及相關(guān)資料準(zhǔn)備工作。

2.增加診療科目：根據(jù)《__省二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》和相關(guān)文件要求完成我院：心血管內(nèi)科專業(yè)、腎病學(xué)專業(yè)、免疫學(xué)專業(yè)、胸外科專業(yè)、心臟大血管外科專業(yè)、燒傷外科專業(yè)、整形外科專業(yè)、重癥監(jiān)護(hù)、計(jì)劃生育專業(yè)、生殖健康與不孕癥專業(yè)；婦女保健科；新生兒專業(yè)、小兒普通外科專業(yè)、小兒骨科專業(yè)、小兒泌尿外科專業(yè)、小兒胸外科專業(yè)、小兒神經(jīng)外科專業(yè)；臨床心理專業(yè)、結(jié)核病專業(yè)、重癥醫(yī)學(xué)科、臨床體液、血液專業(yè)、臨床生化檢驗(yàn)專業(yè)；臨床微生物學(xué)專業(yè)、臨床免疫、血清學(xué)專業(yè)；介入放射學(xué)專業(yè)、放射治療專業(yè)；中西醫(yī)結(jié)合科；等48二級(jí)診療科目申請(qǐng)、申報(bào)、審核工作。

3.根據(jù)《__省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室關(guān)于取消第三、二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入審批有關(guān)工作的通知》_衛(wèi)辦醫(yī)（2023）_號(hào)文、《__衛(wèi)生及省委辦公室關(guān)于加強(qiáng)第三、二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用事中事后監(jiān)管的通知》_衛(wèi)辦醫(yī)政（2023）_號(hào)文規(guī)定要求，完成我院血透技術(shù)、關(guān)節(jié)鏡、小兒外科、骨關(guān)節(jié)鏡、冠狀動(dòng)脈介入技術(shù)等未開張的新技術(shù)和以開展的三級(jí)以下鼻科內(nèi)鏡診療技術(shù)；三級(jí)及以下腹腔鏡子宮及附件診療技術(shù)、宮腔鏡診療技；三級(jí)及以下經(jīng)尿道、腹腔鏡診療技術(shù)；三級(jí)及以下腹腔鏡肝臟、膽道、胃腸診療技術(shù)、乳腺腔鏡診療技術(shù)；二級(jí)以下胃鏡、結(jié)核鏡診療技術(shù)的申請(qǐng)、備案工作。

二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證醫(yī)療安全

1.推進(jìn)“十四項(xiàng)核心制度”落實(shí)工作。要求各科室要相對(duì)集中時(shí)間，組織全體科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)14項(xiàng)醫(yī)療核心制度內(nèi)容，做到人人知曉，自覺(jué)運(yùn)行和嚴(yán)格執(zhí)行。在制度學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，各科室認(rèn)真查找在日常臨床工作中落實(shí)核心醫(yī)療制度上存在的薄弱環(huán)節(jié)，如體制機(jī)制、技術(shù)、理念問(wèn)題逐一進(jìn)行分析，查找原因，有針對(duì)性地制定出整改措施。質(zhì)控科對(duì)活動(dòng)開展情況進(jìn)行不定期檢查指導(dǎo)，督促各科室認(rèn)真自查。

2.環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查：每月不定期到醫(yī)、護(hù)、技各科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，對(duì)各科室臨床危急值實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管，開展綠色通道，細(xì)化會(huì)診轉(zhuǎn)診流程，范文寫作增強(qiáng)科室之間合作意識(shí)。抽查運(yùn)行病歷書寫質(zhì)量，如病歷完成的及時(shí)性、各項(xiàng)記錄內(nèi)容的完整性、三級(jí)醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)行情況、圍手術(shù)期醫(yī)療文書的書寫等，抽查醫(yī)技科室檢查報(bào)告書寫等、及時(shí)反饋查出的問(wèn)題，及時(shí)督導(dǎo)改正。

3.終末質(zhì)量檢查：按照《__省病歷書寫基本規(guī)范》，每月對(duì)各科病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查，至少抽取每個(gè)科室每位管床醫(yī)師一份病歷，對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的病歷進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)、分析、評(píng)價(jià)，將結(jié)果及時(shí)反饋至相關(guān)科室督促整改。對(duì)臨床各科室除病歷外的醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)行檢查，如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質(zhì)控工作記錄、危急值處理等。

三、落實(shí)專項(xiàng)檢查、推廣臨床路徑

根據(jù)我院《臨床路徑管理制度、規(guī)范》、《臨床路徑實(shí)施計(jì)劃》及相關(guān)文件規(guī)定，每月對(duì)我院__個(gè)臨床路徑、單病種質(zhì)量控制；一類切口抗菌藥物應(yīng)用、手術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)行專項(xiàng)檢查工作，檢查結(jié)果在科主任例會(huì)中進(jìn)行通報(bào)并按照相關(guān)文件規(guī)定進(jìn)行獎(jiǎng)懲。

四、酷貓寫作范文網(wǎng)組織學(xué)習(xí)、加強(qiáng)培訓(xùn)

認(rèn)真完成2023年所有申報(bào)的繼教項(xiàng)目，今年以來(lái)，對(duì)了我院所有繼續(xù)教育對(duì)象，醫(yī)、藥、護(hù)技人員___人，完成省級(jí)、市級(jí)繼續(xù)教育辦公室審批的__個(gè)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目學(xué)習(xí)，并按照上級(jí)要求完成所有公共課和專業(yè)課的學(xué)分學(xué)習(xí)。為每一次院內(nèi)學(xué)習(xí)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目開展做好記錄并授予相應(yīng)學(xué)分。積極配合醫(yī)學(xué)會(huì)完成本年度的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育講座。我院廣大干部職工按照上級(jí)要求全部參加并完成了市衛(wèi)計(jì)委、市醫(yī)學(xué)會(huì)、縣衛(wèi)生局安排的各項(xiàng)繼續(xù)教育項(xiàng)目。完成2023年的繼續(xù)教育項(xiàng)目申報(bào)工作。

五、完成政府指令性工作

1.我院做為醫(yī)師定期考核委托單位，為了加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提

【第4篇 【2023年質(zhì)控辦工作計(jì)劃】2023年院感質(zhì)控科工作總結(jié)及2023年工作計(jì)劃

2023年院感質(zhì)控科工作總結(jié)及2023年工作計(jì)劃

2023年院感質(zhì)控科工作總結(jié) 本年度院感質(zhì)控科在院長(zhǎng)和分管院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，積極開展相關(guān)工作，現(xiàn)工作總結(jié)如下：

在院感環(huán)節(jié)上，認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī)，嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測(cè)及考核，降低醫(yī)院感染發(fā)病率，保證了醫(yī)療安全；認(rèn)真執(zhí)行《傳染病信息報(bào)告規(guī)范2023版》，及時(shí)上報(bào)我院傳染病信息，按時(shí)完成東勝區(qū)疾控中心不定期下發(fā)的任務(wù)；制定了突發(fā)事件的醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案，每季度報(bào)送排污表，順利通過(guò)康巴什環(huán)保局的年度檢查。

在質(zhì)控環(huán)節(jié)上，建立三級(jí)質(zhì)控體系、醫(yī)院質(zhì)量與安全管理方案與強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量控制及質(zhì)量與安全持續(xù)改進(jìn)方案，初步制定醫(yī)療質(zhì)量管理辦法，建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系和評(píng)價(jià)方法。

雖然我科做了大量工作，但是仍然存在很多問(wèn)題。比如醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量需進(jìn)一步加強(qiáng)，部分醫(yī)生對(duì)院感不夠重視，質(zhì)控工作涉及到員工績(jī)效考核，需要院領(lǐng)導(dǎo)大力支持才能在全院實(shí)行等。

新的一年即將到來(lái)，我科將繼續(xù)開展各項(xiàng)工作，并針對(duì)本年度問(wèn)題不斷提高和完善，借鑒兄弟醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)，做好我院院感質(zhì)控工作。

院感質(zhì)控科 2023．12．2

2023年院感質(zhì)控科工作計(jì)劃范文top100

醫(yī)院院感和醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心工作，現(xiàn)制定2023年院感質(zhì)控科工作計(jì)劃如下：

一、院感工作

1、繼續(xù)加強(qiáng)組織管理，明確工作職責(zé)，根據(jù)醫(yī)院感染相關(guān)法規(guī)、規(guī)范和行業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等，更新并細(xì)化規(guī)章制度和操作規(guī)程，提高規(guī)范化管理程度。

2、常規(guī)開展醫(yī)院感染各項(xiàng)監(jiān)測(cè)

（1）醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)：目的是掌握本院醫(yī)院感染發(fā)病率、多發(fā)部位、高危因素、病原體特點(diǎn)及耐藥性等，為醫(yī)院感染控制工作提供科學(xué)依據(jù)。包括全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。

（2）環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)：

包括對(duì)空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手的監(jiān)測(cè)，每季度一次。當(dāng)懷疑醫(yī)院感染與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)因素有關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。各科室主要由感控護(hù)士與檢驗(yàn)科共同完成，醫(yī)院感染管理科定期抽查，納入質(zhì)量控制考核標(biāo)準(zhǔn)。

（3)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)：使用中消毒劑每季度進(jìn)行一次微生物監(jiān)測(cè)，由監(jiān)控護(hù)士與細(xì)菌室共同完成，醫(yī)院感染管理科定期抽查；消毒物品每季度監(jiān)測(cè)一次，滅菌物品每月監(jiān)測(cè)一次，由消毒供應(yīng)中心及相關(guān)使用科室與細(xì)菌室共同完成，醫(yī)院感染管理科定期抽查。

（4）紫外線消毒應(yīng)進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)、思想?yún)R報(bào)專題燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，生物監(jiān)測(cè)必要時(shí)進(jìn)行，由使用科室完成。

（5） 醫(yī)院感染病原體及其耐藥性監(jiān)測(cè)：檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)開展，并每季度進(jìn)行總結(jié)分析，向院感科、醫(yī)務(wù)科報(bào)告，向全院公布主要致病菌及其藥敏試驗(yàn)結(jié)果，以指導(dǎo)臨床合理用藥。

3、對(duì)醫(yī)院感染發(fā)病情況實(shí)行預(yù)警管理，積極防范醫(yī)院感染暴發(fā)流行，杜絕惡性院感事件的發(fā)生。落實(shí)醫(yī)院感染管理小組職能，加強(qiáng)醫(yī)院感染病例的及時(shí)報(bào)告。對(duì)發(fā)生醫(yī)院感染的流行、暴發(fā)進(jìn)行調(diào)查與分析，提出控制措施。擬進(jìn)行一次醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急演練。

4、進(jìn)一步加強(qiáng)手衛(wèi)生管理

加強(qiáng)手衛(wèi)生培訓(xùn)、宣傳與督查，各科室每月自查，院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每季度督查和隨機(jī)抽查，努力提高手衛(wèi)生正確性和依從性。

5、加強(qiáng)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群管理

加強(qiáng)手術(shù)室、產(chǎn)科、消毒供應(yīng)中心、等重點(diǎn)部門院感管理，嚴(yán)格按要求每月檢查，并對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行整改。酷貓寫作范文網(wǎng)加強(qiáng)重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群管理，開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)因素制定有針對(duì)性的控制措施，職能部門對(duì)科室監(jiān)測(cè)情況進(jìn)行定期核查指導(dǎo)，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋，并提出整改建議，以降低發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)，提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全。

6、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)

認(rèn)真落實(shí)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)制度及相關(guān)規(guī)定，為醫(yī)務(wù)人員提供合格的防護(hù)用品，每年對(duì)院感高風(fēng)險(xiǎn)部門及醫(yī)療廢物處置人員進(jìn)行輸血前五項(xiàng)檢測(cè)，并對(duì)乙肝表面抗體及抗原均陰性者進(jìn)行乙肝疫苗接種。繼續(xù)加強(qiáng)職業(yè)暴露的監(jiān)測(cè)，有效保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。

7、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物及污水處理的督導(dǎo)

對(duì)醫(yī)務(wù)人員及保潔員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，使醫(yī)療廢物分類、收集、儲(chǔ)存、交接等做到規(guī)范化管理。總務(wù)科負(fù)責(zé)組織污水的處理、排放工作，符合國(guó)家“污水排放標(biāo)準(zhǔn)”。

8、參與抗菌藥物管理。加強(qiáng)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品及消毒藥械的管理加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)根據(jù)各級(jí)各類人員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)要求，制定培訓(xùn)計(jì)劃，落實(shí)培訓(xùn)效果追蹤。加強(qiáng)對(duì)臨床科室的督導(dǎo)，使之能夠根據(jù)本科室的院感特點(diǎn)，范文寫作制定培訓(xùn)計(jì)劃，開展有針對(duì)性的培訓(xùn)。

二、質(zhì)控工作

l、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實(shí)，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制，實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)，保障醫(yī)療安全。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng)，健全醫(yī)療核心制度，建立科學(xué)管理長(zhǎng)效機(jī)制，完善醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)、科室質(zhì)量控制小組和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自我控制的三級(jí)質(zhì)量控制體系，致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評(píng)，督促各項(xiàng)醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實(shí)，進(jìn)行全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控，進(jìn)一步完善單病種質(zhì)量控制，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。

2、以 “病歷書寫規(guī)范手冊(cè)”為標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范病案的書寫，不斷提高病歷的書寫質(zhì)量，爭(zhēng)取病歷優(yōu)良率達(dá)95％，消滅不合格病歷。督促三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、首診負(fù)責(zé)制等各項(xiàng)醫(yī)療制度的落實(shí)，加

強(qiáng)醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量____，繼續(xù)完善各科質(zhì)量控制量化指標(biāo)管理，使醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化、科學(xué)化。

3、加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評(píng)價(jià)，提高臨檢質(zhì)量。

【第5篇 【醫(yī)院質(zhì)控科工作總結(jié)】醫(yī)院質(zhì)控工作總結(jié)

醫(yī)院質(zhì)控工作總結(jié)

醫(yī)院質(zhì)控工作總結(jié)

2023年初，按照院領(lǐng)導(dǎo)職代會(huì)精神，醫(yī)院開展精細(xì)化質(zhì)控工作，具體工作總結(jié)如下：

一、明晰組織架構(gòu)、管理范圍和職責(zé)分工

組織構(gòu)架：

三級(jí)質(zhì)控組織---醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)

二級(jí)質(zhì)控組織---醫(yī)院各職能部門，具體為醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院感科、病案室、臨床藥學(xué)、門診辦、輸血科。

一級(jí)質(zhì)控組織---門診、急診、臨床科室、醫(yī)技等各基層部門

【第6篇 科室護(hù)理質(zhì)控年終工作總結(jié)

護(hù)理工作平凡而又偉大，瑣碎而又不易，艱辛而又勞苦。下面是小編收集的科室護(hù)理質(zhì)控年終工作總結(jié)，歡迎閱讀。

科室護(hù)理質(zhì)控年終工作總結(jié)

20__年很快過(guò)去了，在過(guò)去的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作。在獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。較好的完成了20__年度的工作任務(wù)?，F(xiàn)將本年度個(gè)人工作總結(jié)報(bào)告呈現(xiàn)如下：

一、思想道德、政治品質(zhì)方面：

遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí)；愛(ài)崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。

二、專業(yè)知識(shí)、工作能力方面：

我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識(shí)，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基（基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能）三嚴(yán)（嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法）。

護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)，做好護(hù)士工作計(jì)劃，工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí)，我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當(dāng)看到病人康復(fù)時(shí)，覺(jué)得是非常幸福的事情。護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)！

在即將迎來(lái)的20__年，我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過(guò)去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負(fù)責(zé)，絕對(duì)不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯?，我?duì)自己的工作要做到絕對(duì)負(fù)責(zé)，這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。

作為一名護(hù)士，我時(shí)刻的意識(shí)到我擔(dān)子上的重任，我不會(huì)為醫(yī)院抹黑，我只會(huì)來(lái)激勵(lì)我更加努力的工作。在生活中我也是會(huì)嚴(yán)格要求自己，我相信我會(huì)做到！

科室護(hù)理質(zhì)控年終工作總結(jié)，盡在酷貓寫作范文網(wǎng)。

【第7篇 質(zhì)控部年底工作總結(jié)范文格式

一、總結(jié)引言

____年，質(zhì)控部在較____年減少2名qe,一個(gè)sqe，一個(gè)文控主任的情況下，各項(xiàng)工作基本在保持了去年的水平上，收獲小小的進(jìn)步。

二、總結(jié)部份(____年度部門主要的工作事項(xiàng)重點(diǎn)成績(jī)的評(píng)述、好的方法及經(jīng)驗(yàn)的總結(jié))

1.標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一方面：

質(zhì)控部在過(guò)去半年中每周一三五17:00~17:30分進(jìn)行的來(lái)料與過(guò)程標(biāo)準(zhǔn)磨合取得不錯(cuò)的成績(jī)，在這項(xiàng)措施推出后，生產(chǎn)線投訴的類似“標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一”的事情得到了很好的預(yù)防。

2.增設(shè)ipqc職能組：

增設(shè)ipqc組，加強(qiáng)過(guò)程質(zhì)量狀況監(jiān)督，進(jìn)一步推動(dòng)了品質(zhì)事故的迅速處理，可以有效地完善信息反饋機(jī)制。目前由于ipqc建立伊始，ipqc人員的專業(yè)知識(shí)以及能力質(zhì)素尚不能達(dá)到要求，發(fā)揮作用有限。這也是____年努力的一個(gè)方向。

3. 客戶投訴：

客戶投訴13次，____年為19次，無(wú)批退品質(zhì)事故發(fā)生。雖然客戶投訴少了，但是我們的出貨數(shù)量也減少了，明年將會(huì)以客戶占出貨批次或者數(shù)量的多少來(lái)統(tǒng)計(jì)，這會(huì)更好的體現(xiàn)我們的產(chǎn)品品質(zhì)狀況，相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較科學(xué)的統(tǒng)計(jì)方法。

