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規(guī)章制度包括哪些
醫(yī)院安全生產(chǎn)規(guī)章制度涵蓋多個層面，主要包括以下幾個核心部分：
1. 安全責(zé)任制度：明確各級管理人員及員工的安全職責(zé)，確保責(zé)任到人。
2. 應(yīng)急預(yù)案：設(shè)定各類突發(fā)安全事件的應(yīng)對流程，如火災(zāi)、醫(yī)療事故等。
3. 設(shè)備維護與操作規(guī)程：針對醫(yī)療設(shè)備的操作、保養(yǎng)和故障處理規(guī)定。
4. 醫(yī)療廢物管理：規(guī)范醫(yī)療廢物的收集、儲存、運輸和處理程序。
5. 員工培訓(xùn)：定期進行安全生產(chǎn)知識和技能的培訓(xùn)，提升全員安全意識。
作用和意義
這些規(guī)章制度旨在：
1. 預(yù)防風(fēng)險：通過明確規(guī)定和操作流程，降低安全事故發(fā)生的可能性。
2. 保障患者安全：確保醫(yī)療服務(wù)過程中的安全，保護患者的生命健康權(quán)益。
3. 提升效率：標(biāo)準(zhǔn)化操作能減少混亂，提高醫(yī)院運作效率。
4. 法規(guī)合規(guī)：符合國家和地方的安全生產(chǎn)法規(guī)，避免法律風(fēng)險。
怎么制定
制定規(guī)章制度需遵循以下步驟：
1. 調(diào)研分析：了解醫(yī)院現(xiàn)有狀況，識別潛在安全隱患。
2. 制定草案：依據(jù)調(diào)研結(jié)果，編寫初步規(guī)章制度。
3. 征求意見：廣泛聽取各部門、員工的意見，進行修訂。
4. 專家評審：邀請相關(guān)專家審查，確保規(guī)章制度的科學(xué)性和實用性。
5. 實施與反饋：執(zhí)行規(guī)章制度，并收集反饋，適時調(diào)整完善。
某醫(yī)院安全生產(chǎn)規(guī)章制度范文
第1篇 某醫(yī)院安全生產(chǎn)規(guī)章制度
為進一步深化“安全生產(chǎn)”各項工作任務(wù)的落實,切實做好安全事故的防范工作,堅持“安全第一,預(yù)防為主”的方針,確保不發(fā)生安全生產(chǎn)責(zé)任事故,推進經(jīng)濟社會和諧協(xié)調(diào)發(fā)展,特制定安全生產(chǎn)規(guī)章制度:
一、進一步提高對做好當(dāng)前安全生產(chǎn)工作重要性的認(rèn)識,加強領(lǐng)導(dǎo),落實安全責(zé)任深刻認(rèn)識做好安全生產(chǎn)工作-的重要性,牢固樹立“以人為本”的理念,堅持科學(xué)發(fā)展觀,扎實做好安全生產(chǎn)工作。主要負(fù)責(zé)同志作為安全生產(chǎn)第一責(zé)任人,要親自研究部署當(dāng)前安全生產(chǎn)工作。分管負(fù)責(zé)同志要親自督促檢查安全生產(chǎn)工作的落實情況,組織力量對本單位的安全生產(chǎn)工作逐項排查,針對薄弱環(huán)節(jié)制訂嚴(yán)密的防范措施,認(rèn)真落實整改到位,堅決杜絕重特大安全生產(chǎn)事故的發(fā)生。
二、全面落實安全生產(chǎn)工作措施,抓好事故防范工作,消除安全生產(chǎn)隱患廣泛深入地開展安全生產(chǎn)知識宣傳教育,提高各級各類人員的安全技術(shù)素質(zhì)和事故防范能力,落實安全生產(chǎn)措施,全面強化安全生產(chǎn)管理。
(一)切實加強用電安全和單位消防管理。定期組織對單位內(nèi)的電線線路進行全面檢查,發(fā)現(xiàn)線路老化等問題要立即著手整改。要對照《國務(wù)院關(guān)于進一步加強消防工作的意見》(國發(fā)15號)的要求,重點對消防通道、滅火器功能狀態(tài)和消火栓功能狀態(tài)進行檢查,排除安全生產(chǎn)隱患,對消防通道一時難以整改到位的要明確專人負(fù)責(zé)發(fā)生事故時的疏散工作,對重點物品酒精、氧氣瓶要落實專人進行管理,嚴(yán)格執(zhí)行各項管理規(guī)定,對任何違反安全生產(chǎn)規(guī)章制度的行為和個人都要嚴(yán)肅處理,不得姑息。
(二)切實加強麻醉品、危險化學(xué)品的安全管理。針對衛(wèi)生系統(tǒng)的特點,重點對麻醉品及有毒化學(xué)試劑強化管理,對麻醉品及有毒化學(xué)試劑購買、運輸、儲存、使用和廢棄處置等環(huán)節(jié)制定嚴(yán)密的管理措施,加強監(jiān)管,落實管理責(zé)任,每日對麻醉品、有毒試劑特別是劇毒試的使用情況加強自查,確保不發(fā)生被盜、散落等情況。
(三)切實加強對人員出行及救護車輛出勤的安全管理。加強對出行人員的安全教育,大力宣傳《交通安全法》,重點對救護車輛駕駛?cè)藛T進行監(jiān)管,嚴(yán)防疲勞駕駛、酒后駕駛,對各類交通運輸工具的技術(shù)性能和狀態(tài)進行檢查,防止帶病出車,對救護車隨車攜帶的氧氣瓶認(rèn)真進行檢測,確保隨車易燃易爆物品的使用安全。
(四)確實加強對高壓鍋的安全管理。專人負(fù)責(zé)定期對高壓鍋進行全面安全檢查,重點檢查高壓鍋的供電線路及自動減壓設(shè)備情況,發(fā)現(xiàn)老化立即更換。高壓消毒有專人負(fù)責(zé),消毒值班人員要堅守崗位。
(五)切實加強醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量管理。按照“醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量管理年”要求,不斷提高依法執(zhí)業(yè)水平,規(guī)范衛(wèi)技人員執(zhí)業(yè)行為,嚴(yán)格執(zhí)行十三項核心制度,加強醫(yī)患溝通,持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量和衛(wèi)生服務(wù)水平,確保人民群眾就醫(yī)安全。
(六)切實加強對食品市場和餐飲行業(yè)的監(jiān)管。衛(wèi)生監(jiān)督所要認(rèn)真履行衛(wèi)生監(jiān)督職能,嚴(yán)格對食品衛(wèi)生市場進行監(jiān)管,重點督查各食品加工和經(jīng)營單位的《衛(wèi)生許可證》、《從業(yè)人員健康證》的持有情況,要嚴(yán)格做好食品加工和經(jīng)營企業(yè)衛(wèi)生指標(biāo)的檢測工作,堅決杜絕群體性食物中毒和食品衛(wèi)生安全事件的發(fā)生。
(七)切實加強夏季傳染病的防治工作。根據(jù)夏季高發(fā)傳染病的特點,調(diào)整疾病控制的重點,針對夏季疾病譜的特點,加強對各級防保人員的知識培訓(xùn)和考核,嚴(yán)格落實各類人員的工作職責(zé),分區(qū)包干,確保不發(fā)生疾病流行。
第2篇 豐華醫(yī)院供應(yīng)室安全管理制度
醫(yī)院供應(yīng)室安全管理制度
1、在總護理部主任和護士長的領(lǐng)導(dǎo)下,成立科室安全小組。
2、組織所屬工作人員進行法制、法規(guī)及安全教育,樹立安全意識。
3、組織所屬工作人員對消毒知識的學(xué)習(xí),人人必須熟練掌握消防設(shè)備的使用。
4、消防設(shè)備應(yīng)專人定期檢查和管理,并保證消防設(shè)備的完好。
5、做好假日前的安全檢查,并有記錄,以防隱患。
6、定期對科室工作進行安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
第3篇 醫(yī)院配電房安全管理制度
一、配電房由專人管理，保證供電正常。嚴(yán)禁無關(guān)人員進出。未經(jīng)培訓(xùn)，不得隨便開關(guān)操作室內(nèi)設(shè)施、設(shè)備。
二、嚴(yán)格操作規(guī)程和安全生產(chǎn)制度，杜絕違章操作。
三、對設(shè)備和安全設(shè)施要勤查，發(fā)現(xiàn)隱患及時報告，精心維護保養(yǎng)，確保安全供電。
四、做好防水、防鼠、防盜工作，隨手關(guān)閉好門窗，經(jīng)常查看防護網(wǎng)、密封條等，謹(jǐn)防動物竄入配電間發(fā)生意外。
五、嚴(yán)格禁火制度。嚴(yán)禁將易燃易爆危險物品帶進配電間；嚴(yán)禁燒電爐等。
六、配電房工作人員須持證上崗，積極參加技術(shù)培訓(xùn)和安全教育活動，能熟練使用消防器材。
七、管理員應(yīng)經(jīng)常檢查設(shè)施、設(shè)備運作情況，發(fā)現(xiàn)隱患，及時處理，每半年組織大檢查，保證供電系統(tǒng)有良好的性能。
八、非工作人員不得擅自進入配電房。
九、抄表員來院抄表，管理員應(yīng)做好配合、復(fù)核工作，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。
十、遇到緊急事故，應(yīng)快速準(zhǔn)確地斷電、防止事態(tài)擴大。
十一、保持配電房衛(wèi)生、整潔。
第4篇 某醫(yī)院安全生產(chǎn)制度
一、由院領(lǐng)導(dǎo)、院辦、保衛(wèi)科、醫(yī)教科、護理部、營養(yǎng)科、總務(wù)科等科室負(fù)責(zé)人組成醫(yī)院安全生產(chǎn)委員會。
二、院長為醫(yī)院安全生產(chǎn)第一責(zé)任人,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作;黨總支書記(專職副書記)、副院長為醫(yī)院安全生產(chǎn)第二責(zé)任人;保衛(wèi)科科長為醫(yī)院安全生產(chǎn)第三責(zé)任人,具體負(fù)責(zé)分管部門的安全生產(chǎn)工作;各科(室)科長、主任為本部門安全生產(chǎn)第一責(zé)任人,各科(室)副科長、副主任及護士長為本部門安全生產(chǎn)第二責(zé)任人,具體負(fù)責(zé)本部門的安全生產(chǎn)工作。
三、堅持“誰主管、誰負(fù)責(zé)”和“誰出問題誰負(fù)責(zé)”的原則,實行安全生產(chǎn)責(zé)任制,認(rèn)真抓好醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作。
四、堅持安全生產(chǎn)檢查制度,做到科室每周自查一次,醫(yī)院每月組織一次安全生產(chǎn)大檢查。對查出的不安全隱患,堅持上報制度,及時報告主管領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門,組織人員限期整改。
五、對查出的不安全隱患,由安全生產(chǎn)委員會向有關(guān)部門下達(dá)限期整改通知書,有關(guān)部門接到通知后,必須立即組織人員在規(guī)定的時間內(nèi)進行認(rèn)真整改,消除隱患,同時將整改情況書面向主管領(lǐng)導(dǎo)和安全生產(chǎn)委員會匯報。
六、醫(yī)務(wù)科、護理部要切實加強臨床各科室醫(yī)療安全工作的領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督和管理,制定醫(yī)療安全制度及操作規(guī)程,簽訂醫(yī)院安全責(zé)任書,防止醫(yī)療事故發(fā)生;加強醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)護人員的安全防范意識,認(rèn)真做好四防病人和危險物品的管理,防止意外事故發(fā)生,保證病員治療和生活安全。
七、各病區(qū)要認(rèn)真做好用電、用火、用氣及易燃易爆物品的管理,嚴(yán)格禁止住院病員將打火機、火柴等火種帶入病房。
八、保衛(wèi)科要定期對全院滅火器、消防箱、消防栓等消防器材進行檢查,若有損壞,要及時更換和添置。
九、藥劑部門要認(rèn)真把好藥品管理的各個環(huán)節(jié),把住藥品出入庫和出窗口關(guān)。臨床各部門要堅持三查七對制度,防止病員在治療過程中用錯藥品的現(xiàn)象,杜絕醫(yī)療事故發(fā)生,并認(rèn)真做好藥品的保管工作,防止藥品丟失和變質(zhì)。
十、防治科和醫(yī)院感染控制科要認(rèn)真執(zhí)行《傳染病防治法》,一旦發(fā)生疫情要及時向上級有關(guān)部門報告,把好流行病的治療、隔離、消毒、處置等各個環(huán)節(jié),對臨床科室要定期進行檢查,制定切實有效的措施,防止交叉感染。
十一、總務(wù)科要認(rèn)真執(zhí)行《道路安全法》,做好機動車輛的管理,定期保養(yǎng),不準(zhǔn)開帶病車、疲勞車,不準(zhǔn)酒后駕駛,對駕駛員要定期進行安全教育,提高安全意識,保證行駛安全。
十二、膳食營養(yǎng)科要認(rèn)真執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》,嚴(yán)禁霉?fàn)€、變質(zhì)、變味的食品入庫,認(rèn)真做好食品衛(wèi)生,保證食品質(zhì)量,防止食物中毒,確保食品安全,滿足病員需要。
十三、院總值班人員要堅守崗位,認(rèn)真履行職責(zé),一旦發(fā)現(xiàn)災(zāi)害事故,要及時指揮、協(xié)調(diào)、組織人員進行處理,并向院領(lǐng)導(dǎo)匯報。若院總值班人員失職,要從重處罰。
第5篇 南三醫(yī)院用藥咨詢合理安全用藥管理制度
第三醫(yī)院用藥咨詢與合理安全用藥管理制度
1.門診、藥房窗口藥師在發(fā)放藥品時應(yīng)清晰、簡要地按藥品說明書或處方醫(yī)囑,向患者或其家屬進行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo),包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。并保證自己的語氣、語調(diào)易于使患者或其家屬接受。
2.門診藥房常設(shè)咨詢窗口,解答醫(yī)師、患者及其家屬用藥咨詢、提供藥品信息。
3.病區(qū)臨床藥師應(yīng)定期深入病房,查看患者病歷和用藥記錄,一旦發(fā)現(xiàn)不合理用藥,及時與臨床醫(yī)師溝通,修改用藥方案,減少藥療損害;同時接受臨床醫(yī)師用藥咨詢、必要時參與制定藥療方案,保障用藥合理、安全、有效。
4.作好藥物不良反應(yīng)監(jiān)測,協(xié)助臨床醫(yī)師及時發(fā)現(xiàn)和上報藥物不良反應(yīng),并將相關(guān)信息實時反饋至臨床一線,確保用藥安全。
5.對藥物在臨床出現(xiàn)的不良反應(yīng)及毒副作用配合臨床及時查找原因,分析總結(jié),并上報上級部門。讓用藥者承受最小的治療風(fēng)險,得到最大的治療效果。
6.對新引進的藥物配合臨床進行臨床觀察總結(jié),做出論證,不定期淘汰臨床療效差及毒副作用大的藥品。
7.對引進的新藥物的藥物作用、用途、劑量、劑型、注意事項進行宣傳,使臨床醫(yī)師及時掌握,合理應(yīng)用,對藥物的有效性做出準(zhǔn)確的判斷。
第6篇 醫(yī)院鍋爐房安全管理制度2
醫(yī)院鍋爐房安全管理制度(二)
1、鍋爐房是水電供應(yīng)保障部的要害部門之一,除鍋爐房工作人員,有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及安全、保衛(wèi)人員外,其他人員未經(jīng)批準(zhǔn),不準(zhǔn)入內(nèi)。