4.客戶一次驗(yàn)貨合格率：

客戶驗(yàn)貨合格率為97.11%，較去年降低了0.44%。降低的主要原因是leeds燈罩外觀一直不能滿足要求所致。由于去年全年客戶驗(yàn)貨合格率為97.55%，所以在去年管理評(píng)審時(shí)提升目標(biāo)到98%，今年未達(dá)到目標(biāo)，這將會(huì)成為今年的主要目標(biāo)，全力達(dá)成。

另外考慮到，我司的產(chǎn)品相對(duì)同行的產(chǎn)品外觀要求頗嚴(yán)格，綜合品質(zhì)成本考慮，我們會(huì)采取平緩的放寬外觀標(biāo)準(zhǔn)，在不讓客戶察覺(jué)的情況下逐漸回歸產(chǎn)品的正常要求水平。

5.qa一次驗(yàn)貨合格率：

qa一次驗(yàn)貨合格率為95.3%，較去年的92.17%有很大的提高，提升約3.13%。這與公司領(lǐng)導(dǎo)支持的一系列改善是分不開的。從效率提升，歷史遺留問(wèn)題的不斷跟進(jìn)和處理，工程部，生產(chǎn)技術(shù)，采購(gòu)，qa都做出了相應(yīng)的貢獻(xiàn)。

6.過(guò)程合格率：

過(guò)程綜合合格率為94.2%，較去年的93.6%提升了0.6%，雖然效果不是很明顯，但這也正體現(xiàn)了過(guò)程能力的提升，體現(xiàn)了我們?cè)鲈O(shè)ipqc的價(jià)值，也是提升qa驗(yàn)貨合格率和客戶驗(yàn)貨合格率的前提，是重中之重。

7. 來(lái)料檢驗(yàn)合格率：

來(lái)料檢驗(yàn)合格率為97.11%，較去年的97.31%下降了0.2%。下降的主要原因是引進(jìn)了leeds燈罩以及新客戶pinewood的奧達(dá)塑膠、鏡片和攝像頭。

三、存在的問(wèn)題(本部門在工作過(guò)程中存在或阻礙部門、公司發(fā)展的主要問(wèn)題)

內(nèi)因：由于部門人員質(zhì)素參差不齊，給管理上帶來(lái)一定的難度。以及大多呈現(xiàn)偏內(nèi)向性格的特點(diǎn)，再加之專業(yè)能力質(zhì)素水平整體不高，造成了與其它部門溝通解決問(wèn)題時(shí)效果不理想，這是我們自身必須克服的問(wèn)題。再加之我的經(jīng)驗(yàn)尚淺，相信這一切在____年將會(huì)有不錯(cuò)的改觀。

外因：第一，公司產(chǎn)品種類繁多，批量小，以及產(chǎn)品生命周期短，給品質(zhì)管理帶來(lái)了一定的難度;第二，人員品質(zhì)意識(shí)不高，未做到全員參與，發(fā)生品質(zhì)問(wèn)題就認(rèn)為是品質(zhì)人員該解決，而與己無(wú)關(guān)，這樣的品質(zhì)意識(shí)亟待提升;第三，供應(yīng)商多而雜，質(zhì)量管理水平不高，物料問(wèn)題多，這也給品質(zhì)管理帶來(lái)了一定的困難。第四，程序文件以及職責(zé)不熟悉，這也是公司管理水平的一種體現(xiàn)，所以讓全員都熟悉標(biāo)準(zhǔn)的作業(yè)流程，將會(huì)是今年工作的一個(gè)重點(diǎn)。

四、____年部門努力的方向計(jì)劃綱要(該部新一年的工作重心安排指引)

針對(duì)過(guò)去一年的品質(zhì)工作總結(jié)，從以下幾個(gè)方面來(lái)提升品質(zhì)水平。

1.qa架構(gòu)調(diào)整：

為了更好的發(fā)揮品質(zhì)監(jiān)督與保證工作，qa內(nèi)部將原iqc,qe,qa(出貨檢查)以及ipqc四部分重新組合為三部分，分別為iqc，ipqc(制程監(jiān)督與控制)，qa(品質(zhì)保證，由原qe和qa人員組成)。呂廣付擅長(zhǎng)qc管理，呂廣付不再擔(dān)任qe主任，而僅負(fù)責(zé)ipqc業(yè)務(wù)。qe和qa的保證工作直接向質(zhì)控部經(jīng)理負(fù)責(zé)。這樣就可以清晰的分為來(lái)料，制程和出貨控制三部分，以及貫穿整個(gè)鏈條的qa保證工作。

2. 貫徹品質(zhì)理念，提升品質(zhì)意識(shí)：

貫徹品質(zhì)理念，提升品質(zhì)意識(shí)，我們采取加大培訓(xùn)的力度，內(nèi)容主要包括質(zhì)量體系文件和品質(zhì)理念的宣導(dǎo)。

3.提升品質(zhì)專業(yè)技能能力：

培訓(xùn)qa內(nèi)部員工，提升整體的品質(zhì)知識(shí)水平，以及分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。培養(yǎng)有潛質(zhì)的qe成為好的幫手，提升他們的知識(shí)層面，以及各種管理及事物處理技巧。

4.主抓品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況以及對(duì)策的有效性：

過(guò)程品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況是體現(xiàn)一個(gè)工廠制程能力的重要衡量標(biāo)準(zhǔn)，所以過(guò)程能力提升是諸多工作中的重點(diǎn)。今年的實(shí)際戰(zhàn)果是94.2%，本年度計(jì)劃達(dá)成95%。

5.提升來(lái)料質(zhì)量水平:

由于過(guò)去的一年，我主要沉淀了基礎(chǔ)的管理以及內(nèi)部事務(wù)和客戶溝通處理，來(lái)料問(wèn)題處理參與的較少，在接下來(lái)的一個(gè)年度里，我將與問(wèn)題較多，供貨較大的供應(yīng)商進(jìn)行系列的溝通，以穩(wěn)定來(lái)料水平及提升供應(yīng)商管理能力。

6.提升領(lǐng)導(dǎo)力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力：

通過(guò)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)，以及組織業(yè)余興趣小組及活動(dòng)等來(lái)增進(jìn)同事間彼此了解，必要情況下也可以組織跨部門的橫縱向互動(dòng)活動(dòng)。

7.計(jì)劃增設(shè)qe一名：

由于公司的產(chǎn)品種類不斷增加，原qa組織架構(gòu)中未單獨(dú)設(shè)立品質(zhì)保證工作人員，都是

以質(zhì)量檢驗(yàn)為基礎(chǔ)的組織架構(gòu)，所以如果業(yè)務(wù)量上升的話，將擬招聘一名qe人員，要求是具備體系維護(hù)及環(huán)保專業(yè)技能。現(xiàn)有的一名qe尚在培訓(xùn)中，由于其學(xué)習(xí)進(jìn)度緩慢，恐一年內(nèi)都無(wú)法獨(dú)立負(fù)責(zé)工作。另外一名環(huán)保qe技術(shù)員也是在學(xué)習(xí)中，考慮問(wèn)題以及專業(yè)知識(shí)離我們的要求還相差很遠(yuǎn)。

五、關(guān)于工作的其它建議：

1. 建議公司領(lǐng)導(dǎo)層召開部門經(jīng)理會(huì)議，重述各部門之間的客戶關(guān)系，以及強(qiáng)調(diào)各部門的責(zé)任和義務(wù)，并明確各部門對(duì)qa/ipqc發(fā)現(xiàn)問(wèn)題具有不可爭(zhēng)辯的解決的義務(wù)，以改善現(xiàn)在的不好的情況，諸如“qa發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，責(zé)任部門部分同事會(huì)懷疑是qa造成的(當(dāng)然或許會(huì)有，如果有，我發(fā)現(xiàn)一定會(huì)嚴(yán)肅處理。)或者“ipqc發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，導(dǎo)致發(fā)生口角”，這都是不好的現(xiàn)象，破壞了部門間的團(tuán)結(jié)。

2. 建立品質(zhì)管理基金。

建立品質(zhì)管理基金的目的，主要是對(duì)那些對(duì)品質(zhì)改善有積極作用的員工，或者降低成本提升效率等方面起到積極作用的，將會(huì)根據(jù)事件影響程度給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)，當(dāng)然這個(gè)項(xiàng)目必須要經(jīng)過(guò)品質(zhì)部門的驗(yàn)收。具體事項(xiàng)有待領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后作進(jìn)一步的策劃。

以上是質(zhì)控部____年的工作總結(jié)以及____年的工作計(jì)劃，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。

【第8篇 質(zhì)控部工作總結(jié)范文

質(zhì)量部工作總結(jié)

一、質(zhì)量目標(biāo)全面完成，工程質(zhì)量基本受控。

1、通過(guò)《產(chǎn)品的監(jiān)視和測(cè)量程序》、《過(guò)程的績(jī)效監(jiān)測(cè)和測(cè)量程序》等程序的運(yùn)行，今年1—11月份竣工單位工程21項(xiàng)，均保證了一次交驗(yàn)合格，達(dá)到了年初制定的一次交驗(yàn)合格率100%的目標(biāo)。

2、公司今年在《顧客滿意的監(jiān)測(cè)與控制程序》基礎(chǔ)上，出臺(tái)了一個(gè)《顧客滿意度評(píng)比獎(jiǎng)勵(lì)辦法》，在運(yùn)行《顧客滿意的監(jiān)測(cè)與控制程序》的同時(shí)，充分利用激勵(lì)機(jī)制，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，促使各項(xiàng)目向業(yè)主提供優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品和服務(wù)，使顧客滿意度不斷提高，今年1—11月份顧客滿意度平均為91.8，其中質(zhì)量為91.65，進(jìn)度為90.16，服務(wù)為92.98，安全環(huán)保為91.83，達(dá)到年初制定的不小于85分的目標(biāo)。

3、通過(guò)實(shí)施《某某公司計(jì)量器具補(bǔ)充管理辦法》，促使各項(xiàng)目和管理計(jì)量器具的設(shè)備公司嚴(yán)格按照《監(jiān)視和測(cè)量裝置的控制程序》運(yùn)行計(jì)量器具管理體系，克服了以前計(jì)量器具歸屬單位，使用單位送檢責(zé)任不清，管理混亂弊病，使計(jì)量器具送檢合格率達(dá)到年初制定的100%的要求。

4、公司通過(guò)運(yùn)行《改進(jìn)及糾正和預(yù)防措施控制程序》，利用群眾性qc小組活動(dòng)消除質(zhì)量通病，改進(jìn)工藝流程，通過(guò)鏡面砼、回轉(zhuǎn)窯筒體焊接技術(shù)攻關(guān)活動(dòng)，鋼筋直螺紋連接、預(yù)應(yīng)力貓索方格梁邊坡支護(hù)現(xiàn)場(chǎng)管理等一系列qc活動(dòng)，實(shí)施《改進(jìn)及糾正和預(yù)防措施控制程序》，使工程實(shí)體質(zhì)量穩(wěn)步提高，降低質(zhì)量故障，今年公司上報(bào)質(zhì)量故障損失不到5000元，達(dá)到年初制定質(zhì)量故障損失不超過(guò)2/萬(wàn)的質(zhì)量目標(biāo)。

5、積極推廣新技術(shù)，公司上下有計(jì)劃地開展創(chuàng)優(yōu)工作，在去年取得7項(xiàng)市級(jí)2項(xiàng)省級(jí)優(yōu)質(zhì)工程的基礎(chǔ)上，今年又取得某某鋁廠220kv配電裝置及硅整流所工程、電解煙氣凈化回收系統(tǒng)工程兩項(xiàng)部級(jí)優(yōu)質(zhì)工程和某某車場(chǎng)、某某電廠三項(xiàng)市級(jí)優(yōu)質(zhì)工程，超額完成年初制定的一部?jī)?yōu)，二市優(yōu)的創(chuàng)優(yōu)計(jì)劃。

6、通過(guò)有限公司對(duì)工程項(xiàng)目前期策劃工作的管理和推進(jìn)，目前公司上下已經(jīng)清楚地認(rèn)識(shí)到工程項(xiàng)目實(shí)施的前期策劃工作是搞好項(xiàng)目管理的重要前提，鑒于此，今年公司在制定年初質(zhì)量目標(biāo)的時(shí)候，把工程項(xiàng)目前期策劃覆蓋率100%作為一項(xiàng)重要的工作目標(biāo)，今年公司通過(guò)領(lǐng)導(dǎo)牽頭，機(jī)關(guān)各部門與項(xiàng)目管理班子共同對(duì)廣西某鋁廠，江蘇某鋼廠等項(xiàng)目全面細(xì)致地進(jìn)行了工程前期策劃，策劃小組還進(jìn)駐現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助項(xiàng)目完成工程的前期準(zhǔn)備工作，其較重要的效果是使項(xiàng)目的資源配置科學(xué)合理，通過(guò)前期策劃項(xiàng)目實(shí)施方案的運(yùn)行，使公司今年內(nèi)在建工程的顧客滿意度達(dá)到了前所未有的新高，某某某項(xiàng)目后續(xù)任務(wù)的承接比第一個(gè)合同翻了幾番，真正做到了以現(xiàn)場(chǎng)保市場(chǎng)的經(jīng)營(yíng)管理策略，其成果是顯而易見(jiàn)的。

7.完成了年初計(jì)劃的質(zhì)量大檢查和過(guò)程監(jiān)視任務(wù)，對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)下發(fā)了9個(gè)糾正或預(yù)防措施要求表并督促實(shí)施整改措施。

8.嚴(yán)格按質(zhì)量?jī)?nèi)審計(jì)劃要求，對(duì)公司機(jī)關(guān)、各常設(shè)機(jī)構(gòu)所有在建工程項(xiàng)目部進(jìn)行了例行審核。并對(duì)內(nèi)審發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行了通報(bào)，對(duì)審核開出的51項(xiàng)不符合項(xiàng)督促改進(jìn)完畢。

二、存在的不足或需進(jìn)行改進(jìn)之處：

1．質(zhì)量管理新上崗人員較多的業(yè)務(wù)不熟練，還不能熟練地運(yùn)用各種質(zhì)量管理手段改進(jìn)過(guò)程績(jī)效，有的甚至不能正確填寫報(bào)表。

2．質(zhì)量體系運(yùn)行有盲區(qū)，個(gè)別項(xiàng)目部由于質(zhì)量管理工作不正常，已經(jīng)出現(xiàn)了影響結(jié)構(gòu)使用功能的質(zhì)量問(wèn)題。

3．部分項(xiàng)目部還存在計(jì)量器具配置不夠和檢定不符合要求的現(xiàn)象。

4．不合格品不能按規(guī)定進(jìn)行處置，大部分項(xiàng)目部全年都沒(méi)有不合格品的處置記錄，其主要原因是認(rèn)識(shí)還有誤區(qū)，不能把不合格品處置作為改進(jìn)質(zhì)量管理工作的重要手段。

5．溝通仍有差距，主要表現(xiàn)在項(xiàng)目部不能按要求上報(bào)不合格品的處置記錄。

三、__年的工作打算：

1．明年工作的主導(dǎo)思想是管理質(zhì)量工作的關(guān)鍵過(guò)程，管理今年存在不足的管理過(guò)程。通過(guò)抓各類報(bào)表的報(bào)送消除溝通上的差距，通過(guò)不定期的過(guò)程監(jiān)視和質(zhì)量季度大檢查狠抓計(jì)量器具和不合格品的處置。__年確定的計(jì)量器具檢定合格率仍然為100%。

2．根據(jù)在手工程項(xiàng)目的狀況，合理確定創(chuàng)優(yōu)目標(biāo)，并按創(chuàng)優(yōu)計(jì)劃實(shí)施，__年由于沒(méi)有符合創(chuàng)部級(jí)優(yōu)質(zhì)條件的工程，將重點(diǎn)爭(zhēng)取安裝公司某項(xiàng)目、某某項(xiàng)目的市級(jí)優(yōu)良工程。

3．通過(guò)過(guò)程的監(jiān)視和測(cè)量、產(chǎn)品的監(jiān)視和測(cè)量等程序的運(yùn)行，確保產(chǎn)品質(zhì)量，保證其一次交驗(yàn)合格率達(dá)到100%，__年確定的質(zhì)量故障損失率仍然為2/萬(wàn)以下。

4．從年初就根據(jù)各項(xiàng)目具體情況規(guī)劃qc活動(dòng)課題，有計(jì)劃地開展qc小組活動(dòng)，以推進(jìn)新技術(shù)應(yīng)用、消除質(zhì)量通病。

5．作為體系運(yùn)行牽頭部門，指導(dǎo)和幫助各業(yè)務(wù)系統(tǒng)抓好質(zhì)量體系運(yùn)行工作，__年內(nèi)審將采取滾動(dòng)審核的形式，內(nèi)審覆蓋率仍然為100%，審核將關(guān)注影響質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全管理體系運(yùn)行有效性的關(guān)鍵過(guò)程，與各個(gè)系統(tǒng)一起全力提高管理體系運(yùn)行的有效性。

6．接受有限公司工程質(zhì)量監(jiān)督部的領(lǐng)導(dǎo)，服務(wù)基層，加強(qiáng)對(duì)系統(tǒng)管理人員的指導(dǎo)和監(jiān)督，以提高系統(tǒng)的辦事能力和效率。

質(zhì)控科年終總結(jié)

我于9月份調(diào)到質(zhì)控科工作，在院長(zhǎng)及副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)的幫助下，全面負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量控制和改進(jìn)管理工作?，F(xiàn)將這3個(gè)月的工作總結(jié)如下：

1、完善質(zhì)量管理制度加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理

1.1在分管院長(zhǎng)的直接指導(dǎo)下，進(jìn)一步健全和完善首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病歷書寫、急診搶救、術(shù)前討論、危重病人搶救、死亡病人討論等關(guān)鍵性的制度。認(rèn)真落實(shí)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的崗位責(zé)任制、醫(yī)療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作常規(guī)。每月對(duì)全院醫(yī)師的合理用藥、合理檢查、合理治療執(zhí)行情況以及病歷完成情況進(jìn)行檢查，及時(shí)杜絕安全隱患。針對(duì)手術(shù)科室醫(yī)療糾紛多發(fā)、易發(fā)因素，認(rèn)真落實(shí)了手術(shù)審批制度、手術(shù)同意簽字、術(shù)前告之制度。定期到各科室檢查各項(xiàng)規(guī)章執(zhí)行情況、有力地抑制了各種違章違規(guī)行為。