2、當(dāng)班人員要堅守崗位,提高警惕,嚴(yán)格執(zhí)行安全技術(shù)操作規(guī)程和巡視制度。
3、非當(dāng)班人員,未經(jīng)帶同意,不準(zhǔn)開關(guān)鍋爐房內(nèi)的各種閥門,煙風(fēng)門及電氣開關(guān)。無證司爐工不準(zhǔn)獨立操作。
4、禁止鍋爐房內(nèi)存放易燃易爆物品,所需裝少量潤滑油、清洗油的油桶、油壺要存放在指定地點并注意檢查入爐的煤中是否有爆炸物及雜物等。
5、鍋爐在運行或壓火期間,房門不準(zhǔn)鎖住或閂住,壓火期間要有人監(jiān)視。
6、鍋爐房要配有消防器材,認(rèn)真管理,不要隨便移動或挪作他用。
7、鍋爐一旦發(fā)生事故,當(dāng)班人要準(zhǔn)確、迅速采取措施,防止事故擴大。并立即向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報告。
第7篇 醫(yī)院藥庫、藥房消防安全管理制度
醫(yī)院藥品大都是可燃物，其中不乏易燃易爆化學(xué)物品。藥品一經(jīng)煙熏火烤即不能再用，防火措施非常重要。
一、藥庫防火制度
藥庫應(yīng)在獨立設(shè)立，不得與門診部、病房等人員密集場所毗連。乙醇、甲醛、乙醚、丙酮等易燃、易爆危險性藥品應(yīng)另設(shè)危險品庫，并與其他建筑物保持符合規(guī)定的安全間距，危險性藥品應(yīng)按化學(xué)危險物品的分類原則分類隔離存放。
存放量大的中草藥庫中，中草藥藥材應(yīng)定期攤手，注意防潮，預(yù)防發(fā)熱自燃。
藥庫內(nèi)禁止煙火。庫內(nèi)電氣設(shè)備的安裝、使用應(yīng)符合防火要求。藥庫內(nèi)不得使用60w以上白熾燈、碘鎢燈、高壓汞燈及電熱器具。燈具周圍0.5m內(nèi)及垂直下方不得由可燃物；藥庫用電應(yīng)在庫房外或值班室內(nèi)設(shè)置熱水管或暖氣片，如必須設(shè)置時，與易燃可燃藥品應(yīng)保持安全距離。
二、 藥房防火
藥房應(yīng)設(shè)在門診部或住院部的底層。對易燃危險藥品應(yīng)限量存放，一般不得超過一天用量，以氧化劑配方時應(yīng)用玻璃、瓷質(zhì)器皿盛裝，不得采用紙質(zhì)包裝。藥房內(nèi)化學(xué)性能相互抵觸或相互產(chǎn)生強烈反應(yīng)的藥品，要分開存放。盛放易燃液體的玻璃器皿應(yīng)放在專用藥架底部，以免破碎、脫底引起火災(zāi)。
藥房內(nèi)的廢棄紙盒、不應(yīng)隨地亂丟，應(yīng)集中在專用筒簍內(nèi)，集中按時請清除。
藥房內(nèi)嚴(yán)禁煙火。照明燈具、開關(guān)、線路的安裝、敷設(shè)和使用應(yīng)符合相關(guān)防火規(guī)定。
第8篇 人民醫(yī)院安全保衛(wèi)工作制度
一、消防安全工作
1. 建立消防安全責(zé)任制，明確到每個科室和個人。
2. 建立健全各項消防安全制度。
3. 建立健全防火巡查制度。
4. 確定重點防火部位并加強管理。
5. 明確安全出口和疏散通道，保證暢通無阻。
6. 確保火災(zāi)自動報警系統(tǒng)、消火栓、滅火器、火災(zāi)自 動噴水火災(zāi)系統(tǒng)完好、有效。
7. 確保配電線路、用電設(shè)施符合電氣防火要求。
8. 確保危險化學(xué)物品、燃?xì)庋b置等危險源得到有效監(jiān) 管。
9. 確保建筑物的耐火等級與使用性質(zhì)相配。
10. 建立滅火預(yù)案和疏散預(yù)案并進行演練，達(dá)到醫(yī)護人 員會操作消防設(shè)施和消防器材，會組織人員疏散。
二、確保節(jié)日期間燃放煙花爆竹安全
1. 醫(yī)療機構(gòu)是煙花爆竹燃放禁放區(qū)，要有禁放標(biāo)識、宣 傳標(biāo)語和橫幅。
2.要成立煙花爆竹燃放事故防范工作領(lǐng)導(dǎo)小組和督察小組。
3.設(shè)立煙花爆竹燃放事故防范值班室。
4.制定煙花爆竹燃放事故處置預(yù)案。
5.消防設(shè)備器到位并完好。
6.火災(zāi)隱患排除情況，是否進行了整改。
7.確定重點時間段值班人員巡視計劃和路線。
8.建立工作情況記錄。
三、其他安全
1.交通安全：對司機進行遵規(guī)守紀(jì)安全駕駛教育，建立 交通安全管理制度，車輛時刻處于良好狀態(tài)。
2.食品、飲用水衛(wèi)生安全：食堂衛(wèi)生符合要求，炊事員 有健康體檢證，食品進貨渠道正規(guī)，飲用水符合衛(wèi)生 要求。
3.壓力容器、壓力管道安全：壓力容器有安全檢驗合格 證，工作人員持上崗。
4.設(shè)備安全：電梯有檢驗合格證，工作人員持證上崗。
5.劇毒、易燃易爆、危險化學(xué)品安全：有專室專柜專人 保管，有管理使用制度和防范措施。
6.重點部位安全：財務(wù)室、收費處有三鐵一器，有管理 制度；放射科、檢驗科、高壓氧倉、ct室、鈷60室 等秣科室有安全保衛(wèi)、防火安全管理制度。
四、安全保衛(wèi)機構(gòu)、人員
1.明確一把手是安全工作第一責(zé)任人，分工有主管領(lǐng)導(dǎo) 抓安全工作。醫(yī)院有保衛(wèi)科，有一定數(shù)量的安全保衛(wèi)干部或保安員，衛(wèi)生院和其他衛(wèi)生機構(gòu)有專兼職保衛(wèi) 人員。
2.保衛(wèi)科或保衛(wèi)干部有明確的工作職責(zé)和制度。
3.保安（巡邏）員、門衛(wèi)有明確的工作職責(zé)和制度。
4.庫房（藥庫）保管員有明確的工作職責(zé)和制度。
以上醫(yī)療機構(gòu)安全保衛(wèi)工作要點，各單位要根據(jù)單位實際 情況建立健全和完美，是單位進行安全工作自查和衛(wèi) 生局檢查監(jiān)督的主要內(nèi)容。
第9篇 s醫(yī)院安全防火制度
醫(yī)院安全防火制度
一、保衛(wèi)科負(fù)責(zé)對全院的安全防火工作進行監(jiān)督、檢查,做好義務(wù)消防隊的組織建設(shè)和業(yè)務(wù)訓(xùn)練,開展經(jīng)常性防火宣傳。
二、消防器材的更換、維修和配置,由保衛(wèi)科統(tǒng)一負(fù)責(zé),任何單位和個人不得擅自調(diào)換。
三、每個科室、班組要有兩名義務(wù)消防員負(fù)責(zé)本部門的日常安全防火檢查,如發(fā)現(xiàn)隱患要及時向主管領(lǐng)導(dǎo)和保衛(wèi)科匯報,采取相應(yīng)措施妥善處理。
四、防火工作人人有責(zé)。各級領(lǐng)導(dǎo)有義務(wù)對職工定期進行安全防火教育,積極帶領(lǐng)廣大職工做好防火工作。
五、存放、使用易燃、易爆物品的部門,嚴(yán)禁使用明火、電爐。電器設(shè)備的安裝和使用必須符合防火規(guī)定。
六、物資、藥品、醫(yī)療設(shè)備倉庫內(nèi),嚴(yán)禁吸煙和使用火種。
七、搬運、使用易燃、易爆物品,要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。違者所造成的后果,由當(dāng)事人承擔(dān),并視情節(jié)輕重給予經(jīng)濟處罰或行政處分。
八、在無火警的情況下,任何人不得擅自動用消防器材,違者予以批評教育。如損壞照價賠償,情節(jié)嚴(yán)重的要給予行政處分。
九、各科室要指定一名義務(wù)消防員,負(fù)責(zé)保管好配發(fā)給本部門的各種消防器材,并保持良好性能。
十、醫(yī)院消防器材的購置、更換、維修及滅火器的定期檢查,由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)統(tǒng)一安排,各科室給予密切配合。