1.2狠抓醫(yī)療文件質(zhì)量一是規(guī)范病歷書寫，按省衛(wèi)生廳病歷書寫規(guī)范，統(tǒng)一格式。二是加強(qiáng)病歷檢查力度，每月抽查各科醫(yī)療文件的書寫質(zhì)量、包括出院病歷、急診病歷、醫(yī)囑、處方、檢查申請(qǐng)單等。對(duì)運(yùn)行病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查、及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患，督促科室加強(qiáng)整改。對(duì)存在問(wèn)題較為突出的科室，主動(dòng)參于晨會(huì)交班、與該科醫(yī)務(wù)人員溝通、交流、把安全隱患扼殺在盟芽狀態(tài)。

2、抓醫(yī)療安全減少醫(yī)療糾紛杜絕醫(yī)療事故

2.1加強(qiáng)醫(yī)療安全教育成立了醫(yī)療、護(hù)理夜查房制度，檢查值班人員在崗情況，急救藥品應(yīng)急情況、危重病人處理情況，每次檢查都有記錄。每周一次夜查房總結(jié)會(huì)議，總結(jié)上周存在的問(wèn)題，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全，不斷強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全制度，加強(qiáng)醫(yī)療安全報(bào)告制度，做到重大醫(yī)療事件立即報(bào)告、嚴(yán)重差錯(cuò)及時(shí)報(bào)告、一般差錯(cuò)如是報(bào)告。對(duì)存在的醫(yī)療差錯(cuò)、缺陷、糾紛進(jìn)行分析，對(duì)醫(yī)療安全隱患提出防范措施。

3、目前存在的問(wèn)題

3.1有的科室交接班記錄不全，三級(jí)醫(yī)師查房無(wú)法做到，少數(shù)病歷不能反映上級(jí)醫(yī)師查房的意見(jiàn)。

3.2有的科室個(gè)別醫(yī)師不能及時(shí)完成病歷，造成病歷歸檔不及時(shí)。

3.3醫(yī)療安全隱患，個(gè)別醫(yī)師出院記錄馬虎，未記錄向病人或其家屬交待疾病的轉(zhuǎn)歸及注意事項(xiàng)。

總的來(lái)說(shuō)仍存在這樣那樣的問(wèn)題，在今后的工作中只有真正牢固樹立以病人為中心，全心全意為病人服務(wù)的經(jīng)營(yíng)理念，進(jìn)一步完善激勵(lì)機(jī)制，使我們醫(yī)院在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地，使我們的事業(yè)更加興旺發(fā)達(dá)。

口腔科年終總結(jié)

一、繼續(xù)建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度，有效保障醫(yī)療及病人安全病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線，也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標(biāo)。如何保證病人安全是每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者也是每一個(gè)醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話題。對(duì)患者安全管理，最大程度的保證患者安全也是實(shí)行住院總制度的預(yù)期目標(biāo)。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設(shè)。我院口腔醫(yī)學(xué)院剛剛成立，許多制度需要完善。在本人擔(dān)任總住院醫(yī)師期間，協(xié)助科室領(lǐng)導(dǎo)先后制定了各種制度，如：1、恢復(fù)晚查房及危重病人床邊交接班制度：2、堅(jiān)持月階段及周階段總結(jié)匯報(bào)制度：3、實(shí)行主任每周主題查房制度：4、制定口腔腫瘤病人的隨訪及登記制度。這些制度的建立，規(guī)范了各級(jí)醫(yī)生的職責(zé)，使大家有章可循，工作規(guī)范了，許多醫(yī)療隱患杜絕了，更好地保障了醫(yī)療安全，全年口腔頜面外科病房未發(fā)生過(guò)醫(yī)療事故及差錯(cuò)事故。

二、積極參與口腔醫(yī)學(xué)院(系)的各項(xiàng)建設(shè)及宣傳工作

情系口腔，積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個(gè)里程碑式的事件諸如：建立口腔醫(yī)學(xué)院、口腔醫(yī)學(xué)碩士點(diǎn)評(píng)比、博士點(diǎn)申請(qǐng)、承擔(dān)廣州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。在碩士點(diǎn)評(píng)比中，連夜加班加點(diǎn)撰寫文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評(píng)委等具體瑣碎工作;在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中，擔(dān)任考官，嚴(yán)格執(zhí)行考試標(biāo)準(zhǔn)，圓滿地完成了考試任務(wù)。我院口腔醫(yī)學(xué)系成立剛剛一年，許多同仁還不了解?？谇会t(yī)學(xué)的分支日漸精細(xì)，口腔臨床科室分工也日漸?？苹谇桓鞣种W(xué)科的知識(shí)需要普及，住院總是聯(lián)系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。我平時(shí)積極寫稿件，對(duì)我科新開展的新技術(shù)，新業(yè)務(wù)及時(shí)總結(jié)，在《質(zhì)量管理簡(jiǎn)報(bào)》及《南方簡(jiǎn)報(bào)》上發(fā)表簡(jiǎn)報(bào)多篇。參與協(xié)調(diào)制作我科宣傳活頁(yè)，口腔科的不同科室如牙體牙髓科、口腔頜面外科、口腔修復(fù)科、口腔正畸科、兒童牙病科、醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理口腔黏膜病科等選出本科室最常見(jiàn)的1-2種疾病制作成宣傳活頁(yè)，普及口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)。有意識(shí)的進(jìn)行臨床資料收集及保存分類整理工作，遇到有典型病例總會(huì)親自拍照片，留資料。尤其是術(shù)前術(shù)后的資料對(duì)比，典型病例的影像、病理及手術(shù)照片都要收集。凡是我獨(dú)立管床的病人都保留各項(xiàng)資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引，有利于查找。典型病例制作光盤，單獨(dú)保留。臨床資料的收集整理及分類工作是一項(xiàng)系統(tǒng)的繁雜的工程，我經(jīng)常犧牲周末節(jié)假日整理資料，希望為我院口腔醫(yī)學(xué)系的建設(shè)和積淀做自己的一點(diǎn)貢獻(xiàn)。在今年七一前夕被口腔科支部推薦為南方醫(yī)院“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”稱號(hào)。

三、參與口腔科病房各種手術(shù)及口腔科的急診及會(huì)診工作

口腔科病房目前開房床位26張。我科病房分三組，分別為腫瘤組，創(chuàng)傷組及唾液腺組，我參與了三個(gè)小組幾乎所有手術(shù)。在腫瘤組中擔(dān)任一助，在另兩組中任二助。不同主刀醫(yī)生的不同風(fēng)格，高強(qiáng)度及大量的手術(shù)機(jī)會(huì)使我的業(yè)務(wù)能力、手術(shù)技巧大大提高。在病房三位教授的培養(yǎng)及關(guān)心下，目前已經(jīng)能獨(dú)立完成各項(xiàng)常規(guī)中小手術(shù)，手術(shù)操作日漸規(guī)范和熟練。急診及會(huì)診工作是每個(gè)住院總的主要工作，和兄弟科室的住院總一樣，遇到急會(huì)診，我總是及時(shí)到達(dá)，與相關(guān)科室醫(yī)師一道積極處理病人，參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚，有許多病人轉(zhuǎn)危為安的時(shí)刻，有許多許多可以回憶的驚心動(dòng)魄，許多許多的歷歷在目，正是這種辛勤勞動(dòng)為住院總贏得了榮譽(yù)，為病人挽回了生命。同時(shí)，去相關(guān)科室會(huì)診及和各位住院總的合作使我拓展了知識(shí)，開闊了視野。

四、口腔頜面外科學(xué)的帶教及教學(xué)工作

我科承擔(dān)有全?？谇豢茖W(xué)及口腔系的各項(xiàng)專業(yè)課程的教學(xué)任務(wù)，同時(shí)我科有許多實(shí)習(xí)醫(yī)生、輪訓(xùn)制醫(yī)生及新參加工作的醫(yī)生需要培訓(xùn)。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學(xué)工作，如為__級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)系講授口腔頜面部感染;為暨南大學(xué)的口腔本科實(shí)習(xí)醫(yī)師講解病歷書寫規(guī)范及醫(yī)療核心制度;多次為住院醫(yī)師及護(hù)士講解口腔頜面外科診療常規(guī)及基礎(chǔ)理論知識(shí);參與制定口腔醫(yī)學(xué)系口腔頜面外科的臨床課程計(jì)劃制定工作。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理在__年度的口腔醫(yī)學(xué)系的本科教學(xué)中擔(dān)任口腔頜面外科的教學(xué)秘書工作，承擔(dān)了大量的理論課及實(shí)踐課的教學(xué)工作，協(xié)調(diào)來(lái)自南方醫(yī)科大學(xué)各附屬醫(yī)院的口腔外科教員，共同高質(zhì)量地完成了口外的教學(xué)工作。在本年度末口腔醫(yī)學(xué)院的教學(xué)總結(jié)評(píng)比中，獲得“第一名”的好成績(jī)。

五、質(zhì)控員工作

從__年_月份起，我開始擔(dān)任口腔科第三屆質(zhì)控員，參加質(zhì)控員崗前培訓(xùn)，參與質(zhì)量管理科各種有關(guān)質(zhì)控員會(huì)議，承擔(dān)起口腔頜面外科病房環(huán)節(jié)病例及出院病例的檢查審理工作;協(xié)助主管科主任每月檢查病例;通報(bào)病例質(zhì)量及協(xié)助病房教授檢查病歷書寫;每月檢審他科環(huán)節(jié)病歷20份。在__年度的質(zhì)控員評(píng)比中，經(jīng)過(guò)對(duì)環(huán)節(jié)病案檢審、終末病案質(zhì)量、各種質(zhì)量檢查的參與、例會(huì)參與以及科室測(cè)評(píng)等情況的綜合考核，本人被評(píng)為__年度南方醫(yī)院“優(yōu)秀質(zhì)控員”。

六、科研工作

在本年度中注意臨床科研能力及實(shí)驗(yàn)技能培養(yǎng)，繼續(xù)從事博士期間成釉細(xì)胞瘤瘤的基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用研究工作。對(duì)成釉細(xì)胞瘤瘤細(xì)胞進(jìn)行原代培養(yǎng)觀察各種因素對(duì)其侵襲性的影響;將實(shí)驗(yàn)研究與單囊性成釉細(xì)胞瘤瘤的開窗減壓術(shù)治療相結(jié)合，探討治療前后腫瘤的生長(zhǎng)特點(diǎn)尤其是侵襲性的改變。積極申請(qǐng)相關(guān)課題及基金，撰寫相關(guān)科研文章，本年度發(fā)表科研論著7篇，其中sci收錄2篇(第一作者1篇)，口腔核心期刊5篇(第一作者3篇)。

一年的住院總工作結(jié)束了，我感受最深的一點(diǎn)是總住院醫(yī)師不僅是科室的一個(gè)重要職位，是聯(lián)系本科室和其他科室的一個(gè)有用的橋梁，同時(shí)更是一種榮譽(yù)，各科室住院總的辛勤勞動(dòng)贏得了他人的尊重更贏得了病人的信任，這是一個(gè)醫(yī)生最大的榮譽(yù)。另外，住院總工作可以提高自身素質(zhì)。例如協(xié)調(diào)處理各方面關(guān)系的能力：科室及機(jī)關(guān)的關(guān)系;相關(guān)科室關(guān)系;科室領(lǐng)導(dǎo)與普通醫(yī)師關(guān)系;床位醫(yī)生與教授的關(guān)系;醫(yī)生與病人的關(guān)系。住院總工作還教會(huì)我去尊重別人，注意聆聽(tīng)，有效溝通。在處理急診病人及突發(fā)事件中的沉著冷靜，敢于承擔(dān)，綜合分析，及時(shí)匯報(bào)。能力這些都是在書本中學(xué)不到的，在讀書中難以得到的，感謝這個(gè)職位，兩年住院總，我無(wú)怨無(wú)悔。一年來(lái)，本人工作兢兢業(yè)業(yè)，勤勤懇懇，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理沒(méi)有因私請(qǐng)過(guò)一天假，全身心地投入到了口腔科的各項(xiàng)工作中去。協(xié)助科主任完成病房的業(yè)務(wù)管理及日常規(guī)章制度的監(jiān)督實(shí)施;協(xié)助病房三位教授完成各項(xiàng)手術(shù);及時(shí)處理院內(nèi)會(huì)診，每有急會(huì)診或值班醫(yī)生報(bào)告病房急癥，我總是沖在臨床第一線，辛勤的勞動(dòng)得到了領(lǐng)導(dǎo)的肯定。成績(jī)的取得是醫(yī)療質(zhì)量管理科和口腔科領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持的結(jié)果，沒(méi)有領(lǐng)導(dǎo)的信任不可能很好的開展工作，沒(méi)有領(lǐng)導(dǎo)的信任也不會(huì)有鍛煉的機(jī)會(huì)。本屆總住院醫(yī)師工作結(jié)束后，我將到口腔頜面頭頸外科門診工作，主要職責(zé)是口腔外科門診的日常工作，包括拔牙及牙槽外科中小手術(shù)等。我一定不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)希望，把從事住院總工作中所取得的本領(lǐng)應(yīng)用于新的工作崗位中去，把臨床工作做得更細(xì)、更具體，更好地為科室服務(wù)，為病人服務(wù)。

麻醉質(zhì)控中心年終總結(jié)

__市臨床麻醉質(zhì)控分中心秉承嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真、積極進(jìn)取的作風(fēng)，在__年里大力發(fā)展，特別是__市一醫(yī)院順利通過(guò)了省衛(wèi)生廳組織的省甲級(jí)重點(diǎn)科室驗(yàn)收評(píng)審，使__麻醉專業(yè)進(jìn)入四川第二個(gè)甲級(jí)重點(diǎn)專科行列。同時(shí)臨床麻醉質(zhì)控工作也表現(xiàn)在促進(jìn)醫(yī)、教、研三方面穩(wěn)步增長(zhǎng)，取得了更加強(qiáng)盛的成績(jī)。

首先是在__年8月2——4日，由__市第一人民醫(yī)院舉辦第二屆__市麻醉科主任培訓(xùn)會(huì)，__市二級(jí)以上醫(yī)院麻醉科主任全部參加培訓(xùn)。接著，遵照市衛(wèi)生局安排，市麻醉質(zhì)控分中心__年全市麻醉質(zhì)控檢查實(shí)行縣級(jí)醫(yī)院交叉檢查，市級(jí)單位安排檢查。我們__年10月23日至25日分別對(duì)__市第一人民醫(yī)院麻醉科、__市中醫(yī)院麻醉科、__市第六人民醫(yī)院麻醉科和__市第二人民醫(yī)院麻醉科進(jìn)行質(zhì)控檢查。在11月23——24日舉辦了__市__年麻醉年會(huì)暨超聲在臨床麻醉中應(yīng)用繼教學(xué)習(xí)班。

我們舉辦麻醉科主任培訓(xùn)目的，是希望__市各級(jí)醫(yī)院強(qiáng)調(diào)臨床麻醉規(guī)范：麻醉前已安排好的具體人負(fù)責(zé)的麻醉，必須親自做到麻醉前訪視；必須進(jìn)行麻醉設(shè)備藥品的認(rèn)真檢查：任何一臺(tái)麻醉，首先是檢查麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀和吸引器，再進(jìn)行藥品檢查和準(zhǔn)備，然后核對(duì)患者。任何一臺(tái)麻醉必須完成上述準(zhǔn)備并認(rèn)真復(fù)獲，開放靜脈通路后，進(jìn)行麻醉給藥和操作。任何一臺(tái)麻醉禁止麻醉期間患者身旁無(wú)人的現(xiàn)象。麻醉期間持續(xù)評(píng)估患者氧合、循環(huán)功能、呼吸功能，對(duì)監(jiān)護(hù)儀、麻醉機(jī)上任何報(bào)警必須及時(shí)處理。凡是出現(xiàn)突發(fā)事件，第一時(shí)間請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師并立即報(bào)告科主任。特別提醒所有科主任注意：檢查麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀是麻醉前最基本的手段。

__市第一人民醫(yī)院麻醉科自體輸血應(yīng)該是__衛(wèi)生系統(tǒng)的一個(gè)亮點(diǎn)，他們?cè)赺_年自體輸血438100毫升，回收機(jī)使用84臺(tái)，回收血輸入40238毫升，cpb機(jī)余血9800毫升。輸異體血：紅細(xì)胞懸液178.5u，血漿10350毫升，冷沉淀10u，自體輸血率達(dá)到92.6%。