第10篇 醫(yī)院安全管理制度
醫(yī)院安全管理制度
（一）
一、進貨索證索票制度
（一）嚴(yán)格審驗供貨商（包括銷售商或者直接供貨的生產(chǎn)者）的許可證和食品合格的證明文件。
（二）對購入的食品，索取并仔細(xì)查驗供貨商的營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證或者流通許可證、標(biāo)注通過有關(guān)質(zhì)量認(rèn)證食品的相關(guān)質(zhì)量認(rèn)證證書、進口食品的有效商檢證明、國家規(guī)定應(yīng)當(dāng)經(jīng)過檢驗檢疫食品的檢驗檢疫合格證明。
上述相關(guān)證明文件應(yīng)當(dāng)在有效期內(nèi)首次購入該種食品時索驗。
（三）購入食品時，索取供貨商出具的正式銷售發(fā)票；或者按照國家相關(guān)規(guī)定索取有供貨商蓋章或者簽名的銷售憑證，并留具真實地址和聯(lián)系方式；銷售憑證應(yīng)當(dāng)記明食品名稱、規(guī)格、數(shù)量、單價、金額、銷貨日期等內(nèi)容。
（四）索取和查驗的營業(yè)執(zhí)照（身份證明）、生產(chǎn)許可證、流通許可證、質(zhì)量認(rèn)證證書、商檢證明、檢驗檢疫合格證明、質(zhì)量檢驗合格報告和銷售發(fā)票（憑證）應(yīng)當(dāng)按供貨商名稱或者食品種類整理建檔備查，相關(guān)檔案應(yīng)當(dāng)妥善保管，保管期限自該種食品購入之日起不少于2年。
二、食品進貨查驗記錄制度
（一）每次購入食品，如實記錄食品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)批號、保質(zhì)期、供貨者名稱及聯(lián)系方式、進貨日期等內(nèi)容。
（二）采取賬簿登記、單據(jù)粘貼建檔等多種方式建立進貨臺賬。
食品進貨臺賬應(yīng)當(dāng)妥善保存，保存期限自該種食品購入之日起不少于2年。
（三）食品安全管理人員定期查閱進貨臺賬和檢查食品的保存與質(zhì)量狀況，對即將到保質(zhì)期的食品，應(yīng)當(dāng)在進貨臺賬中作出醒目標(biāo)注，并將食品集中陳列或者向消費者作出醒目提示；對超過保質(zhì)期或者腐敗、變質(zhì)、質(zhì)量不合格等食品，應(yīng)當(dāng)立即停止銷售，撤下柜臺銷毀或者報告工商行政管理機關(guān)依法處理，食品的處理情況應(yīng)當(dāng)在進貨臺賬中如實記錄。
三、庫房管理制度
（一）食品與非食品應(yīng)分庫存放，不得與洗化用品、日雜用品等混放。
（二）食品倉庫實行專用并設(shè)有防鼠、防蠅、防潮、防霉、通風(fēng)的設(shè)施及措施，并運轉(zhuǎn)正常。
（三）食品應(yīng)分類，分架，隔墻隔地存放。
各類食品有明顯標(biāo)志，有異味或易吸潮的食品應(yīng)密封保存或分庫存放，易腐食品要及時冷藏、冷凍保存。
（四）貯存散裝食品的，應(yīng)在散裝食品的容器、外包裝上標(biāo)明食品的名稱、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、生產(chǎn)經(jīng)營者名稱及聯(lián)系方式等內(nèi)容。
（五）建立倉庫進出庫專人驗收登記制度，做到勤進勤出，先進先出，定期清倉檢查，防止食品過期、變質(zhì)、霉變、生蟲，
及時清理不符合食品安全要求的食品。
（六）食品倉庫應(yīng)經(jīng)常開窗通風(fēng)，定期清掃，保持干燥和整潔。
（七）工作人員應(yīng)穿戴整潔的工作衣帽，保持個人衛(wèi)生。
四、食品銷售衛(wèi)生制度
（一）食品銷售工作人員必須穿戴整潔的工作衣帽，洗手消毒后上崗，銷售過程中禁止撓頭、咳嗽，打噴嚏用紙巾捂口。
（二）銷售直接入口的食品必須有完整的包裝或防塵容器盛放，使用無毒、清潔的售貨工具。
（三）食品銷售應(yīng)有專柜，要有防塵、防蠅、防污染設(shè)施。
（四）銷售的預(yù)包裝及散裝食品應(yīng)標(biāo)明廠名、廠址、品名、生產(chǎn)日期和保存期限（或保質(zhì)期）等。
五、食品展示衛(wèi)生制度
（一）展示食品的貨架必須在展示食品前進行清潔消毒。
（二）展示食品必須生、熟分離，避免食品交叉感染。
（三）展示直接入口食品必須使用無毒、清潔的容器，保持食品新鮮衛(wèi)生，不得超出保質(zhì)期。
（四）展示柜的玻璃、銷售用具、架子、燈罩、價格牌不得直接接觸食品，展示的食品不得直接散放在貨架上。
（五）展示食品的銷售人員必須持有有效健康證明上崗，穿戴整潔的工作衣帽。
六、從業(yè)人員健康檢查制度
（一）食品經(jīng)營人員必須每年進行健康檢查，取得健康證明后方可參加工作，不得超期使用健康證明。
（二）食品安全管理人員負(fù)責(zé)組織本單位從業(yè)人員的健康檢查工作，建立從業(yè)人員衛(wèi)生檔案。
（三）患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病的人員，以及患有活動性肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病等有礙食品安全的疾病的人員，不得從事接觸直接入口食品的工作。
七、從業(yè)人員食品安全知識培訓(xùn)制度
（一）認(rèn)真制定培訓(xùn)計劃，定期組織管理人員、從業(yè)人員參加食品安全知識、職業(yè)道德和法律、法規(guī)的培訓(xùn)以及操作技能培訓(xùn)。
（二）新參加工作的人員包括實習(xí)工、實習(xí)生必須經(jīng)過培訓(xùn)、考試合格后方可上崗。
（三）建立從業(yè)人員食品安全知識培訓(xùn)檔案，將培訓(xùn)時間、培訓(xùn)內(nèi)容、考核結(jié)果記錄歸檔，以備查驗。
八、食品用具清洗消毒制度
（一）食品用具、容器、包裝材料應(yīng)當(dāng)安全、無害，保持清潔，防止食品污染，并符合保證食品安全所需的溫度等特殊要求。
（二）食品用具要定期清洗、消毒。
（三）食品用具要有專人保管、不混用不亂用。
（四）食品冷藏、冷凍工具應(yīng)定期保潔、洗刷、消毒，專人負(fù)責(zé)、專人管理。
（五）食品用具清洗、消毒應(yīng)定期檢查、不定期抽查，對不符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)要求的用具及時更換。
九、衛(wèi)生檢查制度
（一）制定定期或不定期衛(wèi)生檢查計劃，將全面檢查與抽查、問查相結(jié)合，主要檢查各項制度的貫徹落實情況。
（二）衛(wèi)生管理人員負(fù)責(zé)各項衛(wèi)生管理制度的落實，每天在營業(yè)后檢查一次衛(wèi)生，檢查各崗是否有違反制度的情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時指導(dǎo)改進，并做好衛(wèi)生檢查記錄備查。
每周1-2次全面現(xiàn)場檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋，并提出限期改進意見，做好檢查記錄。
年3月8日
醫(yī)院安全管理制度
（二）
一、在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，各科主任應(yīng)加強對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。
各科確定一名主治醫(yī)師以上業(yè)務(wù)人員協(xié)助科主任負(fù)責(zé)本科的門診工作。
二、應(yīng)派有經(jīng)驗的醫(yī)師和護士參加門診工作，人員相對固定。
三、對兩次復(fù)診仍不能確診的疑難病癥，應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診。
四、科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期上門診解決疑難病例，每人每周一般不少于兩個半天。
五、對病人要進行認(rèn)真檢查，按照門診病歷書寫規(guī)范書寫病歷。
六、門診檢驗、特檢科室所做各種檢查，必須準(zhǔn)確、及時。
七、門診有等待就診病人出現(xiàn)病情變化的搶救方案和急救措施，對高燒患者、重病患者、 70 歲以上老年患者，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排診治。
八、門診各科與住院處及病房應(yīng)加強聯(lián)系，以便根據(jù)病情及病床使用情況，有計劃地收納病員住院治療。
九、做好預(yù)檢分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。
十、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，有耐心地解答問題，盡量簡化手續(xù)，有計劃地安排病員就診。
十一、門診應(yīng)保持清潔整齊、改善候診環(huán)境，加強候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。
有飲水設(shè)施及服務(wù)項目收費標(biāo)準(zhǔn)公示欄。
十二、門診醫(yī)師在保證療效的前提下積極采用合理的檢查和治療方法、避免過度醫(yī)療和大處方發(fā)生，減輕病人的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
十三、對基層或外地轉(zhuǎn)診病人，要認(rèn)真診治。
在轉(zhuǎn)回原地治療時，要提出書面診治意見。
十四、門診各科根據(jù)本專業(yè)特點，建立必要的規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位責(zé)任制，并認(rèn)真做好登記、統(tǒng)計報表等工作。
十五、參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)務(wù)部、護理部和門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。
認(rèn)真執(zhí)行院、科規(guī)章制度，遵守崗位職責(zé)。
人員調(diào)換時，科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)部、護理部和門診部共同確定名單并公示。
十六、開展電話預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、診間預(yù)約、等多種形式的預(yù)約方式，指導(dǎo)患者預(yù)約就診，減少候診時間，方便患者就醫(yī)。
十七、根據(jù)季節(jié)及衛(wèi)生行政部門的要求，設(shè)置相應(yīng)專業(yè)的傳染病門診。
醫(yī)院安全管理制度
（三）
一、在分管副院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)做好門診行政管理工作。
二、經(jīng)常檢查督導(dǎo)門診各科室工作制度和工作職責(zé)的執(zhí)行情況，加強信息反饋，提高服務(wù)質(zhì)量。
三、做好門診環(huán)境管理和秩序管理工作，做到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。
四、經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項工作落實情況，進行分析，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，并及時向主管院長匯報工作，提出改進工作措施。
五、對門診流量實時監(jiān)測，合理調(diào)配醫(yī)療資源，做好門診和輔助科室的協(xié)調(diào)配合工作。
六、加強預(yù)檢分診制度的落實，督導(dǎo)落實急危重患者優(yōu)先處置，保障急診綠色通道暢通。
七、建立、健全和落實好本部門各項規(guī)章制度。
八、不斷加強門診日志管理，做好門診大事記紀(jì)錄。
九、每日檢查開診情況并全面掌握各科門診醫(yī)療、護理及宣教工作的情況，負(fù)責(zé)組織檢查門診患者的就診情況，組織好各專業(yè)專家門診，方便病人就醫(yī)。
十、做好導(dǎo)醫(yī)培訓(xùn)，有效指導(dǎo)患者就診，正確使用一卡通，落實“首問負(fù)責(zé)制”。
十一、開展便民服務(wù)，不斷增加便民措施項目，組織好便民門診，督促檢查便民門診開診情況。
十二、總體規(guī)劃門診各科室布局，簡化就醫(yī)流程。
十三、加強醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)，搞好門診患者滿意度調(diào)查，并進行分析、總結(jié)、改進，提高服務(wù)水平。
十四、領(lǐng)導(dǎo)和組織門診服務(wù)質(zhì)量的考評工作，定期召開門診工作會議，及時總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)問題，提出整改，不斷提高。
第11篇 醫(yī)院職業(yè)安全監(jiān)測制度
為了預(yù)防、控制和消除職業(yè)危害，切實保障員工健康，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》，特制定本制度。
一、做好高危崗位個人安全監(jiān)測檔案
放射科做好放射劑量監(jiān)測，定期組織對放射診療工作場所、設(shè)備和人員進行放射防護檢測、監(jiān)測和檢查。若發(fā)現(xiàn)異常，立即報告醫(yī)務(wù)部。
二、職業(yè)暴露及時上報、處理
定期對各臨床、醫(yī)技科室進行檢查，是否存在職業(yè)暴露未及時上報及處理的情況。
三、定期對全院醫(yī)務(wù)人員進行體檢
定期對全院醫(yī)務(wù)人員進行體檢，及時將檢查結(jié)果告知本人。若發(fā)現(xiàn)作業(yè)流程不合理的問題及時進行整改。
四、加強對全院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)
加強工作人員對醫(yī)療環(huán)境中職業(yè)安全防護教育。上崗前對職工進行醫(yī)院感染、職工防護、安全工作技術(shù)和方法等崗前培訓(xùn)。醫(yī)院不定期進行職業(yè)衛(wèi)生教育培訓(xùn)，對員工進行有關(guān)知識培訓(xùn)。
五、醫(yī)務(wù)人員做好職業(yè)安全防護
1、醫(yī)護人員在臨床診療過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守傳染病防治管理制度和職業(yè)安全衛(wèi)生操作規(guī)程，做好職業(yè)安全防護。
2、各臨床醫(yī)技部門不得安排有職業(yè)禁忌的員工從事與禁忌相關(guān)的有害作業(yè)。
3、各臨床醫(yī)技部門應(yīng)配備醫(yī)療急救藥品和急救設(shè)施。
4、嚴(yán)格管理有毒物品、放射源或其他對人體有害的化學(xué)物品，并在醒目位置設(shè)置安全標(biāo)志。