按四川省麻醉質(zhì)控中心制定的全省臨床麻醉質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，__年全市二級(jí)以上醫(yī)院檢查：麻醉科建制和人員資格7.5分、麻醉科基本裝備和器具消毒10分、五項(xiàng)制度規(guī)定10分、麻醉記錄單10分、麻醉監(jiān)測(cè)5分、麻醉恢復(fù)室5分、術(shù)后鎮(zhèn)痛管理2.5分。通過(guò)檢查：市一醫(yī)院、市二醫(yī)院、市中醫(yī)院、市六醫(yī)院麻醉科各種建制、資職、管理?xiàng)l例都充分、詳細(xì)。在市一醫(yī)院檢查那天，手術(shù)擇期49臺(tái)，科室穩(wěn)步進(jìn)行各種麻醉與管理。市一醫(yī)院在科室管理上特別精細(xì)，尤其以質(zhì)量控制表現(xiàn)突出。他們每周一次的質(zhì)量評(píng)審，不僅從上周操作、用藥、管理上著手，而且特別從思想認(rèn)識(shí)上提醒全科：醫(yī)院發(fā)展的核心在醫(yī)療質(zhì)量，科主任對(duì)此有義不容辭的責(zé)任。市一醫(yī)院麻醉科強(qiáng)調(diào)科主任必須做到：執(zhí)行醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的方針、政策；確保科室醫(yī)、教、研每年大幅度上升；避免或減少醫(yī)療糾紛發(fā)生。一個(gè)科室發(fā)展與否，就看科主任是否稱職。科主任理念決定科室明天，是輝煌還是萎靡，他們的理念把科室建成四川省重點(diǎn)學(xué)科。這在市一醫(yī)院麻醉科管理中更能明顯感受獨(dú)特性。市二醫(yī)院麻醉科硬件是目前全市最突出的?？剖覟橛印叭住痹u(píng)審，準(zhǔn)備資料充分。市二醫(yī)院檢查時(shí)擇期手術(shù)7臺(tái)，明顯感受與麻醉科的硬件相比還有發(fā)展空間。右肝葉切除一例、胰十二指腸切除一例，膽道探查、左肝葉切除一例。從前兩例手術(shù)看出：手術(shù)會(huì)造成大失血，當(dāng)需要術(shù)中大量補(bǔ)充血液時(shí)，沒(méi)有進(jìn)行自體血儲(chǔ)備，仍然靠全部輸注異體血。異體血輸注有各種不良反應(yīng),如病毒感染、免疫抑制等己愈來(lái)愈成為全球各國(guó)醫(yī)務(wù)工作者關(guān)注的焦點(diǎn)。減少圍手術(shù)期異體輸血,術(shù)前血液稀釋、術(shù)中自體輸血已成為目前臨床節(jié)約用血常用而有效的方法之一。而兩例患者血色素分別為126g/l和134g/l，以此看出：檢查不是目的，提升業(yè)務(wù)能力才是根本。市中醫(yī)院檢查時(shí)擇期手術(shù)15臺(tái)，交班時(shí)便能感受科室認(rèn)真細(xì)致。各種制度也完善，唯一需要提高的是應(yīng)該將恢復(fù)室當(dāng)成麻醉恢復(fù)的場(chǎng)所，而不是利用手術(shù)間恢復(fù)患者。因?yàn)槔檬中g(shù)間會(huì)占用手術(shù)資源、使手術(shù)接臺(tái)時(shí)間延長(zhǎng)。市六醫(yī)院檢查時(shí)有兩臺(tái)手術(shù)，各種制度也完善，執(zhí)行充分。需要加強(qiáng)的是每月質(zhì)量講評(píng)不應(yīng)該局限于只報(bào)工作數(shù)量，而忽視質(zhì)量好壞才是影響患者生存的根本。

四家市屬醫(yī)院麻醉科都在在麻醉記錄填寫不全，影響評(píng)分的現(xiàn)象。細(xì)節(jié)決定成敗，如果意識(shí)不到潛在的危險(xiǎn)，必將釀成大禍。相對(duì)來(lái)講：市二醫(yī)院、市六醫(yī)院對(duì)年輕醫(yī)師培養(yǎng)還要加強(qiáng)，而六醫(yī)院，人員欠缺比較突出。總之，加強(qiáng)業(yè)務(wù)能力提升尤其迫切，以圍術(shù)期患者安全為保證，延長(zhǎng)患者壽命、提高患者生活質(zhì)量、減少醫(yī)藥費(fèi)用完全在我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴工作中體現(xiàn)。

當(dāng)然，在縣級(jí)醫(yī)院交叉檢查中比較突出的問(wèn)題是相互之間不按規(guī)定進(jìn)行檢查，特別是連規(guī)范和流程都忽視，整個(gè)檢查二十分鐘，完全是在應(yīng)付。對(duì)相關(guān)存在的問(wèn)題也不能做到糾正，這是迫切需要認(rèn)真改進(jìn)的。

每年的全市麻醉年會(huì)，都由市一院承擔(dān)，并將省繼教項(xiàng)目合并在一起，有利促進(jìn)了參會(huì)人員的積極性，對(duì)全市麻醉業(yè)務(wù)提高起到了促進(jìn)和提高。

【第9篇 科室護(hù)理質(zhì)控年終總結(jié)

精選科室護(hù)理質(zhì)控年終總結(jié)

總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究，做出有指導(dǎo)性結(jié)論的書面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認(rèn)識(shí)上來(lái)，因此好好準(zhǔn)備一份總結(jié)吧。那么你真的懂得怎么寫總結(jié)嗎？以下是小編精心整理的科室護(hù)理質(zhì)控年終總結(jié)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

科室護(hù)理質(zhì)控年終總結(jié)

一年來(lái)，在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在科護(hù)士長(zhǎng)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，在各質(zhì)控小組的督導(dǎo)下，在全科護(hù)士姐妹們的共同努力下，走過(guò)了忙忙碌碌的__年，圓滿完成了年初工作計(jì)劃，現(xiàn)將我科__年的工作情況匯報(bào)總結(jié)如下：

一、在工作中成長(zhǎng)

回顧過(guò)去的一年，護(hù)士姐妹們忙碌的身影不時(shí)地在眼前晃動(dòng)，想說(shuō)的話太多太多。寫總結(jié)要言簡(jiǎn)意賅，將個(gè)人感情參雜在里面不合適我知道，但此時(shí)此刻，我還是想把這一年來(lái)大家的真實(shí)表現(xiàn)、特別是年輕護(hù)士的成長(zhǎng)歷程展現(xiàn)給各位領(lǐng)導(dǎo)。

1、工作態(tài)度方面：

我們科的護(hù)士，倒班護(hù)士平均年齡23—25歲，工作時(shí)間基本在1—2年，年齡小，資歷淺。白班護(hù)士最大的張姐50歲了，只有一名主管護(hù)師，缺少中間力量，梯隊(duì)建設(shè)跟不上。以老帶新的任務(wù)只好由唯一的一名主管護(hù)師和我這個(gè)護(hù)士長(zhǎng)來(lái)承擔(dān)了。護(hù)士長(zhǎng)在香港被稱作經(jīng)理，在內(nèi)地是管家婆的角色，每天呼來(lái)喚去，就連門鎖壞了，廁所堵了也要喊護(hù)士長(zhǎng)來(lái)解決的，這些事務(wù)性工作就占了一大半時(shí)間，再加上科里和院里的質(zhì)控工作，真的沒(méi)有太多的時(shí)間帶新人了，多數(shù)是利用床頭交接班時(shí)間、查房時(shí)間對(duì)新護(hù)士進(jìn)行有針對(duì)性的提問(wèn)，然后就著問(wèn)題進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)耐卣?，講解一些專科知識(shí)，作為培訓(xùn)的一種手段。

其他的分層次培訓(xùn)和護(hù)理教學(xué)工作，我們的主管護(hù)師是功不可沒(méi)的。好在護(hù)士們工作態(tài)度積極，有強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)愿望，而且從不計(jì)較個(gè)人得失，小姐妹們配合默契，只要工作需要，沒(méi)有講條件的，無(wú)論是科里的還是院里的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，保證接到通知就到。對(duì)于上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的批評(píng)和指正，都能夠正確理解，虛心接受。

護(hù)士們的工作態(tài)度，還體現(xiàn)在服從分配方面。今年四月份，全國(guó)百日安全大檢查期間，我科重患是最多的時(shí)候，為了支援icu工作，將我科最優(yōu)秀的護(hù)士借調(diào)至icu支持兄弟科室的工作；甲流病房成立，一個(gè)月內(nèi)，我們科去了兩名護(hù)士，同時(shí)期，另一名主力護(hù)士又調(diào)到骨外科工作，給我科分配一名新人，不能獨(dú)立值班！人員的短缺程度可想而知了，但我們的護(hù)士們毫無(wú)怨言，將上級(jí)的人員調(diào)動(dòng)當(dāng)作一種使命來(lái)完成，做到了：大敵當(dāng)前，大局為重！所有人員都放棄了休息時(shí)間，加班加點(diǎn)的才能完成本班次的工作任務(wù)。這期間，甲流病房最重的患者排除甲流后轉(zhuǎn)至我們病房，重患一個(gè)接一個(gè)的到來(lái)，天使們因?yàn)槠v，面容憔悴，有時(shí)候夜班護(hù)士工作16個(gè)小時(shí)才能放心的下班回家！我更是時(shí)刻準(zhǔn)備著：每當(dāng)年輕護(hù)士遇到技術(shù)性問(wèn)題的時(shí)候，無(wú)論幾點(diǎn)，接到求援電話，即刻前往科室。

今年，我院落實(shí)了帶薪休假制度，這對(duì)職工是個(gè)好消息，而對(duì)科室管理者是個(gè)難題。我們科除了年薪假，今年還有三位休婚假的，再加上病事假及借調(diào)人員、不能獨(dú)立值班的新人，我初略統(tǒng)計(jì)一下：相當(dāng)于一年內(nèi)，始終有一個(gè)半人在休息，而我們的病人數(shù)，卻比去年增加了300多人，工作負(fù)荷可以想象的出！今年下半年，我科新病房裝修、搬遷期間，正值主任外出，我真的怕非常時(shí)期，科里出錯(cuò)——怎么搬這個(gè)家，大動(dòng)了一番腦筋啊！那些日子天天失眠，睡了也象睜只眼睛似的。我們的護(hù)士真的好可愛(ài)呀，搬家那兩天，全都到科室：看東西的，搬東西的、跟車的、擺放物品的，值班的，就像自己家搬遷一樣，病了也不和我請(qǐng)假，堅(jiān)持上班，怕我著急上火，使我們的患者個(gè)個(gè)安全到達(dá)新病室。

在大家的努力下，一年來(lái)，無(wú)一例差錯(cuò)事故發(fā)生，無(wú)投訴糾紛事件，這對(duì)于我們這種重患多、病人周轉(zhuǎn)快的大科室來(lái)講，取得這樣的成績(jī)是非常難能可貴的！

2、三基三嚴(yán)方面：

提到這個(gè)話題，心情總是很復(fù)雜。院里、護(hù)理部和科里組織的理論學(xué)習(xí)、技術(shù)考核，大家都積極參加。只是每次迎檢，看著孩子們無(wú)助的眼神，仿佛要崩潰的神經(jīng)，都讓我這個(gè)當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)的格外心疼！她們都怕因?yàn)樽约河绊懥酸t(yī)院和科室的驗(yàn)收和成績(jī)，我每看到她們?nèi)绱?，就安慰她們：做的如何是咱們的能力?wèn)題，不行再努力。只要盡力了，領(lǐng)導(dǎo)會(huì)理解的，不會(huì)怪你們的，這么重視檢查，說(shuō)明咱們態(tài)度是認(rèn)真的，對(duì)醫(yī)院是負(fù)責(zé)的，別緊張，咱是七仙女呀！

但說(shuō)心里話：就技術(shù)操作來(lái)看，護(hù)士們完成的還可以，但就理論知識(shí)的掌握和迎檢能力來(lái)講，年輕護(hù)士肯定不占優(yōu)勢(shì)的，我心里還真沒(méi)底！不過(guò)經(jīng)過(guò)這一年的努力，大家的進(jìn)步還是很明顯的：大科第一季度理論考試：四個(gè)人沒(méi)及格；在就是這次半年的理論考試有一名不及格的，及格率還是在提高的；而且這一年里，我們科有四名護(hù)士被院考核組選中，去為全院護(hù)士做示教，這給年輕護(hù)士很大的鼓勵(lì)！

至于“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)次說(shuō)，我認(rèn)為準(zhǔn)確的數(shù)字一定是虛假的，是按年初計(jì)劃數(shù)出來(lái)的，我覺(jué)得我們的培訓(xùn)隨時(shí)隨地都在進(jìn)行，是計(jì)數(shù)不出來(lái)的?！耙粚?duì)一”補(bǔ)課，也是常有的事，所以就不計(jì)數(shù)這個(gè)數(shù)字了，覺(jué)得沒(méi)實(shí)際意義。

3、在實(shí)踐的過(guò)程中領(lǐng)會(huì)核心制度的內(nèi)容：

“制度”的意義，很多新上崗的護(hù)士并不理解，只停留在會(huì)背的程度。并不清楚它的約束作用和指導(dǎo)作用，掌握的比較機(jī)械。今年我換了一種方式，行政查房的內(nèi)容，主要就是檢查核心制度在工作中的落實(shí)情況。然后就著問(wèn)題給予講解，活學(xué)活用。這樣的方式改變了護(hù)士的思維方式。今年《遼寧省護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》三個(gè)小冊(cè)子下發(fā)后，就新增添的內(nèi)容，比如“腕帶標(biāo)識(shí)制度”，邊實(shí)踐邊領(lǐng)會(huì)，增加了工作的趣味性。

二、法律意識(shí)增強(qiáng)

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是護(hù)理管理工作的重要內(nèi)容。今年在這方面我們花費(fèi)的精力和時(shí)間比較多。因?yàn)樾伦o(hù)士多，最怕出現(xiàn)“初生牛犢不怕虎”這樣的情況發(fā)生，為了給她們養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髁?xí)慣，質(zhì)控小組成員加大了質(zhì)控力度，未雨綢繆，防患于未然，實(shí)行“獎(jiǎng)優(yōu)罰劣”的糾偏措施。出現(xiàn)差錯(cuò)、考試不及格者取消評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士資格。

針對(duì)科室管理的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)和參與院里表格組的質(zhì)控工作，今年我寫了兩篇關(guān)于護(hù)理病歷書寫的論文：《從舉證責(zé)任倒置淺談護(hù)理病歷的書寫》已在國(guó)家核心期刊發(fā)表，《護(hù)理程序在護(hù)理病歷書寫中的應(yīng)用》一文被推薦至當(dāng)?shù)貢?huì)學(xué)術(shù)論文中心，在這篇論文當(dāng)中，我提到一些書寫規(guī)范中沒(méi)有提到問(wèn)題，如能得到同行們的認(rèn)可，將是我一年來(lái)在這方面的一個(gè)創(chuàng)新和收獲。護(hù)理病歷是重要的法律性文件，事關(guān)舉證的結(jié)果呀；“壓瘡”本身就是護(hù)理缺陷，怎樣預(yù)防和治療，我作為“壓瘡”管理組組長(zhǎng)，及時(shí)的和內(nèi)外科相關(guān)科室取得聯(lián)系，護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)也在這方面傾注了大量的精力，使我們?cè)谶@方面的護(hù)理理念不斷更新，方法不斷增加，取得了良好的效果，一年來(lái)，我們科無(wú)一例壓瘡發(fā)生，院外帶入的，通過(guò)精心的護(hù)理，也都好轉(zhuǎn)、痊愈，減輕了患者的痛苦，減少了住院的費(fèi)用，受到患者和家屬好評(píng)。這對(duì)我們這樣臥床病人如此之多的大科室來(lái)講，這樣的成績(jī)，很難得！

只有有了具體的規(guī)范和要求，護(hù)士才有了指導(dǎo)方針。只有護(hù)士們知道怎樣做是對(duì)的，才能少犯和不犯錯(cuò)誤！這話聽(tīng)起來(lái)像廢話，卻是我一年來(lái)的體會(huì)和總結(jié)。我們的護(hù)士缺少法律常識(shí)，才會(huì)缺少法律意識(shí)的。所以，“引領(lǐng)和學(xué)習(xí)”是非常必要的。每個(gè)月，我們召開一次科務(wù)會(huì)，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題和存在的隱患進(jìn)行分析，大大提高了護(hù)士們的法律意識(shí)，她們常常有恍然大悟的感覺(jué)：啊呀，原來(lái)這件事若發(fā)生了，后果會(huì)如此嚴(yán)重?。∩鳘?dú)精神增強(qiáng)了，孩子們成長(zhǎng)了。一年來(lái)，我科無(wú)一例糾紛和上訴事件發(fā)生，實(shí)在讓人欣慰！

三、在工作中體現(xiàn)人文關(guān)懷

患者的'滿意率，很大程度存在于護(hù)患溝通的過(guò)程中。很多護(hù)患糾紛，強(qiáng)調(diào)的也就是個(gè)態(tài)度問(wèn)題。職業(yè)情感要求我們“換位思考、同理他人”。我們把這項(xiàng)工作具體的融入于“健康教育”這項(xiàng)工作中，在為患者和家人講解健康知識(shí)的時(shí)候，注意“因人施護(hù)”，多方式溝通，注重效果評(píng)價(jià)，有了效果了，讓患者感受到你的真誠(chéng)了，才會(huì)取得他們的配合和信任。一年來(lái)，健康教育覆蓋率100%，效果比較滿意。護(hù)患溝通良好，人文關(guān)懷在工作中得以體現(xiàn)，病房始終洋溢著和諧的氛圍。

四、病房管理方面

我認(rèn)為，比較而言，這方面的問(wèn)題相對(duì)多些。因?yàn)樵谧o(hù)士的意識(shí)當(dāng)中，病房管理就是護(hù)士長(zhǎng)的工作，與自己關(guān)系不大，忽略了這方面的職責(zé)。所以，一旦節(jié)假日、雙休日，護(hù)士長(zhǎng)不在的時(shí)候，病房就顯得特別亂。新下發(fā)的《遼寧省護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》明確指出：交、接班者共同巡視、檢查病房整潔、安靜、安全情況！這就告訴護(hù)士們，護(hù)士參與病房管理，是交接班制度的內(nèi)容與要求。這項(xiàng)工作，我們將作為明年的工作重點(diǎn)在計(jì)劃中提出，并對(duì)護(hù)士提出具體工作要求。

__年，帶著我們的汗水，載著我們的收獲就要離我們遠(yuǎn)去了。在過(guò)去的一年里，我們?nèi)〉昧艘恍┏煽?jī)，這與護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)是分不開的，我們還有許多不足，但我們不驕傲、不氣餒，大家已經(jīng)在運(yùn)籌來(lái)年的工作計(jì)劃了。20__年，我們將以更好的工作狀態(tài)、更高的工作熱情、更合理的工作方案，使我們科室的護(hù)理工作邁上一個(gè)新臺(tái)階！