六、積極進行整改
1、若發(fā)生職業(yè)危害后相關(guān)部門應(yīng)及時調(diào)查事件的發(fā)生原因和事件性質(zhì)，估算事件的危害波及范圍和危險程度，查明人員傷害情況，做好事故調(diào)查處理工作。
2、對已受損害的接觸者可視情況調(diào)整工作崗位，并予以合理的治療，促進職工康復(fù)。
第12篇 中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院安全防火制度
根據(jù)《中華人民共和國消防法》、《四川省消防條例》、《成都市消防條例》以及公安部第61號令《關(guān)于機關(guān)、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定并結(jié)合醫(yī)院實際,制定本制度:
一、堅持“預(yù)防為主、防消結(jié)合”的消防工作方針。醫(yī)院與各部門、科室簽定內(nèi)部安全保衛(wèi)工作目標(biāo)管理責(zé)任書,明確部門消防安全責(zé)任人。
二、開展消防法規(guī)、消防知識和安全操作規(guī)章制度的教育,組織多種形式的消防知識培訓(xùn)和消防演習(xí),提高職工的消防意識和自防自救能力。
三、嚴(yán)禁占用、堵塞消防通道和安全疏散出口。
四、加強對易燃、易爆、劇毒、化學(xué)等危險藥品及放射性物品的安全管理、嚴(yán)格遵守審批和使用制度,保證絕對安全。
五、對醫(yī)院新建、擴建、改建、裝修的建筑工程必須向公安消防機構(gòu)申報,批準(zhǔn)后方可施工。
六、落實防火安全制度,加強對水、電、氣、固定火源的安全管理和使用。
七、重要設(shè)備、儀器必須指定專人負(fù)責(zé),加強對設(shè)備、儀器的維護和使用安全的管理。
八、加強消防值班工作,監(jiān)控消防系統(tǒng)運行狀況,及時處置火警。
九、加強對各類消防器材、消防設(shè)施的管理;任何單位和個人不得損壞和挪作他用。
十、堅持防火安全檢查,消除火災(zāi)隱患,做好巡查記錄。
十一、加強學(xué)生公寓的消防安全管理,確保安全。
十二、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院滅火及應(yīng)急疏散預(yù)案并組織演練。
十三、消防安全工作納入年終考核內(nèi)容。違反本制度或消防法規(guī)造成火災(zāi)責(zé)任事故的,依照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定對責(zé)任人給予處分,違反法律法規(guī)的,自行承擔(dān)法律責(zé)任。
第13篇 某醫(yī)院科室用電安全管理制度
安全用電、節(jié)約用電是醫(yī)院安全節(jié)能工作的重要組成部分,是醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展的必要保障,為加強管理,明確要求,規(guī)范各類用電行為,特制定本安全節(jié)約用電管理制度。
一、醫(yī)院科室安全用電管理由醫(yī)院后勤部門負(fù)責(zé),科室的所有外線電源線路的設(shè)計、施工、檢查、驗收、維護均由總務(wù)科統(tǒng)一辦理。未經(jīng)總務(wù)科審批的用電項目,必須經(jīng)總務(wù)科重新審查、驗收后,才能投入使用,否則,應(yīng)無條件拆除。
二、科室電源輸入線路一律由總務(wù)科直接組織施工,任何部門均不得自行接線接電。室內(nèi)電路新增加設(shè)備有總務(wù)科統(tǒng)一組織施工。安排有執(zhí)照的電工施工,無電工執(zhí)照的人員不準(zhǔn)安裝電源線路。
三、電源線路在設(shè)計時,必須充分考慮發(fā)展的需要,使電路有足夠的剩余容量。對陳舊老化、超負(fù)荷的電源線路,必須有計劃地逐步更換。一時難于更換的,必須在確保安全的條件下,采取特別防護措施,否則,必須暫停使用。
四、電源線路必須安裝可靠的保險裝置,并正確使用保險絲,確保用電安全。禁止使用銅線和其它非專用金屬線當(dāng)保險絲使用。
五、科室和宿舍安裝使用大容量的電器設(shè)備,必須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),擅自安裝使用的予以沒收。凡電源線路容量不允許安裝使用大容量用電器的地方,一律禁止安裝使用。
六、所有電路安裝、電器操作的人員,都必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),考試合格后,才能上崗。接觸電源必須有可靠的絕緣措施,并按規(guī)定嚴(yán)格進 行檢查,防止觸電事故的發(fā)生。
七、所有用電場所必須執(zhí)行“人走電關(guān)”的規(guī)定,人員離開用電場所或電器設(shè)備不使用時,要關(guān)閉總電源。24小時用電的設(shè)備,必須有專人值班,隨時掌握用電的安全情況。各行政科室、走廊等場所的照明設(shè)備要根據(jù)醫(yī)院實際情況及時關(guān)閉,堅決杜絕“白晝燈”和“長明燈”現(xiàn)象。計算機、打印機、飲水機、空調(diào)、等電源由各部門負(fù)責(zé)人或指定負(fù)責(zé)人在下班后關(guān)閉電源,如后面的人要繼續(xù)使用,則誰用誰關(guān)掉。
八、電器在使用過程中,發(fā)生打火、異味、高熱、怪聲等異常情況時,必須立即停止操作,關(guān)閉電源,并及時找電工檢查、修理,確認(rèn)能安全運行時,才能繼續(xù)使用。
九、科室裝修時,電源線路必須由專業(yè)電工設(shè)計、施工,并充分考慮電源容量和線路安全,加裝漏電保護裝置,禁止私拉亂接電源線路。
十、安全用電必須堅持定期檢查制度,總務(wù)科會同有關(guān)部門,每年組織1~2次檢查,各部門每月要進行一次檢查,總務(wù)科安排巡查人員每天進行一次檢查,對不安全隱患及時整改。
十一、任何部門和個人都必須嚴(yán)格遵守安全用電規(guī)則,嚴(yán)禁私拉亂接電源,嚴(yán)禁違章違規(guī)使用電器,嚴(yán)禁電源線路超負(fù)荷使用。對于違規(guī)違章用電的單位和個人,科室員工都有檢舉和監(jiān)督的義務(wù)。
十二、違反上述規(guī)定,根據(jù)情節(jié)按有關(guān)規(guī)定給予經(jīng)濟處罰,違反規(guī)定造成人身傷亡和設(shè)備、財產(chǎn)損失的,將根據(jù)情節(jié)和損失程度給予罰款、賠償處分,直至移送司法機關(guān)追究其刑事責(zé)任。
本制度自發(fā)布之日執(zhí)行
總務(wù)科
2023年7月1日
第14篇 k醫(yī)院駕駛員安全學(xué)習(xí)制度
醫(yī)院駕駛員安全學(xué)習(xí)制度
一、急救車駕駛員每年要參加不少于12次的安全學(xué)習(xí),每次不少于2學(xué)時。
二、每月第一個周二上午8:30為駕駛員安全學(xué)習(xí)時間(特殊情況順延)。
三、所有駕駛員必須按時參加學(xué)習(xí),不得遲到、早退。
四、有特殊情況不能參加學(xué)習(xí)者,必須提前一天向車管科請假,經(jīng)批準(zhǔn)后方可執(zhí)行。
五、對無故不參加學(xué)習(xí)者,按照脫崗一次處理。
第15篇 ss醫(yī)院消防安全管理制度
第一人民醫(yī)院消防安全管理制度
1、消防器材統(tǒng)一由保衛(wèi)科分配,各科室負(fù)責(zé)保管,任何人在非火警時不準(zhǔn)擅自運用,否則賠償一切費用,造成后果者追究相關(guān)責(zé)任。
2、義務(wù)消防隊員及員工要懂得和學(xué)會各種消防器材的性能和使用方法,加強對消防器材的維修、保養(yǎng)和檢查,保證火警期間有效使用。