科室護(hù)理質(zhì)控年終總結(jié)

【第10篇 質(zhì)控辦工作總結(jié)

質(zhì)控辦工作總結(jié)

2023年醫(yī)院質(zhì)控辦工作總結(jié)

2023年質(zhì)控辦完成了全年各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，并圍繞醫(yī)院等級(jí)評(píng)審，大力推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量水平的提高，為全院醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)建了一個(gè)有序、規(guī)范的工作環(huán)境，為病人提供了一個(gè)更加溫馨、舒適的診療環(huán)境。為醫(yī)院兩個(gè)效益做出了貢獻(xiàn)。

將全年的工作總結(jié)如下：

醫(yī)院管理方面：

1、嚴(yán)格執(zhí)行法律法規(guī)，加強(qiáng)依法辦院和科學(xué)辦院。圍繞“科學(xué)、人道、厚德、創(chuàng)新”的辦院理念，按照衛(wèi)生行政部門要求，對(duì)我院的各項(xiàng)規(guī)范進(jìn)行了認(rèn)真清理。在依法執(zhí)業(yè)方面，對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)資格進(jìn)行了重新審核、登記，全院專業(yè)技術(shù)人員均有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。全院嚴(yán)格按照核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè)，無(wú)任何一個(gè)科室超范圍執(zhí)業(yè)。

2、為了健全規(guī)章制度，醫(yī)務(wù)科將2023年醫(yī)院的工作制度中涉及醫(yī)療活動(dòng)的制度和職責(zé)進(jìn)行完善、修改，該工作已經(jīng)完成大部分，有待于最后審定。

3、組織全院職工進(jìn)行法律、法規(guī)學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)方式以自學(xué)與集體學(xué)習(xí)相結(jié)合，主要學(xué)習(xí)了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《全國(guó)醫(yī)院工作條例》、《醫(yī)院工作制度》、《護(hù)士管理辦法》、《藥品管理辦法》、《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》等。并隨機(jī)卷試抽考了部分職工。

4、根據(jù)醫(yī)院人事變動(dòng)，及時(shí)調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量、安全、病案、藥事、輸血等管理組織，定期開展各委員會(huì)活動(dòng)，加強(qiáng)相應(yīng)工作監(jiān)督、指導(dǎo)、評(píng)價(jià)；

5、院領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)院的信息化建設(shè)，在經(jīng)費(fèi)非常緊張的情況下，酷貓寫作范文網(wǎng)仍然投資建設(shè)電子病歷系統(tǒng)，該系統(tǒng)十月份已在部分科室試運(yùn)行。醫(yī)務(wù)科對(duì)該系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)進(jìn)行了大量的協(xié)調(diào)工作。

6、醫(yī)務(wù)科作為醫(yī)療活動(dòng)管理部門，強(qiáng)化為臨床服務(wù)的理念，加強(qiáng)了宣傳和溝通。醫(yī)務(wù)科在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)上建立醫(yī)療專欄，將醫(yī)院管理年活動(dòng)和三乙評(píng)審有關(guān)內(nèi)容向全院職工通報(bào)，同時(shí)公布醫(yī)務(wù)科的各種規(guī)章制度、近期工作內(nèi)容，接受群眾監(jiān)督。醫(yī)務(wù)科將不斷加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的培養(yǎng)，不斷提高醫(yī)療管理水平，加大了對(duì)醫(yī)療活動(dòng)全程質(zhì)量的控制。

7、由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科牽頭，對(duì)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范進(jìn)行修訂，該項(xiàng)工作在進(jìn)行中。

【第11篇 質(zhì)控部年度工作總結(jié)及年工作計(jì)劃

質(zhì)控部XX年度工作總結(jié)及XX年工作計(jì)劃

一、總結(jié)引言

XX年，質(zhì)控部在較XX年減少2名qe,一個(gè)sqe，一個(gè)文控主任的情況下，各項(xiàng)工

作基本在保持了去年的水平上，收獲小小的進(jìn)步。

二、總結(jié)部份（XX年度部門主要的工作事項(xiàng)重點(diǎn)成績(jī)的評(píng)述、好的方法及經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)）

1.標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一方面：

質(zhì)控部在過(guò)去半年中每周一三五17:00~17:30分進(jìn)行的來(lái)料與過(guò)程標(biāo)準(zhǔn)磨合取得不錯(cuò)的

成績(jī)，在這項(xiàng)措施推出后，生產(chǎn)線投訴的類似“標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一”的事情得到了很好的預(yù)防。

2.增設(shè)ipqc職能組：

增設(shè)ipqc組，加強(qiáng)過(guò)程質(zhì)量狀況監(jiān)督，進(jìn)一步推動(dòng)了品質(zhì)事故的迅速處理，可以有效

地完善信息反饋機(jī)制。目前由于ipqc建立伊始，ipqc人員的專業(yè)知識(shí)以及能力質(zhì)素尚不能達(dá)到要求，發(fā)揮作用有限。這也是XX年努力的一個(gè)方向。

3. 客戶投訴：

客戶投訴13次，XX年為19次，無(wú)批退品質(zhì)事故發(fā)生。雖然客戶投訴少了，但是我們的出貨數(shù)量也減少了，明年將會(huì)以客戶占出貨批次或者數(shù)量的多少來(lái)統(tǒng)計(jì)，這會(huì)更好的體現(xiàn)我們的產(chǎn)品品質(zhì)狀況，相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較科學(xué)的統(tǒng)計(jì)方法。

4.客戶一次驗(yàn)貨合格率：

客戶驗(yàn)貨合格率為97.11%，較去年降低了0.44%。降低的主要原因是leeds燈罩外觀一直不能滿足要求所致。由于去年全年客戶驗(yàn)貨合格率為97.55%，所以在去年管理評(píng)審時(shí)提升目標(biāo)到98%，今年未達(dá)到目標(biāo)，這將會(huì)成為今年的主要目標(biāo)，全力達(dá)成。

另外考慮到，我司的產(chǎn)品相對(duì)同行的產(chǎn)品外觀要求頗嚴(yán)格，綜合品質(zhì)成本考慮，我們會(huì)采取平緩的放寬外觀標(biāo)準(zhǔn)，在不讓客戶察覺(jué)的情況下逐漸回歸產(chǎn)品的正常要求水平。

5.qa一次驗(yàn)貨合格率：

qa一次驗(yàn)貨合格率為95.3%，較去年的92.17%有很大的提高，提升約3.13%。這與公司領(lǐng)導(dǎo)支持的一系列改善是分不開的。從效率提升，歷史遺留問(wèn)題的不斷跟進(jìn)和處理，工程部，生產(chǎn)技術(shù)，采購(gòu)，qa都做出了相應(yīng)的貢獻(xiàn)。

6.過(guò)程合格率：

過(guò)程綜合合格率為94.2%，較去年的93.6%提升了0.6%，雖然效果不是很明顯，但這也正體現(xiàn)了過(guò)程能力的提升，體現(xiàn)了我們?cè)鲈O(shè)ipqc的價(jià)值，也是提升qa驗(yàn)貨合格率和客戶驗(yàn)貨合格率的前提，是重中之重。

7. 來(lái)料檢驗(yàn)合格率：

來(lái)料檢驗(yàn)合格率為97.11%，較去年的97.31%下降了0.2%。下降的主要原因是引進(jìn)了leeds燈罩以及新客戶pinewood的奧達(dá)塑膠、鏡片和攝像頭。

三、存在的問(wèn)題（本部門在工作過(guò)程中存在或阻礙部門、公司發(fā)展的主要問(wèn)題）

內(nèi)因：由于部門人員質(zhì)素參差不齊，給管理上帶來(lái)一定的難度。以及大多呈現(xiàn)偏內(nèi)向性

格的特點(diǎn)，再加之專業(yè)能力質(zhì)素水平整體不高，造成了與其它部門溝通解決問(wèn)題時(shí)效果不理想，這是我們自身必須克服的問(wèn)題。再加之我的經(jīng)驗(yàn)尚淺，相信這一切在XX年將會(huì)有不錯(cuò)的改觀。

外因：第一，公司產(chǎn)品種類繁多，批量小，以及產(chǎn)品生命周期短，給品質(zhì)管理帶來(lái)了一定的難度；第二，人員品質(zhì)意識(shí)不高，未做到全員參與，發(fā)生品質(zhì)問(wèn)題就認(rèn)為是品質(zhì)人員該解決，而與己無(wú)關(guān)，這樣的品質(zhì)意識(shí)亟待提升；第三，供應(yīng)商多而雜，質(zhì)量管理水平不高，物料問(wèn)題多，這也給品質(zhì)管理帶來(lái)了一定的困難。第四，程序文件以及職責(zé)不熟悉，這也是公司管理水平的一種體現(xiàn)，所以讓全員都熟悉標(biāo)準(zhǔn)的作業(yè)流程，將會(huì)是今年工作的一個(gè)重點(diǎn)。

四、XX年部門努力的方向計(jì)劃綱要（該部新一年的工作重心安排指引）

針對(duì)過(guò)去一年的品質(zhì)工作總結(jié)，從以下幾個(gè)方面來(lái)提升品質(zhì)水平。

1.qa架構(gòu)調(diào)整：

為了更好的發(fā)揮品質(zhì)監(jiān)督與保證工作，qa內(nèi)部將原iqc,qe,qa（出貨檢查)以及ipqc四部分重新組合為三部分，分別為iqc，ipqc(制程監(jiān)督與控制)，qa（品質(zhì)保證，由原qe和qa人員組成）。呂廣付擅長(zhǎng)qc管理，呂廣付不再擔(dān)任qe主任，而僅負(fù)責(zé)ipqc業(yè)務(wù)。qe和qa的保證工作直接向質(zhì)控部經(jīng)理負(fù)責(zé)。這樣就可以清晰的分為來(lái)料，制程和出貨控制三部分，以及貫穿整個(gè)鏈條的qa保證工作。

2. 貫徹品質(zhì)理念，提升品質(zhì)意識(shí)：

貫徹品質(zhì)理念，提升品質(zhì)意識(shí)，我們采取加大培訓(xùn)的力度，內(nèi)容主要包括質(zhì)量體系文件和品質(zhì)理念的宣導(dǎo)。

3．提升品質(zhì)專業(yè)技能能力：

培訓(xùn)qa內(nèi)部員工，提升整體的品質(zhì)知識(shí)水平，以及分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。培養(yǎng)有潛質(zhì)的qe成為好的幫手，提升他們的知識(shí)層面，以及各種管理及事物處理技巧。

4．主抓品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況以及對(duì)策的有效性：

過(guò)程品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況是體現(xiàn)一個(gè)工廠制程能力的重要衡量標(biāo)準(zhǔn)，所以過(guò)程能力提升是諸多工作中的重點(diǎn)。今年的實(shí)際戰(zhàn)果是94.2%，本年度計(jì)劃達(dá)成95%。

5．提升來(lái)料質(zhì)量水平:

由于過(guò)去的一年，我主要沉淀了基礎(chǔ)的管理以及內(nèi)部事務(wù)和客戶溝通處理，來(lái)料問(wèn)題處理參與的較少，在接下來(lái)的一個(gè)年度里，我將與問(wèn)題較多，供貨較大的供應(yīng)商進(jìn)行系列的溝通，以穩(wěn)定來(lái)料水平及提升供應(yīng)商管理能力。

6．提升領(lǐng)導(dǎo)力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力：

通過(guò)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)，以及組織業(yè)余興趣小組及活動(dòng)等來(lái)增進(jìn)同事間彼此了解，必要情況下也可以組織跨部門的橫縱向互動(dòng)活動(dòng)。

7．計(jì)劃增設(shè)qe一名：

由于公司的產(chǎn)品種類不斷增加，原qa組織架構(gòu)中未單獨(dú)設(shè)立品質(zhì)保證工作人員，都是

以質(zhì)量檢驗(yàn)為基礎(chǔ)的組織架構(gòu)，所以如果業(yè)務(wù)量上升的話，將擬招聘一名qe人員，要求是具備體系維護(hù)及環(huán)保專業(yè)技能。現(xiàn)有的一名qe尚在培訓(xùn)中，由于其學(xué)習(xí)進(jìn)度緩慢，恐一年內(nèi)都無(wú)法獨(dú)立負(fù)責(zé)工作。另外一名環(huán)保qe技術(shù)員也是在學(xué)習(xí)中，考慮問(wèn)題以及專業(yè)知識(shí)離我們的要求還相差很遠(yuǎn)。

五、關(guān)于工作的其它建議：

1. 建議公司領(lǐng)導(dǎo)層召開部門經(jīng)理會(huì)議，重述各部門之間的客戶關(guān)系，以及強(qiáng)調(diào)各部門

的責(zé)任和義務(wù)，并明確各部門對(duì)qa/ipqc發(fā)現(xiàn)問(wèn)題具有不可爭(zhēng)辯的解決的義務(wù)，以改善現(xiàn)在的不好的情況，諸如“qa發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，責(zé)任部門部分同事會(huì)懷疑是qa造成的（當(dāng)然或許會(huì)有，如果有，我發(fā)現(xiàn)一定會(huì)嚴(yán)肅處理。）或者“ipqc發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，導(dǎo)致發(fā)生口角”，這都是不好的現(xiàn)象，破壞了部門間的團(tuán)結(jié)。

2. 建立品質(zhì)管理基金。

建立品質(zhì)管理基金的目的，主要是對(duì)那些對(duì)品質(zhì)改善有積極作用的員工，或者降低成本

提升效率等方面起到積極作用的，將會(huì)根據(jù)事件影響程度給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)，當(dāng)然這個(gè)項(xiàng)目必須要經(jīng)過(guò)品質(zhì)部門的驗(yàn)收。具體事項(xiàng)有待領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后作進(jìn)一步的策劃。

以上是質(zhì)控部XX年的工作總結(jié)以及XX年的工作計(jì)劃，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。

撰寫人：

【第12篇 2023年質(zhì)控部工作總結(jié)及2023年工作計(jì)劃范文

一、總結(jié)引言

__年，質(zhì)控部在較__年減少2名qe,一個(gè)sqe，一個(gè)文控主任的情況下，各項(xiàng)工

作基本在保持了去年的水平上，收獲小小的進(jìn)步。

二、總結(jié)部份（__年度部門主要的工作事項(xiàng)重點(diǎn)成績(jī)的評(píng)述、好的方法及經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)）

1.標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一方面

質(zhì)控部在過(guò)去半年中每周一三五17:00~17:30分進(jìn)行的來(lái)料與過(guò)程標(biāo)準(zhǔn)磨合取得不錯(cuò)的

成績(jī)，在這項(xiàng)措施推出后，生產(chǎn)線投訴的類似“標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一”的事情得到了很好的預(yù)防。

2.增設(shè)ipqc職能組

增設(shè)ipqc組，加強(qiáng)過(guò)程質(zhì)量狀況監(jiān)督，進(jìn)一步推動(dòng)了品質(zhì)事故的迅速處理，可以有效

地完善信息反饋機(jī)制。目前由于ipqc建立伊始，ipqc人員的專業(yè)知識(shí)以及能力質(zhì)素尚不能達(dá)到要求，發(fā)揮作用有限。這也是__年努力的一個(gè)方向。

3. 客戶投訴

客戶投訴13次，__年為19次，無(wú)批退品質(zhì)事故發(fā)生。雖然客戶投訴少了，但是我們的出貨數(shù)量也減少了，明年將會(huì)以客戶占出貨批次或者數(shù)量的多少來(lái)統(tǒng)計(jì)，這會(huì)更好的體現(xiàn)我們的產(chǎn)品品質(zhì)狀況，相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較科學(xué)的統(tǒng)計(jì)方法。

4.客戶一次驗(yàn)貨合格率

客戶驗(yàn)貨合格率為97.11%，較去年降低了0.44%。降低的主要原因是leeds燈罩外觀一直不能滿足要求所致。由于去年全年客戶驗(yàn)貨合格率為97.55%，所以在去年管理評(píng)審時(shí)提升目標(biāo)到98%，今年未達(dá)到目標(biāo)，這將會(huì)成為今年的主要目標(biāo)，全力達(dá)成。

另外考慮到，我司的產(chǎn)品相對(duì)同行的產(chǎn)品外觀要求頗嚴(yán)格，綜合品質(zhì)成本考慮，我們會(huì)采取平緩的放寬外觀標(biāo)準(zhǔn)，在不讓客戶察覺(jué)的情況下逐漸回歸產(chǎn)品的正常要求水平。

5.qa一次驗(yàn)貨合格率

qa一次驗(yàn)貨合格率為95.3%，較去年的92.17%有很大的提高，提升約3.13%。這與公司領(lǐng)導(dǎo)支持的一系列改善是分不開的。從效率提升，歷史遺留問(wèn)題的不斷跟進(jìn)和處理，工程部，生產(chǎn)技術(shù)，采購(gòu)，qa都做出了相應(yīng)的貢獻(xiàn)。

6.過(guò)程合格率

過(guò)程綜合合格率為94.2%，較去年的93.6%提升了0.6%，雖然效果不是很明顯，但這也正體現(xiàn)了過(guò)程能力的提升，體現(xiàn)了我們?cè)鲈O(shè)ipqc的價(jià)值，也是提升qa驗(yàn)貨合格率和客戶驗(yàn)貨合格率的前提，是重中之重。

7. 來(lái)料檢驗(yàn)合格率

來(lái)料檢驗(yàn)合格率為97.11%，較去年的97.31%下降了0.2%。下降的主要原因是引進(jìn)了leeds燈罩以及新客戶pinewood的奧達(dá)塑膠、鏡片和攝像頭。

三、存在的問(wèn)題（本部門在工作過(guò)程中存在或阻礙部門、公司發(fā)展的主要問(wèn)題）

內(nèi)因：由于部門人員質(zhì)素參差不齊，給管理上帶來(lái)一定的難度。以及大多呈現(xiàn)偏內(nèi)向性

格的特點(diǎn)，再加之專業(yè)能力質(zhì)素水平整體不高，造成了與其它部門溝通解決問(wèn)題時(shí)效果不理想，這是我們自身必須克服的問(wèn)題。再加之我的經(jīng)驗(yàn)尚淺，相信這一切在__年將會(huì)有不錯(cuò)的改觀。

外因：第一，公司產(chǎn)品種類繁多，批量小，以及產(chǎn)品生命周期短，給品質(zhì)管理帶來(lái)了一定的難度；第二，人員品質(zhì)意識(shí)不高，未做到全員參與，發(fā)生品質(zhì)問(wèn)題就認(rèn)為是品質(zhì)人員該解決，而與己無(wú)關(guān)，這樣的品質(zhì)意識(shí)亟待提升；第三，供應(yīng)商多而雜，質(zhì)量管理水平不高，物料問(wèn)題多，這也給品質(zhì)管理帶來(lái)了一定的困難。第四，程序文件以及職責(zé)不熟悉，這也是公司管理水平的一種體現(xiàn)，所以讓全員都熟悉標(biāo)準(zhǔn)的作業(yè)流程，將會(huì)是今年工作的一個(gè)重點(diǎn)。

四、__年部門努力的方向計(jì)劃綱要（該部新一年的工作重心安排指引）

【第13篇 醫(yī)院質(zhì)控科年終總結(jié)

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2023年質(zhì)控科上半年工作總結(jié)

2023年質(zhì)控科上半年工作總結(jié)

根據(jù)醫(yī)院政治部通知及部領(lǐng)導(dǎo)指示精神，現(xiàn)將質(zhì)控科2023年上半年完成的工作總結(jié)如下：

一、基本情況

半年來(lái)，認(rèn)真貫徹院黨委提出的“強(qiáng)化品質(zhì)年”的總要求，圍繞質(zhì)控科提出的2023年“1〃10”計(jì)劃，在提高“執(zhí)行力”和“落實(shí)力”上狠下功夫，基本上有效有果的完成任務(wù)，人人各司其職。不斷加強(qiáng)科室人員培訓(xùn)和工作能力提升，認(rèn)真學(xué)習(xí)先進(jìn)的質(zhì)量管理理念和辦法，其中參加了2次全國(guó)相關(guān)學(xué)術(shù)會(huì)議，同時(shí)科室利用交班會(huì)、書刊雜志的相關(guān)論文等方式交流學(xué)習(xí)。接待友好單位參觀學(xué)習(xí)2次，互相交流學(xué)習(xí)，運(yùn)用學(xué)習(xí)成果，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，改進(jìn)質(zhì)控方法，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。一是，繼續(xù)狠抓培訓(xùn)教育，質(zhì)控科先后進(jìn)行2次新進(jìn)醫(yī)師的崗前培訓(xùn)教育，深入臨床一線授課，邀請(qǐng)著名專家教授全院授課等，打牢基礎(chǔ)，穩(wěn)固基石，逐步強(qiáng)化醫(yī)療品質(zhì)。二是，常態(tài)化狠抓病歷質(zhì)量控制。2023年一季度全院共計(jì)出院27306人次，范文寫作質(zhì)控科通過(guò)下科室現(xiàn)場(chǎng)檢查、住院總醫(yī)師抽查等多種方式，共抽查運(yùn)行病歷8270份，抽查率為30.29%；發(fā)現(xiàn)問(wèn)題13508條,平均每份病歷存在問(wèn)題1.80條。終末病歷質(zhì)量控制中，質(zhì)控科組織專家對(duì)2023年1-3月10日全部死亡病歷質(zhì)量進(jìn)行了全面檢查，共計(jì)檢查死亡病歷88份；同時(shí)，組織各個(gè)科室二線醫(yī)師及住院總醫(yī)師進(jìn)行了出院病歷抽查，共計(jì)抽查560份。另外，協(xié)助各級(jí)醫(yī)師完善運(yùn)行、出院病歷1500余份。三是，參加科室疑難病例討論、死亡病例討論及全院會(huì)診42次，參與科室質(zhì)量

與安全管理團(tuán)隊(duì)活動(dòng)5次等，充分體現(xiàn)“走動(dòng)式管理”，適時(shí)深入科室進(jìn)行個(gè)案質(zhì)控、全程質(zhì)控，與科室主任、專家教授及各級(jí)醫(yī)師交流如何提高醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)行為，提高執(zhí)行力。四是，認(rèn)真落實(shí)院級(jí)持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目，力推取得成效。

二、主要工作

以“標(biāo)準(zhǔn)”強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，保證醫(yī)療安全

1、為了規(guī)范和促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量培訓(xùn)教育工作持續(xù)性、系統(tǒng)性、有效性的進(jìn)行，在擬草《醫(yī)療質(zhì)量缺陷培訓(xùn)教育管理實(shí)施辦法（試行）》和《病案質(zhì)量控制管理實(shí)

施辦法（試行）》、《科室首席質(zhì)控專家管理辦法》等制度的基礎(chǔ)上，多次征求醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)和病案質(zhì)量管理委員會(huì)各委員及質(zhì)控專家的意見(jiàn)及建議，反復(fù)進(jìn)行修改完善，提高其合理性和可操作性。

2、根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量考評(píng)辦法，質(zhì)控科對(duì)《醫(yī)護(hù)質(zhì)量考核辦法》中部分考評(píng)細(xì)則進(jìn)行了修訂，完善考評(píng)項(xiàng)目，使考評(píng)工作更具有針對(duì)性，科學(xué)性，客觀性。

3、根據(jù)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求，結(jié)合科室工作計(jì)劃，于4月10日召開病案管理委員會(huì)。會(huì)上，各委員針對(duì)《病案質(zhì)量控制管理實(shí)施辦法（試行）》相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了熱烈的討論，并結(jié)合自身工作實(shí)際，提出了很多寶貴的意見(jiàn)及建議。同時(shí)，就我院目前的病案質(zhì)控辦法、影響病歷質(zhì)量的因素、提高病歷管理水平和質(zhì)量控制pdca循環(huán)步驟等進(jìn)行了學(xué)習(xí)與討論，讓科室質(zhì)控小組更好的開展科內(nèi)病歷培訓(xùn)及質(zhì)控工作。

4、為進(jìn)一步加強(qiáng)病歷內(nèi)涵建設(shè)，提高病歷質(zhì)量，質(zhì)控科于5月14日

—22日舉行了優(yōu)秀病歷展評(píng)活動(dòng)。展評(píng)活動(dòng)共計(jì)展出本院優(yōu)秀病歷10份，外院優(yōu)秀病歷5份，參展醫(yī)師及學(xué)生達(dá)800余人，參展率大于93%。另外，參展人員還提出寶貴意見(jiàn)及建議，為質(zhì)控科進(jìn)一步做好病歷質(zhì)控工作提供參考資料。

5、酷貓寫作范文網(wǎng)質(zhì)控科邀請(qǐng)?jiān)簝?nèi)著名專家何作云教授于6月18日晚進(jìn)行全院授課，針對(duì)科室各級(jí)醫(yī)師講解了 “入院記錄診斷的正確填寫”，同時(shí)對(duì)如何當(dāng)好一名醫(yī)生進(jìn)行了傳經(jīng)送寶，反響強(qiáng)烈。

6、更新質(zhì)控醫(yī)師隊(duì)伍，持續(xù)發(fā)揮有效作用。改變以往醫(yī)院聘請(qǐng)模式，由科室自行推薦質(zhì)控醫(yī)師，同時(shí)融入去年優(yōu)秀住院總醫(yī)師，共同強(qiáng)健質(zhì)控隊(duì)伍力量，有效發(fā)揮質(zhì)控作用，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

【第14篇 兒科健康教育質(zhì)控總結(jié)

兒科健康教育質(zhì)控總結(jié)范文（一）

時(shí)光如梭，20__年轉(zhuǎn)眼即將過(guò)去，在院領(lǐng)、護(hù)理部的正確帶領(lǐng)下，實(shí)施開展了質(zhì)控的自查工作，認(rèn)真抓好護(hù)理質(zhì)量，努力提高護(hù)理水平，在全科室護(hù)理姐妹們的共同努力下，質(zhì)控工作有很大的改善與提升，現(xiàn)工作總結(jié)如下：

一、護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況：

⑴病室清潔合格率98%

⑵急救物品合格率100%

⑶無(wú)菌物品合格率100%

⑷基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%

⑸一級(jí)護(hù)理合格率98%

⑹病人安全防護(hù)合格率100%

⑺一人一針一管執(zhí)行合格率100%

⑻一次性用口終末分類處置合格率100%

⑼消毒液更換合格率100%

⑽護(hù)理病歷質(zhì)量合格率96%

二、院感方面：

嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)，定人員監(jiān)控院感，醫(yī)療廢物按分類處置，混裝現(xiàn)象沒(méi)再出現(xiàn)；嚴(yán)格執(zhí)行空針一人一針一管，壓脈帶一人一根，霧化面罩一人一個(gè)，消毒液定期更換，定期監(jiān)測(cè)濃度，達(dá)到消毒標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)醫(yī)生及護(hù)士手衛(wèi)生的依從性，對(duì)每位患兒進(jìn)行診療及護(hù)理操作后都要對(duì)進(jìn)行手衛(wèi)生消毒，減少院內(nèi)感染的生發(fā)率。

三、護(hù)理文書、體溫單書寫情況：

科室的危重及一級(jí)護(hù)理護(hù)理記錄完客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確的記錄患兒的病情變化、給予的治療、護(hù)理措施及相關(guān)的護(hù)理指導(dǎo)。對(duì)每位患兒的體溫變化定時(shí)準(zhǔn)確的進(jìn)行監(jiān)測(cè)及記錄，但個(gè)別新入患兒存在漏記體重或大便現(xiàn)象。

四、提高護(hù)理安全管理：

科室堅(jiān)持每周進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及每月做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷分析整改，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。

五、加強(qiáng)規(guī)范化培訓(xùn)，提高?？评碚撝R(shí)：

每個(gè)月組織兩次護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及?？频淖o(hù)理查房，護(hù)士長(zhǎng)不定時(shí)抽查，并進(jìn)行定時(shí)的試卷考核。

六、加強(qiáng)病房的管理：

制定了早晨7點(diǎn)和下午3點(diǎn)兩個(gè)時(shí)間段統(tǒng)一整理床單元，物品統(tǒng)一擺放整潔。由于我科大多患者都是嬰幼兒童，隨時(shí)大便小便的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，為杜絕這一現(xiàn)象，入院宣教時(shí)對(duì)每位患兒家屬進(jìn)行宣教，同時(shí)新增設(shè)了垃圾筒，盡量做到每床一個(gè)，減少了隨時(shí)大小便的情況，保持了病房的清潔衛(wèi)生，防止了交叉感染的發(fā)生。并做好每一位出院患兒的終末消毒。

七、加強(qiáng)急救物品及護(hù)理用物的管理

每周定期檢查，確保藥物及器材裝備齊全及性能良好。在以往的工作中，我們還存在許多的不足，在以后的工作中要總結(jié)以往的經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)，不斷的改善和提高護(hù)理質(zhì)量，把我們的工作做到更好。

兒科健康教育質(zhì)控總結(jié)范文（二）

做為全院第二批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程示范病房，我們兒科全體護(hù)理人員積極行動(dòng)起來(lái)，投入到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)中。

為了順應(yīng)二級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求，為了很好地開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，從20__年10月12日起，護(hù)士分工、排班進(jìn)行了相應(yīng)的變動(dòng)，排班取消各班次的名稱，統(tǒng)稱為責(zé)班。根據(jù)科室護(hù)士職稱、工作能力等情況將全科護(hù)士分兩組。

責(zé)任總組長(zhǎng)：努汗（副主任護(hù)師），負(fù)責(zé)解決科室護(hù)理中出現(xiàn)的各類疑問(wèn)，兩責(zé)任組具體分工如下：責(zé)任一組組長(zhǎng)：吳媛媛（負(fù)責(zé)八、九病室）

成員：阿娜爾（負(fù)責(zé)五、六病室）李亞紅（負(fù)責(zé)三、四病室）陳雨婕（負(fù)責(zé)二十一、二十二病室）徐婷婷（負(fù)責(zé)一病室）包美嬌（負(fù)責(zé)二病室）：責(zé)任二組組長(zhǎng)：王建梅（負(fù)責(zé)七、十病室）

成員：李小玲（負(fù)責(zé)十一、十二病室）張梅（負(fù)責(zé)十三、十四病室）郭湘（負(fù)責(zé)十五、十六病室）熱依拉（負(fù)責(zé)十九、二十病室）、楊繼英（負(fù)責(zé)十七、十八病室）

責(zé)任到人，由個(gè)人負(fù)責(zé)自己所管病人的一切工作。包括患兒的晨午間護(hù)理、入院宣教、健康宣教、危重護(hù)理記錄單的書寫、病歷的質(zhì)控（包括出院病人病歷，如果當(dāng)班時(shí)，本人不在班上則由各組護(hù)理組長(zhǎng)代做，按各組順序以此類推。）確保各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理措施到位，提高患者滿意度。

每天早上提前半小時(shí)上崗，微笑著來(lái)到病房做晨間問(wèn)候和護(hù)理，為患者和家屬帶來(lái)真摯的問(wèn)候，并為每位患兒整理床單位、病房等。

因?yàn)榛純核饺宋锲诽貏e多，床上床下、床頭柜、窗臺(tái)上到處都是，為此我們一遍遍地幫助他們整理，盡量保持病房整潔。

為確保醫(yī)療安全，特要求中、夜班改變以前的上班工作模式。夜班與中班同時(shí)在18:30接班。由中班護(hù)士當(dāng)面點(diǎn)清物品及相應(yīng)床頭接班后，夜班護(hù)士協(xié)助中班護(hù)士完成霧化吸入、時(shí)間針穿刺、醫(yī)囑查對(duì)等工作后。在21:30左右（不忙的情況下）去值班室休息。到凌晨1:30由中班護(hù)士叫醒夜班護(hù)士接班，中班護(hù)士去值班室休息至早上8:00由夜班護(hù)士叫中班護(hù)士協(xié)助準(zhǔn)備輸液袋、抽血、采集各種檢驗(yàn)標(biāo)本（如痰培養(yǎng)等）。如夜間有緊急情況則由中夜班護(hù)士共同完成。上午是治療最繁忙的時(shí)候，我們由過(guò)去的呼叫器響了、患兒家長(zhǎng)呼叫后才能見(jiàn)到護(hù)士，轉(zhuǎn)變成現(xiàn)在的護(hù)士不斷巡視病房，主動(dòng)及時(shí)的為患兒提供護(hù)理服務(wù)。患者們?cè)絹?lái)越信任護(hù)士了。在溝通和交流中，我們?cè)鲞M(jìn)了醫(yī)患感情，減少了矛盾，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

營(yíng)造一個(gè)溫馨的住院環(huán)境兒科病房走廊的墻上貼有卡通畫、通俗易懂的兒童保健知識(shí)宣傳欄等。

開水房24h提供熱水為患兒家長(zhǎng)提供了方便舒適的就醫(yī)環(huán)境。

當(dāng)然，創(chuàng)建活動(dòng)離不開院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的精心指導(dǎo)。護(hù)理部制定了爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)示范病區(qū)的方法和措施，為我科增添了2名護(hù)士，實(shí)行了人性化彈性排班。大家分工合作，明確崗位職責(zé)，全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，為病人提供創(chuàng)新、人性化服務(wù)。創(chuàng)建活動(dòng)不僅得到科主任和全科醫(yī)生的大力支持，

還與不斷轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的全科護(hù)士的支持密不可分，大家積極響應(yīng)，練習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)，爭(zhēng)創(chuàng)技術(shù)能手，開展文明用語(yǔ)和微笑服務(wù)，為患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，進(jìn)行生活照顧，通過(guò)掌握專業(yè)知識(shí)對(duì)患兒病情開展有效護(hù)理工作，牢記安全和生活護(hù)理同等重要，把心理護(hù)理也滲透在對(duì)患兒無(wú)微不至的關(guān)懷和照料中，不斷改進(jìn)服務(wù)流程，提倡全程護(hù)理服務(wù)。實(shí)現(xiàn)了生活護(hù)理到位、治療護(hù)理安全，心理護(hù)理主動(dòng)開展。

在開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)活動(dòng)中，我們獲得了病人的好評(píng)，但仍需繼續(xù)努力，進(jìn)一步深化以患者為中心的服務(wù)理念，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)持之以恒地開展好，讓患兒真正得到實(shí)惠，取得讓社會(huì)滿意的效果。

兒科健康教育質(zhì)控總結(jié)范文（三）

20__轉(zhuǎn)瞬即逝，時(shí)光匆匆擋不住我們奮力前進(jìn)的步伐，新生兒科是一支充滿活力、有愛(ài)心、愛(ài)刻苦鉆研的年輕隊(duì)伍，時(shí)間的磨礪讓我們?nèi)遮叧墒?。在這一年里我們始終秉承病人至上的理念、質(zhì)量為核心的宗旨，真正做到急病人之所急，想病人之所想。在醫(yī)院和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)之前制定的工作目標(biāo)，全科護(hù)理人員認(rèn)真實(shí)施、不懈努力基本完成了各項(xiàng)任務(wù)。

一、基本情況

科室護(hù)理力量：護(hù)理人員共8人，護(hù)工1人。其中主管護(hù)師1人，護(hù)師7人。完成工作：全年共收治病人余人，總收入約余萬(wàn)元。搶救危重病人余人，各項(xiàng)收入均較前有所增長(zhǎng)。

二、人員的培養(yǎng)

新生兒是一個(gè)?？菩员容^強(qiáng)的科室，也是高風(fēng)險(xiǎn)的科室。隨著護(hù)理人員的變動(dòng)，也為明年科室的擴(kuò)建做準(zhǔn)備，護(hù)士呂媛通過(guò)嚴(yán)格的新入科培訓(xùn)計(jì)劃的落實(shí)，已經(jīng)順利能單獨(dú)倒班，而且對(duì)新生兒洗胃及留置胃管的護(hù)理、pdca的操作、常用儀器的操作及故障的排除都能熟練掌握。