3、明確重點安全防火部位,熟悉本部門電源、水源、消防器材的布置和通道,一旦發(fā)生火警迅速報警,全力撲救。
4、開展經(jīng)常性的安全檢查,積極采取有效措施,將各類事故苗頭消滅在萌芽狀態(tài)。
第16篇 人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全事件責(zé)任追究制度
人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全事件責(zé)任追究制度為妥善處理醫(yī)療質(zhì)量安全事件，在總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)基礎(chǔ)上，保障醫(yī)療安全，防范重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故，切實維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，維護醫(yī)療秩序，促進醫(yī)院管理和醫(yī)療質(zhì)量的提高，經(jīng)院長辦公會研究同意，依據(jù)《___省醫(yī)療質(zhì)量安全事件責(zé)任追究辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，特制定我院醫(yī)療事故爭議責(zé)任追究制度。
一、醫(yī)療質(zhì)量安全事件定性
（一）、科室發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量安全事件后，先由科室根據(jù)國家及醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行及時討論，明確責(zé)任和性質(zhì)，總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)，提出處理意見，報醫(yī)務(wù)部等職能部門批準(zhǔn)。
（二）、醫(yī)務(wù)部等職能科室對糾紛科室的報告進行初步審核，對科室定性與醫(yī)院規(guī)定不相符者，醫(yī)務(wù)部等職能科室有權(quán)否定，要求科室重新認(rèn)定，并向院部報告。
（三）、科室、醫(yī)務(wù)部等認(rèn)定有困難、或性質(zhì)后果特別嚴(yán)重、或糾紛科室對職能科室的意見持異議者，可由醫(yī)務(wù)部組織醫(yī)院醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會專家進行分析討論，對糾紛進行醫(yī)療技術(shù)過失討論和違反醫(yī)療規(guī)范討論明確醫(yī)療質(zhì)量安全事件程度大?。ㄒ话?、重大、特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件），再明確責(zé)任程度追究相關(guān)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員和科室責(zé)任。
1、醫(yī)療質(zhì)量安全事件程度定性
（1）、違反醫(yī)療規(guī)范討論：由質(zhì)控部在醫(yī)療糾紛發(fā)生后醫(yī)療質(zhì)量安全事件定責(zé)答辯會日前3日依照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，提出當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，構(gòu)成違規(guī)，構(gòu)成違規(guī)者確定醫(yī)療質(zhì)量安全事件程度大小。
（2）、醫(yī)療技術(shù)過失討論：根據(jù)患者對醫(yī)療質(zhì)量安全事件提出質(zhì)疑要點和科室、醫(yī)務(wù)部初步提出質(zhì)疑意見及醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會專家現(xiàn)場提問、歸納對醫(yī)療糾紛是否因技術(shù)操作過失造成患者一般功能障礙、嚴(yán)重功能障礙、死亡構(gòu)成缺陷，構(gòu)成缺陷者確定醫(yī)療質(zhì)量安全事件程度大小。
2、醫(yī)療行為責(zé)任程度定性：
全部責(zé)任：患者人身損害后果完全是由于診療過失行為造成。
主要責(zé)任：患者人身損害后果主要是由于診療過失行為造成，所患疾病和其他因素僅起次要作用。
次要責(zé)任：患者人身損害后果是所患疾病不可逆的必然轉(zhuǎn)歸，診療過失行為在損害后果的形成中起次要作用。
輕微責(zé)任：患者人身損害后果是所患疾病的不可逆的必然轉(zhuǎn)歸，診療過失行為在損害后果的形成中起輕微作用。
承擔(dān)認(rèn)定工作的院醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會的委員，應(yīng)由相關(guān)專業(yè)5人以上單數(shù)組成。
經(jīng)醫(yī)學(xué)會鑒定為醫(yī)療事故的，責(zé)任程度按醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會出具的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書為準(zhǔn)。
二、醫(yī)療質(zhì)量安全事件所致醫(yī)院損失由科室及個人承擔(dān)比例。
1、按解決醫(yī)療質(zhì)量安全事件發(fā)生總費用的其扣發(fā)比例見如下：
責(zé)任程度
科室
個人
全部責(zé)任
50%
50%
主要責(zé)任
40%
40%
次要責(zé)任
25%
25%
輕微責(zé)任
15%
15%
扣發(fā)金額最低當(dāng)事人200元、所在科室200元，最高當(dāng)事人不超過20000元、所在科室不超過20000元，科室主任按當(dāng)事人的10%比例承擔(dān)。
科室因解決醫(yī)療質(zhì)量安全事件發(fā)生總費用計入科室成本最高限額為20萬元。
2、個人承擔(dān)部分，由醫(yī)院相關(guān)財務(wù)部門每月從個人工資或效益工資中扣除。
3、發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量安全事件的科室和個人，如涉及到減免醫(yī)療費和（或）醫(yī)療賠（補）償?shù)模òㄖ苯印㈤g接費用），全部由科室列支。
三、醫(yī)療質(zhì)量安全事件的其他行政處罰
1、一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件
當(dāng)事人：書面檢查；科內(nèi)會議檢討；院周會上點名批評；取消評先資格；酌情給予吊銷處方權(quán)及手術(shù)權(quán)1個月。
當(dāng)事科室：扣除所在科室當(dāng)月醫(yī)療質(zhì)量評分中的相應(yīng)考核分值。
2、重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件
當(dāng)事人：書面檢查；周會點名批評、通報批評直至停職；取消評先資格；酌情給予降聘，吊銷處方權(quán)及手術(shù)權(quán)半年，2年內(nèi)停止專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升。
當(dāng)事科室：扣除所在科室當(dāng)月醫(yī)療質(zhì)量評分中的相應(yīng)考核分值；給予當(dāng)事科室院周會批評；對科室負(fù)責(zé)人給予院周會批評；取消科室及科室負(fù)責(zé)人評先資格。