另外培養(yǎng)了一名合格的護(hù)工。眾所周知新生兒消毒隔離尤為重要，培養(yǎng)一名無(wú)任何醫(yī)學(xué)常識(shí)的護(hù)工掌握相關(guān)流程，我付出了

不少的心血。她從知其然、不知其所以然，到不僅自己能自覺(jué)遵循甚至還能指導(dǎo)別人遵循，這是我科所有護(hù)理人員共同努力的結(jié)果。因此第二季度院感質(zhì)控我科得了99.5分的滿意成績(jī)。

培養(yǎng)我科室護(hù)士分批至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，豐富了我科護(hù)理人員對(duì)重癥患兒尤其是對(duì)早產(chǎn)兒、低體重兒的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，大大提升了早產(chǎn)兒的生存質(zhì)量。讓幾名34周的早產(chǎn)兒很順利的回到媽媽的懷抱，這樣不僅減少了患兒的痛苦同時(shí)也大大減少了家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

三、流程的改進(jìn)取得了良好的效果

4月份，在護(hù)理部組織的安全管理月活動(dòng)中，我科自查自糾，大家集思廣益，在每位患兒床頭設(shè)計(jì)了一張治療單，治療單上顯示的是除輸液卡以外的內(nèi)容，將特殊治療及特殊護(hù)理集中，這樣一目了然便于交接，也不易遺漏。

針對(duì)新生兒皮膚嫩容易損傷壓紅的特點(diǎn)，重新制定了血氧探頭更換流程，增加了巡視與更換次數(shù)，大大減少了皮膚損傷的發(fā)生。

新生兒病情重、變化快，隨時(shí)面臨搶救，而科室面臨中夜班無(wú)醫(yī)生僅一名護(hù)士值班、病區(qū)封閉與外界聯(lián)系等安全隱患問(wèn)題，現(xiàn)放置一部專用手機(jī)于科室，便于夜間搶救及時(shí)與值班醫(yī)生聯(lián)系。

四、科室護(hù)理工作完成情況

深化安全管理，強(qiáng)化安全意識(shí)，要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度，展開自查自糾。堅(jiān)持執(zhí)行醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)大查對(duì)2次，并有日查、周查的`記錄，保證用藥的準(zhǔn)確性。全年無(wú)一例因安全事故引發(fā)的糾紛，無(wú)一例重大安全事故。

按照年初制定的分層培訓(xùn)計(jì)劃嚴(yán)格執(zhí)行，每月按計(jì)劃進(jìn)行理論及操作考核，每月開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，進(jìn)行護(hù)理查房和不良事故討論。鞏固了護(hù)理人員的基本技能，防微杜漸，對(duì)工作中的隱患及時(shí)處理。

新生兒科患兒小、病情重、容易發(fā)生變化、隨時(shí)可能面臨搶救，對(duì)此科室一直嚴(yán)格管理急救藥物及用物，積極安排應(yīng)急演練，增強(qiáng)護(hù)理人員的急救意識(shí)，在新生兒搶救工作中做到及時(shí)有效、分工明確、密切配合。

積極組織科內(nèi)護(hù)理人員學(xué)習(xí)新的院感知識(shí)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物分類放置的管理，對(duì)各種消毒液、無(wú)菌物品及時(shí)更換，新生兒沐浴毛巾等一用一消毒，接觸前洗手，特殊感染患兒用物專人專用專消毒，工作中嚴(yán)格督察，培養(yǎng)護(hù)理人員的良好習(xí)慣，使全員重視預(yù)防，大大控制了院內(nèi)感染的發(fā)生。

五、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

對(duì)出院患兒家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)，并免費(fèi)贈(zèng)送42天復(fù)查健康手冊(cè)，指導(dǎo)家屬定期到我科為寶寶做健康體檢。

制定規(guī)范的出院回訪流程，對(duì)梅毒、缺血缺氧性腦病等特殊疾病的患兒在保證隱私的情況下，開展特異性延展性回訪服務(wù)，定專人負(fù)責(zé)，定期回訪，提醒患兒回院復(fù)查。這樣既提高了患者的滿意度，也降低了較長(zhǎng)病程患兒的流失率。

我們積極開展母乳優(yōu)點(diǎn)的宣教工作，對(duì)在院的早產(chǎn)兒、低體重兒鼓勵(lì)家屬配合送母乳，并制定了嚴(yán)格的母乳接收流程，印制了母乳接送告知書，增加了患兒家屬對(duì)母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)、保存等相關(guān)知識(shí)的了解，也保證了患兒更為充足的營(yíng)養(yǎng)供給。

六、新技術(shù)的開展

通過(guò)護(hù)理姐妹們的共同探索，動(dòng)脈穿刺水平不斷提高，隨著診療水平的不斷提升，我們對(duì)自身的護(hù)理水平也有了更高的要求。在原有橈動(dòng)脈穿刺已日趨熟練的基礎(chǔ)上，我們又積極探索新技術(shù)，現(xiàn)在肱動(dòng)脈穿刺也運(yùn)用的逐漸熟練。

有成績(jī)必然也存在不足，歸納起來(lái)，有以下幾點(diǎn)：

1、護(hù)理科研能力欠缺，無(wú)科研課題申報(bào)與論文發(fā)表。

2、健康宣教、護(hù)患溝通方面還做的不夠。

在今后的工作中，我們要認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，克服不足，努力學(xué)習(xí)把工作做得更好。

【第15篇 病歷質(zhì)控年終總結(jié)

病歷質(zhì)控年終總結(jié)

病歷書寫質(zhì)控工作的重要性，病歷書寫質(zhì)量控制是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分，以下是小編為大家搜集整理提供到的病歷質(zhì)控年終總結(jié)，希望對(duì)您有所幫助。歡迎閱讀參考學(xué)習(xí)！

病歷質(zhì)控年終總結(jié)1

針對(duì)過(guò)去一年的品質(zhì)工作總結(jié)，從以下幾個(gè)方面來(lái)提升品質(zhì)水平。

1.qa架構(gòu)調(diào)整：

為了更好的發(fā)揮品質(zhì)監(jiān)督與保證工作，qa內(nèi)部將原iqc,qe,qa(出貨檢查)以及ipqc四部分重新組合為三部分，分別為iqc，ipqc(制程監(jiān)督與控制)，qa(品質(zhì)保證，由原qe和qa人員組成)。呂廣付擅長(zhǎng)qc管理，呂廣付不再擔(dān)任qe主任，而僅負(fù)責(zé)ipqc業(yè)務(wù)。qe和qa的保證工作直接向質(zhì)控部經(jīng)理負(fù)責(zé)。這樣就可以清晰的分為來(lái)料，制程和出貨控制三部分，以及貫穿整個(gè)鏈條的qa保證工作。

2. 貫徹品質(zhì)理念，提升品質(zhì)意識(shí)：

貫徹品質(zhì)理念，提升品質(zhì)意識(shí)，我們采取加大培訓(xùn)的力度，內(nèi)容主要包括質(zhì)量體系文件和品質(zhì)理念的宣導(dǎo)。

3.提升品質(zhì)專業(yè)技能能力：

培訓(xùn)qa內(nèi)部員工，提升整體的品質(zhì)知識(shí)水平，以及分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。培養(yǎng)有潛質(zhì)的qe成為好的幫手，提升他們的知識(shí)層面，以及各種管理及事物處理技巧。

4.主抓品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況以及對(duì)策的有效性：

過(guò)程品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況是體現(xiàn)一個(gè)工廠制程能力的重要衡量標(biāo)準(zhǔn)，所以過(guò)程能力提升是諸多工作中的重點(diǎn)。今年的實(shí)際戰(zhàn)果是94.2%，本年度計(jì)劃達(dá)成95%。

5.提升來(lái)料質(zhì)量水平:

由于過(guò)去的一年，我主要沉淀了基礎(chǔ)的管理以及內(nèi)部事務(wù)和客戶溝通處理，來(lái)料問(wèn)題處理參與的較少，在接下來(lái)的一個(gè)年度里，我將與問(wèn)題較多，供貨較大的供應(yīng)商進(jìn)行系列的溝通，以穩(wěn)定來(lái)料水平及提升供應(yīng)商管理能力。

6.提升領(lǐng)導(dǎo)力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力：

通過(guò)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)，以及組織業(yè)余興趣小組及活動(dòng)等來(lái)增進(jìn)同事間彼此了解，必要情況下也可以組織跨部門的橫縱向互動(dòng)活動(dòng)。

7.計(jì)劃增設(shè)qe一名：

由于公司的產(chǎn)品種類不斷增加，原qa組織架構(gòu)中未單獨(dú)設(shè)立品質(zhì)保證工作人員，都是以質(zhì)量檢驗(yàn)為基礎(chǔ)的組織架構(gòu)，所以如果業(yè)務(wù)量上升的話，將擬招聘一名qe人員，要求是具備體系維護(hù)及環(huán)保專業(yè)技能?，F(xiàn)有的一名qe尚在培訓(xùn)中，由于其學(xué)習(xí)進(jìn)度緩慢，恐一年內(nèi)都無(wú)法獨(dú)立負(fù)責(zé)工作。另外一名環(huán)保qe技術(shù)員也是在學(xué)習(xí)中，考慮問(wèn)題以及專業(yè)知識(shí)離我們的要求還相差很遠(yuǎn)。

五、關(guān)于工作的其它建議：

1. 建議公司領(lǐng)導(dǎo)層召開部門經(jīng)理會(huì)議，重述各部門之間的客戶關(guān)系，以及強(qiáng)調(diào)各部門的責(zé)任和義務(wù)，并明確各部門對(duì)qa/ipqc發(fā)現(xiàn)問(wèn)題具有不可爭(zhēng)辯的解決的義務(wù)，以改善現(xiàn)在的不好的情況，諸如“qa發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，責(zé)任部門部分同事會(huì)懷疑是qa造成的(當(dāng)然或許會(huì)有，如果有，我發(fā)現(xiàn)一定會(huì)嚴(yán)肅處理。)或者“ipqc發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，導(dǎo)致發(fā)生口角”，這都是不好的現(xiàn)象，破壞了部門間的團(tuán)結(jié)。

2. 建立品質(zhì)管理基金。

建立品質(zhì)管理基金的目的，主要是對(duì)那些對(duì)品質(zhì)改善有積極作用的員工，或者降低成本提升效率等方面起到積極作用的，將會(huì)根據(jù)事件影響程度給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)，當(dāng)然這個(gè)項(xiàng)目必須要經(jīng)過(guò)品質(zhì)部門的驗(yàn)收。具體事項(xiàng)有待領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后作進(jìn)一步的策劃。

以上是質(zhì)控部__年的工作總結(jié)以及__年的工作計(jì)劃，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。

病歷質(zhì)控年終總結(jié)2

20__年度，質(zhì)控科在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，積極開展醫(yī)療質(zhì)量控制工作。以醫(yī)療工作為核心，制定醫(yī)療質(zhì)量管理辦法，建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系和評(píng)價(jià)方法，組織醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核，評(píng)價(jià)醫(yī)療指標(biāo)的完成情況。具體工作總結(jié)如下：

一、創(chuàng)建二甲等醫(yī)院工作

1、制定我院創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院的實(shí)施方案，供全院進(jìn)行討論，并認(rèn)真組織實(shí)施。

2、組織召開二甲專題會(huì)議，認(rèn)真學(xué)習(xí)“海南省二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)”，并對(duì)“標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行責(zé)任分解分工。具體落實(shí)到責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)和個(gè)人。3、指導(dǎo)全院各科室創(chuàng)二甲工作資料的收集、整理，制作統(tǒng)一的標(biāo)簽。4、組織醫(yī)院創(chuàng)二甲中的二次自評(píng)，通過(guò)自評(píng)結(jié)果不斷完善科室工作，為二甲醫(yī)院創(chuàng)建成功提供保障。

5、協(xié)調(diào)各科室在創(chuàng)二甲的考核項(xiàng)目，督促創(chuàng)二甲工作按計(jì)劃推進(jìn)。

二、制定醫(yī)療質(zhì)量考核辦法

為全面落實(shí)醫(yī)療核心制度，保障醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平。我科制定下發(fā)了《臨床醫(yī)療(醫(yī)技)質(zhì)量考核方案》并且每月組織質(zhì)控科人員對(duì)全院臨床科室和醫(yī)技科室的考核方案進(jìn)行檢查評(píng)分，各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果與綜合目標(biāo)考核進(jìn)行掛鉤。

三、環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控

質(zhì)控科每個(gè)月定期對(duì)門診處方，全院臨床科室運(yùn)行病歷的環(huán)節(jié)部分，申請(qǐng)單及報(bào)告單，開展醫(yī)療質(zhì)量檢查，重點(diǎn)落實(shí)十三項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量核心制度。全年共檢查門診處方1000張，合格率97%。全年共檢查運(yùn)行病歷915份，未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷，檢查缺陷病歷252份，檢查缺陷申請(qǐng)單158份;對(duì)檢查中存在的問(wèn)題，按我院《住院病歷質(zhì)量管理實(shí)施細(xì)則》規(guī)定的獎(jiǎng)罰細(xì)則給予獎(jiǎng)罰。2015年8月至12月共檢查護(hù)理病歷213份，對(duì)檢查中存在的問(wèn)題與護(hù)理部溝通反饋，并提出相關(guān)整改措施。

四、開展“抗菌藥物專項(xiàng)整治工作”

根據(jù)衛(wèi)生部《2015年醫(yī)院抗菌素臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》，質(zhì)控科制定了本院《2015年醫(yī)院抗菌素臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》，與各臨床科室負(fù)責(zé)人簽訂了抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀，醫(yī)生簽署合理使用抗菌藥物承諾書。積極開展抗菌藥物門診處方、住院醫(yī)囑專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)。每月定期檢查各臨床科室全部歸檔病歷，全年共檢查歸檔病歷9334份，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況制訂《抗菌藥物臨床合理應(yīng)用獎(jiǎng)懲制度》，對(duì)不合理用藥的醫(yī)生和科室進(jìn)行排名公示，扣發(fā)科室和個(gè)人當(dāng)月績(jī)效工資，完成各項(xiàng)指標(biāo)較好的科室和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)。

經(jīng)過(guò)一年多的抗菌素臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)，已取得明顯的效果，各項(xiàng)安全指標(biāo)大部分超額完成，個(gè)別指標(biāo)接近完成。

五、檢查有關(guān)規(guī)章制度的落實(shí)

定期對(duì)全院臨床科室和醫(yī)技科室的醫(yī)療質(zhì)量實(shí)施登記并進(jìn)行檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量登記本未按要求完成者按標(biāo)準(zhǔn)扣除分值。

六、終末質(zhì)量的監(jiān)控

制定病歷歸檔制度及各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)，并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行監(jiān)控人，各項(xiàng)指標(biāo)都能按規(guī)定完成。

七、定期通報(bào)醫(yī)療質(zhì)量及抗菌藥物臨床合理檢查情況

每月定期對(duì)各項(xiàng)環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查及抗菌藥物臨床合理檢查情況，匯總向全院通報(bào)。對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行通報(bào)，對(duì)各科室提出合理化建議，不斷促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提示。

八、存在的問(wèn)題

1、沒(méi)有每季度對(duì)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估和原因分析。

2、沒(méi)有定期召開質(zhì)控員會(huì)議，及時(shí)聽(tīng)取科室醫(yī)療質(zhì)量控制意見(jiàn)。

3、臨床路徑工作監(jiān)管和督查工作不到位，對(duì)臨床路徑的實(shí)施情況沒(méi)有定期匯總、分析。

病歷質(zhì)控年終總結(jié)3

一、總結(jié)引言

20__年，質(zhì)控部在較2014年減少2名qe,一個(gè)sqe，一個(gè)文控主任的情況下，各項(xiàng)工作基本在保持了去年的水平上，收獲小小的進(jìn)步。

二、總結(jié)部份(2011年度部門主要的工作事項(xiàng)重點(diǎn)成績(jī)的評(píng)述、好的方法及經(jīng)驗(yàn)的總結(jié))

1.標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一方面：

質(zhì)控部在過(guò)去半年中每周一三五17:00~17:30分進(jìn)行的來(lái)料與過(guò)程標(biāo)準(zhǔn)磨合取得不錯(cuò)的成績(jī)，在這項(xiàng)措施推出后，生產(chǎn)線投訴的類似“標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一”的事情得到了很好的預(yù)防。

2.增設(shè)ipqc職能組：

增設(shè)ipqc組，加強(qiáng)過(guò)程質(zhì)量狀況監(jiān)督，進(jìn)一步推動(dòng)了品質(zhì)事故的迅速處理，可以有效地完善信息反饋機(jī)制。目前由于ipqc建立伊始，ipqc人員的專業(yè)知識(shí)以及能力質(zhì)素尚不能達(dá)到要求，發(fā)揮作用有限。這也是2012年努力的一個(gè)方向。

3. 客戶投訴：

客戶投訴13次，2014年為19次，無(wú)批退品質(zhì)事故發(fā)生。雖然客戶投訴少了，但是我們的出貨數(shù)量也減少了，明年將會(huì)以客戶占出貨批次或者數(shù)量的多少來(lái)統(tǒng)計(jì)，這會(huì)更好的體現(xiàn)我們的產(chǎn)品品質(zhì)狀況，相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較科學(xué)的統(tǒng)計(jì)方法。

4.客戶一次驗(yàn)貨合格率：

客戶驗(yàn)貨合格率為97.11%，較去年降低了0.44%。降低的主要原因是leeds燈罩外觀一直不能滿足要求所致。由于去年全年客戶驗(yàn)貨合格率為97.55%，所以在去年管理評(píng)審時(shí)提升目標(biāo)到98%，今年未達(dá)到目標(biāo)，這將會(huì)成為今年的主要目標(biāo)，全力達(dá)成。