3、特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件
當(dāng)事人：書面檢查；取消評先資格；院周會點名批評、通報批評直；酌情給予吊銷處方權(quán)及手術(shù)權(quán)1年，3年內(nèi)停止專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升，解聘。
當(dāng)事科室：扣除所在科室當(dāng)月醫(yī)療質(zhì)量評分中的相應(yīng)考核分值；給予當(dāng)事科室院周會批評、取消當(dāng)年評先資格；對科室負(fù)責(zé)人、科委會給予院周會批評、取消當(dāng)年評先資格、通報批評、降職降聘。
4、未經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)擅自邀請外院專家來院會診、或擅自外出醫(yī)療服務(wù)而造成的醫(yī)療質(zhì)量安全事件，由本人或科室負(fù)責(zé)處理并承擔(dān)全部后果，由此對醫(yī)院聲譽造成不良影響的，醫(yī)院將按“責(zé)任程度”進行加重處理，追究其責(zé)任。
5、對十二個月內(nèi)發(fā)生兩起以上“責(zé)任程度為主要責(zé)任以上”的醫(yī)療事故或造成重大不良社會影響的醫(yī)務(wù)人員，從重處理，直至吊銷執(zhí)業(yè)證書。
6、當(dāng)事人極端不負(fù)責(zé)任，導(dǎo)致病員死亡，情節(jié)惡劣觸犯《刑法》構(gòu)成醫(yī)療事故罪，已由司法機關(guān)依法追究其刑事責(zé)任的，醫(yī)院將報請衛(wèi)生行政部門做出依法吊銷其執(zhí)業(yè)資格及開除公職的行政處罰。
第17篇 豐華醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗科安全制度
醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗科安全制度
醫(yī)療安全是醫(yī)療工作正常運轉(zhuǎn)的保證,為了認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院安全保衛(wèi)管理制度,保證醫(yī)療工作的安全性,消除各種不安全隱患。特制定以下安全管理制度:
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下由科安全保衛(wèi)管理小組負(fù)責(zé)科室的安全保衛(wèi)工作,全科工作人員都應(yīng)加強安全意識,搞好本科的安全工作。
2、定期或不定期的向全科工作人員進行安全知識宣傳,提高警惕,切實做好防火、防盜、防暴、防意外事故的發(fā)生。
3、指定專人負(fù)責(zé)并擔(dān)任安全消防員工作,要經(jīng)常檢查消防器材的完好情況,以確保隨時正常使用。
4、提高警惕,嚴(yán)守國家機密。對科室的劇毒、易燃、易暴物品、儀器等危險化學(xué)藥品,應(yīng)儲存于危險品倉庫,劇毒存于保險箱內(nèi),應(yīng)專人管理,并做好消耗記錄,隨時檢查,如有異常情況應(yīng)及時向保衛(wèi)科反映,以得到及時處理。并做好各種登記及交接班工作。
5、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離要求,以免交叉感染。
6、細(xì)菌室由專人負(fù)責(zé)保存菌種,保存菌種的箱應(yīng)加鎖,未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),不得帶出實驗室或擅自處理。
7、使用有毒氣體、易燃、易爆化學(xué)藥品時,應(yīng)在通風(fēng)櫥內(nèi)操作。
8、凡使用劇毒藥品,均由2人配制,并作好記錄,殘液應(yīng)妥善處理。各室下班時應(yīng)鎖門窗、關(guān)水、切斷臨時電源。急癥室應(yīng)將儀器及試劑進行交接班。
第18篇 醫(yī)院實驗室生物安全制度
為確保實驗室全體員工熟悉生物安全法律、法規(guī)，建立生物安全意識，保證相關(guān)工作人員掌握開展工作必需的生物安全知識和技術(shù)，避免實驗室感染，防止實驗室事故，特制定此制度。
1實驗室人員準(zhǔn)入制度
2感染性材料管理制度
3儀器設(shè)備管理制度
4員工健康管理制度
5生物安全工作自查制度
6實驗室資料檔案管理制度
7生物安全管理及實驗人員的培訓(xùn)和考核制度
8意外事件處理與報告制度
9實驗室安全保衛(wèi)制度
10實驗室生物安全評估制度
第19篇 人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)病人安全查房制度
人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)病人安全查房制度
一、院領(lǐng)導(dǎo)每月進行一次不定期病人安全查房。
二、安全查房范圍包括全院各臨床、醫(yī)技等科室,重點為臨床科室及重點病人(即圍手術(shù)期病人、危重病人、疑難病人等)。
三、參加安全查房人員包括:院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)科室人員、安全監(jiān)察員等。
四、檢查的主要內(nèi)容包括:
1.現(xiàn)場對科室相關(guān)人員關(guān)于病人安全文化建設(shè)認(rèn)知問答及調(diào)查。
2.科室病人安全措施的落實情況。
3.對發(fā)現(xiàn)存在不安全因素的分析研究并提出解決方案,重點安全隱患現(xiàn)場解決。
4.環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查中的各項內(nèi)容。
5.診療程序及流程的科學(xué)性、合理性等。
6.科室臨床醫(yī)師合理用藥、合理治療、合理檢查情況。
7.科室的各類臺帳資料。
8.各類規(guī)章制度的執(zhí)行落實情況,重點是十二項核心制度。
9.科室人員配置、排班合理情況。
10.年青醫(yī)師、護士的帶教、培養(yǎng),并進行考試考核。
11.科室團隊團結(jié)配合協(xié)作情況。
12.其它需要檢查內(nèi)容。
第20篇 附三醫(yī)院藥劑科安全管理制度
第三醫(yī)院藥劑科安全管理制度
1.科室各班組設(shè)立安全員一名,負(fù)責(zé)日常防火宣傳及監(jiān)督工作,每月對所屬部門檢查登記一次。檢查滅火器是否安全有效,發(fā)現(xiàn)隱患立即向科主任匯報并提出改進意見。
2.工作室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙,無關(guān)人員未經(jīng)允許不得入內(nèi)。
3.各工作間嚴(yán)禁使用明火。
4.嚴(yán)格執(zhí)行國家關(guān)于麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品的管理制度,由藥品質(zhì)量檢查小組負(fù)責(zé)每季度一次對藥房管理情況及臨床使用情況進行檢查。檢查內(nèi)容包括帳物符合情況、逐日登記表、調(diào)配處方簽字、醫(yī)師處方規(guī)范化、有無亂用以及處方病歷符合情況等。發(fā)現(xiàn)問題及時上報解決。加強酒精、氧氣、電梯等的安全管理,發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改。