另外考慮到，我司的產(chǎn)品相對(duì)同行的產(chǎn)品外觀要求頗嚴(yán)格，綜合品質(zhì)成本考慮，我們會(huì)采取平緩的放寬外觀標(biāo)準(zhǔn)，在不讓客戶察覺(jué)的情況下逐漸回歸產(chǎn)品的正常要求水平。

5.qa一次驗(yàn)貨合格率：

qa一次驗(yàn)貨合格率為95.3%，較去年的92.17%有很大的提高，提升約3.13%。這與公司領(lǐng)導(dǎo)支持的一系列改善是分不開的。從效率提升，歷史遺留問(wèn)題的不斷跟進(jìn)和處理，工程部，生產(chǎn)技術(shù)，采購(gòu)，qa都做出了相應(yīng)的貢獻(xiàn)。

6.過(guò)程合格率：

過(guò)程綜合合格率為94.2%，較去年的93.6%提升了0.6%，雖然效果不是很明顯，但這也正體現(xiàn)了過(guò)程能力的提升，體現(xiàn)了我們?cè)鲈O(shè)ipqc的價(jià)值，也是提升qa驗(yàn)貨合格率和客戶驗(yàn)貨合格率的前提，是重中之重。

7. 來(lái)料檢驗(yàn)合格率：

來(lái)料檢驗(yàn)合格率為97.11%，較去年的97.31%下降了0.2%。下降的主要原因是引進(jìn)了leeds燈罩以及新客戶pinewood的奧達(dá)塑膠、鏡片和攝像頭。

三、存在的問(wèn)題(本部門在工作過(guò)程中存在或阻礙部門、公司發(fā)展的主要問(wèn)題)

內(nèi)因：由于部門人員質(zhì)素參差不齊，給管理上帶來(lái)一定的難度。以及大多呈現(xiàn)偏內(nèi)向性格的特點(diǎn)，再加之專業(yè)能力質(zhì)素水平整體不高，造成了與其它部門溝通解決問(wèn)題時(shí)效果不理想，這是我們自身必須克服的.問(wèn)題。再加之我的經(jīng)驗(yàn)尚淺，相信這一切在2012年將會(huì)有不錯(cuò)的改觀。

外因：第一，公司產(chǎn)品種類繁多，批量小，以及產(chǎn)品生命周期短，給品質(zhì)管理帶來(lái)了一定的難度;第二，人員品質(zhì)意識(shí)不高，未做到全員參與，發(fā)生品質(zhì)問(wèn)題就認(rèn)為是品質(zhì)人員該解決，而與己無(wú)關(guān)，這樣的品質(zhì)意識(shí)亟待提升;第三，供應(yīng)商多而雜，質(zhì)量管理水平不高，物料問(wèn)題多，這也給品質(zhì)管理帶來(lái)了一定的困難。第四，程序文件以及職責(zé)不熟悉，這也是公司管理水平的一種體現(xiàn)，所以讓全員都熟悉標(biāo)準(zhǔn)的作業(yè)流程，將會(huì)是今年工作的一個(gè)重點(diǎn)。

四、2016年部門努力的方向計(jì)劃綱要(該部新一年的工作重心安排指引)

針對(duì)過(guò)去一年的品質(zhì)工作總結(jié)，從以下幾個(gè)方面來(lái)提升品質(zhì)水平。

1.qa架構(gòu)調(diào)整：

為了更好的發(fā)揮品質(zhì)監(jiān)督與保證工作，qa內(nèi)部將原iqc,qe,qa(出貨檢查)以及ipqc四部分重新組合為三部分，分別為iqc，ipqc(制程監(jiān)督與控制)，qa(品質(zhì)保證，由原qe和qa人員組成)。呂廣付擅長(zhǎng)qc管理，呂廣付不再擔(dān)任qe主任，而僅負(fù)責(zé)ipqc業(yè)務(wù)。qe和qa的保證工作直接向質(zhì)控部經(jīng)理負(fù)責(zé)。這樣就可以清晰的分為來(lái)料，制程和出貨控制三部分，以及貫穿整個(gè)鏈條的qa保證工作。

2. 貫徹品質(zhì)理念，提升品質(zhì)意識(shí)：

貫徹品質(zhì)理念，提升品質(zhì)意識(shí)，我們采取加大培訓(xùn)的力度，內(nèi)容主要包括質(zhì)量體系文件和品質(zhì)理念的宣導(dǎo)。

3.提升品質(zhì)專業(yè)技能能力：

培訓(xùn)qa內(nèi)部員工，提升整體的品質(zhì)知識(shí)水平，以及分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。培養(yǎng)有潛質(zhì)的qe成為好的幫手，提升他們的知識(shí)層面，以及各種管理及事物處理技巧。

4.主抓品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況以及對(duì)策的有效性：

過(guò)程品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況是體現(xiàn)一個(gè)工廠制程能力的重要衡量標(biāo)準(zhǔn)，所以過(guò)程能力提升是諸多工作中的重點(diǎn)。今年的實(shí)際戰(zhàn)果是94.2%，本年度計(jì)劃達(dá)成95%。

5.提升來(lái)料質(zhì)量水平:

由于過(guò)去的一年，我主要沉淀了基礎(chǔ)的管理以及內(nèi)部事務(wù)和客戶溝通處理，來(lái)料問(wèn)題處理參與的較少，在接下來(lái)的一個(gè)年度里，我將與問(wèn)題較多，供貨較大的供應(yīng)商進(jìn)行系列的溝通，以穩(wěn)定來(lái)料水平及提升供應(yīng)商管理能力。

6.提升領(lǐng)導(dǎo)力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力：

通過(guò)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)，以及組織業(yè)余興趣小組及活動(dòng)等來(lái)增進(jìn)同事間彼此了解，必要情況下也可以組織跨部門的橫縱向互動(dòng)活動(dòng)。

7.計(jì)劃增設(shè)qe一名：

由于公司的產(chǎn)品種類不斷增加，原qa組織架構(gòu)中未單獨(dú)設(shè)立品質(zhì)保證工作人員，都是

以質(zhì)量檢驗(yàn)為基礎(chǔ)的組織架構(gòu)，所以如果業(yè)務(wù)量上升的話，將擬招聘一名qe人員，要求是具備體系維護(hù)及環(huán)保專業(yè)技能?，F(xiàn)有的一名qe尚在培訓(xùn)中，由于其學(xué)習(xí)進(jìn)度緩慢，恐一年內(nèi)都無(wú)法獨(dú)立負(fù)責(zé)工作。另外一名環(huán)保qe技術(shù)員也是在學(xué)習(xí)中，考慮問(wèn)題以及專業(yè)知識(shí)離我們的要求還相差很遠(yuǎn)。

五、關(guān)于工作的其它建議：

1. 建議公司領(lǐng)導(dǎo)層召開部門經(jīng)理會(huì)議，重述各部門之間的客戶關(guān)系，以及強(qiáng)調(diào)各部門的責(zé)任和義務(wù)，并明確各部門對(duì)qa/ipqc發(fā)現(xiàn)問(wèn)題具有不可爭(zhēng)辯的解決的義務(wù)，以改善現(xiàn)在的不好的情況，諸如“qa發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，責(zé)任部門部分同事會(huì)懷疑是qa造成的(當(dāng)然或許會(huì)有，如果有，我發(fā)現(xiàn)一定會(huì)嚴(yán)肅處理。)或者“ipqc發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，導(dǎo)致發(fā)生口角”，這都是不好的現(xiàn)象，破壞了部門間的團(tuán)結(jié)。

2. 建立品質(zhì)管理基金。

建立品質(zhì)管理基金的目的，主要是對(duì)那些對(duì)品質(zhì)改善有積極作用的員工，或者降低成本提升效率等方面起到積極作用的，將會(huì)根據(jù)事件影響程度給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)，當(dāng)然這個(gè)項(xiàng)目必須要經(jīng)過(guò)品質(zhì)部門的驗(yàn)收。具體事項(xiàng)有待領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后作進(jìn)一步的策劃。

以上是質(zhì)控部2015年的工作總結(jié)以及2016年的工作計(jì)劃，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。

【第16篇 2023年質(zhì)控部年終工作總結(jié)

一、總結(jié)引言

2023年，質(zhì)控部在較2023年減少2名qe,一個(gè)sqe，一個(gè)文控主任的情況下，各項(xiàng)工作基本在保持了去年的水平上，收獲小小的進(jìn)步。

二、總結(jié)部份

1.標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一方面：

質(zhì)控部在過(guò)去半年中每周一三五17:00~17:30分進(jìn)行的來(lái)料與過(guò)程標(biāo)準(zhǔn)磨合取得不錯(cuò)的成績(jī)，在這項(xiàng)措施推出后，生產(chǎn)線投訴的類似“標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一”的事情得到了很好的預(yù)防。

2.增設(shè)ipqc職能組：

增設(shè)ipqc組，加強(qiáng)過(guò)程質(zhì)量狀況監(jiān)督，進(jìn)一步推動(dòng)了品質(zhì)事故的迅速處理，可以有效地完善信息反饋機(jī)制。目前由于ipqc建立伊始，ipqc人員的專業(yè)知識(shí)以及能力質(zhì)素尚不能達(dá)到要求，發(fā)揮作用有限。這也是2023年努力的一個(gè)方向。

3. 客戶投訴：

客戶投訴13次，2023年為19次，無(wú)批退品質(zhì)事故發(fā)生。雖然客戶投訴少了，但是我們的出貨數(shù)量也減少了，明年將會(huì)以客戶占出貨批次或者數(shù)量的多少來(lái)統(tǒng)計(jì)，這會(huì)更好的體現(xiàn)我們的產(chǎn)品品質(zhì)狀況，相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較科學(xué)的統(tǒng)計(jì)方法。

4.客戶一次驗(yàn)貨合格率：

客戶驗(yàn)貨合格率為97.11%，較去年降低了0.44%。降低的主要原因是leeds燈罩外觀一直不能滿足要求所致。由于去年全年客戶驗(yàn)貨合格率為97.55%，所以在去年管理評(píng)審時(shí)提升目標(biāo)到98%，今年未達(dá)到目標(biāo)，這將會(huì)成為今年的主要目標(biāo)，全力達(dá)成。

另外考慮到，我司的產(chǎn)品相對(duì)同行的產(chǎn)品外觀要求頗嚴(yán)格，綜合品質(zhì)成本考慮，我們會(huì)采取平緩的放寬外觀標(biāo)準(zhǔn)，在不讓客戶察覺(jué)的情況下逐漸回歸產(chǎn)品的正常要求水平。

5.qa一次驗(yàn)貨合格率：

qa一次驗(yàn)貨合格率為95.3%，較去年的92.17%有很大的提高，提升約3.13%。這與公司領(lǐng)導(dǎo)支持的一系列改善是分不開的。從效率提升，歷史遺留問(wèn)題的不斷跟進(jìn)和處理，工程部，生產(chǎn)技術(shù)，采購(gòu)，qa都做出了相應(yīng)的貢獻(xiàn)。

6.過(guò)程合格率：

過(guò)程綜合合格率為94.2%，較去年的93.6%提升了0.6%，雖然效果不是很明顯，但這也正體現(xiàn)了過(guò)程能力的提升，體現(xiàn)了我們?cè)鲈O(shè)ipqc的價(jià)值，也是提升qa驗(yàn)貨合格率和客戶驗(yàn)貨合格率的前提，是重中之重。

7. 來(lái)料檢驗(yàn)合格率：

來(lái)料檢驗(yàn)合格率為97.11%，較去年的97.31%下降了0.2%。下降的主要原因是引進(jìn)了leeds燈罩以及新客戶pinewood的奧達(dá)塑膠、鏡片和攝像頭。

三、存在的問(wèn)題(本部門在工作過(guò)程中存在或阻礙部門、公司發(fā)展的主要問(wèn)題)

內(nèi)因：由于部門人員質(zhì)素參差不齊，給管理上帶來(lái)一定的難度。以及大多呈現(xiàn)偏內(nèi)向性格的特點(diǎn)，再加之專業(yè)能力質(zhì)素水平整體不高，造成了與其它部門溝通解決問(wèn)題時(shí)效果不理想，這是我們自身必須克服的問(wèn)題。再加之我的經(jīng)驗(yàn)尚淺，相信這一切在2023年將會(huì)有不錯(cuò)的改觀。

外因：第一，公司產(chǎn)品種類繁多，批量小，以及產(chǎn)品生命周期短，給品質(zhì)管理帶來(lái)了一定的難度;第二，人員品質(zhì)意識(shí)不高，未做到全員參與，發(fā)生品質(zhì)問(wèn)題就認(rèn)為是品質(zhì)人員該解決，而與己無(wú)關(guān)，這樣的品質(zhì)意識(shí)亟待提升;第三，供應(yīng)商多而雜，質(zhì)量管理水平不高，物料問(wèn)題多，這也給品質(zhì)管理帶來(lái)了一定的困難。第四，程序文件以及職責(zé)不熟悉，這也是公司管理水平的一種體現(xiàn)，所以讓全員都熟悉標(biāo)準(zhǔn)的作業(yè)流程，將會(huì)是今年工作的一個(gè)重點(diǎn)。

四、2023年部門努力的方向計(jì)劃綱要(該部新一年的工作重心安排指引)

針對(duì)過(guò)去一年的品質(zhì)工作總結(jié)，從以下幾個(gè)方面來(lái)提升品質(zhì)水平。

1.qa架構(gòu)調(diào)整：

為了更好的發(fā)揮品質(zhì)監(jiān)督與保證工作，qa內(nèi)部將原iqc,qe,qa(出貨檢查)以及ipqc四部分重新組合為三部分，分別為iqc，ipqc(制程監(jiān)督與控制)，qa(品質(zhì)保證，由原qe和qa人員組成)。呂廣付擅長(zhǎng)qc管理，呂廣付不再擔(dān)任qe主任，而僅負(fù)責(zé)ipqc業(yè)務(wù)。qe和qa的保證工作直接向質(zhì)控部經(jīng)理負(fù)責(zé)。這樣就可以清晰的分為來(lái)料，制程和出貨控制三部分，以及貫穿整個(gè)鏈條的qa保證工作。

2. 貫徹品質(zhì)理念，提升品質(zhì)意識(shí)：

貫徹品質(zhì)理念，提升品質(zhì)意識(shí)，我們采取加大培訓(xùn)的力度，內(nèi)容主要包括質(zhì)量體系文件和品質(zhì)理念的宣導(dǎo)。

3.提升品質(zhì)專業(yè)技能能力：

培訓(xùn)qa內(nèi)部員工，提升整體的品質(zhì)知識(shí)水平，以及分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。培養(yǎng)有潛質(zhì)的qe成為好的幫手，提升他們的知識(shí)層面，以及各種管理及事物處理技巧。

4.主抓品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況以及對(duì)策的有效性：

過(guò)程品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況是體現(xiàn)一個(gè)工廠制程能力的重要衡量標(biāo)準(zhǔn)，所以過(guò)程能力提升是諸多工作中的重點(diǎn)。今年的實(shí)際戰(zhàn)果是94.2%，本年度計(jì)劃達(dá)成95%。

5.提升來(lái)料質(zhì)量水平:

由于過(guò)去的一年，我主要沉淀了基礎(chǔ)的管理以及內(nèi)部事務(wù)和客戶溝通處理，來(lái)料問(wèn)題處理參與的較少，在接下來(lái)的一個(gè)年度里，我將與問(wèn)題較多，供貨較大的供應(yīng)商進(jìn)行系列的溝通，以穩(wěn)定來(lái)料水平及提升供應(yīng)商管理能力。

6.提升領(lǐng)導(dǎo)力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力：

通過(guò)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)，以及組織業(yè)余興趣小組及活動(dòng)等來(lái)增進(jìn)同事間彼此了解，必要情況下也可以組織跨部門的橫縱向互動(dòng)活動(dòng)。

7.計(jì)劃增設(shè)qe一名：

由于公司的產(chǎn)品種類不斷增加，原qa組織架構(gòu)中未單獨(dú)設(shè)立品質(zhì)保證工作人員，都是

以質(zhì)量檢驗(yàn)為基礎(chǔ)的組織架構(gòu)，所以如果業(yè)務(wù)量上升的話，將擬招聘一名qe人員，要求是具備體系維護(hù)及環(huán)保專業(yè)技能?，F(xiàn)有的一名qe尚在培訓(xùn)中，由于其學(xué)習(xí)進(jìn)度緩慢，恐一年內(nèi)都無(wú)法獨(dú)立負(fù)責(zé)工作。另外一名環(huán)保qe技術(shù)員也是在學(xué)習(xí)中，考慮問(wèn)題以及專業(yè)知識(shí)離我們的要求還相差很遠(yuǎn)。

五、關(guān)于工作的其它建議：

1. 建議公司領(lǐng)導(dǎo)層召開部門經(jīng)理會(huì)議，重述各部門之間的客戶關(guān)系，以及強(qiáng)調(diào)各部門的責(zé)任和義務(wù)，并明確各部門對(duì)qa/ipqc發(fā)現(xiàn)問(wèn)題具有不可爭(zhēng)辯的解決的義務(wù)，以改善現(xiàn)在的不好的情況，諸如“qa發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，責(zé)任部門部分同事會(huì)懷疑是qa造成的(當(dāng)然或許會(huì)有，如果有，我發(fā)現(xiàn)一定會(huì)嚴(yán)肅處理。)或者“ipqc發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，導(dǎo)致發(fā)生口角”，這都是不好的現(xiàn)象，破壞了部門間的團(tuán)結(jié)。

2. 建立品質(zhì)管理基金。

建立品質(zhì)管理基金的目的，主要是對(duì)那些對(duì)品質(zhì)改善有積極作用的員工，或者降低成本提升效率等方面起到積極作用的，將會(huì)根據(jù)事件影響程度給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)，當(dāng)然這個(gè)項(xiàng)目必須要經(jīng)過(guò)品質(zhì)部門的驗(yàn)收。具體事項(xiàng)有待領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后作進(jìn)一步的策劃。

以上是質(zhì)控部2023年的工作總結(jié)以及2023年的工作計(jì)劃，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。